Hemoroidy: fotografie, príznaky a liečba

Dnes sú hemoroidy jednou z najbežnejších chorôb moderného sveta..

Podľa štatistík bolo 8 z 10 ľudí s nimi chorých najmenej raz v živote. Pri hemoroidoch dochádza k expanzii varixov a zápalu hemoroidových žíl, ktoré sú v konečníku..

Ochorenie nie je spojené iba so silným nepohodlím, ktoré spôsobuje, ale aj s početnými komplikáciami. Prítomnosť tohto problému si vyžaduje osobné konzultácie s odborníkom, po ktorom nasleduje výber liečebných postupov.

klasifikácia

V závislosti od umiestnenia hemoroidov sa príznaky a liečba ochorenia výrazne líšia. Hemoroidy môžu byť:


  1. 1) Interné.
  2. 2) vonkajšie.
  3. 3) Kombinované.
Vnútorné hemoroidy sa vyvíjajú v lúmene konečníka. Zvyčajne je ťažké vidieť voľným okom a pacient môže hádať o prítomnosti patológie iba pocitmi. Pri vnútorných hemoroidoch sa v dôsledku zvýšeného prietoku krvi rôzne vaskulárne plexy nachádzajúce sa v konečníku začnú rozširovať a v dôsledku toho vyčnievajú spod sliznice. Táto forma sa vyvíja postupne a je sprevádzaná absenciou výrazného klinického obrazu..

Vonkajšie hemoroidy sa často nazývajú análne. Od vnútornej formy sa líši tým, že hemoroidy vyčnievajú smerom von blízko konečníka a sú jasne viditeľné dokonca aj voľným okom. Pre túto formu je charakteristické množstvo rôznych nepríjemných symptómov, ktoré pacientovi prinášajú veľa nepríjemností.

Kombinované hemoroidy sú kombináciou vnútornej a vonkajšej formy. Táto kombinácia sa považuje za najťažšiu a spravidla sa vyvíja v dôsledku zanedbania rady lekára a včasnej liečby..

Etapy hemoroidov

V obvyklom priebehu ochorenia hemoroidy prechádzajú štyrmi štádiami vývoja - od prvých symptómov až po vážny stav posledného štádia choroby..

Nástup najskorších príznakov prvé štádium hemoroidy. V tejto fáze sa choroba ešte len začína formovať. Prvé malé uzly, ktoré sa práve začali objavovať, si ľudia často nevšimnú. A príznaky a nepríjemnosti sú stále také malé, že sa im zriedka venuje pozornosť..

Druhá fáza sa vyvinie, ak sa pri prvých prejavoch neprijali vhodné opatrenia na liečbu a odstránenie príčiny choroby. V tomto štádiu je bolesť zosilnená a uzly vypadávajú. V tomto štádiu spravidla vykazujú prípravy na miestnu liečbu pomerne vysokú účinnosť.

Tretia fáza sa líši od druhého v tom, že už nie je možné samostatne upravovať hemoroidové uzly vo vnútri. Vypadávajú nielen pri pohybe čriev, ale aj pri najmenšej fyzickej námahe.

Štvrtá fáza plná najzávažnejších príznakov a komplikácií. Uzly sú takmer neustále umiestnené vonku, zatiaľ čo sú veľmi bolestivé a krvácajú. Vo väčšine prípadov sa už v tomto štádiu odporúča chirurgický zákrok..

Príčiny a rizikové faktory hemoroidov

Hlavným dôvodom vzniku hemoroidov je vaskulárna patológia a zvýšená tendencia k trombóze. Ochorenie sa vytvára v dôsledku skutočnosti, že v dôsledku tejto dysfunkcie sa výrazne zvyšuje prietok arteriálnej krvi v rektálnej oblasti, ale naopak sa znižuje odtok krvi kavernóznymi žilami..

K vzniku hemoroidov vedie mnoho faktorov. Najčastejšie sa jedná o problémy s gastrointestinálnym traktom. Jednou z najbežnejších príčin je zápcha. Pri takomto probléme sa výkaly v dutine konečníka oneskorujú príliš dlho, tlačia na jeho steny a spôsobujú podráždenie. Okrem toho má osoba, ktorá často trpí zápchou, zvyčajne veľa bolesti pri pohybe čriev, čo tiež prispieva k žíl bez tlaku..

Podobný účinok majú benígne a malígne nádory, ako aj všetky zápalové procesy nachádzajúce sa v oblasti panvy..

Stagnujúce procesy v žilách konečníka tiež prispievajú k sedavému životnému štýlu. Z tohto dôvodu sa hemoroidy stali tak bežnými v našej dobe, keď je fyzická nečinnosť pre mnohých normou. Okrem toho sú na túto chorobu náchylní aj ľudia, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou, ktorá spočíva v zdvíhaní ťažkých váh..

Príčinou hemoroidov u žien je najčastejšie tehotenstvo alebo pôrod. Takmer každá druhá žena po narodení dieťaťa je diagnostikovaná s jedným alebo druhým stupňom choroby (pozri, ako liečiť hemoroidy po pôrode)..

Známky a príznaky hemoroidov

Pri hemoroidoch je veľmi dôležité nevynechať príznaky v počiatočnom štádiu, keď sa choroba dá vyliečiť s minimálnym zásahom..

Prvé príznaky hemoroidov, ktoré sú určené na varovanie osoby, sú zvyčajne spojené s neprirodzenými pocitmi v konečníku. Na fotografii vpravo vidíte vonkajšie hemoroidy.

Osoba cíti nezvyčajnú váhu, ktorá sa môže objaviť po pohybe čriev, av niektorých prípadoch jej predchádza. Tento pocit nezmizne ani po vyprázdnení čriev.

V priebehu času sa nepohodlie v konečníku výrazne zvyšuje. Existuje silná a akútna bolesť, ktorá sa zvyčajne zosilňuje pohybom čriev, fyzickou námahou. Kvôli bolesti sa človek začína obmedzovať nutkanie na defekáciu. V dôsledku toho sa u mnohých ľudí vyskytuje zápcha. Pri hemoroidoch majú zvyčajne chronickú formu.

Jedným z najnepríjemnejších symptómov hemoroidov je výskyt uzlov. S vonkajšou formou sú blízko konečníka a vnútorného tvaru - v konečníku. Keď ochorenie progreduje, uzly vypadnú a pacientovi sa tým veľmi nepohodlie. Pri ťažkom zápale uzlov sa symptómy môžu pridať k vysokej telesnej teplote, ako aj k prítomnosti krvi v stolici..

Ako diagnostikovať hemoroidy?

Diagnóza hemoroidov zahŕňa niekoľko výskumných metód.

Spočiatku, s podozrivými symptómami, proktokológ vykoná digitálne vyšetrenie dolného konečníka. Táto metóda je povinná pre všetky proctologické choroby a dáva lekárovi možnosť posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológie..

Presnejšie výsledky je možné získať anoskopiou. Táto štúdia sa vykonáva pomocou špeciálneho rektálneho zrkadla ihneď po prehmatnutí..

Vo väčšine prípadov sa pri podozrení na hemoroidy vykonáva aj sigmoidoskopia. Táto metóda zahŕňa podrobné vyšetrenie sigmoidného hrubého čreva a konečníka pomocou sigmoidoskopu.

Pri diagnostike je potrebné vykonať aj laboratórne testy. Koprogram je najmä analýza výkalov, ktorá pomôže posúdiť črevnú mikroflóru, poskytne informácie o prítomnosti enzýmov, prítomnosti hlienu alebo iných patologických nečistôt. Okrem toho je povinný fekálny okultný krvný test a všeobecný krvný test.

Liečba hemoroidov

Liečba hemoroidov závisí predovšetkým od toho, v akom štádiu je choroba. S minimálnymi príznakmi je vynikajúcim výsledkom použitie lokálnych prípravkov - mastí, krémov, rektálnych čapíkov. Takéto hemoroidové lieky obvykle obsahujú kombináciu niekoľkých látok naraz, ktoré majú analgetický, protizápalový absorbovateľný účinok..

