Somatoformná vegetatívna dysfunkcia

Somatoformná dysfunkcia autonómneho nervového systému je ochorenie psychogénneho pôvodu, ktoré je sprevádzané patologickými symptómami rôznych vnútorných orgánov, pričom v nich nie sú žiadne organické zmeny. Diagnóza sa potvrdí, keď po úplnom vyšetrení nie je možné potvrdiť údajné ochorenie, ale patologické prejavy naďalej obťažujú pacienta. Na liečbu sa používa symptomatická terapia, fyzioterapia a psychoterapia..

Príčiny somatoformnej autonómnej dysfunkcie

  • astenizácia tela
  • tlkot srdca
  • nespavosť
  • úzkosť
  • záchvaty paniky
  • dýchavičnosť
  • obsedantné fóbie
  • náhla zmena tepla a chladu
  • znecitlivenie končatín
  • chvenie rúk
  • myalgia a artralgia
  • bolesť srdca
  • horúčka nízkej kvality
  • dyzúria
  • žlčová dyskinéza
  • mdloby
  • hyperhidróza a hypersalivácia
  • dyspepsia
  • neusporiadanie pohybov
  • kolísanie tlaku

Varianty somatoformnej vegetatívnej dysfunkcie „s väzbou“

  • do obehového systému (možnosti vrátane kardioneurózy, syndrómu da Costa a neurocirkulačnej asténie)
  • do horného gastrointestinálneho traktu (so zahrnutím žalúdočnej neurózy, pylorospazmu, psychogénnej dyspepsie, psychogénnej aerofágy)
  • do dolného gastrointestinálneho traktu (vrátane psychogénnej hnačky, plynatosti, syndrómu dráždivého čreva)
  • do dýchacieho systému (s hyperventilačným syndrómom, psychogénnou dýchavičnosťou alebo psychogénnym kašľom)
  • do urogenitálneho systému (s psychogénnou dysúriou alebo psychogénnou pollakiúriou)

Príčiny somatoformnej autonómnej dysfunkcie

  • Poškodenie CNS
  • neustále psycho-emocionálne napätie
  • zvýšený fyzický alebo duševný stres
  • hormonálne skreslenie
  • infekčné choroby
  • chirurgické zákroky
  • osteochondrosis
  • nadváha
  • prítomnosť negatívnych návykov
  • pravidelná sedavá práca
  • fyzická nečinnosť

Diagnostika a liečba somatoformnej autonómnej dysfunkcie

Podľa prieskumu psychiatrie trpí panickou poruchou takmer 2,5% všetkých ľudí na planéte. V štruktúre somatických a neurologických patológií dosahujú autonómne poruchy 25 - 80% [7]. Symptómový komplex autonómnych porúch, ktoré sú spôsobené narušením autonómnej regulácie vnútorných orgánov a systémov emocionálnymi, afektívnymi prejavmi, je „psycho-vegetatívnym syndrómom“ v súlade s ICD-10 „Somatoformná autonómna dysfunkcia“ (SVD)..

Hlavnú úlohu v patogenéze somatoformnej autonómnej dysfunkcie hrá porušenie autonómnej regulácie a rozvoj autonómnej nerovnováhy. V súlade s najbežnejšou koncepciou H. Selbacha zvýšenie tónu jedného systému znamená zvýšenie tónu druhého systému, zvýšenie citlivosti hypotalamických neurónov a retikulárnej tvorby stredného mozgu na mediátorov (norepinefrín, neuropeptidy) [7,16]. Takáto dynamika sa zistila po emocionálnom strese, pri vystavení chronickej bolesti, hypokinézii [16]. Výsledkom je mozaický obraz citlivosti a reaktivity neurónov v mozgových štruktúrach, vyvíja sa vegetatívna nerovnováha a porušuje sa primeraná vegetatívna podpora životných funkcií [3,13]. Zistilo sa, že stres, pod vplyvom impulzov pochádzajúcich z limbického systému, v hypotalame, noradrenalíne a iných neurotransmiteroch je vylučovaný [3,16,20,21].

Izolácia neurotransmiterov je sprevádzaná aktiváciou sympathoadrenálneho systému a zmenou vo fungovaní vnútorných orgánov [13,15,20,21]. Vyššie opísané patologické faktory vytvárajú predispozíciu k vysokej citlivosti a reaktivite neurónov k pôsobeniu neurotransmiterov v limbickom systéme, hypotalame a retikulárnej formácii. Preto aj podlimitné stresové stimuly môžu spôsobiť nadmernú aktiváciu autonómnych neurónov hypotalamu a emotiogénnych štruktúr limbického systému, čo vedie k vývoju autonómnych kríz. Výsledkom je, že sa sústreďuje vzrušenie, v týchto mozgových štruktúrach sa vyskytuje stagnujúca cirkulácia impulzov a stresový stimul, dokonca zanedbateľný, spôsobuje ich aktiváciu a rozvoj krízy sympatickej, parasympatickej alebo zmiešanej povahy. [2,3,7,13,15,16,20]

Liečba somatoformnej autonómnej dysfunkcie nervového systému zahŕňa vymenovanie širokej škály látok - anxiolytiká, antidepresíva, antipsychotiká, adrenergné blokátory..

Benzodiazepínové upokojujúce látky zosilňujú účinok GABA: znižujú excitabilitu limbického systému, hypotalamu, obmedzujú ožarovanie impulzov z ohniska „stojatej“ excitácie a znižujú ich „stojatú“ cirkuláciu [13,17,20]. Majú anti-úzkosť, upokojujúci účinok, pomáhajú vyrovnať sa s obsedantnými myšlienkami, strachami, zvýšenou podozrivosťou. Odporúčané kurzy do 1,5 týždňa. Pomerne bežným nežiadúcim účinkom mnohých upokojujúcich prostriedkov je „behaviorálna toxicita“. Bežným faktorom, ktorý znižuje terapeutickú použiteľnosť benzodiazepínových derivátov, je tvorba závislosti pri dlhodobom používaní.

Antidepresíva eliminujú zníženú náladu, emocionálnu inhibíciu, prispievajú k zvýšeniu výkonnosti, majú výrazný timoleptický účinok, majú pomerne úzky rozsah terapeuticky významných interakcií so somatotropnými liekmi, je možné ich používať v pevných denných dávkach. [1,12,20]. Tento priaznivý účinok je však sprevádzaný významnými nežiaducimi účinkami serotonergnej a adrenergnej povahy.

Antipsychotiká účinne ovplyvňujú synaptický prenos a inhibujú uvoľňovanie vzrušujúcich mediátorov, majú ďalší postsynaptický M- a H-anticholinergický účinok. [1] sa používajú na neúčinnosť trankvilizérov so silnou úzkosťou v kombinácii s vzrušením. Pri používaní liekov tejto skupiny sa môže vyskytnúť farmakologická závislosť.

