Metóda zastavenia arteriálneho krvácania

Hlavným nebezpečenstvom zranenia je krvácanie a hnisanie rany. Krvácanie, pri ktorom krv prúdi z rany alebo z prirodzených otvorov tela von, sa nazýva vonkajšie. Krvácanie, pri ktorom sa hromadí krv v telových dutinách, sa nazýva vnútorné.

Poškodenie veľkých ciev (tepien, žíl) je krvácanie závažné a niekedy smrteľné.

Pri ťažkom arteriálnom krvácaní z poškodených končatín je vyhradených iba 30 sekúnd na jeho zastavenie, aby sa zabránilo strate krvi nezlučiteľnej so životom..

Preto je najdôležitejšou pomôckou pri zastavení krvácania. V závislosti od povahy a miesta krvácania, ako aj od podmienok poskytnutia pomoci, sa používajú tieto hlavné metódy dočasného zastavenia krvácania: stlačenie krvácejej cievy prstom vo vzdialenosti protiprúdovej tepny, pevná flexia končatín, použitie turniketu a tlaková bandáž..

Prstový tlak artérií (obr. 5) sa používa na závažné krvácanie na zníženie straty krvi. Prstami pritlačte tepnu na miesta, kde je cítiť pulzáciu, ale nad ranu.

Krvácanie z rán sa zastaví:

- na spodnej časti tváre - stlačením čeľuste k okraju spodnej čeľuste;

- na chráme a na čele - stlačením časovej tepny pred tragusom ucha;

- na hlave a krku - stlačením krčnej tepny na krčné stavce;

- na podpazuší a ramene (blízko ramenného kĺbu) - zatlačením subclaviálnej artérie do kosti v subclaviánskej dutine;

- na predlaktie - stlačením brachiálnej artérie uprostred ramena zvnútra;

- na ruky a prsty - stlačením dvoch tepien (radiálnych a ulnárnych) do dolnej tretiny predlaktia v ruke;

- na dolnej časti nohy - stlačením popliteálnej artérie;

- na stehne - pritlačenie femorálnej artérie na kosti panvy;

- na chodidle - stlačením tepny prebiehajúcej pozdĺž zadnej časti chodidla.

Dlhodobé zastavenie krvácania stlačením prstov tepny je fyzicky nemožné. pritlačenie artérie na kosť vyžaduje značné úsilie a prsty sa rýchlo unavia. Ani fyzicky veľmi silný človek to nemôže urobiť dlhšie ako 15–20 minút. Táto metóda je vhodná v núdzových prípadoch a umožňuje vám pripraviť sa na pohodlnejšie spôsoby dočasného zastavenia krvácania, ktoré sú navrhnuté na relatívne dlhú dobu (až 2 hodiny)..

Obr. 5. Miesta stláčania artérií na zastavenie krvácania z krvných ciev:

a - hlavné miesta kompresie tepien: 1 - temporálne; 2 - týlový; 3, 4 - ospalý;

5 - subklavián; 6 - axilárny; 7 - humerálne; 8 - žiarenie; 9 - ulnar;

10 - femorálne; 11 - predný holenný kĺb; 12 - zadný holenný kĺb;

b - príklady tlaku prstov.

Zastavenie krvácania z končatín ohýbaním v kĺboch ​​sa používa pri zranení končatín, najmä v oblasti ohybových plôch kĺbov, naliehavo pred nanesením turniketu..

Obeť by si mala rýchlo previnúť rukáv alebo nohavice a po vytvorení hrudky z akéhokoľvek materiálu ju dať do otvoru vytvoreného pri ohnutí kĺbu umiestneného nad ranou a potom kĺb silne ohnúť cez tento hrudník do zlyhania. V tomto prípade je tepna prechádzajúca v záhybe stlačená, čo dodáva krvi do rany. V tejto polohe ohybu musia byť noha alebo rameno priviazané alebo priviazané k telu obete (obrázok 6)..

Obr. 6. Ohýbanie končatín v kĺboch ​​na zastavenie krvácania:

a) z predlaktia; b) - z pleca; c) - z dolnej časti končatiny; g) - z bedra;

d) - z subklaviálnej tepny.

Brachiálna artéria sa dá stlačiť s maximálnym ohybom v lakťovom kĺbe. Na oblasť ohybu sa umiestni pevný valec z bavlnenej vlny a gázy, končatina sa ohne a fixuje obväzom alebo pásom..

Popliteálna artéria sa môže zovrieť pri fixácii nohy s maximálnym ohybom v kolennom kĺbe.

Stehennú artériu je možné pritlačiť tak, aby sa maximalizovalo stehno do žalúdka.

Keď sa subklaviánna artéria zraní, ramená sa maximálne stiahnu späť a zafixujú sa spolu na úrovni lakťových kĺbov..

Tento spôsob zastavenia krvácania sa nevzťahuje na zlomeniny kostí zranenej končatiny..

Spoľahlivejším spôsobom, ako zastaviť arteriálne krvácanie na končatinách, je použitie škrtidla alebo skrútenia. Turniket je gumený pás, na ktorého konci je pripevnená retiazka a háčik na pripevnenie turniketu.

Turniket je položený nad ranu. Miesto na aplikáciu hemostatického turniketu by malo byť pokryté obväzom alebo oblečením obete, aby sa zabránilo zovretiu pokožky. Turniket môžete použiť na rukáv alebo nohavice. Končatina je mierne zdvihnutá, pod ňu sa privádza turniket, je napnutá a omotaná okolo končatiny. Prvé kolo turniketu by malo byť najpevnejšie, ostatné sú položené jedna na druhú s menším napätím, až kým sa krvácanie nezastaví. Nadmerné utiahnutie turniketu môže silno stlačiť tkanivá a spôsobiť paralýzu končatiny.

Správnosť použitia turniketu sa kontroluje impulzom. Ak je jeho rytmus prehmataný, potom sa turniket neaplikuje správne, musí sa odstrániť a znovu použiť.

Ak použijete turniket na viac ako dve hodiny, môže to viesť k smrti končatiny bez krvi. Turniket sa preto používa iba pri silnom krvácaní, keď sú iné spôsoby zastavenia neúčinné a nie dlhšie ako 1,5–2 hodiny.

Čas aplikácie turniketu (v hodinách a minútach) by sa mal uviesť na papieri pripojenom k ​​turniketu. Turniket alebo zákrut by mali byť zreteľne viditeľné, nemali by byť zakryté odevom alebo obväzom, ktorý by monitoroval končatinu a turniket počas prepravy. Do dvoch hodín od použitia turniketu musí byť obeť prevezená do nemocnice, aby sa krvácanie konečne zastavilo.

Ak z nejakého dôvodu nemôžem dopraviť obeť do nemocnice do dvoch hodín, musím turniket vybrať na 10-15 minút (zabrániť krvácaniu stlačením prsta tepnou nad ranou) a znovu použiť trochu vyššie alebo nižšie miesto, ako bolo predtým aplikované., Niekedy je potrebné to urobiť niekoľkokrát (v zime každú pol hodinu, v lete za hodinu).

Ak nie je po ruke turniket, môžete končatinu pretiahnuť zákrutom vyrobeným z neroztiahnuteľného materiálu: kravatu, opasok, skrútenú šatku alebo uterák, lano, opasok atď..

Materiál, z ktorého je zákruta vyrobená, sa krúti okolo vyvýšenej končatiny, ktorá je potiahnutá niečoho mäkkého (napríklad niekoľkými vrstvami obväzu) a zviazaná na vonkajšej strane končatiny (obr. 7)..

Obr. 7. Zastavte vírenie krvi.

Do tohto uzla alebo pod ním je navlečený predmet vo forme tyčinky, ktorý sa krúti až do zastavenia krvácania. Po otočení paličky do požadovaného stupňa je pevná, aby sa nemohla samovoľne uvoľniť. Potom postupujte rovnako ako pri použití turniketu.

