Stav pred infarktom u žien. Prvé príznaky, príznaky, liečba, EKG, dekódovanie

Ako príznaky predinfarktu u žien môže byť v oblasti srdca bolesť. Ak sa objaví príznak, zvyšuje sa riziko infarktu myokardu. Ochorenie sa objavuje nielen u starších ľudí, ale aj u mladých ľudí. Jeden z najnebezpečnejších stavov ohrozuje ľudský život.

Čo je to stav pred infarktom?

Predinfarkcia znamená podvýživu srdca bez nekrózy. To znamená, že náhle je prísun krvi do orgánu obmedzený, ale bunky neumierajú. Lekári používajú tento termín na to, aby pacientom oznámili závažnosť a nebezpečenstvo stavu. Faktom je, že pri predinfarkte sa zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu (MI), preto by sa pomoc mala poskytnúť okamžite.

Existujú rôzne liečebné a diagnostické metódy, ktoré môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť rozvoja MI..

Fázy a stupne pred infarktu

Predinfarkt (príznaky u žien zahŕňajú bolesť na hrudníku) nie je charakterizovaný ako samostatné ochorenie. Lekár diagnostikuje nestabilnú angínu pectoris.

Zahŕňa niekoľko stupňov:

  • vznikajú prvýkrát;
  • progresívne - prítomnosť útokov skôr;
  • odpočinok - bolesť sa objavuje pri športe alebo inej činnosti;
  • vznikajúce po posunutí;
  • skoro po infarkte - v prvých dňoch až do jedného mesiaca od dátumu infarktu sa objaví bolesť;
  • vznikajú po spazme koronárnych tepien.

Príznaky stavu pred infarktom

Predinfarkt (príznaky u žien zahŕňajú tachykardiu) sa vyznačuje najdôležitejším príznakom - bolesťou na hrudníku. Je dovolené presunúť miesto lokalizácie nepohodlia - chrbát, čeľusť, krk, ľavá končatina. Pocity pripomínajú tlak alebo pálenie. Trvá 1 až 30 minút.

Iné príznaky pred infarktom:

  • výskyt dyspnoe v pokoji a pri cvičení sa vaše zdravie zhoršuje;
  • tachykardia;
  • bledú pokožku;
  • zvýšené potenie;
  • bolesť hlavy;
  • narušené vedomie;
  • celková slabosť;
  • ospalosť;
  • znížená koncentrácia.

U žien sa príznaky nezvyšujú okamžite, ale postupne. To znamená, že stav nezačína akútne. To je plus, bude viac času na diagnostiku a liečbu..

Priebeh predinfarktu je priaznivejší ako u mužov. Rozdiel medzi silnejším pohlavím je agresívnejším prejavom stavu a rýchlym vývojom. Ženy často sledujú svoje zdravie a keď sa objavia príznaky, navštívia lekára. Muži púšťajú veci samy, zriedka dodržiavajú všetky odporúčania špecialistu.

Okrem všeobecných príznakov sa môžu objaviť ďalšie príznaky charakteristické pre ženy:

  • horenie v hornej časti brucha;
  • bolesť srdca (šitie);
  • bolesť v zadnej časti hlavy alebo čeľuste;
  • nevoľnosť;
  • bronchospazmus;
  • panika;
  • pľúcny edém;
  • nezmyselná reč;
  • pocit strachu.

Príčiny stavu pred infarktom

Pred infarktom (príznaky u žien zahŕňajú nevoľnosť) sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov:

  • zlé návyky;
  • neprítomnosť alebo neúplné liečenie streptokokovej a stafylokokovej infekcie;
  • užívanie určitých skupín liekov v nesprávnom dávkovaní;
  • hypertenzia, ktorá trvá dlho;
  • nadbytok triglyceridov v krvi;
  • vystavenie príliš vysokým alebo nízkym teplotám;
  • nadbytok cholesterolu;
  • diabetes;
  • nadváha;
  • dedičnosť;
  • chrípka a SARS;
  • silná fyzická aktivita;
  • žiť v oblasti so zlou ekológiou;
  • časté stresové situácie;
  • starší vek;
  • ochorenie srdca
  • tyreotoxikóza - štítna žľaza produkuje veľké množstvo hormónov stimulujúcich štítnu žľazu;
  • zužovanie aorty.

Dôležitú úlohu hrá metabolizmus lipidov, pri porušení tohto ukazovateľa sa hladiny cholesterolu zvyšujú. Koronárne cievy sa môžu zužovať kvôli tvorbe cholesterolových plakov. Hodnota ukazovateľa sa zvyšuje v dôsledku podvýživy, prítomnosti veľkého množstva mastných potravín v potravinách. Fajčenie a pitie sú škodlivé pre organizmus..

Nikotín znižuje hladinu kyslíka, zvyšuje krvný tlak a spôsobuje vazospazmus. Podľa štatistík je u fajčiarov častejšie pozorovaný metabolizmus lipidov. Ženy majú fyziologickú ochranu. Muži sú preto náchylnejší na infarkty. Situácia sa však mení po 60 rokoch. Pravdepodobnosť infarktu myokardu sa prejavuje u mužov a žien.

Diagnostika stavu pred infarktom

Ako diagnózu môžete použiť rôzne metódy.

Najčastejšie postupujte nasledovne:

  1. Lekár vyšetruje pacienta a vedie s ním rozhovor. Kladie rôzne otázky týkajúce sa štátu. Takže môžete identifikovať príznaky a sťažnosti - bolesť, vzhľad útoku a ďalšie príznaky. Špecialista vedie rozhovor s pacientom o výžive, dedičnosti, fajčení. V tomto odseku je dôležité povedať všetko o stave pred infarktom. Všetky príznaky môžete napísať na papier, aby ste na nič nezabudli. Ďalej sa uskutoční vyšetrenie. Táto metóda môže diagnostikovať poruchy srdcového rytmu, šum.
  2. Testovanie. Laboratórna metóda zahŕňa všeobecné a biochemické krvné testy. Musíte tiež zložiť všeobecný test moču. Pomocou laboratórnej metódy sa stanoví pravdepodobnosť infarktu myokardu.
  3. Elektrokardiografia (EKG). Postup zaznamenáva činnosť srdca. Elektródy sú pripevnené na pokožku. Ak sú impulzy neobvyklé - v myokarde nie je dostatok kyslíka. Táto metóda nezaručuje 100% diagnostiku. Mnoho pacientov dostáva normálne výsledky EKG, najmä ak sa nevykonávajú počas útoku..
  4. Echokardiografia (echokardiografia). Postup, ktorým je použitie ultrazvukových vĺn. Podľa výsledkov sa hodnotí kontrakcia srdca, odhaľujú sa porušenia v štruktúre.
  5. koronarografie Kontrastné činidlo sa podáva intravenózne pacientovi. Podľa výsledkov štúdie je možné vyhodnotiť stupeň poškodenia krvných ciev srdca plakmi a krvnými zrazeninami..
  6. Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Pomáha hodnotiť krvný obeh myokardu. Lekár určí prítomnosť ischémie alebo predpovedá riziko jej rozvoja. Účinok postupu sa zvyšuje, ak sa vykonáva s kontrastným médiom.
  7. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk).