Pri hemoroidoch všetkých stupňov je tiež indikovaná liečba systémovými liečivami: nesteroidné protizápalové lieky, venotoniká, liečivá obsahujúce bioflavonoidy. Okrem konzervatívnej liečby sa na liečenie choroby aktívne používajú rôzne nechirurgické metódy, smerujú k odstráneniu hemoroidov:


  • skleróza;
  • infračervená koagulácia;
  • cryodestruction;
  • ligácia latexových krúžkov;
  • laserová koagulácia;
  • použitie skalpelu rádiového lúča.
V neskorších štádiách hemoroidov sa často musia uchýliť k operácii. Indikácia pre chirurgický zákrok je veľké zlyhanie uzlov, ktoré neustále krvácajú, ako aj nedostatok odpovede na konzervatívnu liečbu.

Operácia na odstránenie hemoroidov sa nazýva hemoroidektómia. Znamená to vyrezanie uzlov skalpelom. Pri tejto operácii sa spravidla používa laser alebo elektrokoagulácia..

Počas operácie Longa sa používajú špeciálne stehy, ktoré sa umiestnia na miesto prolapu uzlov, mierne vyššie ako ich základňa. K poškodeniu rektálnej sliznice dochádza na minimum a pacient sa zotavuje rýchlejšie.

Liečba hemoroidov ľudových liekov

Okrem konzervatívnych metód liečby hemoroidov je veľmi obľúbená aj tradičná medicína. Takéto metódy významne zmierňujú príznaky choroby a zároveň sú v porovnaní s liekmi prakticky neškodné.

Sedavé kúpele sú veľmi obľúbené pri liečbe hemoroidov doma. Na ich prípravu sa používajú byliny, ktoré majú protizápalové a antibakteriálne účinky. Zloženie týchto poplatkov zahŕňa harmanček, ľubovník bodkovaný, šípku, lipu, dubovú kôru. Vane sa zvyčajne používajú v kurzoch. Dĺžka tohto kurzu je od dvoch týždňov do mesiaca.

Masti pripravené doma tiež vykazujú vysokú účinnosť (pozri masti na hemoroidy). Takéto výrobky sa zvyčajne pripravujú na báze roztaveného masla, do ktorého sa pridáva propolis, olej z rakytníka rakytkového a med..

Masť sa ošetrí hotovou masťou alebo sa nanesie na gázový tampón a vloží sa do konečníka. Domáca masť podporuje hojenie rán, zmierňuje bolesť, uľahčuje pohyb čriev.

komplikácie

Hemoroidy, najmä pri absencii adekvátnej liečby, môžu vyvolať pomerne vážne komplikácie. Vo väčšine prípadov sa takáto komplikácia môže stať trombóza hemoroidových uzlín, ku ktorej zvyčajne dochádza v dôsledku ťažkého kŕču zvierača. Tento typ trombózy sa vyznačuje príznakmi, ako sú krvácanie, slabosť, zvýšená srdcová frekvencia, závraty.

S rozvojom paraproctitídy je tiež spojený oneskorený zápal uzlov. Ochorenie je hnisavý zápal konečníka, pri ktorom sa črevné tkanivo postupne ničí. Táto komplikácia si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť a vymenovanie protizápalovej liečby a antibiotík. Inak je možná otrava krvi a smrť..

Bežnou komplikáciou tohto ochorenia je anémia s nedostatkom železa. Vyvíja sa v dôsledku skutočnosti, že zapálené uzly často krvácajú, a takáto strata krvi v dôsledku toho výrazne ovplyvňuje hladinu hemoglobínu a niekedy znižuje jeho hladinu na kritické hodnoty..

Prevencia hemoroidov

Preventívne opatrenia týkajúce sa hemoroidov pomáhajú nielen predchádzať relapsom ochorenia, ale tiež zmierňujú príznaky už diagnostikovaného ochorenia. Aby ste zabránili tvorbe hemoroidových uzlín, mali by ste si predovšetkým vytvoriť vlastnú výživu. Strava by sa mala pestovať podľa ovocia, zeleniny, otrúb, piť veľa čistej vody.

Je potrebné vyhnúť sa tukovým a vysokokalorickým jedlám, ako aj koreneným jedlám, ktoré nadmerne dráždia črevnú stenu. Lekári okrem toho odporúčajú zaviesť proces defekácie a vyhnúť sa zápche a hnačke. Zároveň by ste mali sledovať svoju váhu, pretože obézni ľudia sú náchylnejší na akýkoľvek typ trombózy..

Výskyt choroby, najmä vonkajšej, môže často spôsobiť nedodržanie osobnej hygieny perineu. Lekári odporúčajú používať mäkký toaletný papier, ak je to možné, po každom pohybe čreva, opláchnite konečník studenou vodou.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli liečbe?

Ak po prečítaní tohto článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre toto ochorenie, mali by ste sa poradiť s proktorom.

Etapy hemoroidov

Hemoroidy sa vyznačujú odlišným klinickým obrazom pri rôznych stupňoch zápalu. V medicíne sú druhy a stupne hemoroidov klasifikované podrobne - to sa robí pre najpresnejší výber liečby.

Klinické formy ochorenia

Vonkajšia forma hemoroidov je charakterizovaná tvorbou hemoroidov na povrchu konečníka v blízkosti konečníka. Zápal väziva žíl je dôsledkom krvnej fázy v panve.

Keď sa v ložiskách zápalu objaví krvná zrazenina, objaví sa syndróm opuchov a silných bolestí. Hemoroidy sa cítia zhrubnuté tenkou pokožkou. Krvácanie sa vyvíja, keď je koža cez uzol tenšia a trombus vyčnieva.

Príznaky vonkajšej formy:

  • pineal formácie okolo konečníka;
  • zväčšenie uzlov počas pohybu čriev;
  • bolesť a vylučovanie krvi počas pohybov čriev;
  • nepohodlie a pálenie;
  • piercing bolesť pri pohybe;
  • silná bolesť pri dotyku.

Pri vnútornej forme hemoroidov uzly nerozlišujú vizuálne, nachádzajú sa pod črevnými membránami a zvyčajne nie sú sprevádzané bolestivosťou. Prvými príznakmi patológie v prvých štádiách sú malé kvapky krvi po vyprázdnení.

Príznaky vnútornej formy:

  • bolesť pri pohybe čriev alebo po ňom;
  • vylučovanie krvi;
  • pocit neúplného vyprázdnenia;
  • vzhľad objemových kužeľov;
  • svrbenie a nepohodlie v konečníku.

Príznaky komplikovaných hemoroidov sú stratové uzliny a trombóza.

Čím vyšší je stupeň ochorenia, tým menej konzervatívnych terapií.

Prvá etapa hemoroidov

Pri hemoroidoch 1. stupňa sa pozoruje mierne krvácanie z konečníka - jeho pacient si po vyprázdnení môže všimnúť toaletný papier. V pokoji je krvácanie zriedka narušené. Defekáciu môžu sprevádzať strelecké bolesti.

Klinický obraz závisí od typu hemoroidov. Pri vonkajšej patológii sa malý hrbol objaví hneď pri konečníku. Rana sa vyznačuje bolestivosťou a veľkými objemami. Pri vnútornej patológii sa pozoruje iba menšie krvácanie.

Liečebné metódy

Terapia v prvom štádiu sa vykonáva čo najmiernejšie. Konzervatívny výkon

lieková terapia:

  • lieky proti bolesti;
  • hojenie rán;
  • protizápalové;
  • hemostatický;
  • venotonic.

Môžu byť buď systémové alebo lokálne, vo forme čapíkov a mastí. Lokálne lieky eliminujú symptomatický komplex a systémové lieky eliminujú príčinu hemoroidov. Medzi inštrumentálnymi technikami predpisujú proktokológovia skleroterapiu a fotokoaguláciu. Tieto techniky pomáhajú lepiť uzly a ich steny, aby sa zabránilo trombóze a krvácaniu..

Hemoroidy druhej etapy

Hemoroidy 2. stupňa majú výraznejší klinický a symptomatický komplex. Žilové uzly v tejto fáze začínajú vyčnievať, ale sú vtiahnuté do konečníka samostatne. Výčnelok je sprevádzaný miernym prietokom krvi.

V symptomatickom komplexe:

  • strata uzlov;
  • sekrécia krvi po vyprázdnení alebo v pokoji;
  • hlienový výtok z konečníka v pokoji;
  • svrbenie a pálenie, olupovanie kože okolo konečníka.