Beta-blokátory sa predpisujú na liečbu autonómnych symptómov: nadmerné potenie, búšenie srdca, chvenie.

Lieky stabilizujúce náladu sú predpísané pre chronický priebeh ochorenia, prítomnosť výrazných výkyvov nálady u pacientov a porušenie autonómnej regulácie..

Pri somatoformnej autonómnej dysfunkcii sympathoadrenálnej povahy sa uvádza vymenovanie alfa-blokátorov

PROROXANE (PYRROXANE) s účinkom centrálneho a periférneho adrenergického blokovania [4,8,10,11]. PROROXAN preniká hematoencefalickou bariérou v diencefalálnej zóne a potláča účinky spojené s nadmerným vzrušením zadného hypotalamu [4,15]. Znižuje všeobecný sympatický tonus, má výrazný sedatívny a proti úzkostný účinok, normalizuje termoreguláciu a metabolizmus katecholamínov [8,11]. Jeho používaním dochádza k zlepšeniu pohody, normalizácii ukazovateľov spôsobených kožným autonómnym potenciálom a hemodynamike, znižuje sa frekvencia exacerbácií autonómnych porúch..

Vzhľadom na polysymptomatickú somatoformnú autonómnu dysfunkciu sa v závislosti od klinických prejavov odporúča použiť celé spektrum existujúcich liekov a širokú škálu preventívnych opatrení, ktoré si vyžadujú účasť psychiatra a psychoterapeuta..

Somatoformná autonómna nervová sústava

RCHR (Republikánske centrum pre rozvoj zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Archív - Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2010 (vyhláška č. 239)

všeobecné informácie

Stručný opis


Protokol "Somatoformná autonómna porucha nervového systému"

Kódy ICD-10: F45.3

- Profesionálni lekárski sprievodcovia. Štandardy liečby

- Komunikácia s pacientmi: otázky, recenzie, stretnutia

Stiahnite si aplikáciu pre ANDROID

- Profesionálni lekárski sprievodcovia

- Komunikácia s pacientmi: otázky, recenzie, stretnutia

Stiahnite si aplikáciu pre ANDROID

klasifikácia

1. Úzkosť-fóbia (neuróza strachu - fóbie).

2. Obsedantno-kompulzívne (neuróza obsedantných stavov).

3. Astenická (neurasténia).

4. Depresívna neuróza (neurotická depresia).

5. Hysterická neuróza.

6. Somatoformná neuróza („orgán“).

diagnostika

Diagnostické kritériá


Sťažnosti a anamnéza: obavy, obsedantné stavy, zvýšená podráždenosť, únava, znížená pracovná kapacita, časté zmeny nálady, depresia, koktanie, história traumatického zranenia..


Fyzikálne vyšetrenie: štúdia psycho-emocionálnej sféry, neurologického stavu, autonómneho nervového systému odhaľuje funkčné poruchy nervového systému, emočnú labilitu, mozgovú asténiu; žiadne organické poškodenie centrálneho nervového systému.


Laboratórne testy: žiadna patológia.


Prístrojový výskum:

1. Elektroencefalografia (EEG) - metóda registrácie biologických mozgov; štúdia pozadia EEG s hyperventiláciou a fotostimuláciou. Zmeny elektrickej aktivity mozgu u pacientov s neurózou nie sú špecifické. Zvyčajne sa vyskytujú vo forme porušenia pravidelnosti hlavného rytmu, nerovnomernosti jeho frekvencie a amplitúdy, porušenia zónových rozdielov, prítomnosti pomalých vĺn, hlavne rozsahu θ, niekedy vo forme dvojstranných synchrónnych zábleskov, jediných ostrých výkyvov..

Pri neuróze boli zistené 3 typy zmien EEG:
- Typ 1 sa vyznačuje zvýšenou synchronizáciou a rytmu vo všetkých častiach hemisféry. V klinickom obraze týchto detí je to pokles emocionálneho tónu, letargia, únava;
- Typ 2 - desynchronizovaný EEG s prevahou vo všetkých oblastiach rýchlej aktivity, akútnych fluktuácií, klinický obraz týchto pacientov sa vyznačuje zvýšenou podráždenosťou, úzkosťou, emočnou labilitou;
- Zmeny typu 3 EEG - slabá závažnosť a-rytmu, výskyt polymorfných pomalých vĺn, prítomnosť paroxyzmálnych zábleskov pomalej aktivity, zníženie reakcie na podnety. Klinické poruchy sa prejavujú vo forme bolesti hlavy, zhoršenej pamäti a výkonnosti.


2. Počítačová tomografia mozgu - podľa indikácií, aby sa vylúčilo organické poškodenie mozgu.

3. Vyšetrenie fundusu, konzultácia s optometristom.

5. Ultrazvuk - orgány brušnej dutiny, obličky, močový mechúr podľa indikácie.


Pokyny pre odborné poradenstvo:

1. Optik - vyšetrenie fundusu.

2. Logopéd - priradenie jednotlivých lekcií pri koktaní.

3. Psychológ - určenie psychologického stavu.

4. Kardiológ vylúčiť patológiu z kardiovaskulárneho systému.

5. Urolog na vylúčenie urologickej patológie.


Minimálne vyšetrenie pri odoslaní do nemocnice:

- všeobecná analýza krvi;

- všeobecná analýza moču;

- výkaly na červoch s vajíčkami.


Hlavné diagnostické opatrenia:

- všeobecná analýza krvi;

- všeobecná analýza moču;


Dodatočné diagnostické opatrenia:

- kraniogram v dvoch projekciách;

- CT mozgu;

- Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny, obličiek a močového mechúra;

- MRI mozgu.

Odlišná diagnóza

znamenie

neuróza

psychóza

Poruchy podobné neuróze

Závažné duševné poruchy

Halucinácie, bludy, afektívne poruchy

Fokálne neurologické mikrosymptomatiká

liečba

Liečebná taktika
Liečba neurózy zahrnuje predovšetkým rôzne typy psychoterapie, ktoré pacientovi pomáhajú prekonať neurotickú situáciu alebo ju deaktivovať. Dôvera medzi lekárom a pacientom je dôležitá. Hlavná úloha pri liečbe neurózy patrí psychoterapii. Predovšetkým je potrebné znížiť naliehavosť traumatizujúcej situácie pacienta, ktorá viedla k rozvoju neurotického stavu..

