Teplota po operácii: ako dlho trvá, odporúčania lekárov
Endoprotetika bedrového alebo kolenného kĺbu niekedy spôsobuje všeobecné zvýšenie teploty. Okrem toho sa po tomto type chirurgického zákroku pacienti často sťažujú na nadmernú koncentráciu tepla na koži, ktorá sa nachádza v oblasti implantovaného protetického zariadenia..
Teplota po operácii je relatívna norma.
Ak je nainštalovaná endoprotéza, možno zvýšenú všeobecnú a miestnu teplotu považovať za normálnu? Aké sú jeho hodnoty naznačujú vývoj dysfunkčnej patogenézy; ako dlho vydrží subfebrilná teplota? Toto je iba časť otázok k tejto téme, ktoré kladú mnohí ľudia, ktorí prešli operáciou. Poďme sa podrobne zaoberať nejakou veľmi vážnou činnosťou..
Na začiatok by bolo vhodné vykonať malú štúdiu. Budeme hovoriť o chirurgických zákrokoch súvisiacich s protetikou kĺbov, pretože práve po nich sa najčastejšie pozorujú príznaky horúčky. Potom odpovieme na všetky zaujímavé otázky týkajúce sa teploty po výmene bedrového kĺbu, ktorá presahuje normálny rozsah.
Chirurgické poškodenie - stres pre telo
Akýkoľvek chirurgický zákrok, aj keď najmenej invazívny, je do určitej miery stresom pre celý biologický systém človeka. A v tomto prípade nehovoríme o operácii pomocou malých vpichov, tu je dlhá (dĺžka od 10 do 20 cm) a štruktúry mäkkých tkanív sa hlboko disekujú, nasleduje ich expanzia, otvorenie deformovaného kostného kĺbu. Okrem toho je „natívny“ kĺb odrezaný od kĺbových kostí a zachytením časti femorálneho krku..
Šitie po operácii.
Nasleduje priama príprava kostí na ďalšiu implantáciu, a to:
- perforácia stehennej kosti na vytvorenie optimálnej šírky kanála, hĺbky, uhla sklonu, do ktorého sa má vložiť noha bedrovej protézy;
- odstránenie hornej vrstvy acetabula, sústruženie a drvenie tejto časti panvovej kosti;
- vytvorenie kotviacich otvorov v stenách pripraveného acetabula pomocou špeciálneho lekárskeho vŕtačky.
Ďalším stupňom chirurgického zákroku je ponorenie do kosti a fixácia najprirodzenejšieho analógu kĺbu. Na tento účel sa používa metóda tesného vstrekovania, metóda pripevnenia cementu alebo kombinovaná fixácia. Po skontrolovaní funkčnosti endoprotézy bedrového kĺbu sa vykoná vnútorná dezinfekcia, umiestnia sa drenážne trubice a rana sa zašíva..
Neopracované manipulácie spôsobujú poranenie anatomických štruktúr a celého tela. Na základe prevádzkovej agresie:
- reaktívny zápal oblastí, ktoré spadajú do oblasti chirurgického poľa;
- nadmerná strata vody v tele v dôsledku rozdelenia výtoku rany;
- znížený pohyb telesnej tekutiny v krvi;
- absorpcia rozkladných produktov v krvi, ktoré sa vytvárajú vždy pri poškodení tkaniva.
Zvýšená lokálna a celková teplota po endoprotetike bedrového alebo kolenného kĺbu je teda úplne adekvátnou reakciou tela na náhle štrukturálne zmeny. Teplotné odchýlky v počiatočnom pooperačnom štádiu zvyšovania sa nepovažujú za patológiu, ale za dôsledok zlepšeného fungovania imunitného systému, čo je normálne z hľadiska fyziológie. Aktivujú sa imunitné mechanizmy, ktoré regulujú narušené vitálne procesy, chránia poškodené tkanivá pred potenciálnym nebezpečenstvom infekcie a spúšťajú mechanizmy aktívnej regenerácie. Pamätajte, že bezprostredne po operácii nemusia byť žiadne horúčkovité príznaky, všetko závisí od individuálnych charakteristík konkrétneho organizmu.
Zvýšenie ukazovateľov teploty na 37,5 stupňov priamo prvý alebo druhý deň po artroplastike sa považuje za normu. Teplota udržiava (37 - 37,5 stupňov) alebo „skoky“ z normálnych na subfebrilné hodnoty s pozitívnym zotavením počas prvého týždňa, zvyčajne do 3-5 dní. Maximálne môže obťažovať 10 dní.
Hlavnou príčinou horúčky nízkej úrovne v skorých štádiách je zápal rany. Hneď ako je rez úplne zahojený a stehy sú odstránené, čo nastane po asi 1,5 týždni, termoregulácia by sa mala konečne normalizovať..
Teplota ako známka komplikácií
Ak hypertermia pretrváva aj po 10 dňoch alebo rastie a náhle sa objaví aj po 3 dňoch alebo neskôr, sprevádzaná bolesťou a opuchom, musíte okamžite spustiť alarm. Návšteva lekára by sa nemala odkladať ani na jeden deň! Pretože existuje veľká pravdepodobnosť vývoja nepriaznivých procesov, inými slovami, komplikácie. Bežné faktory - provokatéri prudkého nárastu alebo trvalého uchovania vysokej teploty, zahŕňajú:
- porušenie integrity a stability protézy (dislokácia, subluxácia, zlomenina, uvoľnenie);
- zlomenina stehennej kosti v dôsledku neprofesionálneho vývoja kanálika alebo zníženej hustoty kostí;
- zápal švy a blízka koža v dôsledku nekvalitného materiálu na šitie alebo zlej starostlivosti o rany;
- prenikanie infekčnej patogenézy do povrchových a hlbokých vrstiev mäkkých tkanív, ako aj do kostných štruktúr, ku ktorým je pripojená protéza;
- prítomnosť nekrotických procesov v oblastiach postihnutých chirurgickým zákrokom;
- zápalové zameranie v pľúcach alebo ľahšie vyvinutá pneumónia;
- tvorba trombotických útvarov v hlbokých žilách operovanej dolnej končatiny (flebotrombóza).
