Faktor Rhesus

ja

Resous factor (synonymum: antigény systému Rhesus, antigény systému Rhesus)

systém alogénnych antigénov ľudskej krvi, nezávislý od faktorov určujúcich krvné skupiny (systém AB0) a ďalšie genetické markery.

Názov „faktor Rhesus“ bol pre antigénny systém daný kvôli skutočnosti, že jeho antigén sa našiel u ľudí s použitím králičieho séra imunizovaného erytrocytmi opice druhu Macacus rhesus P.-f. najvýraznejšie v červených krvinkách; menej zreteľne zastúpené v bielych krvinkách a krvných doštičkách.

Existuje šesť hlavných R.-f. antigénov. Na ich označenie sa používajú dve nomenklatúry. Podľa prvých antigénov R.-f. označený Rh₀, rh ', rh ”, Hr₀, hr ', hr "; podľa druhého sa používajú písmenové označenia: D, C, E, d, c, e. Často sa používajú súčasne dve nomenklatúry. V tomto prípade sú symboly jedného z označení umiestnené v zátvorkách.

Antigén (faktor) Rh₀(D) - hlavný antigén R.-f., ktorý má najväčšiu praktickú hodnotu. Nachádza sa v červených krvinkách u 85% ľudí žijúcich v Európe. Rh antigén₀(D) nie je homogénna, zahŕňa niekoľko menších podjednotiek - Rh A, Rh B, Rh C, Rh D. Na základe prítomnosti antigénu Rh v červených krvinkách₀(D) vylučuje Rh-pozitívnu krv. Krv ľudí, ktorých červených krviniek tento antigén chýba, je klasifikovaná ako Rh negatívny typ.

Protilátky proti R.-f. sú zvyčajne imunitné. Hlavným dôvodom ich vzniku je zriedkavo autosenzibilizácia. Najbežnejšie protilátky sú anti-D, anti-C, anti-E u Rh-negatívnych jedincov v dôsledku transfúzie Rh-pozitívnej krvi alebo opakovaného tehotenstva. Keď sa podáva Rh-pozitívna krvná transfúzia osobám s protilátkami proti Rhesus, vznikajú závažné komplikácie v dôsledku rýchlej deštrukcie transfúznych červených krviniek a rozvoja post-transfúznych komplikácií (pozri Krvná transfúzia). Rh antigén₀(D) má výraznejšiu imunizačnú vlastnosť ako ostatné dve odrody. S tým je spojená väčšina post-transfúznych komplikácií spojených s Rh nekompatibilitou. V každodennej praxi sú krvné transfúzie obmedzené iba na stanovenie iba Rh antigénu u príjemcu₀(D) V prípadoch, keď nie je možné preukázať príslušnosť k krvi príjemcu k rhesus, sa transfúzia Rh-negatívnou krvou.

Rozdiely ľudí podľa R.-f. môže viesť k imunologicky konfliktnému tehotenstvu. Senzibilizácia je založená na vniknutí Rh-pozitívnych červených krviniek plodu do tela Rh-negatívnej ženy, hlavne prostredníctvom krvných ciev placenty. Protilátky rézusu sa tvoria v tele matky, ktoré prenikajú krvou plodu a spôsobujú hemolytické procesy (pozri Hemolytické ochorenie plodu a novorodenca (Hemolytické ochorenie plodu a novorodenca))..

Antigens R.-f. sú tiež dôležité vo forenznej praxi pri vyšetrovaní na vylúčenie otcovstva.

Bibliografia: Gavrilov O.K. Príručka o transfuziológii s. 113, M., 1980; Kotikov E.A. Antigénne systémy osoby a homeostáza, M., 1982; Pokyny pre všeobecnú a klinickú transfuziológiu, vyd. B.V. Petrovsky, s. 114, 216, M., 1979.

II

Resous factor (syn.: antigén Rhesus, izoantigén Rhesus)

systém šiestich izoantigénov ľudských červených krviniek spôsobujúcich fenotypové rozdiely.

Rh faktor - čo to je a čo ovplyvňuje konkrétny proteín?

Získal sa proteín faktora rézus (antigén), nazývaný opice Rhesus. Keď sa sérum s týmto proteínom kombinovalo s krvou rôznych darcov, v približne 85 percentách prípadov sa zhluky červených krviniek začali nazývať Rh-pozitívne.

Čo je faktor Rh?

Pred zodpovedaním otázky, aký je Rh faktor krvi, je potrebné uviesť, že v zložení červených krviniek je 50 druhov proteínov. Rhesus factor je proteín D, ktorý sa nachádza v membráne krviniek a má antigénne vlastnosti. Systém rézus, okrem hlavného faktora D (označeného Rh), ktorý v niektorých situáciách spôsobuje konflikt Rhesus, má päť ďalších antigénov označených d, C, c, E, napr. Kombinácia týchto antigénov určuje genotyp Rhesus a má 18 rôznych kombinácií.

Ťažkosti pri určovaní a štúdiu faktora Rh je tiež v skutočnosti, že každý antigén D, C a E má niekoľko variantov, ktoré majú rôzne sily. Napríklad Du antigén má slabšiu aktivitu ako D. V prítomnosti antigénu D možno Rh faktor považovať za 100% pozitívny, jedná sa o takzvaný štandardný Rh faktor. Antigén Du môže byť v analýze definovaný ako negatívny Rh, čo môže viesť k tragickej chybe v zložitej situácii.

Rh faktorový systém obsahuje mnoho veľmi zriedkavých genotypov. Napríklad tzv. „Nulový faktor Rh“ je veľmi zriedkavý prípad, keď akékoľvek antigény úplne chýbajú. Jedinci s takouto krvou často trpia dedičnou hemolytickou anémiou, čo ukazuje na dôležitosť antigénov pre silu erytrocytovej membrány. Krv s „nulovým faktorom Rhesus“ mala Charlesa de Gaulla.