Tlakový obväz sa používa na mierne krvácanie (žilové, kapilárne) a arteriálne, ak sa rana nachádza na tele. Za týmto účelom sa na ranu nanesie niekoľko vrstiev gázy, na ňu sa nanesie vrstva bavlnenej vlny a navinie sa malým tlakom tak, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu poškodenej končatiny. Pri obväzovaní rúk alebo nôh by sa mali obväzy pohybovať zdola nahor - od prstov k telu;

Koža okolo rany je ošetrená roztokom jódu, alkoholu, vodky, kolínskej vody: gázy alebo bavlnenej vlny zvlhčenej jednou z týchto tekutín, pokožka je zvlhčená z okraja rany zvonku. Nemali by sa naliať do rany, pretože poškodia tkanivo hlboko v rane a hojenie pôjde pomalšie.

Na ranu neaplikujte obväz, ak z toho niečo vyčnieva. V dôsledku tlaku obväzu môže tento predmet preniknúť ešte hlbšie do rany a spôsobiť komplikácie. Preto v mieste lokalizácie cudzieho tela musíte urobiť obväz.

Bandáž by sa mala vykonávať oboma rukami, striedavo otáčať bandážovou hlavou jednou alebo druhou rukou okolo obviazanej časti tela zľava doprava, pokrývajúcou 1/2 alebo 2/3 šírky predchádzajúceho cyklu obväzu. Konce obväzu sú priviazané k zdravej časti tela. Obväz by mal dobre zakrývať ranu a nemal by narušovať krvný obeh (blanšírovanie končatín pod obväzom, necitlivosť alebo bolesť v pulzovaní atď.).

Krvácanie v hrudnej dutine V dôsledku straty krvi a vypnutia pľúc pri dýchaní sa stav obete rýchlo zhoršuje: prudko sa zhoršuje dýchanie a ťažkosti, pokožka sa zbledne s namodralým nádychom. Pomoc spočíva v tom, že sa pacientovi polohovo posadí. Na hrudník sa aplikuje ľadový mechúr..

Krvácanie v brušnej dutine Krvácanie v brušnej dutine sa prejavuje silnou bolesťou v bruchu. Koža je bledá, pulz je častý. Pri významnom krvácaní je možná strata vedomia. Pacient by mal byť položený, ľadový mechúr umiestnený na jeho žalúdok, jedlo a voda sú zakázané.

Akútna anémia, vyvíja sa so značnou stratou krvi. Okamžitá strata krvi (2 - 2,5 l) je smrteľná. Strata 1–1,5 l krvi je veľmi nebezpečná a prejavuje sa vývojom závažného obrazu akútnej anémie, ktorá sa prejavuje zníženou cirkuláciou krvi a rozvojom hladovania kyslíka. Obeť si sťažuje na rastúcu slabosť, závraty, hučanie v ušiach, stmavnutie a blikanie múch v očiach, smäd, nevoľnosť a zvracanie. Pokožka a viditeľné sliznice sú bledé, rysy tváre sú naostrené. Obeť je inhibovaná, niekedy naopak, je rozrušená, dýchanie je časté, pulz je slabý alebo vôbec nie je určený, krvný tlak je nízky. V budúcnosti môže byť v dôsledku straty krvi pozorovaná strata vedomia v dôsledku krvácania do mozgu, pulz zmizne, tlak nie je určený, objavujú sa kŕče, nedobrovoľné oddelenie stolice a moču. Ak sa neprijmú núdzové opatrenia, nastane smrť.

Obeť by mala byť umiestnená na rovnom povrchu, aby sa zabránilo krvácaniu do mozgu. Pri výraznej strate krvi, ktorá spôsobila mdloby, sa šok obete dostal do polohy, v ktorej je hlava pod telom..

Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní

Arteriálne krvácanie je veľmi vážne zranenie, ktoré v prípade predčasného poskytovania lekárskej starostlivosti môže viesť k smrti. Je považovaný za najnebezpečnejší zo všetkých typov krvácania. Ak sú tepny poškodené, z nich z nich prúdi krv prúdiacim prúdom.

Arteriálna krv sa vyznačuje svetlou šarlátovou farbou. Vyteká z cievy v súlade s úderom srdca. Takéto zranenie môže spôsobiť smrť nielen bezprostredne po jeho prijatí, ale aj poskytnutím kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Arteriálne krvácanie môže viesť k strate poškodenej končatiny a iným komplikáciám..

Pravidlá zastavenia krvácania z tepien

Strata krvi počas arteriálneho krvácania je taká rýchla, že je potrebné poskytnúť pomoc v núdzi od prvých 2-3 minút po jej vytvorení. Ak sa poškodia veľké tepny, čas na pomoc v núdzi sa skráti na 1 - 2 minúty. Inak s každou sekundou krvný tlak poklesne, v dôsledku čoho obeť stratí vedomie, upadne do kómy alebo okamžite zomrie..

V prípade arteriálneho krvácania je potrebné najprv stlačiť (stlačiť) miesto poškodenia prstami alebo päsťou a pokúsiť sa zastaviť tok krvi..

V takom prípade sa pri lisovaní a stlačení jednej alebo druhej krvnej cievy musia dodržiavať určité pravidlá:

Spoločná krčná tepna sa pritlačí prstami k chrbtici, konkrétne k priečnym procesom krčných stavcov. V tomto prípade je potrebné pritlačiť na vnútorný okraj sternocleidomastoidného svalu približne v jeho strednej časti..

Vonkajšia čeľusťová artéria s prstami pritlačenými k prednému okraju žuvacieho svalu.

Časová tepna je pritlačená prstami mierne dopredu od horného okraja ucha.

Subklaviánna artéria sa pritlačí prstami alebo päsťou za vonkajší okraj kľúčnej kosti sternocleidomastoidného svalu k prvému rebru..

Brachiálna artéria je stlačená prstami pozdĺž vnútorného okraja bicepsu do kosti.

Stehenná artéria sa päsťou pritlačí na ochlpenie kosti pod pupartickým ligamentom. U tenkých ľudí môže byť táto nádoba ľahko pritlačená k bedru.

Popliteálna artéria je stlačená päsťou v strede popliteálnej dutiny.

Po núdzovej pomoci pri stlačení plavidla v prípade poškodenia veľkých tepien je potrebné na ne okamžite aplikovať gumový turniket. Pri miernom krvácaní sa pri poškodení obväzuje pevný valec alebo jednoduchý sterilný obväz. V extrémnych podmienkach môžete namiesto turniketu použiť pás, šál, hrubé lano a ďalšie improvizované prostriedky na vytvorenie tlakového obväzu. Samotná rana sa aplikuje sterilným obväzom, aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do tela..

V niektorých prípadoch, keď nedochádza k zlomeninám kostí, je možné namiesto turniketu použiť nútený ohyb poškodenej končatiny. Pri tomto spôsobe zastavenia krvácania z tepien sa poškodená končatina ohne a fixuje v ohnutej polohe obväzom alebo inými improvizovanými prostriedkami..

Arteriálne krvácanie

Už počas poskytovania prvej pomoci obetiam na drvenie plavidiel musí jeden z okolo nich pripraviť turniket alebo improvizované prostriedky, vatu, gázu alebo bavlnené obrúsky. Na poškodené časti tela sa aplikuje gáza alebo tkanivo, ktoré nedosahuje miesto krvácania. Poškodené končatiny by mali byť v zdvihnutej polohe. Gumový turniket je mierne natiahnutý a zabalený do končatiny za 2 až 3 otáčky. Turniket by sa mal používať dostatočne pevne, aby sa zastavilo krvácanie z tepny, ale je neprijateľné silne stlačiť končatinu. Jeho konce sú zviazané, pripevnené háčikom alebo reťazou. Turniket alebo tlakový obväz sa spravidla nanášajú 2 až 3 cm nad ranu.