Liečba neurózy by mala byť komplexná a zameraná na odstránenie neuropsychiatrických porúch a ich príčin. V prvom rade musíte odstrániť emocionálny stres a úzkosť, čo sa dosiahne vymenovaním upokojujúcich prostriedkov. Niektoré antipsychotiká sa používajú aj pri hlbokých neurotických poruchách. Pri depresívnych prejavoch je okrem toho indikované použitie antidepresív. Spánok, ktorý je často narušený u pacientov s neurózou, sa môže normalizovať pod vplyvom upokojujúcich prostriedkov; Ak sedatíva nepomôžu, mali by ste predpísať prášky na spanie v noci - fenazepam, chlórprotixén, eunaktín alebo radiedorm..

Ciele liečby: eliminácia neuropsychiatrických porúch, emocionálny stres, úzkosť a ich príčiny, normalizácia spánku, posilnenie celkového stavu pacienta.

Nedrogová liečba

Psychoterapia spočíva v terapeutickom účinku na psychiku pacienta rôznymi spôsobmi; počas rozhovoru s pacientom je vždy dôležité odhaliť príčinu traumy neuropsychickej sfére pacienta a pokúsiť sa ju odstrániť alebo pomocou rôznych metód psychoterapie znížiť jej význam. V prípade neurasténie, neurózy obsedantných stavov, vegetoneurózy sa používa hlavne metóda racionálnej psychoterapie (alebo psychoterapie presvedčovania). Autotraining je široko používaný..


Bylinná medicína - výťažok z valeriány, materskej sladkosti, mučenky, chmeľu, meduňky, mäty.

Liečba reči pri koktaní.

Triedy s psychológom.

Reflexoterapia je založená na použití starodávnej východnej medicíny.

Fyzioterapeutické procedúry zahŕňajú vodné procedúry, tepelné procedúry, vystavenie elektromagnetickým poliam, elektrospánok, kyslíkový koktail.

Relaxačná masáž hlavy a goliera.

Cvičenie, skupinové kurzy.

Dodržiavanie denného režimu obmedzte zaťaženie.

Liečba drogami


Sedatíva: tofisopam (grandaxinum), klorazepát (tranxén), mebicar, noofen, clonazepam, diazepam.


Pri depresiách a fobických poruchách sú indikované antidepresíva. Je výhodné začať liečbu novou generáciou liekov, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu, ktoré majú lepší pomer účinnosti a bezpečnosti, sú menej toxické a spôsobujú menej výrazné vedľajšie účinky ako tricyklické antidepresíva. Ukázalo sa, že nové selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu sú účinné pri liečení obsedantno-kompulzívnej poruchy. Tricyklické antidepresíva sa používajú pri liečbe obsedantno-kompulzívnych porúch, nočných morí.


Pri závažných hypochondriálnych príznakoch a tikách je použitie „miernych“ antipsychotík - tioridazínu (sonapax) oprávnené na zníženie úzkosti a úzkosti. Možnosť použitia nízkych dávok antipsychotík, najmä haloperidolu, bola špecificky skúmaná u detí a adolescentov..


Na zlepšenie cerebrálneho obehu: vinpocetín, cinnarizín, ginkgo biloba.

Vitamínová terapia - vitamíny B, kyselina listová, aevit.

Sedatívna terapia - noofén, pantocalcín, novo-passit, persen.

Všeobecné spevňujúce látky - glycín, magnén B6.

Preventívne opatrenia:

- odstránenie mentálnej traumy;

- dodržiavanie bezpečnostného režimu, obmedzenie nadmerného, ​​nadmerného zaťaženia, práca na osobnom počítači;

- nadviazanie medziľudských vzťahov;

- včasná liečba somatických chorôb.

Ďalší manažment: odstránenie mentálnej traumy, náležité pracovné vzdelávanie v rodine a škole, normálne vzťahy v tíme, regulácia neuropsychického a fyzického stresu, šport a turistika.

Základné lieky:

1. Adaptol tablety 0.3

2. Actovegin, ampulky po 2 ml, každá po 80 mg

3. Vinpocetínové tablety 5 mg

4. Glycínové tablety 0,1

5. Laktát horečnatý + hydrochlorid pyridoxínu - Magne B6

6. Novo-passit, poťahované tablety, roztok na vnútorné použitie

7. Tablety Noofen 0,25

8. Pyridoxín hydrochlorid - ampulky 1 ml 5%, vitamín B6

9. Tiamínbromid, ampulky 1 ml, 5%

10. Tioridazín (sonapax), tablety s hmotnosťou 10 a 25 mg

11. Kyselina listová, tablety 0,001

12. Kyanokobalamín, ampulky 1 ml 200 a 500 μg

Ďalšie lieky:

1. Aevit kapsuly

2. Amitriptylín, 25 mg tablety

3. Vincamín (hydroxybral), kapsuly 30 mg

4. Haloperidolové tablety 1,5 mg, 5 mg, 10 mg a 20 mg

5. Kyselina Hopantenová, tablety 0,25

6. Grandaxín 50 mg

7. Diazepam, ampulky 2 ml 5%

8. Driptan 5 mg tablety

9. Imipramín (Melipramín) 25 mg

10. Clonazepam tablety 2 mg

11. Klorazepát (tranxén), kapsuly 0,01 a 0,005

12. Mebicar 300 mg tablety

13. Persen, pilulky

14. Tablety piracetamu 0,2, 0,4

15. Tanakan, tablety 40 mg

16. Fluvoxamínmaleát (fevarín), 100 mg tablety

17. Kapsuly hydrochloridu fluoxetínu 20 mg

18. Chlorprothixén 15 tabliet

19. Valeriánsky ektakt, dražé

Indikátory účinnosti liečby: zvýšenie emocionálneho a duševného tónu, zlepšenie nálady, zastavenie obsedantných stavov, kontrola močenia pomocou enurézy.

hospitalizácia

Indikácie pre hospitalizáciu (plánované): úzkosť, asténia, depresia, fóbie, obsedantné stavy, únava, emocionálna labilita, koktanie, bedwetting, poruchy spánku.

informácie

Zdroje a literatúra

  1. Protokoly na diagnostiku a liečbu chorôb Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky (vyhláška č. 239 zo 4. 7. 2010)
    1. Príručka detského psychiatra a neuropatológa vydaná L.A. Bulakhova. Kiev 1997 L.O. Badalyan. Pediatrická neurológia. Moscow D.R. Shtulman, O.S. Levin. Neurológia. Moskva 2005 N. M. Zharikov. Psychiatrami. Moskva 1989 Príručka neurológie vydaná E.V. Schmidt. Moskva 1989 Medicína založená na dôkazoch. Klinické odporúčania pre praktických lekárov. 2003 N.K. Blagosklonova, L.A. Novikov. Detská klinická elektroencefalografia. Sprievodca pre lekárov. Moskva 1994.

informácie

Zoznam vývojárov:

vývojka

Miesto výkonu práce

pozície

Kadyrzhanova Galiya Baekenovna

RDKB "Aksay", neuropsychiatrické oddelenie №3

Serova Tatyana Konstantinovna

RDKB "Aksay", neuropsychiatrické oddelenie №1

Mukhambetova Gulnara Amerzaevna

KazNMU, Oddelenie nervových chorôb

Asistent, kandidát lekárskych vied

Balbaeva Aym Sergazievna

RDKB "Aksay", neuropsychiatrické oddelenie №3

Autonómna dysfunkcia

Autonómny nervový systém (ANS) riadi činnosť všetkých vnútorných orgánov. Pošle im nervové impulzy, ktoré zabezpečujú hladké fungovanie celého organizmu. ANS zabezpečuje prenos informácií z centrálneho nervového systému do inervovaných orgánov, ale zároveň prakticky neposlúcha ľudské vedomie a vôľu.

