Tvar hlavy u novorodencov

Tvar hlavy u novorodencov je odlišný - je to kvôli úprave zarastených kraniálnych kostí pri prechode cez pôrodný kanál alebo nesprávnemu zaobchádzaniu s dieťaťom. Počiatočný tvar hlavy dieťaťa je zvyčajne podlhovastý. Lebka zostáva mäkká po dobu 40 týždňov - to pomáha minimalizovať riziko zranenia a umožňuje rozvoj mozgu. V priemere sa zmeny lebky vyskytujú pred dosiahnutím veku jedného roka.

V dôsledku zarastených kostí sa tvar môže meniť v rôznych obdobiach života až do jedného roka

Normálny tvar hlavy u novorodencov

Po 2–5 dňoch od narodenia dieťaťa pôrodník odmeria od línie obočia po týlny výbežok - získaná hodnota sa pohybuje od 32 cm do 38 cm.

Existujú 2 prijateľné odrody štruktúry lebky u dieťaťa narodeného prirodzeným spôsobom:

  1. Dolichocefalická forma. Vlastnosti - predĺžená hlava od brady po týlnu. Vyskytuje sa u detí, ktoré sa narodili ako prvé. Ak neexistujú žiadne iné patológie, ovčia hlava sa za krátku dobu vráti k normálu a neovplyvní zdravie dieťaťa..
  2. Brachycefalická forma. Sploštená lebka s hlavou predĺženou od čela k týlnej oblasti. Typické pre gluteálnu prezentáciu embrya.

Po cisárskom reze sa hlava detí vyznačuje pravidelným okrúhlym tvarom. V dôsledku negatívneho vplyvu vonkajších faktorov v prvom mesiaci života má dieťa na hlave alebo sploštení záhyby..

Veľkosť normálneho obvodu hlavy dieťaťa po narodení je o 2 cm väčšia ako rebrová klietka. Po 4 mesiacoch sa tieto hodnoty stávajú rovnaké, za rok sa index prsníka zvýši o 2 cm nad hlavu. Predčasne narodené deti majú väčšiu hlavu ako prsia.

Počas pôrodu môže mať dieťa deformáciu hlavy

Keď plod prechádza pôrodným kanálom, môže sa vyskytnúť pôrodný nádor, čo je opuch hlavy. Ak počas pôrodu nedošlo k žiadnym komplikáciám, formácia je ťažko viditeľná a najčastejšie prechádza do 6 dní. Pri rozsiahlych edémoch je potrebné vyšetrenie lekárom.

Asymetria lebky je komplikovaná cefalohematómom. Zranenie sa prejavuje vo forme vydutého kužeľa a je spôsobené krvácaním medzi periosteom a kraniálnymi kosťami. Bežnou príčinou vzhľadu je nesúlad veľkosti dieťaťa s veľkosťou pôrodného kanála matky. Ak priemer kužeľa nepresiahne 2 cm, rozpadne sa do 2-3 mesiacov. Ak je hrbolček veľký, vyžaduje sa zásah kvalifikovaného odborníka.

Odchýlky od normy

V niektorých prípadoch krivá lebka u dieťaťa naznačuje:

názovcharakteristický
plagiocefalusJe rozdelená na čelnú a týlnu formu. Vyznačuje sa asymetriou lebky so skoseným krkom kvôli predĺženému tlaku zvonku na hlavu dieťaťa. Na sploštení šije sa niekedy objavia plešaté škvrny
AcrocephalyHlava dieťaťa má podlhovastý tvar v dôsledku predčasného splynutia medzikraniálnych stehov
ScafocephalyDieťa má vyduté čelo a šiju v dôsledku rýchleho osifikovania kostí lebky

Normálne zväčšenie lebky - 1,5–2 cm za mesiac.

Pri mikrocefálii je hlava relatívne menšia ako telo

Rýchlejší alebo pomalší nárast objemu hlavy naznačuje vývoj takýchto abnormalít alebo patológií:

  1. Mikrocefália. Vyznačuje sa malou hlavou v porovnaní s telom v dôsledku poruchy mozgu. Príčinou patológie môžu byť komplikácie spojené s plodom, dedičnosťou, zhoršením činnosti štítnej žľazy budúcej matky. Vedie k demencii a psychickému utrpeniu..
  2. Makrocefalie. Dieťa nemá kvapku, ale diagnostikuje sa hypertrofia mozgu. Odchýlky sa vyskytujú v materskom lone alebo sa prejavujú vo veku 2 rokov. Dieťa sa vyvíja na rovnakej úrovni s rovesníkmi, ale je náchylnejšie na intrakraniálny tlak, bolesti hlavy alebo kŕče..
  3. Hydrocefalus. Diagnóza so zníženou absorpciou mozgomiechového moku. Pravidelným tlakom mozgu dochádza k divergencii kostí lebky - z tohto dôvodu sa zväčšuje veľkosť hlavy v týlnej a prednej oblasti. Odtok tekutiny sa najčastejšie vykonáva až 3 mesiace špeciálnymi kanálmi.

Syndróm veľkej hlavy

Pri hydrocefale je charakteristické zväčšenie čelnej a týlnej časti hlavy

Dôležité: Veľkosť lebky dieťaťa závisí od vývoja plodu vo vnútri materského lona. Prítomnosť zlých návykov, infekčných chorôb alebo zranení v dôsledku plodenia plodu má často negatívny vplyv na fyzickú a psychologickú formáciu dieťaťa..

Mení sa tvar hlavy novorodencov?

Štruktúra lebky novorodenca je ovplyvnená počiatočným tvarom hlavy a opatreniami na jej korekciu. Keď novonarodený leží na chrbte po dlhú dobu, vytvára sa plochý týl, čo často vedie k rozvoju štvorcovej hlavy. Pri odpočinku na pravej alebo ľavej strane dochádza k deformácii lebky dieťaťa a môže sa vyvinúť torticollis.

Ako opraviť tvar hlavy u dieťaťa (Komarovsky)

Ak sa zistí deformácia, môžete zmeniť nepravidelný tvar lebky.

Čo treba urobiť, aby ste odstránili odchýlky:

  • na vyrovnanie lebky položte vankúš pod hlavu dieťaťa a pravidelne mení svoju polohu;
  • minimalizovať čas strávený v kočíku alebo autosedačke;
  • aby sa zabránilo zakriveniu hlavy a krku, keď sa dojčí alebo sa nádoba so zmesou podáva striedavo z rôznych strán;
  • počas spánku sa pri každej zmene polohy dieťaťa často zdvihá;
  • šíriť odpočinok dieťaťa na bruchu - pomôže to znížiť intrakraniálny tlak a zabráni sa tým, aby sa švy rozchádzali.

Keď dieťa leží na bruchu, nemôžete ho nechať bez dozoru, aby sa nedusil.

Dôležité: Ak sa už asymetria lebky už vytvorila, na hlavu naneste špeciálny obväz - na určitú časť hlavy sa vyvíja mierny konštantný tlak a eliminuje sa tým nepravidelnosť lebky. Najefektívnejšia doba používania prilby je od 4 do 6 mesiacov. Odporúčaná nepretržitá liečba je 12 týždňov..

Rodičom sa neodporúča zvoliť si vlastné spôsoby korekcie tvaru hlavy dieťaťa - to môže mať nepriaznivý vplyv na jeho ďalší vývoj. Ak dôjde k odchýlke v dôsledku predčasnej fúzie a stvrdnutia kraniálnych kostí, pomôže iba chirurgický zákrok.

Niekoľko slov o norme a patológii. Dieťa na neurologickej schôdzke: tvar a veľkosť lebky novorodenca

Vaše dieťa čoskoro bude mať 1 rok alebo už 1 rok! V pozadí je jedno z najťažších období života novorodenca..

Inna Sharková
Klinika Guta, Moskva, detský neurológ

Prvý mesiac života dieťaťa sa pre neho stáva prvým kritickým obdobím po narodení: je charakterizovaný intenzívnou prácou všetkých orgánov a systémov tela, „zodpovednou“ za prispôsobenie (prispôsobenie) novorodenca zásadne novým okolitým podmienkam. Na konci tohto obdobia by sa mali všetky prechodné procesy ukončiť, avšak pod vplyvom nepriaznivých podmienok prostredia, s oslabeným priebehom tehotenstva a pôrodu, môžu prirodzené adaptačné procesy novorodenca patologicky smerovať a viesť k neurologickému ochoreniu dieťaťa..

Teraz je potrebné prvýkrát navštíviť neurológa - zvyčajne len preto, aby ste sa ubezpečili: dieťa je v poriadku; ale ak tomu tak nie je, aby sa zistilo „zabaviť“ patológiu na samom začiatku, aby sa choroba nedopustila. Na určenie úrovne vývinu dieťaťa a vylúčenie neurologickej patológie, nielen hodnotenie formovaných reakcií na svetlo, zvukovú, motorickú a psycho-emocionálnu aktivitu novorodenca, ale aj jeho vzhľad (v skutočnosti bude tento článok venovaný hlavne tomuto článku).

Čo teda neurológ venuje pri vyšetrovaní mesačného dieťaťa? Na tvar a veľkosť lebky, výraz tváre, držanie tela, typ kože. Prečo je to také dôležité? Prečo sú naše obavy a skúsenosti často spojené s prítomnosťou odchýlok presne od vzhľadu dieťaťa, najmä ak ide o zmenu tvaru a veľkosti lebky? Je to predovšetkým kvôli tomu, že takéto zmeny môžu byť diagnostickým príznakom závažných chorôb - hydrocefalus a mikrocefália.

Tvar a veľkosť lebky - možná patológia

Hydrocephalus je nadmerné zväčšenie lebky, fontanely, spôsobené zvýšením množstva mozgovej miechy v lebečnej dutine. Pri tejto chorobe sa mení aj tvar lebky - jej časť mozgu výrazne prevláda nad prednou časťou, predná časť ostro vyčnieva dopredu, v chrámoch a na čele je pozorovaná výrazná žilová sieť..

Mikrocefália je zmenšenie lebky a predčasné zatvorenie fontanel. Pri vrodenej mikrocefálii je lebka od narodenia malá, lebečné švy sú zúžené, fontanely sú buď uzavreté alebo malé. V budúcnosti je pomalší rast po obvode hlavy, takže niekedy u dieťaťa vo veku 2 až 3 rokov je veľkosť lebky takmer rovnaká ako pri narodení. Pri mikrocefálii má lebka špecifický tvar: mozgová oblasť lebky je menšia ako tvárová plocha, čelo je malé, sklonené, línia čela a nosa sú skosené..

Podmienky ako hydrocefalus a mikrocefália naďalej spomaľujú mentálny a fyzický vývoj, a preto si vyžadujú korekciu od útleho veku.!

. alebo dôvod na ďalšie vyšetrenia?

Mala by však akákoľvek odchýlka od normy jasne naznačovať patologický stav? Samozrejme, že nie! Klinické pozorovania ukazujú, že existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú tvar a veľkosť hlavy. Samozrejme aj malé zvýšenie alebo zníženie obvodu lebky u novorodenca v porovnaní s vekovou normou sa môže považovať za rizikový faktor pre vývoj hydrocefalu alebo mikrocefálie, ale človek by nemal panikáriť, pretože sotva zistil, že hlava dieťaťa je o niečo väčšia alebo menšia ako je obvyklé: toto by malo V prvom rade signál, že je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia s cieľom vylúčiť patologické stavy. Čo sú to prieskumy??

  • Absolútne bezpečnou a spoľahlivou metódou je neurosonografia (ultrazvukové vyšetrenie mozgu cez veľký fontanel). Táto štúdia pomôže nielen vidieť zmeny v štruktúre mozgu a príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ale tiež vyhodnotiť prietok krvi hlavnými cievami mozgu..
  • Ešte spoľahlivejšou metódou je jadrová magnetická rezonancia mozgu (NMR), táto štúdia pre dojčatá sa však vykonáva v celkovej anestézii, preto sa vykonáva iba na základe pomerne dobrých indikácií..
  • V tomto prípade sú potrebné aj konzultácie s optometristom a neurochirurgom..

Domáce úlohy pre rodičov

Okrem toho môžete hneď od narodenia nezávisle riadiť nárast obvodu hlavy dieťaťa, ktorý je jedným z hlavných ukazovateľov normy a patológie. Ako to urobiť kompetentne?

  • Zmerajte obvod hlavy dieťaťa každý týždeň a zaznamenajte ich do špeciálne vinutého notebooku.
  • Pri meraní umiestnite centimeterovú pásku pozdĺž najviac vyčnievajúcich bodov lebky (predné a týlne hľuzy)..
  • Rovnaká osoba by mala zmerať, aby sa predišlo nedorozumeniam.

Okrem zvýšenia obvodu hlavy môžete regulovať aj zvýšenie obvodu hrudníka, čo je jedným zo všeobecných antropometrických ukazovateľov vývoja dieťaťa. Pre to:

  • týždenne merajte obvod hrudníka v ten istý deň, keď meriate obvod hlavy;
  • umiestnite centimeterovú pásku na úroveň línie bradaviek dieťaťa.

Aký je účel takejto „iniciatívy“? Vykonaním týchto jednoduchých meraní pomôžete lekárovi urobiť si objektívny obraz o vývoji dieťaťa a môžete byť v pokoji, eliminovať možnosť vzniku závažných chorôb (normálny mesačný nárast obvodu hlavy počas prvých troch mesiacov u dieťaťa s úplným dátumom by nemal prekročiť 2 cm mesačne; až do jedného roka) asi o 1 cm viac, ako je obvod hlavy dieťaťa).

Teraz pár slov o tom, čo môže a malo by byť normálne a čo je patológia. Rozhovor na túto tému som sa snažil obliecť do odpovedí na otázky, ktoré najčastejšie vzrušujú mladých rodičov.

Čo určuje tvar lebky novorodenca?

Normálne, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom, kosti lebky sa na seba prekrývajú. Funkcie priebehu pôrodu ovplyvňujú zmenu tvaru lebky. Pri komplikovanom rodnom liste môže dôjsť k vzájomnému ostrému objaveniu kostí lebky, čo povedie k jej deformácii, ktorá zostane dostatočne dlho..