Šípky označujú zóny infekčného poškodenia
V ojedinelých prípadoch môže po nahradení bedra zvýšená teplota naznačovať odmietnutie endoprotézy. Odmietnutie cudzieho tela telom môže byť spôsobené biologickou nekompatibilitou, alergiou na materiály s analogickými kĺbmi alebo reakciou na kostný cement. Endoprotéza modernej generácie je anatomická kópia bedrového kĺbu, je vyrobená z hypoalergénnych, netoxických a biokompatibilných nanomateriálov, viac ako 99%. Preto je takáto kríza nepravdepodobnou udalosťou, hoci nie je úplne vylúčená.
Sutúrový výboj.
Pokiaľ ide o cement používaný na fixáciu, jeho vlastnosti sú čo najbližšie k prírodným kostným štruktúram. Alergická reakcia v kombinácii s horúčkou je však možná vo veľmi obmedzenom okruhu ľudí, ak je precitlivenosť na zloženie aplikovaného biocementu..
Preventívne opatrenia
Aby im zabránili od prvých dní, začnú používať potrebné preventívne opatrenia, a to:
- vymenovanie podávania alebo intramuskulárne podanie širokospektrálneho antibiotického antibakteriálneho účinku;
- vykonávanie protizápalových fyzioterapeutických postupov, ktoré zmierňujú opuchy a bolesti, ako aj zlepšujú trofizmus tkanív, hojenie zranení, lymfodrenáže a krvný obeh;
- začlenenie komplexu včasnej liečby a rehabilitácie telesnej výchovy, kde respiračná gymnastika zameraná na odstránenie pľúcnej hypoventilácie nie je poslednou úlohou;
- použitie riedidiel krvi na zabránenie vzniku krvných zrazenín v cievach nôh.
Kontrola termoregulácie by sa však mala vykonávať po prepustení z kliniky, aby ste včas diagnostikovali zdroj zlého zdravia. Odolávať tak nebezpečným komplikáciám, ktoré môžu slúžiť ako motív pre opakovanú (revíznu) operáciu. Napríklad pri bežnej infekcii znamená revízna protetika odstránenie umelého kĺbu, zatiaľ čo novú endoprotézu nie je vždy možné okamžite uviesť. Takéto tvrdé vyhliadky určite nikoho nepotešia. Preto je ľahšie byť v pohotovosti a pohotovo signalizovať lekárovi problémy, ktoré sa objavili, ako podstúpiť zložité lekárske a chirurgické ošetrenie v blízkej budúcnosti (počas prvého roka)..
Je dôležité varovať, že nielen komplexná teplota, ale aj teplota miestna by mala byť alarmujúca. Sledujte kožu okolo rany! Ak je na dotyk horúci a opuchnutý, cítite bolesť pri dotyku alebo v pokoji, všimnete si serózny výtok z chirurgickej rany - všetky tieto príznaky by mali byť alarmujúce a slúžiť ako bezpodmienečný dôvod na okamžité lekárske vyšetrenie.
Teplota a súvisiace príznaky
V patologickom procese po endoprotetike bedrových kĺbov sa na teplotu pripája množstvo ďalších príznakov. Takmer vždy je nešťastná hypertermia v kombinácii s rôznymi prejavmi, kde bolesť je jedným z jej častých spoločníkov. Je potrebné poznamenať, že čím je klinický obraz ťažší, tým vyššia je teplota a intenzívnejšia bolesť. Pripomeňme, že hodnoty nad 37,6 ° sú dôvodom na obavy, bez ohľadu na to, v akom štádiu sú stanovené.
O pneumónii, ktorá sa pozoruje hlavne v počiatočnej pooperačnej fáze, sa uvádzajú tieto príznaky:
- horúčka a zimnica;
- bolesť hlavy;
- pokorenie;
- dýchavičnosť;
- obsesívny kašeľ;
- nedostatok vzduchu;
- bolesť za hrudnou kosťou a zároveň sa zhlboka nadýchla.
Kritickosť situácie v neskorom období rehabilitácie sa vyznačuje teplotou, ak:
- denné stúpanie po dlhú dobu nad fyziologickú normu (> 37 °);
- pravidelne sa zvyšuje z dôvodov nepochopiteľných pre človeka;
- sa objavil nejaký čas po poranení bedra alebo neúspešnom pohybe;
- objavil sa na pozadí alebo po infekčnej chorobe a nezáleží na etiológii patogénu a na ktorú časť tela, na ktorú zaútočil.
Varovné príznaky závažného zápalu, ktoré môžu predchádzať horúčke a sprevádzať ju, sú nasledujúce:
- zvýšenie začervenania v oblasti prístupu;
- zvýšené opuchnutie kože v oblasti protézy TBS;
- presakovanie hnisavého obsahu, exsudatívnej alebo krvavej tekutiny z rany;
- tvorba podkožného hematómu, pečate;
- zvýšenie bolesti s motorickou aktivitou alebo konštantná prítomnosť bolesti, a to aj v imobilizovanom stave;
- horúca koža v mieste implantátu;
- výskyt tachykardie a zvýšený krvný tlak.
Prečo teplota stúpala, iba špecialista dá spoľahlivú odpoveď po dôkladnom preskúmaní oblasti výmeny bedrového kĺbu, po preštudovaní výsledkov röntgenového žiarenia a laboratórnych testov. Samotný pacient môže navrhnúť iba konkrétny problém, ale nie viac. Ak chcete vyvrátiť alebo potvrdiť podozrenie, potrebujete kvalifikovanú kvalifikovanú pomoc. Preto neváhajte a nestrácajte čas, okamžite choďte do nemocnice! Ak odložíte návštevu lekára, nedosiahnete nič dobré, ale zhoršíte iba patogenézu.
Pozor! Samotné užívanie antipyretík nie je možnosťou, ktorej by mal rozumieť každý zdravý človek. Znížením teploty odstránite teplo iba na chvíľu a koreň problému zostane s vami. Okrem toho rastie progresívne a každý deň vás menej a menej pravdepodobne zotavuje rýchlo a ľahko, udržiava endoprotézu bez toho, aby sa znova uchýlil k operácii.
Závery a odporúčania
Výsledky predraženej termometrie by sa nemali ignorovať. A ak sa o nich dá v prvých 10 dňoch hovoriť ako o normálnej reakcii tela, ktorá bola vystavená stresu zo skúseného komplexného chirurgického zákroku na pohybovom aparáte, v nasledujúcich dňoch sa považujú za jasnú odchýlku.