Odkedy sa objavil faktor Rh, po veľmi dlhú dobu sa verilo, že tento ukazovateľ sa nezmení - s čím sa Rh človek narodil, bude s tým život žiť. Nie je to tak dávno, čo lekári zistili zaujímavý fakt - po transplantácii pečene sa zmenil faktor Rh pacienta. Po tejto štúdii sa ukázalo, že takýto výsledok je možný asi v 20% prípadov po transplantácii orgánov. Častejšie sa zmeny Rh vyskytujú u mladých pacientov..

Rh faktor

V prípade, že sa osobe v lekárskej dokumentácii dal pozitívny faktor Rhesus, znamená to, že má vo svojej krvi antigén D. Na obale karty vedľa krvného typu dostáva pacient medzinárodné označenie Rh (+). Podľa štatistík má pozitívny faktor Rh približne 85% svetovej populácie a medzi obyvateľmi Ázie a Afriky to dosahuje 93-99%..

Negatívny faktor Rh

Pozitívny alebo negatívny faktor Rh u pacienta nemá vplyv na zdravotné ukazovatele - jedná sa iba o znak, ktorý je potrebné zohľadniť pri transfúzii krvi (transfúzia krvi) pri narodení dieťaťa. Negatívny Rh faktor krvi sa umiestni do neprítomnosti antigénu D. V jeho krvi je medzinárodné označenie negatívneho Rh faktora Rh (-). Veľmi veľké percento ľudí s Rh (-) (takmer 30%) spomedzi Baskov - Španielov.

Dedičnosť faktora Rhesus

Ľudia s genotypom hlavného antigénu DD a Dd sú jedinci s pozitívnym Rh faktorom, ľudia s negatívnym genotypom dd. Genetika popisuje dedičnosť takého ukazovateľa ako faktora Rhesus na základe Mendelových zákonov:

• u rodičov s Rh plus (DD alebo Dd) sa narodilo buď 100% s Rh (+), alebo 75% detí sa narodilo s Rh (+) a 25% s Rh (+), alebo 50% pravdepodobnosť 50%;
• u rodičov s faktormi Rhesus plus a mínus (DD a dd) je pravdepodobnosť 50% Rh (+) a 50% Rh (-);
• u rodičov s faktormi Rh mínus (dd) sa deti narodili s Rh (-).

Čo je faktor Rh?

Každý by mal vedieť, aký typ krvi a faktor Rh, značka v týchto údajoch musí byť uvedená v lekárskom zázname, a ak je táto osoba darcom, v cestovnom pase. Pretože krv s negatívnym faktorom Rh je zriedkavejšia, pacienti s Rh (-) môžu mať ťažkosti z dôvodu nedostatku potrebnej krvi v nemocnici. Lekári sa snažia mať krvný obeh prvej skupiny pacientov s Rh (-), pretože v núdzových prípadoch môže byť infúziou podaná ktorejkoľvek obeti.

Stanovenie faktora Rh

Ak chcete zistiť svoj Rh, musíte urobiť analýzu faktora Rh. Existuje niekoľko metód na určenie Rh, ale najbežnejšia je metóda lepenia červených krviniek. Pri takejto analýze sa jedna kvapka krvi od pacienta umiestni do výklenkov na Petriho miske a pridajú sa dve rôzne séra. Potom sa všetko zmieša so sklenenou tyčinkou a zmes sa zahrieva. S výskytom bielych vločiek, ktoré sú prilepené červených krviniek, je faktor Rh nastavený na pozitívny, ak nie sú stopy lepenia - negatívne.

Táto a podobná rýchla analýza nie je stopercentne presná. Genotyp Rh je možné určiť čo najpresnejšie pomocou rôznych sér, z ktorých mnohé sú zriedkavé. V zložitých prípadoch, keď je potrebné identifikovať imunologické reakcie, sa vykoná antiglobulínový test - Coombsov test. Nesprávne správanie osoby pred darovaním krvi môže ovplyvniť presnosť výsledku: test na faktor Rhesus by sa mal vykonať na lačný žalúdok av predvečer zákroku vylúčiť alkohol, mastné jedlá, niektoré drogy, fyzickú aktivitu a prehriatie tela..

Negatívny faktor Rh - vlastnosti ľudí

Odborníci tvrdia, že Rh (-) neovplyvňuje imunitu, intelektuálne schopnosti a iné ukazovatele ľudského zdravia. Neexistujú žiadne objektívne údaje, ktoré by mohli tento názor nedôverovať, ale existujú ľudia, ktorí veria v exkluzivitu Rh negatívnych jedincov. Napríklad baskická národnosť, ktorá vlastní veľké množstvo ľudí s negatívnym faktorom Rh, odmieta znaky v žiadnom z parametrov. Aj keď v dôsledku rozdielnosti baskického jazyka s Európou je tento národ podozrivý z nezmyslového pôvodu.

Negatívny faktor Rhesus u mužov

Akýkoľvek faktor rhesus krvi u muža nie je dôvodom akýchkoľvek obmedzení v oblasti pôrodu. Ak má Rh negatívny muž manželku s Rh (-), rodia deti s rovnakým Rh faktorom. Ak má manželka faktor Rhesus, nebude schopná spôsobiť konflikt Rhesus, ktorý je nebezpečný pre dieťa aj matku. Muž s akoukoľvek krvnou skupinou a Rh (-) bude vítaným darcom, pretože takáto krv je vždy nedostatočná.

Negatívny faktor Rhesus u žien

Na rozdiel od mužov môže byť negatívny Rh faktor u žien nebezpečný, ak chce porodiť dieťa od Rh pozitívneho muža. Z tohto dôvodu je stanovenie krvnej skupiny a faktora Rh počas tehotenstva jedným z prvých testov budúcich rodičov. Pri Rh (+) u mužov a Rh (-) u ženy existuje vysoká pravdepodobnosť konfliktu Rhesus, čo môže mať škodlivé následky..