Dysfunkcia autonómneho nervového systému je stav, pri ktorom impulzy vysielané ANS narušujú fungovanie vnútorných orgánov, spôsobujú bolesť a ďalšie príznaky. Vyšetrenie však neodhalí choroby alebo vážne organické poruchy, ktoré by mohli spôsobiť takéto pocity.

Prejavy dysfunkcie ANS sú veľmi rozdielne a závisia od orgánu, v ktorom je narušená autonómna regulácia. Ak je ANS narušená, môže sa vytvoriť obraz ischemickej choroby srdca, osteochondrózy, ochorenia čriev a močového mechúra, zvýšenia teploty a zvýšenia krvného tlaku atď..

Podľa štatistík je narušené fungovanie ANS zistené u 20% detí a 65% dospelých. U žien sú tieto poruchy 3-krát častejšie ako u mužov, čo je spojené s hormonálnymi výkyvmi, ktoré sú súčasťou ženského tela..

Štruktúra ANS

Autonómny nervový systém je autonómnou súčasťou nervového systému, ktorý reguluje fungovanie tela: vnútorné orgány, žľazy vonkajšej a vnútornej sekrécie, krvné a lymfatické cievy.

Podľa topografického princípu je ANS rozdelená na dve oddelenia - centrálnu a periférnu.

  1. Ústredné oddelenie ANS sa skladá z:
  • Segmentálne (vyššie) centrá nachádzajúce sa v kôre, subkortikálnej oblasti, mozočku a mozgovom kmeni. Analyzujú informácie a riadia prácu ostatných oddelení ANS.
  • Vegetatívne jadrá - nahromadenie nervových buniek umiestnených v mozgu a mieche, ktoré regulujú fungovanie jednotlivých funkcií a orgánov.
  1. Periférne rozdelenie ANS sú:
  • Vegetatívne uzliny (gangliá) sú zhluky nervových buniek uzavreté v kapsule, ktorá leží mimo mozgu a miechy. Prispievajú k prenosu hybnosti medzi orgánom a vegetatívnym jadrom
  • Nervové vlákna, nervy a vetvy, ktoré siahajú od jadier a nervových plexov prechádzajúcich stenami vnútorných orgánov. Prenášajú informácie o stave orgánov do vegetatívnych jadier a príkazy z jadier do orgánov.
  • Vegetatívne receptory umiestnené v stenách vnútorných orgánov, ktoré sledujú zmeny, ktoré sa v nich vyskytujú. Vďaka receptorom sa u človeka rozvíja pocit smädu, hladu, bolesti atď..

ANS je anatomicky rozdelená do dvoch častí:

  1. Sympatický nervový systém. Jadrá sa nachádzajú v hrudnej a bedrovej mieche. Inervuje všetky vnútorné orgány, bez výnimky, ich hladké svaly. Aktivuje sa v stresových situáciách: zrýchľuje srdcový rytmus, zrýchľuje dýchanie, zvyšuje krvný tlak, dilatuje krvné cievy srdca, zatiaľ čo znižuje krvné cievy v koži a orgánoch brušnej dutiny, zvyšuje produkciu hormónov, aktivuje potné žľazy, zvyšuje metabolizmus a krvný obeh v kostrových svaloch, zvyšuje ich silu aktivuje imunitné reakcie a mozgovú aktivitu. Zároveň zabraňuje pôsobeniu močenia a stolice. Sympatická divízia ANS tak pripravuje telo na akciu - obranu alebo útok.
  2. Parasympatický nervový systém. Jeho jadrá sú umiestnené v mozgu (stredné a podlhovasté), ako aj v sakrálnej mieche. Toto oddelenie spomaľuje srdcový rytmus, znižuje tlak, zužuje lúmen priedušiek, znižuje krvný obeh v srdci a kostrových svaloch. Zvyšuje tvorbu moču v obličkách a zvyšuje močenie. Poskytuje obnovenie imunity, doplnenie energetických rezerv (tvorba glykogénu v pečeni), zvyšuje tráviace žľazy a urýchľuje črevnú pohyblivosť, zaisťuje jej vyprázdňovanie. Parasympatické mediátory majú antistresový účinok. Práca parasympatického oddelenia je primárne zameraná na udržiavanie homeostázy (stabilita vnútorného prostredia) a na obnovenie funkcií tela v pokojných podmienkach..

Sympatické oddelenie je zodpovedné za aktívnu reakciu na vonkajšie podnety (boj, akcia) a parasympatické oddelenie pre obnovu síl, funkcií a energetických rezerv. Normálne tieto dve oddelenia pracujú vyváženým spôsobom: keď vonkajšie stimuly stimulujú jedno oddelenie, druhé vstúpi do uvoľneného stavu. Nepriaznivé faktory (ktoré sa považujú za príčiny dysfunkcie ANS) však narúšajú vegetatívnu rovnováhu. Výsledkom je, že ANS vysiela nesprávne signály a porucha jedného alebo viacerých orgánov.