Strata uzlov nastáva po fyzickej námahe, náhlych pohyboch, ako aj po zápche.

liečba

V druhej fáze je účinný nasledujúci súbor terapeutických opatrení:

  • konzervatívna symptomatická terapia;
  • infračervená koagulácia;
  • ligácia švov;
  • ligácia latexových krúžkov.

Ligácia akéhokoľvek typu je minimálne invazívna technika zameraná na zvýšenie účinnosti liečby liekmi. Na podviazanie nemusíte chodiť do nemocnice.

Tento postup je charakterizovaný zošívaním alebo latexovým krúžkom na žilovom uzle, v dôsledku čoho je zablokovaný prístup krvi a živín. Uzol za pár týždňov vyschne a na mieste ligácie zostáva malá jazva.

Koagulácia infračerveným žiarením vedie k atrofii hemoroidu spaľovaním žíl, v dôsledku čoho uzol nedostáva krvné prísady a umiera. Môže sa predpísať aj laserová alebo elektrická koagulácia. Ako liečiť druhé štádium hemoroidov v individuálnom prípade lekár predpíše podľa diagnostických výsledkov.

Tretia etapa hemoroidov

Hemeroidy 3. stupňa sú sprevádzané prolapsom hemoroidových žíl, ale na rozdiel od druhého stupňa sa nezťahujú samostatne. Na ich zníženie sú potrebné špeciálne postupy alebo manuálne nezávislé zníženie. Strata je sprevádzaná krvácaním po silnom fyzickom namáhaní, náhlymi pohybmi. Symptomatický komplex:

  • krvácanie v pokoji a po defekácii;
  • svrbenie a peeling kože;
  • análne trhliny a rany;
  • nevoľnosť;
  • strelecké bolesti;
  • inkontinencia zvierača.

Z konečníka sa vylučuje obsah hlienu s nečistotami krvi v rôznych množstvách. Nepatrné množstvá naznačujú riedenie miesta uzla vo veľkých množstvách - okolo výstupu z trombu von.

terapia

V tretej etape konzervatívna liečba zriedka vykazuje účinnosť, a preto je predpísaná iba na odstránenie príznakov a nepohodlia. Ošetrenie pozostáva z nasledujúcich metód:

  • latexová ligácia;
  • rektálna resekcia metódou Longo;
  • rýchle odstránenie.

Resekcia je alternatívna metóda a používa sa v prípadoch, keď nie je možné chirurgické vyrezanie uzlov. Táto operácia spočíva v šití prolapanej sliznice. Počas operácie je časť sliznice odstránená a zošitá. V mieste zostania zostáva malý šev.

Posledné štádium hemoroidov

Hemoroidy stupňa 4 výrazne znižujú kvalitu života pacienta. Venózne uzly tiež vypadávajú, ale nie je možné ich opraviť manuálne alebo pomocou špeciálnych redukčných postupov. Príznaky 4 stupňov:

  • konštantný prietok krvi so zvýšeným krvácaním po defekácii;
  • strata uzlov bez možnosti zníženia;
  • rektálna inkontinencia;
  • syndróm akútnej bolesti;
  • rany a praskliny v konečníku.

Koža okolo konečníka neustále rozčesáva pacient, ktorý je plný pridania sekundárnej infekcie. Vzdelané krvné zrazeniny predstavujú nebezpečenstvo pre cirkuláciu panvových orgánov.

liečba

Liečba hemoroidov v poslednom štádiu sa uskutočňuje chirurgickou metódou. Operácia odstránenia uzlov sa nazýva hemoroidektómia a vyžaduje si hospitalizáciu. Uzly sa odstránia a postihnutá oblasť sliznice sa prišije so zatvoreným typom operácie. Pri otvorenej hemoroidektómii zostáva rana po odstránení uzla otvorená.

Otvorená hemoroidektómia je nebezpečná komplikácia:

  • krvácanie, dočasné zadržiavanie moču;
  • oneskorené črevné pohyby, análny trhlina;
  • fistula konečníka, str v štruktúre análneho kanála;
  • hematóm, inkontinencia zvierača;
  • prolaps čreva a infekcia.

Pri uzatvorenej prevádzke sa komplikácie vyvíjajú oveľa menej často a nie sú také nebezpečné. Medzi nimi bolesť po operácii, krvácanie, absces, opuch tkanív. Ak sa rehabilitačný režim nedodrží, švy sa budú líšiť. Rehabilitácia vyžaduje tri až šesť týždňov nemocničnej liečby liekmi proti bolesti a šetrnou stravou.

Najjednoduchšie je liečiť hemoroidy v prvých štádiách, pokiaľ nie sú komplikované trombózou a prolapsom bez možnosti redukcie. O tom, ktorý liečebný režim je v jednotlivom prípade vhodný, sa ošetrujúci lekár rozhodne podľa výsledkov laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky.

hemoroidy

Hemoroidy sú hemoroidy kŕčových žíl varixov v konečníku. Charakterizuje sa zápal hemoroidovej uzliny trombózou, zmena tvaru a patologická expanzia hemoroidných žíl tvoriacich uzly okolo konečníka..

Podľa štatistík asi 25% ľudí trpí hemoroidmi, ktoré sa čas od času zhoršujú. A viac ako 70% ľudí najmenej občas zažije rôzne príznaky hemoroidov, ako sú nepríjemné pocity v konečníku, svrbenie a bolesť pri pohybe čriev..

Hemoroidy u žien sa často vyskytujú počas tehotenstva a pôrodu. Hemeroidy počas tehotenstva sa majú liečiť veľmi šetrnými metódami, pretože sa neodporúča užívať nejaké lieky na hemoroidy, ktoré sú predpísané obvyklým spôsobom. Hemoroidy u mužov sú tiež pomerne častým javom, ktorý je spôsobený mnohými inými príčinami a faktormi, o ktorých sa bude hovoriť neskôr..

Aké sú príčiny hemoroidov?

Predpokladá sa, že hemoroidy sa vyvíjajú v dôsledku zvýšeného prietoku krvi alebo nedostatočného odtoku, čo vedie k výskytu stagnujúcich procesov. Príčiny a faktory rozvoja hemoroidov sú:

  • Dedičná predispozícia k hemoroidom. Toto je hlavný faktor vo vzhľade hemoroidných uzlín, ktoré je potrebné uviesť ako prvé. A hoci hemoroidy nie sú zdedené, predispozíciu k tejto chorobe možno určiť genetickými faktormi. Dedičnosť určitých skupín génov vedie k vrodenej slabosti alebo dysfunkcii ciev nachádzajúcich sa v konečníku. To je dôvod zvýšeného prítoku a nedostatočného odtoku krvi cez kavernózne žily, čo vedie k jeho patologickému rozšíreniu. Dlhodobé rozširovanie kavernóznych žíl vedie k riedeniu stien krvných ciev, čo prispieva k výskytu krvácania hemoroidmi..
  • Dlhodobé práce a zdvíhanie závaží. Rovnako ako sedavý životný štýl prispieva k rozvoju hemoroidov aj fyzické preťaženie. V prvom rade ide o ľudí, ktorí sú nútení zostať dlhodobo v stoji. Táto kategória zahŕňa učiteľov, prednášajúcich, vrátnych, strážcov, kaderníkov a ďalších. Vzpieranie je ďalším dôvodom rozvoja hemoroidov a prolaps hemoroidov.
  • Sedavý spôsob života. Ide o závažný negatívny faktor, ktorý súvisí najmä s administratívnymi pracovníkmi, vodičmi a ľuďmi, ktorí vedú sedavý životný štýl. Sedavý spôsob života prispieva k rozvoju hemoroidov rôznymi mechanizmami. V prvom rade je to zvýšený tlak na cievy konečníka v sede. Pri dlhšom sedení je oblasť konečníka mierne zahriata, čo vedie k stagnácii a vazodilatácii. Okrem toho nedostatok fyzickej aktivity je istou cestou k rozvoju žilovej nedostatočnosti. Platí to aj pre žily nachádzajúce sa v konečníku..
  • Chronická zápcha a hnačka. Ľudia trpiaci chronickou zápchou sú náchylní na vývoj hemoroidov. Prečo sa to stane? Ide o to, že pri zápche stolicou stvrdnú výkaly, čím sa pôsobí na žily v dolnom čreve. To vedie k zhoršeniu prísunu krvi do jaskyne a objaveniu sa hemoroidov. Ďalším faktorom pri zápche je zvyk tvrdého zatlačenia počas pohybov čriev, čo vytvára ďalší tlak na cievy v konečníku..

