Krvné doštičky

Krvné doštičky sú krvné zložky oválneho tvaru a môžu sa v strede mierne sploštiť. Funkciu trombocytov je ťažké preceňovať, pretože tieto bunky sú zodpovedné nielen za zrážanie krvi, ale aj za rezistenciu voči patogénnym mikroorganizmom, aktívne sa podieľajú na tvorbe krvných ciev..

Zvýšené alebo znížené množstvo týchto tvarovaných prvkov v 1 mm3 krvi je dôsledkom určitého patologického procesu v tele. Ak máte vhodné príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, a nemali by ste problém ignorovať alebo samoliečiť.

štruktúra

Štruktúra krvných doštičiek je pomerne zložitá a nie je obmedzená na doštičku so zložkami. Každá vrstva doštičky vykonáva svoje funkcie:

  1. Vonkajšia vrstva alebo trojvrstvová membrána. V hrúbke tejto membrány je fosfolipáza A, ktorá je zodpovedná za tvorbu krvných zrazenín. Tu sú receptory, ktoré sú zodpovedné za adhéziu k iným doštičkám a za pripojenie k telesným tkanivám.
  2. Lipidová vrstva. Pozostáva z glykoproteínov. Látka je v tomto stave zodpovedná za spojenie zložiek platne k sebe a na dlhú dobu.
  3. Mikrotubuly. Zodpovedá za zabezpečenie zníženia štruktúry a pohybu obsahu buniek smerom von.
  4. Organelle zóna. Pozostáva z rôznych komponentov, ktoré sú všeobecne zodpovedné za hojenie rán..

Je potrebné poznamenať, že mikrotubuly sú cytoskelet, ktorý tvorí tvar krvných doštičiek. Veľkosť tela pre dospelých je v rozmedzí 0,002 až 0,006 mm.

Vzdelávanie a životný cyklus

Životnosť krvných doštičiek je omnoho kratšia ako životnosť červených krviniek - rozklad buniek a smrť nastávajú v dňoch 7-14, v priemere tieto zložky krvi žijú asi desať dní.

Kde sú zničené krvné doštičky? Proces deštrukcie krvných doštičiek sa uskutočňuje v pečeni alebo slezine. Odpoveď na otázku, kde sú krvné doštičky zničené, je rovnaká ako v prípade červených krviniek..

Kde sa tvoria tieto zložky krvi? Produkcia buniek začína v kostnej dreni, miestom vývoja a dozrievania sú neúplné kosti (stavce, panvová kosť)..

Tieto krvné doštičky sa tvoria nasledovne: hubovitá zmes produkuje kmeňové bunky, ktoré nemajú schopnosť diferencovať, to znamená, že nie sú svojou povahou predisponované k jednému alebo druhému typu. V dôsledku určitých patogenetických faktorov sa premieňajú na potrebné bunky.

Vytvorená bunka prechádza niekoľkými fázami formovania:

  • kmeňová bunka sa stáva megakaryocytovou jednotkou;
  • začína sa megakaryoblastová fáza;
  • už vytvorený protrombocyt sa stáva promegakaryocytom;
  • vytvorí sa plná doštička.

Takže v niekoľkých fázach dochádza k tvorbe doštičiek. Počet krvných doštičiek v norme pre dospelého je 150 - 375 miliárd na jednotku objemu krvi. Normy krvných doštičiek u žien a krvné doštičky u mužov sa líšia v dôsledku zvláštností fyziologickej štruktúry ľudského tela..

funkcie

Tvar krvných doštičiek a ich štruktúra sú zamerané na plnenie hlavnej funkcie - zastavenie krvi s mechanickým poškodením integrity pokožky a tkanív. Krvné doštičky vykonávajú nasledujúce funkcie:

  • metabolizmus serotonínu;
  • ochranné dosky zachytávajú cudzie bunky a ničia ich;
  • uvoľnenie rastového faktora, pretože po ich smrti sa uvoľnia komponenty, ktoré sú za to zodpovedné;
  • hemostatické - bunky sú na svoju implementáciu zoskupené do veľkých a malých kompozícií.

Preto sú krvné doštičky veľmi dôležité, čo znamená, že si musíte udržiavať optimálny počet. Na tento účel sú určené ročné preventívne vyšetrenia na klinike.

Krvné štandardy

Počet krvných doštičiek v krvi žien je nižší ako u mužov, ale to nie je dôsledok choroby, pretože tieto ukazovatele sú dôsledkom fyziologickej štruktúry.

Norma krvných doštičiek v krvi je 200 až 400 x 10 ^ 9 / l. V noci na jar sa ich počet môže znížiť, čo nebude patológia. Norma krvných doštičiek v krvi žien je 180 - 320 × 10 ^ 9 / l, ale počas menštruačného prietoku počet týchto krviniek prudko klesá, v niektorých prípadoch až o 50%. Ak sa ženy zaujímajú o normu podľa veku, má sa na to špeciálna tabuľka. Rovnakým spôsobom môžete zistiť normu u mužov podľa veku.

Je potrebné poznamenať, že norma krvných doštičiek v krvi žien je výrazne nižšia ako u mužov, pretože predstavitelia silnejšieho pohlavia majú optimálne ukazovatele - 180 - 400 × 10 ^ 9 / l. Zvýšený počet takýchto krvných doštičiek je spôsobený tvorbou pohlavných hormónov, ale u mužov je taký počet krvných doštičiek v krvi normálny.

U novorodencov sú krvné doštičky oveľa nižšie - až 100 × 10 ^ 9 / L. U detí do jedného roku sa krvné doštičky zvyšujú o 150 - 350 × 10 ^ 9 / l a po roku sa u dospelých postupne vracajú k normálu.

Mierna odchýlka od optimálnych parametrov nebude vždy dôsledkom určitej choroby (to sa dá povedať napríklad o norme krvných doštičiek u žien), ale významné porušenia zloženia biofluidu si jednoznačne vyžadujú lekárske vyšetrenie a vhodné ošetrenie. Ak sa necítite dobre, musíte navštíviť lekára a problém ignorovať alebo sa ho pokúsiť vyriešiť sami.

Malo by byť zrejmé, že na určenie, koľko krviniek v tele môže byť diagnostikovaná iba. Klinický obraz môže naznačovať iba poruchu v tele, ale bez laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických postupov nie je možné pomenovať základné ochorenie, ktoré spôsobilo zmenu v zložení krvi..

Nebude chybné systematicky podstúpiť preventívne lekárske vyšetrenie u rôznych lekárov a robiť testy. Ak to nezabráni (aj keď je to možné), pomôže to aspoň rýchlo diagnostikovať jeden alebo iný patologický proces. Včasná liečba akejkoľvek základnej choroby významne zvyšuje šance na úplné uzdravenie..

Trombocytóza pri všeobecnom krvnom teste

Diagnostické metódy pre trombocytózu

Diagnostická metóda trombocytózy - mikroskopia

Trombocytóza (trombocytémia) je nadbytok krvných doštičiek v krvi nad hornou hranicou normy tohto ukazovateľa. Na stanovenie počtu krvných doštičiek v krvi existujú najmenej tri metódy..

1) Definícia ukazovateľa v rámci všeobecného krvného testu. Krv od pacienta sa odoberie z prsta, z neho sa pripravia šmuhy na skle a mikroskopicky sa v laboratóriu. Laboratórny asistent nezávisle počíta počet rôznych buniek v zornom poli mikroskopu. Po preštudovaní viacerých zorných polí sa laboratórny asistent prepočíta na väčší objem krvi a vyplní analytický formulár vo všeobecne akceptovanej forme. Počet krvných doštičiek je označený ako 109 / l.