Funkcie použitia turniketu na rôzne typy poškodenia tepien:

V prípade poškodenia rúk sa aplikuje na hornú tretinu ramena.

Optimálne umiestnenie turniketu na hornej končatine je horná alebo dolná tretina ramena (v strede ramena by sa turniket nemal používať, aby nedošlo k poškodeniu radiálneho nervu)..

Pri vážnom poškodení femorálnej artérie môže byť potrebný ďalší turniket, ktorý je uložený mierne vyššie ako prvý.

Ak praskne krčná tepna a iné rany na tvári a hlave, pod turniket sa umiestni mäkký obväz, aby nespôsobil ďalšie zranenia. Turniket nie je súčasne príliš utiahnutý, aby sa zabránilo zaduseniu osoby a nedostatočnému krvnému obehu v mozgu..

Ak sa škrtidlo použije správne, prietok krvi sa úplne zastaví. Pod turniket je umiestnená poznámka, v ktorej sú uvedené údaje o poškodení a dobe aplikácie tlakového obväzu. Oblasť tela, na ktorej sa škrtidlo používa, by sa nemala úplne zakrývať odevom, aby zdravotnícky personál nemocnice okamžite zistil miesto poškodenia..

Po uplatnení turniketu je obeť okamžite poslaná do zdravotníckeho zariadenia, kde mu bude poskytnutá nevyhnutná pomoc. Pri preprave pacienta so zraneniami na veľkých artériách musí byť pacient imobilizovaný (imobilizovaný).

Aby sa zabránilo vážnym následkom nedostatočnej výživy tkanív, ich nekrózy a ochrnutia v dôsledku stlačenia nervových vlákien, nemal by sa turniket ponechať na tele dlhšie ako 90 minút. Ak nastane situácia, keď by turniket mal zostať na poškodenej tepne, je niekoľko minút mierne oslabený a potom opäť dotiahnutý. Pri použití turniketu v chladnom období je potrebné obete, najmä zranenú končatinu, zohriať.

Nebezpečenstvo arteriálneho krvácania

Ak sa obeti s arteriálnym krvácaním nedostane núdzová pomoc v prvých minútach po zranení, jednoducho krváca a zomrie. Veľmi rýchla strata krvi zabraňuje telu aktivovať ochranné mechanizmy. V tomto prípade srdce nemá dostatočný normálny objem krvi, v dôsledku čoho sa krvný obeh úplne zastaví.

Dokonca aj stlačenie artérií v prvých minútach po zranení je často ťažké, pretože majú hrubšie a tuhšie steny ako žily a krvný tlak v nich je omnoho vyšší. Dokonca aj s konečným zastavením takéhoto krvácania v zdravotníckom zariadení sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie. Pri ošetrovaní rany lekár obväzuje cievu do rany. V niektorých prípadoch môže byť potrebná vaskulárna sutúra. Zmena pomerov tkanív v anatomickom pláne, ich rozdrvenie a silné krvácanie robia proces hľadania cievy a aplikácie ligatúr do rany veľmi problematickou. V prípade vnútorného krvácania potrebuje obeť neodkladný chirurgický zákrok, pretože kompresný obinok v tomto prípade nemožno použiť..

Nedostatok pomoci po použití turniketu vedie často k úmrtiu končatiny v dôsledku zhoršeného prietoku krvi. Nedostatok krvi v tkanivách 8 až 10 hodín po poranení artérie sa stáva kritickým. Začína sa tým vývoj gangrény, ktorá je ireverzibilnou nekrózou tkanív končatín. Potom je možné pacienta zachrániť iba amputáciou poškodenej končatiny. A ona je amputovaná oveľa vyššie ako miesto, kde sa začala gangréna.

Pri významnej strate krvi sa darovaná krv transfuzuje obeti po zastavení krvácania. Jeho objem môže byť až 1 000 cm3. Pri takýchto zraneniach sa často vyskytujú rýchlo rastúce pulzujúce hematómy. Musí sa s nimi tiež pracovať. Na krvácanie u ľudí so zníženou zrážanlivosťou krvi a patologickými zmenami v stenách krvných ciev sa používa 10% roztok chloridu vápenatého. Je predpísaný v objeme 10 až 20 metrov kubických. pozri intravenózne. Opakované transfúzie krvi v malých (homeostatických) dávkach (100 - 150 cm3) poskytujú najlepší výsledok pri liečbe arteriálneho krvácania. Pacient po operácii potrebuje úplný odpočinok. Na ranu sa lokálne aplikuje studený obklad..

Na základe vyššie uvedeného je zrejmé, že bez poskytnutia pohotovostnej a profesionálnej lekárskej starostlivosti môže poškodenie tepien, ktoré vedie k krvácaniu, stáť život človeka. Preto je také dôležité, aby bolo možné poskytnúť obeti prvú pomoc a rýchlo ju dopraviť do nemocnice. Prognóza zotavenia z takéhoto zranenia závisí od rozsahu poškodenia, jeho umiestnenia na tele a od mnohých ďalších dôvodov, ktoré k tomuto zraneniu viedli..

O doktorovi: Od roku 2010 do roku 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice ústrednej zdravotníckej jednotky č. 21, mesta elektrostalu. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.

Ako odhaliť arteriálne krvácanie a poskytnúť prvú pomoc

Krvácanie je patologický stav charakterizovaný odtokom krvi z krvného riečišťa do prostredia alebo do rôznych telesných dutín..

Masívna strata krvi je nebezpečná pre ľudské zdravie a život, takže každý by mal byť schopný včas rozpoznať príznaky krvácania a vedieť, ako v takejto situácii konať..

Čo je to arteriálne krvácanie?

Arteriálne krvácanie je typ krvácania, ktorý má pôvod v poškodených artériách. Tieto cievy prenášajú krv bohatú na kyslík do všetkých kútov tela, takže zlyhanie veľkých ciev tohto typu môže viesť k smrti.

Je vhodné konať okamžite s takouto stratou krvi, pretože vysoký tlak v tepnách spôsobuje, že krv prúdi vysokou rýchlosťou. Počítanie často trvá niekoľko minút až pár sekúnd.

Rozdiely v arteriálnom a venóznom krvácaní

Čo je charakteristické pre arteriálne krvácanie?

Hlavným príznakom arteriálneho krvácania je rýchly tok červenej krvi z rany. Pri strate krvi zo žíl má krv tmavšiu farbu a tečie pomaly, pretože tlak v týchto cievach je oveľa nižší.

Arteriálne krvácanie má charakteristické znaky, pomocou ktorých je možné ho ľahko rozpoznať:

• Vytekajúca krv má jasnú šarlátovú farbu a tečie značnou rýchlosťou,
• Krv je dosť tekutá, na rozdiel od hustej žily,
• Prúd krvi „pulzuje“ do rytmu srdcového rytmu,
• Impulz v oblastiach poškodenej tepny pod ranou je slabý alebo chýba,
• Zdravie obete sa zhoršuje pred jeho očami: človek pociťuje závraty, poruchy, môže stratiť vedomie,
• Pokožka rýchlo zbledne, získava namodralý odtieň.

Ak je karotidová artéria zranená, život obete je vo veľkom nebezpečenstve. Toto je jedna z hlavných ciev, ktorá zásobuje mozog. Bez prvej pomoci človek za pár minút zomrie, takže by ste určite mali vedieť, ako zastaviť krvácanie.

Čo môže viesť k krvácaniu?

Klinika má dva typy krvácania: z mechanického alebo patologického poškodenia. Prvý znamená traumu na stene cievy v dôsledku zlomenín úzko vzdialených kostí alebo zranenia predmetom.

