6 najlepších doplnkov železa

* Recenzia najlepších podľa redakčnej rady expertology.ru. Informácie o kritériách výberu. Tento materiál je subjektívny, nie reklama a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.

Podľa WHO trpí viac ako 2 miliardy ľudí na svete anémiou spôsobenou nedostatkom železa. Väčšina z nich sú ženy a deti. V Rusku má anémia 12% žien v plodnom veku a takmer polovica plodných žien trpí latentným nedostatkom železa. Dôvodom sú zvláštnosti ženskej fyziológie v kombinácii s nedostatočným príjmom prvku s jedlom. U detí má jedno z troch klinicky ťažkú ​​anémiu alebo latentný nedostatok železa.

Do tela vstupuje s jedlom, ale je absorbovaný dosť zle, najmä z rastlinných potravín. Ak človek dokáže vstrebať až 20% železa z mäsa, potom najviac 5% z rastlín. Preto WHO považuje vegetariánov, u ktorých existuje riziko anémie z nedostatku železa u tehotných žien, a odporúča im doplnky železa na preventívne účely od najskoršieho možného dátumu. Možno je to jediná skupina ľudí, ktorým sú tieto lieky predpísané na prevenciu.

Ďalšou skupinou, ktorú by mohli potrebovať, sú ženy s ťažkou menštruáciou. Ich denná potreba železa je 3 mg, zatiaľ čo najviac 2 mg tejto látky sa môže absorbovať s jedlom denne. Ale v praxi, ak sa nedostatok železa ešte nevyvinul, na jeho prevenciu postačuje komplex vitamín-minerál s obsahom železa - dokonca aj v lacnej domácej Complivit je 5 mg tohto prvku.

Preto je indikáciou na použitie prípravkov železa diagnostikovaná anémia - nedostatok hemoglobínu v krvi.

Známky nedostatku železa v tele

Väčšina železa v tele je vo forme hemoglobínu - špeciálna látka, ktorá viaže kyslík zo vzduchu a dodáva ho tkanivu, čím z nich nahrádza oxid uhličitý. Preto je množstvo železa v krvi najčastejšie hodnotené hladinou hemoglobínu. Normálny obsah hemoglobínu v krvi u mužov je 130–170 g / l, ženy 120–150 g / l (počas tehotenstva sa norma znižuje na 110–140, pretože počas tohto obdobia krvné tekutiny skvapalňujú), pre deti od jedného do 14 rokov - 110 rokov -150 g / l.

V praxi však normálne hladiny hemoglobínu nezaručujú normálny obsah železa v tele. Plný metabolizmus kyslíka je nevyhnutný pre všetky orgány a systémy: mozog zomrie bez kyslíka za 5 až 6 minút. Telo si za každých okolností udržiava normálnu hladinu hemoglobínu, kým sa nevyčerpajú všetky rezervy. Nedostatok železa sa preto zvyčajne posudzuje podľa iných ukazovateľov..

norma pre ženy

norma pre mužov

Pokles ktoréhokoľvek z týchto ukazovateľov naznačuje latentný nedostatok železa v tele.

S rastúcim problémom sa objavujú znaky, ktoré môžete zistiť sami:

1. suché, rozštiepené konce, nadmerné vypadávanie vlasov;
2. krehké klince,
3. „Zasekávanie“ v rohoch pier, prasklín, suchej kože okolo úst;
4. poruchy spánku: počas dňa - ospalosť, nespavosť v noci;
5. jazyk sa vyhladí, papily zmiznú;
6. perverzia chuti - túžba jesť kriedu, zem, gumu a iné nepožívateľné veci;
7. únava, svalová slabosť.

Tieto príznaky sú spojené s nedostatkom makroelementov v tkanivách: je potrebný nielen pre normálny metabolizmus kyslíka, ale aj pre svaly (15% celkového obsahu železa je súčasťou svalovej bielkoviny myoglobínu), veľa metabolických procesov.

Hodnotenie najlepších prípravkov železa

Najlepšie doplnky železa pre tehotné ženy

Ako už bolo uvedené, až 50% žien vo fertilnom veku má latentný nedostatok železa. Po tehotenstve sa situácia zhoršuje. 320 - 500 mg tejto látky sa vynakladá na zvýšenie hladiny hemoglobínu a zvýšenie bunkového metabolizmu, 100 mg na vytvorenie placenty, 50 mg na zvýšenie veľkosti maternice, 400 - 500 mg na potreby plodu. Počas tehotenstva sa tak spotrebuje celkom 1200 - 1140 mg železa. Obzvlášť sa aktívne vynakladá na 16. až 20. týždeň tehotenstva, keď plod začína proces hematopoézy. Do tejto doby sa denná potreba železa u ženy zvyšuje na 6 mg za deň..

Ako už bolo uvedené, na prevenciu nedostatku železa postačujú obvykle vitamínovo-minerálne komplexy. Ak sa však anémia už vyvinula, potrebné dávky železa sú oveľa vyššie: od 100 do 300 mg za deň.

Pri výbere najlepších prípravkov železa, ktoré sa majú zahrnúť do hodnotenia, sme postupovali podľa odporúčaní WHO, že na liečbu anémie vrátane tehotných žien sú uprednostňované látky obsahujúce železné železo. V tejto forme sa najlepšie absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Na domáce použitie sú perorálne lieky (na orálne podanie) lepšie ako injekčné. Po prvé, zdravotnícky personál alebo ľudia so špeciálnymi zručnosťami ich na ich použitie nepotrebujú, a po druhé, pravdepodobnosť komplikácií po injekcii je vylúčená. Preto sme do ratingu nepodali injekcie a ponechali sme ich špecialistom pracujúcim v zdravotníckych zariadeniach.

Neodporúča sa kombinovať všetky perorálne prípravky železa s jedlom, pretože čaj, káva a potraviny bohaté na vápnik znižujú ich stráviteľnosť. Z rovnakého dôvodu sa nemôžu kombinovať s horčíkovými a hliníkovými prípravkami (väčšina liekov proti páleniu záhy).

Účinnosť liečby je potrebné posúdiť najskôr po 3 týždňoch, trvanie podávania je od jedného mesiaca do šiestich mesiacov: na obnovenie stavu tela a červených krviniek je potrebné také dlhé obdobie (priemerná životnosť červených krviniek je 120 dní)..

totem

Obsahuje železo, meď a mangán. Posledné dve látky sú potrebné na zlepšenie absorpcie železa: sú súčasťou transportných proteínov. Okrem toho zvyšujú antioxidačnú ochranu: železité ióny môžu aktivovať proces peroxidácie lipidov na povrchu žalúdočnej sliznice, a tak vyvolať nežiaduce účinky (pálenie záhy, nevoľnosť, hnačka)..

K dispozícii vo forme roztoku na perorálne podanie, ktorý sa musí rozpustiť v pohári vody alebo jablčnej šťavy. Potrebné je 2 až 4 ampulky denne. Na zníženie pravdepodobnosti výskytu nežiaducich udalostí sa odporúča začať s minimálnym dávkovaním a postupne ho zvyšovať.

Pretože roztok môže zafarbiť zubnú sklovinu, je lepšie ju vypiť cez skúmavku a ihneď po použití - zuby si očistiť.

výhody

• dobre asimilovateľná forma,
• zložené zloženie,
• priaznivá cena.

nevýhody

• zlý vkus,
• otváranie ampúl nie je vhodné.

Ferro - Folgamma

Zloženie, okrem dvojmocnej soli železa, kyanokobalamínu (vitamín B12), kyseliny listovej a kyseliny askorbovej. Vitamín B12 a kyselina listová zlepšujú tvorbu krvi a vitamín C prispieva k lepšej absorpcii železa a navyše je silným antioxidantom. Podľa lekárov tento liek zvyšuje hemoglobín v priemere o 2,5 mg za deň, takže sa pacienti cítia lepšie rýchlo. Priebeh liečby však musí byť ukončený úplne, inak budú výsledky dočasné.

Dostupné v kapsulách, ktoré je potrebné užívať 1 - 2 x 3 krát denne.

výhody

• rýchlo normalizuje hladiny hemoglobínu,
• pohodlný formulár na uvoľnenie.

nevýhody

• možné vedľajšie účinky.

Fenyuls

Ďalší komplex, ktorý kombinuje železné železo s vitamínmi: obsahuje vitamíny B (B1, B2, B3, B5, B6), normalizujúce metabolizmus, ktorý je často narušený nedostatkom železa; a C. Kapsuly lieku obsahujú mikrogranule, z ktorých sa postupne uvoľňuje železo a vitamíny, čo znižuje podráždenie sliznice žalúdka a tým pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Užívajte 1 - 2 kapsuly denne, v závislosti od závažnosti anémie..

výhody

• obvykle stačí jedna tableta denne,
• oneskorená absorpcia znižuje závažnosť vedľajších účinkov,
• nízka cena.

nevýhody

Gyno Tardiferon

Obsahuje železnú soľ a kyselinu listovú, ktorá normalizuje tvorbu krvi a tvorbu nervového systému plodu. Odporúča sa 1-3 tablety denne, v závislosti od závažnosti anémie. Po obnovení normálnej hladiny hemoglobínu by sa mala dávka znížiť na 1 tabletu denne, potom je štandardný priebeh pre väčšinu prípravkov železa 1 až 3 mesiace.

Keď beriete prípravky železa, musíte pamätať na to, že všetky zafarbia stolicu čiernu a okultný krvný test vykonaný v tomto okamihu vedie k falošne pozitívnym výsledkom, pretože meria železo v stolici (čo by nemalo byť normálne). Ľudia s gastritídou, gastroenterokolitídou a inými zápalovými ochoreniami gastrointestinálneho traktu by mali byť liečení týmito liekmi veľmi opatrne, pretože dráždia sliznicu..

Najlepšie doplnky železa pre deti

Ak sa pri výbere lieku pre dospelých berie do úvahy predovšetkým účinnosť a bezpečnosť, pokiaľ ide o liek pre deti, uprednostňuje sa záväzok dieťaťa k liečbe. Žiadna matka to nemôže vydržať dlho, ak má byť liek u dieťaťa zakaždým doslova naplnený bojom.