Podľa výsledkov štúdií špecialista stanoví diagnózu. Je zakázané predpisovať diagnostiku sami. Ak sa objavia príznaky, mali by ste sa čoskoro poradiť so svojím lekárom. Diagnóza je iná, závisí od mnohých faktorov. Napríklad zoznam postupov, kliník, miest. Preto je potrebné zistiť to v samotnej organizácii.

Kedy navštíviť lekára

Predinfarkt (príznaky u žien zahŕňajú bolesť v oblasti hrudníka) si vyžaduje návštevu lekára. Pri akútnych príznakoch je potrebná okamžitá pomoc. Je potrebné zavolať sanitku alebo sprevádzať pacienta.

Ak je zvolená prvá možnosť, pred príchodom brigády by sa mal stav osoby zmierniť:

  1. Ležať alebo sedieť.
  2. Zabezpečte vzduch - otvorené okná, otvorený golier, uvoľnite kravatu.
  3. Dajte liek nitroglycerín (pod jazyk). Uchovávajte tabletu v ústach, kým sa úplne nevstrebe. Lieky sa užívajú, keď sa objavia príznaky alebo pred fyzickou aktivitou alebo stresom. Dávkovanie naraz - 1 tableta. U väčšiny pacientov sa situácia zlepší po 3 minútach. Ak po 5 min. útok nezmizne, je možné vziať ďalšiu 1 tabletu. V prípade absencie účinnosti je však potrebné očakávať záchrannú službu.
  4. Ak neexistujú žiadne tablety nitroglycerínu, môžete na vnútorné použitie použiť sprej s rovnakým názvom. Je potrebné ho aplikovať pod jazyk v sede. Pred použitím má pacient zadržať dych. Po aplikácii by sa sprej nemal prehltnúť okamžite, ale po niekoľkých sekundách. Dostatok 1 - 2 dávky spreja. Ak je to potrebné, povolí sa ďalšia 1 dávka, ale celkové množstvo by nemalo byť väčšie ako 3 za 15 minút. Ak sa stav po 3 injekciách zhorší, liek sa už nemá používať, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom..
  5. Podajte anestetikum. Vyžaduje sa pri silnej bolesti. Ak predtým pacient bral nitroglycerín alebo iný liek, musíte si tento návod preštudovať. Osobitnú pozornosť venujte položke „interakcia s inými drogami“. Ako lieky proti bolesti môžete používať Nurofen, Ibuprofen, Analgin a ďalšie. Je lepšie brať lieky v kapsulách, pôsobia rýchlejšie a účinok je zrejmý po 5 - 10 minútach.

Lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky, takže ak človek presne nevie o alergickej reakcii na látky, je lepšie robiť s prostriedkami, ktoré má pacient v bežnom živote. Napríklad, kvôli bolesti, lekár odporúča užívať Nurofen alebo Ibuprofen, pretože na to nie je alergia.

Stav pred infarktom rieši kardiológ. V ťažkých prípadoch ambulancia diagnostikuje a potom dopraví pacienta do správneho zariadenia. Napríklad kardiologické centrum. Ak príznaky nie sú komplikované, je dovolené ísť na kliniku k terapeutovi. Napíše odporúčanie kardiológovi.

Prevencia stavu pred infarktom

Každému ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako ho liečiť..

Ako prevencia pred infarktom sa rozlišujú tieto položky:

  1. Kontrola hmotnosti. Nepoužívajte nadváhu alebo obezitu. V takom prípade stúpa záťaž srdca. Ak sa neviete vyrovnať sami, môžete navštíviť výživu, gastroenterológa, endokrinológa. Podľa výsledkov diagnostiky lekári odporučia individuálny režim chudnutia..
  2. Vyvarujte sa stresu a otrasom. Musíte ovládať svoje emócie a mať iný prístup k životu. Nie je to ľahké, ale dodržiavanie je dôležité pre udržanie zdravia.
  3. Vylúčte fajčenie a alkohol. Zlé návyky nie sú dobré.
  4. Vyvarujte sa veľkej fyzickej námahe. Ak chcete pridať šport, musíte začať malý. Napríklad ranné cvičenia. Potom môžete postupne zvyšovať zaťaženie, až kým osoba nenájde optimálne riešenie pre seba.
  5. Vykonajte ročné skúšky. Pre prevenciu je veľmi dôležité kontaktovať kardiológa najmenej raz ročne. U ľudí starších ako 40 rokov sa vyžaduje vyšetrenie každých 6 mesiacov.
  6. Udržujte správnu výživu. Táto položka bude tiež užitočná, ak má pacient nadváhu. Mali by ste jesť dusené jedlo v rúre alebo varené. Vylúčte vyprážané, slané, údené, sladké, múky. Jedzte 5-6 krát denne každé 3 až 4 hodiny. Dávky by mali byť 200 - 300 g.
  7. Pravidelne darujte krv. Ukazovatele môžete ovládať každých 6 mesiacov. Stačí klinické vyšetrenie krvi.
  8. Hypertenzívni pacienti monitorujú krvný tlak.
  9. Pri diagnostikovaných srdcových chorobách postupujte podľa odporúčaní lekára a užívajte predpísané lieky.
  10. Keď sa objavia príznaky stavu pred infarktom, nečakajte, až príznaky samy osebe zmiznú. Toto sa nestane, v prípade absencie liečby sa zhorší.

Spôsoby liečby stavu pred infarktom

Predinfarkt u žien je život ohrozujúci stav. Po preskúmaní všetkých príznakov, diagnostických výsledkov, pri zohľadnení možnosti alergickej reakcie, sa zvolí liečebná metóda.

Ako terapia môže použiť:

  • liečivá;
  • ľudové liečivá;
  • správna výživa;
  • fyzická aktivita.

lieky

Konzervatívna liečba predpisuje lieky.

Najbežnejšie používané skupiny sú:

  1. Protidoštičkové látky - zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Kyselina acetylsalicylová, Plavix a iné sú predpísané.
  2. Antikoagulanciá - zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a ovplyvňujú zrážanie krvi. Heparín je predpisovaný pacientom.
  3. Statíny - nedovoľujú rast cholesterolu. Často predpisovaný simvastatín, atorvastatín, atoris.
  4. Beta-blokátory - znižujú krvný tlak a srdcový rytmus. Vďaka užívaniu liekov je srdcová frekvencia vyrovnaná. Populárne sú Atenolol, Bisoprolol, Concor, Nebilet, Carvedilol..
  5. Inhibítory ACE (enzým konvertujúci angiotenzín) - uvoľňujú krvné cievy, znižujú krvný tlak. Často predpísané Ramipril, Perindopril.
  6. Dusičnany. Pomáhajú rozširovať krvné cievy, zlepšujú krvný obeh srdca. Nitroglycerín sa predpisuje v tabletách alebo v spreji..

Odborník môže predpísať iný nástroj alebo ich kombináciu. Náklady na lieky závisia od mesta, siete lekární a dátumu nákupu. Preto sa musí cena objasniť.

Ľudové metódy

Ľudové liečivá majú prirodzené zloženie, takže ich príjem má len niekoľko vedľajších účinkov. S predbežným infarktom je však zakázané používať iba túto metódu. Liečba by mala byť komplexná - lieky, iné metódy. Ľudové lieky si môžete objednať na internete alebo zakúpiť v obchodoch.