Príčiny poruchy autonómneho nervového systému

  • Osobné vlastnosti osoby - vysoká úroveň úzkosti, nízka odolnosť proti stresu, tendencia k hypochondrii, demonštračný alebo úzkostne podozrivý typ charakteru.
  • Stres. Dlhodobá stresová situácia alebo chronický stres zbytočne stimulujú prácu sympatického oddelenia a potláčajú parasympatikum..
  • Duševné a fyzické napätie. Nadmerná práca je často príčinou vývoja poruchy u školských detí a dospelých..
  • Hormonálne poruchy - choroby endokrinných orgánov, vekom alebo periodické kolísanie hladín hormónov. Adolescencia, gravidita, popôrodné obdobie, menopauza - obdobia, keď sa zvyšuje záťaž na ANS, a preto sa zvyšuje riziko dysfunkcie..
  • Nezrelosť ANS. U dojčiat a malých detí môže jedno oddelenie dominovať druhému.
  • Nepriaznivé tehotenstvo a pôrod často spôsobujú u detí autonómne poruchy.
  • Alergické reakcie. Alergia je komplex imunitných reakcií, ktoré môžu ovplyvniť stav všetkých orgánov a systémov.
  • Dôsledky vážnych chorôb. Infekcie, zápalové procesy, ťažké zranenia a chirurgické zákroky sú sprevádzané stresom a intoxikáciou, ktorá narúša ANS..
  • Dlhodobé užívanie silných drog. ANS dysfunkcia môže byť vedľajším účinkom určitých liekov, najmä pri dlhodobom používaní alebo samoliečbe.
  • Poranenia mozgu a miechy, ktoré viedli k poškodeniu centier a jadier ANS.
  • Sedavý spôsob života. Sedavá práca, nedostatok pohybu, predĺžené sedenie pri počítači a nedostatok pravidelnej fyzickej námahy narušujú koordinovanú prácu Národného zhromaždenia..
  • Nedostatok vitamínov a živín potrebný pre normálne fungovanie nervového systému.
  • Vystavenie alkoholu a nikotínu. Tieto látky majú toxický účinok na NS a spôsobujú smrť nervových buniek..

Druhy dysfunkcie ANS

  • Somatoformná vegetatívna dysfunkcia. Porucha ANS, v dôsledku ktorej sa vyvíjajú príznaky choroby a príznaky zlyhania orgánov, zatiaľ čo neexistujú žiadne zmeny, ktoré by mohli spôsobiť tento stav. Napríklad ľudia so zdravým srdcom môžu trpieť bolesťou srdca, búšením srdca a poruchami srdcového rytmu. Z toho istého dôvodu sa môže vyvinúť kašeľ, svrbenie kože, bolesť žalúdka a čriev, poruchy močenia, hnačka a zápcha atď..
  • Syndróm poškodenia subkortikálnych častí mozgu. Vyvíja sa po poranení mozgu a poškodení kortikálnych a subkortikálnych centier autonómneho nervového systému. Prejavuje sa mnohými poruchami vo fungovaní orgánov, metabolickými poruchami, poruchami pohlavných žliaz a reprodukčných orgánov a zvyšovaním teploty bez príčin. Toto je sprevádzané odchýlkami od centrálneho nervového systému - zhoršená orientácia, zmeny nálady, rôzne mentálne poruchy.
  • ANS dysfunkcia v dôsledku neustáleho podráždenia autonómnych receptorov. K tomu dôjde, keď receptory umiestnené vo vnútorných orgánoch postihnú ich funkciu. Napríklad obličkové kamene, alergická reakcia v prieduškách a hlísty v črevách. Neustále podráždenie vedie k prerušeniu ANS. Na odstránenie dysfunkcie je potrebné liečiť chorobu, ktorá ju spôsobila.

Tento článok bude venovaný somatoformnej autonómnej dysfunkcii ako najbežnejšiemu typu poruchy. Toto ochorenie je bežné u ľudí všetkých vekových skupín. Lekári to tak nájdu u 75% detí, ktoré prichádzajú s neprenosnými chorobami. Porucha môže prejavovať jeden alebo viac symptómov, ktoré budú opísané nižšie..

Bolesť v srdci

Psychogénna kardialgia - bolesť v oblasti srdca s dysfunkciou ANS, ktorá sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. V tomto prípade je elektrokardiogram, výsledky ultrazvuku srdca a ďalšie štúdie normálne.

Pri psychogénnej kardialgii bolesť šví, dáva lopatke, ľavému ramenu a pravej polovici hrudníka. Je to spôsobené vzrušením, prepracovaním, môže byť spojené so zmenou počasia. Bolesť nie je spojená s fyzickou aktivitou. Pri skúmaní sa zistia bolestivé pocity v oblasti prsného svalu, medzi rebrami, na ľavom ramene a predlaktie pozdĺž nervu..

Bolesť môže sprevádzať:

  • Búšenie srdca;
  • arytmie;
  • Nepravidelný krvný tlak;
  • Dýchavičnosť bez námahy;
  • Záchvaty potu;
  • V noci sa objavujú záchvaty paniky.

Psychogénna kardialgia sa vyskytuje po užití sedatív. Ale ak nelieči ANS dysfunkciu, potom sa bolesti na hrudníku znovu objavia s emocionálnym stresom.

Psychogénny kašeľ

Psychogénny kašeľ je suchý a chrapľavý, niekedy nahlas a štekajúci. Vyskytuje sa vo forme záchvatov alebo kašľa, ktoré sa objavujú v určitých intervaloch. U detí môže byť príznakom psychogénneho kašľa predĺžený kašeľ (trvalý alebo prerušovaný), ktorý sa nedá liečiť, ak nedôjde k zmenám v dýchacích orgánoch. Kašeľ sa časom môže stať „obvyklým“, keď kašeľ trvá celý deň, bez ohľadu na situáciu, a mizne iba počas spánku.

Psychogénny kašeľ sa vyvíja v neočakávaných alebo nepríjemných situáciách. Počas stresu alebo po ňom človek pociťuje sucho, šteklenie alebo šteklenie v hrdle a pocit podráždenia v dýchacích cestách (pocit zovretých mačiek, stláčanie v krku). Tento pocit je často sprevádzaný pocitom búšenia srdca a bolesťou v srdci, niekedy strachom zo smrti..

Psychogénny kašeľ môže byť spôsobený:

  • Emocionálny stres, a to nielen v stresových situáciách, ale aj zo strachu z menšieho dôvodu;
  • Štipľavý zápach;
  • Zmena počasia;
  • Konverzáciou;
  • cvičenie.

Spravidla tieto poruchy spôsobujú, že človek dýcha hlbšie, čo spôsobuje hyperventiláciu, keď do pľúc vnikne viac vzduchu, ako je potrebné pre normálnu prácu. Preplnenie dýchacích ciest spôsobuje kŕče hladkých svalov priedušiek a kašeľ.

Psychogénny kašeľ môže byť sprevádzaný ďalšími príznakmi respiračného zlyhania:

  • Dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu;
  • Laryngospazmus, ktorý sa prejavuje prudkým chrapotom hlasu, ktorý sa náhle vyvíja a zastavuje;
  • Neschopnosť sa nadýchnuť, pocit upchatia hrudníka;
  • Časté plytké dýchanie, striedanie s hlbokými vzdychmi alebo krátkym zadržaním dychu;
  • Vlnovité zvýšenie frekvencie a hĺbky dýchacích pohybov s prestávkami medzi vlnami.