Zmena tvaru lebky sa môže prejaviť zachovaním opuchu mäkkých tkanív hlavy v mieste, kde sa dieťa pohybovalo vpred pozdĺž pôrodného kanála. Opuch zmizne počas prvých 2 až 3 dní. Kefalogematóm (krvácanie do periostu) tiež mení tvar lebky. Vylieči sa pomalšie ako opuch a tento proces si vyžaduje dohľad nad odborníkmi (neurológ, chirurg)..

Zmena tvaru lebky je spojená aj so znakmi súvisiacimi s vekom. U novorodenca je lebka predĺžená v prednom smere a po niekoľkých mesiacoch sa zväčšuje priečna veľkosť lebky a zmení sa jej tvar..

K určitej zmene tvaru a veľkosti lebky môže dôjsť počas normálneho vývoja u predčasne narodených detí, alebo keď je dieťa často položené na tej istej strane alebo keď dieťa leží na chrbte dlhú dobu..

Ako rastie hlava u novorodenca?

U novorodencov je priemerný obvod hlavy 35,5 cm (rozsah 33,0 - 37,5 cm sa považuje za normálny). Najintenzívnejšie zvýšenie obvodu hlavy u dojčiat sa pozoruje v prvých 3 mesiacoch - v priemere 1,5 cm za každý mesiac. Potom rast mierne klesá a do roku je obvod hlavy dieťaťa v priemere 46,6 cm (normálny rozsah je 44,9 - 48,9 cm).

Obvod hlavy u predčasne narodeného dieťaťa stúpa rýchlejšie ako u novorodenca a tento nárast je najvýraznejší v období aktívneho prírastku na váhe a do konca prvého roku života dosahuje normálne hodnoty. Výnimkou sú hlboko predčasne narodené deti.

Mali by ste však mať na pamäti, že aj pri normálnom vývoji dieťaťa sa môžu vyskytnúť fyziologické odchýlky od priemerných hodnôt, ktoré sú často spojené s ústavnými znakmi alebo vplyvmi prostredia..

Čo je fontanel u dieťaťa?

Fontanely sa nachádzajú v oblasti zbližovania kostí lebky. Predný veľký fontanel sa nachádza medzi prednými a parietálnymi kosťami. Pri narodení má veľkosť od 2,5 do 3,5 cm, potom postupne klesá o 6 mesiacov a končí po 8-16 mesiacoch. Zadný malý fontanel sa nachádza medzi parietálnymi a týlnymi kosťami. Je malý a končí do 2 - 3 mesiacov života.

V patologických procesoch sprevádzaných zvýšením intrakraniálneho tlaku sa fontanely uzavrú neskôr a stáva sa, že sa znova otvoria. Malá veľkosť predného fontanelu môže byť variantom normy, ak nie je sprevádzaný znížením obvodu lebky, jej rýchlosťou rastu a oneskorením vývoja psychomotoriky..

Vyššie uvedené príznaky neobmedzujú celú škálu možných odchýlok u malého dieťaťa. Malo by sa však pamätať na to, že akákoľvek nezvyčajná verzia vzhľadu dieťaťa si vyžaduje starostlivé preskúmanie a monitorovanie jeho rastu a vývoja..

Kedy a ako by mal neurológ vyšetriť dieťa?

Vývoj malého dieťaťa je veľmi citlivým znakom stavu tela. Závisí to od dedičných čŕt, ako aj od komplexného súboru sociálnych podmienok a vyžaduje dynamické pozorovanie lekármi. Nezabudnite ukázať svoje dieťa odborníkom včas - 1, 3, 6, 12 mesiacov!

Ak pozývate odborníka do svojho domu, zvážte nasledujúce skutočnosti:

  • vyšetrenie dieťaťa by sa malo vykonať na prebaľovacom stole alebo na inej mäkkej, ale nie ohybovej ploche;
  • situácia by mala byť pokojná, pokiaľ je to možné, vylúčiť rozptýlenie;
  • kontrola sa prednostne vykonáva 1,5 - 2 hodiny po kŕmení;
  • teplota vzduchu v miestnosti by mala byť asi 25 ° C, osvetlenie - jasné, ale nie nepríjemné.

Na záver článku chcem ešte raz pripomenúť: neodkladajte návštevu neurológa, nezabudnite, že včasné hodnotenie všetkých zdravotných, preventívnych a terapeutických opatrení zameraných na zabezpečenie jeho normálneho vývoja závisí od správneho posúdenia zdravia novorodenca a správne hodnotenie môže vykonať iba odborník.!

Hlava novorodenca. Čo hľadať?

Mnoho matiek vie, že zdravie a vývoj dieťaťa je do značnej miery určený stavom jeho hlavy. Niektorí rodičia sa obávajú popôrodných škvŕn, niekto počul o nebezpečenstve poranenia pri narodení. Čo teda môžu rodičia venovať pozornosti pri narodení dieťaťa? A keď potrebujete navštíviť lekára, ktorý mu poskytne potrebnú pomoc?

Kompresia a dekompresia

Mamičky, ktoré sa pripravujú na pôrod samy alebo v kurzoch pre tehotné ženy, pravdepodobne videli ilustráciu pôrodného kanála a predstavujú si, aká náročná cesta musí dieťa pred narodením ísť. Príroda predvídala všetko: v strúhanke nie je lebka vôbec usporiadaná ako u dospelých. Má fontanely, kosti lebky sú pohyblivé kvôli tomu, že všetky ich kĺby sú dosť elastické, a vďaka tomu je v priebehu pôrodu hlava dieťaťa ľahko nastaviteľná, prispôsobuje sa pôrodnému kanálu. Vyskytuje sa kompresia - kompresia. Samozrejme, v tomto prípade sú možné posuny kostí lebky, ale našťastie sa v prírode počíta aj so spätným mechanizmom - dekompresiou, ktorá sa zapne okamžite po narodení..

Keď sa dieťa narodí, vydýchne sa prvý dych a hlasno kričí. V tejto chvíli sa narovnajú nielen pľúca (o ktorých všetci vedia), ale aj membrány lebky. Väčšina nútených deformácií okamžite zmizne. Druhou silou, ktorá pomáha dieťaťu vyrovnať sa s vrodenými chybami hlavy, je dojčenie. Sacie pohyby, ktoré dieťa robí, keď si vezme hrudník, vyžadujú motorickú činnosť klinového kĺbu v tvare klinu, ktorý funguje ako druh páky, ktorá tiež pomáha malej hlave narovnať sa. Tieto prírodné mechanizmy spravidla postačujú na zabezpečenie toho, aby bolo všetko v poriadku s hlavou dieťaťa..

Bohužiaľ, niekedy sa vyskytnú problémy. Ak bolo dieťa počas tehotenstva oslabené, môže mať slabšie reflexy ako obvykle. Po narodení sa nemôže zhlboka nadýchnuť a vysloviť silný výkrik, najmä si nemôže narovnať hlavu sám. Niekedy, z nejakého dôvodu, dieťa nedostáva dojčenie a pri kŕmení z fľaše sú mechanizmy pohybu úplne odlišné - neaktivuje rozširovanie kostí lebky, takže niektoré problémy môžu zostať neopravené..

U detí, ktoré sa narodili cisárskym rezom, hlava na jednej strane nie je vystavená kompresii (a zdá sa, že je to plus). Na druhej strane neexistuje kompresia - neexistuje silný podnet, v dôsledku ktorého sa aktivuje dýchanie a správne sa aktivuje tzv. Kranio-sakrálny mechanizmus - vnútorný rytmus tela, ktorý je potrebný na aktiváciu jeho zdrojov. Výsledkom je, že „cisársky“ potrebuje tiež pomôcť vyrovnať sa s problémami s hlavou, ktoré by sa mohli vyskytnúť v maternici alebo v procese pôrodu, ak bol cisársky rez neplánovaný a hlava dieťaťa mala čiastočnú kompresiu..

Počas pôrodu sa môžu traumatizovať aj predčasne narodené deti - hoci ich hlavy nie sú kvôli svojej malej veľkosti príliš stlačené. Faktom je, že môžu prechádzať pôrodným kanálom neštandardným spôsobom (nie chrbtom hlavy, ale iným spôsobom), čo môže tiež viesť k zraneniam..

A nakoniec, zdravé a silné dieťa môže v dôsledku dlhých a ťažkých alebo rýchlych narodení poraniť hlavu. Nemusíte sa veľa obávať: mozog je spoľahlivo chránený a všetky tieto problémy zriedka vedú k skutočne vážnym následkom. Niekedy však stojí za to trochu pomôcť dieťaťu zotaviť sa..

Hlava a príznaky

Miesta, ktoré si môžete všimnúť na hlave omrvinky, vyzerajú ako materské znamienka, ale postupne prechádzajú. Hovoria, že na tomto mieste bol na hlavu dieťaťa vyvíjaný silný tlak. S najväčšou pravdepodobnosťou sa dieťa vyrovná so samotným problémom, ale náhoda škvrny v určitej časti hlavy a niektoré klinické príznaky môžu naznačovať, že stojí za to kontaktovať osteopatického lekára, pretože drobček potrebuje pomoc..

Poranenia hlavy sú zvyčajne sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • porušenie sania. Napriek tomu, že je dieťa správne aplikované na hrudník, nemôže ho normálne vziať alebo je pre neho nepríjemné sať;
  • bohaté a časté pľuvanie;
  • s hrubými léziami v budúcnosti sa môžu vyskytnúť problémy s rečou a zrakom, torticollis a klesajúca skolióza.

Poškodenie sfenoidnej kosti môže spôsobiť:

  • škúlenie;
  • intrakraniálny tlak;
  • motoricky narušená reč (pre dieťa je ťažké ovládať kĺbové zariadenie).

Poškodenie časnej kosti môže spôsobiť:

  • sluchové postihnutie;
  • problémy s koordináciou pohybov.

Poškodenie čelnej kosti vedie k:

  • letargia a fyzická slabosť;
  • psychomotorická retardácia.

So všetkými týmito problémami môžete, samozrejme, konzultovať lekára. Aj keď to urobíte, keď už je dieťa vyrastené a škvrny ustúpia, nezabudnite na skutočnosti, ako sú popôrodné škvrny, rozšírené žily v ktorejkoľvek časti hlavy a rysy priebehu pôrodu. Skúsený lekár vždy koreluje pohodu a správanie dieťaťa s tým, ako sa narodilo, aké sú výsledky vizuálneho vyšetrenia jeho hlavy. Pomerne často rodičia pripisujú svojej rodičovskej nespôsobilosti alebo vážnej strúhanke tie ťažkosti, ktoré skutočne hovoria o posunutí kostí lebky. Oprava je však ľahko dostupná v prvých mesiacoch po narodení.

Čo ešte hľadať?

Nie všetky problémy sú viditeľné pre rodičovské oko, ale tu sú body, ktoré si môžete všimnúť.

Niekedy na hlave dieťaťa rodičia všimnú cyanózu alebo hematóm a niekedy cystický nádor (ktorý sa môže rozpustiť alebo kalcifikovať a zmeniť sa na hrbole). Zvyčajne pri takýchto javoch dieťa udržuje žltačku dlhšie - je to druh príznaku obrannej reakcie tela, ktorá sa snaží „rozpustiť“ tento novotvar..

Vizuálne si môžete všimnúť problémy s dolnou čeľusťou, ak dieťa nemôže cmúľať, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, zvyčajne sa však v materskej nemocnici takéto patológie okamžite objavia.

Ak má dieťa slzu v oku alebo v obidvoch, znamená to, že došlo k posunu kostí lebky a zúžil sa nazoskrimálny kanál. Najlepšie je konzultovať s osteopatickým lekárom, keď je dieťa ešte malé, pretože inak bude mať dieťa problémy s nosovým dýchaním, adenoidmi, zápalom stredného ucha.

Rodičia sa často obávajú problému s fontanelom. U niektorých detí sa vyskytuje iba veľký fontanel, u iných - malých aj veľkých a u niektorých detí sa môžu otvoriť bočné fontanely. To samo o sebe nie je desivé. Nerobte si starosti, ak sa fontán dieťaťa počas výkriku zväčší, stojí za to sa obávať, iba ak je konvexný a v pokoji. V takom prípade môže lekár mať podozrenie na infekciu alebo neurologické problémy. Kým sú fontanely otvorené, podľa indikácií je možné vykonať ultrazvukové vyšetrenie mozgu - táto štúdia môže poskytnúť dôležité informácie..

Je tiež potrebné venovať pozornosť vášmu osobnému pocitu z hlavy dieťaťa. Normálne by sa malo zdať ľahké, bábkové. Ak novonarodené dieťa môže „vystopovať“ ruku - je to signál problémov. Lekár by tu mal pochopiť: možno má dieťa problémy s odtokom tekutín a intrakraniálnym tlakom.

Za normálnych okolností by deti mali mať symetrické výrazy tváre a tváre. Ak je zrejmé, že jedna polovica tváre je menej mobilná ako druhá, musíte sa poradiť s odborníkom.

Big? malý?

Niektorí rodičia sa obávajú veľkosti hlavy dieťaťa. Normálne, jej obvod pri narodení je Abnormality, ktoré nehovoria vždy o patológii, často sa spúšťa genetický faktor: jeden z rodičov mal veľkú alebo malú hlavu.

Prvý mesiac sa priemer hlavy zväčšuje priemerne. Za mesiac sa porovnávajú obvody hlavy a hrudníka, potom je miera zväčšenia prsníkov pred rastom hlavy. Pre hrubý odhad existuje empirický výpočtový vzorec: po 6 mesiacoch je obvod hlavy (GH) v priemere 43 cm, za každý mesiac až do 6 odpočítaní 1,5 cm, za každý nad - pridajte 0,5 cm. Prvý rok sa GH zvyšuje V priemere hlava rastie najintenzívnejšie u novorodenca v prvých 3 mesiacoch, u predčasne narodeného dieťaťa - neskôr v období výrazného prírastku na váhe..