Existuje ešte jedna nuansa: forma uvoľnenia. Tablety sa nemajú predpisovať deťom mladším ako 3 roky a lieky pre kapsuly sú pre deti mladšie ako 7 rokov zakázané zo strachu, že dieťa bude dusiť tabletu alebo kapsulu. To znamená, že drogami pre deti sú kvapky alebo sirupy. Železné železo má však výraznú kovovú dochuť, ktorú nemôžu skrývať žiadne prísady - a deti ich často odmietajú užívať. Okrem toho dvojmocné iónové železo so všetkými jeho výhodami dráždi sliznicu gastrointestinálneho traktu a jemné detské telo na to reaguje s nevoľnosťou a zvracaním oveľa častejšie ako dospelí.

Preto sme do rebríčka najlepších prípravkov pre deti pre deti zaradili produkty obsahujúce železité železo - ale do špeciálnej modernej formy: hydroxid železa s polymaltózovým komplexom. Ide o veľkú molekulu pozostávajúcu zo „jadra“ železa obklopeného polymaltózovou (polysacharidovou) membránou. Makroelement teda priamo neinteraguje s bunkami gastrointestinálneho traktu a nedráždi ich; nepreukazuje svoju charakteristickú chuť v kvapkách, tekutinách a sirupoch; neinteraguje s inými látkami. Absorpcia tohto železa je pomalšia ako dvojmocná, ale všeobecne je stráviteľnosť pre účinnú terapiu postačujúca.

Ďalšou výhodou týchto liekov je, že nemôžu byť otrávené v dôsledku oneskorenej absorpcie, a to je veľmi dôležité, pokiaľ ide o dieťa..

Dávka liekov obsahujúcich hydroxid železa s polymaltózovým komplexom: 3 až 5 mg aktívneho železa na kg telesnej hmotnosti. Presnejšie pokyny poskytne ošetrujúci lekár: samoliečba, pokiaľ ide o deti, nie je príliš rozumná.

Maltofer kvapky

V 1 ml roztoku (20 kvapiek) obsahuje 50 mg železa, tj v 1 kvapke - 2,5 mg. Preto sa dajú veľmi ľahko dávkovať: 1 - 2 kvapky na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa denne, v závislosti od závažnosti anémie. Denná dávka sa môže užiť 1-krát zmiešaním kvapiek so šťavou alebo iným nealkoholickým nápojom. Nástroj nemá žiadne vekové obmedzenia.

Prípravky obsahujúce železo pre deti a dospelých: od tabliet po pastilky

Nedostatok železa je najbežnejšou formou nedostatku mikroživín. Trpia na tom milióny ľudí a zďaleka nie všetci sú si toho vedomí [1]. Správne vybrané prípravky železa pomáhajú obnoviť nedostatok tohto stopového prvku a vyrovnať sa s anémiou.

Indikácie pre vymenovanie liekov so železom

Hlavnou a jedinou indikáciou na použitie liekov obsahujúcich železo je nedostatok tohto stopového prvku v tele. Železo ovplyvňuje tvorbu krvi, fungovanie nervového systému a zdravie vlasov a nechtov. U detí železo prispieva k normálnemu psychickému a fyzickému vývoju..

Latentný nedostatok železa môže viesť k oneskoreniu vývoja u detí, k chronickej únave u dospelých. Objavujú sa bledé, krehké nechty, slabosť a ďalšie príznaky. Ak je nedostatok výrazný, vyvíja sa anémia s nedostatkom železa - stav, pri ktorom je narušená syntéza červených krviniek.

Terapia stavov vyplývajúcich z nedostatku železa spočíva v identifikácii a liečbe príčiny, ktorá viedla k nedostatku tohto stopového prvku, a v doplnení jeho rezerv. Ak hovoríme o skrytom nedostatku, možno ho kompenzovať správnou výživou a príjmom vitamínov s vysokým obsahom železa. Ak sa už objavili príznaky anémie, pomôžu iba lieky na báze železa..

Druhy prípravkov železa

Vážne lieky, ako aj vitamíny alebo biologicky aktívne prísady (BAA) je možné vo farmácii ponúkať ako prípravky železa. Každý z týchto nástrojov má svoj vlastný rozsah a je vhodný pre určité situácie..

Ak je u pacienta diagnostikovaná anémia s nedostatkom železa, nie je možné vylúčiť použitie železa. Existuje viac ako tucet druhov liekov, ktoré sa líšia účinnou látkou, množstvom železa a formou uvoľňovania.

Konkrétny liek predpisuje lekár a nestojí to za to ho meniť podľa želania. Stále však potrebujete vedieť o vlastnostiach skupiny liekov.

Už v staroveku sa snažili liečiť anémiu pomocou výrobkov obsahujúcich železo. V roku 1500 pnl e. lekár Melampas odporúčal použiť hrdzu zoškrabanú zo starého noža a na tieto účely zmiešať s vínom. Avicenna, aby sa zlepšila pleť a odstránila riedkosť, navrhol zmiešať oxid železa s hrozienkami a pripraviť z nich liek [2].

V liekoch sa môžu použiť organické a anorganické soli železnatých a železitých. Z prípravkov železného železa sa najčastejšie používa síran železitých liečiv obsahujúcich polymaltázový komplex. [3]

Biologická dostupnosť železnatých solí sa pohybuje od 10 do 15% [4]. Rýchlo sa vstrebávajú v črevách, ale môžu spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a bolesť brucha..

V prípade prípravkov železitého železa je biologická dostupnosť približne 3-4krát nižšia [5]. V alkalickom prostredí čreva sa tieto lieky rozpúšťajú horšie. Predtým, ako do tela vstúpia ióny železa, musia prejsť do dvojmocnej formy [6]..

Z výhod prípravkov železitého železa je možné zaznamenať menej vedľajších účinkov. Sú lepšie tolerované a zriedkavo spôsobujú tráviace problémy..

Dennú dávku lieku predpisuje lekár a predstavuje asi 60 - 120 mg, pokiaľ ide o železo [7]. Odporúčaná preventívna dávka pre tehotné ženy je asi 60 mg. [8] Trvanie liečby by malo byť najmenej 3 mesiace.

Náklady na mesačný priebeh železa v tabletách sú asi 300 - 700 rubľov. Sirupy sú drahšie. Balenie lieku na intravenózne podanie môže stáť asi 5 000 alebo viac rubľov [9]..

Ak nedochádza k anémii a hovoríme iba o nedostatku železa, je možné upustiť od vitamínov s vysokým obsahom železa. Môžete ich začať užívať, ak máte príznaky, ako sú únava, krehké nechty, zlý stav vlasov, podráždenosť alebo zmena chuti..

Vo Švajčiarsku sa uskutočnila štúdia, v dôsledku ktorej sa ženy, ktoré sa sťažovali na únavu, po podaní prípravkov železa významne zlepšili. [10] Príčinou únavy môžu byť samozrejme aj iné poruchy okrem nedostatku železa. V každom prípade však pitie vitamínov nie je na škodu.

Vitamínové komplexy v priemere obsahujú od 10 do 18 mg železa vo forme fumarátu, komplexov chelátov aminokyselín, glukonátu a ďalších solí železnatého železa. [11] Táto suma zhruba pokrýva dennú sadzbu tohto stopového prvku..

Pri výbere vitamínov obsahujúcich železo nezabudnite študovať zloženie: stopový prvok by mal byť na jednom z prvých miest v zozname.

Vitamíny sa zvyčajne užívajú v cykloch 1-3 mesiace, 2-3 krát ročne. Po niekoľkých týždňoch môžete vidieť prvé pozitívne výsledky. Vitamíny so železom môžu stáť od 200 do 300 rubľov a viac, v závislosti od cenovej politiky výrobcu.

Lekárne majú okrem vitamínov širokú škálu doplnkov výživy. Môžu to byť výťažky z bylín, pivovarských kvasníc, prípravky živočíšneho pôvodu, výťažky z kôrovcov. Takéto prípravky môžu navyše obohatiť soli železa a látky, ktoré pomáhajú jeho absorpcii, aby sa zvýšila ich biologická hodnota..

Doplnky zvyčajne obsahujú malé množstvo železa a môžu sa užívať bez obáv z predávkovania týmto stopovým prvkom alebo vedľajších účinkov. Takéto lieky sa môžu odporúčať aj deťom a tehotným ženám. Malo by byť zrejmé, že potravinové doplnky nie sú lieky, ale pôsobia iba ako ďalší zdroj železa a vitamínov s obmedzeniami v strave, nevyváženou výživou..

Náklady na potravinové doplnky sa môžu pohybovať od niekoľkých tisíc do niekoľkých desiatok rubľov za mesiac liečiva. Kvalita suroviny, jej bezpečnosť, biologická využiteľnosť, obsah železa a stupeň jeho biologickej dostupnosti v týchto prípravkoch sa tiež veľmi líšia a ani zďaleka nezávisia od ceny. [12] Pri výbere doplnku výživy by ste sa preto mali dôkladne pozrieť na jeho zloženie.

Formy uvoľňovania liečiv

Železné prípravky sa môžu vyrábať v rôznych formách. Líšia sa rýchlosťou a trvaním účinku, vedľajšími účinkami. Pre každý prípad si môžete zvoliť spôsob prijímania.

Železo sa uvoľňuje v tabletách, kapsulách, sirupoch a iných podobných formách, ako aj vo forme injekčných roztokov..

Je výhodné používať lieky na orálne podávanie. S nimi železo vstupuje do čriev, kde sa aktivuje prirodzený absorpčný mechanizmus. Pomáha to predchádzať riziku predávkovania, pretože absorpcia železa je v tele nezávisle regulovaná..

Teraz sa na trhu objavujú moderné dlhodobé formy liekov obsahujúcich železo. Jedna takáto tableta alebo kapsula obsahuje dennú dávku. V tomto prípade sa prvok sledovania uvoľňuje postupne. To vám umožní udržiavať stabilnú vysokú koncentráciu železa v krvi, keď sa už raz zrazí. Nadmerné koncentrácie železa neprenikajú do čreva, biologická dostupnosť stopového prvku sa výrazne zvyšuje a znižuje sa počet vedľajších účinkov..

Sirupy menej dráždia črevnú sliznicu a je menej pravdepodobné, že spôsobia vedľajšie účinky, takže ich možno predpísať tehotným ženám alebo deťom. Sirupy sa môžu užívať bez ohľadu na jedlo, ich forma umožňuje individuálne dávkovanie lieku.