Patologický stav nastáva, keď je arteriálna stena zničená v dôsledku jej štrukturálnych zmien. Tento jav môže byť výsledkom nádorového procesu v cievach, ktorý sa vyskytuje v dôsledku vaskulitídy a iných systémových chorôb.

Bežné príčiny arteriálneho krvácania zahŕňajú:

• Zranenia v dôsledku dopravných nehôd.
• Ak je artéria poškodená, príčina krvácania nehrá hlavnú úlohu. V každom prípade je potrebné poskytnúť prvú pomoc čo najskôr a poradiť sa s kvalifikovanými odborníkmi.
• Rôzne typy hemofílie.
• Cirhóza pečene, hepatitída.
• cukrovka.
• Cievne lézie pod vplyvom bakteriálnych toxínov a vírusových infekcií.

Ak je poškodená veľká artéria, dochádza k centralizácii krvného obehu - stav, pri ktorom sa krv odchyľuje od končatín a zameriava sa na oblasť životne dôležitých orgánov - pľúca, mozog, srdce. Toto je fyziologický jav zameraný na podporu života v núdzi. Prejavuje sa bledosťou a cyanózou končatín, ktoré ako zvyčajne prestávajú byť zásobované krvou.

Prečo je arteriálne krvácanie najnebezpečnejšie?

Arteriálna krv - hlavný dodávateľ kyslíka do všetkých orgánov.

Závažné prísun krvi ohrozuje ischémiu, to znamená, hladovanie kyslíka v rôznych častiach tela. Orgány ako črevá dokážu bez vzduchu pôsobiť desiatky minút, ale po 6 minútach hladovania sa v mozgu a srdci vyskytnú nezvratné zmeny..

Existuje tiež niečo ako kolaps - stav, pri ktorom dôjde k hemoragickému šoku v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku a objemu krvi. Môže to viesť k srdcovému zlyhaniu..

Ako môžete zastaviť krv?

Na zastavenie krvácania sa používa niekoľko techník. Výber jednej z nich závisí od miesta poškodenej cievy, jej veľkosti a intenzity krvácania.

Toto sú triky:

• Prstové zvieranie plavidla,
• Prekrytie turniketu,
• Rany tamponády.

Body arteriálneho tlaku

Prvý a posledný spôsob zastavenia sú vhodné, ak sú poškodené krčná, čeľusťová alebo časná tepna, tj plavidlá, na ktoré nie je možné použiť škrtidlo. Arteriálne krvácanie pri poraneniach končatín možno najúčinnejšie zastaviť turniketom.

Ako poskytnúť prvú pomoc?

Včasné poskytnutie prvej pomoci veľkému tepnu často závisí od toho, či obeť zostane nažive. Ak potrebujete rýchlu pomoc, mali by ste vedieť, čo robiť v tejto situácii. Najprv zavolajte záchranný tím, potom ihneď pokračujte s odporúčaným algoritmom činnosti.

Zastavte krvácanie

• Rozhodnite o spôsobe zastavenia krvácania. Ako je uvedené vyššie, v závislosti od miesta poškodenia môžete loď jednoducho stlačiť prstami, aplikovať škrtidlo alebo tamponádu rany.
• Prvá pomoc pomôže obeti čakať na príchod sanitky. Potom sa krvácanie úplne zastaví ligáciou plavidla alebo zošitím rany.
• Najprv sa pokúste stlačiť tepnu prstami. Cievku je potrebné pritlačiť nie na mäkké tkanivá, ale na kosť, aby sa zabezpečilo účinné zastavenie krvácania..
• Ak to umožňuje lokalizácia, použite škrtidlo trochu vyššie od miesta poškodenia plavidla.
• Ak nie je možné použiť škrtidlo, vytrite ranu.

Ako stlačiť cievu s arteriálnym krvácaním?

Pre čo najrýchlejšiu pomoc so stratou krvi musíte vedieť, aké kroky treba vykonať so zvieraním prstov av akom poradí.

V extrémnej situácii sa pokúste zamerať a riadiť sa týmto algoritmom:

• Nájdite ranu. Ak to nie je viditeľné kvôli krvi, musíte stlačiť dlaňou ruky. Takže môžete určiť, odkiaľ „fontána“ bije a je lepšie ranu uzavrieť.
• Zranite postihnutú oblasť od odevu..
• Ak krvácanie pochádza z cievy na ramene, palcom ho pritlačte na najbližšiu kosť a uchopte ostatných rukou..
• Ranu držte 10 minút. Tento čas je často dostatočný na zastavenie krvácania miernej až strednej závažnosti.
• Pred použitím turniketu neodstraňujte prsty.

Pred vykonaním svorky sa odporúča dezinfikovať ruky mydlom alebo antiseptikom. Takže sa môžete vyhnúť vniknutiu do rany infekcie. Avšak v situácii, keď existuje vážne ohrozenie života obete, je možné túto radu bezpečne ignorovať..

Miesta upnutia hlavných tepien:

Využitie akcií

Turniket je spoľahlivejší spôsob, ako zastaviť krvácanie, ako upnutie tepny. Používa sa v prípade stredne ťažkých a ťažkých krvácaní o 2 cm vyšších od poškodenej oblasti.

Turniket môže byť lekársky, tj prefabrikovaný. Avšak v núdzových situáciách sa toto zariadenie môže najčastejšie nahradiť improvizovanými prostriedkami, ako sú pás, pruhy zo silnej látky, kravata.

Pri výbere položky na obliekanie sa uistite, že je čo najširšia. Tenké laná nie sú vhodné na výrobu turniketu, pretože príliš stlačujú tkanivá, čo prispieva k rozvoju nekrózy..

Turniket sa nevzťahuje na pokožku. Aby sa príliš nestlačila, kúsok tkaniva sa pod ňu položí alebo jednoducho pripevní na pacientovo oblečenie. Kritériom správneho použitia turniketu je neprítomnosť pulzu na stlačenej nádobe pod miestom aplikácie.

Je potrebné pripomenúť, že turniket nemožno použiť dlho. V lete je možné loď fixovať 60 minút, v zime 30 minút. Ak chcete pomôcť lekárom v núdzi, napíšte poznámku s presným časom na upnutie tepny, zaistite ju škrabkou alebo si ju pripnite na šaty. Ak nie je papier, napíšte na pokožku obete poznámku.

Po uplynutí odporúčaného času zovretia vyberte turniket na 10 minút. Pomáha to predchádzať nekróze tkanív v dôsledku nedostatku kyslíka..

Arteriálne krvácanie

Použitie turniketu na karotickú artériu má množstvo znakov. Aby sa plavidlo neprenášalo na opačnú stranu, je potrebné zdvihnúť ruku obete na opačnej strane ako je miesto zranenia. Môžete tiež použiť akúkoľvek silnú tyčinku, ktorá už predtým vložila medzi bavlnu a gázu valec medzi ňou a pokožkou.

Upevnite tepnu turniketom a tiež ňou uchopte pneumatiku (palicu alebo rameno). Je veľmi ťažké zastaviť krvácanie na krku, preto skúste turniket správne upevniť.

Ako sa vykonáva tamponáda rán??

Tamponáda a turniket môžu zastaviť vážne krvácanie, sú to však iba dočasné opatrenia. Situáciu môže nakoniec zvládnuť iba kvalifikovaný zdravotnícky personál..

Ako zastaviť krvácanie, ak nie je možné použiť škrtidlo? V takýchto prípadoch je tamponáda nevyhnutná..

Na to potrebujete obväz alebo vatu, v prípade ich neprítomnosti sú vhodné obyčajné papierové obrúsky.

Po zložení bavlnenej vlny alebo obrúskov v niekoľkých vrstvách ich pritlačte k rane a pevne ich previnte obväzom. Tampón tohto druhu sa používa na krvácanie z tepien na horných a dolných končatinách.