- Teplota od 1 dňa do 10 dní vrátane by nemala prekročiť značku 37,5 (ak je vyššia - signál k činnosti), na konci desaťdňovej periódy by sa mala úplne stabilizovať..
- Včasná teplotná reakcia v rámci stanovených limitov spravidla nemá nič spoločné s infekciou, možno ju bezpečne nazvať typickou zápalovou reakciou neinfekčného pôvodu. Neexistuje dôvod na obavy.
- Ak sa termometrické ukazovatele nevrátili do normálu za 4 týždne, je potrebné prijať naliehavé opatrenia, najskôr sa poradiť s ošetrujúcim chirurgom.
- Týždne a mesiace po operácii ukazoval teplomer viac ako 37 °, 38 °? Okamžite kontaktujte špecialistu! Abnormálne počty sú už spojené s infekčnou a zápalovou patogenézou.
Vlastná pohoda pacienta závisí od zodpovednosti a ostražitosti pacienta. Aby ste sa s takýmto plánom nestretli, mali by ste:
- dodržiavať všetky lekárske odporúčania;
- Bezvadne sa riadite individuálnym rehabilitačným programom;
- zapojiť sa do telesnej výchovy v rámci prísne povolených limitov;
- zabrániť všetkým chronickým patológiám;
- posilniť imunitu;
- liečiť akútne choroby včas;
- podstúpiť povinné naplánované skúšky;
- byť v čase rehabilitácie pod dohľadom rehabilitológa, ortopedického chirurga, cvičiaceho inštruktora;
- Ak sa v tento deň necítite dobre, obráťte sa na svojho lekára.
Ako dlho môže teplota zostať po operácii
Po operácii teplota stúpala - je to normálne?
Ak po operácii teplota stúpne, je potrebné okamžite spustiť alarm a mať obavy. V ktorých prípadoch je to normou a kedy je problém? Koľko dní môže teplota zostať po operácii, čo mám robiť, ak k zvýšeniu došlo za týždeň alebo mesiac.
Teplota po operácii je normálna alebo stojí za to sa obávať
Ľudia, ktorí podstúpili chirurgický zákrok, alebo ich príbuzní sa často pýtajú: je teplota po operácii normálna??
Ak k zvýšeniu došlo okamžite a pacient nemá horúčku, ale hodnoty na teplomere sú, ako hovoria lekári, nízkeho stupňa (tj v rozmedzí 37 - 38), nemusíte sa obávať. Toto je normálne..
Pre telo je akýkoľvek chirurgický zákrok vážnym stresom. V medicíne existuje dokonca koncept - operačná trauma. A jej závažnosť závisí od predoperačného stavu pacienta, objemu a trvania zásahu a samotnej choroby.
Tu je niekoľko dôvodov, prečo môže telesná teplota stúpať:
- Pacient stratil veľa krvi, mohla byť potrebná transfúzia..
- Rana je infikovaná, pri operácii je veľmi zriedkavá, môže sa vyskytovať častejšie s obväzmi.
- Do rany je nainštalovaný katéter alebo drenáž. Prítomnosť cudzieho telesa môže spôsobiť kolísanie teploty
Najčastejšie, keď je teplota v prvých dňoch po operácii 37 až 38, nemusíte robiť nič. Toto je bez liečby. Samotné telo zvládne a reguluje všetko. Mimochodom, niekedy po operácii existuje nízka teplota - to je druh „slabosti“ - telo sa sústreďuje na regeneráciu.
Ak sa teplotná krivka zvýši na viac ako tri dni a teplomer presiahne 38 stupňov, objaví sa dôvod na obavy. Súčasne sa stav pacienta zhoršuje, rana sa začala hnisať, koža okolo nej sčervenala a sprísnila, existujú bolesti a iné nezdravé príznaky.
V tomto prípade sa pacientova výtok odloží. Zostáva pod dohľadom lekára. Pacientovi sa môže predpísať ďalšie vyšetrenie, napríklad ultrazvukové vyšetrenie a vhodné ošetrenie..
Zvýšenie teploty: nebezpečenstvo rôznych operácií
Najčastejšie je vysoká teplota po operácii brucha, aj keď bola nekomplikovaná a krátkodobá. Napríklad po operácii na odstránenie apendicitídy sú komplikácie sprevádzané horúčkou.
Je veľmi dôležité rýchlo identifikovať zápal slepého čreva. A čo najskôr pošlite pacienta na operačný stôl. Prorastanie je zvlášť nebezpečné pri hlienových (hnisavých) a gangrenóznych typoch apendicitíd..
Ak nie je možné vykonať odstránenie včas, obsah procesu spadne do brušnej dutiny. Z tohto dôvodu dôjde k infekcii a vzniku zápalu..
Z toho istého dôvodu sa po operácii čriev často zvyšuje telesná teplota.
Po operácii na odstránenie nádoru môže mať pacient horúčku. Takýto príznak naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Najčastejšie je to absces, obmedzená akumulácia hnisu v tkanivách a orgánoch spôsobená stafylokokom, Escherichia coli alebo inými typmi mikroflóry. V takom prípade použite na čistenie rán a antibiotík antiseptické lieky..
Po operácii môže dôjsť ku komplikácii vo forme empyému. Toto je hromadenie hnisu v dutinách. Infekcia môže vstúpiť cez drenážne trubice..
V každej zo situácií je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie, aby sa stanovila presná diagnóza a zistilo sa, prečo sa teplota udržuje po operácii. Preto, ak horúčka začala po prepustení z nemocnice, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ak je liečba predpísaná správne, horúčka môže trvať až 7 dní.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom. U dieťaťa sa teplota po operácii môže tiež zvýšiť o 2 až 3 dni. Ak ste už boli prepustení - príležitosť okamžite kontaktovať detského lekára. Ak ste v nemocnici. potom bude lekár tento problém kontrolovať.
Horúčka týždeň alebo mesiac po zákroku: čo robiť
O koľko sa teplota udržuje po operácii, už viete. 2-3 dni je normálna reakcia tela na zásah. Ak je to dlhšie, je to pravdepodobne komplikácia. Je potrebné zistiť príčinu a predpísať liečbu.