Kompatibilita s Rh faktorom

Pri transfúzii krvi môžu rôzne faktory Rh u darcu a príjemcu spôsobiť tragédiu, čo však neznamená, že výsledok transfúzie je jednoznačne zlý. Osoba s pozitívnym Rh faktorom môže bezpečne vylúhovať krv Rh negatívneho darcu. Opak je ťažší. Prvá krvná transfúzia Rh-pozitívneho darcu Rh-negatívnemu príjemcovi sa uskutoční bez komplikácií, pretože v neprítomnosti antigénov nedochádza k odmietnutiu. Potom však telo príjemcu začne vytvárať protilátky, ktoré budú mať pri nasledujúcej transfúzii vážne následky..

Konflikt Rh faktora

Test na faktor Rhesus počas tehotenstva je výskumom, ktorý lekári robia. Ženy s Rh (-) si vyžadujú osobitnú pozornosť. Negatívny faktor Rh počas tehotenstva môže viesť ku konfliktu faktorov Rh, čo je nebezpečné s nasledujúcimi výsledkami:

• hemolytické ochorenie novorodenca;
• potrat;
• prerušenie placenty;
• odchýlky vo vývoji orgánov a nervového systému plodu;
• mentálna retardácia a hluchota u dieťaťa.

Nebezpečný Rh konflikt nastane, keď žena Rh (-) otehotnie mužom Rh (+). Treťou najdôležitejšou podmienkou je, že dieťa zdedí Rhesusov faktor človeka. Počas prvého tehotenstva nie je pre dieťa prakticky žiadne nebezpečenstvo - pretože v tele matky nie sú žiadne protilátky, jej telo dieťa neodmietne. Ale v druhom a nasledujúcich tehotenstvách, aj keď predchádzajúce tehotenstvo skončilo prerušením, ochranné protilátky matky útočia na plod, ničia jeho krvné línie a môžu zničiť dieťa alebo vážne poškodiť jeho zdravie..

Aby sa tomu zabránilo, po prvom narodení, mimomaternicovom tehotenstve, potrate, transfúzii krvi alebo ukončení tehotenstva, sa žena s Rh (-) dostane špecializovaná vakcína - anti-Rhesus imunoglobulín. Počas obdobia nosenia dieťaťa musí Rh-negatívna žena často darovať krv na protilátky, takže na začiatku konfliktu s Rh môže lekár včas konať a zachrániť dieťa.

Rézusová príslušnosť k krvi: ako je určená

Pokiaľ ide o váš faktor Rhesus a krvný typ, len málo z nich odpovie na túto otázku presne. Medzitým je to veľmi dôležité, najmä počas tehotenstva..

Čo je faktor Rh?

Rhesus factor (Rh) je špecifický proteínový antigén na povrchu červených krviniek, ktorý môže byť prítomný v krvi niektorých ľudí a v iných chýba..

Ak ho máte, ste medzi 15% tých šťastných, ktorí majú extrémne aktívny imunitný systém. Vo všeobecnosti je stanovenie faktora Rh veľmi dôležité v dvoch prípadoch:

Transfúzia krvi počas plánovanej operácie alebo s ťažkým zranením;

Z tohto dôvodu je povinná pre tehotné ženy v prvom trimestri krvný test na faktor Rh a krvnú skupinu. U nenarodeného dieťaťa je potrebné vyhnúť sa konfliktu s Rhesus a závažným patológiám.

Nekompatibilita Rh počas tehotenstva - prečo je to nebezpečné?

Rh-konflikt sa vyskytuje počas tehotenstva ženy s negatívnym faktorom Rh od muža s pozitívnym faktorom Rh. V tomto prípade je pravdepodobné, že dieťa zdedí Rh + a jeho krvnú skupinu od svojho otca.

Každá bunka v našom tele obsahuje na svojom povrchu množstvo anténnych štruktúr nazývaných antigény. Jedným z týchto antigénov na povrchu červených krviniek je faktor Rh.

V bežnom živote jej prítomnosť alebo neprítomnosť vo všeobecnosti nezasahuje. Ale všetko sa zmení, keď žena otehotnie a ukáže sa, že jej červené krvinky sa líšia od červených krviniek nenarodeného dieťaťa..

Existuje teda konflikt Rhesus, ktorý môže v ďalšom tehotenstve viesť k potratom v skorých štádiách alebo k závažným vrodeným chorobám - hemolytickej žltačke novorodencov alebo erytroblastóze..

Podľa niektorých správ pravdepodobnosť konfliktu s Rhesus zvyšuje, ak žena mala potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. Aj keď je potrebné toto prehlásenie skontrolovať.

Ak je predpísaný krvný test na faktor Rh a krvný typ

Pri plánovaní tehotenstva je každý pár povinný darovať krv na Rh test..

Krvný test na faktor Rhesus a krvnú skupinu je tiež predpísaný počas úvodnej registrácie v tehotenstve, to znamená po 12 až 13 týždňoch..

Ako určiť krvnú skupinu a faktor Rh?

Najbežnejšou a najúčinnejšou metódou je rozpustenie vzorky v cyklónoch. Tzv. Soľný roztok niektorých protilátok: skupiny A, B a D.

Aby sa určila krvná skupina a faktor Rh, laboratórny asistent odkvapkáva malú vzorku vedľa cyklónu požadovanej skupiny. Musí sa vyskytnúť tzv. Aglutinácia - to znamená zrážanie naviazaných protilátok. Toto je pomerne jednoduchý a nie príliš drahý test..