Stanovenie počtu krvných doštičiek automatickým analyzátorom

2) Stanovenie ukazovateľa v rámci podrobnej všeobecnej analýzy krvi získanej pomocou hardvéru. V tomto prípade sa vzorka krvi umiestni do špeciálneho zariadenia, ktoré laboratórny asistent automaticky počíta rôzne parametre krvných buniek bez predĺženej mikroskopie vzorky. Výhoda tejto techniky v rozsahu prijatých informácií je pre doštičky v tejto analýze k dispozícii niekoľko dôležitých kritérií:

  • PLT - priamy počet krvných doštičiek 10 9 / l;
  • PDW je priemerná veľkosť doštičiek;
  • PCT - trombocyt doštičiek (pomer počtu trombocytov k tekutej časti krvi);
  • MPV - stredný objem krvných doštičiek.

Jednou z nevýhod spôsobu je to, že zariadenie môže automaticky pripisovať malé červené krvinky, ktoré sa nachádzajú napríklad pri anémii s nedostatkom železa, k celkovej hmotnosti krvných doštičiek, čím sa ich počet umelo zvyšuje. V tomto prípade kontrolnú mikroskopiu vyžaduje laboratórny asistent, ktorý vizuálne odlišuje krvinky od seba.

Krvné doštičky zafarbené špeciálnym farbivom

3) Najpresnejšou metódou na stanovenie počtu krvných doštičiek je spočítanie týchto buniek vo vyfarbenom krvnom nátere pomocou techniky Fonio. Krv sa odoberie z žily na analýzu. Krvné nátery sa pripravujú a zafarbujú sa podľa Romanovského-Giemsovej metódy 1 až 3 hodiny, v dôsledku čoho krvné doštičky získajú purpurovo-ružový odtieň a sú jasne viditeľné pod mikroskopom. Laboratórny asistent súčasne počíta počet červených krviniek a krvných doštičiek v nátere, počítajúc do prvých tisíc červených krviniek, potom sa počíta objem krvi: bunky v 1 μl alebo 1 l krvi.

Trombocytózu možno považovať za ukazovatele počtu krvných doštičiek, ktoré presahujú tieto horné limity normálu:

  • pre dospelých a deti staršie ako 2 roky - viac ako 400x10 9 / l;
  • pre deti od 0 do 2 rokov - viac ako 450 - 550 x 10 9 / l.

Pri zvlášť vysokej trombocytóze v kombinácii s nedostatkom iných krviniek sa môže vyskytnúť podozrenie na nádor červenej kostnej drene (BMC), ktorý v nadmernej miere tvorí krvné doštičky..

Indikácie a príprava na analýzu

Hlboká žilová trombóza - indikácia pre analýzu

  1. Počiatočná štúdia ako súčasť všeobecného krvného testu, keď pacient navštívi zdravotnícke zariadenie.
  2. Myeloproliferatívne ochorenia (nádory CMC): polycytémia, idiopatická (esenciálna) hemoragická trombocytémia, subleukemická myelosa, chronická myeloidná leukémia.
  3. Iné onkologické choroby (rakovina žalúdka, pľúc, vaječníkov, lymfómu atď.).
  4. Akútne krvácanie, hemolýza.
  5. Vaskulárna trombóza alebo tromboembolizmus na akomkoľvek mieste.
  6. DIC.
  7. Monitorovanie stavu po splenektómii (odstránenie sleziny).
  8. Závažné infekčné procesy, najmä sepsa.
  9. Kontrola liečby v onkologickej praxi.

Analýza krvných doštičiek nevyžaduje osobitnú prípravu

Príprava na analýzu sa vykonáva všeobecne na spoločnom základe. Je lepšie darovať krv ráno, na lačný žalúdok, po 8 až 14 hodinách pôstu, počas ktorého je povolená iba čistá voda. Ak tento stav nie je splnený, môžete darovať krv 3-4 hodiny po poslednom jedle. Fajčenie ráno pred analýzou sa neodporúča. 3-4 dni pred štúdiou by ste mali obmedziť fyzický a psychický stres, normalizovať spánok, pravidelne sa snažiť jesť, vylúčiť alkohol, mastné a vyprážané.

Prečo je trombocytóza nebezpečná?

Trombóza je nebezpečná!

Po prvé, trombocytóza môže naznačovať závažnú patológiu, ako je napríklad onkologický proces v tele alebo závažná infekcia. Tieto choroby samy osebe môžu spôsobiť trvalý pokles zdravotného postihnutia alebo smrť pacienta. Po druhé, trombocytóza môže viesť k trombóze a tromboembólii ciev rôznej lokalizácie, najmä arteriálneho lôžka, čo spôsobí ischémiu orgánu, ktorý zásobuje krv krvou. Zvlášť nebezpečné sú také patológie, ako sú akútny infarkt myokardu, ischemická mozgová príhoda a pľúcny tromboembólizmus. V prípade predčasnej pomoci môže pacient zomrieť v prvých minútach, hodinách alebo dňoch od okamihu trombózy a embólie krvných ciev životne dôležitých orgánov. Po tretie, trombocytóza môže naznačovať vysoké riziko krvácania, ktoré je častejšie pri rakovine.

Ako znížiť počet krvných doštičiek

Je čas na zdravú výživu!

1) Strava na trombocytózu by mala byť zameraná na celkové posilnenie tela, zásobovanie vitamínmi a minerálmi. Často sa zameriavajú na potraviny bohaté na vitamíny A, B, C, kyselinu listovú, jód, vápnik a železo. Odporúča sa znížiť príjem potravín: mastné, vyprážané, údené, obsahujúce veľké množstvo živočíšneho tuku (masť, bravčové mäso, párky) a jednoduché uhľohydráty (cukor, sladké nápoje, med, banány, cukrovinky). V potrave by sa mali zvýšiť tieto potraviny: chudé mäso z hydiny, hovädzieho, teľacieho mäsa, rýb a morských plodov, paradajky, cibuľa, šalát, rastlinný olej (olivový, ľanový), zázvor, pomaranče, brusnice, ríbezle, šípky, káva a horká čokoláda.

2) Drogová terapia trombocytózy spočíva v použití nasledujúcich skupín liekov:

  • protidoštičkové činidlá (aspirín, ticlopidín, klopidogrel);
  • antikoagulanciá (heparín a jeho deriváty, pradax, xarelto);
  • chemoterapeutické lieky na cytoreduktívnu liečbu (hydroxymočovina, merkaptopurín, cytarabín).

Skupina liekov, ich reprezentatívny, dávkovanie a čas liečby sú stanovené individuálne ošetrujúcim lekárom. Pri komplikáciách, ako je trombóza alebo embólia, môže byť na obnovenie cievnej obštrukcie potrebné chirurgické ošetrenie.

Rastlinná medicína - po konzultácii s lekárom

3) Je možné používať bylinné lieky, neodporúča sa však nahradiť plnohodnotnú liečbu drogami. Liečivé rastliny sa používajú ako pomocné opatrenie pri vybranej liečbe registrovanými liekmi. Pri trombocytóze sa odporúčajú fytosklizne obsahujúce moruše, zázvor, artičoky, saberfish, cesnak, konské gaštany, ďateliny, palinu a arnicu. Neodporúča sa rebríček a žihľava.

Profylaxia trombocytózy

Je potrebná normalizácia telesnej hmotnosti!