Odporúčame tiež prečítať si: Dopad epidurálnej anestézie
Ale stáva sa to aj: pacient bol normálny, keď bol v nemocnici. A po prepustení z domu sa jeho stav náhle zhoršil. Teplota sa zvýšila týždeň po operácii. V žiadnom prípade by ste nemali tento príznak ignorovať. Najmä v prípade, že pooperačná rana sa nezhojí dobre alebo sa objaví hnis, ak stehy zmenia farbu na červenú alebo divergujú. Tento stav môže ohroziť život človeka..
Naliehavo je potrebné navštíviť lekára, ktorý viedol pacienta, vykonať testy na zistenie príčiny horúčky. A aby nedošlo k skresleniu klinického obrazu, je lepšie teplotu neznížiť, najmä ak nepresiahne 38 stupňov..
Niekedy vyvstáva otázka: môže nastať teplota po operácii po troch týždňoch alebo mesiaci. To sa samozrejme stáva. Neexistuje však žiadny dôvod na spustenie poplachu, ak sa rana bezpečne uzdraví, pokožka okolo sa nezmieňuje, bolesť sa neobťažuje.
Febrilný stav je s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom infekcie dýchacích ciest, inými slovami, nádchy a nie je v žiadnom prípade spojený s operáciou. Preto by ste sa mali obrátiť na svojho lekára so žiadosťou o ošetrenie.
Potrebuje však hovoriť o nedávnej operácii.
Ak sa však zlepšenie nevyskytne po 3 až 4 dňoch od začiatku liečby, existuje dôvod na kontaktovanie chirurgov. Pooperačné komplikácie je potrebné vylúčiť..
Teplota po operácii: prečo to stúpa, koľko dní môže zostať, stojí za to sa obávať
Lekári identifikujú niekoľko dôvodov, prečo sa po operácii telesná teplota zvyšuje. Pri niektorých typoch zásahov je táto komplikácia normálna, takže by sa pacient nemal obávať. Ale existuje veľa príznakov, ktoré spôsobujú úzkosť. Môžu naznačovať rozvoj zápalu, infekcie alebo nebezpečnej sepsy..
Prečo teplota po operácii stúpa?
Pri každom chirurgickom zákroku je telo pacienta vystavené obrovskému stresu, takže mierne zvýšenie telesnej teploty sa považuje za prirodzený jav. Aj po správne vykonanej operácii má pacient ukazovatele nízkej úrovne na úrovni 37,2–37,7 °. Ovplyvňujú to prírodné faktory:
- Ak chirurgovia otvorili hnisavú ranu alebo absces, produkty rozpadu zostávajú v tele a imunitná obrana ich postupne potláča..
- Prvý deň sa často pozoruje mierny stupeň dehydratácie. Prejavuje sa to slabosťou, ospalosťou a zimnicou.
- Pri závažnom poškodení tkaniva (amputácia, excízia orgánu alebo črevná resekcia) je teplota ochrannou reakciou na zavedenú drenáž..
Ukazovatele normy sú v každom prípade individuálne: čím ťažšia je operácia, tým ťažšie je obdobie rehabilitácie. Teplota často stúpa hladko a bez skokov, najvyšší vrchol dosahuje popoludní. Pri správnom liečení a bez komplikácií by mal úplne zmiznúť v piaty až siedmy deň.
dôležitý!
Keď je chirurgický zákrok na kolísaní teploty kostného tkaniva zriedkavý. Ak sa odstráni hnisavá peritonitída alebo flegmon, zvýšenie na 39 ° sa považuje za normálne.
Reakcia tela na brušnú a laparoskopickú operáciu
V posledných rokoch chirurgia aktívne zavádza nové technológie. Laparoskopická operácia brucha sa vykonáva iba po 3 až 4 miniatúrnych rezoch. To znižuje riziko krvácania a zápalu, umožňuje pacientovi zotaviť sa za 1-3 dni. Táto technika sa čoraz viac používa na odstránenie apendicitíd, adhézií a cýst..
Zvýšenie teploty po operácii môže závisieť od spôsobu jeho uskutočnenia:
- Pri laparoskopii je oblasť zásahu minimálna. Kauterizácia nahrádza stehy, takže liečenie je ľahké, zápal je veľmi zriedkavý.
- Pri operácii brucha sa zvyšuje riziko infekcie rany. Patogénne baktérie vstupujú do nástroja často do slizníc vnútorných orgánov. Na urýchlenie rehabilitácie musí pacient prísne dodržiavať lekárske odporúčania, obmedziť aktivitu.
Pri hnisavej forme apendicitídy môže vysoká teplota po operácii pretrvávať až 7 až 10 dní, zatiaľ čo pacient zostáva v nemocnici pod nepretržitým dohľadom.
Ako identifikovať komplikáciu
V prvých dňoch po operácii teplota stúpa v dôsledku febrilného stavu. Vyvoláva sa anestetikami, zavedením rôznych liekov a dýchacích trubíc, ktoré telo vníma ako cudzie telo.
Toxické látky sa postupne vylučujú močom, zlepšuje sa výmena tepla v tele a obnovujú sa všetky dôležité funkcie. Čísla 37–38 ° na teplomere - je to normálne, ale vyžaduje si sledovanie dynamiky.
Za týmto účelom sa počas dňa vykonávajú merania v pravidelných intervaloch.
Pooperačné komplikácie pomáhajú určiť nasledujúce príznaky:
- koža okolo rany sčervená, je cítiť bolesť na palpácii;
- zo stehu sa uvoľní jazyk alebo tekutina s nepríjemným zápachom;
- teplota môže prudko stúpnuť na 38,5–39 °;
- rez nie je prakticky napnutý, švy sa začínajú líšiť;
- pacient má kašeľ a hluchotu, pozoruje sa dýchavičnosť.
dôležitý!
Po transfúzii krvi sa často pozorujú komplikácie. Organizmus oslabený chorobou môže odmietnuť krvné bunky inej skupiny a ostro reagovať na zásah.
infekcie
Ak po operácii teplota 37 ° C zreteľne stúpne do 2 až 3 dní, lekári majú podozrenie na vývoj infekcie. Je na ňom vyznačené: výskyt potu a zimnice, zápal okrajov rany, uvoľnenie hnisu. Problém nastáva z rôznych dôvodov:
- použitie neošetreného nástroja alebo kontaminovanej operačnej sály;
- jeden z členov chirurgického tímu má latentné infekcie, plesňové a bakteriálne choroby;
- absces nebol úplne odstránený.