Aby sa zastavenie krvi stalo efektívnejším, zdvihnite postihnutú končatinu.

Akcie na veľkú stratu krvi

Najkrvavejšou krvou je krk. Je životne dôležitá a jej poškodenie často vedie k smrti. Ak sa vám podarilo zastaviť krvácanie z takejto veľkej cievy, mali by ste prijať opatrenia na zabránenie hypovolemického šoku (hypovolémia je stav, pri ktorom prudko klesá prietok krvi).

Obete by mali mať prístup k vzduchu. Zložte si ďalšie oblečenie. Položte ho na chrbát a pokúste sa postaviť nohy na vyvýšenú platformu tak, aby krv bola sústredená čo najviac v centrálnej časti tela..

Ak je obeť pri vedomí, dajte mu trochu vody alebo sladkého čaju. V prípade straty vedomia alebo nedostatku dýchacích ciest vykonajte nepriamu masáž srdca.

V prípade akútnej straty krvi sa pokúste obeť upokojiť, aby nevykonával zbytočné pohyby. Pred prvou pomocou počkajte, kým zavolá sanitka. Dajte dispečerovi adresu incidentu a okamžite pokračujte v zastavení krvácania.

Realizácia dočasného zastavenia arteriálneho krvácania rôznymi spôsobmi

Digitálny arteriálny tlak

Lisovanie prstom sa vykonáva v určitých anatomických bodoch, kde tepny ležia povrchne a sú umiestnené blízko kostí, na ktoré sa dajú ľahko stlačiť. Dlhodobé zastavenie krvácania stlačením prstov tepny je ťažké, pretože si vyžaduje veľa fyzickej sily. Táto metóda sa používa na núdzové zastavenie krátkodobého krvácania, zatiaľ čo všetko potrebné pre pohodlnejší spôsob zastavenia krvácania je pripravené.

Pri poraneniach končatín sa cievy pritlačia nad ranu a poškodia sa jej cievy - pod ňou

Výbava: gumené rukavice

Vykonanie manipulácie:

1. Umyte si ruky hygienickým spôsobom..

2. Skontrolujte arteriálne krvácanie

3. Noste rukavice

4. Tlakom prstov sa vykonáva tlak tak, aby bol blokovaný lúmen plavidla v tomto mieste

5. Tlak prsta sa dá vykonať niekoľkými prstami, palcami obidvoch rúk, dlaní alebo päsťou. Nádoba sa pritlačí na obe ruky palcami obidvoch rúk: jeden prst sa položí na druhý, striedavo tlakovou silou prstov na nádobu.

Stlačte tepnu v nasledujúcich spoločných bodoch:

6. Časový - k horizontálnej vetve zygomatickej kosti pred a po traguse ušnice

7. Krvácanie z rán hlavy a krku sa zastaví stlačením bežnej krčnej tepny uprostred vnútorného okraja sternocleidomastoidného svalu do krčnej trubice priečneho procesu krčného stavca VI. Za týmto účelom musíte stáť za obeťou, chytiť krk v strednej tretine tak, aby bol na ňom prvý prst a štyria ďalší vpredu.

8. Vonkajšia artéria čeľuste je pritlačená k spodnému okraju dolnej čeľuste na okraji svojej zadnej a strednej tretiny

9. Krvácanie v hornej časti ramena sa zastaví stlačením subclaviálnej artérie k 1. rebru. Za týmto účelom sa pacientova ruka zoberie dolu a späť, potom sa tepna stlačí za kľúčnú kosť smerom von z miesta pripojenia sternocleidomastoidného svalu.

10. Axilárna artéria sa pritlačí v axilárnej dutine k hlave humeru. Aby ste to dosiahli, je potrebné dostať do podpazušia ramena obete na opačnej strane pevný valec alebo päsť. Uvoľnite ruky zo strany lézie a pevne ich pripevnite k telu

11. Pri krvácaní zo svalov ramena, predlaktia sa brachiálna artéria pritlačí prstami k humeru pozdĺž vnútorného okraja bicepsu na hranici podpazušia.

12. Radiálna artéria je pritlačená proti polomeru v mieste, kde sa zvyčajne určuje pulz

13. Ulnárna artéria je pritlačená na ulnárnu kost.

14. Pri krvácaní na stehne a dolnej končatine sa stehenná artéria pritlačí prstom v strede a pod trieslovým väzom k horizontálnej vetve ochlpenia. Túto artériu môžete opraviť medzi vynikajúcou prednou bedrovou chrbticou a ochlpením.

15. Popliteálna artéria sa pritlačí do stredu popliteálnej fosílie

16. Dorsálna artéria chodidla - k jej dorzálnej ploche v strede vzdialenosti medzi vonkajšou a vnútornou členkou (mierne pod členkovým kĺbom)

17. Zadná holenná tepna je pritlačená na zadný povrch vnútorného členku

18. Ak je brušná aorta zranená, je možné dočasne zastaviť krvácanie stlačením brušnej aorty päsťou do chrbtice pomocou celej hmotnosti tela (na tento účel by sa mali ruky narovnať) o 5 až 6 cm nižšie a naľavo od pupka.

19. Posúdiť stav obete

Dokončenie manipulácie:

Skontrolujte, či je tlak prstov účinný: skontrolujte, či sa krvácanie nezastavilo.

Použitie hemostatického turniketu

Výbava: gumené rukavice, hemostatický turniket, servítky, papier, pero, diamantové greeny, jodonát, sterilné obväzy, bandáž, šál, transportné pneumatiky

Vykonanie manipulácie:

1. Umyte si ruky hygienickým spôsobom..

2. Noste sterilné rukavice

3. Uistite sa, že existuje arteriálne krvácanie (krv z rany pulzujúcim prúdom).

4. Vysvetlite pacientovi význam manipulácie, upokojte ho

5. Prstom zatlačte na kosť nad miestom zranenia.

6. Vyberte správne miesto na aplikáciu turniketu (horná a dolná tretina ramena, stredná tretina stehna, stredná a horná tretina predlaktia, dolná časť nohy), proximálne k rane.

7. Uistite sa, že na mieste, kde ste škrtidlo použili, nedochádza k zápalovým procesom

8. Dajte končatine hemostatickú polohu (zdvihnite ju 20-30 cm nad úroveň srdca).

9. Na miesto, ktoré ste vybrali na umiestnenie turniketu, vložte mäkkú handričku bez obrúsku

10. Natiahnite turniket mierne rukami a aplikujte prvú okružnú cestu tak, aby sa počiatočná časť turniketu prekrývala s nasledujúcou prehliadkou.

11. Nezabudnite zastaviť krvácanie z rany, zmiznutie pulzu, bledosť kože, ochabnuté žily..

12. Bez toho, aby ste turniket natiahli, pokračujte v jeho ukladaní na končatinu v špirále, prehliadky prebiehajú popri sebe, ale nie navrchu, blízko seba.

13. Uzamknite koniec postroja k reťazi.

14. K turniketu pripojte poznámku, v ktorej je uvedený dátum, čas (hodiny, minúty) uplatnenia turniketu, priezvisko, pozícia prvej pomoci..

15. Monitorujte pacienta.

Dokončenie manipulácie:

Práce na okrajoch rany, aseptické obväzovanie rany bez ovinovania turniketu (malo by byť jasne viditeľné).

Vykonajte imobilizáciu prepravy.

Tesné rany tamponády

Výbava: sterilné rukavice, jodonát, brilantná zelená, pinzeta, tampón, sterilná handrička, obväz, dezinfekčný roztok

Vykonanie manipulácie:

1. Skontrolujte krvácanie

2. Noste rukavice

3. Vysvetlite pacientovi význam manipulácie, potrebu jej implementácie. Upokojte obeť.

4. Umiestnite pacienta smerom k vám do pohodlnej polohy.

5. Očistite okraje rany dezinfekčným roztokom.

6. Vezmite pinzetu do pravej ruky, do ľavého tampónu

7. Zasuňte tampón do rany a pevne ho utrite

8. Skontrolujte, či sa krvácanie zastavilo

9. Na vrch položte sterilné tkanivo

10. Upevnite ho kruhovými obinadlami.

11. vyhodnotiť stav pacienta.