Injekcie liekov obsahujúcich železo sa používajú ako posledná možnosť. Lekár môže predpísať injekcie, ak je narušená absorpcia železa, ak liečba tabletkami spôsobuje ťažkú ​​nevoľnosť a zvracanie, čo znemožňuje pokračovať v liečbe. Táto metóda sa používa aj pri ťažkej anémii s nedostatkom železa alebo v prípade, že je potrebné urgentne nasýtiť telo železom, napríklad pred operáciou.

Prípravky na intravenózne podávanie sa používajú 1-3 krát týždenne, ako je uvedené v pokynoch. Lieky na intramuskulárne podávanie sa môžu podávať každý deň. V každom prípade sa správne množstvo liečiva počíta individuálne.

Vedľajšie účinky sú rovnaké pre všetky prípravky železa, ktoré sa užívajú perorálne. Po užití je možné znížiť chuť do jedla, nevoľnosť, bolesť brucha, zápchu alebo hnačku. V ústach sa môže objaviť kovová chuť. Niektoré lieky majú vedľajšie účinky častejšie, iné menej. Ak vám tieto príznaky bránia v pokračovaní v liečbe, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a zmeniť liek..

Pri intravenóznych a intramuskulárnych prípravkoch je najzávažnejším vedľajším účinkom anafylaktický šok. Preto sa pred prvou injekciou musí skontrolovať tolerancia lieku.

Funkcie prípravkov železa pre deti

Na liečbu nedostatku železa u detí sa používajú sirupy, suspenzie a kvapky. Pre dieťa sa dávka železa vypočíta podľa telesnej hmotnosti a sirup vám umožní presne zmerať správne množstvo lieku. Sirupy majú navyše sladkú, často ovocnú chuť, ktorú majú deti radi.

Predtým, ako dáte dieťaťu prípravok železa, mali by ste sa poradiť s detským lekárom. Pomôže vám zvoliť správny nástroj, vypočítať individuálnu dávku alebo ponúknuť alternatívne ošetrenie.

Ak diagnóza „anémie“ ešte nedosiahla, na odstránenie nedostatku železa sa môžu použiť hematogénne pastilky alebo podobné prísady. Niektorí výrobcovia ich ďalej obohacujú anorganickými soľami železa a deti samotné vnímajú liek ako liečivo a potešujú ho. V tomto prípade však nesmiete podľahnúť provokácii dieťaťa a dodržiavať odporúčanú dávku.

Nedostatok železa si môžete vyrovnať rôznymi spôsobmi - pomocou tabliet a injekcií, vitamínov a doplnkov výživy. V takom prípade musíte starostlivo preštudovať zloženie a pokyny pre lieky. Za zmienku stojí aj kontaktovanie terapeuta alebo pediatra a vypracovanie individuálneho liečebného plánu s ním..

Môže „ferohemogén“ zvýšiť hladinu železa v krvi?

Doplnky výživy pomáhajú vyrovnať nedostatok železa bezpečným a prirodzeným spôsobom. Jedným z týchto doplnkov, známych od detstva, je hematogén. Požiadali sme špecialistu Pharmstandard, aby hovoril o tomto produkte..

„Ferohemogén“, podobne ako hematogén, ktorý si mnohí ľudia pamätajú už od detstva, obsahuje najdôležitejšiu zložku - čierny albumín. Do zloženia pastiliek sú tiež zahrnuté také užitočné prvky, ako je meď, vitamín C, B6 a kyselina listová. Zlepšujú biologickú dostupnosť železa vo výrobku a robia ho ešte užitočnejším..

„Ferohemogén“ sa môže použiť na prevenciu nedostatku železa, čo je obzvlášť dôležité pre deti, dospievajúcich a ženy počas tehotenstva, pretože majú zvýšenú potrebu tohto stopového prvku. Pomôže to však aj dospelým mužom, najmä pri intenzívnej fyzickej námahe. Produkt môže pomôcť pri korekcii menších odchýlok v hladine železa v krvi. V prípade akýchkoľvek príznakov závažného nedostatku železa je však vhodné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu. V niektorých prípadoch pomôže iba liečba špecializovanými drogami. “.

3 Perorálne prípravky zo železného a železitého železa na liečenie nedostatku železa, Palacios S. Ochrana materstva a detstva. 2015. č. 1 (25). 52-57.

4 Perorálne prípravky zo železného a železitého železa na liečenie nedostatku železa, Palacios S. Zdravie matiek a detí. 2015. č. 1 (25). 52-57.

5 Perorálne prípravky zo železného a železitého železa na liečenie nedostatku železa, Palacios S. Ochrana materstva a detstva. 2015. č. 1 (25). 52-57.

6 Perorálne prípravky zo železného a železitého železa na liečenie nedostatku železa, Palacios S. Zdravie matiek a detí. 2015. č. 1 (25). 52-57.

7 RJ Stotzfus a ML Deryfuss, „Pokyny na používanie doplnkov železa na prevenciu a liečbu anémie s nedostatkom železa“, Medzinárodná poradná skupina pre výživovú anémiu (INACG), Svetová zdravotnícka organizácia (WHO), Detský fond OSN (UNICEF), Washington, DC, USA, 1998, http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/1-57881-020-5/en/

8 Perorálne prípravky zo železného a železitého železa na liečenie nedostatku železa, Palacios S. Zdravie matiek a detí. 2015. č. 1 (25). 52-57.

10 Liečba železa u žien bez anémie a nevysvetliteľnej únavy: dvojito slepá, randomizovaná, placebom kontrolovaná štúdia, ktorú vypracovali F. Verdon, B. Burnand, C-L. Fallab Stubi, a kol. Rakovina prsníka, 2010. Zväzok 18, č. 15.

Vitamíny Sorbifer Durules (kyselina železitá + kyselina askorbová) - prehľad

Za mesiac hemoglobín od 87 do 118 (31 jednotiek), dvakrát železo! Rýchla absorpcia železa v tele, poviem vám, ako to urobiť! (fotografia s výsledkami analýzy)

Ako prežiť vedľajšie účinky pitím celej dávky 50 tabliet.

Začal som liečiť anémiu pred mesiacom, vedome som pochopil diagnózu, dôsledky a stav, v akom som.

Teraz, podrobnejšie, ako som sa dostal k závažnej anémii bez tehotenstva, HB a iných preťažení na tele. Myslím si, že mierna anémia sa začala už v dospievaní, pretože som sa už sťažovala na „nedostatok kyslíka“ vo veku 13 - 14 rokov, potom neuropatológ prisúdil IRR všetko, endokrinológ povedal, že štítna žľaza sa nezmenila a nemôže zasahovať do dýchania. Vo všeobecnosti boli moje sťažnosti ignorované, pretože VSD nie je zvlášť liečená a nejde o diagnózu.

Tak som žil mnoho rokov, čo zhoršovalo moju anémiu. Spočiatku bol aktívny rast, potom ťažké, dlhé obdobia, krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien a situácia sa stávala čoraz kritickejšou..

Pred dvoma rokmi mi teplota len stúpla na 37,3 - 37,5 a trvala celkom asi 8 mesiacov, koľko lekárov a testov, ktoré som absolvoval, bolo ťažké naštartovať, počas tejto doby nepomohli 3 typy antibiotík a všetci pokrčili plecami. Na konci hádzania som mal po chrípke nízku hladinu hemoglobínu a mesiac som Maltoferovi predpísal. Pila som to mesiac, horúčka, slabosť, závraty pokračovali a boli pridané problémy s črevami. Potom prestala chodiť k lekárom ao mesiac neskôr sa teplota vrátila k normálu. Takže som nevedel, čo to je.

A pokojne prežila ďalší rok, kým nezachytila ​​vírus. Teplota 41, slabosť, intoxikácia a hrozný krvný test. Tu bola chudokrvnosť veľmi silná a navyše oslabené telo. Výsledkom je, že v priemere každý deň opäť nízka teplota 37,3 stupňov, divoká slabosť, bolesti hlavy, kŕče nôh, odlupované nechty, koža z tváre, rúk a nôh osprchované vločkami, polovica vlasov zostala v kúpeli pri umývaní. Ukázalo sa, že bez železa nikde.

Neskôr som zistil, že pri anémii s nedostatkom železa nie je problém len vo fyzickom stave, hoci pri takejto slabosti je vo všeobecnosti ťažké urobiť čokoľvek. Telo je v stave neustálej hypoxie, nebude prijímaný kyslík, trpia emocionálne sféry a kognitívne funkcie a je narušená produkcia dopamínu. V živote to vyzerá ako konštantná PMS, podráždenosť, slza, je ťažké sa sústrediť na čokoľvek, pozornosť je rozptýlená, je veľmi ťažké dosiahnuť ciele.

Terapeut opäť predpísal Maltofera, ale spomenul som si, že to netolerujem, a že som nekúpil železo vo forme 3-valencie. Hľadal som železo, ktoré rýchlo zvýši feritín a hemoglobín na požadovanú úroveň.
Výsledkom je, že po prečítaní mnohých recenzií, rozhovore so všetkými, ktorí si nemôžu a nemôžu byť vybraní, Sorbifer Durules.

Pohár 50 tabliet v júli 2018 stojí 498 rubľov, v prípade prípravkov železa je to pomerne hospodárna cena.

Pohár z tmavého skla, pretože škodlivé pre liek je vystavenie slnku. Viečko je pohodlné a zabraňuje zlomeniu tabliet o steny. Postarajte sa o tabletky, je to dôležité!

• Síran železitý - 300 mg.
• Vitamín C (kyselina askorbová) - 60 mg.

Moje pocity na recepcii.

Prvý deň som pil jednu tabletu hodinu pred jedlom. Cez deň došlo k divokej slabosti, niekoľkokrát vypadla z reality, štát bol polooslepý. Potom vypila 2 tablety denne, jednu ráno a druhú popoludní. O týždeň neskôr som vypil 2 tablety ráno, jednu na obed. A tretí týždeň znova 2 tablety denne, 4 týždne, 1 tableta ráno.

Stav slabosti, závraty ma nenechali 3 týždne. Vrátane tohto je vedľajší účinok Sorbifer. Súčasťou problému bola samozrejme aj anémia, ale bolesti hlavy, nevoľnosť, pocit nevoľnosti sú stále Sorbifer. Bol tu tiež problém so zubami, ktoré boli nasýtené hnedými, divoko chorými, reagovali na jedlo, chlad, teplo, ďasná boli neustále boľavé. Ale ten liek som nezrušil, pretože železné železo sa vždy ťažko prepravuje, ale rýchlo obnovuje hladinu hemoglobínu a celkový stav.