Odporúča sa opustiť nikotín a všetky alkoholické nápoje, pretože nepriaznivo ovplyvňujú orgány, ktoré tvoria a diferencujú krvinky. Normalizácia dĺžky spánku, práce a odpočinku bude mať priaznivý vplyv na nervový, endokrinný a kardiovaskulárny systém. Mali by sa tiež znížiť stresové účinky..

Ľudia s nadváhou ju musia znížiť pomocou prírodných metód: diéty a cvičenia, ktoré pomôžu zabrániť stagnácii v cievach orgánov a končatín. Upozorňujeme, že absolútne hladovanie môže viesť k stresu a zhoršiť existujúce choroby. Preto sa pri chudnutí odporúča dodržiavať režim a frekvenciu výživy (4-6 krát denne v malých porciách), jesť čerstvé, varené jedlo alebo dusené jedlá, uprednostňovať rastlinné potraviny a chudé mäso. Telesný tréning by nemal byť vyčerpávajúci: môžete začať s dennými prechádzkami v rýchlych krokoch 40 - 45 minút denne, potom pridať športový tréning so zvýšením ich intenzity 2-3 krát týždenne. Pre úplnosť sú možné konzultácie s odborníkmi na výživu a so športovými trénermi..

Ak aj napriek splneniu všetkých vyššie uvedených pravidiel stále existujú nejaké sťažnosti, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od lekárskeho zariadenia.

Kompletný krvný obraz - krvné doštičky: diagnostika a dekódovanie

Krvné doštičky (alebo krvné doštičky) sa nazývajú oválne krvinky, ktorých hlavným účelom je udržiavanie normálnej funkcie vaskulárneho systému tela. Práve tieto bunky s rôznymi zraneniami zastavujú závažné krvácanie a obnovujú integritu poškodených ciev. Preto nemožno podceňovať ich úlohu v ľudskom živote..

Krvné doštičky: Opis a funkcie

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi.

Ako už bolo uvedené, doštičky sú doštičky oválneho tvaru v krvi. K ich tvorbe dochádza v kostnej dreni človeka. Väčšina z nich putuje krvným riečiskom do pečene a sleziny, kde sú zničené..

V dôsledku tohto procesu sa uvoľňujú užitočné látky (aminokyseliny, tuky, proteíny, vápnik, glykogén a ďalšie), ktoré prispievajú k tvorbe nových krvných zrazenín - krvných zrazenín. Práve tieto novotvary bránia krvácaniu.

Životne dôležitá aktivita krvných doštičiek trvá týždeň až 10 dní, pretože sú neustále aktualizované v červenej kostnej dreni.

Medzi hlavné funkcie krvných doštičiek patrí:

  • Bránenie krvácaniu. Krvné doštičky majú špeciálne výrastky, vďaka ktorým sa navzájom drží v malom „korku“. Pri akýchkoľvek poraneniach a zraneniach sa táto „zátka“ aplikuje na poškodenú oblasť, čím sa zabráni strate krvi. Pri normálnom počte krvných doštičiek sa krvácanie zastaví po 4-5 minútach.
  • Obnovenie vaskulárnej integrity. Poškodením stien krvných ciev vedie aktivita krvných doštičiek k ich zúženiu a regenerácii. Bunky obsahujú látky, ktoré regenerujú steny krvných ciev..
  • Výživa krvných ciev. Doštičky vylučujú okrem ich regenerácie aj živiny, ktoré prispievajú k rýchlemu zotaveniu a zlepšeniu cievnych funkcií..

Môžeme konštatovať, že normálny život človeka je podporený dostatočným počtom a účinnou prácou krvných doštičiek. Tieto bunky si udržiavajú svoju integritu a vyživujú obehový systém tela. A čo je najdôležitejšie, zabraňujú krvácaniu.

Diagnostika: postup prípravy a analýzy

Krvné doštičky sú najmenšie červené krvinky

Lekári spravidla predpisujú krvné testy na stanovenie počtu krvných doštičiek. Pred postupom je dôležité riadiť sa niektorými odporúčaniami, aby ste získali spoľahlivé ukazovatele:

  1. najlepší čas na darovanie krvi je ráno (do 10-11 hodín)
  2. nejedzte najmenej 8 hodín pred zákrokom
  3. pite iba čistú vodu bez odporúčaných prísad
  4. počas posledného jedla by sa mali vylúčiť vyprážané, príliš slané korenené jedlá
  5. potrebujú zvuk a plný spánok
  6. deň pred analýzou sa treba vyhnúť silnej fyzickej aktivite
  7. Neodporúča sa postupovať pri nervovom napätí alebo v nepokojnom stave.
  8. brať lieky pravidelne, ak je to potrebné, mali by byť odložené o niekoľko hodín neskôr
  9. treba sa vyhnúť fajčeniu a pitiu
  10. neprihlasujte sa na krvné testy počas fyzioterapie ani po rádiografii
  11. ženám sa neodporúča podstúpiť zákrok počas menštruácie.

Iba vylúčenie všetkých týchto faktorov poskytne najspoľahlivejšie informácie o hladine krvných doštičiek v tele.

Postup na vykonanie všeobecného krvného testu je pomerne rýchly a bezbolestný. Pacient je liečený dezinfekčným prostriedkom jedným z prstov ruky, po ktorom ostrým pohybom prepichne pokožka ostrým koncom lancety. Keď kliknete na prst, krv sa odoberie do skúmavky a potom sa naleje do banky určenej na ďalšie štúdium. Časť biomateriálu je uložená na priehľadnom skle na analýzu krvných buniek pod mikroskopom..

V niektorých prípadoch analýza zahŕňa odobratie materiálu nie z prsta, ale zo žily.

Počas procedúry sa potom na rameno pacienta položí turniket a je pevne zviazaný. Potom sa do žily zavedie ihla, cez ktorú krv preniká do banky. Potom sa prenesie na sklo rovnakým spôsobom na následnú analýzu..

Postup odoberania krvných doštičiek

Ak existuje podozrenie na problémy s koaguláciou krvi, lekár určí postup na určenie času, po ktorý sa krvácanie zastaví. Pacient sa vtiera alkoholovým obväzom do žily v ohybe lakťa a potom sa z lancety vloží ihla. Krv sa odoberá na požadovaný objem - 2 ml. Potom sa naleje do dvoch skúmaviek a vloží sa do špeciálneho zariadenia, v ktorom sa udržuje priemerná teplota osoby.

Od tohto okamihu sa časová správa začína až do okamihu, keď sa v krvi vytvorí krvná zrazenina. Vypočíta sa priemerný čas zákroku a na jeho základe sa urobí záver o kvalite zrážania krvi u pacienta. Normálnym ukazovateľom je čas do 5-10 minút. Dlhší čas indikuje nízky počet krvných doštičiek a krátky čas označuje prebytok normálnej hodnoty.

Stanovenie hladiny krvných doštičiek v krvi teda znamená dodanie krvi z prsta alebo žily. Pravdepodobne sa dokončí ďalší postup na stanovenie času zrážania krvi.

Miera krvných doštičiek podľa veku

Normálny počet krvných doštičiek je 200 - 400 x 10,9 jednotiek na mikroliter krvi. Tento ukazovateľ sa však líši v závislosti od veku pacienta..

U detí sa úroveň krvných doštičiek zvyšuje so starnutím.

Detský vekNormálna rýchlosť, 10,9 U / μl
novorodenec150-420
Až rok150-350
1-5 rokov180-380
5-10180-450
10-16150-450

U dospelých mužov je normálny počet krvných doštičiek 200 - 400 * 10,9 U / μl. Mení sa iba vtedy, keď sa vyskytnú akékoľvek poruchy v tele..