Infekčná komplikácia je častejšia počas núdzového zásahu. Po zranení prichádza pacient do vážneho stavu a lekári nemajú čas na úplné vyšetrenie. Oslabená imunita neodoláva patogénnej mikroflóre. Ak sa liečba nezačne, sepsa sa rozvíja rýchlo..
Riziko infekcie sa zvyšuje s odstránením perforovanej alebo hnisavej apendicitídy. Takéto operácie sa vykonávajú brušne a počas 10 dní lekár starostlivo monitoruje teplotu. Všetky merania sú zadávané v špeciálnom rozvrhu, ktorý pomáha identifikovať problém v počiatočnej fáze..
flebotrombóza
Vážnou komplikáciou, ktorá môže vyvolať vysokú horúčku, je flebotrombóza alebo pooperačná tromboflebitída. Pod vplyvom anestézie je narušený prietok krvi a mechanizmus zrážania krvi. Nasledujúce príznaky naznačujú okrem bolestivej horúčky aj zápal ciev:
- pokles krvného tlaku;
- arytmie;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- výskyt dýchavičnosti;
- kreslenie bolesti nôh.
Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u pacientov starších ako 45 - 50 rokov, ktorí strávili viac ako 4 hodiny v anestézii. Po operácii trvá nízka teplota 37 ° dlhšie ako 3 dni, pri prudkom skoku sa nezvyšuje. Pri krvnej zrazenine je pacient ohrozený infarktom myokardu, ischemickou mozgovou príhodou alebo zlyhaním pľúc..
Tyreotoxická kríza
Po operácii štítnej žľazy alebo čriev je najnebezpečnejšou komplikáciou tyreotoxická kríza. Vyskytuje sa s úplnou alebo čiastočnou resekciou orgánu, keď hladina určitých hormónov v tele prudko stúpa. Charakteristické znaky intoxikácie:
- ťažká tachykardia;
- respiračné zlyhanie;
- vlhkosť a začervenanie pokožky;
- svalový tonus;
- chvenie rúk;
- teplota môže stúpnuť na 39–39,5 °.
Pri tyrotoxickej kríze je proces termoregulácie, dýchania a trávenia narušený. U niektorých pacientov sa vyvinie srdcové zlyhanie, pľúcny edém, ťažká dehydratácia. Bez liečby existuje riziko zlyhania obličiek a smrti..
Ako sa vysporiadať s teplotou po operácii
Ak teplota zostane 3 - 37,6 ° C počas 3 až 5 dní, lekári nepredpisujú osobitné ošetrenie. Na určenie latentnej infekcie alebo komplikácií sú potrebné ďalšie krvné a močové testy, krvný tlak a sledovanie pulzu.
Boj proti vysokej teplote je nevyhnutný pri použití týchto liekov:
- S rozvojom infekcie sa pre pacienta vyberajú antibiotiká alebo antimikrobiálne látky. Ak je rana premytá, vykonáva sa denná liečba protizápalovými masťami, peroxidom vodíka, betadínom.
- Na zníženie bolesti sa odporúčajú lieky na báze ibuprofénu: Nurofen, Ibuklin, Nimesil, Nimegesic..
- Ak večer stúpne teplota, môžete vypiť dávku paracetamolu alebo aspirínu.
Počas operácie na inštaláciu protézy alebo Ilizarovovho aparátu je lepšie používať lieky s diklofenakom (Voltaren, Diklak, Dikloberl). Účinná látka zmierňuje bolesť a zápal. Môžu sa aplikovať vo forme masti alebo svetlého krému, rektálne čapíky sa môžu použiť na zníženie zaťaženia žalúdka..
Vysoká teplota sa častejšie vyskytuje po operáciách brucha komplikovaných hnisaním, transfúziou krvi. Pre odborníka sú dôležité nielen ukazovatele na teplomere, ale aj povaha horúčky. Situácia sa môže zhoršiť pri chronických ochoreniach, preto je potrebné zistiť príčinu, je potrebné pozorovanie a ďalšie testy..
Teplota po operácii: je normálne, ako dlho vydrží, dôvody nárastu, odporúčania lekárov
Telesná teplota je jedným z životne dôležitých ukazovateľov, ktoré naznačujú zdravé fungovanie tela. Normálne je približne 3660 С, ale v závislosti od vonkajších faktorov sa môže meniť za deň do 1 stupňa.
Zvýšenie teploty po operácii je normálny príznak, ktorý naznačuje aktívny proces zotavenia po operácii. Toto obdobie netrvá dlhšie ako 3 až 5 dní.
Ak hypertermia tela trvá dlhšie a ukazovatele presahujú 38,5 ° C, odporúča sa vyšetriť pacienta a zabrániť vzniku pooperačných komplikácií..
Fyziologické ukazovatele
Telesná teplota je komplexným ukazovateľom tepelnej rovnováhy, ktorá zobrazuje vzťah medzi produkciou tepla a prenosom tepla živého organizmu do životného prostredia. Fyziologické parametre sú v rozsahu od 35,5 do 37,4 ° C.
Počas dňa sa teplota môže meniť v rozmedzí 1 stupňa, čo nie je patológia. Proces termoregulácie úzko súvisí s rýchlosťou metabolických procesov, hormonálnymi hladinami, úrovňou fyzickej aktivity, stavom nervového systému pacienta.
Kritické teploty pre ľudí:
- dolný prah - 28 °;
- horná hranica - nad 42 °.
Po operácii sa teplota udržuje niekoľko dní na 37,0 - 37,5 a to sa tiež považuje za normu. Nazýva sa to subfebril. Pacienti sa sťažujú na slabosť, bolesť svalov a kostí, bolesti hlavy. Keď sa uzdravíte, príznaky zmiznú, stav pacienta sa stabilizuje..
Prečo teplota po operácii stúpa
Môže existovať niekoľko dôvodov, prečo teplota po operácii stúpa:
- stresová situácia vyvolaná chirurgickým zákrokom;
- znížená imunitná obrana;
- strata tekutín;
- absorpcia produktov rozkladu tkanív v dôsledku pitvy.
Tieto príčiny hypertermie sú charakteristické pre každý chirurgický zákrok a nevykazujú komplikácie alebo patológiu, ak teplomer nepresahuje 38 ° C a trvanie je 3 až 5 dní..
Trvanie hypertermie závisí od zložitosti diagnózy, stupňa poškodenia tkaniva počas operácie, celkového zdravotného stavu pacienta..