Ako prežiť vedľajšie účinky!

1 Bifidobaktín (alebo akékoľvek baktérie, ktoré vám vyhovujú). Pomáha pri závažnom probléme so železom - zápcha.

2 Spolu so železom som vypil vitamíny horčíka a vitamínu B. Tieto vitamíny zlepšili môj celkový stav, zlepšili metabolizmus a nestretli som sa s problémom zápchy. Navyše na absorpciu železa sú potrebné B1 B6 a kyselina listová, ktoré sú práve v tomto komplexe. Musíte piť v rôznych časoch, pretože horčík interferuje s absorpciou železa.

3 Vzal som si Omega 3, má tiež všeobecný posilňujúci účinok plus laxatívny účinok a znova som pomohol vyhnúť sa črevným problémom..

4 V 3. týždni prijatia som nemohol vydržať bolesť v zuboch a ďasnách a začal som brať Calcium Complivit D3 na obnovenie skloviny. Prirodzene v rôznych časoch. Celé železo bolo ráno a vápnik v noci. Nestratil som, ako sa ukázalo, tiež mi chýbalo vápnik, spánok sa zlepšil od prvej tablety, nervové napätie odišlo, svalové kŕče, zápal ďasien sa znížil a moje zuby boli belšie a menej citlivé. Vápnik ma 3-4 týždne priamo zachránil, tk. už nebolo možné vydržať neustálu bolesť a podráždenosť.

Vitamíny a omega pomohli s pokožkou a vlasmi. Pokožka bola vyživovaná a vlasy boli menej suché, ale naďalej vypadávali.

Schémy prijímania železa a všetkých doplnkov výživy

POZOR!
IRON nie je kompatibilný s mnohými potravinami a vitamínmi. Lepšie sa vstrebáva, keď telo má dostatok vitamínov A a C a medi, ale to neznamená, že železo sa môže piť súčasne s multivitamínmi / minerálmi, pretože má zlú kompatibilitu s vitamínom B12 a E, horčíkom, vápnikom, zinkom, chrómom. Vitamíny v jednom jedle a železo v druhom!

Pri liečbe anémie buďte opatrní. Najmä ak dostanete prípravok zo železitého železa, vstrebáva sa vo veľmi malom množstve a pri pití tablety s čajom riskujete, že dostanete železo.

Nekombinuje sa: s čajom, kávou, mliekom, tvarohom, výrobkami, v ktorých je vápnik, tiež neberie spolu s horčíkom, vápnikom, zinkom, chrómom.

VÝHODNE PRÍSTUPNÉ S:
Vitamín C (môžete ho piť s pomarančovým džúsom, šípkovým vývarom alebo piť vitamín C súčasne). Kyselina askorbová viac ako 30% aktivuje absorpciu prípravkov železa.

Vitamíny B (pri inom jedle)
Kyselina listová (pri inom jedle)

Rýchla absorpcia železa + v tele, poviem vám, ako na to!

Pred raňajkami som vypil bifidobakterín, aby som začal s črevami, pričom som jedol Omega3 a 1 tabletu askorutínu (vitamín C + rutacid).

Po 2 hodinách som vypil 1-2 tablety Sorbir Durules + 1 tabletu Ascorutinu. Večera za hodinu.

Hodinu pred poludním som pil ďalšiu pilulku, jedol som.

Počas večere 1 tableta askorutínu + vitamíny horčíka a vitamínu B.

Minulý týždeň som pridal doplnok vápnika D3, pil v noci a železo ráno.

Takmer celý mesiac som vypil odvar žihľavy alebo karafy, okrem úplne čierneho a zeleného čaju a kávy. Tiež prevedené všetky mliečne výrobky večer.

Napriek doplnku železa si pamätajte, že jesť mäso, pečeň a čierny puding je dobré! Pri anémii nebudú vyliečení, ale významne urýchlia proces zdvíhania hemoglobínu. Existujú však jablká, granátové jablká a hematogén len kvôli vitamínom a len kvôli rozmanitosti vašej stravy nezvýšia hemoglobín. (plody obsahujú asi 5% 3 valenčného železa, ktoré sa absorbuje v zanedbateľnom množstve.). Pamätajte, že 150 gramov hovädzieho mäsa úplne doplní denný príjem železa pre zdravého človeka! Ak si vezmete jablká ako príklad, potom je to presne 50 kusov (jednoducho nejem toľko).

Režim nie je odporúčaním ani vedecky dokázanou skutočnosťou. Pozrite sa, ako sa cítite.

Moje výsledky

Uplynulo 4 týždne, nádoba tabliet skončila, na fotografii je len posledná tableta. Počas tejto doby sa slabosť znížila, nielenže som omdlel, ale vrátil som sa aj do svojho života, športu, tréningu, na bicykli, vrátil som svoju motiváciu pracovať, svoju náladu. Svoju analýzu som vzal po 3 týždňoch užívania tabliet.

Prvý krvný test z 28. júna

Druhá analýza zo 7. júla

Tretia analýza z 25. júla

Droga, napriek vedľajším účinkom, odporúčam! Za 4 týždne je skvelý výsledok prechod zo zeleniny na športový stav!

V dôsledku toho som prešiel na iný liek, pretože účinok bol ešte lepší a neexistovali žiadne vedľajšie účinky.

Vitamíny na absorpciu železa možnosti 1 a možnosti 2

Aby nedošlo k upadnutiu do anémie, jesť správne a rozmanité! Strava je veľmi dôležitá! Moje jedlo možnosť!

Pamätajte, že 150 gramov hovädzieho mäsa úplne doplní denný príjem železa pre zdravého človeka! Ak beriete ako príklad jablká, potom je to presne 50 kusov (jednoducho nebudem jesť toľko).

svetlana_shtein

Svetlana Shtein

OFF PONUKA ZĽAVY IHERB - NIH688

Prípravky železa na chudokrvnosť. Anémia z nedostatku železa alebo latentný nedostatok železa? Liečba anémie

Epidémia XXI storočia - v našej dobe lekári nazývajú anémia s nedostatkom železa (IDA). Je desivé premýšľať, ale podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je chudokrvnosť z nedostatku železa na prvom mieste medzi najbežnejšie choroby.

Podľa štatistík má každý tretí obyvateľ planéty príznaky nedostatku železa - zvýšená únava, ospalosť, znížená imunita, závraty, zhoršenie kože, vlasov a nechtov..

Najčastejšie sa nedostatok železa vyskytuje u detí mladších ako dva roky, dospievajúcich, tehotných a dojčiacich žien, ľudí vo veku.

Úloha železa

Železo sa podieľa na hematopoéze, bunkovom dýchaní a podieľa sa na mnohých metabolických procesoch, redoxných reakciách a syntéze DNA..

V priemere ľudské telo obsahuje až 5 g železa, ktoré je vo viazanom stave s rôznymi látkami. Pravdepodobne ste už počuli o hemoglobíne a feritíne? To sú hlavné zlúčeniny železa, ktoré tvoria väčšinu z toho.

Hemoglobín je železo viazané na proteín, ktorý sa nachádza v červených krvinkách v sére. Hemoglobín zachytáva a prenáša kyslík do tkanív nášho tela..

Feritín je proteín obsahujúci železo, v ktorom sú uložené hlavné zásoby železa. Nachádza sa hlavne v pečeňových bunkách, slezine a kostnej dreni. Feritín obsahuje až 30% všetkého železa a je spotrebovaný v procese života.

Účinky nedostatku železa a anémie na deti a dospelých

Ak sa v tele vytvoril nedostatok železa, tkanivá a orgány začnú prežívať hladovanie kyslíkom, ktoré ovplyvňuje pohodu, stav pokožky, oslabenie imunitného systému..

Anémia s nedostatkom železa je najnebezpečnejšia pre deti a dospievajúcich. V ranom veku môže nedostatok železa ovplyvniť spomalenie rastu, funkciu reči, mentálny vývoj a motorické schopnosti. U adolescentov sa nedostatok železa prejavuje poruchami správania, zníženou pamäťou, koncentráciou a schopnosťami učiť sa. Mnoho príznakov anémie sa môže vyvinúť aj v skorých štádiách nedostatku železa. Pri ťažkom nedostatku železa, dokonca aj po liečbe, môžu účinky anémie pretrvávať mnoho rokov (1).

Preto je prevencia, včasná diagnostika anémie a jej adekvátna liečba veľmi dôležitými úlohami, najmä pre tehotné, dojčiace ženy a deti.

Diagnóza anémie

Anémia z nedostatku železa sa vyvíja postupne. V prvom rade sa v tele vyčerpajú zásoby feritínu a hladina hemoglobínu zostáva určitý čas normálna. Tento stav sa nazýva nedostatok latentného železa (LV) alebo latentný nedostatok železa (SG)..

Zistilo sa, že existuje priama súvislosť medzi zníženými zásobami feritínu a ferretínu cirkulujúcimi v krvnom sére v tkanivách. Z tohto dôvodu je znížený obsah feritínu v sére hlavným ukazovateľom nedostatku železa v tele..

Nízky sérový feritín je hlavným indikátorom nedostatku železa v tele..

Malo by sa však pamätať na to, že ak sa v tele vyskytnú infekcie, zápalové procesy a ochorenia pečene, môžu sa nadhodnotiť zásoby feritínu a znížiť hemoglobín. Je to taká obranná reakcia, pri ktorej telo „ukryje“ železo v rezervných molekulách feritínu. Tento stav sa nazýva - chronická anémia..

Dodatočný príjem železa sa v tomto prípade môže stať „potravou“ pre nebezpečné látky a situáciu môže zhoršiť..

Lekár by mal interpretovať výsledky testov a predpisovať prípravky železa na chudokrvnosť na základe diagnóz.

DÔLEŽITÉ Prípravky železa by mal predpisovať lekár na základe všetkých potrebných krvných testov.

Železo vo výrobkoch. Je to dosť?

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je nevyvážená výživa jedným z hlavných dôvodov rozvoja IDA.

V ideálnom prípade by dospelý mal dostať asi 12-15 mg železa denne s jedlom. To je len jeho absorpcia je extrémne nízka, záleží na pôvode potravy a zdraví tráviaceho traktu. Z tohto množstva sa v priemere nemôže absorbovať viac ako 2,5 mg železa..