Pri narodení môže byť hlava menšia - u predčasne narodených detí alebo v prípade, že dieťa malo počas pôrodu silnú kompresiu. S mikrocefáliou sa tiež stáva malá hlava, ktorej sa matky tak bojia. Je však potrebné si uvedomiť, že pri skutočnej vrodenej mikrocefálii je veľkosť lebky už malá v maternici, pri narodení dieťaťa sú stehy zúžené, fontanely sú uzavreté alebo malé s hustými okrajmi, hlava má špecifický tvar - mozgová lebka je malá, čelo je malé, šikmé a čelné, spravidla existuje mnoho malých vývojových abnormalít a výrazná neurologická patológia. Ak vaše dieťa nemá tieto anomálie, nemusíte premýšľať o mikrocefálii.

Mamičky a hydrocefalus sa obávajú, táto anomália je však sprevádzaná závažnými symptómami. Postupné nadmerné zväčšovanie lebky je sprevádzané divergenciou stehov, zväčšením fontanel, ich vydutím, dokonca v pokoji, vyjadreným žilovou sieťou na hlave. Mozgová lebka súčasne výrazne prevláda nad tvárou, predná časť ostro vyčnieva. Dieťa je zle vyvinuté, má výrazné neurologické príznaky. Inými slovami, nemožno zabudnúť ani na hydrocefalus..

Veľkosti hláv väčšie alebo menšie ako priemer sú najčastejšie ústavným atribútom, t. dieťa opakuje jedného z rodičov, starých rodičov atď. Hlavný význam je, samozrejme, celkový vývoj dieťaťa. Ak je to zvyčajne normálne, nemôžete sa báť strašných diagnóz.

Preventívne opatrenia

Na jednej strane príroda urobila deti mrazivými. A na druhej strane - len hlava a krčka maternice sú veľmi krehké. To si rodičia musia pamätať, aby nepoškodili dieťa.

Je potrebné brať dieťa do náručia tak, aby jeho hlava „nevisla“. Vždy ho podoprite pod hlavu, nedvíhajte ho za ramená a plecia. Faktom je, že neďaleko od týlnej kosti v strúhanke prechádza vagový nerv, ktorý reguluje mnohé funkcie tela. Ak majú omrvinky v tejto oblasti posun a nervy sú zovreté, prejaví sa to rôznymi príznakmi: od problémov so stolicami až po problémy s vývojom motoriky. Z toho istého dôvodu, v prvých dvoch až troch týždňoch, sú milovníci skorého plávania lepšie, keď nerobia G8 a iné cvičenia, ktoré môžu spôsobiť vysídlenie v krčku maternice..

Dieťa sa môže nosiť v praku, kde je jeho hlava pevne držaná, a na prepravu v aute musíte použiť špeciálny detský nosič. Batoh s klokanom, ktorého zadná časť neupevňuje hlavu a krk, však nemožno použiť, kým dieťa nedotkne úplne bezpečne svoju hlavu ako dospelý..

Pamätajte, že príroda poskytla všetky možné spôsoby ochrany mozgu pred možnými zraneniami a tiež položila v strúhanke obrovský zdroj na samoliečenie tela. Dojčenie, kontakt s pokožkou, pozitívne emócie - to všetko výrazne pomáha dieťaťu prekonať pôrodný stres.

3.5. Rysy rastu kostí lebky

3.5. Rysy rastu kostí lebky

Lebka je kostra hlavy. V súlade s vlastnosťami vývoja, štruktúry a funkcií sa rozlišujú dve časti lebky: mozgová a tvárová (viscerálna). Mozgová časť lebky tvorí dutinu, v ktorej sa nachádza mozog. Tvárová časť tvorí kostnú základňu dýchacieho aparátu a tráviaceho traktu.

Mozgová oblasť lebky sa skladá zo strechy (alebo lebečnej klenby) a základne. Parietálna kosť lebečnej klenby je štvorcová doska so štyrmi zúbkovanými okrajmi. Parietálny tubercle tvoria dve parietálne kosti spojené stehmi. Pred parietálnymi kosťami leží predná kosť, z ktorých väčšinu tvoria šupiny.

Konvexnú časť lícnej časti lebky tvoria predné hľuzy, pod ktorými sú umiestnené kosti, ktoré tvoria steny obežných dráh. Medzi očnými otvormi je nosová časť priliehajúca k nosným kostiam, pod ktorými sú bunky etmoidnej kosti.

Za parietálnymi kosťami je umiestnená týlová kosť, vďaka ktorej sa tvorí spodná časť lebky a lebka sa spája s chrbticou. Po stranách strechy lebky sa nachádzajú dve dočasné kosti, ktoré sa tiež podieľajú na tvorbe spodnej časti lebky. Každá z nich obsahuje príslušné oddelenia orgánu sluchu a vestibulárneho aparátu. Spenenoidná kosť je umiestnená na spodnej časti lebky.

Kosti spodnej časti lebky, vyvinuté z chrupavky, sú spojené chrupavkou, ktorá sa vekom nahrádza kostným tkanivom. Strešné kosti, vyvinuté zo spojivového tkaniva, sú spojené stehmi spojivového tkaniva, ktoré sa podľa veku stávajú kosťami. To platí aj pre oblasť tváre lebky..

Predná časť lebky sa skladá z hornej čeľuste, zygomatickej, slznej, etmoidnej, palatínovej, nosnej kosti, dolnej nosovej conchy, vomeru, dolnej čeľuste a hyoidnej kosti..

Vekové rysy lebky. Mozog a časti tváre lebky sú tvorené mezenchýmom. Kraniálne kosti sa vyvíjajú primárnym a sekundárnym spôsobom (pozri 3.1). Lebka detí sa výrazne líši od lebky dospelých svojou veľkosťou v porovnaní s veľkosťou tela, štruktúrou a proporciami jednotlivých častí tela. U novorodenca je mozgová časť lebky šesťkrát väčšia ako tváre, u dospelých - 2,5 krát. Inými slovami, u novorodenca je časť tváre lebky relatívne menšia ako časť mozgu. S vekom tieto rozdiely vymizli. Okrem toho sa mení nielen tvar lebky a jej kostí, ale aj počet kostí lebky.

Od narodenia do 7 rokov lebka rastie nerovnomerne. Pri raste lebky boli stanovené tri vlny zrýchlenia: 1) až 3 až 4 roky; 2) od 6 do 8 rokov; 3) od 11 do 15 rokov.

Najrýchlejší rast lebky sa vyskytuje v prvom roku života. Týlna kosť vyčnieva a rastie zvlášť rýchlo s parietálnymi kosťami. Pomer objemu lebky dieťaťa k dospelému je nasledujúci: u novorodenca je objem lebky rovný jednej tretine objemu dospelého; po 6 mesiacoch - jedna sekunda; o 2 roky - dve tretiny.

Počas prvého roku života sa hrúbka stien lebky zväčšuje trikrát. V prvom alebo druhom roku života sú fontanely (oblasti spojivového tkaniva) uzavreté a nahradené kostnými stehmi: týlny - v druhom mesiaci; v tvare klinu - v druhom alebo treťom mesiaci; mastoid - na konci prvého alebo začiatku druhého roka; frontálne - v druhom roku života. Vo veku 1,5 roka sú fontanely úplne zarastené a vo veku štyroch rokov sa tvoria lebečné švy..

Vo veku 3 až 7 rokov rastie lebka spolu s týlnou kosťou rýchlejšie ako klenba. Vo veku 6 - 7 rokov je predná kosť úplne roztavená. Vo veku 7 rokov dosahuje základňa lebky a týlne končatiny relatívne konštantnú hodnotu, dochádza k prudkému spomaleniu vývoja lebky. Od 7 do 13 rokov sa rast základne lebky ešte viac spomaľuje.

V 6–7 a 11–13 rokoch je rast kostí kraniálneho trezoru mierne zvýšený a do 10 rokov väčšinou končí. Kapacita lebky o 10 rokov je 1300 metrov kubických. cm (pre porovnanie: u dospelých - 1500 - 1700 cm3).

Vo veku od 13 do 14 rokov čelná kosť intenzívne rastie, prevažuje vývoj lícnej časti lebky vo všetkých smeroch, charakteristické znaky fyziognomie..

Vo veku 18 - 20 rokov sa končí tvorba synostózy medzi telami týlnych a sfenoidných kostí. Výsledkom je zastavenie rastu spodnej časti lebky. Úplná fúzia kostí lebky sa vyskytuje v dospelosti, ale vývoj lebky pokračuje. Po 30 rokoch sa stehy lebky postupne stávajú kosťami.

Vývoj dolnej čeľuste priamo závisí od činnosti žuvacích svalov a stavu zubov. Pri jeho raste sú pozorované dve vlny zrýchlenia: 1) až 3 roky; 2) od 8 do 11 rokov.

Veľkosť hlavy školákov sa zvyšuje veľmi pomaly. V každom veku majú chlapci priemerný obvod hlavy väčší ako dievčatá. Najväčší prírastok hlavy sa pozoruje vo veku 11 až 17 rokov, t. J. Počas puberty (u dievčat - o 13 až 14 rokov a u chlapcov - o 13 až 15 rokov)..

Pomer obvodu hlavy a výšky sa s vekom znižuje. Ak je obvod hlavy vo veku 9 - 10 rokov rovný priemeru 52 cm, potom vo veku 17 - 18 rokov je to 55 cm. U mužov je kapacita lebečnej dutiny približne 100 metrov kubických. vidieť viac ako ženy.

Existujú aj individuálne znaky lebky. Zahŕňajú dve extrémne formy vývoja lebky: dlhé a krátke.

Tento text je prehľad..

Štruktúra ľudskej lebky. Fotografie s popismi, anatómia. Pohľad zozadu, spredu, zhora, zboku a prierezom

Štruktúra a funkcie hlavy zastávajú jednu z kľúčových pozícií v medicíne a nie je to bez dôvodu: v lebke sa nachádzajú hlavné orgány, vďaka ktorým je človek schopný vnímať a porozumieť svetu okolo neho, udržiavať väčšinu fyziologických funkcií a formovať vedomie. Mozog tu hrá dôležitú úlohu - kosti lebky tak intenzívne chránia a snažia sa zabrániť najmenšiemu traumatu, ktoré môže mať vážne následky. V hlavových dutinách sú orgány sluchu a zraku, chuti a zápachu, ako aj krvné cievy a nervy, ktoré mozog spájajú so zvyškom tela. Spojenie, kosti hlavy tvoria horné dýchacie cesty a počiatočnú časť tráviaceho traktu (ústna dutina), v ktorej sa vykonáva prípravná fáza - mletie a zjemnenie potravy.

Štúdium kostí lebky sa neobmedzuje iba na anatómiu - štruktúra hlavy je zaujímavá pre iných vedcov, vrátane antropológov a historikov. Podľa najmenších odtieňov lebky môžu odborníci určiť pohlavie, vek a rasu, znovu vytvoriť jemnosť siluety a predpovedať existujúce vlastnosti tela. Pozrime sa, na čom tieto alebo iné nuansy anatómie ľudskej hlavy závisia, akú úlohu hrajú kosti lebky a ako vykonávajú funkcie, ktoré sú im priradené..

Anatómia - štruktúra lebky

Štruktúra lebky sa skladá z dvoch hlavných oblastí: kosti tváre a mozog. V tvárových kostiach sú orgány, ktoré spájajú človeka so svetom: videnie, čuch, dýchanie, sluch, reč. Konštrukcia lebky obsahuje 23 kostí, z ktorých 8 má pár na oboch stranách hlavy, 7 - nemajú.

7 z celkového počtu kostí súvisiacich so zmyslovými orgánmi zabezpečujú pevnosť lebky bez dodatočnej hmotnosti v dôsledku neštandardného tvaru a považujú sa za vzduchovo nesúce.


Foto štruktúry ľudskej lebky s popisom kostí

klasifikáciaVzduchové kostiMasívne kosti
Spárované kostiHorná čeľusť
  • temporálnej;
  • parietálnej;
  • dolná nosová concha;
  • Palatine;
  • jarmové kosti;
  • nosové;
  • uplakaný.
Nepárové kosti
  • čelné;
  • v tvare klinu;
  • latových.
  • tylový;
  • otvárač
  • spodná čeľusť;
  • sublingválna.

Štruktúra ľudskej lebky: anatómia kostí, chrupaviek a svalových štruktúr

Predpokladá sa, že hlavnú úlohu v štruktúre hlavy zohrávajú kostné útvary: obklopujú mozgové tkanivo hustou kostrou, pôsobia ako ochranné dutiny pre obežné dráhy, načúvacie orgány, nosné dutiny, slúžia ako miesto na uchytenie svalov a vytvárajú otvory pre priechod krvných ciev a nervových vlákien. Štruktúry chrupavky tvoria vonkajšiu časť nosa a uší a v detskom veku tiež nahrádzajú niektoré časti kostí, poskytujú mobilitu a tým bránia zraneniam detí počas pôrodu..

Svaly hlavy obklopujú lebku pomerne tenkým poťahom. Niektoré rysy tváre, výrazy tváre a možnosť voľného pohybu dolnej čeľuste závisia od ich štruktúry a stupňa vývoja, vďaka ktorému sa uskutočňuje proces žuvania. Svalové vlákna sú spravidla pevne pripevnené k kostiam a kopírujú tvar lebky.

Hlboká kosť

Štruktúra ľudskej lebky (fotografia s popisom vám pomôže orientovať sa v anatomickom umiestnení kostí) obsahuje jednu z najväčších kostí - týlnu. Je to plochá, zaoblená pravidelná kosť so širokým otvorom pre chrbticu. Vonku je vypuklý, vo vnútri vypuklý.

Toto je nepárová kosť a obsahuje 4 časti obklopujúce túto dieru:

  • bazálna časť - pred otvorom chrbtice (ak sa pozriete na lebku „tvár“);
  • dve bočné časti umiestnené po stranách stĺpika;
  • týlne šupiny sú umiestnené za stĺpom.

Bazilná časť má 4 uhly a vpredu prechádza do klinovitého úseku, ktorý sa prichytáva na kosti pomocou chrupavky. A bočné časti sa spájajú s dočasnými, tiež sa spájajú s chrupavkovým tkanivom. Sú umiestnené pozdĺž chrbtice na zadnej strane, tečúcej pred bazilárnou časťou a späť do týlnej stupnice. Pri pohybe od okraja vlasu do stredu lebky sa stáva tenšia.