Dátum pridania: 2014-01-04; Pozreté: 4895; porušenie autorských práv?

Váš názor je pre nás dôležitý! Bol publikovaný materiál užitočný? Áno | žiadny

Krvácajúci. Druhy krvácania. Metódy zastavenia krvácania

Krvácanie je prietok krvi z krvných ciev, ktorý sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku ich poškodenia. V tomto prípade hovoríme o traumatickom krvácaní (Výcvik zameraný na zastavenie traumatického krvácania sa zvyčajne vykonáva na lekárskych simulátoroch-figurínach Maxim, pomocou podložiek simulujúcich rôzne zranenia a lézie, krvácanie). Krvácanie sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď je cieva korodovaná bolestivým zameraním (tuberkulózna, rakovinová, ulcerózna). Vyskytuje sa teda traumatické krvácanie..

Traumatické krvácanie je jedným z hlavných znakov každej rany. Náraz, rez, injekcia porušujú steny krvných ciev, v dôsledku čoho z nich prúdi krv. Koagulácia krvi. Krv má dôležitú ochrannú vlastnosť - zrážateľnosť; kvôli zrážaniu krvi dochádza k spontánnemu zastaveniu akéhokoľvek malého, hlavne kapilárneho krvácania. Zrazenina zrazenej krvi upcháva otvorenie cievy, ku ktorému došlo počas rany. V niektorých prípadoch sa krvácanie zastaví v dôsledku kompresie cievy.

Krvácajúci. Pri nedostatočnej koagulácii, ktorá sa prejavuje neúmerne dlhou, pomalou koaguláciou, dochádza ku krvácaniu. Osoby postihnuté týmto ochorením môžu stratiť značné množstvo krvi pri krvácaní z malých ciev, malých zranení a dokonca aj smrti.

Dôsledky krvácania. Pri krvácaní je hlavné nebezpečenstvo spojené s výskytom akútneho nedostatočného prísunu krvi do tkanív, stratou krvi, ktorá spôsobením nedostatočného prísunu kyslíka do orgánov spôsobuje narušenie ich činnosti; v prvom rade sa to týka mozgu, srdca a pľúc.

Druhy krvácania.

Krvácanie, pri ktorom krv prúdi z rany alebo z prirodzených otvorov tela von, sa nazýva vonkajšie a krvácanie. Krvácanie, v ktorom sa hromadí krv v telesných dutinách, sa nazýva vnútorné krvácanie. Vonkajšie krvácanie je rozdelené na:

1. Kapilára - vyskytuje sa pri povrchových ranách; krv z rany po kvapkách;
2. Žilový - vyskytuje sa pri hlbších ranách, ako sú napríklad porezané, prepichnuté; pri tomto type krvácania sa pozoruje bohatý prietok krvi tmavo červenej farby;
3. Arteriál - vyskytuje sa s hlboko nasekanými, bodnutými ranami; arteriálna krv jasne červenej farby vytryskne z poškodených tepien, v ktorých je pod vysokým tlakom;
4. Zmiešané krvácanie - vyskytuje sa pri súčasnom krvácaní z ciev a tepien do rany.

ZASTAVENIE KAPILÁRNEHO A HORÚCEHO HEMORRÁŽA

Prvou úlohou pri liečbe akejkoľvek výrazne krvácajúcej rany je zastavenie krvácania. V tomto prípade je potrebné konať rýchlo a cielene, pretože výrazná strata krvi pri zranení oslabuje obeť a dokonca predstavuje hrozbu pre jeho život. Ak je možné zabrániť veľkým stratám krvi, značne to uľahčí ošetrenie rany a špeciálne ošetrenie obete a zníži následky traumy a zranenia..

ZASTAVENIE KAPILÁRNEHO VYVÁŽANIA

Pri kapilárnom krvácaní je strata krvi relatívne malá. Takéto krvácanie sa dá rýchlo zastaviť použitím čistej gázy na oblasť krvácania. Na gázu sa položí vrstva bavlnenej vlny a rana sa ovinie. Ak nie je k dispozícii žiadna gáza alebo obväz, môže byť oblasť krvácania obviazaná čistým vreckovkou. Chlpaté tkanivo nemôžete aplikovať priamo na ranu, pretože na vilách je veľké množstvo 6 baktérií, ktoré spôsobujú infekciu rany. Z toho istého dôvodu sa bavlna nemôže aplikovať priamo na otvorenú ranu..

ZASTAVENIE VENOUSOVÉHO VYVÁŽANIA

Nebezpečným okamihom venózneho krvácania, spolu so značným množstvom stratenej krvi, je to, že pri poranených žilách, najmä krčných žilách, môže byť vzduch nasávaný do ciev cez miesta poškodené zraneniami. Vzduch vstupujúci do nádoby potom môže vstúpiť do srdca. V takýchto prípadoch dochádza k smrteľnému stavu - vzduchovej embólii.

Žilové krvácanie sa najlepšie zastaví tlakovým obväzom. Čistá gáza sa aplikuje na oblasť krvácania, rozloženú bandáž alebo niekoľkokrát na ňu zloženú gázu, v extrémnych prípadoch zloženú čistú vreckovku. Pri tomto spôsobe pôsobia činidlá ako tlakový faktor, ktorý tlačí na zužujúce sa konce poškodených ciev. Keď bandáž pritlačí taký naliehavý predmet na ranu, stlačí sa priesvit ciev a krvácanie sa zastaví.

V prípade, že poskytovateľ pomoci nemá po ruke obväz tlaku a obeť krváca z poškodenej žily, krvácanie sa musí okamžite pritlačiť prstami. V niektorých prípadoch stačí pri krvácaní zo žily hornej končatiny jednoducho zdvihnúť ruku. V obidvoch prípadoch by sa na ranu mal aplikovať tlakový obväz..

Na tieto účely je najvhodnejší vreckový obväz, individuálne balenie, ktoré sa predáva v lekárňach.

ZASTAVENIE ARTERIÁLNEHO VYVÁŽANIA

Arteriálne krvácanie je najnebezpečnejšie zo všetkých typov krvácania, pretože môže rýchlo viesť k úplnému krvácaniu obete..

Arteriálne krvácanie možno zastaviť tlakovým obväzom. Pri krvácaní z veľkej tepny by ste mali okamžite zastaviť prietok krvi do poškodenej oblasti a pritlačiť tepnu prstom nad miesto poranenia. Toto opatrenie je však iba dočasné. Prstom zatlačte na tepnu, až kým nebude pripravená a nebude aplikovaná tlaková bandáž..

Pri krvácaní z femorálnej artérie nie je niekedy potrebná samotná tlaková bandáž. V takom prípade musíte uložiť slučku, turniket alebo improvizovaný turniket.

Ak poskytovateľ pomoci nemá k dispozícii štandardnú slučku alebo postroj, môžete namiesto toho použiť šál, vreckovku, kravatu alebo podväzok. Turniket alebo slučka na končatine sa ukladá bezprostredne nad miesto krvácania. Na tieto účely je veľmi vhodný vreckový obväz (individuálne balenie), ktorý vykonáva súčasne krycie aj tlakové obväzy. Aplikujte turniket alebo slučku pokrytú vrstvou gázy, aby ste nepoškodili pokožku a nervy. Použitý turniket úplne zastaví prietok krvi do končatiny, ale ak slučka alebo turniket zostane na končatine dlhý čas, môže dokonca zomrieť. Preto sa na zastavenie krvácania používajú len vo výnimočných prípadoch, konkrétne na ramene a stehne (keď je časť končatiny odtrhnutá, počas amputácií)..