Ak už v tele existuje nedostatok železa, nebude fungovať na doplnenie jeho nedostatku potravou. V takom prípade musíte užívať prípravky železa v terapeutických dávkach.

Liečba anémie. Prípravky železa na chudokrvnosť

Je dôležité pochopiť, že samotná IDA nie je choroba - je to patologický stav spôsobený zlou výživou alebo nejakým druhom chronického procesu. Preto liečba zahŕňa:

1. odstránenie príčin (podvýživa, krvácanie, hlísty, malabsorpcia);
   
2. doplnenie feritínových rezerv prípravkami železa, ktoré sa môžu dobre vstrebávať v gastrointestinálnom trakte.
   

Je dôležité pochopiť, že cieľom by malo byť doplnenie rezerv feritínu, a nie hemoglobínu, ktorého zvýšenie nastáva oveľa skôr..

Pre najúspešnejší boj proti nedostatku železa je nižšie poskytnúť telu vitamíny, ktoré prispievajú k jeho absorpcii a procesu krvotvorby, konkrétne: kyselina listová, vitamín C a B12..

Prípravky železa a to, čo je základné železo

Existujú rôzne formy (typy) železa a všetky obsahujú odlišné množstvo elementárneho železa. Pri výbere analógu alebo porovnania prípravkov železa medzi sebou sa musíte zamerať na obsah elementárneho železa v nich.

Ruskí výrobcovia často označujú celkovú hmotnosť železa a vedľa neho elementárny obsah. Tu sú najznámejšie doplnky železa predávané v lekárňach..

Soli železa:

• Síran železnatý. V Rusku sú tento druh železa zastúpené prípravkami „Actiferrin“, „Sorbifer Durules“, „Fenyuls“, „Tardiferon“;
  
• fumarát železa. Lekáreň sa predáva pod názvami - „Ferretab“ a „Heferol“;
  
• glukonát železa. V lekárni - „Totem“ a „Ferronal“;
  
• chlorid železitý. V lekárni - „Gemofer“;
  
• sukcinylát železa. V lekárni - "Ferlatum".
  

• Bisglycinát železa. Chelátová (aminokyselinová) forma železa, prezentovaná v Rusku spoločnosťou Solgar "Gentle Iron" (Solgar "Gentle Iron") vo forme kapsúl.
  

Ktoré železo je lepšie pri liečbe anémie?

Je známe, že soli železnatého železa sú slabo absorbované a v 60% prípadov spôsobujú poruchy gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu viesť k zápche, nadúvaniu, bolesti brucha, nevoľnosti, páleniu záhy a zvracaniu. Takéto vedľajšie účinky železa v 90% prípadov sú dôvodom, prečo ich ľudia prestávajú užívať a prerušujú liečbu anémie.

Ďalšou vecou je bisglycinát železa. Na základe tejto štúdie uskutočnenej na tehotných ženách sa bisglycinát preukázal ako biologicky najcitlivejšia a najcitlivejšia forma železa, ktorá nespôsobuje poruchy činnosti a podráždenie žalúdka, zápchu, vracanie, hnačku. Nízka molekulová hmotnosť bisglycinátu železa a stabilita pri rôznych hladinách pH v gastrointestinálnom trakte prispievajú k jeho maximálnej absorpcii - 70%, čo je takmer 4-krát vyššia ako biologická dostupnosť síranu železa..

Vzhľadom na vysokú biologickú dostupnosť, bezpečnosť a dobrú znášanlivosť je bisglycinát železa najvýhodnejšou formou na prevenciu a liečbu IDA (2)..

DÔLEŽITÉ Bisblycinát železa sa vstrebáva lepšie ako ostatní a prakticky nespôsobuje poruchy gastrointestinálneho traktu..

Bisglycinát železa na iHerb

Analyzoval som všetky komplexy železa na iHerb a vybral som najlepšie.

Všetky obsahujú dobré dávky elementárneho bisglycinátu železa - od 25 do 36 mg, čo vám pri výbere najvhodnejšej možnosti pomôže pri zohľadnení dávok odporúčaných lekárom..

Dovoľte mi pripomenúť, že prípravky železa sa porovnávajú podľa obsahu elementárneho železa v nich..

Prípravok železa v tabletách. Jedna tableta obsahuje 27 mg elementárneho železa. V balení - 120 tabliet.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,002 $

Prípravok železa v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 36 mg elementárneho železa. V balení - 90 kapsúl.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,003 $

Prípravok železa v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 25 mg elementárneho železa. 180 kapsúl v balení.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,004 $

Prípravok železa v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 25 mg elementárneho železa. V balení - 90 kapsúl.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,004 $

Prípravok železa v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 25 mg elementárneho železa. V balení - 60 kapsúl.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,008 dolárov

Komplexy železa s vitamínmi v Eicherb

Prípravok železa v tabletách. Jedna tableta obsahuje 27 mg elementárneho železa. 180 tabliet v balení.

Komplex ďalej obsahuje: vitamín C, vitamín B12, folát, vápnik.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,002 $

Prípravok železa v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 28 mg elementárneho železa. V balení - 180 ks..

Komplex ďalej obsahuje: vitamín C, vitamín B12, folát.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,003 $

Prípravok železa v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 25 mg elementárneho železa. V balení - 100 ks..

Komplex ďalej obsahuje: vitamín C, vitamín B12, kyselinu listovú, histidín.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,004 $

Prípravok železa v kapsulách. Jedna kapsula obsahuje 36 mg elementárneho železa. V balení - 60 ks..

Komplex ďalej obsahuje: vitamín C, vitamíny B6, B12, folát.

Náklady na 1 mg bisglycinátu železa = 0,009 dolárov

Žehlička pre deti

Tieto komplexné prípravky železa pre deti obsahujú ďalšie zlúčeniny železa. Bisglycinát železnatý pre deti na Eicherb č.

Koordinujte príjem železa so svojím lekárom.

Žehlička pre batoľatá a deti staršie ako 4 roky.

Iba železo.

Komplex železa s vitamínmi a minerálmi pre deti od 1 do 3 rokov. U detí od 4 rokov môžu byť dávky nedostatočné.

Tento prípravok železa pre deti obsahuje navyše: vitamíny skupiny B, vitamín A, vitamín C, zinok, D3, vitamín E.

V Pediatrickej príručke klinickej farmakológie (Gusel V. A., Markova I. V.) existujú informácie, že „Vitamín E by sa mal podávať dieťaťu s prípravkami železa, aby sa zabránilo nadmernej aktivácii reakcií voľných radikálov“. Vitamín E je už v tomto komplexe obsiahnutý..

Tento komplex železa s vitamínmi a minerálmi má podobné zloženie ako predchádzajúci liek. Obsahuje tiež vitamín E..

Zľavy na iHerb.com

Použité knihy

Ušetrite na sociálnych sieťach a zdieľajte ich s priateľmi. poďakovať!

Prípravky obsahujúce železo: rozdiely, "triesky", farma. starostlivosť, detské postieľky

Vážená farma. ahoj pracovníci!

Dnes sa pozrime na populárne lieky obsahujúce železo na orálne použitie, ktoré ste spomenuli v komentároch k predchádzajúcemu článku.

Tu je to, čo budeme analyzovať:

1. Rozdiely medzi prípravkami železného a železitého železa navzájom. Ich výhody a nevýhody.
2. Funkcie niektorých populárnych nástrojov.
3. Aký účinok majú prípravky železa na zuby? Ako sa vyhnúť stmavnutiu?
4. Aké otázky by sa mali kupujúcemu položiť pri predaji liekov obsahujúcich železo?
5. Aké sú C.U. dať zákazníkovi?
6. Prečo vegetariáni môžu mať normálny hemoglobín?
7. Čo možno kupujúcemu odporučiť bez lekárskeho predpisu, aby sa nepoškodilo?
8. Prečo sa hemoglobín nezvyšuje, napriek dlhodobému používaniu prípravkov obsahujúcich železo?
9. Ako dlho môžu tehotné ženy užívať doplnky železa??

Dobre teda. Začnime.

Všetky železné prípravky možno rozdeliť do dvoch skupín: železné a železné prípravky.

Železné prípravky, ich výhody a nevýhody

• Actiferrin,
• Sorbifer Durules,
• Tardiferon,
• totem,
• Fenyuls,
• Ferretab comp.

Výhody prípravkov zo železného železa

1. Dobre sa vstrebáva cez gastrointestinálnu sliznicu.

1. Zvyšujú hemoglobín rýchlejšie ako prípravky železité železo. Normalizujú hemoglobín po 1 - 2 mesiacoch a zásoby železa sa po 3-4 mesiacoch vrátia k normálu. Na porovnanie: prípravky železitého železa normalizujú hemoglobín v priemere po 2-4 mesiacoch a zásoby železa - po 5-6 mesiacoch od začiatku liečby.

Nevýhody prípravkov zo železného železa

• Veľmi jedovatý. Vysoké riziko preťaženia železom, napr absorpcia železného železa cez sliznicu zažívacieho traktu je nekontrolovateľná a môže sa stať, že sú obsadené všetky transportné proteíny, ktoré musia železo vyzdvihnúť a preniesť ho do depa alebo na miesta tvorby hemoglobínu. Voľné železo potom vstupuje do krvného obehu a spôsobuje rôzne zranenia. Preto veľa vedľajších účinkov. Obzvlášť vysoké riziko predávkovania u detí. Neodporúčajte tieto lieky sami.!
• Železné železo podporuje tvorbu veľkého množstva voľných radikálov - škodlivých atómov alebo molekúl, ktoré spôsobujú reťaz nových poškodení.
• Jesť znižuje ich vstrebávanie, takže by sa mali konzumovať pred jedlom asi za 30-60 minút. Často však spôsobujú bolesť brucha, zápchu, hnačku a pacienti sú nútení brať ich počas jedla alebo po jedle.

Niektorí výrobcovia, ktorí poznajú tohto hriešnika za svojím duchovným dieťaťom, ich odporúčajú užívať pred jedlom alebo po ňom. „Po“ - čo znamená zlá tolerancia. Ovplyvňuje to však vstrebávanie železa a rýchlosť nástupu účinku.

Ako sa medzi sebou prípravky železného železa líšia??

Predovšetkým skutočnosť, že obsahujú rôzne soli železa: síran, fumarát, glukonát.