U žien je hladina týchto buniek nižšia a pohybuje sa v rozmedzí 180 - 320 * 10,9 U / μl. V tomto prípade sú možné ich kolísania menším smerom. Nástup menštruácie je sprevádzaný výrazným poklesom krvných doštičiek: ich hladina klesá na 75 - 220 * 10,9 U / μl. Je to kvôli značnej strate krvi, s ktorou bunky odchádzajú..

Viac informácií o doštičkách nájdete vo videu:

Tehotenstvo je tiež dôvodom na zmenu ukazovateľov. V tomto období a nejaký čas po dosiahnutí normy krvných doštičiek sa pohybuje medzi 100 - 310 x 10,9 U / μl. Dôvodom môže byť podvýživa.

Proces vývoja a rastu plodu v tele tehotnej ženy je sprevádzaný zvýšením objemu krvi. Nedostatok živín z potravy však vedie k tomu, že telu chýbajú „materiály“ na tvorbu nových krvných doštičiek. Ukazuje sa, že je tu veľa krvi, a naopak, nie je dostatok krvných doštičiek. V dôsledku toho sa očakáva nižší počet krvných doštičiek. S jasnou odchýlkou ​​počtu buniek od normy by sa malo podozrenie na prítomnosť zápalového procesu v tele.

Vysoký počet krvných doštičiek

Vysoký počet krvných doštičiek môže spôsobiť vaskulárnu trombózu

Trombocytóza je stav, pri ktorom je počet krvných doštičiek výrazne vyšší ako je obvyklé. Prideliť jej primárne a sekundárne formy.

Primárna trombocytóza sa vyvíja hlavne v dôsledku zhoršenej tvorby buniek v kostnej dreni. To môže viesť k chorobám, ako sú:

  • chronické formy leukémie
  • nádor, ktorý sa vyskytuje v krvnom systéme (erytémia)
  • metastázy kostnej drene

Sekundárna trombocytóza sa prejavuje v dôsledku vývoja určitých chorôb. Ich zoznam obsahuje:

  • choroby, ktorých pôvodcami sú bakteriálne, plesňové alebo vírusové ochorenia
  • rakovina pečene a obličiek
  • tuberkulóza
  • nekróza tkaniva
  • zápalové procesy (Kawasakiho syndróm)
  • odstránenie sleziny (telo obsahuje o niečo menej ako tretinu celkového počtu krvných doštičiek a v dôsledku jeho odstránenia všetky bunky prechádzajú do krvi)
  • anémia
  • po operácii
  • v dôsledku zranenia, ktoré viedlo k vážnemu krvácaniu

Okrem týchto dôvodov sa môže vyskytnúť vysoký počet krvných doštičiek v dôsledku nadváhy alebo nadmerne konzumovaného alkoholu..

Vysoký počet krvných doštičiek nemožno ignorovať. V tomto stave sa pohyb krvi spomaľuje a zhusťuje sa. V dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín, čo vedie k stagnácii krvného obehu a výskytu mnohých cievnych ochorení..

Nízky počet krvných doštičiek

Zníženie krvných doštičiek v krvi vedie k krvácaniu z nosa

Trombocytopénia - počet krvných doštičiek pod normálnou hodnotou - sa dá celkom ľahko zistiť. Toto je len malý zoznam príznakov, ktoré by vás mali okamžite upozorniť:

  • časté modriny po miernych ťahoch
  • krvácanie z nosa
  • sčervenanie kapilár v očiach
  • dlhodobé krvácanie po extrakcii zubov alebo mandlí
  • dlhé a bolestivé menštruačné krvácanie u žien

Tieto prejavy jasne naznačujú nízky počet krvných doštičiek. Diagnózu možno potvrdiť výsledkami všeobecného krvného testu..

Trombocytopénia môže byť vyvolaná dvoma faktormi: predčasnou deštrukciou krvných doštičiek alebo prekážkou združovania krvných doštičiek..

Výsledkom je, že cievy nemajú výživu, čo spôsobuje ich krehkosť a poškodenie, čo spôsobuje krvácanie. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré vedú k rýchlej deštrukcii krvných doštičiek:

  • choroby imunitného systému
  • krvné ochorenia
  • užívanie určitých liekov (napríklad heparín, sulfanilamid a iné)
  • tehotenstvo
  • neskorá toxikóza sprevádzaná záchvatmi, po ktorých nasleduje prechod do kómy

Nasledujúce faktory bránia fúzii krvných doštičiek do krvných zrazenín, ktoré potom obnovujú krvné cievy a blokujú krvácanie:

  • akákoľvek leukémia
  • radiačná liečba rakoviny
  • chronický alkoholizmus
  • choroby spôsobené vírusovou infekciou (AIDS, ovčie kiahne, hepatitída C, rubeola)
  • nedostatok potravín obsahujúcich vitamín B12, železo a kyselinu listovú.

V niektorých prípadoch je nízky počet krvných doštičiek spôsobený dedičnou patológiou. Potom, spolu so zlou syntézou buniek, nízka rýchlosť tvorby nových.

Je dôležité si uvedomiť, že po získaní výsledkov prvej analýzy by ste sa nemali obávať hladiny krvných doštičiek nad alebo pod normou. Odporúča sa vykonať najmenej dva ďalšie postupy každé 4 dni, aby sa zabezpečilo spoľahlivosť výsledkov. Prítomnosť odchýlok v analýze je vážnym dôvodom návštevy lekára. V opačnom prípade je vysoká pravdepodobnosť ohrozenia vášho života z dôvodu možného nepretržitého krvácania, mozgových príhod alebo infarktu..

Čo sú krvné doštičky v krvnom teste, označenia, Fonio počítanie

Článok sa zaoberá informáciami o krvných doštičkách: ich úlohách pre ľudí, referenčných hodnotách a chorobách, ktoré naznačuje ich abnormalita.

Odchýlka počtu krvných doštičiek od normálneho vedie k porušeniu zrážania krvi. S poklesom hladín krvných doštičiek v krvi sa zaznamenáva zvýšené krvácanie a so zvýšením hladín krvných doštičiek sa zvyšuje riziko krvných zrazenín v cievach..

Zvláštnosťou analýzy krvných doštičiek je to, že človek môže darovať biomateriál po 2 až 4 hodinách pôstu. Nie je potrebné vydržať 8 až 12 hodín. Je dôležité prestať fajčiť do 30 minút a nepiť alkohol.

Štúdiu môžete mať bezplatne na ktorejkoľvek štátnej klinike. Oddelenia súkromných laboratórií ponúkajú expresné výskumné služby, v ktorých môžete dosiahnuť výsledky do niekoľkých hodín.

Čo sú krvné doštičky v krvnom teste?

Začiatok štúdie morfológie a funkcií krvných doštičiek nie je s určitosťou známy. Je to kvôli nedostatku presných písomných faktov, fotografických techník a nepresnosti v terminológii raného štádia mikroskopie. Donna je považovaná za objaviteľa krvných doštičiek, existujú však dôkazy, že tvorca mikroskopu Anthony van Levenguk sa do štúdie zapojil o sto a pol skôr.

Zastaraný názov „krvné doštičky“ predstavil v roku 1881 taliansky lekár a výskumný pracovník Bizzozero. Podieľal sa tiež na vytváraní vzťahu medzi krvnými doštičkami a procesmi homeostázy a trombózy. Neskôr, v roku 1901, Deghuysen predstavil zavedené označenie buniek ako „krvných doštičiek“..