Okrem zápchy tiež prispieva k rozvoju hemoroidov a ťažkej hnačky (hnačky), ktorá vedie k podráždeniu a zápalu rektálnej sliznice..

  • Tehotenstvo. Hemoroidy počas tehotenstva a pôrodu sú častým javom, pretože niesť plod vytvára tlak na žilové cievy konečníka. Intenzívne úsilie počas pôrodu iba zhoršuje priebeh hemoroidov a prispieva k tvorbe nových hemoroidových uzlín..
  • Nesprávna strava, zneužívanie korenených jedál a alkoholu. Základným faktorom vzhľadu hemoroidov je podvýživa. Najmä zneužívanie korenených jedál vedie k podráždeniu črevnej sliznice a tiež stimuluje zvýšený prietok krvi do konečníka. A nedostatočný príjem vlákniny (rastlinných potravín) zhoršuje črevnú motilitu. Provokujúcim faktorom pri vývoji hemoroidov je alkohol, ktorý rozširuje krvné cievy. Užívanie malého množstva alkoholických nápojov môže spôsobiť zhoršenie chronických hemoroidov.

Hlavné faktory prispievajúce k rozvoju hemoroidov:

  1. Obezita.
  2. Dedičná predispozícia.
  3. Sedavý životný štýl (nedostatok pohybu) alebo práca spojená s nízkou pohybovou aktivitou.
  4. Činnosti spojené s nadmerným svalovým napätím (ťažká fyzická aktivita).
  5. stres.
  6. Porušenie odtoku krvi v konečníku.
  7. Časté zápchy.
  8. Zápalové a nádorové procesy v črevách a pečeni.
  9. infekcie.
  10. fajčenie.

Vnútorné a vonkajšie

V mieste hemoroidov je choroba rozdelená na dva hlavné typy: vnútorné hemoroidy a vonkajšie.

Pri vonkajších hemoroidoch sa v bezprostrednej blízkosti konečníka tvoria uzly, v súvislosti s tým často ich citlivý povrch vybuchne a dochádza k krvácaniu s jasne červenou krvou. Bolesť z vonkajších hemoroidov je dosť ostrá a silná, ale pokiaľ ide o autodiagnostiku, tento typ nespôsobuje žiadne ťažkosti..

Vnútorný vzhľad hemoroidov, hoci predstavuje oveľa závažnejšie ohrozenie zdravia, je často charakterizovaný úplnou absenciou bolesti (najmä v počiatočnej fáze ochorenia). Táto skutočnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že hemoroidy sa nachádzajú hlboko vo vnútri a ich povrch je rovnaká necitlivá sliznica konečníka, ktorá ju lemuje.

stupňa

Obvykle sa rozlišujú 3 stupne vnútorných hemoroidov:

  • 1. stupeň. Hemoroidy sa nachádzajú v análnom kanáliku, nedajú sa hmatať (ani pri vyšetrení rekta). Sťažnosti na zápal konečníka a krvácanie, „šklbanie“ bolesti po defekácii.
  • 2. stupeň. Uzly počas napínania vyčnievajú z konečníka a samy vymiznú. V zásade sa tu pozorujú rovnaké poruchy ako u hemoroidov 1. stupňa, častejšie sa však vyskytujú malé praskliny sliznice a výraznejší je zápal konečníka..
  • 3. stupeň. Vyznačuje sa tzv. Prolapsom hemoroidov, ktoré sa sami neupravujú. Symptómy môžu byť rovnaké ako symptómy s 2-stupňovým stupňom, často sa však objavujú ďalšie prípady fekálnej inkontinencie a plynu. Pri vyšetrení sa vyzrážané hemoroidy odlišujú od prolaps konečníka pozdĺž radiálne prechádzajúcich drážok, cyanotickej farby a hľúzového povrchu..

Príznaky hemoroidov

Charakteristické pre všetky štádiá vývoja príznakov ochorenia hemoroidov:

  • nepohodlie v konečníku;
  • bolesť pri pohybe čriev (spočiatku menšia, potom ťažká);
  • análne krvácanie;
  • tvorba a rast hemoroidov.

Hemoroidy (pozri fotografiu) je chronická patológia, ktorá progreduje mnoho rokov. Miera rozvoja choroby závisí od mnohých faktorov, vrátane výživy, životného štýlu.

Počiatočné štádium choroby sa vyznačuje miernym zvýšením žíl v konečníku. Zvyčajne taký znak zostáva bez povšimnutia. V tomto prípade môže byť pacient narušený špinením z konečníka, ku ktorému dôjde bezprostredne po vyprázdnení. Na toaletnom papieri je ľahko vidieť krv. Je potrebné si uvedomiť, že podobný príznak je charakteristický pre zhubné nádory čreva, a ak sa vyskytne, mali by ste sa obrátiť na proktora. Včasné kontaktovanie lekára a predpísanie liečby ľahko spomalí vývoj hemoroidov.

V druhej fáze vývoja ochorenia môže pacient pravidelne pociťovať nepohodlie v konečníku, svrbenie. Často má v konečníku pocit cudzieho tela. Hemoroidné uzly začínajú vypadávať pri pohybe čriev a sú stále ľahko nastaviteľné dovnútra.

Pre tretí stupeň hemoroidov je charakteristické zvýšenie existujúcich príznakov. Veľké žilové uzliny v konečníku komplikujú proces pohybu čriev, spôsobujú zápchu, akt defekácie je sprevádzaný bolesťou a krvácaním. Ťažké krvácanie hemoroidmi je nebezpečné, postupom času to môže viesť k rozvoju anémie.

Posledné štádium choroby je charakterizované zvýšením veľkosti hemoroidných uzlín. Nie je možné ich nastaviť ručne. Prítomnosť rozšírených žíl v konečníku spôsobuje vážne nepohodlie, bolí pacienta, aby si sadol a šiel na záchod. Znepokojuje ho ťažké krvácanie počas každého pohybu čriev. Štvrté štádium vývoja hemoroidov môže byť komplikované tak nepríjemnými a nebezpečnými javmi, ako je venózna trombóza v oblasti konca konečníka..

Hemoroidy u tehotných žien

Hemoroidy sa veľmi často objavujú počas posledného trimestra tehotenstva a pôrodu. Príčinou hemoroidov je štipnutie zväčšenej maternice črevných žíl, čo vedie k zhoršeniu toku krvi z čriev a z perinea. Žily zväčšujú priemer a menia tvar. Jeho začiatok môže tiež vyvolať pravidelná zápcha u tehotných žien..

Avšak u väčšiny žien príznaky hemoroidov prechádzajú popôrodným obdobím, preto sa predpokladá, že príčinou môžu byť hormonálne zmeny. Musí sa liečiť okamžite po objavení prvých príznakov. Je dôležité zaoberať sa zápchou, napríklad užívaním liekov na uvoľnenie stolice (Forlax, Laminarid, Metylcelulóza), dodržiavaním hygienických pravidiel (umývanie konečníka po defekácii). Lieky na hemoroidy (Aurobin, Relief, atď.) Sa používajú prevažne navonok vo forme mastí a čapíkov. Chirurgia sa vykonáva iba v závažných prípadoch.

Prevencia hemoroidov by sa mala vykonávať od prvých dní tehotenstva - vypracovať vhodnú stravu, ktorá zabráni zápche, nenosí pevné pásy, trávi viac času vonku, chôdza je užitočná.

Aké je nebezpečenstvo?

Progresia choroby bez riadnej liečby povedie k mnohým veľmi nepríjemným komplikáciám..