Dôvody udržiavania teploty dlhšie ako 10 dní po operácii
V pooperačnom období tiež vyvolávajú horúčku, tieto faktory:
- nekvalitný šev;
- nekróza tkaniva;
- prítomnosť cudzích telies (katétrov, odtokov);
- krvná transfúzia;
- nemocničná pneumónia.
Normálne by chirurgický zákrok nemal po operácii spôsobiť bolesť, pálenie, krvácanie. Ak je šitie zle aplikované alebo sa tkanivá v tomto mieste rozptýlia, pacient potrebuje opakovaný chirurgický zákrok s očistením rany od obsahu, nekrotických hmôt a hnisu. Potom znovu šite a aseptické obväzy.
V skorom pooperačnom období sa niektorým pacientom odporúča používať močový katéter na odtok moču, intravenózny katéter na zabezpečenie rýchleho prístupu k žile. Telo pacienta ich vníma ako cudzie telo a reaguje na ne so zápalom a horúčkou.
Použitie krvných produktov na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi v dôsledku krvácania je často sprevádzané zvýšením teploty. Aj keď je krv darcu ideálna pre príjemcu (pacienta), pre iný organizmus je to cudzí proteín a reakcia imunitného systému je ťažké predvídať.
Nemenej závažné a nebezpečné pre zdravie pacienta je zápal pľúc. Existuje niekoľko dôvodov pre vývoj tejto choroby:
- prítomnosť infekcie v zdravotníckom zariadení;
- porušenie pravidiel sanitárneho a epidemického režimu zamestnancami;
- oslabené telo pacienta;
- použitie ventilátora počas operácie.
dôležitý!
Symptómy ako suchý kašeľ, sípanie, hypertermia by mali upozorniť zdravotnícky personál a samotného pacienta.
Ovládanie teploty
Pacienti musia vedieť, že teplota nie je nepriateľom, ale spojencom. Ranná teplota neprekročí 37 ° C a večer mierne stúpa. Takýto priebeh je normálny a pacient dostáva plánovanú liečbu. Ak telesná teplota prekročí hranicu 38,5MS, pacient už potrebuje lekársku pomoc. Aby sa ukazovatele normalizovali, je potrebné:
- zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch, okrem prievanu;
- vyberte teplú pokrývku a nahraďte ju ľahkou pokrývkou;
- dajte dostatočné množstvo teplého nápoja;
- v prípade potreby vymeňte spodnú bielizeň s ťažkým potom;
- Po hlavných nádobách a na čelo sa má nanášať studená voda alebo obklady z octu.
Na zníženie teploty sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Môžu sa používať vo forme:
- injekcia liekov Keiver, Depiofen, Infulgan;
- tablety Nimid, Ibuprofen, Nurofen;
- Prášky nimesulidu;
- rektálne čapíky Diclofenac, Paracetamol, Eferalgan.
Použitie analgetík v kombinácii s antispasmodikami (Analgin with No-spa) pomáha znižovať teplotu. Ak horúčka trvá dlhšie ako predpísané obdobie, pacient potrebuje ďalšie štúdie, vymenovanie komplexnej liečby.
Zvýšenie telesnej teploty po operácii je často javom v praxi chirurgov. Pacient musí byť pod kontrolou zdravotníckeho personálu počas prvých 3 dní a musí oznámiť sestre a lekárovi najmenšie narušenie pohody..
Teplota po operácii
Chirurgický zákrok predpísaný za určitých podmienok je pre telo dosť stresom..
Po rozpoznaní skutočnosti, že tkanivo je poškodené, telo zapne mechanizmy ochrany proti infekcii, z ktorých jedným je zvýšenie telesnej teploty po operácii, aby sa spomalil vývoj alebo zničenie mnohých patogénov..
Zároveň, ak teplota pretrváva dlhú dobu po operácii, môže to naznačovať určité problémy s chirurgickou ranou (začiatok zápalového procesu) a hlavnou príčinou choroby (možnosť neúplnej eliminácie)..
Preto je potrebné poznať príčiny zvýšenia teploty po operácii, aby sa na jednej strane nedovolilo neprimerané vzrušenie, ktoré tiež zhoršuje proces regenerácie tkaniva, a na druhej strane sa včas poradil s lekárom, ak vysoká teplota po operácii trvá príliš dlho..
Ako je uvedené vyššie, zvýšená teplota po operácii je normálna. V tomto prípade je potrebné kontrolovať ďalšie prejavy reakcie organizmu na vykonanú operáciu, aby sa stanovil normálny priebeh hojenia..
Príčiny teploty po operácii sú normálnou reakciou tela na zásah a pri absencii iných ukazovateľov (vypúšťanie hnisu z rany, sčervenanie kože okolo oblasti operácie) by nemali vyvolávať obavy. Subfebrilná teplota po operácii je normálna, ďalšia vec je, ako dlho teplota trvá po operácii..
Normálna teplota po chirurgickom zákroku je vo väčšine prípadov okolo 37,3-37-5. hlavne trvanie toho, koľko dní teplota zostáva po operácii 3 až 5 dní. Teplota v týždni po operácii by mala klesnúť na normálnu úroveň.
Ak sa teplota po mesiaci po operácii nevrátila k normálu alebo pravidelne stúpala bez zjavného vonkajšieho dôvodu, môže to naznačovať prítomnosť zápalového procesu na operačnej sále alebo neefektívnosť zásahu (príčina ochorenia nebola odstránená).
Po operácii brucha sa teplota udržuje na vyššej úrovni. Napríklad teplota 39 po operácii slepého čreva (odstránenie zapáleného dodatku) tiež nie je odchýlkou od normy. To isté platí pre ďalšie operácie zamerané na odstránenie ohnísk zápalu, najmä - chirurgia hnisavých formácií.
Zvýšenie teploty po operáciách na končatinách alebo v horných vrstvách tkanív je oveľa menšie a menšie ako teplota po operácii brucha..
Napríklad teplota 37 po chirurgickom zákroku na kostný plast (inštalácia titánovej platne na posilnenie kostí) alebo aplikácia prístroja Ilizarov je celkom bežné..
V niektorých prípadoch nemusí po týchto operáciách dôjsť k zvýšeniu teploty.
Znížená teplota po operácii by nemala inšpirovať falošnú radosť.