Populárne prírodné metódy:

  • huba;
  • čierny rascový olej;
  • kastoreum;
  • breza chaga;
  • rebríček;
  • hloh;
  • Šípka;
  • kalina;
  • praslička;
  • zázvor;
  • motherwort;
  • valeriána lekárska.

Iné metódy

Okrem liekov je možné rozlíšiť aj iné spôsoby liečby. Sú uvedené v tabuľke..

nadpispopis
Zmena životného štýluJe potrebné znížiť jeho nadbytok a normalizovať svoju stravu. Odporúča sa jesť rovnakým spôsobom ako pri prevencii.

Mal by sa venovať fyzickej aktivite - beh, turistika, cyklistika.

Odstráňte zlé návyky. Odporúča sa spať najmenej 8 - 9 hodín denne

Chirurgický zákrokZobrazené s nasledujúcimi zmenami:

  • zúženie koronárnych ciev;
  • poškodenie koronárnych tepien, pri ktorých sú iné spôsoby liečby neúčinné;
  • trombus.

Môžu vykonávať rôzne typy zásahov:

  • Otvorené. Nazýva sa to aj štep koronárneho tepnu. Vykonáva sa zriedka, pretože riziko smrti je obrovské. Pred vykonaním celkovej anestézie. V procese použitia prístroja na umelý obeh krvi. Srdce sa na chvíľu zastaví, môžete robiť všetky manipulácie.
  • Mini je invazívne. Menej nebezpečná prevádzka, má dobrú toleranciu. Tieto výhody sú dôležité, ak má pacient cukrovku a iné patológie..

Zúžená nádoba je nafúknutá špeciálnym balónom, ktorý stabilizuje jej steny, je nainštalovaný stojan (ok)

Možné komplikácie

Pri správnom prístupe k liečbe je prognóza priaznivá. Zo 100% ľudí sa obnoví 85%. V 10% prípadov sa vyskytne srdcový infarkt av 5% - srdcová smrť. Lieky sú účinné a dávajú dobré výsledky - 75% zo 100 ľudí sa zbavilo stavu. Zvyšok potreboval chirurgické ošetrenie.

Ak má pacient infarkt, musíte sa pripraviť na možné komplikácie:

nadpispopis
Kardiogénny šokPovažuje sa za vážny stav. Riziko výskytu sa zvyšuje, ak má pacient diabetes mellitus alebo recidívu infarktu. V 20% prípadov je výsledok šoku fatálny. Hlavným dôvodom je strata času. Mnohí si nevšimnú symptómy, hoci stav je liečiteľný. Ale potom je už príliš neskoro
Mitrálna nedostatočnosťJe bežné, že užívate lieky alebo chirurgický zákrok
žiaľNajhoršia komplikácia zo všetkých. Tento stav nie je liečiteľný. Komplikácia je obzvlášť nebezpečná pre ženy, pretože ich srdce nemôže vydržať veľké zaťaženie alebo nedostatok liečby, dochádza k prasknutiu.
tromboembolizmusRiziko krvných zrazenín existuje aj po operácii, a to najmä v prvých 5 dňoch. Na prevenciu sa podáva heparín. A druhý deň dali Warfarin
po infarkteTelo reaguje na takúto reakciu na nekrózu buniek. Liečba vyžaduje použitie liekov s hormonálnym zložením

Hlavným príznakom predinfarktu u žien je bolesť na hrudníku. Z ďalších príznakov sa prejavuje dýchavičnosť v pokoji, tachykardia a ďalšie. Je dôležité rozpoznať stav pred infarktom a navštíviť lekára. Ak sú príznaky akútne, musíte zavolať sanitku. Pri neprítomnosti choroby venujte pozornosť prevencii.

Predinfarktové video

Príznaky stavu pred infarktom:

Prvé príznaky infarktu myokardu. Ako rozpoznať infarkt a čo robiť?

Čo je to infarkt myokardu? Krv vstupuje do srdca cez koronárne tepny. Cholesterol sa môže ukladať na steny, zúžiť cievy a vytvoriť takzvané plaky. Tento proces sa nazýva ateroskleróza a môže trvať celé desaťročia. Ak je plak zničený, začne sa na jeho mieste vytvárať krvná zrazenina, čo ďalej znižuje prísun krvi do srdca. Ak krvná zrazenina blokuje koronárnu artériu úplne alebo takmer úplne, dochádza k infarktu. Srdcové bunky nedostávajú krv as ňou kyslík a začínajú zomrieť. Čím viac času uplynie od okamihu narušenia toku krvi do začiatku liečby, tým väčšie poškodenie nastane..

Poznať príznaky

Znaky infarktu myokardu sa u rôznych ľudí líšia, intenzita prejavov sa môže tiež líšiť. Niektorí trpia infarktom, ako sa hovorí, „na nohy“, zatiaľ čo úplne bez bolesti. Ale vo väčšine prípadov je prvým príznakom infarktu silná bolesť za hrudnou kosťou. Mnohí túto bolesť opisujú ako obmedzujúci, utláčajúci pocit plnosti v hrudi. Bolesť môže byť spôsobená chrbtom, ľavou rukou, krkom, čeľusťou, horným bruchom a niekedy aj pravou rukou. Môže byť trvalý alebo prejsť o niekoľko minút a potom pokračovať.

Tu je zoznam hlavných príznakov:

  • náhla bolesť v tlaku alebo pocit tlaku v strede hrudníka trvajúci niekoľko minút alebo viac;
  • bolesť sa môže šíriť na ľavú lopatku, ľavú ruku, krk alebo čeľusť;
  • možné pálenie záhy alebo trvalá bolesť v žalúdku;
  • dýchavičnosť, dýchavičnosť;
  • závraty alebo mdloby;
  • slabosť alebo pocit únavy;
  • silné potenie;
  • triaška;
  • bolesť chrbta;
  • znecitlivenie ramena alebo čeľuste;
  • agitovanosť, úzkosť, nespavosť, strach zo smrti;
  • bledosť,
  • modré pery a uši, končeky prstov.

Mnohí z tých, ktorí mali infarkt, pociťovali bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a slabosť niekoľko dní pred útokom. U niektorých srdcového infarktu predchádzala arytmia (porucha srdcového rytmu). Na rozdiel od záchvatu angíny pektoris, nitroglycerín neznižuje bolesť srdcového infarktu. Samotný záchvat bolesti je zvyčajne dlhší a silnejší ako pri angíne pectoris. Je veľmi zriedkavé, že srdcový infarkt môže byť asymptomatický a dá sa zistiť náhodne na elektrokardiograme z iného dôvodu..

Niektorí ignorujú príznaky alebo ich pripisujú inému ochoreniu, ako je trávenie alebo črevná infekcia. Avšak vzhľadom na to, že k väčšine úmrtí dochádza do hodiny od začiatku prvých príznakov, je mimoriadne dôležité včas rozpoznať infarkt a konať rýchlo..

Osobitné upozornenie pre ženy

Rôzni ľudia majú infarkt rôznymi spôsobmi, ale variabilita príznakov u žien je v priemere vyššia. Ženy majú navyše vyšší prah bolesti (bolesť ľahšie tolerujú). Ich hlavné príznaky môžu zahŕňať nevoľnosť a závraty, slabosť, potenie, modré pery a nechty, úzkosť.