Pri použití slučky alebo turniketu musí byť obeť prevezená do lekárskeho zariadenia na špeciálne chirurgické ošetrenie do dvoch hodín.

Krvácanie hornej končatiny možno zastaviť pomocou vrecka obväzu zaliateho do lakťa alebo do podpazušia, zatiaľ čo končatinu utiahnite turniketom. Pôsobia podobným spôsobom s krvácaním dolnej končatiny a vkladajú klin do chrbtovej dutiny. Je pravda, že tento spôsob zastavenia krvácania sa používa len zriedka..

Pri krvácaní z hlavnej krčnej tepny - krčnej päty - okamžite stlačte ranu prstami alebo päsťou; potom je rana vyplnená množstvom čistej gázy. Tento spôsob zastavenia krvácania sa nazýva upchatie..

Po podviazaní (používa sa dressingový vak IPP-1) by sa mali krvácacie cievy obete vypiť niektorými nealkoholickými nápojmi a čo najskôr priviesť do lekárskeho zariadenia..

VNÚTORNÉ KRVÁCANIE

Krvácanie v brušnej dutine. Takéto krvácanie nastáva, keď sa zasiahne žalúdok; vo väčšine prípadov sa pozoruje prasknutie pečene a sleziny. U žien k intraabdominálnemu krvácaniu dochádza pri mimomaternicovom tehotenstve. Krvácanie do brucha sa vyznačuje silnou a bolesťou brucha. Obeť sa dostane do šoku alebo stráca vedomie. Postaví sa do polosedu s nohami ohnutými na kolenách, na brucho sa umiestni studená kompresia. Obeti by sa nemalo piť ani jesť. Je potrebné zabezpečiť jeho okamžitú prepravu do spracovateľského zariadenia..

Krvácanie v pleurálnej dutine. Krvácanie tohto typu sa vyskytuje pri náraze, poškodení hrudníka. Krv sa hromadí v pleurálnej dutine a v postihnutej polovici komprimuje pľúca, čím obmedzuje ich normálnu činnosť, pacient ťažko dýcha, a to aj pri výraznom krvácaní. Postaví sa do polosadenej polohy s ohnutými dolnými končatinami, na hruď sa umiestni studený obklad. Je potrebné zabezpečiť okamžitú prepravu obete do zdravotníckeho zariadenia.

ACUTE Anémia v krvi

Akútna anémia sa pozoruje, keď telo stratí značné množstvo krvi. Strata dokonca litra a pol krvi predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život obete.

Pri akútnej anémii sa pacient sťažuje na slabosť, je zaznamenaná bledosť, prepadnuté oči, slabý pulz a zrýchlený stav, pacient vyzerá roztržito, na čele sa objavuje apatický, na čele sa objavuje studený pot. Niekedy dochádza k nedobrovoľnému močeniu a výkalom. Stručne povedané, šok nastáva v dôsledku akútnej anémie spôsobenej stratou krvi. Nakoniec obeť mdloby a mdloby..

ČO SA STAJE V ĽUDSKOM TELese S VÝZNAMNÝMI BLOODLOSAMI?

V dôsledku zníženia objemu krvi v obehovom systéme orgány tela trpia nedostatočným prísunom kyslíka do tela; to sa najviac odráža v činnosti mozgu a vo všeobecnom metabolizme. Napriek mnohým adaptívnym obranným mechanizmom nie sú mozog a hormonálny systém schopné vyvážiť patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele. Ak v tejto fáze nie je postihnutému poskytnutá primeraná pomoc v dôsledku paralýzy dýchacích a krvných centier nachádzajúcich sa v drene oblongata v dôsledku nedostatku kyslíka, pacient zomrie..

Prvá pomoc. Pacienta, ktorý stratil značné množstvo krvi, možno zachrániť, ale je preto nevyhnutné prijať opatrenia prvej pomoci. Najprv je potrebné zastaviť krvácanie, ak sa ešte spontánne nezastavilo v dôsledku straty vaskulárneho tonusu, čo sa pozoruje so značnou stratou krvi. Aj keď sa krvácanie zastavilo, na ranu by sa mal použiť tlakový obväz. Potom obeť uvoľní šaty, golier; pri zachovaní vedomia a neprítomnosti poranení zažívacieho traktu pacienta by sa mal piť čaj. V takýchto prípadoch sa neodporúča podávať čiernu kávu. Potom je obeť položená na chrbát s mierne sklonenou hlavou, ruky a nohy sú zdvíhané a dokonca zavesené. Táto situácia prispieva k prísunu krvi do mozgu, a tým podporuje jej činnosť. Po tom musí byť obeť bezodkladne prepravená do zdravotníckeho zariadenia.

Prvá pomoc v prípade arteriálneho krvácania bod po bode: podrobné pokyny a pravidlá poskytovania

Každý by mal vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní z tepien. Pomôže to zachrániť život obete v núdzi..

Tepny, podobne ako žily, sú cievy ľudského tela, ktoré nesú krv. Iba dodávajú prúd zo srdca do orgánov a žily - naopak. Arteriálna krv má obvykle jasný nasýtený odtieň červenej kvôli prítomnosti kyslíka a oxyhemoglobínu. V žilách je farba tmavá, pretože sa pohybuje centricky, tj do srdca a je nasýtená oxidom uhličitým a deoxyhemoglobínom..

Funkcie arteriálnej krvi

Arteriálna krv je potrebná pre telesné tkanivá pre metabolické metabolické procesy. V malých cievach telesných tkanív sa uvoľňuje kyslík a krv je nasýtená oxidom uhličitým. Späť krv už prechádza žilami a nazýva sa žilový. To je dôležité vedieť, aby bolo možné správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní do tepien, ktorej príčiny môžu byť veľmi odlišné..

Ak je krvácanie vnútorné, to znamená, že krv vyplňuje dutinu tela a nejde von, je nevyhnutné zavolať sanitku. Pomôcť takejto obeti bez chirurgického zákroku je nereálne. Stratu krvi môžete znížiť iba tým, že na miesto aplikujete chlad.

Ak krv vyjde von, pomoc obeti v núdzi je občianskou povinnosťou každého človeka. Ďalej v článku podrobne rozpíšeme, ako poskytnúť prvú pomoc pri arteriálnom krvácaní na miestach, ako konať, aby nepoškodili obeť a seba, aké improvizované prostriedky možno použiť v prípade núdze. Naučíte sa, ako postupovať krok za krokom a rýchlo, pretože akékoľvek oneskorenie ohrozuje človeka so smrteľným následkom, najmä ak je krvácanie ťažké..

Ako rozlišovať medzi typmi vonkajšieho krvácania

Predtým, ako začnete s prvými opatreniami prvej pomoci, musíte pochopiť, s čím krvácaním sa zaoberáte. Toto sa prejaví pri vizuálnej kontrole..

Zvážte vonkajšie príznaky rôzneho krvácania:

1. Kapilára - krváca hlavne z celého poškodeného povrchu rany, krv sa uvoľňuje podľa typu oka. Takéto krvácanie zvyčajne nie je masívne a dá sa ľahko zastaviť..
2. Žilový - prietok krvi je tmavý, prúd beží nepretržite.
3. Arteriálna - krv z rany doslova vyteká, keď sa pohybuje pod tlakom, pulzuje v rytme srdcových kontrakcií. Pretože prietok je veľký, môže dôjsť k veľkým stratám krvi. Prvá pomoc pri krvácaní z tepien by sa preto mala vykonať rýchlo a šikovne v prvých minútach zranenia.