Ak ste Rh pozitívny

Podľa medzinárodných štúdií je až 70% Kaukazov nosičom Rho (D) antigénu. V tomto prípade sa nemusíte obávať - ​​nič nespôsobí konflikt imunitného systému s krvou vášho dieťaťa

Ak ste Rh negatívny

V takom prípade musí otec dieťaťa vykonať krvný test na faktor Rh. S rovnakým negatívnym výsledkom by všetko malo ísť perfektne, pretože dieťa bude Rh-. Ku konfliktu Rhesus nedochádza.

Inak existuje vysoká pravdepodobnosť, že nenarodené dieťa zdedí Rh + od svojho otca. Počas prvého tehotenstva to zvyčajne nie je vážny problém, pretože neexistujú protilátky proti Rh dieťaťu.

Liečba inkompatibility Rh (RhoGAM)

Ak sa zistí potenciálny konflikt Rhesus, lekári používajú dvojstupňovú liečbu.

RhoGAM injekcia je tiež predpísaná:

Po každom genetickom testovaní, ktoré môže mať za následok zmes materskej a fetálnej krvi - napríklad odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza;

Po vaginálnom krvácaní alebo poranení počas tehotenstva;

Po potrate, mimomaternicovom tehotenstve a potratoch.

Aké testy je možné ešte predpísať

Pri potenciálne nekompatibilných faktoroch Rh môžete v priebehu amniocentézy skontrolovať krvnú skupinu a faktor Rh plodu - je to názov punkcie amniotickej membrány obklopujúcej dieťa v lone. Je to invazívny a pomerne nákladný postup, takže nie je predpísaný každému.

Našťastie, postup RhoGAM znížil potrebu krvnej transfúzie s nekompatibilným rhesusom počas tehotenstva na menej ako 1%. Matky s negatívnym Rh faktorom rodia zdravé deti bez patológií. Hlavnou vecou je odovzdať potrebnú analýzu načas.

Iné krvné nekompatibility

Podobná nekompatibilita sa môže vyskytnúť s inými faktormi v krvi, ako je Kell antigén, hoci sú menej časté ako Rh konflikt. Ak má otec tento antigén a matka ho nemá, môžu nastať problémy.

V tomto prípade je liečba rovnaká ako pri nekompatibilných Rh faktoroch.

Čo je faktor Rhesus? Druhy, označenie a ďalšie informácie

Naša krv je určitá sada základných charakteristík. Každý z nás patrí k určitému typu, ktorý je určený súborom dedičných čŕt. Jedná sa o krvné skupiny. Existuje však ďalší, nemenej dôležitý aspekt - faktor Rh. Na čom to záleží? Prečo o ňom musia vedieť všetci? V tomto článku pochopíme.

Jednoducho povedané: čo je krvný typ a Rh?

Všetci ľudia majú približne rovnaké zloženie krvi, ktoré je určené základným súborom prvkov. Vyniká však osem rôznych druhov krvi, ktoré sa nazývajú skupiny. Rozlišujú sa na základe opisu jednotlivých charakteristík červených krviniek. Za typy krvi sú zodpovedné určité molekuly - antigény. Tieto molekuly sú usporiadané do kombinácií, ktoré sú vopred určené genetickou informáciou a zdedené od rodičov..

Štyri krvné skupiny sa líšia podľa typu antigénov a dvoch ďalších skupín v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti faktora Rh.

Proteín nachádzajúci sa na povrchu červených krviniek sa nazýva Rh faktor. Ak je tento proteín v ľudskom tele, považuje sa za Rh-pozitívny. Ak teda neexistuje proteín, osoba je definovaná ako Rh negatívna.

Prítomnosť alebo neprítomnosť tohto proteínu nezávisí od krvnej skupiny. Jedná sa o imunologickú vlastnosť, ktorá je zdedená a zostáva v priebehu života nezmenená, je to individuálna genetická vlastnosť, rovnaká ako tón pleti alebo farba vlasov.

Pohľady na Rh

pozitívne

Podľa štatistík má asi 80% svetovej populácie špecifický proteín v krvi. Ľudia s negatívnym faktorom Rhesus sú oveľa menej bežní. Je to preto, že pozitívny faktor Rhesus je dominantnou črtou, to znamená, že ak ho majú obaja rodičia, jeho deti s najväčšou pravdepodobnosťou zdedia túto črtu..

negatívny

Neprítomnosť faktora Rhesus je spojená so špecifickým génom, ktorý je položený na chromozómoch alebo nie. Ak tento gén v chromozómoch matky a otca chýba, bude Rhézus ich dieťaťa negatívny. Ak sa však gén objaví v aspoň jednej z chromozómových sád, dieťa bude mať Rh-pozitívny stav. Hoci ľudia s Rhesus-negatívom sú omnoho menší, prakticky sa nelíšia od ostatných.

Neexistujú spoľahlivé štatistické údaje o predispozícii k chorobám spojeným s touto genetickou príslušnosťou, ani neexistuje dôkaz o závislosti osoby na krvnom type..

Bola zistená závislosť Rhesus od rasy. Medzi Európanmi sa najčastejšie rodia ľudia s negatívnym faktorom Rhesus, z toho asi pätnásť percent. Medzi predstaviteľmi čiernej rasy nie je viac ako sedem percent takýchto ľudí a vo východných krajinách nie viac ako jedno dieťa zo sto narodených.

Ako je uvedené?

Podľa akceptovaného medzinárodného systému sa rozlišujú štyri krvné skupiny:

• Je prítomný antigén A (alebo II).
• B (alebo III) je prítomný antigén B.
• AB (alebo IV) je antigén A a B.
• 0 (alebo I), kompozícia neobsahuje ani antigén A ani antigén B.

Prítomnosť alebo neprítomnosť faktora Rhesus sa uvádza takto:

Aj keď faktor Rh zostáva po celý život nezmenený a moderné zdravotnícke pomôcky ho dokážu rýchlo a bezbolestne určiť, nevylučuje to výskyt chýb.