Táto skutočnosť naznačuje oslabenie tela, neschopnosť odolávať možnej infekcii, ako aj v najkratšom možnom čase na opravu poškodeného tkaniva počas operácie..
Takýto obraz môže okrem toho naznačovať prítomnosť vegetatívne-vaskulárnej dystónie u pacienta, ktorá sa prejavuje slabou reakciou tela na zásah a spomaľuje proces hojenia..
Skutočnosť, že zvýšenie telesnej teploty po operácii teda nie je signálom prítomnosti akýchkoľvek odchýlok v procese hojenia rany. Dôvodom na obavy môže byť iba situácia, keď teplota po operácii trvá dlhšie (viac ako sedem dní od okamihu dokončenia) alebo v prítomnosti prejavov uvedených v nasledujúcej časti..
Kedy zaznie alarm
Dôvody, prečo po operácii udržuje teplotu, môžu byť tieto:
- infekcia v chirurgickej rane
- zlé šitie
- prítomnosť nekrotických procesov v tkanivách ovplyvnených operáciou
- prítomnosť cudzích telies v tele pacienta: katétre, drenážne rany
- počas komplexnej operácie - rozvoj zápalu pľúc po pripojení umelého dýchania k zariadeniu, ako aj možnosť infikovania zariadeniami na takéto činnosti
- prítomnosť zápalových procesov v dôsledku infekcie (peritonitída (zápal brušnej dutiny), osteomyelitída (prítomnosť zápalových procesov v kostiach operácie opravy zlomenín),
- negatívna reakcia na transfúziu krvi
Ak z akéhokoľvek zjavného dôvodu teplota po operácii stúpne a buď zostane na vysokej úrovni (teplota po operácii by nemala byť vyššia ako 38) alebo sa po dlhú dobu neznížila, môžu byť príznakmi negatívnych procesov tieto prejavy:
- nedostatok pokroku v hojení rán
- zhutnenie okrajov chirurgickej rany, ich začervenanie a hypertermia
- prítomnosť výtoku hnisu (nesmie sa zamieňať s sekréciou rany) z rany
- Príznaky pneumónie (suchý kašeľ, sípanie v pľúcach)
Na zistenie spoľahlivého dôvodu dlhodobého zvýšenia teploty v každom prípade musíte kontaktovať špecialistu. Hlavným znakom prítomnosti negatívnych faktorov v procese hojenia rán je dlhodobé udržiavanie zvýšenej teploty..
Existuje teda veľa dôvodov, prečo teplota po operácii stúpa. Ich zdravotné riziko sa však veľmi líši. Vo väčšine prípadov je situácia, keď po operácii je teplota 37,2 - 37,3, normálnou reakciou tela.
Ale ak teplota po operácii stúpne niekoľko dní po dokončení operácie a teplota sa normalizuje, alebo ak teplota zostane na 37 po operácii dlhšiu dobu (viac ako týždeň), potom zistite možné problémy s hojením rán, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom..
Ako a ako znížiť teplotu po operácii
O vhodnosti použitia akýchkoľvek liekov by mal vždy rozhodnúť ošetrujúci lekár. V modernej medicíne nie je zvyčajné znižovať teplotu pod 38.
5, s výnimkou prípadov závažných problémov so srdcom alebo náchylnosti na kŕče.
Na zníženie teploty po operácii sa zvyčajne predpisujú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Najbežnejšie sú:
- Nimesulid (Nimesil) - nepoužíva sa v pediatrickej praxi, najčastejšie sa odporúča po ortopedickej chirurgii;
- Paracetamol (Panadol, Efferalgan);
- Ibuprofén (Nurofen, Ibufen);
- kombinácie paracetamolu a ibuprofénu (Ibuklin).
V zriedkavých prípadoch, keď teplota prudko stúpa a je vysoká (nad 39,3), je vhodné použiť takzvanú lytickú zmes (difenhydramín, analgin, No-Shpa)..
Teplota po operácii, príčiny zvýšenia
Teplota po operácii je normálny jav, ktorý naznačuje aktívne zotavenie tela po operácii. Ale existuje množstvo problémov, ktoré ovplyvňujú aj výkon teplomera. Je dôležité vedieť rozpoznať známe situácie z komplikácií.
Normálne ukazovatele
Každý pacient musí znášať teplotu bez ohľadu na zložitosť alebo miesto operácie. Jeho hodnota nepresahuje 37,5 stupňov. Tieto ukazovatele sú spojené so slabosťou a bolesťou tela..
Dobrý stav pacienta závisí od počtu dní, kedy došlo k horúčke. Kvalitné ošetrenie zmizne za týždeň. Niekedy, ešte skôr. Aby bolo možné s istotou podstúpiť pooperačné obdobie, je potrebné orientovať sa v norme.
Druh operácie | ukazovatele | vysvetlenie |
Plastická chirurgia v horných vrstvách | žiadne zvýšenie 37-37,5 stupňov | Telo nezažíva silný šok. Pacient sa musí vo väčšej miere vyrovnať s bolesťou a slabosťou. |
Kostná chirurgia | žiadne zvýšenie na 37 stupňov | Patria sem kozmetické procedúry a liečenie po vážnych zraneniach.. |
Odstránenie hnisania, infikovaných orgánov, zápalu, zápalu slepého čreva | do 39 stupňov | Veľké skoky by v takýchto prípadoch nemali byť desivé. Ale teplo normálne zmizne po 5-7 dňoch. |
Všeobecná oblasť operácií | 37,3 - 37,5 stupňov | Po akejkoľvek operácii môže mať osoba miernu horúčku. Teplota je teraz normálna a potom stúpa v rámci týchto limitov. |
Pozor! Nízke teploty nenesú nič dobré. Telo je slabé. Nemôže sa normálne zotaviť. To znamená, že pooperačné obdobie sa dramaticky zvýši. Existujú tiež dve ďalšie hrozby:
- neschopnosť pacienta vyrovnať sa s infekciou, ak sa vyskytnú komplikácie;
- prítomnosť vegetatívne-vaskulárnej dystónie (telo na liečbu zle reaguje).