To je veril, že krvácanie z poškodených tepien je najnebezpečnejšia z uvedených troch, pretože k hlbokej strate krvi dôjde v krátkom časovom období, čo môže viesť k strate vedomia, nekróze končatiny, človek môže upadnúť do kómy alebo zomrieť.

Všeobecné pravidlá prvej pomoci

Nižšie uvedené pravidlá sa netýkajú iba zrozumiteľnosti prvej pomoci pri krvácaní do tepien, sú všeobecnými ustanoveniami o pomoci zraneným osobám. Každý ich musí poznať, aby v najlepšom úmysle nepoškodil seba ani osobu, ktorá potrebuje pomoc..

Najskôr skontrolujte, či bola osoba odstránená z nebezpečnej zóny. Ak nebezpečenstvo neprešlo, musí byť obeť vylúčená alebo odtiahnutá z miesta katastrofy. Uistite sa, že mu nič neohrozuje..

Ak ste pred vami cudzincom a chcete mu pomôcť, chráňte sa maskou a gumovými rukavicami. Mali by ste si dobre padnúť na ruky a uistite sa, že sa guma počas prevádzky neroztrhne. To vám môže zachrániť život osobne, pretože človek môže mať nebezpečné choroby, ktoré sa prenášajú krvou. Nefungujte impulzívne a neohrozujte sa.

Zdvihnite poškodenú časť tela vyššie a dajte ostatným ľuďom pokyn, aby zavolali sanitku. Pri silnom krvácaní stlačte rukou oblasť nad ranou. Ak nemáte rukavice, môžete to urobiť pomocou kolena alebo zabalením akejkoľvek časti oblečenia do ruky a jej zbalením v paušáli..

V žiadnom prípade sa nedotýkajte otvorenej rany rukami, nič nevyťahujte, neskúšajte ju vypláchnuť vodou, aby ste sa zbavili špiny. Toto len zvýši stratu krvi a poškodenému spôsobíte ešte väčšie poškodenie..

Prvá pomoc pri odberoch krvi

Pri poskytovaní pomoci obetiam pri krvácaní z prúdenia je potrebné konať v prvých minútach podľa jasného plánu:

• Obete umiestnite tak, aby rana bola nad úrovňou srdca.
• Uchopte tepnu nad prasknutím plavidla. To by malo zastaviť alebo zmierniť stratu krvi..
• Nasaďte gumovú pásku niekoľko centimetrov nad medzeru. Ak to nie je po ruke, môžete si ho vyrobiť z pásu, šnúry, povrazu alebo skrútenej prírodnej látky.

• Nezabudnite napísať čas na použitie tesného obväzu, aby lekári poznali trvanie vaskulárnej kompresie. To je veľmi dôležité, pretože pri dlhodobej aplikácii tlakového obväzu môže dôjsť k nekróze tkaniva, čo znamená gangrénu. Z tohto môže človek prísť o končatinu alebo život.
• Na otvorenú ranu sa musí aplikovať sterilný obväz, aby sa infekcia nedostala.
• Uistite sa, že ste pacientku dopravili do najbližšej nemocnice na odbornú pomoc alebo zavolali sanitku.

Teraz viete pravidlá prvej pomoci pri krvácaní z tepien v bodoch a budete schopní v prípade potreby konať správne. Ďalej zvážime, ako správne nainštalovať tlakovú bandáž.

Ako použiť turniket

Je veľmi výhodné stlačiť končatinu gumovým turniketom, pretože má otvory a háčiky na pripevnenie na požadovaný segment. Na nižšie uvedenej fotografii môžete zvážiť gumový výrobok špeciálne navrhnutý na zastavenie krvácania. Uložte ho 2 - 3 cm nad prasknutie plavidla a niekoľkokrát sa obtočte okolo končatiny.

Mal by byť vytiahnutý celkom pevne, ale nespôsobuje zafarbenie končatiny, čo môže viesť k nekróze tkaniva. Oblékací priestor nemusí byť pokrytý odevom, aby prichádzajúci lekári pohotovosti rýchlo našli miesto poškodenia tepny. Zabezpečte imobilizáciu končatiny pacientom počas prepravy do nemocnice.

Nezabudnite uviesť čas použitia turniketu. Na tele sa nemôže uchovávať dlhšie ako dve hodiny. Ak je potrebné pokračovať v stláčaní cievy, turniket dočasne vyberte, obnovte krvný obeh v tkanivách a znova vložte obväz. Ak je vonku chladno, zakryte osobu teplou prikrývkou, najmä miesto, kde je kábel.

Krok za krokom

Pretože v prípade arteriálneho krvácania začína prvá pomoc stláčaním tepny nad medzeru, starostlivo zvážime správne použitie gumičky. Na vybratom mieste je potrebné narovnať záhyby odevov a zabaliť ich mäkkou handričkou, čím sa vytvorí vrstva medzi telom a gumou. Potom sa škrtidlo skĺzne zospodu pod končatinu, natiahne sa gumami rukami a omotá sa okolo tela.

Prvý kruh je pevne navrstvený, potom je napätie mierne uvoľnené a nasledujúce zákruty už nie sú také kompresívne. Hrany upevnite háčikmi. Dbajte na to, aby nedošlo k zovretiu pokožky medzi vrstvami gumy. Vytiahnite turniket bez nadmerného tlaku, hlavnou vecou je zastaviť krvácanie. Aby ste tomu porozumeli, počúvajte zvlnenie pod ním. Ak necítite pulz, napätie je príliš silné a musíte turniket uvoľniť.

Používanie improvizovaných nástrojov

Ak nemáte k dispozícii lekárske turniket, môžete použiť akýkoľvek improvizovaný materiál. Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní končatín môže byť vybavená kravatou alebo pásom, obväzom alebo pásom z oblečenia, gumovou trubičkou alebo šatkou, ale nemôžete to urobiť pomocou drôtu alebo tenkého povrazu..

Ak používate tkaninu, musíte upraviť krútenie tak, aby bolo utiahnuté, ako je to na obrázku vyššie v článku. Nezabudnite zabrániť tomu, aby sa koža zachytila ​​medzi vrstvami látky alebo obväzu.

Trvanie turné

Pravidlá prvej pomoci pri krvácaní z tepien hovoria, že musíte vždy napísať čas inštalácie turniketu a za jeho zákruty vložiť poznámku. Čas je jasne vyznačený: hodiny aj minúty. Čas, počas ktorého je nádoba v stlačenom stave, závisí od teploty okolia. V teplej sezóne sú to 2 hodiny a pri nízkych teplotách vzduchu ešte menej, až 1–1,5 hodiny. Ak počas tejto doby nemôže byť obeť prevezená do nemocnice, musí sa tkanivám umožniť obnovenie krvného obehu.

Tento postup je najlepšie vykonať spolu. Jedna osoba by mala poškodenú artériu pritlačiť prstom a pritlačiť ju nad medzeru. Jeho asistent sa uvoľní a odstráni turniket alebo bandáž tlaku hladkými pohybmi. Na obnovenie krvného obehu v tkanivách je potrebné poskytnúť najmenej 5 minút a potom znovu aplikovať škrtidlo, ale o niekoľko centimetrov vyššie ako predchádzajúce miesto. Je žiaduce stlačiť nádobu čo najbližšie k miestu poškodenia.

Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní končatín

Ak chcete zastaviť stratu krvi v končatinách, použite metódu zovretia artérie ohnutím ramena alebo nohy v kĺbe. Obrázky nižšie ukazujú, že v mieste ohybu je položený mäkký valec a potom je končatina upevnená turniketom okolo stehna alebo kmeňa..

Táto metóda sa používa v prípadoch, keď je použitie škrtidla nad medzerou nepríjemné.

Teraz viete, ako poskytnúť prvú pomoc pri arteriálnom krvácaní na miestach, a ak je to potrebné, môžete správne konať.