Chyby sa môžu vyskytnúť tak z dôvodu nedbanlivosti zdravotníckeho personálu, ako aj v prípade technických porúch. Niektoré ochorenia obličiek a pečene môžu tiež skresliť výsledky testov. Preto by sa mala vykonať opätovná analýza, aby sa predišlo nepríjemným incidentom..

Prečo je to dôležité?

Pri plánovaní tehotenstva alebo v núdzových situáciách, keď sa osoba musí stať darcom alebo príjemcom darovanej krvi, sa musí zohľadniť stav Rhéz. Povedomie o vašom krvnom type a príslušnosti k Rhesus môže zachrániť život v situácii, keď počet pokračuje niekoľko minút a nie je čas na analýzu.

Postup stanovenia rézus sa pri všeobecnej analýze nelíši od odberu krvi, je takmer bezbolestný a trvá iba niekoľko minút..

Počas transfúzie

Pri transfúzii krvi je veľmi dôležité brať ohľad na faktor Rh, aby sa predišlo stavom nazývaným konflikt Rhesus. Ak Rh + krv vstúpi do tela pacienta s negatívnym faktorom Rh, môže to viesť k negatívnym zdravotným následkom vrátane smrti. Protilátky útočiace na cudziu krv sa tvoria v tele príjemcu. Ak je takýto pacient transfektovaný neprimeranou krvou, vedie to k deštrukcii červených krviniek a transfúznemu šoku.

Je dôležité si včas všimnúť prejavy krvného transfúzneho šoku. K jej prvým prejavom dochádza, keď krvná kompozícia cudzí kompozícii alebo bezprostredne po jej vstupe do tela. Pacient sa môže sťažovať na závraty, dýchavičnosť, pocit tlaku na hrudníku. To sú následky zníženia krvného tlaku. Požitie viac ako sto mililitrov nesprávnej krvi má za následok zhoršenie funkcie obličiek, srdca a pečene, čo môže viesť k smrti pacienta..

V prvom rade by liečba mala byť zameraná na boj proti intoxikácii a narušené fungovanie vnútorných orgánov. Odporúča sa, aby pacient dostal krvnú transfúziu príslušnej skupiny a faktora Rh.

Pri tomto postupe je potrebné urobiť krvenie z žily na pravej strane so súčasnou transfúziou darovanej krvi do žily na ľavej strane. Tento postup by sa mal vykonávať 3-5 hodín. Aby sa v budúcnosti zabránilo výskytu krvného transfúzneho šoku, pacient by sa mal podrobiť krvnej transfúzii kompatibilnej skupiny a faktora Rh..

Pri plánovaní tehotenstva a pôrodu, hemolytického ochorenia novorodenca, prípravy na operáciu a tiež v prípade, že sa osoba plánuje stať darcom krvi alebo jej prvkov, kostnej drene alebo vnútorných orgánov, je nevyhnutné vykonať analýzu na zistenie príslušnosti k Rhesus..

Počas tehotenstva ženy

Osobitná pozornosť by sa mala venovať plánovaniu tehotenstva u žien s negatívnym faktorom Rh. Ak je otec nenarodeného dieťaťa Rh-pozitívny, plod pravdepodobne zdedí prítomnosť špecifického proteínu na povrchu červených krviniek. V takom prípade môže dôjsť ku konfliktu s Rhesusom: telo matky môže na plod reagovať ako cudzí predmet, čo môže mať na dieťa negatívne následky, ba dokonca potrat..

Tehotenstvo v prípade Rhesusovej nekompatibility

Výskyt konfliktu Rhesus počas prvého tehotenstva je nepravdepodobný: krvný obeh dieťaťa je oddelený a chránený od krvného obehu matky. Počas procesu pôrodu je však táto ochrana narušená, môže sa vyskytnúť zmes krvi rôznych faktorov Rh.

Ak k tomu dôjde a cudzia krv vstúpi do tela matky, pravdepodobnosť konfliktu sa zvyšuje počas nasledujúcich tehotenstiev: ak druhé dieťa zdedí aj Rh patriace otcovi, telo tehotnej ženy začne vytvárať protilátky oveľa rýchlejšie. Táto imunitná reakcia sa nazýva senzibilizácia (akumulácia látky v tele s možnosťou následného prejavu alergie na ňu)..

Nepopierajte šťastie z materstva s možnosťou konfliktu Rhesus. Na zaistenie bezpečnosti plodu musí nastávajúca matka podstúpiť niekoľko ďalších testov, z ktorých jeden je povinný test protilátok. Výskum ukáže, či telo matky začalo útočiť na nenarodené dieťa.

Podobná analýza by sa mala vykonať pri registrácii a začínajúc od osemnásteho týždňa tehotenstva, každý mesiac. Ak štúdia ukazuje, že telo matky začalo vytvárať protilátky, injikujú sa špeciálne lieky, aby sa zabránilo konfliktu Rh.

Moderná medicína vám umožní vydržať a porodiť zdravé dieťa, aj keď sa Rh faktory nezhodujú. Vo zvlášť ťažkých prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia a následné nemocničné sledovanie. Existujú spôsoby, ako určiť zloženie krvi plodu na začiatku tehotenstva. Ak výskum preukáže, že plod zdedil matku rézus, jeho život nie je ohrozený.

Nemali by ste odmietnuť vykonať ďalšie analýzy, pravdepodobnosť chyby pri vykonávaní takejto diagnózy je dosť vysoká.

dedičstvo

V genetickom kóde každej osoby sú dva gény, ktoré sú zodpovedné za príslušnosť k Rhesus. Dedia sa od oboch rodičov. Každý z týchto dvoch génov bude buď gén na prítomnosť makaka, alebo gén na jeho neprítomnosť. Existujú iba tri možné kombinácie:

1. buď osoba je Rh-pozitívna,
2. buď negatívny rézus,
3. alebo je iba nosičom negatívneho génu Rhesus, ktorý sa môže vyskytnúť u jeho detí.