Čo robiť

Ak máte podozrenie na infarkt, zavolajte lekára. Aj keď neexistuje istota, že je to on, je lepšie hrať na istotu, ako odložiť liečbu. Život závisí od toho, ako rýchlo sa poskytuje pomoc..

  • sadnite si pri prvých príznakoch alebo si skôr ľahnite;
  • ak príznaky trvajú dlhšie ako tri minúty, zavolajte sanitku, informujte dispečera, že máte infarkt;
  • ak máte nitroglycerínové tablety, užite ho trikrát, jednu v intervale 5 minút (nemusíte to robiť, ak sa vaša tvár zbledne, vaše oči „pociťujú závraty“ a pociťujete závraty: môže to byť príznak nízkeho tlaku, ktorý nitroglycerín „klesne“ ešte viac) ;
  • ak nemáte nitroglycerín, užite aspirín: znižuje krvné zrazeniny;
  • schladiť sa s niečím teplým, ak chladíš
  • nesnažte sa viesť auto do nemocnice, zvlášť šoférovať.

Kardiopulmonálna resuscitácia

Ak sú príbuzní pacienta školení v tejto technike, môže to zachrániť život. Ľudia bez lekárskeho vzdelania sa môžu učiť v kurzoch prvej pomoci..

Pozri tiež:

Kardiopulmonálna resuscitácia zahŕňa mechanické vetranie a nepriamu masáž srdca. Pretože to môže spôsobiť vážne zranenie, nemusíte si pamätať, čo ste videli vo filme, a skúste ho uviesť do praxe. Pred začatím kardiopulmonálnej resuscitácie musíte zavolať sanitku a neprerušiť procedúru, kým nedôjde.

Príbuzní pacientov s angínou pectoris by mali byť prednostne školení v tejto technike. Červený kríž má v mnohých mestách školiace kurzy, na webových stránkach tejto organizácie môžete zistiť, či sa nachádzajú vo vašom meste. Mnoho obchodných spoločností ponúka podobné vzdelávanie. Pokiaľ ide o dištančné vzdelávanie, jeho účinnosť je pochybná, pretože v praxi nie je možné vykonať potrebné kroky.

defibrilácie

Implantovateľný defibrilátor môže byť užitočný pre ľudí s nekontrolovateľnou komorovou tachykardiou alebo blikajúcimi paroxyzmami. Ak dôjde k takýmto podmienkam, vytvára elektrický výboj, ktorý obnovuje normálny rytmus srdca. Stimuluje tiež činnosť srdca, keď sa náhle zastaví..

Napriek tomu, že sa zariadenie aktívne používa v západných krajinách, neexistuje presná metóda na výber pacientov, ktorí majú indikácie pre implantáciu. V našej krajine sa takéto operácie vykonávajú, konkrétnejšie informácie možno získať od kardiológa. Keďže takýto postup si nemôžete priradiť, v každom prípade bude potrebná konzultácia kardiológa.

Prenosný prenosný defibrilátor môže byť účinný iba v rukách osoby, ktorá vie, ako s ním zaobchádzať. Nie je ťažké ho kúpiť, a to aj prostredníctvom internetu, ale so školením je všetko oveľa zložitejšie. Aby sme pochopili, ako sa to deje v našej krajine, stačí uviesť, že štátne kliniky nie sú týmito zariadeniami vybavené. V prípade núdze však defibrilátor môže zachrániť životy a mnoho z nich prichádza s jednoduchými a jasnými pokynmi..

Známky infarktu: prvé príznaky, komplikácie, najmä prejavy u mužov a žien

Známky srdcového infarktu sa objavujú rýchlo, takže ak nezabezpečíte včasnú prvú pomoc, pravdepodobnosť fatálneho výsledku sa niekoľkokrát zvyšuje. Už v priebehu niekoľkých prvých minút je vhodné prijať opatrenia, ktoré znížia riziko komplikácií v krátkodobom a dlhodobom horizonte. Na tento účel je však potrebné dokázať rozpoznať príznaky srdcového infarktu u pacienta.

Ako rozpoznať infarkt

Infarkt myokardu sa nazýva nekróza (smrť buniek a tkanív) srdcového svalu spôsobená akútnymi poruchami obehového systému. Je to akútny proces, ktorý vzniká a rýchlo sa vyvíja. Prvé príznaky infarktu sa objavia náhle, medzi ne patria:

  • akútna pálivá sternálna bolesť, ktorá vyžaruje do ľavého ramena, ramena, ramena, čeľuste, niekedy do brucha alebo hrádze. Po vzniku bolesti bolesť nezmizne a nie je zmiernená bežnými liekmi proti bolesti (v nemocnici sú eliminované narkotickými analgetikami). Pacient sa drží srdca, môže okamžite oslabiť, spadnúť;
  • prerušenia srdcovej činnosti - arytmie a fibrilácia. Pacient sa sťažuje na pocit nepravidelného srdcového rytmu, nerovnomerného srdcového rytmu. Bežným príznakom je pocit srdcového zastavenia, ktorý je sprevádzaný intenzívnym strachom;
  • bledú pokožku, lepivý studený pot;
  • srdcové zlyhanie - zvyčajne sa vyvíja niekoľko hodín po nástupe záchvatu a niekedy rýchlejšie, prejavujúce sa dýchavičnosťou, cyanózou kože.

Možné sú aj nešpecifické príznaky, napríklad zvýšený krvný tlak, slabosť, strata vedomia, prerušované dýchanie. Rovnaké znaky môžu byť príčinou hroziaceho poškodenia myokardu..

Pri infarkte myokardu sa pacient sťažuje na náhlu bolesť v oblasti srdca a za hrudnou kosťou, znateľné poruchy činnosti srdca.

Je potrebné mať na pamäti, že pacienti s diabetes mellitus majú nebezpečnú, bezbolestnú formu choroby. V tomto prípade pacient nepociťuje bolesť, ale nepohodlie v srdci.

Ako rozlíšiť infarkt od mŕtvice

Niekedy je pre ľudí, ktorí opisujú svoj problém počas pohotovostného hovoru, ťažké rozlíšiť infarkt myokardu od mozgovej príhody. Niekedy sú zavádzaní tým, čo sa ischemická mozgová príhoda nazýva mozgový infarkt. Patologické procesy je dôležité navzájom odlíšiť v počiatočnej fáze, pretože ich ošetrenie a prvá pomoc sú úplne odlišné. Mŕtvica je narušenie krvného obehu v mozgu, zatiaľ čo bolesť hlavy, slabosť končatín, ich paralýza, znecitlivenie tváre a paralýza tvárových svalov, ťažkosti s rečou. Pri infarkte myokardu sa pacient sťažuje na náhlu bolesť v oblasti srdca a za hrudnou kosťou, na viditeľné poruchy činnosti srdca. Neprejavuje sťažnosti na bolesť hlavy, necitlivosť a iné príznaky mŕtvice.

Ako určiť infarkt u žien a mužov

V závislosti od pohlavia sa prejavy infarktu môžu mierne líšiť. Faktom je, že ženy a muži majú rôzne prahy bolesti, hormonálne hladiny a prirodzenú odolnosť tela, takže sa mení aj rýchlosť a úplnosť reakcie na patológiu. Rozdiely súvisia aj s charakteristikou práce mužov a žien, ako aj s väčšou prevalenciou zlých návykov u mužov..