V literatúre ruského jazyka je akceptovaný pojem „krvné doštičky“, zatiaľ čo v cudzom termíne tento pojem opisuje iba úzku skupinu krvných doštičiek s jadrom, ktoré sa u cicavcov nenachádza. V literatúre v anglickom jazyku sa bunky označujú ako „krvné doštičky“..

Krvné doštičky sú krvinky bez jadra alebo farby. V ľudskom tele vykonávajú tieto funkcie:

  • tvorí primárny uzáver v prípade poškodenia integrity krvných ciev;
  • podieľať sa na reakciách fagocytózy (zníženie rizika infekcie pri poškodení cievy);
  • podieľať sa na stabilizácii krvných zrazenín;
  • urýchliť zrážanie krvi;
  • podieľajú sa na ďalšom rozpúšťaní trombu.

Podľa najnovšieho výskumu sa tiež zúčastňujú procesu regenerácie a hojenia poškodených tkanív. Mechanizmus účinku je spôsobený schopnosťou izolovať špecifické proteínové molekuly (rastové faktory), ktoré zvyšujú rast a delenie buniek.

koagulácia

Charakteristickým znakom doštičiek je schopnosť rýchlej a nezvratnej transformácie. Na začatie tohto procesu je dostatočné vystavenie vonkajším alebo vnútorným faktorom vrátane jednoduchého fyzického nadmerného zaťaženia. Medzi hlavné aktivačné faktory patria:

  • kolagénový fibrilárny proteín;
  • koagulačný faktor II (trombín);
  • adenozíntrifosfát, ktorý sa uvoľňuje pri deštrukcii stien krvných ciev.

Po aktivácii sa doštičky pripoja k miestu zničenia plavidla a tiež sa zlepia. Výsledkom je korok, ktorý uzatvára poškodenú oblasť. V budúcnosti účinné látky obsiahnuté v krvných doštičkách prispievajú k stabilizácii trombu.

Doštičky tiež prispievajú k aktivácii ďalšej kaskády reakcií zrážania krvi..

Ako sú krvné doštičky uvedené v krvnom teste?

Analýza krvných doštičiek sa spravidla vykonáva ako súčasť klinického krvného testu. Darcovstvo krvi doštičiek bez údajov o počte ďalších krviniek nepredstavuje diagnostickú hodnotu.

Podľa indícií sa vykonávajú ďalšie štúdie hemostázového systému (aktívny čas zrážania krvi, hodnotenie úrovne aktivity fibrinogénu, aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas, agregácia krvných doštičiek, index trombodynamického potenciálu atď.).

Zvážte skratky, ktoré sa nachádzajú vo forme výsledkov analýzy:

  • PLT z angličtiny Doštičky - doštičky;
  • PDW - distribúcia doštičiek v objeme študovaného biomateriálu;
  • MPV je priemerný objem študovaných buniek v ľudskom tele;
  • P-LCR - koeficient odrážajúci počet veľkých doštičiek.

Darcovstvo krvných doštičiek je dôležité, keď je potrebné diagnostikovať krvný koagulačný systém pacienta a v prípade podozrenia na patológiu kostnej drene..

Vykonanie krvného testu na krvných doštičkách je dôležité pre ľudí, ktorí majú hematómy nejasnej etiológie, ťažkého krvácania ďasien, krvácania z nosa, ako aj žien s ťažkým menštruačným krvácaním. Test krvných doštičiek je indikovaný aj u pacientov s tromboflebitídou, kardiovaskulárnymi patológiami, aterosklerózou, tendenciou k zvýšenej trombóze..

Fonio doštičky - čo je táto štúdia?

Štandardná testovacia metóda zahŕňa automatické počítanie krvných doštičiek ako súčasť všeobecného krvného testu. Ak sa však získajú ukazovatele, ktoré sa odchyľujú od normálnych hodnôt (menej ako 130 x 103 a viac ako 550 x 103 buniek v mikrolitroch), vykoná sa ďalší krvný test na doštičkách..

Na tento účel sa pripraví mikropreparácia študovaného biomateriálu, ktorá sa zafarbí špeciálnymi farbivami. Liek potom lekár vyšetrí pod mikroskopom. Táto technika sa volala - počet doštičiek podľa Fonia. Žilová krv funguje ako biomateriál, ktorý sa odoberá z žily na lakte pacienta.

Stanovenie počtu krvných doštičiek podľa techniky Fonio sa nevyhnutne vykonáva so znakmi trombocytózy alebo trombocytopénie, ako aj pri posudzovaní účinnosti liečby..

Krvná doštička Fonio

Výsledky analýzy krvných doštičiek nie sú dostatočné na stanovenie presnej diagnózy. V spojení s inými štúdiami sa však ich diagnostický význam výrazne zvyšuje..

Údaje uvedené v článku by sa nemali používať na autodiagnostiku a výber liečby. Informácie slúžia iba na informačné účely..

Krvné doštičky sa merajú v nasledujúcich jednotkách: 103 buniek v 1 μl krvi alebo 109 buniek na 1 liter. Pri dekódovaní prijatých údajov lekár zohľadňuje vek vyšetrovaného pacienta a jeho pohlavie. Normálne hodnoty ukazovateľa stanovené metódou Fonio sú uvedené v tabuľke.

VekReferenčné hodnoty, 103 buniek / μl
dievčachlapec
Novorodenci do dvoch týždňov139 - 451215 - 421
14 dní - 1 mesiac280 - 569250 - 584
1 - 3 mesiace330 - 598233 - 564
3 mesiace - pol roka245 - 576238 - 536
Šesť mesiacov - 2 roky212 - 463210 - 442
26 rokov190 - 397200 - 410
Nad 6 rokov150 - 400

Je potrebné zdôrazniť, že po 6 rokoch sa už viac nezistili významné rozdiely medzi chlapcami a dievčatami.

Normálne hodnoty pri všeobecnom krvnom teste

Analýza sa vykonáva pomocou metódy laurylsulfát sodný v kombinácii s metódou kapilárnej fotometrie. Výhodou kombinovaného použitia techník je schopnosť súčasne určiť veľký počet laboratórnych ukazovateľov, ktoré odrážajú obraz ľudského zdravia.

Všeobecný krvný test zahŕňa test krvných doštičiek, ich distribúciu objemu a priemerný objem a tiež sa stanoví celkový objem veľkých krvných doštičiek. Spolu s tým sa počíta počet červených krviniek, všetky typy bielych krviniek a meria sa hladina hemoglobínu.

V tabuľke sú uvedené prijateľné hodnoty hlavných ukazovateľov pri analýze počtu krvných doštičiek.

VekPočet doštičiek pri 10 bunkách / 1Normálna distribúcia doštičiek podľa objemu krvi, fLHodnota priemerného objemu doštičiek, fLKoeficient veľkých doštičiek,%
Novorodenci v prvých dvoch týždňoch97 - 41710 - 209,36 - 12,4113 - 45
Od 14 dní do 1 mesiaca153 - 390
Od 1 mesiaca do 6 mesiacov181 - 410
Šesť mesiacov - 1 rok163 - 386
15 rokov152 - 405
5 až 11 rokov175 - 448
11 - 16 rokov144 - 462
Nad 16 rokov185 - 319

Oddelenie získaných analytických údajov tiež zahŕňa stanovenie stupňa agregácie krvných doštičiek. Štúdia je relevantná pre anamnézu pacientovej anamnézy dedičného sklonu k nadmernému krvácaniu a zlej koagulácii krvi.