Pretože gén zodpovedný za neprítomnosť réz je recesívny, Rh rodičia s najväčšou pravdepodobnosťou sa objavia u príslušných rodičov.

Ak je genetická príslušnosť rodičov odlišná, narodí sa s pravdepodobnosťou asi sedemdesiat percent Rh-pozitívne dieťa, čo je nemožné, ak obaja rodičia nemajú na povrchu červených krviniek špeciálny proteín. Majte na pamäti, že tí istí rodičia môžu mať deti s rôznymi vzťahmi k Rhesus.

Aj keď je príslušnosť k Rh iba prejavom jednotlivých dedičných charakteristík, uvedomenie si toho môže v prípade núdze zachrániť životy. Analýzu potrebnú na jej stanovenie je možné vykonať bezplatne v lekárskom stredisku, okresnej klinike alebo v mieste odberu krvi.

Vaše sériové číslo. Aký je rozdiel medzi krvnými skupinami, čo je faktor Rh a prečo sa s nimi chcelo vyvinúť evolúcia?

Dlhý krvavý príbeh

Krv bola ľudstvu vždy posvätná. Zvyčajný zdravý rozum a pozorovanie nám vždy hovorili o jeho kritickom význame pre život. Keď zranení stratili veľa krvi, nekončilo to nič dobrým. Po tisíce rokov sa pokúšali odobrať krv nespočetne krát dovnútra a aplikovať navonok, ale to neviedlo k badateľnému terapeutickému účinku. Myšlienka, že možno robia niečo zlé s krvou, začala navštevovať lekárov až po roku 1628, keď anglický prírodovedec William Harvey opísal obehový systém..

Lekárske mysle si uvedomili, že obehový systém je sám o sebe uzavretý a krv opitá pacientom sa k nemu nedostane, a začali experimentovať s priamym zavádzaním látok do krvného obehu. V sérii 1666, po sérii experimentov s infúziou tých najmysliteľnejších tekutín do žíl experimentálneho psa, urobil Angličan Richard Lover prvú krvnú transfúziu. O storočie a pol neskôr londýnsky pôrodník James Blundell informoval o prvej transfúzii krvi medzi ľuďmi, po ktorej vykonal niekoľko úspešnejších transfúzií, čím ušetril ženám prácu pred krvácaním po pôrode..

V nasledujúcich desaťročiach sa postup transfúzie krvi opakoval mnohokrát, ale nebol rozšírený. Technika transfúzie sa zlepšila a stala sa dostupnejšou, ale postup bol pre pacienta stále smrtiaci. Keby to nebolo o živote pacienta, lekári sa neponáhľali s tak riskantnou záležitosťou. Pre niektorých si krvné transfúzie zachránili životy, zatiaľ čo iné priamo pri zákroku alebo bezprostredne po ňom teplota vyskočila, koža začervenala a začala závažná horúčka. Niektorým pacientom sa podarilo dostať von, iní nie. S tým, čo to bolo spojené, nikto nevie vysvetliť.

Dnes vieme, že liečitelia storočia XIX stále a znova čelili akútnej hemolytickej transfúznej reakcii alebo šoku z transfúzie krvi, ku ktorému dochádza, keď sa krvná skupina darcu a príjemcu nezhoduje. Objav, že krv sa môže líšiť, umožnil obísť riziko tejto komplikácie výberom kompatibilného darcu a transfúziou krvi každodennou lekárskou procedúrou. Komu dlžíme tento objav?

Prečo je na tento deň naplánovaný Svetový deň darcov??

Pretože 14. júna 1868 sa vo Viedni narodil budúci laureát Nobelovej ceny Karl Landsteiner. O dvadsať rokov neskôr pri práci na Katedre patologickej anatómie Viedenskej univerzity narazil veľmi mladý vedecký pracovník na zvláštny jav: krvné sérum niektorých ľudí s pridaním červených krviniek iných takmer vždy spôsobilo, že sa držali spolu. V tomto prípade krvné bunky klesli na dno Petriho misky s charakteristickými hrudkami.

Zaujatý Landsteiner sa rozhodol uskutočniť širšiu sériu experimentov. Keď sa budúci nositeľ Nobelovej ceny priblížil k hlavnému objavu svojho života, rozhodol sa neobťažovať sa s výberom darcov: rýchlo odobral krv sebe a svojim piatim kolegom, oddelil sérum od červených krviniek a usilovne začal získavať vzorky. Po starostlivej analýze ich vzájomných reakcií a použití základných vedomostí v kombinatorike Landsteiner dospel k záveru, že v sére existujú dva typy protilátok, ktoré nazval aglutiníny. Keď sa krv a sérum rôznych ľudí zmiešajú, protilátky sa viažu na rozpoznateľné oblasti na povrchu červených krviniek, červených krviniek (a Charles tieto oblasti nazýval aglutinogény), ktoré spájajú červené krvinky. V tomto prípade normálne nenastáva v normálnej ľudskej krvi žiadna adhézia červených krviniek.

Zhrnutím toho všetkého výskumník formuloval hlavné pravidlo pre transfúziu krvi:

„V ľudskom tele antigén krvnej skupiny (aglutinogén) a protilátky proti nemu (aglutiníny) nikdy neexistujú nikdy“.

Neskôr Landsteiner a jeho študenti opísali štyri krvné skupiny. Výber darcu pre jeho kompatibilitu umožnil prudké zníženie počtu smrteľných komplikácií počas transfúzie, čo robí postup pomerne jednoduchým a Landsteiner slávny.