  1. Anémia (vyvíja sa s predĺženým priebehom choroby so silným krvácaním).
  2. Zápalové procesy v okolitých tkanivách až po rozvoj paraproktitídy (zápal vlákna okolo konečníka). Paraproctitída sa považuje za veľmi závažnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje serióznu liečbu..
  3. Trhliny v konečníku. Najčastejšou príčinou silnej bolesti pri hemoroidoch. Trhliny vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj a prenikanie rôznych infekcií hlboko do mäkkých tkanív. Táto skutočnosť môže viesť k rozvoju hroznej komplikácie ako abscesu (obmedzený hnisavý zápal, ktorý je sprevádzaný všeobecnou nevoľnosťou, horúčkou a silnou bolesťou). Táto komplikácia vyžaduje povinný chirurgický zákrok..
  4. svrbenie Veľmi nepríjemná komplikácia, ktorá pôsobí nielen ako silný negatívny psychologický moment a podkopáva psychoemocionálny stav pacienta. Neustále mechanické podráždenie análnej oblasti môže významne zhoršiť proces ochorenia. Okrem toho trvalé poškodenie tkaniva zvyšuje riziko rôznych nádorových procesov..
  5. Nedostatok análneho zvierača, inkontinencia plynov a výkalov (často u starších ľudí).

Z toho vyplýva, že hemoroidy potrebujú včasnú diagnózu a okamžité opatrenia na riešenie tohto problému.

Ako vyzerajú hemoroidy: fotografia

diagnostika

Diagnóza nie je spravidla spojená so zvláštnymi ťažkosťami, je stanovená ako súčasť prieskumu pacienta a počiatočného ambulantného vyšetrenia. Inšpekcia pomáha určiť:

  • stupeň prolaps konečníka,
  • vyhodnotiť možnosť ich spätného umiestnenia,
  • stav kože,
  • ako aj relevantnosť a stupeň krvácania.

Príznaky hemoroidov sú podobné niektorým iným chorobám. Diagnóza by preto mala byť dôkladná, pretože existuje riziko predpísania nesprávnej liečby. Hemoroidy možno zamieňať s:

  • análna puklina, ktorá je tiež sprevádzaná ľahkým krvácaním, bolesť pri pohybe čriev;
  • rakovina konečníka (zhubné nádory čreva sa vyskytujú pri krvácaní);
  • prolaps konečníka;
  • kolitída, polypy a kondylomy.

Ak spozorujete prvé príznaky choroby, neodkladajte návštevu lekára na dlhú dobu. Včasná diagnóza uľahčí liečbu a zabráni nielen komplikáciám, ale aj chirurgickému zákroku.

Ako liečiť hemoroidy?

Konzervatívna liečba hemoroidov:

  1. Určite normalizujte pohyb čriev. Stolička by mala byť pravidelná, mäkká. Na normalizáciu stolice počas hemoroidov sa odporúča jedlo obsahujúce vlákninu vrátane pšeničných otrúb, ale ich počet by sa mal postupne zvyšovať v priebehu 2 až 3 týždňov. (od 5 do 10 g do 20 g za deň), čo eliminuje nepríjemný pocit.
  2. Pri zápche môžete odporučiť laktózu až 30-40 ml denne, aby ste dosiahli dennú mäkkú stolicu a iné prostriedky, dodržiavali diétu a odporúčali zápchu..

Pri liečbe sa využívajú miestne lieky: rektálna sviečky z hemoroidov a masti.

  • Pri bolestiach pomáhajú sviečky obsahujúce malé dávky omamných látok (napríklad beladonna atď.). Sviečky môžu byť predpísané Anuzol, Anestezol, Natalsid, Ihtiol, Proctoglivenol, Ultroproct (čapíky, masť), Proctosed, v závislosti od príznakov a štádia choroby..
  • Ak nedochádza ku krvácaniu, môžete predpísať čapíky alebo Relif masť, Hepatrombín-G, Hepazolón atď. Ale všetky lieky sú predpísané v každom prípade, takže iba proktokológ môže predpísať správnu liečbu po vyšetrení pacienta..
  • Na bolesti môžete okrem sviečok aplikovať aj studené vody, ale nie dlhšie ako 30 sekúnd.
  • Na zvýšenie účinnosti miestnych liekov je nevyhnutné orálne podávanie liekov, ktoré zlepšujú tón žilových ciev a bránia trombóze: Detralex, Flebodia, Troxevasin.
    • Detralex vypite najmenej 2-3 mesiace.

    Pri chronických hemoroidoch: vezmi 1 kartu. 2 krát denne po dobu 7 dní. Potom môžete užiť 2 tablety. jedenkrát denne s jedlom.
    Pri akútnych hemoroidoch: do 4 dní využite 2 tab. 3 krát denne, potom na 3 dni, 2 tab. 2 x denne s jedlom.
    Potom pokračujte v používaní 1 karty. 2-krát denne.

    • Phlebodia pijú 1 tabletu (600 mg) 2-krát denne počas 7 dní. Potom 1 karta. raz za 1-2 mesiace.
  • Prolaps hemoroidov (prolaps) je základom ich ligácie.
  • Pri trombóze hemoroidových žíl sa aplikuje lokálne Cold a Lidocaine (1% roztok) av budúcnosti je možná ligácia uzlov..
  • Pri relapsoch sa napriek liečbe odporúča hemoroidektómia (pozri nižšie)..

Medikačné metódy sú výlučne symptomatické - to znamená, že hemoroidy nie sú radikálne liečené. Môžu sa však dočasne vyrovnať s nepríjemnými príznakmi hemoroidov. Ak pacient po lekárskom ošetrení splní lekárske odporúčania na prevenciu recidívy, chirurgickej liečbe sa možno vyhnúť.

Pacienti však nie vždy môžu dodržiavať všetky odporúčania.

Minimálne invazívne techniky

Minimálne invazívne ošetrenie vám umožňuje rýchlo a bez vážnych zranení zbaviť sa tak citlivého problému, ako sú hemoroidy. Terapeutické metódy vo väčšine prípadov iba zmierňujú príznaky choroby, oneskorujú okamih, keď je potrebné uplatniť radikálnejšie metódy. Pred vymenovaním zákroku lekár preverí anamnézu pacienta, vykoná komplexné vyšetrenie, vyhodnotí všetky možné riziká.

  • Sclerotherapy - Jedná sa o menej traumatické ošetrenie pomocou špeciálnych sklerotizujúcich látok, ktoré sa zavádzajú do areálu, zlepujú jeho steny, takže je možné zastaviť ich výživu a zomrieť v budúcnosti. Táto technika sa uskutočňuje iba v etapách 1-3. Nevylučuje riziko relapsu a je účinný iba pri malých hemoroidoch.
  • elektrokoagulácia vykonávané pod kontrolou anoscope. Elektróda je privedená na nohu uzla a tkanivo je koagulované (zvárané), potom rýchlo zomrie. V jednom postupe je možné zbaviť sa 1-2 patologických ohnísk. Po nalepení hemoroidný uzol prestane jesť a rastie a po chvíli úplne zmizne.
  • Latexové ligovanie - Jedna z najmodernejších metód minimálnej invazívnej liečby vnútorných hemoroidov 1 - 3 štádiá. Prostredníctvom anoskopu sa na nohu uzla aplikuje latexová ligatúra, ktorá vedie k kompresii tkaniva a narušeniu krvného obehu. Po 8-14 dňoch hemoroidný uzol zomrie a vylučuje sa spolu s latexovým krúžkom.
  • kryoterapia - krátkodobé vystavenie hemoroidom tekutým dusíkom. Potom hemoroid zomrie a zmizne. Procedúra sa uskutočňuje v lokálnej anestézii, takže nedochádza k bolesti.

Minimálne invazívne postupy sú kontraindikované pri:

  • zhoršenie zápalového procesu v konečníku a análny otvor;
  • análne trhliny, zranenia;
  • trombóza hemoroidov.

Minimálne invazívne metódy boja proti hemoroidom sa môžu použiť iba v štádiách 1 až 3 choroby, nevyhnutne bez zhoršenia zápalového procesu. Všetky procedúry sa vykonávajú po lokálnej anestézii. Nie je potrebné používať celkovú anestéziu. V jednej relácii môžete odstrániť iba 1-3 uzly. Liečba sa niekedy uskutočňuje v niekoľkých fázach, v intervaloch niekoľkých týždňov.

chirurgia

Chirurgická liečba je najúčinnejšou liečbou v treťom a štvrtom štádiu..

Operácia na odstránenie hemoroidov, navrhnutá už v 30. rokoch minulého storočia, sa stále používa a stále sa upravuje. Vo svete sa v zásade vykonávajú dva typy operácií:

  1. Uzatvorená hemoroidektómia. Používa sa v štádiu III a IV choroby.
  2. Otvorená hemoroidektómia. Tiež v štádiách III a IV, ale komplikovaných análnou fisúrou alebo paraproktitídou.