Okrem toho sa musí analýza vykonať pri príprave osoby na operáciu, aby sa vylúčilo riziko krvácania. Predmetom štúdie je schopnosť krvných doštičiek agregovať sa (držať spolu) s rôznymi látkami..

Normálna miera agregácie s:

  • adenozíntrifosfát 5 μmol / ml - od 61 do 93%;
  • adenozín trifosfát 0,5 μmol / ml - od 1,5 do 4,4%;
  • adrenalín - od 42 do 75%;
  • kolagén - od 52 do 81%.

Spúšťanie doštičiek

Tento stav je opísaný výrazom - trombocytopénia. Hladina uvažovaného indikátora je navyše nižšia ako 150 x 109 buniek v 1 litri krvi. Môže sprevádzať krvné ochorenia alebo sa prejavuje ako samostatná patológia, často autoimunitnej povahy. Dôvody zahŕňajú narušenie procesu tvorby krvných doštičiek a ich urýchlené zničenie.

Ochorenia sprevádzané trombocytopéniou:

  • trombocytopenická purpura, pri ktorej človek začína syntetizovať proteínové protilátky, ktoré ničia svoje vlastné zdravé doštičky. Konečné príčiny choroby ešte neboli stanovené. Dedičná predispozícia a vplyv vonkajších nepriaznivých faktorov nie sú vylúčené. Medzi najnebezpečnejšie komplikácie patrí: možnosť krvácania do mozgu, rozsiahle krvácanie, ako aj prudký pokles hladiny hemoglobínu a červených krviniek. Smrteľný výsledok je nepravdepodobný;
  • diseminovaný syndróm intravaskulárnej koagulácie, pri ktorom má osoba poruchy v procese zrážania krvi. Vysoká pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín v krvných cievach rôznych orgánov a vnútorného krvácania. Toto ochorenie predstavuje veľké riziko pre život pacienta, preto si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Liečba je zameraná na odstránenie základnej príčiny choroby. Neexistujú konkrétne preventívne opatrenia týkajúce sa choroby;
  • vrodená trombocytopénia;
  • liečivá trombocytopénia;
  • splenomegália;
  • aplastická anémia a myeloftis;
  • paroxyzmálna nočná hemoglobinúria atď..

Okrem toho sa podobný stav objaví pri užívaní liekov, napríklad co-trimoxazolu®, heparínu® alebo tiazidových diuretík..

Dôležité: U tehotných žien je zníženie ukazovateľa na 100 - 147 * 109 buniek na 1 liter považované za variant fyziologickej normy a nepredstavuje hrozbu pre budúcu matku alebo dieťa..

Počet krvných doštičiek nad normálne

Opačný stav, keď príslušný indikátor prekročí referenčnú hodnotu, sa nazýva trombocytóza. Primárna forma trombocytózy je charakteristická pre ľudí, ktorých vek je viac ako 60 rokov. Nadmerný počet krvných doštičiek sa vytvára v kostnej dreni osoby s porušením morfológie a funkčnej aktivity. Doštičky sa začínajú hromadiť v zrazeninách, ktoré narúšajú normálny prietok krvi cez cievy.

Príčiny patológie ešte nie sú úplne preukázané. Predpokladá sa, že toto ochorenie je výsledkom mutácie v géne. Dôsledky: mozgová príhoda, infarkt a krvácanie do zažívacieho traktu.

U detí sa častejšie pozoruje sekundárna trombocytóza. V tomto prípade kostná dreň funguje správne, ale počet krvných buniek sa mení v dôsledku iného ochorenia. Napríklad:

  • onkológia žalúdka, pľúc alebo vaječníkov. Bunky zhubného nádoru sú schopné syntetizovať látky, ktoré zvyšujú tvorbu v kostnej dreni;
  • infekčná infekcia;
  • zlomeniny
  • chirurgický zákrok.

Tiež je možné pozorovať zvýšenie počtu krvných doštičiek po fyzickom nadmernom zaťažení, na pozadí zápalového procesu, po strate krvi atď..

Dôsledky darcovstva krvných doštičiek pre darcov

Samostatným typom darovania je priame darovanie doštičkovej hmoty (trombocytoforéza). Zvážte, ako sa trombocytoforéza líši od normálneho darcovstva krvi a aké sú jej hlavné dôsledky.

Počas trombocytoforézy u človeka sa odoberie venózna krv, ktorá sa následne odstredí s ukladaním doštičiek. V tomto prípade sa zvyšné zložky (plazma a červené krvinky) zavedú späť k darcovi.

Po postupe odberu krvných doštičiek môže osoba pociťovať miernu slabosť v tele, v zriedkavých prípadoch darca zníži hemoglobín. Preto je pri chronicky zníženej hladine hemoglobínu prísne zakázaná trombocytoforéza.

Počas odberu krvi sa citran sodný podáva intravenózne osobe, čo je nevyhnutné na zabránenie procesu zrážania krvi. Táto látka má vlastnosť vylúhovať vápnikové ióny z kostí. Preto sa na prevenciu krehkosti a krehkosti kostí odporúča darcovi odobrať ióny vápnika..

Citran sodný sa môže ukladať do ľudských tkanív, čo môže v budúcnosti vyvolať citrátovú reakciu. Prejavuje sa vo forme alergickej reakcie, ktorá je sprevádzaná zimnicou, zlým zdravotným stavom, ako aj nevoľnosťou a silnými závratmi. S prejavom týchto príznakov je dodávanie krvných doštičiek v budúcnosti pre človeka kontraindikované.

Obmedzenie darcovstva krvných doštičiek je tiež obdobím ženského obdobia, ako aj zlým zrážaním krvi..

Maximálna povolená frekvencia odberu krvi sa určuje individuálne.

zistenie

Aby som to zhrnul, mali by ste venovať pozornosť kľúčovým bodom:

  • bez dostatočného obsahu krvných doštičiek v krvi nie je možné normálny proces zrážania a ich nadmerné množstvo zvyšuje riziko tvorby krvných zrazenín;
  • uvažovaný ukazovateľ sa určuje v rámci štandardného všeobecného krvného testu, avšak ak sa zistí abnormalita, vykoná sa ďalšia štúdia podľa metódy Fonio. Lekár ručne spočíta počet buniek v zafarbenom prípravku;
  • odchýlka ukazovateľa od normy v počiatočnom štádiu sa neprejavuje vo forme špecifických symptómov, štúdiu môžete zistiť počas ročného preventívneho vyšetrenia. To zdôrazňuje ich dôležitosť a potrebnú pravidelnosť..

V roku 2014 promovala s vyznamenaním na Vysokej škole vzdelania federálneho štátneho rozpočtu na Orenburgskej štátnej univerzite s titulom mikrobiológia. Absolvent postgraduálneho štúdia FSBEI Vysokej poľnohospodárskej univerzity v Orenburgu.

V roku 2015 Ústav bunkovej a vnútrobunkovej symbiózy v pobočke Ural Ruskej akadémie vied absolvoval pokročilé školenie o doplnkovom odbornom programe „Bakteriológia“..

Laureát all-ruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii "Biologické vedy" v roku 2017.

Počet krvných doštičiek

10 minút Zaslal Lyubov Dobretsova 1261

Krvné doštičky sú jedným zo zástupcov formovaných prvkov krvi, ktoré zabezpečujú fungovanie hemostatického systému (zrážanie krvi) a obnovu poškodených ciev. Zmena ich množstva alebo kvality môže viesť k závažným patológiám, preto by sa akékoľvek odchýlky v krvnom teste mali starostlivo študovať a zistiť ich príčina..