Charakteristiky lebky súvisiace s vekom

Hlavnú úlohu pri formovaní ľudskej lebky zohrávajú mozog, zmyslové orgány a žuvacie svaly. V procese dospievania sa mení štruktúra ľudskej lebky.

U novorodenca sú kosti lebky vyplnené spojivovým tkanivom. Zvyčajne sa u dojčiat tvorí šesť fontanel, ktoré sú uzavreté spojovacími doskami - klinovitého a mastoidného typu. Lebka novorodenca je elastická a jej tvar sa môže meniť, takže plod prechádza pôrodným kanálom bez poškodenia mozgu. K prechodu spojivového tkaniva do kostného tkaniva dochádza vo veku 2 rokov, keď sú fontanely úplne zatvorené.

Štruktúra lebky dospelého a dieťaťa je odlišná. Vývoj lebky sa uskutočňuje v niekoľkých hlavných etapách:

  • Od narodenia do 7 rokov je fáza rovnomerného a intenzívneho rastu. V období od jedného roka do troch rokov sa chrbát lebky aktívne tvorí. Vo veku troch rokov s výskytom listnatých zubov a vývojom funkcie žuvania si dieťa vyvinie lebku tváre a jej základňu. Do konca prvého obdobia lebka získa dĺžku, ktorá je podobná dĺžke dospelého.
  • Od 7 do 13 rokov je obdobím pomalého rastu lebečnej klenby. Vo veku 13 rokov dutina kraniálneho trezoru dosahuje 1300 cm³.
  • Po 14 rokoch do dospelosti je to obdobie aktívneho rastu frontálnych a tvárových častí mozgu. Počas tohto obdobia sa intenzívne prejavujú rodové rozdiely. U chlapcov je lebka dlhá a u dievčat je zachovaná jej zaoblenosť. Celková kapacita lebky je 1500 cm³ pre mužov a 1340 cm³ pre ženy. Mužská lebka v tomto období získava výraznú úľavu, zatiaľ čo u žien zostáva hladšia.
  • Starší vek je obdobie zmeny lebky spojené so starnutím tela, stratou zubov, zníženou funkciou žuvania a zmenou žuvacích svalov. Ak osoba stratí zuby počas tohto obdobia, potom čeľusť prestane byť masívna, elasticita a pevnosť lebky sa znižuje..

Sfenoidálna kosť

Spenenoidná kosť je skrytá vo vnútri hlavy a má štvorcový tvar. Na jej stranách rastú kostné procesy. Z chrbta prechádza do týlnej dutiny, pretože chrupavkové tkanivo, ktoré v priebehu času osifikuje, sa zmení na jednu kosť. Pred strednou časťou sfenoidnej kosti je malý zárez určený na umiestnenie hypofýzy..

Na prednej strane otvoru pre hypofýzu sú na každej jeho strane dva ďalšie malé otvory na prechádzanie nervov a očnej tepny. Na zadnej strane sa sfenoidná kosť pozerá do nosovej oblasti, ktorá je skrytou nosnou stenou.

Po oboch stranách stredu sú otvory, ktoré spájajú nos s centrálnym systémom. Na tej istej strane sfenoidnej kosti sú obe strany procesov zadné steny obežných dráh. Tieto procesy majú určitý počet dier, ktoré slúžia ako priechody pre nervy a cievy centrálneho nervového systému. Zospodu sú procesy pripojené k oblohe.

Poranenia lebky

Zranenia tohto druhu majú zvyčajne veľmi vážne následky. Medzi závažné zranenia patria:

  1. Zlomenina oblúka (otvorená a uzavretá). V tomto prípade je vnútorná kostná doska poškodená. Fragmenty kostí, ktoré sú vtlačené do mozgu, môžu poškodiť jeho membránu a mozgovú substanciu. Pri prasknutí ciev membrány sa tvoria hematómy. Pri uzatvorenej zlomenine je hematóm nejasný, nemá jasné hranice. V tomto prípade nie sú pozorované fokálne príznaky.
  2. Zlomenina dna. Vyznačuje sa trhlinami, ktoré siahajú až po obežné dráhy a nosné kosti..
  3. Kraniocerebrálne poranenie (s otrasom mozgu). Mechanické poškodenie lebky a intrakraniálnych útvarov (meningy, nervy, krvné cievy).

Podľa charakteru zlomenín sa rozlišujú tieto typy:

  1. Lineárne zlomeniny. Takéto zlomeniny sa podobajú tenkej línii. Nepozorovalo sa žiadne vytesnenie kostného odpadu.
  2. Depresívne zlomeniny. Vyskytujú sa pri stlačení do škatule lebky. Výsledkom je, že úlomky sú vtlačené do škatule lebky, čo môže poškodiť mozgovú membránu, krvné cievy, nervy a látky, spôsobiť rozdrvenie mozgu a hematómy..
  3. Bunkové zlomeniny. V tomto prípade sa tvorí niekoľko fragmentov kosti. Môžu poškodiť mozog a meningy..

Príčiny poranenia

Príčiny zlomenín a modrín sa najčastejšie vyskytujú z týchto dôvodov:

  • padanie z výšky;
  • silné údery do hlavy masívnym ťažkým predmetom;
  • auto pády.

Takéto zranenia zažívajú mladí ľudia alebo ľudia stredného veku, ako aj osoby náchylné k domácim hádkam, bojom a milovníkom alkoholických nápojov. Pri športovaní na profesionálnej úrovni sa pri neúspešných pádoch pozorujú zranenia. Doprava - dopravné nehody pri vedení vozidla alebo motocykla veľmi často vedú k zraneniam hlavy.

U detí sa môžu vyskytnúť zlomeniny, navyše sa jedná o pomerne častý jav. U detí dochádza k úrazom v dôsledku pádu, nárazu do hlavy. Pretože telo dieťaťa je slabšie, následky môžu byť oveľa závažnejšie..

príznaky

Najčastejšie sú pozorované lineárne nekomplikované zlomeniny, ktoré sú sprevádzané hematómami v miestach, kde je mastoidný proces lokalizovaný. Krvácanie sa vyskytuje v strednom uchu a mozgovomiechová tekutina preteká paranazálnymi dutinami a ušami. Pri zlomenine časnej kosti sa pozoruje poškodenie tvárového nervu a deštrukcia sluchových kiahní..

Ťažkým zranením je zlomenina prednej kosti, ktorá je sprevádzaná otrasom alebo pomliaždením. Takéto zranenia sa vyskytujú po silnom úraze. Výsledkom je silné bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie, závraty, strata vedomia a zhoršenie zraku. Tiež je možné pozorovať krvácanie z uší, opuch čela a tváre, čo naznačuje nahromadenie vzduchu pod kožou týchto plôch. V prípade zlomeniny prednej kosti sa vyžaduje urgentné ošetrenie, pretože ide o veľmi vážne poškodenie.

Príznaky samozrejme závisia od závažnosti zranenia a typu poškodenia mozgových štruktúr. Je možné pozorovať rôzne poruchy vedomia, vrátane straty a kómy. Poškodenie nervov a mozgu vedie k ochrnutiu, parézii, zhoršenému pocitu a edému mozgu, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: prasknutie hlavy, zhoršené vedomie, zvracanie a nevoľnosť..

Pri stlačení mozgového kmeňa dochádza k narušeniu dýchacích ciest a obehových porúch a k inhibícii reakcie žiakov.

Malo by sa pamätať na to, že čím väčšie zranenie je, tým výraznejšie je to porušenie vedomia. S rozvojom vnútorného hematómu možno pozorovať obdobia straty vedomia a osvietenia..

Zlomeniny lebky u dieťaťa sa vôbec nevyskytujú ako u dospelých. Často sa stáva, že dieťa po traume sa cíti uspokojivo, navyše sa nepozorujú žiadne príznaky. Pretože predná časť sa u neho vyvíja pred dospievaním, je možné počas tohto obdobia pozorovať účinky predchádzajúcich zranení..

diagnostika

Kraniálne zlomeniny sa určujú na základe klinického obrazu. Hodnotí sa celkový stav pacienta, vykonáva sa neurologická diagnostika žiakov. Jeden klinický obraz však stále nestačí na vykonanie diagnózy, preto vykonávajú diagnostické prístroje na röntgenové lúče, počítačovú tomografiu (CT) a magnetickú rezonanciu (MRI)..

liečba

Po prvé, pri poraneniach hlavy je potrebná prvá pomoc. Pacient by mal byť umiestnený vo vodorovnej polohe. Navyše, ak je pri vedomí, musí byť položený na chrbát, ak je v bezvedomí, potom na svoju stranu. Hlava je otočená nabok, aby sa obeť pri zvracaní, ktorá by sa mohla vyskytnúť, nezaviedla na vlastné zvracanie. Pod hlavu položte valec, skonštruovaný z improvizovaných prostriedkov. Vankúše, prikrývky, uteráky, odevy môžu slúžiť ako valčeky. Ak je spozorovaná krvavá rana, potom sa na ňu aplikuje tlaková bandáž a na miesto zranenia sa aplikuje ľad. Je potrebné skontrolovať priechodnosť a dýchacie cesty a zabrániť zatiahnutiu jazyka.

Liečba v lekárskom zariadení je konzervatívna. Obetiam sa zobrazuje odpočinok na lôžku. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba. V prípade zranenia dna lebky sa použije drenážna drenáž. Dĺžka liečby závisí od závažnosti zranenia..

Dôsledky zranení

Poškodenie kostí lebky je vždy zložité zranenie, ktoré sa nevyskytuje bez následkov. V niektorých prípadoch môžu baktérie preniknúť do mozgomiechového moku, čo vedie k zápalu mozgových blán. Ak tam vnikne vzduch, dôjde k pneumocefálii. Inými slovami, môžu sa objaviť zranenia a komplikácie nezlučiteľné so životom..

Predná kosť

Druhá najväčšia lebečná zóna má okrúhly tvar, počnúc korunou hlavy a končiacou uprostred obežných dráh, zachytávajúc časť súboru kostí, ktoré tvoria nos. Je to pevná kosť na oboch stranách, s obočnými oblúkami, na vonkajšej strane prekrytím a čelnými hľuzami. Čelná kosť obsahuje supratemporálne oblúky a medzeru zachytávajúcu temporálny lalok.

Kosť je zvnútra posypaná drážkami zo susedných žíl, jej stredná časť je vyrezaná dutinou od sagitálneho sinu. V oblasti nosa sú otvory, ktoré umožňujú prístup k čelnému sínusu, medzi ktorým sa nachádza nosná kosť. Čelný lalok je nepretržitý, nepárový a prechádza do parietálneho svalu koronálnym stehom. Po stranách sa spája so sfenoidnými a zygomatickými kosťami.

Predný región

Teraz sa obraciame na podrobné vyšetrenie prednej oblasti hlavy. Hranicami prednej sekcie sú nasolabiálna šva, infraorbitálne okraje, zadná - parietálna oblasť, bočné strany - časová oblasť. Táto časť zachytáva dokonca aj vlasovú pokožku.

Pokiaľ ide o prísun krvi, uskutočňuje sa z týchto tepien:

  • podblok;
  • podočnicový.

Odchádzajú z očnej tepny, ktorá je vetvou karotídy. V tejto oblasti sa pozoruje dobre rozvinutá žilová sieť. Všetky plavidlá tejto siete tvoria tieto žily:

Tieto sa zase čiastočne zlučujú do uhlových a potom do tvárových žíl. A druhá časť ide do očí.

Teraz stručne o inervácii v prednom regióne. Tieto nervy sú vetvami oka a majú názvy:

Keďže nie je ťažké uhádnuť, prechádzajú spolu s plavidlami rovnakého mena spoločne. Motorické nervy - vetvy tváre, nazývané - temporálne.

Ethmoidná kosť

Štruktúra ľudskej lebky (časti etmoidnej kosti sú uvedené na fotografii s opisom) obsahuje ďalšiu kosť umiestnenú vo vnútri lebečnej sady kostí. Táto malá kosť patrí do množstva nosných.

Vo svojom návrhu obsahuje vrchol s rastom nazývaným „penisový hrebeň“, ktorý má na bokoch „penové krídla“ a dno, ktoré je súčasťou formovania nosa. Z rôznych strán „kohútieho hrebeňa“ sú pozdĺž nich početné otvory pre nervy prechádzajúce do mozgu.

Po stranách „kohútikových krídel“ sú rovné oblasti, ktoré tvoria súčasť očných púzdier. V týchto kusoch je tiež umiestnený 1 priechod pre plavidlá. Spodok etmoidnej kosti je vyplnený mnohými kanálmi, ktoré vizuálne pripomínajú bludisko.

Funkcia lebky

Ľudská lebka ako komplexný kostný orgán plní niekoľko základných funkcií:

- slúži ako kostra mozgu a zmyslových orgánov a jej kostné útvary sú ochrannými bunkami pre nosné priechody a obežné dráhy;

- kosti lebky spájajú svaly tváre, svaly krku a žuvacie svaly;

- zúčastňuje sa na reči a čeľuste a dutiny sú určené na tvorbu zvukov;

- hrá dôležitú úlohu v tráviacom systéme, najmä čeľusť je navrhnutá tak, aby plnila funkciu žuvania a obmedzovala ústnu dutinu.

otvárač

Ďalšia doska nepárových doštičiek z tvárovej súpravy kostí, ktoré tvoria nosovú priehradku, spárovaná s etmoidnou kosťou. Vyzerá to ako lichobežníková plochá podlhovastá kosť, ktorá sa rozdvojuje smerom hore na dva plátky, ktoré sa v tejto oblasti spájajú so sféenoidnou kosťou. Spodná oblasť je spojená procesom maxily a poschodím.

Radnica sa skladá zo 4 hlavných strán:

Krvavá norma

Predstavuje zadnú základňu a kraniálny trezor. Normálne sa uvažuje o niektorých spojoch - lambdoid, bradavka-týlna, rovnako ako mastoidný proces, krčné čiary a týlna vyvýšenina..