Prvá pomoc pri psychogénnom kašle je rozptýlenie. Môžete pacientovi ponúknuť pitie tekutín, umyte si ruky lakťom studenou vodou, vdychujte v papierovom vrecku.

Angioneurosis

Angioneuróza je ochorenie spôsobené kŕčmi malých tepien a podvrtnutí kože. Ochorenie sa vyvíja u ľudí starších ako 30 rokov. Za jeden z dôvodov sa považuje autonómna dysregulácia tonusu krvi a lymfatických ciev, ktorá vznikla v dôsledku vzrušenia sympatického rozdelenia ANS..

Vo väčšine prípadov je postihnutá pokožka tváre. V tejto súvislosti sa vyvíjajú zmeny na pokožke:

  • v počiatočnej fáze - oblasti sčervenania, pavúčie žily;
  • papuly a pustuly - husté uzliny a vezikuly s hnisavým obsahom;
  • uzly a výrastky - na pozadí opuchu kože sa tvoria veľké hnedasto-červené prvky, niekedy s tekutým obsahom.

Stav pokožky sa trochu zlepšuje pri dodržiavaní hygienických pravidiel a stimulácie krvného obehu (kontrastná sprcha, cvičenie). Po normalizácii funkcií ANS sa môžete vyhnúť novým vyrážkam.

Svrbenie je jedným z kožných prejavov narušenia autonómneho systému. Výskyt svrbenia je spojený s podráždením periférnych receptorov umiestnených v koži v dôsledku autonómnej dysfunkcie. Svrbenie sa môže vyskytnúť v určitých oblastiach, ktoré zodpovedajú zónam inervácie určitých nervov (napríklad intercostálne) alebo nemusí mať konkrétne umiestnenie..

Svrbenie narúša emocionálny stav človeka, zhoršuje spánok a znižuje výkon. Okrem svrbenia môžu byť kožné príznaky autonómnych porúch:

  • Pocit mravčenia, pálenia, „plazivej plazivosti“;
  • Chlad alebo pocit tepla na pokožke;
  • Nadmerná suchosť alebo vlhkosť pokožky;
  • Mramorová alebo namodralá pokožka;
  • Dočasné poruchy pigmentácie kože - tmavšie alebo svetlejšie škvrny;
  • Vyrážka, červené vyrážky ako žihľavka;
  • Atopická dermatitída;
  • Zhoršenie stavu nechtov;
  • Krehkosť a vypadávanie vlasov;
  • Tvorba vredov a erózia.

Vegetatívne svrbenie sa vyskytuje u podozrivých a úzkostlivých ľudí, ktorí sú citliví na stres. Nezávisí od alergických reakcií a nezmizne ani po odstránení kontaktu s alergénmi. Kožné zmeny tiež nesúvisia s kožnými chorobami inej povahy (plesňové, infekčné, trofické). Na zmiernenie stavu sú pacientom predpisované antihistaminiká a sedatíva..

čkanie

Škytavka - ostrá rytmická kontrakcia svalov bránice s frekvenciou 5 až 50 krát za minútu. Neurogénne čkanie sa vyvinie, keď je vagus nerv podráždený a nespája sa s jedlom, prehĺtaním vzduchu počas smiechu alebo jedením..

V rozpore s autonómnou reguláciou bránice sa čkanie vyvinie niekoľkokrát denne alebo týždeň. Škytavka útoky trvajú viac ako 10 minút. Môžu skončiť sami alebo po dodatočnej stimulácii nervu vagus. Na zastavenie útoku neurogénnych škytaviek odporúčajú:

  • Rýchlo vypite pohár vody;
  • Jedzte niečo suché;
  • Zhlboka sa nadýchnite a zadržte dych;
  • Pritlačte si kolená k hrudníku.

aerofagie

Aerophagy - prehĺtanie prebytočného vzduchu s následným grganím. Obvykle môže dôjsť k požitiu vzduchu počas jedenia, rozprávania a prehĺtania slín. Pri vegetatívnom porušení sa môže objaviť v stresovej situácii s porušením prehltnutia, keď sa snaží zbaviť „kómy v krku“. V priebehu času sa vzduch prehltne zo zvyku a človek po celý čas prehltne a nafúkol vzduch, s výnimkou nočného spánku..

  • Časté hlasné grganie s jedlom bez zápachu;
  • Pocit plnosti a ťažkosti v epigastrickej oblasti;
  • nevoľnosť;
  • Ťažké dýchanie;
  • Ťažkosti s prehĺtaním;
  • Bolesť na hrudníku, mimoriadne kontrakcie srdca.

Na zmiernenie stavu sa odporúča ležať na ľavej strane, pritláčať bradu k hrudníku alebo stáť, narovnávať chrbticu a robiť ľahkú masáž žalúdkom..

pylorospasmu

Pylorospazmus je kŕč svalov dolného žalúdka v mieste jeho prechodu do dvanástnika 12. Svalové kŕče sťažujú vyprázdňovanie žalúdka a presun potravy do čriev. Pri skúmaní brucha v tejto oblasti nájdete pečať. Hlavnou príčinou pylorospazmu je porušenie autonómneho systému.

Pylorospazmus je najbežnejší u novorodencov, ale môže sa rozvíjať v každom veku. U detí sa pylorospazmus prejavuje častým vypláchnutím alebo zvracaním s náhlymi otrasmi, ktoré sa vyskytujú nejaký čas po jedle. Sťažnosti u dospelých sú rozmanitejšie:

  • nevoľnosť;
  • Grganie;
  • pálenie záhy;
  • Kŕčecie bolesti v žalúdku;
  • Zvracanie kyslého obsahu žalúdka;
  • Pocit pretiahnutia žalúdka a zvracania „fontánou“, ako prejav atonickej formy pylorospazmu.

Na zmiernenie stavu pylorospazmom sa odporúča časté stravovanie v malých porciách. Potraviny by mali byť polotekuté a nie korenené. Dobrým efektom je pravidelná telesná výchova a masáž. Na úplné odstránenie príznakov je potrebné podstúpiť liečbu autonómnym systémom.

nadúvanie

Psychogénna flatulencia je zvýšená tvorba a akumulácia plynov v čreve, ktorá nie je spojená s trávením alebo konzumáciou určitých potravín. Dôvodom jeho vzhľadu je kŕč hladkých svalov čreva a porušenie jeho peristaltiky. Výsledkom je spomalenie spätnej absorpcie plynov cez črevnú stenu a ich prirodzené vylučovanie..

Psychogénna plynatosť sa vyvíja počas psychoemocionálneho stresu alebo po ňom. Jeho prejavy:

  • nadúvanie;
  • Rumbling a „transfúzia“ v žalúdku;
  • Rýchle vypúšťanie plynov;
  • Stresujúce bolesti v rôznych častiach brucha;
  • nevoľnosť;
  • Grganie;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Zápcha alebo hnačka.