Z nich je najviac toxický síran železa..

Používanie prípravkov síranu železnatého vo viacerých krajinách je zakázané u tehotných žien, detí a žien trpiacich chorobami zažívacieho traktu.

Pamätáte si, predtým, ako bol v dragee Ferroplex? Keď som pracoval ako miestny pediatr, deväťmesačné dieťa zomrelo na otravu Ferroplexom na mojom webe - dospelí nechali obal otvorený na nápadnom mieste.

Ostatné soli železa (fumarát, glukonát) sú menej toxické a bezpečnejšie..

Prípravky sa líšia aj vo forme uvoľňovania a obsahu "čistého" železa.

Minimálna účinná terapeutická denná dávka železa je 100 mg a priemerná denná terapeutická dávka je 100 - 300 mg.

Dávka prípravku železa primárne závisí od účelu, na ktorý sa liek užíva, a potom od závažnosti anémie.

Cieľom môže byť toto:

1. Zvýšiť zásoby železa v sklade. Tento jav sa nazýva „latentný nedostatok železa“, keď sú hemoglobín a červené krvinky normálne a zníži sa obsah feritínu a niektoré ďalšie krvné parametre. Môže sa vyskytnúť zaseknutie v rohoch úst, suchá pokožka, krehké vlasy, stratifikácia nechtov..
2. Liečba anémie z nedostatku železa.
3. Prevencia tehotenskej anémie.

Po prečítaní toho všetkého by ste mali mať otázky:

• Ktoré lieky obsahujú menej toxické soli železa??
• Koľko železa je v rôznych drogách??

Aby som ti pomohol, urobil som pre túto skupinu malý podvádzač. Odkaz na stiahnutie - na konci článku.

Najčastejšie vedľajšie účinky doplnkov železa

1. Bolesť, bolesti brucha.
2. Zápcha alebo hnačka.
3. Nevoľnosť, vracanie.
4. Smaltovanie skloviny.
5. Stolička je čierna. S tým nie je nič zlé. Len neabsorbované železo prirodzene opúšťa telo.

Liečivé interakcie prípravkov zo železného železa

• Vápnik, horčík, levotyroxín (Eutirox, L-tyroxín), antacidá znižujú absorpciu železa.
• Prípravky železa zase znižujú absorpciu fluórchinolónov, tetracyklínov (doxycyklín, unidox, tetracyklín atď.).
• Ak vezmete tieto prostriedky spolu s liekmi zo skupiny NSAID, zvyšuje sa riziko poškodenia sliznice zažívacieho traktu..
• Počas liečby prípravkami železného železa by sa alkohol nemal zdržiavať - ​​zvyšuje sa frekvencia toxických reakcií.

Interakcia s potravinovými prípravkami zo železného železa

Mlieko a mliečne výrobky, obilniny, vaječný žĺtok, káva, čaj a niektoré ďalšie výrobky znižujú absorpciu železa. Z tohto hľadiska by mal byť interval medzi prípravkom zo železného železa a konzumáciou týchto výrobkov najmenej 2 hodiny.

Čo ešte?

Železné prípravky môžu zhoršiť chronické zápalové ochorenia žalúdka, čriev.

Ak má pacient taký problém, liek by sa mal vybrať zvlášť opatrne.

V extrémnych prípadoch, ako som už povedal, užite to počas jedla alebo po jedle.

Liečba bude dlhšia, ale bezpečnejšia..

Teraz chápete, aké otázky musíte položiť kupujúcemu pri predaji týchto prostriedkov? A aké odporúčania dať, čo varovať?

Nižšie uvádzam zoznam všetkého tohto.

Medzitým sa sústredím na vlastnosti jednotlivých prípravkov železného železa. Ešte raz vám pripomínam, že budem hovoriť iba o liekoch na orálne podanie.

Actiferrin

Perorálne liekové formy: kvapky, sirup.

Predtým tam boli kapsuly, ale teraz ich nevidím v sortimente ruských lekární.

Obsahuje síran železa, ktorý, ako si spomínam, sa vyznačuje maximálnou toxicitou a aminokyselinu serín. Zlepšuje absorpciu železa, pretože iba 10 až 15% železného železa sa absorbuje sliznicou tenkého čreva..

(Trivalent bez pomocníkov sa vôbec neabsorbuje).

Tehotná a dojčiaca plechovka.

Detský sirup od 2 rokov, kvapky od narodenia.

Výpočet dávky sa vykonáva na kg hmotnosti.

Liečba trvá najmenej 8 týždňov.

Potom, čo sa hemoglobín vráti do normálu, musíte pokračovať v užívaní drogy, aby ste doplnili zásoby železa.

Čo sa mi nepáči Actiferrin

Výrobca v pokynoch uvádza obsah železa v 100 ml sirupu alebo kvapiek. Lekár by preto mal vypočítať dennú dávku, berúc do úvahy hmotnosť dieťaťa a nedostatok železa, ktorý sa určuje podľa vzorca. A ak nie je priateľom matematiky, je ľahké urobiť chybu a buď ísť príliš ďaleko s dávkou alebo naopak..

V prvom prípade to hrozí intoxikácia, v druhom - príliš dlhý priebeh liečby.

Sorbifer Durules

Uvoľňovacia forma: poťahované tablety.

Zloženie - všetky rovnaké sírany železa (100 mg čistého železa) a kyseliny askorbovej (60 mg).

Slovo „Durules“ znamená technológiu postupného uvoľňovania účinnej látky, ktorá by teoreticky mala znižovať počet a frekvenciu nežiaducich reakcií.

Účinná látka sa z tablety uvoľní do 6 hodín. Tým sa zabráni hromadeniu vysokých koncentrácií železa na gastrointestinálnej sliznici a pravdepodobne sa zabráni jeho poškodeniu. Napriek tomu, že podľa hodnotení sú vedľajšie účinky, často sa vyskytujú.

Naposledy som sa vás spýtal na kyselinu askorbovú..

Železité železo s jeho pomocou prechádza na dvojmocné, ktoré je absorbované cez gastrointestinálnu sliznicu. Prečo sa teda pridával do prípravy železného železa?

Vyššie som vám už povedal, že železo podporuje tvorbu veľkého množstva voľných radikálov, a som presvedčený, že kyselina askorbová sa tu pridáva ako antioxidant, ktorý ich neutralizuje, hoci výrobca tvrdí, že zlepšuje absorpciu železa..

Myslím si, že potreba kyseliny askorbovej v lieku Sorbifer Durules je veľmi prehnaná, inak by sa zaviedla do všetkých prípravkov zo železného železa. Ale to nie je.

Deti - od 12 rokov.

Tehotná a dojčiaca plechovka.

Ako to urobiť: 1 karta. 1-2 krát, t. 100-200 mg železa za deň.

Tardiferon

Forma uvoľňovania: vydáva sa vo forme tabliet s predĺženým uvoľňovaním účinnej látky, potiahnuté.

V zložení - opäť síran železitý.

Rozdiely od lieku Sorbifer: nižšia dávka čistého železa v jednej tablete (80 mg oproti 100 mg), takže účinok bude musieť čakať dlhšie. Žiadna kyselina askorbová.

Tehotenstvo a laktácia povolené.

Štandardná terapeutická dávka pre dospelých: 1-2 tablety. za deň (80 - 160 mg železa).

totem

Forma uvoľnenia: roztok na perorálne podanie. 1 ampulka - 50 mg čistého železa.

Lepšia tekutá forma?

Skutočnosť, že roztok je rovnomerne rozložený po sliznici zažívacieho traktu a pravdepodobnosť podráždenia je znížená.

Po druhé, táto forma je vhodná pre tých, ktorí nemôžu prehltnúť tablety alebo pre pacientov pripútaných na lôžko..

Ďalšia výhoda lieku Totem: ako súčasť bezpečnejšej soli železa - glukonátu. Menšie vedľajšie riziko.

Po štvrté, Totem obsahuje meď a mangán, ktoré zlepšujú absorpciu železa.

Opatrnosť pre pacientov s diabetes mellitus, as kvôli chuti pridalo veľa rôznych druhov chemického odpadu. Preto nemám rád tekuté formy. V nich je teda okrem účinných a pomocných látok potrebných na stabilitu aj preprava všetkých druhov aróm, farbív, sladidiel atď. Pravdepodobnosť alergických reakcií vyššia..

Ako užívať: Obsah ampulky by sa mal rozpustiť v čistej alebo sladkej vode a vypiť pred jedlom. Na liečbu IDA užívajte 1-2 ampulky 2-krát denne. Toto je 100-200 mg železa za deň.

Fenyuls

Uvoľňovacia forma - kapsuly potiahnuté kompozíciou tvoriacou semipermeabilný film určitej hrúbky. To umožňuje postupné uvoľňovanie železa..

Ak má webová stránka lieku aktuálne pokyny, zdá sa, že je to jediný prípravok železa, ktorý je možné vydať bez lekárskeho predpisu..

Ale ja by som to neurobil, a preto.

Fenyuls obsahuje síran železa a množstvo vitamínov (B1, B2, B6, PP, kyselina askorbová, pantotenát vápenatý). To všetko podľa výrobcu zlepšuje vstrebávanie železa a bráni tvorbe voľných radikálov..

Existuje však viac vedľajších reakcií, pretože vedľajšie účinky na železo sú doplnené vedľajšími účinkami na vitamíny: alergické reakcie, závraty, tachykardia, potenie, znížená citlivosť končatín, zvýšenie počtu krvných doštičiek, biele krvinky, zvýšenie hladiny cukru v krvi atď..

Možno preto je výrobca pri odporúčanom dávkovaní tak opatrný? Čisté železo v 1 kapsule - 55 mg. Užívajte 1 - 2 kapsuly denne. Táto dávka je vhodnejšia na prevenciu anémie alebo na liečenie latentného nedostatku železa..

Je kontraindikovaný pre deti, tehotné a dojčiace.

Ferretab comp.

Uvoľňovacia forma - kapsuly s predĺženým účinkom.

Je zaujímavé, že v každej kapsule sú tri minitablety železa (celkom 50 mg čistého železa) a jedna minitablet kyseliny listovej v dobrej dávke (500 mcg)..

Verím, že skratka „comp“. v mene lieku znamená „komplex“.

Najlepšie sa odporúča pre anémiu spôsobenú nedostatkom železa a kyseliny listovej a pre tehotné ženy s anémiou s nedostatkom železa alebo na prevenciu takejto anémie..