Hlava je najdôležitejšou časťou tela, bez ktorej je život nemožný, rovnako ako bez srdca. Všetky kosti lebky sú zvyčajne rozdelené do dvoch veľkých oddelení - tváre a mozgu. Celá kostra hlavy je komplexný systémový orgán s rôznymi hrčkami, dutinami, dierami.

Dočasná kosť

Ľudská lebka obsahuje vo svojej štruktúre párovú kosť nazývanú časná kosť (ako je uvedené na fotografii s popisom). Zygomatický proces vyčnieva z dočasných kostí na stranách lebky, čo je vodítko pri skúmaní jedného z kúskov dočasnej kosti..

Vo vnútri štruktúry vyčnieva proces nazývaný „pyramída“. Tento tvar je vizuálne podobný morskej mušli. Jeho povrch obsahuje dva priechody pre kamenné nervy.

Na vrchole „pyramídy“ je dutina zvukovodu, ktorá sa rozprestiera do karotidy v dolnej časti kosti, ktorá sa nachádza na úpätí zygomatického procesu. Kosť tvárového nervu sa tiež disektuje v spodnej časti časovej štruktúry..

Z vonkajšej časti pod príveskom je časť bubna spojená s ušnou zónou a jamka na pripevnenie dolnej čeľuste. V spodnej časti časovej časti prechádzajú drážky pre glosofaryngeálny a vagový nerv. Existuje tiež široký východ pre krčnú tepnu. Kosť sa nachádza na periférii troch kostí - parietálnej, sfenoidálnej a týlnej.

Stehy a kĺby ako spojivové tkanivo

Stehy lebky sú vláknité. Pri spájaní jeho častí sa rozlišuje iba jeden kĺb, pohyblivý, jedná sa o temporomandibulárny.

Vďaka tomuto kĺbu môže človek vykonávať žuvanie, rečové pohyby. Pohybuje sa všetkými smermi: do strán, hore, dole, dopredu alebo dozadu.

V anatómii sú stehy, ktoré navzájom spájajú kosti, rozdelené do troch typov:

Všetky časti tváre sú spojené hladkými plochými švami. Parietálne a temporálne kosti sú spojené šupinatým stehom. Parietálna a predná časť sú kombinované s koronálnym stehom. Švy sú zreteľne viditeľné na zadnej strane lebky..

Lebka: pohľad zozadu

Podrobnosti o tom, koľko kostí v lebke osoby, ako sa hovorí v latinčine, ao ich polohe sa dajú študovať vo videu pre študentov lekárskych fakúlt..

Tiež si pozrite film o anatómii lebky.

Kostná kosť

Táto časť má svoj vlastný pár a nachádza sa v oblasti kraniálneho trezoru. Obe jeho časti prechádzajú sagitálne stehy. S týlnou časťou je spojená stehno v tvare jahňa a frontálne - korunkou. Po stranách parietálnej kosti prechádzajú časové kosti. Štruktúra parietálnej kosti je súvislá, konvexná časť je zvonka a vo vnútri a konkávna.

Zahŕňa 4 strany:

Vnútri je osprchovaná drážkami z mozgového gyru a krvných ciev. Z sagitálnej časti v strede je parietálny otvor. Na vonkajšej strane sú dve časové pásma.

Parietálna oblasť

Táto oblasť je ohraničená kontúrami kostí koruny. Môžete si to predstaviť, keď nakreslíte premietacie čiary:

  • pred - koronálny šev;
  • zadný - lambdoidový šev;
  • bočné - časové čiary.

K zásobovaniu krvi prispievajú arteriálne cievy, ktoré sú procesmi parietálnych vetiev dočasnej artérie. Výtok - parietálna vetva časovej žily.

  • pred - posledné vetvy infraorbitálneho nervu a frontálnej strany;
  • boca - ucho-papilárny nerv;
  • zadok - týlový nerv.

Lacrimálna kosť

Spárovaná kosť umiestnená v lebke za nosom.

Má kvádrovitý tvar, ktorý je spojený so susednými kostnými oddeleniami zo všetkých 6 strán:

  • s etmoidnou kosťou;
  • s hornou čeľusťou;
  • na bokoch dopĺňa časť očných púzdier.
  • Slzná kosť je malou časťou oka a dutín. Zadná vyrovnaná časť kosti má skalp, predná rafinovaná časť má drážku zo slzného kanála. Z obežnej dráhy je otvor pre slzný vak. Prechádza do hlavného nasolacrimálneho kanála.

    Tvárové a bočné normy

    Predná časť predstavuje prednú časť, obežné dráhy, hruškovitý otvor, hornú čeľusť, alveolárny proces, zuby a bradu. Táto projekcia umožňuje maximálne preskúmať predok.

    Bočná norma sa nazýva aj laterálna. Pokiaľ je to možné, skúma sa pomer častí lebky (mozgu, tváre, oblúka a základne) k sebe. Podrobnejšie v projekcii sa rozlišujú kosti kostry hlavy, spánkové fosílie, zygomatické oblúky, zvukovodové steny a mastoidný proces..

    Nosná kosť

    Štruktúra ľudskej lebky (na fotografii s popisom nájdete podrobnejšiu štruktúru) zahŕňa kombináciu veľkých a malých kostí, ktoré vykonávajú jednu funkciu, v tomto prípade dýchaciu. Nosná kosť je malá doštička, ktorá dopĺňa kostnú tvorbu nosa spolu s slzami.

    Rastie z čelnej strany a prechádza do hornej čeľuste. Kosť má svoj vlastný pár a podobá sa ohnutej obdĺžnikovej doske v tvare. Jeho časti sa zbiehajú v strede kvôli inter-nazálnemu švu. Pri pohybe do prednej oblasti je horná hrana mierne zdvihnutá.

    Na povrchu nazálnej kosti na zadnej strane je dutina z etmoidného nervu. Spodná časť je spojená s hornou čeľusťou chrupavkou, ktorá tvorí nos živej osoby.

    Kraniálne tvary

    Opis tvaru lebky:

    • zvyčajná forma je lebečný ukazovateľ;
    • anomálie veže - akrocyt;
    • skorá kĺbová fúzia - kraniostenóza.
      Súvisiace príspevky
    • Anatómia štruktúry ženských prsníkov - z čoho pozostávajú prsné žľazy
    • Štruktúra orgánov panvovej oblasti u žien a mužov: čo je zahrnuté a ako sú umiestnené na fotografii a výkresoch
    • Svaly tváre, ich funkcie, anatómia štruktúry tváre

    Horná čeľusť

    Spárovaná kosť tváre na nose. Jej šev začína medzi dvoma prednými zubami a končí na mostíku nosa. Tvorba tuhej látky súvisí so vzduchom. Vďaka prítomným dutinám sa zúčastňuje dýchania. Spodná časť obsahuje hornú radu zubov a podnebia.

    V zložení sú 4 povrchy:

    Pod očnými otvormi sú na oboch stranách maxilárneho procesu priechody prepichnuté trigeminálnymi nervami. Vzdelávanie je súčasťou formácie obežných dráh, ktoré zaberajú väčšinu z nich.

    Zaberá tiež významnú oblasť tvrdého podnebia, kde prechádza do sfenoidnej kosti. Medzi sféenoidnou a maxilárnou kosťou na obežných dráhach sú rozštepy očí. V infraorbitálnej zóne prechádza čeľusť pod skosením do zygomatického útvaru, v nosovom mostíku - do čelného mostíka.

    Nervový systém

    Článok stručne popisuje nervový systém niektorých oblastí ľudskej hlavy. Z tabuľky nájdete podrobnejšie informácie. Celkovo hlava obsahuje 12 párov nervov, ktoré sú zodpovedné za pocity, sekréciu sĺz a slín, inerváciu svalov hlavy atď..

    nervStručné vysvetlenie
    čuchovýOvplyvňuje nosnú sliznicu.
    vizuálnePredstavuje ju milión (približne) malých nervových vlákien, ktoré sú axónmi neurónov sietnice.
    okohybnýchSlúži ako pohyb svalov oka.
    blokZaoberá sa nervom šikmých svalov oka.
    trojicaToto je najdôležitejší nerv nachádzajúci sa na našej hlave. Vykonáva inerváciu:
    • koža
    • oka;
    • spojivky;
    • dura mater;
    • nosná sliznica;
    • orálna sliznica;
    • špecifická oblasť jazyka;
    • zuby
    • guma.
    únosInervácia rekta.
    Tvárovýinervácie:
    • všetky svaly tváre;
    • zadné brucho dvojdomého brucha;
    • styloidný sval.
    Vestibule kochleárneJe vodičom medzi receptormi vnútorného ucha a mozgu.
    jazykohltanovýPodieľa sa na inováciách:
    • krčné svaly;
    • sliznica hltanu;
    • mandle;
    • tympanická dutina;
    • zvuková trubica;
    • chuťové vlákna jazyka;
    • parasympatické vlákna príušnej žľazy.
    PutovanieMá najrozsiahlejšiu oblasť inervácie. Podieľa sa na inováciách:
    • citlivosť patra a hltanu;
    • motorická schopnosť patra a hltanu;
    • hrtana;
    • chuťové poháriky umiestnené pri koreni jazyka;
    • ušná koža.
    dodatočnýMotorická inervácia hltanu, hrtanu, sternocleidomastoidu a lichobežníka.
    sublingválneVďaka prítomnosti tohto nervu môžeme pohybovať jazykom.

    lícnu kosť

    Dvojica malých kostí, ktoré sa podieľajú na tvorbe obežnej dráhy, pričom preberajú funkciu udržiavania oka a rozdeľovania tlaku počas žuvania jedla. Zygomatická kosť je veľká časť tváre kvôli klenutému vonkajšiemu výčnelku.

    Jeho horný proces prechádza do čela, bočné a nižšie do hornej čeľuste. Vzadu sa stretáva s zygomatickým procesom časnej formácie. Nad zygomatickým tuberkom je priechodný kanál, cez ktorý prechádza zygomatický nerv.

    Kosť má 3 povrchy:

    Zlomenina lebečnej klenby

    Zlomeniny sú nasledujúceho typu:

    • otvorené;
    • zatvorené;
    • čiastkový;
    • prostredníctvom;
    • s ofsetom;
    • depresívne.

    Takéto zlomeniny sa spravidla vyvíjajú v dôsledku domácich a pouličných bojov, v dôsledku pracovných úrazov, dopravných nehôd, po silnom páde alebo silnom predmete, ktorý bol zasiahnutý do hlavy..

    Všetky uvedené zlomeniny sa delia na:

    Rovné čiary sa vyznačujú poškodením kosti, ktorá vedie k rôznym stupňom vychýlenia.

    Nepriamo - šíri sa po lebke a vytvára priehyb dovnútra.

    • tvorba hematómov;
    • vzhľad otvorenej rany;
    • ohýbanie lebky;
    • strata vedomia;
    • kómu;
    • zhoršená respiračná funkcia;
    • paralýza;
    • poškodenie nervových ciev;
    • Retrográdna amnézia.

    Obeť môže mať čiastočné alebo úplné vedomie. S čiastočným vedomím rozumie všetkému, ale nemusí si pamätať udalosti predchádzajúce zraneniu. Tento stav sa nazýva retrográdna amnézia. Pacient môže tiež upadnúť do kómy alebo stupor. Vo veľmi závažných prípadoch sa pozorujú závažné poruchy mysle a duševnej činnosti, pokles srdcového rytmu a spomalenie srdcového rytmu (bradykardia)..

    Pri intrakraniálnych poraneniach sa často pozorujú hematómy. Pre týchto pacientov sú charakteristické zmeny vedomého a nevedomého stavu. Okrem toho môže byť obeť v tomto stave celé hodiny, dni alebo týždne..

    Ak sa pri vyšetrení pacienta zistia priehlbiny, prasknutie otvorených rán, potom je možné tento druh poškodenia diagnostikovať. Ak neexistujú vonkajšie príznaky, potom na primerané diagnostikovanie použite:

    • röntgenový
    • počítačový tomograf (CT);
    • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

    Ak sa u pacienta vyvinie kóma, ako aj pri ťažkých poruchách dodávky krvi do mozgu, je potrebná dôkladná štúdia. V tomto prípade je osoba pri vedomí a potom ju stráca. Študenti sú vyšetrení, je stanovená ich šírka a vzdialenosť a je stanovená ich odozva na svetlo. Skontroluje sa, či sa zmenilo skus zubov, poloha jazyka a aktivita svalov končatín. Potreba kontroly srdcového rytmu, dýchania a krvného tlaku.

    Strata vedomia je v niektorých prípadoch výsledkom traumatického šoku, ktorý je spôsobený viacnásobnými zlomeninami a veľkou stratou krvi. V tomto prípade obeť potrebuje okamžitú hospitalizáciu..

    Spodná čeľusť

    Nepárová nepravidelná štruktúra kostí, vrátane brady a alveolárnej časti - dolná línia zubov. Hlavy dolnej čeľuste sú pripevnené k časovej kosti. Jeho tvar má 3 časti: telo a 2 vetvy. Čelná oblasť má dva priechody po stranách pod tesákmi na priechod šliach zodpovedných za prácu dolnej čeľuste..

    Vetva na svojom vrchole tečie do dvoch ďalších výšok - kondylarový hrot a koruna, spojené oblúkovitým výrezom, konkávne do vetvy. Na zadnej strane má čeľusť drážky od čeľusťových kĺbov a priechod vedúci do čeľuste.

    Oblasť hlavy

    Celá hlava je podmienečne rozdelená do 13 oblastí. Sú tiež spárované a nepárové. Šesť z nich súvisí s nepárovými oblasťami.

    1. Predná oblasť hlavy (pozornosť sa na ňu zameriava v ďalšej časti článku).
    2. Parietal (podrobné informácie sa vám zobrazia neskôr).
    3. Vedľajší (podrobnejšie rozobrané v samostatnej časti článku).
    4. Nosný, ktorý je úplne v súlade s obrysom nášho nosa.
    5. Orálny, tiež zodpovedá obrysu úst.
    6. Brada, ktorá je oddelená od úst pomocou labskej drážky brady.