V roku 1993 bol tiež navrhnutý nový spôsob liečby hemoroidov talianskym lekárom A. Longom, ktorý spočíva v kruhovom odstránení sliznicovo-submukóznej vrstvy konečníka pomocou špeciálneho prístroja..

Pacienti sú prepustení 3-4 dni po chirurgickom zákroku, zotavenie nastáva za 5-7 dní. Zaznamenáva sa aj malé percento pooperačných komplikácií..

Výživa a strava po operácii

Vo väčšine prípadov môžu pacienti po operácii hemoroidov začať piť a jesť niekoľko hodín po operácii.

Dodržiavajte však stravovací stôl (podľa Pevznera 1a), vylúčte potraviny a jedlá, ktoré vzrušujú sekréciu žalúdka a dráždia jeho sliznicu. Potraviny sa musia pripravovať v pyré, jedlo v pare alebo vo vode, je potrebné vziať ich do tekutého a kašovitého stavu. Nezahŕňa sa: teplé a studené, chlieb a múka, surová zelenina, ovocie, syr, mliečne výrobky, kyslá smotana, tvaroh, korenie, omáčky, káva, čaj.

Jesť 6 krát denne v malých porciách. K obnoveniu normálnej funkcie čriev dochádza zvyčajne druhý deň po operácii, preto môžete prejsť na obvyklú diétu. Mali by sme, samozrejme, vylúčiť všetky korenené a korenené jedlá, na alkohol by sa malo zabudnúť. Dodržiavaním týchto odporúčaní môžete skrátiť dobu zotavenia po operácii a znížiť riziko komplikácií.

Domáca liečba

Môžete samostatne vykonávať niektoré činnosti, ktoré pomôžu zmierniť príznaky hemoroidov doma. Je však potrebné pamätať na to, že nepomôžu zbaviť sa choroby:

  • Teplé kúpele dobre pomáhajú. Môžete sa vykúpať alebo len tak sedieť v povodí vody. Je potrebné umiestniť konečník v teplej vode na 10-15 minút 2-3 krát denne.
  • Dôkladná hygiena análnej oblasti. Je potrebné sa vykúpať alebo sprchovať každý deň, oblasť konečníka dôkladne umyť.
  • Nepoužívajte mydlo ani iné výrobky v konečníku, ktoré môžu spôsobiť podráždenie. Nepoužívajte voňavé vlhké obrúsky, ktoré obsahujú alkohol..
  • Nepoužívajte obyčajný toaletný papier. Je lepšie používať vlhké obrúsky, ale bez alkoholu.
  • Použite chlad. Na zmiernenie opuchu v konečníku môžete použiť studené ohrievače, ľadové zábaly, látku namočenú v studenej vode.

Okrem toho má strava na hemoroidy dva ciele: zabrániť zápche a podráždeniu konečníka. Kľúčové odporúčania:

  • Pite veľa tekutín. Pomôže to, aby stolica bola mäkšia a uľahčila jej priechod črevami..
  • Vaša strava by mala obsahovať viac zeleniny, ovocia, obilnín. Obsahujú vlákninu, ktorá pomáha predchádzať zápche..
  • Vyvarujte sa alkoholu, kávy, silného čaju..
  • Obmedzte korenené jedlá.
  • Jedlo sa najlepšie prijíma v malých porciách, 4-5 krát denne.
  • Jedzte približne v rovnakom čase..
  • Fyzická aktivita tiež pomáha normalizovať funkciu čriev..

gymnastika

Cieľom gymnastických cvičení je prevencia proti zápche a posilnenie análneho zvierača. Napríklad zlepšením odtoku krvi a posilnením svalovej vrstvy tlače môžete normalizovať činnosť čriev, čo pomáha predchádzať zápche:

  • Cvičebné „nožnice“ sa vykonávajú na chrbte so zdvihnutými nohami, ktoré sa musia chovať a krížiť jeden po druhom;
  • „Bicykel“ je pomerne dobre známe cvičenie, ktoré je veľmi podobné cyklistike, hoci leží na chrbte;
  • A môžete ležať na podlahe (na chrbte), dať si nohy rovno, zdvihnúť jednu alebo druhú nohu, pokiaľ je to možné, dosiahnuť pravý uhol v bedrových kĺboch. Alebo si ohnite kolená a roztiahnite sa do strán, pričom sa snažte panvu čo najviac odtrhnúť z podlahy.

Je to taká štruktúra, že človek cíti svoj „piaty bod“ v akejkoľvek pozícii a je schopný ju nasmerovať, preto si gymnastika na posilnenie konečníka nevyžaduje žiadne úpravy a môže byť vykonaná kdekoľvek a je nepravdepodobné, že by si toho všimli tí, ktorí sú okolo neho..

Cvičenia na posilnenie zvierača:

  1. Vstaňte, prekrížte nohy a vykonávajte rytmickú relaxáciu a napätie v gluteal svaloch;
  2. Vyberte si najťažšie kreslo, sadnite si, trochu sa nakloňte dopredu (môžete to ľahko urobiť pri vašom stole), skúste zvierať zviera striedavo na 10 sekúnd a pokúste sa vtlačiť konečník do konečníka. Cvičenie by malo trvať 20 minút, ktoré je možné vždy nájsť.

Ktorú metódu odstraňovania hemoroidov zvoliť?

Taktika liečby bude určená stupňom chronického priebehu ochorenia. Celkom 4 stupne.

  1. V prvom štádiu je ukázaná: konzervatívna liečba vazokonstrikčnými liekmi, infračervená fotokoagulácia a skleroterapia..
  2. Druhé štádium: infračervená fotokoagulácia, skleroterapia, ligácia latexových krúžkov.
  3. Tretie štádium: ligácia s latexovými krúžkami a disarterizácia hemoroidov.
  4. Štvrtá fáza: Chirurgické ošetrenie.

Tento prístup k liečbe umožňuje dosiahnuť dobré výsledky u 98 - 100% pacientov..

prevencia

Najlepším prostriedkom proti hemoroidom je prevencia. Existujú predispozičné faktory, ktoré vedú k rozvoju choroby:

  • nepravidelná stolica, tendencia k zápche alebo hnačke, zvyk napínania pri pohybe čriev alebo dlhodobé sedenie na záchode s knihou;
  • ťažká fyzická práca a naopak nedostatok pohybu, dlhé sedenie;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • Zneužívanie alkoholu.

To znamená, že korekcia životného štýlu pomôže zmierniť priebeh choroby..

  1. Odporúča sa prehodnotiť stravu: opustiť jednoduché uhľohydráty (pečivo, sladkosti) v prospech zložitých (zelenina, ovocie, bylinky, obilný chlieb), namiesto čaju a kávy, piť nesýtenú vodu, je lepšie stolicu normalizovať.
  2. Vyvarujte sa alkoholu, piva vrátane.
  3. Pri hemoroidoch je jazda na koni, vzpieranie, jazda na bicykli nežiaduca, ale chôdza alebo plávanie sú jednoducho nevyhnutné.
  4. Je užitočné posilňovať svaly brucha a zadku, robiť gymnastiku podľa Kegela.
  5. Dlhé sedenie na záchode je zlý zvyk. Naopak, veľmi užitočné je použitie bidetu alebo stúpajúcej sprchy na umývanie po použití toalety.

Ak sa napriek všetkým preventívnym opatreniam nedá vyhnúť exacerbáciám, nie je potrebné panikáriť. Odporúča sa zmeniť polohu sedenia na ležanie, na boľavé miesto nasiaknuté slabým roztokom manganistanu draselného nanášať chladné obklady, alebo zariadiť kúpele s harmančekom (nie horúcim!), Nezabudnite na stravu a osobnú hygienu.

K liečbe by som tiež pridal infračervenú alebo laserovú fotokoaguláciu. Pravdepodobne najbezpečnejšia metóda zo všetkých, vyskúšala som si to po pôrode, keď som sa prvýkrát stretla s hemoroidmi.