Štatisticky muži ochorejú častejšie ako ženy. Vek prejavu choroby je tiež odlišný - u mužov je kritická známka 40 rokov. U žien je to 50 rokov. Najväčšie riziko infarktu u populácie je u mužov nad 60 rokov.

U mužov sa prvé príznaky srdcového infarktu objavujú rýchlejšie a v budúcnosti sa príznaky prejavujú silnejšie. Spravidla majú klasický klinický obraz choroby..

Hlavnou komplikáciou srdcového infarktu je výskyt srdcového zlyhania u pacienta, a ako výsledok - dýchavičnosť, pľúcny edém, opuch končatín, neproduktívny kašeľ, poruchy srdcového vedenia..

Srdcový infarkt u žien často prebieha tajnejšie, prejavuje sa zošívaním v bruchu, slabostí, dočasnými arytmiami, ale to sa nestane menej nebezpečným. V dôsledku oneskoreného vyhľadania lekárskej pomoci majú ženy vyššie riziko vzniku komplikácií.

Diagnóza infarktu a jeho komplikácie

Konečná diagnóza infarktu myokardu nie je uskutočňovaná včasnými príznakmi, ale výsledkami lekárskeho vyšetrenia. Diagnóza začína už v sanitke - vykonáva sa EKG. Podľa získaných údajov je možné určiť mieru poškodenia myokardu diagnostikovaním jednej zo štyroch fáz, z ktorých každá má na kardiograme svoje vlastné prejavy. Liečba a prognóza na tom závisia..

V nemocnici sa uskutočňujú ďalšie dve informatívne štúdie - echokardiografia a biochemický krvný test. Echokardiografia podrobne ukazuje zameranie nekrózy, jej veľkosť, hĺbku poškodenia srdcového svalu, polohu zásobovacích ciev, ich stav a stav okolitých tkanív. Biochemický krvný test je nevyhnutný na detekciu špeciálnych frakcií proteínov, ktoré sa uvoľňujú pri rozklade buniek myokardu - kardiotropických proteínov (MV-KFK, LDH1, LDH5, troponín). Toto je rýchla metóda na potvrdenie diagnózy - výsledok je možné získať za hodinu. Aktivita zápalových procesov sa posudzuje aj podľa obsahu proteínov aktívnej fázy zápalu (C-reaktívny proteín)..

Ak sa náhle prejavy choroby odstránia, pacient je v nemocnici pod dohľadom lekára, neznamená to, že už je zdravý. Infarkt je nebezpečný pre jeho neskoré komplikácie..

V dôsledku smrti svalového tkaniva a objavenia sa jazvy spojivového tkaniva na srdci sa postihnutá oblasť nikdy nevráti k svojim funkciám. Hlavnou komplikáciou srdcového infarktu je výskyt srdcového zlyhania u pacienta, a ako výsledok - dýchavičnosť, pľúcny edém, opuch končatín, neproduktívny kašeľ, poruchy srdcového vedenia..

U mužov sa prvé príznaky srdcového infarktu objavujú rýchlejšie a v budúcnosti sa príznaky prejavujú silnejšie. Spravidla majú klasický klinický obraz choroby..

Zápalový proces sa môže rozšíriť na ďalšie srdcové membrány. Pri veľkej veľkosti jazvy sa stena srdca stáva tenšia, po ktorej môže pri určitých zaťaženiach prasknúť.

Tromboembolické komplikácie sa často vyskytujú v dôsledku zlej cirkulácie a stagnácie krvi. Bežným problémom je kardiogénny šok, ktorý sa môže vyvinúť aj v počiatočnej fáze ochorenia. V neskorších štádiách sa vyskytuje reperfúzny syndróm spojený s vniknutím okysličenej krvi do nekrotických tkanív. Najnovšou, ale jednou z najnebezpečnejších komplikácií je Dresslerov syndróm - autoimunitná reakcia tela na vlastné defektné proteíny..

Prvá pomoc pri infarkte myokardu

Keď sa objavia prvé príznaky srdcového infarktu, mali by ste okamžite pristúpiť k prvej pomoci pacientovi. Z overených akcií závisí od jeho prežitia. Algoritmus je nasledujúci:

  1. Zavolajte sanitku. Bez ohľadu na to, ako je pacient na mieste k dispozícii, vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, úplnú diagnózu srdca, zavedenie narkotického analgetika na zníženie bolesti a zabránenie šoku. Doma bez lekára a špeciálneho vybavenia to nebude fungovať.
  2. Pacient sedí, upokojuje. Zoberú prebytočný odev a odopínajú ho, aby človek mohol slobodnejšie dýchať. Všetky okná sa otvárajú v miestnosti. Hlavným cieľom je zvýšiť množstvo kyslíka, ktoré sa dostáva do hladujúcich buniek srdca..
  3. Ak pacient užíva lieky na angínu pectoris, musíte mu pod jazyk podať tabletu nitroglycerínu. Rozširujú koronárne cievy - tepny, ktoré živia srdce. Musíte zistiť, či je osoba alergická na aspirín. Ak nie je k dispozícii, môžete dať až 300 mg tohto lieku. Na zmiernenie stresu sa môžu použiť akékoľvek sedatívne (sedatívne) lieky prírodného pôvodu..
  4. Pred príchodom sanitky musíte byť v blízkosti pacienta. Ak sanitka z nejakého dôvodu nemôže rýchlo prísť, môžete ju priviesť autom do nemocnice.

Srdcový infarkt u žien často prebieha tajnejšie, prejavuje sa šijacími bolesťami v bruchu, slabosťou, dočasnými arytmiami, ale z tohto dôvodu sa nestáva menej nebezpečným..

Ak sa vyskytne zástava srdca, je nevyhnutné začať so srdcovou resuscitáciou a vykonávať ju pred príchodom sanitky alebo do obnovenia srdcovej činnosti..

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.

Čo je to stav pred infarktom a ako ho rozpoznať?

Dátum uverejnenia článku: 08.24.2018

Dátum aktualizácie článku: 06/09/2019

Autor: Julia Dmitrieva (Sych) - praktická kardiológka

Stav pred infarktom je komplex špecifických znakov, ktoré človek môže cítiť pred kritickým nedostatkom krvného obehu cez koronárne cievy. Správna interpretácia príznakov vám umožňuje včasné poskytnutie prvej pomoci, prvej pomoci a odbornej starostlivosti pacientovi a predchádzanie smrti.

Akútna koronárna nedostatočnosť vedúca k infarktu myokardu je najčastejšou príčinou náhlej smrti mužov nad 40 rokov a žien po 55 rokoch. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje v starobe, ale nedávno je patológia často diagnostikovaná u mladých ľudí.

Možné príčiny

K predinfarkcii dochádza v dôsledku prechodného (dočasného) krvného obehu v koronárnych artériách srdca, v dôsledku čoho nedochádza k nezvratným zmenám v tkanive myokardu. To vedie k výskytu ischémie a nedostatku kyslíka u myokardiocytov, čo vedie k narušeniu ich funkcie..

Ak sa koronárny prietok krvi nenormalizuje v najkratšom čase, nastane smrť tkaniva myokardu..