    Teraz prejdite na zoznam siedmich spárovaných oblastí. Toto zahŕňa:

    1. Bukálna oblasť oddelená od nosa a úst nazoslabiálnym sulkusom.
    2. Parotické žuvanie (kontúry príušnej žľazy a svalov zodpovedných za žuvací reflex).
    3. Časová oblasť hlavy (obrysy šupín časovej kosti, ktoré sa nachádzajú pod parietálnou oblasťou).
    4. Orbitálna (kontúra očnej objímky).
    5. Infraorbitál (pod dráhami).
    6. Zygomatický (obrys lícnych kostí).
    7. Mastoid (táto kosť sa nachádza za ušným boltcom, ktorý, ako to bolo, ju zakrýva).

    Hyoidná kosť

    Malá pevná kosť umiestnená pod jazykom, ktorá vedie k systému rečového aparátu a k práci dolnej čeľuste. Je to samostatná časť, ktorá nie je spájaná so zvyškom kostí a je spojená s tkanivami v dôsledku kĺbov a svalov. Je umiestnený pod spodnou čeľusťou na začiatku hrtanového stĺpca, jeho predná časť je umiestnená na rovnakej osi s koncom stoličiek..

    Jeho tvar pripomína podkovu. Štruktúra kosti sa skladá z hlavnej platne s dlhými a malými rohmi vpravo a vľavo. S hornými rohmi je hlavná časť spojená chrupavkovým tkanivom, malé rastú zo samotného kostného tela. K rohovkovej chrupavke sú pripevnené veľké rohy.

    Pohyby hyoidnej kosti sú spôsobené prácou lingválnych svalov, ktoré spôsobujú zmenu polohy v čase reči a žuvania potravy..

    Systém vývoja lebky, ako ho poznáme v tomto štádiu vývoja, poskytol osobe príležitosť niesť dôležité prvky zapojené do komunikácie, ukladania údajov, analýzy a ďalších procesov, ktoré zapadajú iba do jednej časti tela - do hlavy..

    Ľudská lebka má jedinečnú štruktúru, na rozdiel od štruktúry lebky iných cicavcov - iba v racionálnom tvore je mozog umiestnený nad tvárou.

    Ústav ľudskej anatómie venoval celú časť štúdiu štruktúry lebky, ktorá sa nazýva kraniológia, ktorá sa v antropológii bežne používa. Fotografia s popisom ukazuje vývoj ľudskej lebky do súčasnosti.

    Dizajn výrobku: Mila Fridan

    Detská lebka

    Konkrétna anatómia má lebku dieťaťa. S vekom sa mení jeho štruktúra..

    Napríklad iba narodené dieťa má fontanely - voľne uzavreté oblasti. Najviditeľnejšie sa považujú za predné a zadné. Veľký fontanel sa uzavrie bližšie k 12 mesiacom a malý sa uzavrie na 1,5.

    Ak má dieťa najmenšiu odchýlku od akceptovanej normy tohto obdobia, mali by ste sa obrátiť na špecialistu.

    Aké sú ďalšie črty detskej lebky? Švy u dieťaťa na lebke sú spojivovým tkanivom. Vďaka tomuto prepojeniu sa dieťa pohybuje po pôrodnom kanáli bez následkov a tiež s ním rastie mozog. Stehy úplne osifikujú iba 30 rokov. Detské kosti hlavy majú schopnosť zmeniť svoj tvar. Rastie na 13 rokov, zastavuje sa, zatiaľ čo zvyšok kostí pokračuje v tomto fyziologickom procese.

    Rehabilitácia

    S prípadnými zlomeninami lebky u dospelého alebo dieťaťa sa okrem liečby vykonáva dlhá rehabilitácia. Počas liečebného obdobia úrazov, ako aj najmenej 6 mesiacov po tomto období je pacientovi zakázaná akákoľvek fyzická aktivita.

    Počas obdobia zotavovania sú pacienti pravidelne obliekaní golierom Shants. Je tiež možné zúčastniť sa zasadnutí magneto a akupunktúry, masáží a elektroforézy. Obete sa odporúča zúčastniť sa zasadnutí psychológa a psychiatra av niektorých prípadoch sú potrebné hodiny s logopédom..

    účinky

    Akákoľvek zlomenina má určité následky, v prípade zranenia spodnej časti lebky môže byť priama (vyskytuje sa bezprostredne po zlomenine alebo v jej blízkej budúcnosti) a je vzdialená (vyskytuje sa niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po zranení)..

    Priame účinky:

    • Intrakraniálny hematóm. Má zanedbateľnú povahu a môže sa rozpúšťať sám o sebe, pričom pokrýva obrovské objemy - môže sa liečiť chirurgicky.
    • Ruptúra ​​alebo poškodenie mozgového tkaniva. Tento dôsledok môže viesť k narušeniu rôznych funkcií tela (zrak, sluch, výrazy tváre atď.)
    • Purulentné vzdelávanie. Ako je uvedené vyššie, vývoj hnisavej infekcie môže viesť k vzniku komplexných chorôb vrátane krvného abscesu.

    Dlhodobé účinky

    Príčinou takýchto dôsledkov môže byť neúplná obnova štruktúry mozgového tkaniva alebo tvorba jaziev na kosti, ako aj:

    • epilepsie.
    • paralýza.
    • encefalopatia.
    • vysoký tlak.
    • Mentálne poruchy

    Bessonova Elina Sergeevna, lekárka, lekárska pozorovateľka

    8 dnes

    (173 hlasov, priemer: 4,68 z 5)

    Súvisiace príspevky
    Zlomené prsty na nohách: príznaky, lekárska taktika, prevencia
    Zápal šliach: príznaky a liečba

    tepny

    Ako už bolo uvedené, stavce a krčné tepny, ktoré sú prítomné vo forme párov, sa podieľajú na výžive ľudskej hlavy. Základom tohto procesu je krčná tepna. Je rozdelená na 2 odvetvia:

    • vonkajšia (obohacuje vonkajšiu časť hlavy);
    • vnútorná (prechádza do dutiny samotnej lebky a konárov, zaisťuje prietok krvi do očí a iných častí mozgu).

    Prúdenie krvi do svalov je uskutočňované vonkajšou a vnútornou krčnou tepnou. Približne 30% výživy mozgu zabezpečujú stavcové tepny. Basilar poskytuje prácu:

    • hlavové nervy;
    • vnútorné ucho;
    • medulla oblongata;
    • krčka miechy;
    • mozoček.

    Krvný prísun do mozgu sa líši v závislosti od stavu osoby. Psychické alebo psychofyziologické preťaženia zvyšujú tento ukazovateľ o 50%.

    Zdravotná starostlivosť

    Pohotovostná lekárska starostlivosť je takáto:

    1. Zavádzajú sa diuretiká, lieky normalizujúce činnosť kardiovaskulárneho systému a tiež prispievajúce k lepšej tvorbe krvi..
    2. Pri dýchacích ťažkostiach sa pacientovi podá kyslíková maska.
    3. Sedatíva sa podávajú v prípade rozrušeného vedomia pacienta..
    4. Ak je to potrebné a ak nie sú kontraindikácie, môžu sa použiť lieky proti bolesti..

    Zlomenina spodnej časti lebky u detí

    Čo treba zvážiť, ak bolo vaše dieťa diagnostikované zlomeninou lebky? Účinky. Životný štýl dieťaťa sa môže výrazne zmeniť, takže rodičia sa snažia čo najviac opýtať lekára na závažnosť takéhoto poškodenia. U detí sa často vyskytujú poranenia hlavy, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že lebka dieťaťa je silnejšia ako u dospelých. Lekári jednomyseľne tvrdia, že to tak nie je. Samotné deti sú veľmi mobilné a nepozorné. Niekedy je ťažké predvídať problémy včas. Lineárne zlomeniny, fragmentácie, vrúbky, zlomeniny dna lebky - u detí takéto zranenia tvoria 70 percent všetkých zranení hlavy. Symptómy, diagnostika a liečba sa nelíšia od zranení dospelých. V takýchto prípadoch sa môžu na zlepšenie cerebrálneho obehu odporučiť špeciálne detské prípravky..

    Dôsledky a prežitie

    Dôsledky poranení kostí a mozgového tkaniva významne ovplyvňujú kvalitu života. Zlomenina kostí lebky často spôsobuje zdravotné postihnutie. Je obvyklé rozlišovať medzi komplikáciami, ktoré sa vyskytujú bezprostredne po zranení a v priebehu času. Medzi priame komplikácie patrí:

    • intrakraniálne krvácanie;
    • poškodenie mozgového tkaniva, krvných ciev a nervov;
    • infekčné procesy v lebečnej dutine.

    Trauma do mozgového tkaniva bude vždy sprevádzaná prasknutím krvných ciev. Veľké hematómy s ich tlakom narušujú mozog. Poškodenie nervov spôsobuje stratu sluchu, zrak, čuch a citlivosť. Vývoj infekcie v rane prispieva k debutu zápalových ochorení mozgu. Encefalitída, meningitída, mozgové abscesy sú závažnými komplikáciami takýchto zranení..


    Lineárne zlomenie lebky je nebezpečné dlhodobé následky. Tento typ zlomeniny sa často vyskytuje u detí a spôsobuje viac ako dve tretiny zranení lebky. Kategória dlhodobých dôsledkov je:

    • encefalopatia;
    • epilepsie;
    • paréza a paralýza;
    • mozgová hypertenzia.

    Príčinou týchto komplikácií je tvorba jazvového tkaniva, narušenie regenerácie poškodených nervov. Zhubný priebeh hypertenzie vedie k mozgovej príhode. Postupom času sa objavujú zmeny osobnosti..

    Komplikované zlomeniny sa vyznačujú mimoriadne vážnym stavom a nepredvídateľnými dôsledkami. Smrteľný výsledok je možný v ktorejkoľvek fáze liečby a rehabilitácie. Rehabilitačná terapia takýchto zranení trvá roky. Niektorí pacienti sa nemôžu vrátiť do plného života.

    Poskytovanie prvej pomoci zraneným

    Prvá pomoc pri zlomenine dna lebky je v predhospitálnom štádiu. Obeť musí zavolať sanitku. V budúcnosti budú dôsledne vykonávať činnosti, ktoré zahŕňajú:

    • Položenie pacienta na chrbát. Je potrebné zabezpečiť, aby hlava bola v rovnakej úrovni ako telo. V prípade straty ľudského vedomia je potrebné obrátiť sa na ktorúkoľvek stranu. Táto poloha zabráni prípadnej aspirácii zvracaním. Odevy vo forme valca sú umiestnené pod telom.
    • Upevnenie hlavy a končatín pomocou improvizovaného materiálu. Pacient môže fixovať dolné a horné končatiny obväzmi alebo pásmi. Je to kvôli vysokému riziku kŕčového syndrómu..
    • Ošetrenie rany antiseptickým roztokom, ako aj použitie aseptického obväzu zo sterilných bandáží.
    • Odstránenie zubných protéz, šperkov a okuliarov, ktoré môžu spôsobiť nepríjemnosti počas resuscitácie.
    • Poskytovanie voľného prístupu vzduchu. Urobíte to tak, že odopnete odev a otvoríte okná v miestnosti.
    • Anestézia pri absencii príznakov respiračných porúch. Ak sa zachová funkcia prehĺtania po poranení, povoľuje sa orálne podanie analgetického účinku. Povolené sú injekčné formy.
    • Aplikácia ľadu alebo iného zdroja chladu na odstránenie závažnosti opuchov.

    Núdzová starostlivosť o zlomeninu dna lebky s príznakmi narušeného kardiovaskulárneho systému a respiračných funkcií zahŕňa poskytnutie resuscitácie. Medzi ne patrí nepriama masáž srdca s mechanickým vetraním..

    Varya a tri operácie

    Elena z Jaroslavli je matkou jedenástich detí, Varia je ôsma dcéra. Keď sa narodila Varyukha, lekári povedali rodičom, že bude žiť maximálne šesť mesiacov. A bude žiť ako rastlina. Mikrocefália. Závažná patológia mozgu. Rodičia nemohli tento test akceptovať a odmietli ho.

    O tri mesiace neskôr videli Lena a Vadim Burov fotografiu spolkovej základne Varya. „Vo väzbe nám povedali, že sme blázni. V tom čase sme okrem našich troch súrodencov prijali aj štyroch. Opätovná provízia trvajúca štyridsať minút sa spýtala môjho manžela a ja a snažila sa pochopiť naše motívy. Nakoniec sme si dovolili vyzdvihnúť Variu. Nikto v ňu neveril. Nikto neveril, že to zvládneme.

    Poviem viac. Keď sme dorazili do sirotinca a nevideli sme ju na fotografii, ale v tej skutočnej, bol som vystrašený. Zvládneme to?

    Varyusha mal trojuholníkovú hlavu. Sama - vo veľmi silnom napätí sa nedovolila objímať ani pritláčať. Zviazané, držiace perá pred sebou, oči vypuklé, vystrašené ako vlčie mláďa.

    "Je to takto stále: vo veľkom tóne sa neusmieva, neznie to urážlivo... Nie sú tam žiadne emócie, nie je nič," povedal nám personál. Myslíme si, že na to prídeme... Druhý deň nášho známeho sa na nás už usmiala všetkými našimi ústami, položila ruky, akoby si uvedomila, že ju berieme. Doma sa po týždni a pol začala starať... Začal sa vývoj.

    V 9 mesiacoch skončili Varinine fotografie vďaka charitatívnym nadáciám „Cesta života“ a „Potrebuje vás“ v Moskve na Akademickom výskumnom klinickom ústavu pediatrie Yu Veltishchevovi. Z ústavu nás zavolali slovami: „Pozreli sme sa na vaše fotografie. Varya má ťažkú ​​kraniostenózu. Naliehavá potreba ísť na operáciu, mozog je rozdrvený ".

    A my sme išli na prvú operáciu do Dmitrija Jurijeviča Zinenka. Ukázalo sa, že napriek mikrocefálii Varinov mozog naďalej rástol. Stále rastie. Švy na lebke sú zarastené v predstihu. Kraniostenóza bola potvrdená. To je jeho vzhľad, v ktorom sagitálny šev zarastá. Scafocephaly.