Aký je rozdiel medzi krvnými skupinami

Čo sú to molekuly aglutinogénu? Sú to reťazce polysacharidov naviazané na proteíny a lipidy na povrchu červených krviniek. Ich štruktúra určuje, či sa budú viazať na špecifické protilátky. U ľudí existujú dva typy aglutinogénov - typ A a B. Ak nemáte obe tieto molekulárne označenia na červených krvinkách, ste vlastníkom najbežnejšieho 0 (I) krvného typu. Ak na vaše červené krvinky sedí iba aglutinogén A, potom máte skupinu A (II), a ak je to len B, potom B (III). Nakoniec, ak vaše červené krvinky obsahujú obe tieto molekuly, ste zriedkavým hostiteľom AB (IV) krvných typov..

Aby imunitný systém nenapadol naše telo, normálne by sme nemali mať protilátky proti našim vlastným proteínom a polysacharidom. Preto každý z nás nemá protilátky-aglutiníny špecificky pre svoje vlastné, natívne aglutinogény, inak by sa naše červené krvinky okamžite začali zlepovať. Naopak, pre cudzie aglutinogény vo vašom tele sú naopak k dispozícii protilátky. To vysvetľuje, prečo transfúzia nezhodných krvných skupín vedie k bolestivej reakcii tela. Aká silná a nebezpečná bude pre pacienta, závisí od množstva krvi podanej transfúziou a od mnohých ďalších faktorov. Niekedy to môže byť mierna alergická nevoľnosť a niekedy masívne zhluky červených krviniek s ich rozpadom (hemolýza) alebo anafylaktický šok, ktoré sú schopné viesť pacienta do hrobu..

Čo je faktor Rh

Ďalším dobre známym indikátorom znášanlivosti krvi je faktor Rh. Bolo objavené v roku 1940 už známym Landsteinerom na opiciach Rhesus. Pozitívny alebo negatívny Rh (Rh + Rh-) je určený prítomnosťou alebo neprítomnosťou jedného proteínu na povrchu krvných buniek - antigénu D. Rozdiel je v tom, že na rozdiel od protilátok aglutinínu neexistujú v tele žiadne protilátky proti cudziemu faktoru Rh - začína sa rozvíjať ich po stretnutí s „cudzími ľuďmi“. Problémy s kompatibilitou sa preto najčastejšie vyskytujú pri opakovaných transfúziách krvi, ktoré sa nezhodujú s Rh.

Faktor Rhesus a systém krvných skupín AB (0) sa považujú za najdôležitejšie pri výbere darcu a ich kombináciou máme na mysli, keď hovoríme „krvná skupina“. Ale spravodlivo musím povedať, že ide iba o dva z viac ako troch desiatok systémov na určovanie krvných skupín spojených s približne 300 rôznymi antigénmi na povrchu červených krviniek. Ukazuje sa však, že väzy zo systému AB (0) a faktora Rh vo väčšine prípadov stačí na výber darcu bez osobitného rizika pre zdravie príjemcu..

Rhesusov konflikt

V prirodzených podmienkach sa krv rôznych ľudí nikdy nemieša, takže povaha problému kompatibility jej skupín v zásade nie je známa. S výnimkou jedného prípadu - Rhesusov konflikt plodu a matky.

Nie, samozrejme, obehový systém matky a dieťaťa rastúceho v jej lone nie je oddelený placentou a nikto nemôže hovoriť o akejkoľvek zmesi krvi. Počas pôrodu sa však niektoré - aj keď malé - množstvo fetálnej krvi môže dostať do matky a naopak.

Takýto scenár sa občas objaví, keď sa materské a fetálne skupiny nezhodujú podľa systému AB (0). Ale oveľa častejšie sprevádza konflikt v súvislosti s faktorom Rhesus. Ak je matka Rh-negatívna a dieťa je Rh-pozitívne, materský imunitný systém rozpozná Rh faktor krvi dieťaťa ako cudzí antigén a začne proti nemu vytvárať protilátky. Preto prvé tehotenstvo a pôrod spravidla prechádzajú normálne, ale ďalšou matkou už bude množstvo protilátok proti zodpovedajúcemu rézu. A ak je druhé dieťa tiež Rh-pozitívne, potom už „skúsené“ po stretnutí so starším dieťaťom, imunita matky poškodí mladšie. Protilátky, ktoré vyvinul, prechádzajú placentárnou bariérou, útočia na červené krvinky plodu. Toto je konflikt Rhesusa.

Erytrocyty plodu obklopené materskými protilátkami začínajú zožierať bunky jeho imunitného systému, ktorý nakoniec preťažuje telo svojimi produktmi rozpadu, ktoré zafarbia pokožku novorodenca ovplyvnenú imunitou matky žltkastou farbou..

Prečo sme takí odlišní

Krvná transfúzia a problémy s kompatibilitou jej skupín nie sú prírode známe, preto sa zdá, že pestrá paleta krvných skupín nemá žiadne náklady na prežitie a mohla by sa javiť jednoducho ako pevná havária. Ale ako sme sa práve dozvedeli, existencia aspoň dvoch variantov faktora Rh má už adaptívnu cenu a vytvára značné riziká počas tehotenstva, čo znižuje plodnosť populácie zmiešaného zloženia Rh + Rh-. Takže možno nie je všetko náhodné? A existencia rôznych krvných skupín nám poskytuje určité vývojové výhody?

Zdá sa, že všetko naozaj nie je náhodné. Formy génov zodpovedných za antigénne markery krvných skupín sú ovplyvňované vyváženým výberom, ktorý tvrdohlavo podporuje ich rozmanitosť. To znamená, že ľudstvo jednoznačne získava niečo vďaka tomu, že existuje niekoľko typov krvi. Ukázalo sa, že mutácie vedúce k vzniku skupiny 0 (I) sa vyskytli nezávisle v histórii ľudstva až trikrát a vždy, keď boli trvalo fixované prirodzeným výberom.