Existujú tri mechanizmy rozvoja ischémie:

  • Spazmus srdcových koronárnych tepien.
  • Nejednotnosť potrieb srdcového svalu s schopnosťami koronárneho prietoku krvi.
  • Krvné zrazeniny v dôsledku prasknutia aterosklerotického plaku.

Každá z nich sa vyvíja z rôznych dôvodov..

Hlavnými príčinami kŕčov koronárnych tepien sú:

  • Stresové situácie.
  • Zvýšený adrenalín spôsobený náhlym strachom, intenzívnym strachom.
  • Záchvaty paniky.
  • hypotermia.
  • Užívanie drog.

Akútny koronárny syndróm spôsobený nesúladom schopností koronárneho lôžka s potrebami srdcového svalu sa nazýva nestabilná angína pectoris. Tvorí sa ako dôsledok zvýšeného zaťaženia srdca, v dôsledku čoho kardiomyocyty potrebujú viac kyslíka, ale jeho dodanie cez koronárne lôžko je nedostatočné.

Hlavné dôvody sú:

  • Vrodené a získané srdcové vady.
  • Hypertonické ochorenie.
  • Symptomatická arteriálna hypertenzia vyplývajúca z feochromocytómu, zlyhania obličiek, tyreotoxikózy atď..
  • Aortálna stenóza alebo koarktácia.
  • Hypertermický syndróm.
  • Fyzické preťaženie.
  • Respiračné zlyhanie spôsobené rôznymi pľúcnymi chorobami (zápal pľúc, príznaky bronchiálnej obštrukcie, pľúcna atelektáza atď.).
  • fajčenie.
  • Užívanie drog.
  • alkoholizmus.
  • Anémia (posttraumatická, nedostatok B12, nedostatok železa atď.).
  • Znížený krvný tlak (znížený prietok krvi do srdcových tepien).

Najnebezpečnejším tretím mechanizmom pre vývoj stavu pred infarktom je trombóza. Hlavným dôvodom vzniku krvných zrazenín je ateroskleróza. V dôsledku narušenia metabolizmu cholesterolu sa tuky a cholesterol ukladajú v stene ciev pod vnútorným obkladom vnútorného povrchu, čím sa vytvára plak..

V koronárnych artériách plak zužuje lúmen cievy, myokard prežíva konštantnú ischémiu, ktorá sa prejavuje symptómami stabilnej angíny pectoris. S rastom plaku sa správny laminárny prietok krvi stáva turbulentným (turbulencie sa vytvárajú v dôsledku objavenia sa prekážky v toku krvi).

Akákoľvek mikrotrauma môže viesť k poškodeniu intenzívnej intimity, ktorá zasa vyvoláva kaskádu biochemických reakcií zameraných na tvorbu krvných zrazenín a uzavretie defektu v tkanive cievy, zatiaľ čo lúmen je úplne zablokovaný..

Príčiny aterosklerózy sú:

  • Adynamický rytmus života, nedostatok pohybovej aktivity.
  • Obezita.
  • Nesprávna výživa: prejedanie sa, používanie špeciálnych jedál a rýchleho občerstvenia, nevyvážená strava (prevaha tukov).
  • Zmeny cievnej steny súvisiace s vekom.

Príznaky a prvé príznaky

Najdôležitejšou známkou stavu pred infarktom je intenzívna bolesť. Navyše sa jeho charakter u mužov a žien líši.

U žien možno prístup pred infarktom rozoznať podľa týchto príznakov:

  • Opakované záchvaty silnej slabosti, únavy a ospalosti.
  • Pravidelne sa vyskytujúce mierne záchvaty bolesti v oblasti hrudníka, ktoré sa môžu vyskytnúť až 30-krát denne.
  • Časté záchvaty nedostatku vzduchu pripomínajúce záchvaty paniky.
  • Správanie sa stáva podráždeným, niekedy agresívnym (skoré príznaky).
  • Bolesť je lokalizovaná v hrudníku, môže vyžarovať (šíriť sa) do oblasti lopatky, kľúčnej kosti, mliečnej žľazy, ľavého ramenného kĺbu, žalúdka.
  • Pocit strachu nasledovaný vlhkým studeným potom, zimnicou.
  • Nerovnováha v priestore.

U mužov sa blahobyt zhoršuje rýchlejšie, prvé príznaky sú výraznejšie a objavujú sa takto:

  • Bolesť sa šíri z hrudníka (pocit pálenia, zúženie, teplo) na krk, tvár, napodobňuje bolesť zubov, bolesť uší..
  • Syndróm bolesti je podobný vlnám.
  • Povaha bolesti je rôznorodá: stlačenie, šitie, najčastejšie zvieranie.
  • Nervozita, podráždenosť a podráždenosť.
  • Hmatateľné narušenie srdcového rytmu (človek pociťuje blednutie a sťažuje sa na silné údery srdca).
  • Poruchy spánku, časté záchvaty nespavosti.
  • Dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu po miernej fyzickej námahe.
  • Kašeľ, v závažných prípadoch s krvavým penovým spútom, indikujúci hypertenziu v pľúcnom obehu a zvýšenie srdcového zlyhania.
  • Záchvaty paniky bez zjavného dôvodu.
  • Dyspeptický syndróm vo forme nevoľnosti, strata chuti do jedla, vracanie.
  • Pravidelné migrény.
  • Znížená zraková ostrosť, sluch.
  • Odprýskávanie kože, ich mramorovanie, vzhľad lepkavého studeného potu.

Objektívne doma môžete zistiť stav pacienta pohmatom pulzu a meraním krvného tlaku.

Najčastejšie je pri stave pred infarktom zaznamenaná tachykardia (zvýšenie frekvencie kontrakcií srdca nad 100 úderov za minútu) a porušenie krvného tlaku. Zároveň sa u žien častejšie pozoruje nižší krvný tlak, zatiaľ čo u mužov naopak hypertenzia. Podľa sťažností pacienta môžete pochopiť a uhádnuť prístup srdcového infarktu, ktorý urýchli liečbu.

Trvanie stavu pred infarktom je u každej osoby individuálne a závisí od rôznych faktorov: kompenzačných možností kolaterálneho koronárneho prietoku krvi, mladého alebo vysokého veku, fyzického stavu pacienta a prítomnosti sprievodných chorôb, oblasti ischémie myokardu.

Pri rozsiahlych procesoch trvá tento stav niekoľko hodín, s menším poškodením a dobrým premorbidným zázemím, trvá až niekoľko týždňov. Obdobia medzi záchvatmi sa môžu tiež líšiť: od niekoľkých minút do niekoľkých dní, týždňov, mesiacov.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza stavu pred infarktom sa vykonáva primárne s cieľom odlíšiť ho od infarktu myokardu. Táto hrozná choroba by sa mala vylúčiť čo najskôr, pretože hrozí vážnymi následkami a môže byť smrteľná..

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva aj s myokarditídou, srdcovými defektmi, kardiomyopatiami, patologickými zmenami v aorte (aneuryzmy, koarktácia atď.), Osteochondrózou so známkami medzirebrovej neuralgie, patológiou dýchacích ciest a tráviaceho ústrojenstva..