    Vare urobil rez od čela k zadnej časti hlavy, urobil umelý fontanel. O deň neskôr začala stáť a podnikla prvé kroky. Bez podpory. Mozog dostal výživu - a došlo k výraznému skoku vo vývoji. Začala sa plaziť na tom istom mieste na oddelení. Všetci členovia personálu sa zhromaždili, aby sa pozreli na tento zázrak. Začnite blázniť.

    Uplynuli však tri mesiace a na jej čele sa vytvoril kýl. Ako hrebenatka na kohúta. Znovu sme išli do ústavu pomenovaného po Yu.E. Veltishchevovi, urobil CT, ukázalo sa, že je trigonocefália. Ďalší metopický, fúzovaný.

    Stav sa začal zhoršovať. Varya stála stále, opierala hlavu o vankúš a spala iba v polohe plodu. V noci plakala neustále. Bolo zrejmé, že jej hlava bola veľmi znepokojená. Mozog sa rozrástol.

    O niekoľko mesiacov neskôr podstúpila druhú operáciu. Rez od ucha k uchu. Ako neskôr uviedol Dmitrij Jurijevič Zinenko, ktorý opäť podstúpil operáciu Vare, mozog sa počas operácie doslova narovnal pred očami.

    Varya začala poriadne spať, naučila sa hovoriť krátkymi slovami. Bolo zrejmé, že sa cítila lepšie. Napriek predpovedi a mikrocefálii jej hlava stále rastie. Od chvíle narodenia až po súčasnosť sa Varinina hlava rozrástla o 13 cm, čo je veľmi dobrý výsledok. V zdravom dieťati rastie hlava v prvom roku života o 10 cm, ale z nejakého dôvodu kosti neumožňujú rastu mozgu, ale rýchlo spolu rastú. Pravdepodobne na to existuje nejaký genetický dôvod...

    Po roku a pol sa Varya začala opäť zhoršovať. Stala sa pomalá, odmietla jesť... Vykonali vyšetrenie CT, poslali ho do Veltiščevovho inštitútu a dostali odpoveď: „Mozog je stlačený. Operácia bude potrebná “.

    Po tretíkrát Dmitrij Zinenko znovu pracoval. Povedal: „Keby som na to poslednýkrát nepracoval, neveril by som...“ Musím povedať, že Dmitrij Jurijevič je jediný lekár, ktorý nás neodmietol. Len šetrí Varku. Vždy. Všetkým známym klinikám boli zamietnuté. Mozog rastie a nikto neverí, že rastie.

    Mesiac po operácii Varya opäť zaznamenala skok vo vývoji - začala vyslovovať veľa slov naraz. Mozog dostáva výživu - kyslík a dieťa sa vyvíja. Teraz pôjde do škôlky. Momentálne má vývojové oneskorenie. Ale ak si spomeniete, že dostala násilím šesť mesiacov života...

    Je veľmi mobilná, miluje tanec a všetkým hovorí: „Ahoj!“ a „ahoj!“ a jej najsmiešnejšie slovo je „pomikaka“. To znamená paradajka. Miluje našu nasledujúcu adoptovanú dcéru Sonechku s detskou mozgovou obrnou. Ľutujte ju a vždy dajte jej perá, aby jej pomohli.

    Samozrejme, niekedy máme bezesné noci. Varia niekedy trpia bolesťami hlavy. A ak jej nič neublíži, prebudí ma a svojho manžela: „Oci! Mami! " - a spokojná, ide spať vedľa nás. Som si istý, že každé dieťa by malo dostať šancu vyrovnať sa s touto chorobou a postaviť sa na nohy. Nemôžete sa vzdať dieťaťa. Vôbec nie ".

    Ak potrebujete lekársku pomoc alebo konzultáciu, môžete tu podať žiadosť o konzultáciu na diaľku a hospitalizáciu v špecializovaných nemocniciach.

    Stiahnite si poznámku, obsahuje množstvo užitočných informácií: kontakty lekárov, informácie o liečbe, starostlivosti a rehabilitácii.

    Konzervatívny prístup

    Hlavnou indikáciou je mierne až stredne ťažké poranenie, mozgovomiechová tekutina a príznaky krvácania z nosa by mali byť odstránené bez chirurgického zákroku. Pacientovi je ukázaný prísny odpočinok na posteli, hlava by mala byť umiestnená mierne nad trupom, čím sa zníži množstvo vylučovanej mozgovej miechy.

    Diera - kanály lebky

    V priereze lebky sú viditeľné diery, ktoré predstavujú veľké množstvo kanálov, ktoré prechádzajú kosťou lebky. Cez tieto kanály červené cievy a 24 kraniálnych nervov (každý 12) prenikajú do intrakraniálnej dutiny a vystupujú z nej..

    Iné menšie kanály spájajú vonkajšie lebečné žily s vnútornými. Nazývajú sa spojovacie alebo pevné žily. V dôsledku takýchto kanálov sa infekcia vznikajúca z lebky môže dostať do vnútra kože a zmeniť na závažný zápal..

    Najdôležitejšie kraniálne diery sú:

    veľký poklop spája miechu s kmeňom; roztrhaná diera medzi kamennou časťou časnej kosti a klinovou kosťou; ďalšiu dieru, cez ktorú prechádza maxilárna vetva trojuholníkového nervu; ostrá diera umožňuje, aby stredná tepna mozgovej membrány prenikla do dutiny lebky; awl-integrálna diera - kanál siedmeho lebečného nervu; svetlá diera, ktorá otvára prístup k sigmoidným a spodným kamenným dutinám; kanál ospalej artérie, prostredníctvom ktorého sú s ňou spárované artérie a nervové nervy.

    Obrázok znázorňuje ľavú polovicu strednej lebečnej dutiny (jednu z troch drážok v spodnej časti lebečnej dutiny); Jasne sú viditeľné aj štyri otvory: (1) otvor, (2) oválny otvor, (3) roztrhaný otvor, (4) väčší otvor..

    sval

    Ak chcete hovoriť veľmi stručne, všetky svaly hlavy môžeme rozdeliť do niekoľkých skupín:

    • žuvanie;
    • napodobniť;
    • kraniálny trezor;
    • zmyslové orgány;
    • horný tráviaci systém.

    Vykonané funkcie možno uhádnuť podľa ich mien. Napríklad žuvanie umožňuje proces žuvania jedla, ale výrazy tváre sú zodpovedné za výrazy tváre osoby atď..

    Je veľmi dôležité vedieť, že absolútne všetky svaly, bez ohľadu na ich hlavný účel, sa zúčastňujú reči.

    Iné nedobrovoľne

    Prvé písomné zmienky o lebečnej deformite sa nachádzajú u starých autorov. V storočiach V - IV. BC e. Hippokrates v texte „On Air, Waters and Terrain“ (O vzduchu, vodách a teréne) opísal ľudí, ktorí žijú na východnom pobreží Čierneho mora. Hlavy natiahnuté nahor boli znakom príslušnosti k elite. Z textu je však zrejmé, že samotné makrofágy dobrovoľne deformovali lebky svojich detí..

    „Za najušľachtilejších považujú tých, ktorí majú najdlhšie hlavy.... hneď ako sa dieťa narodí, zatiaľ čo jeho kosti sú mäkké, jeho nevytvrdená hlava sa narovná rukami a núti sa dorásť v dĺžke pomocou obväzov a iných vhodných zariadení, v dôsledku čoho sa zhoršuje sférický tvar hlavy a zväčšuje sa jej dĺžka. “.

    Moderní rodičia sa však často stretávajú s vrodenou, neúmyselnou deformáciou lebky. A ona, žiaľ, nerobí zo svojich detí znak príslušnosti k elite, skôr naopak...

    Slovo „kraniostenosis“ pochádza z gréčtiny. kranio - „lebka“ a stenóza - „fúzia kostí“. Ako uznalo Asociácia neurochirurgov Ruska, kraniosynostóza (alebo kraniostenóza) je „ochorenie prejavujúce sa vrodenou neprítomnosťou alebo predčasným uzavretím stehov lebky. Predčasná synostóza v oblasti stehu lebky obmedzuje rast lebky v oblasti uzavretého stehu, čo vedie k rozvoju kraniocerebrálnej nerovnováhy. Klinickým prejavom kraniocerebrálnej nerovnováhy je syndróm intrakraniálnej hypertenzie. “.

    Vzhľadom na anatómiu ľudskej hlavy je ťažké prekonať veľmi dôležitú tému - venóznu štruktúru tejto časti tela. Na úvod, čo sú to žilové dutiny. Jedná sa o veľké žily, ktoré zbierajú krv z nasledujúcich častí:

    • kosti lebky;
    • svaly hlavy;
    • meninges;
    • mozgu;
    • buľvy;
    • vnútorné ucho.

    Môžete sa tiež stretnúť s ich iným menom, menovite - žilovými zberačmi, ktoré sa nachádzajú medzi plachtami mozgu. Opúšťajú lebku a prechádzajú do krčnej žily, ktorá vedie blízko krčnej tepny. Môžete tiež rozlíšiť vonkajšiu krčnú žilu, ktorá je o niečo menšia a nachádza sa v podkožnom tkanive. Krv sa tu zhromažďuje:

    Všeobecne povedané, všetky vyššie uvedené sa označujú ako povrchové útvary hlavy a tváre.

    liečba


    Obete s poranením lebky sa liečia na neurochirurgických oddeleniach nemocníc. Zlomeniny kostí lebky, malé trhliny sa hodia na konzervatívnu terapiu. Účelom takejto terapie je znížiť opuchy mozgu, normalizovať prietok krvi v mozgu, obnoviť metabolické a energeticky úsporné procesy. V priebehu liečby sa prijímajú opatrenia na odstránenie a prevenciu vzniku hnisavých komplikácií.

    Liečba zlomenín, otrasov mozgu a modrín mozgu v niektorých prípadoch nevyžaduje chirurgický zákrok. Pacientov s podobnými zraneniami konzultuje chirurg, oftalmológ, otolaryngológ a neurológ. Účinnosť liečby závisí od celkového úsilia, zdravotného stavu pacienta a všetkých postupov.

    chirurgia

    Závažné zranenia lebky a život ohrozujúce komplikácie sú indikáciami pre chirurgický zákrok. Potreba zásahu vzniká v prípade:

    • depresívne multi-fragmentované zlomeniny;
    • mozgová kompresia;
    • nemožnosť zastaviť expiráciu mozgomiechového moku;
    • výskyt hnisavých komplikácií;
    • poškodenie zrakových a tvárových nervov;
    • tvorba intrakraniálnych hematómov.

    Zlomeniny lebečnej klenby komplikované vznikom krvácania, krvácaním alebo prítomnosťou depresívnych fragmentov kosti sa podrobujú chirurgickému ošetreniu. Spôsob operácie a výber anestézie závisia od závažnosti, umiestnenia a veľkosti lézie. Počas operácie sa odstránia odsadené fragmenty, cudzie telieska, skontroluje sa suburálny priestor na identifikáciu a odstránenie hematómov. Po odstránení intrakraniálneho krvácania sa dutina dezinfikuje a zdroj krvácania sa odstráni.

    Ohniská pomliaždenia s uzavretými typmi zranení sú nebezpečné z dôvodu rastu edému. V takýchto prípadoch sa robí kraniotomia. Ak je výsledok operácie priaznivý, dochádza k poškodeniu kosti.

    Konzervatívne zaobchádzanie

    Metóda takejto terapie poskytuje pozitívny výsledok s miernym a stredne silným septickým pomliaždením. Zlomenina lebečnej klenby bez komplikácií je vhodná na konzervatívnu liečbu. Počas pobytu v nemocnici musí pacient zostať v posteli v pokoji. Predný koniec lôžka je zdvihnutý, aby sa znížilo rozdelenie mozgomiechového moku.


    Drogová terapia je zameraná na zníženie obsahu tekutín v tele. Na tento účel sa predpisujú diuretiká. Dehydratačná terapia je zabezpečená lumbálnymi vpichmi, ktorých frekvenciu určuje ošetrujúci lekár.

    Náležitá pozornosť sa venuje prevencii hnisavých komplikácií od prvého dňa liečby. Pravidelne sa vykonáva hygiena nosohltanu, ústnej dutiny a zvukovodu. Používajú sa antibakteriálne činidlá. Pri infikovaní lebečnej dutiny sa antibiotiká podávajú endolumbálne. Po ukončení ústavnej fázy liečby sú pacienti obmedzení na fyzickú aktivitu niekoľko mesiacov.

    Ktorého lekára by som mal kontaktovať

    Poranenie hlavy akejkoľvek závažnosti by sa nemalo ignorovať, pretože je nebezpečné výskytom komplikácií vrátane oneskorených komplikácií. Vzhľadom na závažnosť problému sa pacienti so zraneniami lebky podrobujú liečbe pod dohľadom neurochirurgov, traumatológov a neurológov. Zlomeniny bez posunu, zlomeniny lebky pri absencii intrakavitárnych hematómov nevyžadujú dlhodobú rehabilitáciu. Pacienti sa nakoniec vracajú do svojho obvyklého životného štýlu..

    Pacienti s komplikáciami po zlomeninách potrebujú komplexnú liečbu. Toto je základný princíp obdobia zotavenia, preto by sa malo uskutočniť v rehabilitačnom stredisku..

    Zlomenina kostí lebečného trezoru má vždy vážne následky a doba zotavenia je dlhá. Lekári viacerých špecialít pracujú s pacientmi naraz. Pozitívny výsledok v mnohých ohľadoch závisí od samotnej obete. Moderná úroveň rozvoja medicíny a náležitá kvalifikácia lekárov zvyšujú šance na uzdravenie.

    predpoveď

    V prípade ľahkých zranení, nedostatku vytesnenia kostných fragmentov a infekčného procesu je prognóza života a zdravia obete relatívne priaznivá. S rozvojom meningitídy alebo meningencefalitídy sa zvyšuje riziko vzniku reziduálnych javov - kŕčový syndróm, chronické bolesti hlavy, arteriálna hypertenzia..

    Ak sa hematómy po poškodení vytvoria, môžu sa prejaviť nežiaduce následky v dlhodobom horizonte po poranení - neuróza, mentálne poruchy, cerebroastenický syndróm..

    Najzávažnejšie zlomeniny dna lebky končia smrteľne pre pacienta.