Príčiny teploty: komplikácie
Ak má pacient zvýšenú teplotu, ktorá nie je zďaleka normálna, lekár by mal prejsť špeciálnym zoznamom. Toto je zoznam dôvodov, ktoré vo väčšine prípadov spôsobujú problémy:
1. Infekcia. Teplo je jej istým znamením. Liečba by mala byť okamžitá, pretože sa môže šíriť po celom tele. Okrem toho infekcia sama o sebe nezmizne. Potrebujete kurz antibiotík (niekedy kombinujte niekoľko položiek). K infekcii môže dôjsť počas chirurgického zákroku, pretože rana je v kontakte so vzduchom alebo s nekvalitným obväzom.
2. Zlý šev. Ohýbanie švíkov od prvej sekundy sa stáva hrozbou. Mikróby, baktérie sa do nich môžu dostať. Chirurg musí starostlivo vykonávať svoju prácu, zvoliť správnu niť a nástroje, správny druh švu.
3. Nekróza. Po každej operácii je potrebné vykonať kvalitné čistenie. Nie je možné, aby telo malo pozostatky odstráneného orgánu alebo tkaniva. Začnú hniť. Zanedbaná situácia môže viesť k smrti pacienta..
4. Katétre alebo odtoky. Nainštalované cudzie telá môžu poškodiť orgány a tkanivá. Dokonca aj ich prítomnosť je vždy sprevádzaná horúčkou.
5. Zápal pľúc. Bežný výskyt po použití umelého dýchacieho prístroja. Problémy s pľúcami tiež vyžadujú liečbu antibiotikami. Musíte odfotiť včas a analyzovať situáciu..
6. Zápal rôznych typov: peritonitída (brušná dutina), osteomyelitída (so zlomeninou kostí). Toto je jedna z najzávažnejších komplikácií, pretože liečba je najčastejšie opakovanou operáciou..
7. Krvná transfúzia. Je ťažké určiť reakciu tela na transfúziu. Aj keď je krvný typ úplne správny. Lekári však často nemajú na výber. Ťažké krvácanie vyžaduje rýchle doplnenie krvného zásobenia.
Pozor! Nie je vždy známe, prečo sa teplota objavuje. Tento problém môžu ovplyvniť chronické diagnózy pacienta. Preto sa musíte uchýliť k rôznym analýzam.
Len čo lekár zistí, prečo teplomer klesne z rozsahu, bude schopný predpísať liečbu. Všetky vyššie uvedené problémy sú komplikácie, a preto si vyžadujú rýchle riešenia.
Chirurgia odstránenia slepého čreva
Tento typ operácie sa posudzuje osobitne. Má svoje vlastné špecifiká, ktoré by sa mali zistiť vopred. Reakcia tela závisí od toho, ako bol odstránený zápal slepého čreva.
Laparoskopická chirurgia, ktorej podstatou sú malé vpichy tkanív, zaručuje rýchle zotavenie. Teplo bude trvať maximálne 3 dni, a to je v tých prípadoch, keď sa zvyčajne objaví. Operácia brucha so štandardným rezom je traumatickejšia. Teplota 38 stupňov môže trvať asi 10 dní.
Hneď ako termín uplynie, lekár očakáva, že na teplomere uvidí 36,6. Ak teplo neprechádza, musíte hľadať jeho príčinu. Bežné príčiny komplikácií po odstránení apendicitíd sú:
- silné krvácanie počas operácie;
- poranenie orgánov v okolí;
- infekcie;
- zápal rany;
- prítomnosť drenáže;
- podvýživa spôsobuje zápchu, ktorá zasa ovplyvňuje teplotu.
Liečba je v týchto prípadoch rozdelená do 3 etáp. Prvá zahŕňa antibiotickú liečbu (antibiotiká). Druhou je protizápalová terapia (Ibuprofen). Tretí štandard antipyretík.
Dokonca aj poslednú fázu môže predpísať iba lekár. Označuje dávku. Potrebuje tiež poznať presný čas užívania lieku, aby zistil, či liek funguje alebo nie..
Závery a odporúčania
Výsledky predraženej termometrie by sa nemali ignorovať. A ak sa o nich dá v prvých 10 dňoch hovoriť ako o normálnej reakcii tela, ktorá bola vystavená stresu zo skúseného komplexného chirurgického zákroku na pohybovom aparáte, v nasledujúcich dňoch sa považujú za jasnú odchýlku.
- Teplota od 1 dňa po protetike bedrového kĺbu do 10. dňa vrátane by nemala prekročiť 37,5 (ak je vyššia, signál k činnosti), na konci desaťdňovej periódy by sa mala úplne stabilizovať.
- Včasná teplotná reakcia v rámci stanovených limitov spravidla nemá nič spoločné s infekciou, možno ju bezpečne nazvať typickou zápalovou reakciou neinfekčného pôvodu. Neexistuje dôvod na obavy.
- Ak sa termometrické ukazovatele nevrátili do normálu za 4 týždne, je potrebné prijať naliehavé opatrenia, najskôr sa poradiť s ošetrujúcim chirurgom.
- Týždne a mesiace po operácii ukazoval teplomer viac ako 37 °, 38 °? Okamžite kontaktujte špecialistu! Abnormálne počty sú už spojené s infekčnou a zápalovou patogenézou.
Vlastná pohoda pacienta závisí od zodpovednosti a ostražitosti pacienta. Aby ste sa s takýmto plánom nestretli, mali by ste:
- dodržiavať všetky lekárske odporúčania;
- Bezvadne sa riadite individuálnym rehabilitačným programom;
- zapojiť sa do telesnej výchovy v rámci prísne povolených limitov;
- zabrániť všetkým chronickým patológiám;
- posilniť imunitu;
- liečiť akútne choroby včas;
- podstúpiť povinné naplánované skúšky;
- byť v čase rehabilitácie pod dohľadom rehabilitológa, ortopedického chirurga, cvičiaceho inštruktora;
- Ak sa v tento deň necítite dobre, obráťte sa na svojho lekára.
Druhy operácií
Odstránenie adenómu prostaty sa uskutočňuje dvoma hlavnými spôsobmi:
- Zastarané - rezom v miešku, po ktorom nasleduje šitie;
- Moderné - s pomocou TOUR.
Prvá metóda je tradičná, ale v mnohých nemocniciach je už uznaná ako zastaraná a nie je široko používaná. Pooperačné obdobie je v tomto prípade dlhé a ťažké. Pacient zostáva na nemocničnom oddelení najmenej dva týždne. Potom odstráni stehy, vyhodnotí stav jazvy. Ak neexistujú žiadne závažné komplikácie a kontraindikácie, pacient je prepustený z domu.