Železo je zastúpené bezpečnejšie ako síran železitý, fumarát soli. Dáva menšiu stránku.

Ako užívať: na prázdny žalúdok 1 kapsula (50 mg železa) denne. Ak je to potrebné, lekár môže zvýšiť dávku na 2-3 kapsuly denne.

zistenia:

Pri porovnaní prípravkov zo železného železa som dospela k týmto záverom:

Najbezpečnejšie drogy sú Totem, Ferretab comp. neobsahujú síran železa, ale iné soli.

Najvhodnejšie dávky železa na liečbu IDA, podľa môjho názoru, v prípravkoch Sorbifer Durules a Totem.

Železité prípravky

Výhody prípravkov železitého železa

• Nízka toxicita. Nie je možné predávkovať.
• Lepšie tolerované.
• Môžu sa užívať pred jedlom, počas jedla aj po jedle, bez obáv zo zápalu alebo vredov na gastrointestinálnej sliznici..
• Menej liekových interakcií.
• Menej interakcií s potravinami.

Nevýhody železitých prípravkov

Pôsobia pomalšie, takže doba liečby je predĺžená.

Ako som vám už povedal naposledy, ak potrebujete rýchlo zvýšiť hladinu železa (operácia je pred nami, závažná anémia atď.), Lekár pravdepodobne na začiatku liečby predpíše prípravok zo železného železa. V budúcnosti môže pacienta preniesť na prípravu železitého železa, ak netoleruje dvojmocnosť.

Budeme analyzovať vlastnosti niektorých populárnych liekov v tejto skupine..

Maltofer

Formy na perorálne podávanie: kvapky, sirupy, žuvacie tablety.

Hlavnou črtou je hydroxid železa v spojení so sacharidmi. Tento komplex sa nazýva: „Polymaltozát hydroxidu železa“. V článkoch a pokynoch je uvedená skratka GPK (hydroxid-polymaltózový komplex).

Jeho štruktúra je podobná štruktúre prírodnej zlúčeniny železa - feritínu. Vďaka tomu sa môže spojiť s transportným proteínom, ktorý dodáva železo z čriev do krvi.

GPC je stabilný. „Čisté“ železo v gastrointestinálnom trakte nie je pridelené, v tomto ohľade sú nežiaduce reakcie počas jeho používania oveľa menšie.

Tehotné, dojčenie je možné. Ale pre tehotné ženy je Maltofer Foul optimálny, ktorý obsahuje kyselinu listovú, potrebnú pre normálny rast a vývoj plodu..

Deti: Maltoferove kvapky, sirup - od narodenia, tablety - od 12 rokov.

Nežiaduce účinky: nevoľnosť, zápcha, hnačka, tmavé sfarbenie stolice, vyrážka, svrbenie, zmena farby zubnej skloviny..

Liekové interakcie - č.

Žiadne interakcie s potravinami.

Ako užívať: Na liečbu IDA užívajú dospelí 40 - 120 kvapiek za deň alebo 10 - 30 ml sirupu alebo 1 - 3 tablety za deň. (100 - 300 mg čistého železa) počas alebo po jedle. Žuvacie tablety sa môžu prehltnúť ako obvykle.

Maltofer vo forme kvapiek alebo sirupu sa môže miešať s ovocnou šťavou, zeleninovým pyré, mliečnou zmesou.

BIOFERM

Biofer - žuvacie tablety - generické liečivá Maltofer Fall. Preto lacnejšie. Aký je rozdiel medzi originálmi a generikami, ktoré sme podrobne analyzovali tu.

Ako užívať: 1 tableta 1-3 krát denne (100-300 mg železa denne) počas jedla alebo po jedle. Tablety sa môžu žuť alebo prehltnúť celé.

Ferrum Lek

Ferrum Lek bol na parenterálne podávanie takmer jediný prípravok železa. Jeho ústna forma nebola.

A teraz sú to: sirup a žuvacie tablety.

Ferrum Lek je analóg Maltoferu vo forme sirupu a žuvacích tabliet. V takom prípade ich možno nahradiť Maltoferom.

Ako užívať: Dospelí na liečbu IDA 10 - 30 ml sirupu (100 - 300 mg železa) alebo 1 - 3 tablety denne počas jedla alebo po jedle. Keď sa hemoglobín vráti k normálu, pokračujte v užívaní lieku v 1 tablete, kým sa feritín normalizuje (zásoby železa).

Ferlatum

Forma uvoľnenia: roztok na perorálne podanie. V 1 fľaši - 40 mg čistého železa.

Charakteristiky zloženia: je tiež komplexom, iba železo je v komplexe nie so sacharidmi, ako v predchádzajúcom prípade, ale s bielkovinami. Tým sa zabráni poškodeniu žalúdočnej sliznice..

Z čriev do krvi železo z tohto komplexu vstupuje iba vďaka nosičovým proteínom, takže jeho predávkovanie nie je možné. Z toho vyplýva, že dôjde k významne menším vedľajším účinkom ako pri liečbe prípravkami železného železa..

Nežiaduce účinky: zriedka - hnačka, zápcha, nevoľnosť, epigastrická bolesť.

• Znižuje absorpciu tetracyklínov.
• Absorpcia železa sa zvyšuje, ak užívate liek súčasne s 200 mg kyseliny askorbovej. Visieť na fúzy! Ferlatum sa pýta, a vy ste kupujúci: „Odporučil lekár s ním kyselinu askorbovú?“ Pre väčšiu presvedčivosť si môžete ukázať pokyny.
• Antacidá znižujú absorpciu železa.

Deti, tehotné a dojčiace plechovky. Je však lepšie, aby tehotné ženy užívali Ferlatum Fall, ktoré vo viečku automatu obsahuje zlúčeninu kyseliny listovej.

Musíte z fľaše odstrániť biely uzáver, utrieť červeným dávkovacím uzáverom prstom a prášok s kyselinou listovou sa naleje do fľaše a teraz je liek pripravený na použitie..

Ako užívať: štandardná dávka 1 - 2 fliaš denne pred alebo po jedle. To je 40 až 80 mg čistého železa. Podľa môjho názoru to nestačí.

Výrobca o svojom šľachtení nehovorí nič, takže ho zvyčajne berú: vypili ho a umyli ho vodou. Má čerešňovú príchuť.

Priatelia, upriamujem vašu pozornosť na: Uviedol som tu MEDICINÁLNE dávky liekov. Budú sa však líšiť, ak je liek predpísaný na skrytý nedostatok železa alebo na profylaktické účely..

Ako prípravky železa ovplyvňujú zuby?

Prípravky železa môžu spôsobiť stmavnutie zubnej skloviny. Platí to najmä pre tekuté formy (kvapky, sirup, perorálny roztok) a žuvacie tablety.

Aj keď pokyny hovoria, že tento liek nespôsobuje zafarbenie zubnej skloviny, súdiac podľa recenzií tých, ktorí užívali prípravky železa, niekedy to spôsobuje.

Zdá sa, že je to kvôli niektorým zvláštnostiam mikroflóry ústnej dutiny alebo zubnej skloviny, pretože nie každý ju má.

Je možné vyhnúť sa stmavnutiu zubov pri užívaní prípravkov železa?

Môcť. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Potiahnuté tablety sa neohryzú, nerozpúšťajú, nedržia v ústach.
2. Ak je pre človeka ťažké prehltnúť tablety alebo kapsuly a získa žuvacie tablety, musíte po každom príjme dôkladne vypláchnuť ústa a vyčistiť si zuby.
3. Kvapky, sirup, perorálny roztok je lepšie odobrať trubicou a po užití si vypláchnuť ústa.
4. Je nerealistické dokončiť predchádzajúci bod u malých detí, takže musíte dať dieťaťu drink z drogy, najlepšie s veľkým množstvom vody, a potom ovinúť obväz na prst, navlhčiť čistou prevarenou vodou a utrieť si zuby..

Jeden z vás sa spýtal:

"Ako sa rieši problém farbenia zubov v žuvacích tabletách?"

Upozorňujeme, že žuvacie tablety majú formu iba komplexných prípravkov železa, ako napr je menej pravdepodobné, že obyčajné soli železa spôsobia zafarbenie zubnej skloviny. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené odlišnou štruktúrou účinnej látky, keď je železo obklopené buď polysacharidmi alebo proteínmi.

Pozrel som sa na recenzie všetkých prípravkov železa, o ktorých dnes hovoríme, a takmer všetky tekuté formy alebo žuvacie tablety v niektorých prípadoch spôsobujú zafarbenie zubnej skloviny, s výnimkou Ferlatum. Ak ste počuli, že to tiež spôsobilo stmavnutie zubov u jedného z vašich zákazníkov, napíšte o tom do komentárov.

Môže sa od vás tiež požadovať:

„Prípravky železa ničia zuby?“

Podľa recenzií sa zuby u detí niekedy zhoršujú, ale nenašiel som vedecké dôkazy.

Možno ide hlavne o sladidlá, ktoré sú súčasťou tekutej formy, a nie samotné železo.

Aké otázky by sa mali kupujúcemu položiť pri predaji liekov obsahujúcich železo?

-Máte nejaké choroby žalúdka, čriev? (a uveďte: gastritída, kolitída, peptický vred?)

Ak liek existuje, ale lekár ho stále predpisuje, odporúčajte ho užiť počas jedla alebo po jedle. Ak sa vyskytne bolesť brucha, odporúčame vám najprv znížiť dávku a postupne ju zvyšovať. Ak bolesť pretrváva, vyhľadajte lekára.

-Berieš nejaké ďalšie lieky??

Hovorili sme o liekových interakciách vyššie, ale pamätať na to všetko je ťažké, takže použite cheatové listy, ktoré dúfam, že si stiahnete (odkaz na stiahnutie na konci článku).

Obzvlášť dôležité je položiť tieto dve otázky, ak je kupujúcemu predpísaný prípravok zo železného železa..

Ešte raz vám pripomínam, že prípravok železa sa užíva, až kým sa hemoglobín normalizuje, plus ďalšie 1-3 mesiace. Liečba anémie z nedostatku železa je zvyčajne 3-6 mesiacov. Trvanie kurzu závisí od závažnosti anémie, dodržiavania odporúčaní týkajúcich sa príjmu, prítomnosti alebo neprítomnosti chorôb tráviaceho traktu, pri ktorých sa absorpcia železa môže znížiť, a ak ide o prípravok železného železa, od toho, ako sa liek užíva: na lačný žalúdok alebo s jedlom. Užívanie lieku počas jedla alebo po jedle spomaľuje absorpciu železa.