Uzly mi boli odstránené v ON CLINIC asi pred pol rokom, ale ako si teraz pamätám, bál som sa nereálnych, ale ukázalo sa, že je to bezbolestné a najrýchlejšie možné. Pretože som mal iba niekoľko uzlov, lekár sa zaoberal mojím problémom súčasne. Preto moja rada pre vás, ak sa náhle objaví také ochorenie, ako sú hemoroidy, je lepšie neodkladať návštevu lekára alebo tráviť čas, úsilie a peniaze za lieky..

Fotokoagulácia poskytuje efekt mnohokrát lepší ako konzervatívna liečba!

Klava

Podľa lekára je chronická zápcha prvá vec, ktorá spôsobuje hemoroidy, zvyšok ide ako ďalšie dôvody. Preto je dôležité zaoberať sa pôvodným problémom a jeho dôsledkami. Bola mi predpísaná diéta + fibralaxia pre chronické zápchy a príznaky hemoroidov. Kúpil som tiež glycerínové čapíky a gél na zmiernenie bolesti v konečníku..

Ako rozpoznať doma hemoroidy podľa príznakov a symptómov

Toto ochorenie je klasifikované ako rýchlo progresívne. Ak nezačnete s liečbou problému včas, ochorenie prechádza do zanedbanej formy, ktorá nie je prístupná terapeutickej liečbe a dá sa odstrániť iba chirurgickým zákrokom. Ženy a muži musia vedieť, ako určiť hemoroidy a odlíšiť ich od iných chorôb, aby zabránili rozvoju závažného štádia patológie..

Čo sú hemoroidy

Toto ochorenie je charakterizované výskytom silného zápalového ložiska a trombózy žíl konečníka. V prípade nepríjemných pocitov v konečníku a nepohodlia počas pohybu čriev existuje dôvod domnievať sa, že sa vyvíjajú hemoroidy. Príčiny a príznaky choroby u každého pacienta sú individuálne. Podľa rôznych odhadov asi 15-25% ľudí aspoň raz zažilo zápal hemoroidových žíl a mnohí sú touto chorobou neustále mučení. Je dôležité vedieť, ako určiť hemoroidy v skorých štádiách, pretože potom sa bude patológia ľahšie liečiť.

Príčiny a príznaky

Hlavnou príčinou vzniku choroby je patologický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje plexus krvných ciev nachádzajúcich sa pod kožou perineum. S rozvojom vnútorných hemoroidov sa zápal nachádza v hrúbke stien konečníka. V obidvoch prípadoch je narušená žilová cirkulácia v čreve, čoho dôsledkom sú dystrofické zmeny svalového tkaniva. Počas patologického procesu dochádza k zápalu hemoroidných uzlín, ktoré sa zväčšujú a presúvajú na konečník..

V priebehu vývoja choroby vypadávajú uzly z konečníka. Hemoroidy si môžete sami určiť a venovať pozornosť týmto nepríjemným príznakom:

  • vzhľad análnych puklín;
  • bolesť v perineu, konečníku;
  • pocit cudzieho predmetu v konečníku;
  • prítomnosť krvi v stolici;
  • nepohodlie pri pohybe čriev a po ňom (svrbenie, bolesť, pacient pociťuje neustály pocit pálenia).

Kľúčovým zdrojom patologického procesu je žilová nedostatočnosť, ktorá sa vyznačuje slabosťou cievnych stien, nesprávnym fungovaním cievnych chlopní. V dôsledku toho krv stagnuje v hemoroidových žilách nachádzajúcich sa v rektálnom kanáliku a okolo análneho krúžku. Výsledkom je deformácia, vyčnievanie stien ciev a kavernóznych útvarov, v ktorých sú lokalizované. Faktory ako:

  • fyzická nečinnosť;
  • Zneužívanie alkoholu
  • tlak na vnútorné orgány počas tehotenstva;
  • genetická predispozícia;
  • patológia konečníka;
  • zápalové procesy panvy;
  • vzpieranie, vážna fyzická námaha;
  • zneužívanie údeného, ​​soleného, ​​nakladaného, ​​koreneného jedla

Ako pochopiť, že máte hemoroidy

Toto ochorenie má mnoho rôznych príznakov, ktoré sa často prejavia až pri exacerbácii. Nástup choroby je spravidla charakterizovaný absenciou charakteristických symptómov. Patologickým znakom je tiež to, že príznaky môžu byť u každého pacienta individuálne a sú vyjadrené v rôznych prípadoch viac alebo menej intenzívne. Pri najmenšom podozrení na vznik hemoroidov by sa mal vyšetriť proktokológ, pretože iba špecialista môže správne určiť diagnózu a predpísať príslušnú liečbu..

Prvé príznaky

Keď sa hemoroidy nachádzajú v blízkosti análneho priechodu, budú hemoroidy vonkajšie. V tomto prípade niektoré uzly vypadnú. Pri vnútornej forme patológie sú zapálené kužele umiestnené hlboko, takže diagnostika tejto choroby je oveľa ťažšia. Prvé zjavné príznaky, pomocou ktorých je možné určiť hemoroidy, sú:

  • mierne nepohodlie v konečníku, konečníku;
  • ťažkosti v črevách;
  • pocit bytia v cudzom tele;
  • krvácanie po pohybe čriev;
  • neustály pocit pálenia, svrbenie;
  • bolesť v konečníku;
  • opuch.

Charakteristiky priebehu choroby u žien a mužov

Primárne príznaky hemoroidov u slabšieho pohlavia sa takmer úplne zhodujú s mužskými príznakmi. Pre začiatok choroby u žien sú charakteristické:

  • svrbenie
  • pálenie;
  • akútna bolesť alebo mierna bolesť počas pohybov čriev;
  • znížený výkon;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • horúčka.

Je potrebné si uvedomiť, že hemoroidy sú multifaktoriálne ochorenie. Žena, ktorá je náchylná na krvné zrazeniny a iné vaskulárne patológie, je kontraindikovaná pri užívaní hormonálnych kontraceptív. Ďalšími rizikovými faktormi pre túto chorobu u spravodlivého pohlavia sú:

  • starší vek;
  • menopauze;
  • tehotenstvo, pôrod;
  • fyzická nečinnosť;
  • sklon k patológiám kardiovaskulárneho systému.

Podľa štatistík sa muži často obracajú na proktora, pretože sú od prírody menej plachí. Ak spozorujete tieto príznaky, mali by ste navštíviť lekára.

  • bolesť pri pohybe čriev;
  • častá zápcha;
  • počas sedenia sa nepohodlie zosilňuje;
  • krv sa objaví v stolici;
  • tkanivo v konečníku opuchlo, bránilo pohybu čriev.

Ako spoznať hemoroidy doma

Pre pacienta je veľmi zriedkavé určiť ochorenie v prvom štádiu jeho vývoja. Jej pacienti si toho často nevšimnú alebo ich ignorujú. Pre počiatočné štádium hemoroidov je charakteristický iba pocit pálenia, ktorý svrbí v konečníku po vyprázdnení čreva. Nepriaznivé pocity prechádzajú rýchlo, v priebehu niekoľkých minút. V tomto prípade nie je možné určiť diagnózu sami doma, pretože iné choroby sa vyznačujú podobnými príznakmi. Nemusíte ich ignorovať, ale okamžite kontaktujte proktora, ktorý môže určiť prítomnosť zápalu.

Vnútorná forma

Trombózy hemoroidných uzlín sa objavujú pod sliznicami konečníka a ich tvorba je zriedka sprevádzaná silnou bolesťou. Je zložitejšie samostatne určiť vnútorné hemoroidy, pretože kužele pri tomto druhu ochorenia nevypadnú a nedochádza k krvavému výtoku. Charakteristickým príznakom, ktorý možno pozorovať, je nepohodlie v konečníku, pocit, že vo vnútri je cudzí predmet.

Tento príznak sa prejavuje v počiatočných štádiách patológie, keď sú hemoroidné uzliny sotva formované a majú malú veľkosť. Ak chcete zistiť prítomnosť vnútorných hemoroidov, musíte sa obrátiť na proktora a podrobiť sa rektálnemu vyšetreniu. V mnohých prípadoch sa choroba vyvíja u ľudí so slabými žilovými stenami. Pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov, ako je fyzická nečinnosť alebo chronická zápcha, sa hemoroidy plnia krvou a výrazne zvyšujú svoj objem..