Na lôžkovom oddelení, kde je pacient hospitalizovaný s príznakmi stavu pred infarktom, sa vykonávajú potrebné štúdie na určenie presnej diagnózy a prognózy štúdie:

  • Biochemický krvný test na prítomnosť markerov infarktu myokardu (ALT, AST, troponín, KFK-MV, myoglobín).
  • Rozšírený klinický krvný test.
  • Coagulogram.
  • lipidogram.
  • echokardiografia.
  • EKG (môžete si vziať kardiogram v sanitke).
  • koronarografie.
  • MRI srdca s kontrastnými koronárnymi cievami (MR angiocoronarografia).
  • Holter monitoruje srdcový rytmus a krvný tlak (vykonáva sa počas dňa).

Na základe výsledkov komplexnej štúdie sa urobí presná diagnóza a vyberú sa optimálne taktiky ďalšej liečby, aby sa zabránilo rozvoju infarktu myokardu..

Na určenie základnej príčiny môžu byť potrebné ďalšie štúdie: stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy, nadobličiek, ultrazvuková diagnostika obličiek, endokrinných žliaz, dopplerografia mozgových ciev a tak ďalej..

Prvá pomoc v núdzi

Ak sa vyskytnú akútne príznaky stavu pred infarktom doma, na ulici, v obchode atď., Prvá pomoc by sa mala podať rýchlo a všetko by sa malo robiť bez paniky, aby sa čo najviac zmiernil stav pacienta:

  1. Usaďte alebo skôr položte.
  2. Zabezpečte čerstvý vzduch: otvorené okná, bez hrdla vytlačte odev (uvoľnite golier, uvoľnite kravatu atď.).
  3. Zavolajte sanitku.
  4. Zistite od chorého veku vek, prítomnosť angíny pektoris, čo v súčasnosti cíti.
  5. Pod jazyk podajte tabletu nitroglycerínu.
  6. Ak je to možné, anestetizujte pacienta v maximálnej možnej miere: injekcia analgetika (spazmalgón, analgín, dexalgin, diklofenak atď.) Pomôže najlepšie, ak v jeho neprítomnosti môžete podať akýkoľvek nesteroidný protizápalový liek (analgín v tabletách, kojaci, nimesil atď.).
  7. Ak je to možné, podajte tabletu aspirínu, ktorá má okrem analgetického účinku antiagregačné vlastnosti, čo umožňuje znížiť trombózu..

Po príchode sa sanitka prepraví do nemocnice, kde sa vykonáva ďalšia liečba, niekedy v rámci intenzívnej starostlivosti.

Liečba a prevencia infarktu

V nemocnici je potrebné liečiť stav pred infarktom. V súčasnosti sa široko používajú chirurgické metódy liečby: balónková angioplastika a stentovanie. Môžu účinne eliminovať riziko infarktu.

Hlavné smery liečby stavu pred infarktom sa prakticky nelíšia od liečby infarktu.

Najskôr je potrebné zabezpečiť kyslík v myokarde.

Dosahuje sa to uplatnením nasledujúcich opatrení:

  • Kyslíková terapia.
  • Drogová podpora.

Po druhé, je potrebné zlepšiť reologické vlastnosti krvi a prevenciu trombózy.

Po tretie, na stabilizáciu účinku sa vyžaduje udržiavacia terapia a uvádzajú sa odporúčania týkajúce sa korekcie životného štýlu..

Drogová terapia

Hlavné skupiny liekov, ktoré sa používajú na liečbu stavu pred infarktom:

  • Antianginózne lieky: betablokátory (metoprolol, atenolol, propranolol), dusičnany (nitroglycerín, nitrosorbid), antagonisty vápnika (nifedipín, diltiazem, verapamil).
  • Protidoštičkové lieky: aspirín, klopidogrel, kardiomagnyl.
  • Antikoagulanciá: heparín, fraxiparín.

V závislosti od príčiny stavu pred infarktom môžu byť potrebné ďalšie lieky: antihypertenzíva, membránové chrániče (tiež nazývané statíny: atorvastatín, rosuvastatín) a ďalšie lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu.

Zmena životného štýlu

Po výskyte stavu pred infarktom spolu s liečbou liekom musí pacient radikálne prehodnotiť svoj životný štýl:

  • Zbavte sa nadbytočnej telesnej hmotnosti, ak je prítomná.
  • Normalizujte stravu: odporúča sa prísna strava s pridaním rastlinných potravín do jedálneho lístka a maximálnym znížením obsahu tuku (vyprážané, konzervované potraviny, bez rýchleho občerstvenia).
  • Cvičenia na fyzioterapiu (najpriaznivejšie sú také druhy fyzickej aktivity, ako sú - joga, stretch gymnastika, pilates).
  • Zbaviť sa zlých návykov: prestať fajčiť, alkohol, drogy.

Ak je potrebný chirurgický zákrok?

Chirurgický zákrok je potrebný pri pretrvávajúcich organických zmenách, ktoré vedú k prejavom stavu pred infarktom:

  • Anatomické zúženie koronárnych tepien.
  • Aterosklerotické ochorenie koronárnych artérií spôsobuje, že konzervatívna liečba je neúčinná.
  • Tvorba trombu.

Prognóza budúceho života

Pri správnom prístupe k liečbe pacienta pred infarktom je priaznivá prognóza na zotavenie uvedená v 85% prípadov, iba 10% pacientov má napriek všetkým opatreniam infarkt a zvyšných 5% má náhlu srdcovú smrť. Môžeme teda bezpečne povedať, že miera prežitia v tejto patológii je pomerne vysoká.

Lieková terapia je účinná u 75% pacientov, zvyšok vyžaduje chirurgický zákrok pre priaznivú prognózu.

Kvalita života pacientov sa výrazne zhoršuje. Aby sa predišlo recidíve, pacienti musia užívať lieky na celý život. U týchto ľudí sa zvyšuje riziko infarktu myokardu v budúcnosti.

Stav pred infarktom

Ako pravdepodobne viete, infarkt myokardu je mimoriadnou udalosťou, ktorá si vyžaduje chirurgickú lekársku starostlivosť. Z tohto dôvodu je dôležité včas rozpoznať tento stav na základe tohto s prihliadnutím na jeho hlavné príznaky. Stav pred infarktom, ktorého príznaky sú dôležité včas rozpoznať, je odôvodnený jeho izolovaním v samostatnom klinickom stave, pretože v dôsledku včasných opatrení je možné predchádzať hlavnej hrozbe, ktorou je infarkt myokardu..

všeobecný popis

Morfologický základ syndrómu preinfarktu je založený na náraste, ktorý získava oklúzna stena v zodpovedajúcej koronárnej artérii, ktorá sa môže napríklad rozvíjať v dôsledku zvýšenia trombózy..

Vracajúc sa priamo k samotnému infarktu sme si všimli, že to nie je len akútny stav, ale tiež vedie k nekróze určitej oblasti tkaniva v srdcovom svale. Navyše infarkt myokardu môže spôsobiť zastavenie alebo dokonca prasknutie srdca a jeho účinok sa môže prejaviť komorovou fibriláciou a vznikom akútneho typu srdcového zlyhania..