Norma krvných doštičiek u žien sa významne nelíši od normy u mužov, ako aj u detí rôzneho veku, ale zároveň výrazné kolísanie obsahu nepochybne naznačuje prítomnosť patologických procesov. Na počiatočné vyhodnotenie hladiny týchto buniek sa vykoná kompletný krvný obraz (OAC) a potom sa môže vyžadovať koagulogram (štúdia koagulačných faktorov)..

Charakterizácia doštičiek

Zo séra buniek červenej kostnej drene - megakaryocytov sa tvoria malé bezfarebné krvné doštičky nazývané doštičky. Nemajú jadro, ale obsahujú veľa granúl (asi 200 kusov)..

V pokojnom stave majú doštičky guľatý alebo oválny tvar a ich parametre priamo závisia od životného štádia buniek, ktoré môžu byť mladé, dospelé alebo zrelé. Ich veľkosť je na základe priemeru veľmi malá dokonca v porovnaní s inými tvarovanými časticami krvi a nie je väčšia ako 2 až 5 mikrónov..

Ale keď doštička príde do styku s povrchom, ktorý sa líši od endotelu (vnútorného cievnatka), ktorý je jej známy, spustí sa jej aktivácia. Prejavuje sa to v raste niekoľkých procesov (niekedy ich počet môže dosiahnuť 10 kusov), ktoré sú 5-10 krát väčšie ako veľkosť samotnej bunky..

Týmto spôsobom doštičky „zatvárajú“ poškodené cievy a zastavujú krvácanie, v dôsledku čoho sa vykonáva ich hlavná funkcia. Bunkové granule obsahujú špeciálne látky alebo, ako sa často nazývajú, doštičkové faktory: tromboxán, trombín, adenozín difosforečnan a ďalšie.

Slúžia na výrobu B-lyzínu a lyzozínu - špeciálnych chemických zlúčenín, ktoré môžu narušiť integritu membrán určitých odrôd patogénnych baktérií a chránia tak telo pred infekciou. Popísané bunky sa vďaka svojim pseudopódom môžu ľahko pohybovať krvným riečiskom.

Ak je to potrebné, držia sa na povrchu cudzích telies, prehĺtajú ich a trávia, navzájom sa spájajú a vytvárajú krvnú zrazeninu - hlavnú obranu tela pred krvácaním. Krvné doštičky sa aktívne zúčastňujú, zaujímajú vedúce postavenie, na procese zrážania krvi a tiež transportujú látky potrebné pre životne dôležité funkcie do vaskulárneho endotelu..

Životný cyklus týchto doštičiek je pomerne krátky, pohybuje sa od 8 do 12 dní, po ktorých sa bunka rozpadne v slezine, pečeni alebo pľúcach a vytvorí sa nová, ktorá ju nahradí, takže sa neustále aktualizuje..

Normálny výkon

Počet krvných doštičiek sa meria v jednotkách 1 liter alebo mikroliter krvi. Vo všeobecnom krvnom teste, tiež nazývanom klinický, je ich pomer indikovaný doštičkami alebo skratkou PLT. Norma krvných doštičiek u mužov je 200 - 400 * 103 U / μl, zatiaľ čo u žien je tento ukazovateľ mierne nižší a rovná sa 180 - 320 * 103 U / μl..

Počas menštruácie môže koncentrácia bezfarebných doštičiek klesnúť na 75 - 220 * 103 U / μl, ale zvyčajne sa to považuje za normu. Počas tehotenstva sa tiež znižujú hodnoty a ak nepresiahnu 100-300 * 10 3 U / μl, nemali by ste si robiť starosti - postačuje pravidelné monitorovanie krvného stavu..

Dôvodom je výskyt tretieho kruhu krvného obehu v tele matky, v dôsledku čoho sa zvyšuje objem krvi, a počet doštičiek, podobne ako iné tvarované častice, zostáva nezmenený. Ak však tehotné ženy majú koeficient pod 80 - 100, je to dôvod na úplné vyšetrenie.

U detí norma týchto buniek priamo závisí od vekových charakteristík. Napríklad u novorodencov je to 100-420 * 103 U / μl a u dojčiat od 2 týždňov do roka sa hodnoty v rozmedzí 150 - 350 * 103 U / μl považujú za znak zdravia..

U starších detí vo veku od 1 do 5 rokov je ukazovateľom normy koeficienty od 180 do 380 * 10 3 U / μl au detí vo veku od 5 do 7 rokov - 180 - 450. Hodnoty 50 a 800 - 100 * 103 U / μl sa považujú za kritické, pretože v takejto situácii môže pacient zomrieť.

Aby ste vedeli o počte týchto buniek v ľudskom tele, najmä tých, ktoré sú náchylné na choroby spojené s hemostatickým systémom, musíte mať aspoň raz ročne krvný test na krvných doštičkách a koaguláciu..

To vám umožní zistiť odchýlky v čase, keď ešte nemali čas na to, aby viedli k smutným následkom, ako je napríklad tvorba krvných zrazenín, alebo naopak, výskyt krvácania. Ak už došlo k epizódam chorôb, potom by mala byť diagnóza pravidelná a minimálne 2 - 3-krát ročne.

Počítanie popísaných buniek sa vykonáva v laboratóriu tromi spôsobmi: s použitím hematologických analyzátorov, v počítacej komore pomocou zariadenia s fázovým kontrastom a vo farebných vzorkách podľa Fonio.

Pre úplnejší obraz o činnosti hemostatického systému sa vykoná niekoľko vyšetrení, počas ktorých sa študujú všetky potrebné koagulačné faktory a na základe ktorých sa potom vyvodia tieto závery..

Diagnostika hemostatického systému

Na posúdenie kvality fungovania hemostatického systému sa vykoná krvný test na počet krvných doštičiek a štúdium koagulačných faktorov. Všetky postupy sú jednoduché a nevyžadujú dlhú alebo zdĺhavú prípravu..

Analýza doštičiek

Na stanovenie hladiny krvných doštičiek v krvi bude stačiť OAK a nebudú sa vyžadovať žiadne ďalšie štúdie. Tieto bunky sa počítajú, podobne ako ostatné tvarované prvky, a okrem iných faktorov sa zapisujú vo forme.

Veľký počet parametrov, ktoré sa dajú odhadnúť počas tejto analýzy, umožňuje lekárovi okamžite zistiť úplný obraz o krvnom stave pacienta. Kombinácia niektorých zmenených ukazovateľov ho môže viesť k myšlienke možnej diagnózy, aby sa ďalej mohlo vykonať cielené vyšetrenie.

Klinická analýza sa nepovažuje iba za dôležitý krok v štúdii patologických zmien v koagulácii a chorobách kostnej drene, ale poskytuje aj príležitosť na kontrolu kvality liečby..

Stanovenie počtu krvných doštičiek je navyše nevyhnutným postupom pri príprave pacienta na chirurgický zákrok, pretože vám umožňuje posúdiť schopnosť tela zastaviť krvácanie alebo riziko trombózy..

KLA je jednou z najjednoduchších a zároveň lacných výskumných metód. Aby boli diagnostické materiály čo najpresnejšie a aby nedošlo k pochybnostiam o ich dešifrovaní, musí pacient prísť do laboratória a vykonať analýzu na lačný žalúdok. Aby ste to dosiahli, musíte jesť jedlo najmenej 2-4 hodiny.