    Poruchy podnebia

    Trhlina v podnebí sa objaví, keď sa formujúce palatálne štruktúry neprestanú rodiť. Spája ústnu a nosnú dutinu. Ak medzera dosiahne hornú čeľusť, potom sa na hornom okraji zreteľne prejaví „rozštiepený okraj“. Takýto defekt je odstránený chirurgickým zákrokom. Deti s úzkym podnebím a zovretými zubami jeden na druhého, nasadené na hornú čeľusť, pevne priliehajúce, mierne vylepšené, čo zlepšuje celkovú výšku..

    Po niekoľkých mesiacoch sa nechá jeden šev vytvoriť priestor pre rast nového kostného tkaniva a uvoľní priestor pre normálny rast..

    Vymáhanie ujmy

    Rehabilitačné opatrenia sa predpisujú všetkým pacientom po zlomenine lebečnej základne. Liečebný plán vyberie ošetrujúci lekár individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

    Po miernej nekomplikovanej zlomenine sa vyžaduje:

    • Postupujte podľa odporúčaní a užívajte lieky predpísané lekárom.
    • Obmedzte fyzickú aktivitu.
    • Vykonajte dodatočné vyšetrenie u úzkych špecialistov, aby ste odstránili dlhodobé následky.

    Ak zlomenina dna lebky pokračovala s rozvojom komplikácií, rehabilitácia môže trvať dlho. Medzi hlavné činnosti zamerané na obnovu tela patria:

    • Obmedzenie fyzickej aktivity s výnimkou ťažkého zdvíhania a dlhodobého prepätia.
    • Korekcia výživy. Pacient potrebuje čas, aby sa zotavil, preto mení stravu s dostatočným množstvom bielkovín, vitamínov a minerálov. V prípade porušenia funkcie prehltnutia je nainštalovaná sonda, prostredníctvom ktorej bude dodávaná energia. Jedlo sa varí vo varenej alebo pečenej forme, po ktorej sa dôkladne rozdrví.
    • Fyzioterapeutické cvičenia a masáže. Po dlhodobej imobilizácii, ako aj po porušení inervácie, môžu gymnastika alebo masáže znížiť závažnosť preťaženia. Zlepšenie krvného obehu je zamerané na prevenciu trofických porúch.
    • Zotavenie kognitívneho poškodenia. V prípade poruchy reči, pozornosti a pamäti sa pacientovi odporúča viesť hodiny s logopérom.
    • Konzultácie s psychoterapeutom alebo psychológom pre osoby s duševnými poruchami. Medzi závažné porušenia patrí hospitalizácia obete s následným sledovaním.
    • Cvičenie na simulátoroch, ako aj postupy na obnovenie svalovej sily a koordinácie.

    Liečba liekmi sa vyberá s prihliadnutím na zostávajúce patologické príznaky. Najčastejšie je pacient vybraný antihypertenzívnou a antikonvulzívnou terapiou. Na obnovenie práce neurónov sa používajú nootropiká alebo vitamíny B..

    U pacientov, ktorí zostávajú v polohe na chrbte, sa vyžaduje starostlivosť, aby sa zabránilo trofickým poruchám, kontraktúram a tromboembolickým komplikáciám. Vyberie sa posteľ s matracou proti dekubitu a vyváženou stravou.

    Čo robiť pred príchodom lekárov?

    Pre každé traumatické poškodenie mozgu je povinná návšteva lekárskeho zariadenia. Ak je obeť pri vedomí, bude umiestnená na chrbát pred príchodom sanitky. Chlad sa môže dostať na miesto poškodenia. V ťažkých situáciách, keď pacient nereaguje na vonkajšie podnety, musí sa opatrne položiť na bok a opierať o mäkké improvizované predmety. Tiež s niečím mäkkým, napríklad s oblečením alebo vankúšmi, je potrebné opraviť hlavu tak, aby sa obeť neotáčala na základe vlastného zvracania. Navyše zabráni potopeniu jazyka. Čo najskôr musíte zavolať sanitku a povedať, že táto osoba je vo vážnom stave. Pred príchodom lekárov sa nič viac neodporúča. Je prísne zakázané cítiť sa ako hlava obete.

    Liečba zlomenín

    Zlomenina oblúka alebo základne lebky zabezpečuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Pacient vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti. Je predpísaný prísny odpočinok s neustálym sledovaním práce životne dôležitých funkcií. Ak je narušená integrita kože, na povrch rany sa nanesie vložka, ktorá je navlhčená antiseptickým roztokom..

    Vo väčšine prípadov liečba zahŕňa komplexnú liečbu s predpisovaním liekov a chirurgický zákrok..

    chirurgický

    Indikácie pre chirurgickú liečbu zahŕňajú:

    • Bunkové a depresívne zlomeniny v parabazálnej oblasti s poškodením dýchacích ciest.
    • Epidurálne hematómy.
    • Arteriovenózna aneuryzma kavernózneho sínusu.
    • Epidurálne krvácanie zadného lebečného lýtka so zlomeninou týlnej kosti.
    • Akútny edém mozgu.
    • Dlhotrvajúca nádcha.

    Chirurgický zásah spočíva v dekompresii životne dôležitých častí, odstránení krvných zrazenín, ktoré tvoria hematóm, ako aj obnovení integrity poškodeného kostného tkaniva a meningov s odstránením fragmentov. Pri zvýšených patologických príznakoch sa chirurgický zákrok vykonáva po mimoriadnej udalosti.

    Chirurgické ošetrenia sa tiež vykonávajú v rehabilitačnej fáze, aby sa znížila závažnosť dlhodobých účinkov spôsobených dekompresiou alebo jazvami..

    Konzervatívne zaobchádzanie

    Hlavné smery menovania konzervatívnej terapie zahŕňajú:

    • Prevencia rozvoja edematózneho syndrómu. Na zabránenie rastu opuchov je možné predpísať diuretiká a glukokortikoidy. Ich zavedenie sa uskutoční čo najskôr po zranení. Súčasne s liekmi je predpísaná umelá ventilácia pľúc v normo- alebo hyperventilačnom režime. Tým sa normalizuje výmena plynu a zabezpečí sa primeraný venózny odtok. Na oblasť zlomenín sa aplikuje ľad alebo akýkoľvek studený predmet, ktorý zníži prietok krvi do miesta poškodenia..
    • Prevencia infekčných komplikácií. Vo fáze prvej pomoci sa pacientovi podávajú antibiotiká so širokým spektrom účinku. Ničia mikroorganizmy vstupujúce do rán. Pri výskyte symptómov zápalovej reakcie sa predpisujú antibiotiká, berúc do úvahy citlivosť. Priemerná doba liečby je 7-10 dní.
    • Prevencia hemoragického syndrómu. Ak sa vyskytnú príznaky krvácania, predpisuje sa liečba zameraná na zastavenie krvácania. Na tento účel je možné použiť chlorid vápenatý, vicasol, inhibítory proteáz, ako aj kyselinu askorbovú. Masívne subarachnoidálne krvácanie zahŕňa vymenovanie lumbálnej punkcie, po ktorej nasleduje mozgomiechový mok..

    Lieky zamerané na zlepšenie metabolických procesov v neuronálnych štruktúrach, ako aj na zvýšenie ich funkčných schopností, môžu byť predpísané ako konzervatívna terapia.

    Mechanizmus vývoja poškodenia

    V dôsledku zlomeniny dna lebky dochádza k prasknutiu mozgovej membrány, v dôsledku čoho sa objaví správa s vonkajším prostredím. Porušenie lebky je narušené, stratí sa spoľahlivá ochrana. Toto je jeden z faktorov prispievajúcich k prenikaniu mikróbov do lebky. Mikróby spôsobujú infekcie, ktoré sú pre organizmus nebezpečné.

    Pri zlomenine prednej lebečnej dutiny sa vyskytuje krvácanie do periorbitálneho tkaniva (príznak okuliarov), krvácanie z nosa. Ak je etmoidná doska poškodená, mozgovomiechová tekutina (mozgomiechová tekutina) môže unikať cez nosné kanáliky. Možné porušenie vône, okulomotora alebo vizuálnej funkcie.

    Príznaky zlomeniny lebky

    Po silnom úraze do hlavy sa môžu vyskytnúť modriny, poškodenie kostí, zlomenina dna lebky. Príznaky priamo závisia od formy a závažnosti zranenia. Existujú však niektoré prejavy, pri ktorých je podozrenie na zlomeninu lebky:

    • zvracanie
    • svetlé modriny pod očami;
    • žiaci nereagujú na podnety alebo nemajú inú veľkosť;
    • nadmerný pohyb alebo úplná paralýza;
    • rozmazaný pohľad;
    • veľmi silné bolesti hlavy.

    Existujú určité znaky, ktoré sú charakteristické pre určitý druh poškodenia, sú to:

    • Zlomenina dna lebky - spravidla trpí zrakovým systémom a čuchom. Mozog sa pripája k nosnému a oftalmickému kanálu, po ktorom prenikajú rôzne infekcie, ktoré spôsobujú nebezpečné choroby. Ak je tento typ zlomeniny tiež fragmentovaný, potom existuje riziko poškodenia tepien, ktoré vedie k krvácaniu a hematómom..
    • Ak dôjde k porušeniu zadnej lebečnej dutiny, objavia sa v oblasti uší modriny. Zranené tváre a ušné nervy. Možná paralýza jazyka alebo hrtanu. V závažných prípadoch sú poškodené vnútorné orgány..
    • Pri zlomenine strednej lebečnej dutiny je častým príznakom krvácanie do uší. Dochádza k prasknutiu ušného bubienka. V oblasti chrámu alebo ucha sa môže vyskytnúť modrozelenie. Tento typ zranenia sa týka najbežnejšieho typu zlomeniny lebky..
    • Príznaky poškodenia prednej fosílie sú krvácanie z nosa alebo výtok mozgovomiechového moku. Okrem toho je takáto trauma charakterizovaná výskytom podliatin v oblasti očí..

    Ako vyzerá lineárna, depresívna, fragmentácia, zlomenina dna lebky? Fotografie plne dokazujú závažnosť takéhoto nebezpečného stavu.

    Obehový systém

    Pri štúdiu anatómie hlavy nemožno ignorovať také zložité, ale veľmi dôležité témy, ako je obehový systém. Je to ona, ktorá zaisťuje krvný obeh hlavy, vďaka ktorej môže človek žiť (jesť, dýchať, piť, stýkať sa atď.).

    Na prácu našej hlavy alebo skôr mozgu je potrebné veľa energie, ktorá si vyžaduje stály prietok krvi. Už bolo povedané, že dokonca aj v pokoji náš mozog spotrebuje pätnásť percent celkového objemu krvi a dvadsať päť percent kyslíka, ktorý prijímame pri dýchaní..

    Aké tepny živia náš mozog? najmä:

    Malo by dôjsť aj k odtoku z kostí lebky, svalov, mozgu atď. Je to kvôli prítomnosti žíl:

    • vnútorné jugular;
    • vonkajší krčný.

    Príčiny poškodenia

    Aby sa poškodilo dno lebky, zranenie musí byť spojené s vysokou energiou. Podobným faktorom je:

    • dopravná nehoda;
    • padanie z výšky;
    • úder tvrdým predmetom na hlavu alebo oblasť tváre;
    • bití hlavou na kameň pri potápaní.

    Po zranení je zlomenina dna lebečnej kosti sprevádzaná poškodením iných kostí a orgánov. Napriek pevnosti kostí sú na lebke slabé miesta, ktoré sa môžu poškodiť. Anatómia tejto časti hlavy pomôže lepšie pochopiť príznaky..

    diagnostika

    Pacienti so zlomeninami a zraneniami hlavy sa podrobujú komplexu diagnostických vyšetrení, medzi ktoré patria:

    • zhromažďovanie a analýza sťažností;
    • povinná kontrola niekoľkými odborníkmi;
    • inštrumentálne diagnostické metódy;
    • laboratórny výskum.

    Zlomenina dna lebky si vyžaduje objasnenie mechanizmu zranenia, určujúce stupeň jeho závažnosti. Prieskum pacienta alebo príbuzných, druh narušeného vedomia, prítomnosť fokálnych symptómov, údaje z vyšetrení umožňujú posúdiť závažnosť zranenia a zvoliť taktiku liečby..

    Traumatické mozgové tkanivo je sprevádzané intrakraniálnym krvácaním, pri ktorého diagnostike hrá dôležitú úlohu lumbálna punkcia. Analýza mozgomiechového moku sa hodnotí pomocou niekoľkých parametrov. V prípade ťažkých zranení dostanú obete röntgenové lúče a kontrastnú angiografiu mozgových ciev. Tým sa objasní miesto zlomeniny, morfologická štruktúra, určí sa prítomnosť hematómu.

    Pomocou počítačovej tomografie stanovte:

    • intrakraniálne hematómy;
    • zlomeniny
    • lokalizácia lézie;
    • stupeň kompresie mozgu;
    • prítomnosť opuchov;
    • poškodenie meningov.

    Počítačová tomografia je metóda výberu na presnú diagnostiku zlomeniny dna lebky. Ťažké zranenia sú často sprevádzané vývojom šokov, ktoré slúžia ako prekážka inštrumentálnemu výskumu. V takýchto prípadoch zostáva diagnostickým kritériom iba klinický obraz a po stabilizácii stavu sa potvrdí ďalšími diagnostickými metódami.

    Najčastejšie poranenia hlavy

    Ak dôjde k poraneniu hlavy, tieto typy porušení:

    • poškodenie povrchu hlavy;
    • poranenie;
    • zlomenina lebky.

    Neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré by odlišovali modrinu od zlomeniny. Nie je možné samostatne diagnostikovať povahu úrazu. Ak máte podozrenie na menšie poškodenie hlavy, určite musíte ísť do nemocnice. Existujú traumatické poranenia mozgu, ktoré sú najskôr asymptomatické a potom vedú k nezvratným následkom, dokonca až smrteľným.

    Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

    O Nás

    10 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1319Patologické zmeny v tele - endogénne (vnútorné) alebo exogénne (spôsobené vonkajšou expozíciou) - sa vždy odrážajú v zložení krvi.