Akútny zápal nastáva v dôsledku trombotických zmien, pri ktorých cievne steny strácajú svoju elasticitu a silu. Počas tehotenstva sa výrazne zvyšuje riziko patológie v konečníku. Prítomnosť hemoroidov interného typu nebude možné určiť samostatne, iba návšteva u lekára a zvolené vyšetrovacie metódy pomôžu zistiť diagnózu a štádium vývoja choroby..

Vonkajšie hemoroidy

Pri prejavoch hemoroidov, ako je pálenie a svrbenie v konečníku, je nutná palpácia bolestivej oblasti. Je potrebné skontrolovať prítomnosť kužeľa v blízkosti konečníka, ktorý je pečaťou - to je hlavný znak choroby. Charakteristické príznaky sú navyše:

  • nepríjemné pocity pri pohybe čriev a po ňom spôsobené napätím a posunom análnych tkanív;
  • praskliny v konečníku, ktorý krváca po odchode na záchod;
  • silné krvácanie a výtok sliznice z konečníka
  • silné svrbenie, pálenie vo vnútri spodnej časti konečníka;
  • pri silnom stupni ochorenia sa začína objavovať bolesť pri pohybe a svalovom napätí konečníka.

Kombinovaný formulár

Najnebezpečnejšou a najnepriaznivejšou formou patológie je zmiešaná, ktorá sa vyznačuje zápalom vnútorných aj vonkajších uzlov. Tento typ ochorenia často spôsobuje akútnu trombózu hemoroidových žíl a negatívne ovplyvňuje kvalitu života človeka, ktorý nemôže len tak sedieť. Kombinovaná forma choroby sa vyskytuje veľmi zriedka, zatiaľ čo väčšina prípadov jej určenia je dôsledkom pokročilého štádia choroby hemoroidových žíl iných typov..

Ochorenie (ktoré nie je komplikáciou) sa spravidla objavuje neskoro a má asymptomatický priebeh. Ak chcete určiť kombinovaný typ hemoroidov, musíte venovať pozornosť týmto príznakom:

  • ťažkosť v konečníku;
  • pocit cudzieho telesa v konečníku;
  • svrbenie, bolesť;
  • v neskorších fázach dôjde k prolapsu uzlov, začne sa krvácanie.

Ako diagnostikovať hemoroidy

Po rozhovore s pacientom a po preskúmaní príznakov môže odborník potvrdiť alebo vyvrátiť údajnú diagnózu, zatiaľ čo iba lekár dokáže rozlíšiť hemoroidy od iných patológií s podobnými príznakmi. Na určenie typu ochorenia sa používajú rôzne diagnostické metódy. Palpácia pomáha identifikovať hemoroidy a pacient môže tiež potrebovať dôkladné vyšetrenie análneho kanála. Ak je to potrebné, lekár predpíše test stolice, urobí zoškrabanie na diagnostikovanie infekcie a biopsiu perianálneho tkaniva, aby sa vylúčili kožné ochorenia..

Autodiagnostika

Ak chcete skontrolovať hemoroidy sami, musíte si ľahnúť a ohnúť kolená. Potom by ste mali prstami starostlivo cítiť konečník. Ak si vizualizujete oblasť análneho priechodu vo forme číselníka, potom sa musia hemoroidné kužele prehľadávať na úrovni 3,7, 11 hodín. Uzly na dotyk budú silné plomby, ktoré prihmatajú palpáciu. Vonkajšie hemoroidy stúpajú nad konečník a spôsobujú silné nepohodlie, bolesť. Pacient nie je schopný dlhodobo sedieť a pohybovať sa.

Profesionálna diagnostika

Pre pacienta je lepšie navštíviť lekára pri prvých príznakoch choroby. Hemoroidy môžete diagnostikovať niekoľkými metódami. Pri vonkajšej manifestácii patológie sú príznaky okamžite viditeľné. Ak sú uzly umiestnené v konečníku, uskutoční sa prvá palpácia jeho spodnej časti, čo umožňuje určiť lokalizáciu hemoroidných kuželíkov. Lekári predpíšu ďalšie diagnostické opatrenia, vrátane:

  1. Irrigoscopy. Metóda zahŕňa použitie špeciálneho kontrastného činidla a vytváranie obrazov čreva.
  2. anoskopické Prístrojová diagnostická metóda vyšetrenia konečníka, ktorá sa vykonáva pomocou rektálneho speculum.
  3. Sigmoidoscopy. Tento postup pomáha hlbšie a podrobnejšie študovať stav konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva vizuálnou kontrolou pomocou špeciálneho zariadenia..
  4. kolonoskopia Pomocou tohto postupu môžete študovať stav hrubého čreva v priebehu niekoľkých minút pomocou špeciálnej dlhej flexibilnej sondy, ktorej koniec je vybavený okulárom s podsvietením a kamerou, ktorá prenáša obraz na monitor..
  5. Analýza stolice. Pomáha posúdiť stav mikroflóry a určiť, či sa v stolici nachádza krv a hlien.

Ako určiť štádium hemoroidov

Každé štádium ochorenia je charakterizované určitými symptómami a zmenami, ktoré sa vyskytujú v análnej rektálnej oblasti. Na určenie štádia hemoroidov je dôležité poznať príznaky každého z nich:

  1. Prvé štádium. Uzly sa len začínajú tvoriť, zatiaľ čo nedochádza ku krvácaniu. Keď je črevo prázdne, pacient pociťuje nepohodlie v konečníku, často je ochorenie sprevádzané nadúvaním. Pretože tieto príznaky môžu naznačovať iné choroby, správnu diagnózu môže zistiť iba špecialista..
  2. Druhá fáza. V tejto fáze vypadávajú uzly z konečníka. Spravidla k tomu dochádza pri pohybe čriev, keď človek začne tlačiť. Situáciu zhoršujú pevné výkaly a zápcha. V tejto fáze je možný výskyt krvi vo výkaloch, pálenie, svrbenie po defekácii. Pacient má pri fyzickej námahe silnú bolesť.
  3. Tretí stupeň. Dá sa to zistiť pomocou vonkajších zapálených hemoroidných uzlov, ktoré sa tvoria okolo konečníka a / alebo vypadnú, keď sú črevá prázdne a svalové napätie je prítomné, stále sa však dá do čreva prispôsobiť sami. Toto štádium patológie sa lieči chirurgicky.
  4. Štvrtý stupeň. Najnebezpečnejší, pretože so sebou nesie riziko rozvoja anémie, ďalších závažných komplikácií a zhoršenia stavu pacienta. Rozbaľovacie uzly už nie je možné opravovať samy, zatiaľ čo vykrvácajú, čo spôsobuje vážne utrpenie ženám alebo mužom. Bolesť sa objaví pri najmenšom pohybe tela, vytvárajú sa análne trhliny, ktoré sú neznesiteľne svrbivé a pečú. Liečba hemoroidov v pokročilom štádiu sa vykonáva okamžite chirurgickými metódami.

Ak je potrebná návšteva u lekára

Ak sa vyskytnú akékoľvek anomálie v análnej oblasti, mali by ste sa obrátiť na proktora. Neodporúča sa vykonávať autodiagnostiku, aby sa určilo ochorenie, pretože iba špecialista môže rozlíšiť jednu patológiu od inej s podobnými príznakmi, ktorá predpíše príslušnú liečbu na základe údajov získaných počas diagnostiky. Pravidelne kontrolujte zdravie čriev by mali byť ľudia, ktorí sú ohrození a majú vysokú pravdepodobnosť rozvoja choroby. Medzi faktory prispievajúce k rozvoju patológie patria:

  • sedavá práca;
  • častá zápcha;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • genetická dispozícia;
  • pôrod, tehotenstvo;
  • zneužívanie mastných, korenených a slaných potravín;
  • zápal panvových orgánov;
  • vaskulárne ochorenie.

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

O Nás

Glióza je proces, ktorý začína v mozgových tkanivách ako reakcia na poškodenie neurónov, čo nám umožňuje považovať ho za ochrannú, kompenzačnú funkciu tela. Keď bunky nervového tkaniva z akéhokoľvek dôvodu (ischemické a atrofické zmeny, abscesy, infekčné lézie, traumatické poranenia mozgu) odumrú, z miesta vytvorených voľných plôch z gliových buniek sa vytvorí nové tkanivo..