Na odstránenie príznakov môžete užívať adsorbenty (aktívne uhlie, enterosgel), ale na odstránenie príčiny je potrebné liečiť dysfunkciu autonómneho nervového systému..

Hnačka

Psychogénna hnačka (hnačka) alebo „choroba medveďa“ je porucha stolice počas psychoemocionálneho stresu. Prvýkrát dochádza k nervovému rozkladu stolice v reakcii na stresovú situáciu. Potom nutkanie na defekáciu vyvstáva v situáciách rovnakého typu alebo s podobným emocionálnym stavom, čo veľmi komplikuje život človeka. Postupom času sa tento spôsob vyjadrovania emócií dá fixovať ako patologický reflex a vzniká ako reakcia nielen na negatívne, ale aj na pozitívne emócie..

Príčinou rozvoja psychogénnej hnačky je:

  • Prežívajúci strach;
  • smútok;
  • Odmietnutie životnej situácie;
  • Strach z budúcich udalostí;
  • Znepokojujúce očakávania;
  • Depresívna reakcia.

Základom rozvoja hnačky je zrýchlená črevná motilita, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej stimulácie jej stien nervovými zakončeniami ANS..

Okrem hnačky môže ANS dysfunkcia viesť k rozvoju ďalších funkčných porúch tráviaceho systému:

  • Zhoršená chuť do jedla;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie
  • Žlčová dyskinéza;
  • Bolesť v rôznych častiach tráviaceho systému.

Psychogénne poruchy trávenia nie sú závislé od množstva a kvality jedla, a preto ich nemožno liečiť diétnou terapiou. Adsorbenty a sedatíva sa používajú na odstránenie ich príznakov..

Rýchle močenie

Psychogénny rýchly močenie alebo syndróm dráždivého močového mechúra - časté močenie, ktoré sa objaví počas psychologického stresu alebo po ňom. Porušenie nervovej regulácie vedie k tomu, že tlak vo vnútri močového mechúra sa zvyšuje v reakcii na najmenšie dráždivé látky.

Porucha sa prejavuje častými (až 15-krát za hodinu) nutkaním na močenie v prítomnosti malého množstva moču v močovom mechúre. Denné množstvo moču sa nezvyšuje a zriedka presahuje 1,5 - 2 litre. Väčšinou sa počas nočného spánku močový mechúr pacienta neobťažuje.

Iné príznaky podráždeného močového mechúra:

  • Vyprázdňovanie močového mechúra po malých porciách, niekedy aj niekoľko kvapiek;
  • Pocit prázdnoty močového mechúra po močení;
  • Neúmyselný odtok moču - zvyčajne na pozadí silného emocionálneho zážitku;
  • Zvýšenie nočného močenia, ak osoba trpí nespavosťou alebo ak úzkosť nezanecháva ani vo sne.

Takéto zmeny sú spravidla reverzibilné. Sibutin, no-shpu a sedatíva sa používajú na dočasné zmiernenie príznakov. Na normalizáciu nervovej regulácie močového mechúra je však potrebný úplný priebeh liečby..

Sexuálna dysfunkcia

Reprodukčný systém je čiastočne ovplyvnený autonómnym NS. U mužov sú pod jej kontrolou procesy erekcie a ejakulácie, u žien - kontrakcie maternice. Vegetatívne poruchy sexuálnej funkcie sú spojené s oslabením parasympatického oddelenia v dôsledku neustáleho napätia sympatiku. Tento stav je spôsobený prepracovaním, chronickým stresom a negatívnymi emóciami..

Dôsledkom autonómnych porúch môžu byť:

  • Oslabenie erekcie;
  • Poškodená ejakulácia;
  • Anorgasmia - neschopnosť dosiahnuť orgazmus.

Ako dočasnú pomoc pre mužov sa odporúča používať liek Viagra. Na odstránenie príčin poruchy je potrebný riadny odpočinok a obnovenie rovnováhy sympatických a parasympatických divízií ANS..

diagnostika

Neurológ sa podieľa na diagnostike a liečbe dysfunkcie autonómneho nervového systému. Pacienti ho spravidla dostávajú po vyšetrení inými odborníkmi, ktorí preukázali, že orgány sú zdravé alebo že zmeny v nich nemôžu spôsobiť tieto príznaky.

Pri vymenovaní lekár posúdi povahu sťažností pacienta, určí reaktivitu a tón ANS, ako aj to, ktoré oddelenie vedie a ktoré potrebuje ďalšiu stimuláciu..

Na diagnostiku sa používajú:

  • Tabuľky M. Wayna, v ktorých sú opísané všetky príznaky a ukazovatele, umožňujú určiť amplifikáciu toho, ktoré oddelenie ANS spôsobuje poruchu. V tabuľke je každý symptóm vyhodnotený na 5-bodovej stupnici a výsledky sú určené súčtom bodov.
  • Farmakologické, fyzikálne a fyziologické testy:
  • Variačná pulzometria s použitím indexu napätia regulačných systémov;
  • Stresové testy
  • Záťažová skúška;
  • Dýchací test;
  • Test s atropínom;
  • Stanovenie citlivosti kože na bolesť a podráždenie teplom;
  • Meranie krvného tlaku a EKG, RGH pred a po duševnej a fyzickej aktivite.

Je možné určiť vedúce oddelenie ANS podľa vzhľadu osoby. Napríklad sympatotonik má často štíhlu, tónovanú postavu, zatiaľ čo vagotonika je náchylná na plnosť a nerovnomerné rozloženie tukového tkaniva. Na ten istý účel sa vykonáva štúdia dermografizmu - ak sa vykonáva na koži, potom ľavá stopa na sympatotonike zčervená a na vagotonike na bledú..

Na základe výsledkov vyšetrenia bude predpísaná liečba.

Liečba dysfunkcie ANS

Liečba dysfunkcie autonómneho nervového systému je zložitý a zdĺhavý proces. Liečba sa vykonáva s prihliadnutím na príznaky, príčiny, závažnosť ochorenia, dominantné ANS a ďalšie faktory.