Aké sú C.U. dajte kupujúcemu pri predaji drogy obsahujúcej železo?

Vaše odporúčania závisia od toho, ktorý liek lekár predpísal: prípravok železného železa (Actiferrin, Sorbifer Durules, Totem, Tardiferon, Ferretab comp., Fenyuls) alebo prípravok železitého železa (Maltofer, Ferlatum, Biofer, Ferrum Lek), od formy uvoľňovania (kvapky), sirup, perorálny roztok, tablety p / o alebo žuvacie tablety).

Ak uvoľňujete prípravok zo železného železa, vaše odporúčania môžu byť napríklad:

• Železo sa lepšie vstrebáva, ak sa liek užíva nalačno (pol hodiny alebo hodinu pred jedlom).
• Čaj, káva, mliečne výrobky, chlieb tiež znižujú absorpciu železa, takže je lepšie ich používať buď 2 hodiny pred užitím lieku, alebo 2 hodiny po ňom..
• Hemoglobín obvykle začína stúpať asi 3 až 4 týždne po začatí liečby.
• Vezmite tento nástroj na dlhú dobu. V priemere je kurz 3-6 mesiacov, pretože musíte nielen zvýšiť hladinu hemoglobínu, ale aj vytvoriť jeho prísun do tela. Preto, akonáhle bude toto balenie ukončené, choďte na ďalšie balenie. Inak strácate peniaze. Lekár najčastejšie predpisuje kontrolu hemoglobínu raz mesačne.
• Jedzte viac mäsa, pečene - t. živočíšne výrobky. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sa železo z pohánky, jabĺk, granátových jabĺk absorbuje veľmi slabo..
• Droga sa dobre vypije ovocným nápojom (ovocný nápoj, džús). Obsahuje kyselinu askorbovú, zlepšuje vstrebávanie železa.

Ak kupujúci vezme liek vo forme poťahovaných tabliet, hovoríme, že tableta by sa nemala uchovávať v ústach, vstrebávať, žuť, prehltnúť a zapiť vodou, aby sa nestmavili zuby..

Ak bol klientovi predpísaný prípravok železa v tekutej forme, povedzte mu, aby ho prešiel cez skúmavku a po jeho užití si starostlivo opláchnite ústa a vyčistite si zuby..

Ak predávate železitý železný prípravok, C.U. bude menej, pretože jedlo nemá vplyv na absorpciu liečiva, ale určite povedzte o trvaní podávania a ochrane zubnej skloviny.

Viac vašich otázok.

Prečo sa hemoglobín napriek dlhodobej liečbe prípravkami železa nezvyšuje?

Ak ste si pozorne prečítali tento a predchádzajúci článok, sami na túto otázku ľahko odpoviete..

Môže to mať niekoľko dôvodov:

1. Vyskytuje sa ochorenie zažívacieho traktu a je narušená absorpcia železa. Exit - parenterálne podávanie.
2. Anémia nie je spojená s nedostatkom železa, ale s inými príčinami. V tomto prípade nemá zmysel užívať prípravky obsahujúce železo. A možno to nie je len nedostatok železa. Je potrebné pochopiť a upraviť liečbu.
3. Zdroj konštantnej straty krvi (erózia alebo gastrointestinálne vredy, ťažké obdobia, polypy čreva alebo maternice, myóm, hemoroidy, atď.) Nie je eliminovaný. Aby ste to našli, musíte byť vyšetrení. Inak bude sedenie na prípravkoch železa trvať dlho.
4. Železa sa užíva počas jedla alebo po jedle - v tomto prípade sa hemoglobín zvyšuje, ale pomaly.
5. Interakcie s jedlom alebo liekmi sa nezohľadňujú..
6. Dávka preparátu železa nezodpovedá hmotnosti pacienta a závažnosti anémie.
7. Keď si pamätá, pacient berie liek.

Ako často potrebujete kontrolovať hladinu feritínu?

V tejto veci som nenašiel jasné odporúčania. Domnievam sa, že po normalizácii hemoglobínu 1krát za 1,5 až 2 mesiace.

Akú dennú dobu je lepšie užívať železo?

irelevantné.

Ako nariediť príjem železa inými liekmi, ktoré znižujú jeho absorpciu?

Interval medzi ich recepciami by mal byť najmenej 2 hodiny.

Čo povedať kupujúcemu, ktorý žiada niečo na zvýšenie hladiny hemoglobínu?

Vysvetlite, že hemoglobín sa môže znížiť z rôznych dôvodov. Najprv ich musíte nájsť. Univerzálne prostriedky nápravy neexistujú. V opačnom prípade môžu byť peniaze hodené do vetra.

Čo povedať kupujúcemu, ktorý žiada o radu pri príprave železa?

- A čo železo? Darovali ste krv na železo zo žily? Kto ťa vymenoval? Doktor? Videl výsledky? Čo bolo vymenované? Tieto lieky sú veľmi závažné, spôsobujú veľa nežiaducich reakcií, môžu viesť k zápalu žalúdka a čriev. Preto sú prísne predpisované.

Čo robiť, ak kupujúci „z duše - tri duše“ nezaostáva a žiada niečo, čo by mohlo odporučiť na zvýšenie hemoglobínu? Čo mu môžeme odporučiť bez následkov pre nás a nás?

1. Podľa logiky vecí - Fenyuls, keby som narazil na relevantné informácie, a to je skutočne voľnopredajné. Poskytuje však veľa vedľajších účinkov, takže jeho odporúčanie nemusí mať následky pre kupujúceho a pre vás.

1. Doplnky železa: Sideral Fort, Solgar Gentle Iron. Kupujúcemu však povedzte, že potravinové doplnky na lekárske účely nie sú vhodné. Obsah železa v nich je malý, takže toto odporúčanie slúži výlučne na uspokojenie žiadosti tohto kupujúceho, ak nechce počuť vaše vysvetlenia. Môžete sa spýtať na železo Complivit Iron alebo Evalar Iron Chelate. Obsah železa v nich nie je ani zďaleka viac alebo menej vhodný.

1. Ak preberáte zodpovednosť za odporúčanie produktu obsahujúceho železo, uprednostnite bezpečnejší prípravok zo železa: Ferlatum, Maltofer, Ferrum Lek, Biofer.

Lekári často predpisujú doplnok železa na 1 mesiac. Čo robiť?

Otvorte pokyny a ukážte kupujúcemu, aký postup liečby výrobca odporúča. Povedzme, že priemerný priebeh liečby je 3-6 mesiacov. Okrem toho nie je skutočnosťou, že lekár odporučil užívať ho mesiac. Možno to pacient počul alebo chcel počuť, aby sa zachránil.

Vymenovaný súčasne Totem a Ferrum Lek. Gynekológ hovorí „tak nevyhnutne“. Čo robiť?

My sa nehádame s lekárom. Existujú klinické protokoly na liečbu anémie z nedostatku železa, lekár by ich mal poznať. Ak to neviete, je to jeho zodpovednosť, nie vaša..

Ale tiež by ma to obťažovalo, pretože v pokynoch k rovnakému lieku Totem, ktorý čítame:

"Nemožno kombinovať s inými doplnkami železa." (Toto zvyšuje riziko predávkovania a vedľajších účinkov).

V extrémnych prípadoch môžete otvoriť pokyny, ukázať kupujúcemu toto miesto a poradiť vám, aby ste si so svojím lekárom overili liečebný plán. Možno lekár napísal 2 lieky na výber a kupujúci rozumeli inak?

Ako dlho môžem užívať doplnky železa pre tehotné ženy? Lekár v termíne nepíše.

Závisí to od účelu, na ktorý sa prípravky železa predpisujú: profylaxia, latentný nedostatok železa, IDA - do akej miery?.

Napríklad prípravky železa môžu byť predpísané počas tehotenstva a ďalších 3 mesiacov laktácie.

Alebo od 12. týždňa do konca tehotenstva.

Alebo podľa iných schém.

Príjem prípravkov železa počas tehotenstva je dlhý, pretože potreba železa v tomto období sa mnohokrát zvyšuje.

V každom prípade tehotná žena pravidelne navštevuje prenatálnu kliniku: najskôr mesačne, potom každé 2 týždne a lekár, ktorý vyhodnotí výsledky nasledujúceho krvného testu, vám povie, čo máte robiť: pokračujte v užívaní drog obsahujúcich železo alebo ho zastavte.

A posledná otázka, ktorú som vám položil naposledy:

Prečo vegetariáni môžu mať normálny hemoglobín?

Myslím si, že je to spôsobené skutočnosťou, že ak je osoba vegetariánom už dlhú dobu, sú enzýmové systémy gastrointestinálneho traktu preusporiadané tak, aby lepšie absorbovali nehemové železo..

Ale to sú len moje predpoklady..

To je pre mňa všetko. Ak chcete stiahnuť podvádzač pre prípravu železa, kliknite na tento obrázok:

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto témy, napíšte do poľa pre komentáre nižšie. Ak máte čo doplniť, doplňte.

A ak chcete dostávať oznámenia o vydaní nového článku, môžete sa prihlásiť na odber bulletinu. Formulár predplatného je v pravom stĺpci a pod každým článkom. Po prihlásení na odber dostanete podvádzače užitočné pre prácu. Absolútne zadarmo.

S láskou k tebe, Marina Kuznetsová

Moji drahí čitatelia!

Ak sa vám článok páčil, ak sa chcete spýtať, pridať, zdieľať skúsenosti, môžete to urobiť nižšie v špeciálnej podobe.

Len prosím, nebuďte ticho! Vaše komentáre sú mojou hlavnou motiváciou pre nové výtvory pre VÁS.

Bol by som veľmi vďačný, keby ste zdieľali odkaz na tento článok so svojimi priateľmi a kolegami na sociálnych sieťach.

Stačí kliknúť na sociálne tlačidlá. siete, ktorých ste členom.

Kliknutím na tlačidlá sociálnych sietí. siete zvyšujú priemernú kontrolu, príjmy, plat, znižujú cukor, tlak, cholesterol, zmierňujú osteochondrózu, ploché nohy, hemoroidy!