Prirodzene, každý stav, ktorý vyvoláva infarkt myokardu, môže mať viac ako vážne riziko pre ľudský život. Preto nebude prehnané zdôrazňovať skutočnosť, že včasné rozpoznanie príznakov stavu pred infarktom vám umožní zachrániť život osobe, ktorá tieto príznaky skutočne vyvstala. Stav pred infarktom v jeho príznakoch priamo závisí od funkcií, ktoré má telo všeobecne, ako aj od umiestnenia nekrózy časti srdcového svalu a od jeho veľkosti..

Stav pred infarktom: hlavné formy prejavu

Stav pred infarktom je tiež všeobecne definovaný ako nestabilná angína pectoris. Zahŕňa situácie tohto typu:

  • Prvýkrát angina pectoris.
  • Progresívna angína pectoris. V tomto prípade podmienka predpokladá prítomnosť anginóznych záchvatov v minulosti s ich častým prejavom v nedávnej dobe. Tu sú zaznamenané situácie s výskytom dlhotrvajúcich a výraznejších bolestí, so zmenou ich lokalizácie a výskytom ožarovania (to znamená šírenie bolesti v oblastiach mimo srdcového svalu). Zvládanie bolesti zahŕňa použitie väčšieho množstva nitroglycerínu ako predtým.
  • Angina pectoris (s výskytom skôr anginy pectoris). Bolesť v tomto prípade nastáva po fyzickej námahe v tej či onej podobe..
  • Skorá angína pectoris. Útoky bolesti sa vyskytujú v období od prvého dňa do mesiaca od okamihu infarktu myokardu.
  • Angina pectoris po posunutí. Operácia tohto druhu sa vykonáva, ak je z dôvodu aterosklerotických plakov zúžený lúmen vo veľkých srdcových tepnách..
  • Prinzmetálna angína, vznikajúca pri kŕčoch v koronárnych artériách. Vyznačuje sa silnými záchvatmi bolesti, ktoré sa prejavujú hlavne ráno.

Stav pred infarktom: príznaky

Pri posudzovaní stavu pred infarktom treba poznamenať, že je charakterizovaný vývojom angíny pectoris v progresívnom meradle, ktorá sa navyše nachádza v zanedbávanej vlastnej fáze. Po určitom čase, pri neprimeranej alebo neúplnej liečbe, ako aj pod vplyvom stresu a pod vplyvom rôznych typov komplikácií, môže angína pectoris prejsť priamo na infarkt myokardu. Často sa zastaví aj samostatne, čo pacientovi umožní zotaviť sa.

Progresívny stav pred infarktom je charakterizovaný zvýšenou bolesťou v hrudnej kosti, ďalším príznakom je zvýšenie tlaku.

Tento stav je, ako sme už uviedli, charakterizovaný extrémne výrazným bolestivým syndrómom, ktorý spočíva najmä v bolesti v oblasti za hrudnou kosťou, navyše je táto bolesť podobná bolesti, ktorá sa vyskytuje počas námahovej angíny pectoris. Medzitým, ak je možné prejaviť bolesť pri angíne pectoris odstránením nitroglycerínu, potom v stave pred infarktom nitroglycerín neodstráni bolesť, počet záchvatov, ktoré sa vyskytujú počas dňa, sa iba zvyšuje. V niektorých prípadoch ich počet môže dosiahnuť tri desiatky, čo následne vedie k postupnej nekróze v špecifickej oblasti srdcového svalu..

Bolesť sprevádzajúca stav pred infarktom sa podáva pod kľúčnou kosťou a v hyoidnej oblasti, na pravej strane hrudnej kosti av rukách. Formy studeného potu, pacient pociťuje silnú úzkosť, agitovanosť, srdcový rytmus zosilňuje, navyše prežíva strach zo smrti. K týmto podmienkam sa často pridáva nevoľnosť.

Priebeh stavu pred infarktom je tiež možný v atypickom meradle. Preto sa pacient sťažuje na závraty a silné slabiny, poruchy spánku, nespavosť. Atypický priebeh bolesti chýba. Priebeh tejto patológie v tejto forme vyvoláva výskyt dýchavičnosti a cyanózy, ktoré vznikajú bez udania dôvodu a keď sú v pokoji. Diagnóza je možná iba pomocou elektrokardiogramu, ktorý bude indikovať tvorbu blokády u pacienta, ako aj dekompenzáciu v krvnom obehu, paroxysmálnu tachykardiu a extrasystolu. U starších ľudí vo veku 79 - 90 rokov je pozorovaný prevažne atypický obraz podmienok pred infarktom v tomto kurze.

V niektorých prípadoch sa vyskytuje abdominálny syndróm, pri ktorom je lokalizácia bolesti sústredená v ľavom hypochondriu, ako aj v hornej časti brucha. Pacient pociťuje charakteristický pocit pálenia epigastrickej oblasti, pokiaľ ide o bolesť, môže to byť podľa povahy prejavov rezania, šitia alebo bolesti. Posilnenie sa zaznamenáva pri fyzickej námahe jedného alebo druhého druhu, ako aj pri stresových situáciách, skúsenostiach a pri chôdzi. Byť v pokoji môže eliminovať bolestivé prejavy, čo je tiež možné, keď sa na tento účel berú dusičnany.

Tento stav môže sprevádzať nevoľnosť a zvracanie, bolesť brucha, škytavka, plynatosť. V niektorých prípadoch sa vyskytuje bolesť v oblasti krku, krku alebo dolnej čeľuste. Existujú tiež možné prípady, keď je zaznamenaná iba dýchavičnosť alebo poruchy zaznamenané v srdcových rytmoch. Pri cerebrovaskulárnej forme pred infarktom sú možné mdloby, závraty a nevoľnosť..

Stav pred infarktom: liečba

V tomto stave je liečba zameraná na prevenciu možného rozvoja infarktu myokardu po ňom. Inými slovami, liečba je zameraná na odstránenie ťažkej angíny pektoris. Zahŕňa to predpísanie pacienta na lôžko, čo by malo znížiť zaťaženie srdca, resp. Znížiť jeho energetické potreby. Okrem toho je tiež predpísaná lieková terapia. Je dôležité si uvedomiť, že vzhľadom na závažnosť prejavov naznačujúcich stav pred infarktom sa stáva najlepším riešením volanie lekára..

Ak pociťujete úzkosť súvisiacu so srdcom, ako aj v prítomnosti jedného alebo druhého stupňa týchto príznakov, mali by ste sa poradiť s kardiológom..

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

  • Ischémia
    ALT a AST
    Biochemický krvný test vám umožňuje vidieť úplný obraz o stave všetkých vnútorných orgánov. Pri analýze informácií, ktoré lekár dostáva z krvných testov, môžeme hovoriť o prítomnosti alebo neprítomnosti zdravotných problémov.
  • Pulz
    Cyanóza a jej význam pri diagnostike chorôb
    Cyanóza je modrastý odtieň kože a slizníc. Farba pokožky s týmto príznakom môže mať rôzne stupnice: šedo-modrá, červeno-modrá, modro-zelená, tmavo modrá.Tento výraz nemá nič spoločné s názvom choroby.

O Nás

Nedostatok vitamínu B12 sa môže vyvinúť z patologických stavov, ako aj z nedostatku jedla. Hoci sa príznaky objavia až po niekoľkých rokoch, dôsledky spojené s dlhým obdobím nedostatku B12 sú dosť závažné..