Liečba nevyhnutne zahŕňa:

  • Normalizácia dňa;
  • Dávkovanie duševného a fyzického stresu;
  • Prevencia fyzickej nečinnosti - denná gymnastika, prechádzky 2-3 hodiny a šport;
  • Obmedzenie času stráveného v blízkosti televízora a počítača;
  • Sedatívne čaje a poplatky - mäta, medovka, materská voda, hloh, valerián, harmanček. Byliny sa striedajú každé 3-4 týždne počas 10-12 mesiacov;
  • Výživa s dostatočným množstvom minerálov a vitamínov (najmä B a C);
  • Zostavenie menu s prihliadnutím na prevažujúce oddelenie ANS. Ľudia so zvýšenou aktivitou v sympatickom oddelení musia obmedziť čaj, kávu, čokoládu, korenené jedlá a údené mäso. So zvýšenou parasympatickou funkciou sa odporúčajú nakladané jedlá, čaj, čokoláda, ovsená kaša.

Liečba drogami

  • Sedatíva na báze rastlín - Nobrassit, Phyto-Novosed, Nervoflux.
  • Ak bylinné sedatíva nie sú účinné, predpisujú sa sedemmesačné upokojujúce prostriedky:
  • So sedatívnym účinkom na zníženie excitability a tricity s prevahou sympatického nervového systému, diazepam 3 mg 2 r / deň;
  • Denné upokojujúce prostriedky sú predpísané na zmiernenie emočného napätia, apatie, zníženej aktivity medazepamu pri 5 mg 2 r / deň..
  • Antipsychotiká sú predpísané na zvýšenú úzkosť a silnú emocionálnu a motorickú úzkosť na 3 až 4 týždne. Alimenazín 5 mg 3 r / deň, tioridazín 10 mg 3 r / deň.
  • Nootropické lieky so zníženou pozornosťou, pamäťou a inteligenciou. Trvanie podávania je 2 až 3 mesiace. Liečba sa vykonáva v kurzoch 2-3 krát do roka. S cieľom zlepšiť krvný obeh a výživu nervového systému, fungovanie nervových buniek a zmierniť nadmerné vzrušenie sa predpisuje jedno z liekov:
  • Kyselina gama aminomaslová, aminalon 3 r / deň;
  • Glycid 1-2 tablety. 2-3 r / deň;
  • Piracetam 1-2 tab. 2-3 r / deň;
  • Pyritinol 1 karta 2 r / deň.
  • Psychostimulanty na zvýšenie aktivity ANS sa predpisujú ľuďom s prevahou parasympatického oddelenia. Drogy sa predpisujú v priebehu 3 až 4 týždňov, potom si urobte prestávku 2 až 3 týždne.
  • Extrakt z Eleutherococcus;
  • Tinktúra koreňa ženšenu;
  • Tinktúra rádio ružovej farby.
  • Vitamíny a mikroelementy zlepšujú stav ANS, znižujú citlivosť na vonkajšie vplyvy, prispievajú k vyváženej práci všetkých oddelení.
  • Multivitamínové komplexy;
  • Koenzým Q10;
  • Elkar L-karnitín;
  • Beta karotén.

fyzioterapia

Postupy zamerané na zlepšenie práce ANS a obnovenie rovnováhy jej útvarov.

  • Elektroterapia - liečba elektrickým poľom a malými prúdmi:
  • Galvanizácia, galvanický golier podľa Shcherbaka;
  • Ultrazvuková terapia;
  • Sinusové modulované prúdy;
  • Inductothermy;
  • Electrosleep.
  • Parafín a ozokerit v oblasti krčka-týlna. Tepelné procedúry zvyšujú aktivitu parasympatického delenia ANS.
  • Masáže - všeobecné, krčné goliera a bedrové zóny, ruky a lýtkové svaly. Masáž zlepšuje krvný obeh, zmierňuje kŕče krvných ciev v pokožke, zmierňuje emocionálny stres a zlepšuje inerváciu orgánov.
  • Akupunktúra. Akupunktúra je neškodná metóda, ktorá dobre dopĺňa ďalšie terapeutické opatrenia. Ukazuje najlepšie výsledky pri liečbe respiračných a kožných autonómnych porúch, ako aj porúch močenia.
  • Balneoterapia. Minerálne vody a vodoliečba majú liečivý účinok na nervový systém - kruhový sprcha, kontrastný nápoj, radón, perla, sulfid, ihličnaté liečivé kúpele, sauna.
  • Postupy kalenia - drvenie, dávkovanie studenou vodou je indikované prevahou parasympatického oddelenia.
  • Kúpeľná liečba - vzduchové kúpele a kúpanie na mori sú predpísané všetkým pacientom s poruchami vegetácie.

Psychoterapia pri dysfunkcii ANS

Psychoterapia môže významne skrátiť trvanie liečby a znížiť počet predpísaných liekov. S dysfunkciou ANS u detí pomáha zlepšovať celkový stav a udržiavať duševné zdravie v budúcnosti. U dospelých môže psychoterapia eliminovať príčiny poruchy a znížiť závislosť ANS od stresu.

  • Rodinná psychoterapia. Tento typ psychoterapie sa nevyhnutne používa pri liečbe detí a dospievajúcich, pretože podobné problémy sa vyskytujú u jedného z rodičov (častejšie u matky) a prenášajú sa na dieťa. Terapeut hovorí o podstate choroby, radí, ako zmeniť situáciu v rodine, aby sa eliminoval traumatický faktor..
  • Hypnoterapie. Expozícia v stave hypnotického spánku vám umožňuje eliminovať základné psychologické a emocionálne problémy, ktoré narušujú rovnováhu ANS..
  • Biofeedback terapia. Táto technika zvyšuje kontrolu vedomia nad funkciami orgánov a normalizuje ich neurohumorálnu reguláciu. Osvojenie si samoregulačných a vedomých relaxačných schopností pomáha zlepšiť sebakontrolu v stresových situáciách a vyhnúť sa príznakom dysfunkcie autonómneho nervového systému..
  • Autotéka a relaxácia. Táto metóda má veľký význam u dospievajúcich a dospelých. Metódy relaxácie a self-hypnózy by sa mali aplikovať denne počas celého obdobia liečby. Mastering relaxačné metódy sa vyskytujú pri individuálnych alebo skupinových sedeniach s psychoterapeutom.

prevencia

Prevencia dysfunkcie ANS zahŕňa:

  • Plný spánok;
  • Racionálne striedanie práce a odpočinku;
  • Zvýšiť odolnosť proti stresu;
  • Pravidelné športy a prechádzky na čerstvom vzduchu;
  • Vyvážená strava vrátane dostatočného množstva bielkovín, ovocia a komplexných uhľohydrátov. Odporúčajú sa aj medové a minerálne vody..

Preventívne opatrenia na zabránenie rozvoja autonómnej dysfunkcie a jej opätovného výskytu po liečbe.

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

O Nás

Hematokrit (hematokrit) je objemový pomer medzi tekutou časťou (krvná plazma) a tvarovanými prvkami. Erytrocyty majú najväčšiu masu krviniek a indikátor sa viac zameriava na počet červených krviniek..