Odpovede sú zvyčajne pripravené o niekoľko hodín, v najhoršom prípade nasledujúci deň. Táto analýza sa najčastejšie predpisuje ako počiatočné vyšetrenie, pretože ukazuje všetky možné odchýlky krvného vzorca, vrátane počtu krvných doštičiek.

Koagulačná analýza (agregácia krvných doštičiek)

Diagnostická prax má doteraz dve metódy na vyhodnotenie agregácie krvných doštičiek (zlepenie, zlepenie) - podľa Lee-White a Sukhareva. Obidve metódy sú dosť informatívne a poskytujú príležitosť získať pokročilé údaje o chorobe..

Štúdia Lee White

Lee-White Diagnosis je odhad rýchlosti zrážania krvi v skúmavke odobratej z žily. Táto technika ukazuje čas, počas ktorého sa tvorí protrombinázový enzým. Postup odberu vzoriek z biomateriálov sa vykonáva nalačno, štúdia si nevyžaduje ďalšie prípravné opatrenia. Pri teplote 37 ° C je normálny čas 4-7 minút a pri izbovej teplote 15-25 minút.

Na vykonanie analýzy sa subjektu odoberú 3 ml krvi, ktorá sa následne rozdelí do troch skúmaviek zahrievaných vo vodnom kúpeli na teplotu 37 ° C. Potom sa umiestnia do statívu a umiestnia sa pod uhlom 50 °. Potom, keď sa používajú stopky, zaznamená sa čas do úplnej koagulácie, to znamená, keď sa po naklonení krv z trubice dostane do konca.

Sukharevova analýza

Ukazovatele pri štúdiu kapilárnej krvi metódou Sukhareva sa hodnotia pri odoberaní biomateriálu nalačno z prstu.

Pretože prvá zobrazená kvapka môže obsahovať kožné častice, musí sa odstrániť vatovým tampónom a na vykonanie testu sa odoberie ďalšia časť krvi..

Zozbieraný materiál sa umiestni do sklenenej kapiláry, skúmavky špeciálne navrhnutej na tieto účely, ktorá sa potom nakloní pod určitým uhlom k stranám. Potom, keď sa používajú stopky, čas sa stanoví, keď sa tekutina v nádobe voľne pohybuje.

U osoby, ktorá nemá problémy s zrážaním krvi, bude tento čas nasledujúci: začiatok tvorby fibrínu - 0,5 až 2 minúty a dokončenie jeho tvorby - 3 až 5 minút. Metódy na štúdium krvnej zrážanlivosti Lee-White a Sukharev sa môžu používať výlučne v laboratóriách v nemocnici. Toto je nevyhnutný predpoklad, pretože v dôsledku rýchleho skladania by sa mal test vykonať ihneď po podaní biomateriálu.

Coagulogram

Táto diagnóza predstavuje hodnotenie celého radu ukazovateľov, ktoré vám umožňujú získať predstavu o všetkých procesoch, ktoré tvoria systém hemostázy. Predtým, ako zvážite zásadu koagulogramu, mali by ste sa všeobecne oboznámiť s mechanizmami zrážania.

Existujú dve z nich - vnútorná, vyvolaná interakciou krviniek s kolagénovými membránami cievnych stien, a vonkajšia - je realizovaná vďaka faktoru III (tkanivový tromboplastín), ktorý je vylučovaný tkanivami, keď je narušená integrita..

Vnútorný mechanizmus je určený pomocou APTT (aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas). Jeho trvanie závisí od charakteristík koagulačných faktorov XII, XI, VIII, precallicreínu a kininogénu. Tento indikátor sa odhaduje rýchlosťou tvorby trombu po pridaní vápnika a čiastočného tromboplastínu do testovaného materiálu.

Odchýlky koeficientov od normy naznačujú vysokú pravdepodobnosť trombózy alebo krvácania. Tento parameter sa pravidelne sleduje počas liečby heparínom, aby sa monitorovala jeho účinnosť..

Vonkajšia cesta sa dá odhadnúť rozpoznaním protrombínového indexu, ktorý predstavuje percento sérového koagulačného obdobia a štandardného protrombínového času (obdobie koagulácie kontrolnej plazmy spojené s tkanivovým tromboplastínom)..

Takáto analýza odhaľuje abnormality v koagulačnom procese spôsobené nedostatkom fibrinogénu (faktor I), protrombínu (II), pro-acelerínu (V), proconvertínu (VII) a Stuartovho-Prauerovho faktora (X)..

Proteínová látka fibrinogén je nevyhnutná pri tvorbe fibrínu, ktorý je zodpovedný za tvorbu krvných zrazenín. Vyhodnotenie obsahu prvej látky je potrebné na stanovenie kvality funkcie pečene, ako aj na diagnostikovanie patológií spojených so zvýšenou trombózou alebo krvácaním..

Trombínový čas je doba, počas ktorej sa fibrinogén transformuje na fibrín. Objasnenie jeho hladiny umožňuje vyhodnotiť antikoagulačnú funkciu krvi pacienta. D-dimér je výsledkom rozpustenia fibrínu. Zvýšenie jeho obsahu je zaznamenané pri súčasnej aktivácii koagulácie a fibrinolýzy..

Antikoagulancia lupus použitá v analýze obsahuje protilátky proti fosfolipidom, ktoré nesú negatívny náboj. Prítomnosť protilátok znamená predispozíciu k trombóze v patológiách, ako je antifosfolipidový syndróm, AIDS, autoimunitné a systémové ochorenia..

Antitrombín III, bez proteínov S a proteín C patria medzi faktory, ktoré blokujú proces koagulácie. S ich nedostatkom sa zvyšuje zrážateľnosť a zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku trombózy.

Plasminogén (proenzým) znižuje aktivitu koagulácie, ktorá narúša integritu krvných ciev, zaisťuje rozpúšťanie krvných zrazenín a obnovu defektov kože a slizníc. K jeho aktivácii dochádza aj v akútnej fáze zápalového procesu.

Krvný test na trombózu alebo pravdepodobnosť krvácania, tj tzv. Koagulogram, sa musí vykonať na lačný žalúdok, z čoho vyplýva dvanásťhodinová abstinencia pri konzumácii potravy. Na diagnostiku sa berie žilový biomateriál..

Odporúčania pre pacientov

Samozrejme je nesmierne dôležité vedieť, akú úlohu hrajú doštičky v ľudskej krvi a v tele. Jedna informácia však nezaručuje, že zdravotný stav bude vždy na správnej úrovni..

Preto, aby sa predišlo akýmkoľvek problémom zo strany obehového systému, a najmä hemostázy, je potrebné pravidelne podstúpiť KLA, ktorý podrobne opíše, koľko tvarovaných častíc je obsiahnutých v biomateriáli. Táto štúdia je obzvlášť dôležitá pre ľudí s trombózou v anamnéze, tromboflebitídou alebo krvácaním rôznej intenzity v anamnéze, ako aj pre tehotné ženy a staršie pacientky..

Akákoľvek najmenšia zmena počtu krvných doštičiek by mala spôsobiť koagulogram a podrobnú štúdiu všetkých jednotlivých koagulačných faktorov. Nemalo by sa zabúdať na to, že včas zistená patológia zabráni vzniku závažných komplikácií a dá sa liečiť rýchlejšie a lepšie.

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

O Nás

Ľudia s hemoroidmi často váhajú s lekárom. Liečba je však nevyhnutná, inak sa problém časom zhorší. Mnoho generácií testovalo účinnosť ľudových metód, ktoré im priniesli výraznú úľavu.