Možnou výhodou existencie niekoľkých krvných skupín by mohla byť rezistencia na rôzne choroby. Majitelia skupiny 0 (I) tak tolerujú maláriu oveľa ľahšie, pravdepodobne kvôli nedostatku efektu zhlukovania erytrocytov infikovaných plazódiom. Ale všetko prichádza za cenu a ďalšia štúdia ukazuje, že nosiče 0 (I) sú náchylnejšie na choleru v porovnaní s inými skupinami..

Ešte zaujímavejšie je ďalší možný dôvod existencie krvných skupín. Antigény, ktoré určujú jednu z krvných skupín, sa exprimujú nielen na povrchu červených krviniek, ale aj na iných krvných bunkách a môžu sa ľahko stať súčasťou obalov vírusov, ktoré z nich v prípade infekcie pochádzajú. To robí vírus ľudskej imunodeficiencie.

Keď HIV vychádza z T-lymfocytov, HIV zachytáva antigény na svojej membráne. Teraz, raz v krvi inej osoby s nesprávnym typom krvi, bude tento vírus s niektorými (zďaleka úplne absolútnymi!) Pravdepodobnosť blokovaná aglutinínovými protilátkami nového hostiteľa. Ak vstúpi do tela kompatibilného s krvnou skupinou hostiteľa, takáto reakcia sa nevyskytne. Ukazuje sa teda, že chytanie HIV od osoby, ktorá je s nami v krvnom type nekompatibilná, je pre nás trochu ťažšie ako z kompatibilného (ale príliš sa nelichotíte! To samo o sebe nebude chrániť proti HIV a nemali by ste zhoršovať už tak pochmúrnu ruskú štatistiku)..

V prípade, že takáto infekcia ovplyvní populáciu, pre prežitie bude užitočné mať zriedkavú krvnú skupinu „nie ako všetci ostatní“. Keď sa nové vírusy objavia so závideniahodnou pravidelnosťou, mód pre krvnú skupinu sa bude neustále meniť, zachová sa ich rozmanitosť a bude sa meniť ich prevalencia..

uCrazy.ru

navigácia

NAJLEPŠÍ TÝŽDEŇ

POLL

ONLINE TERAZ

KALENDÁR

Dnes narodeniny

Čo je faktor Rhesus a prečo je dôležité to vedieť

Takmer každý počul o faktore Rh ľudskej krvi. Zostáva pochopiť, čo to je a prečo je také dôležité vedieť. Nazýva sa Rh. A tento ukazovateľ je najdôležitejší po krvnom type.

Náš krvný faktor rézus môže byť pozitívny aj negatívny. V lekárskej dokumentácii je uvedená kvôli jednoduchosti: + a -. Faktor Rhesus sa určuje bez problémov: ak je antigén D prítomný na povrchu červených krviniek, jeho krv sa bude považovať za pozitívnu. V opačnom prípade negatívne.

Krv každej skupiny môže byť pozitívna aj negatívna. V medicíne v prvom rade venujú pozornosť tomu, ako rôzne typy krvi interagujú.

Je potrebné poznamenať, že pozitívny Rh faktor sa nachádza približne v 85% populácie. Niektorí verili, že tieto štatistiky platia predovšetkým pre belochov. Nedávne údaje však ukázali, že rovnaké ukazovatele sú charakteristické aj pre iné preteky..

Zistili sa, samozrejme, určité odchýlky. Je však pravdepodobnejšie, že ide o štatistickú chybu a nemajú osobitný vplyv na celkový obraz..

Zvedavý faktor. Približne 50 ľudí na svete nemá faktor Rh. V podstate im chýbajú Rh antigény v krvi. Zatiaľ nie je jasné, či tento úžasný znak možno zdediť. Vedci nedávno objavili túto skutočnosť. Niektorí veria, že v zriedkavých prípadoch je dedičstvo stále dosť pravdepodobné. Iní vedci o tom pochybujú.

Faktom však zostáva: nie všetky majú faktor Rh. A to podľa vedcov bolo výsledkom jedinečnej mutácie. Mimochodom, 9 z 50 ľudí sú darcami krvi. Je smiešne, že z vedeckého hľadiska možno takýchto ľudí oprávnene nazývať mutantmi. Sú to však všetko ostatné - najbežnejší ľudia, nie ako hrdinovia komiksu.

Prečo je dôležité poznať faktor Rh?

Po prvé, tieto informácie sú potrebné pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo. Je to jednoduché: keď Rh-pozitívna krv príde do kontaktu s Rh-negatívom, môžu sa vytvárať protilátky. To znamená, že rôzne typy krvi na seba reagujú ako útočníci. A to je celkom pravdepodobné, keď skupina zápasí.

Ľudské telo reaguje obzvlášť agresívne s Rh negatívnym faktorom. Je aktivovaný obranný systém, ktorý začína útočiť na „nepriateľa“. V dôsledku toho môže dôjsť k takzvanému Rhesusovmu konfliktu..

Takáto nepríjemnosť je veľmi pravdepodobná pri transfúzii krvi. Preto sa musí zohľadniť aj faktor Rh. Ešte viac problémov však nastáva, keď žena so zápornou Rh má dieťa, ktoré má Rh pozitívnu krv.

Faktom je, že telo matky začína vnímať plod ako hrozbu. A vyvinuté protilátky zaútočia na dieťa. Ak sa neprijmú opatrenia, situácia sa môže začať zhoršovať doslova každý týždeň. A to často vedie k potratom.

Teraz existujú rôzne spôsoby záchrany detí. Žena je umiestnená na ústavnú liečbu alebo jednoducho pod dohľadom, v závislosti od závažnosti situácie a jej stavu. Potom začnú poskytovať pomoc v núdzi. Spravidla sa tehotnej žene narodí dieťa, ktorému sa injekčne podajú látky, ktoré potláčajú imunitu, to znamená zmierňuje konflikt. Táto metóda však nie je ani zďaleka optimálna a sama osebe môže spôsobiť množstvo problémov.

Konkrétne činy často závisia od toho, ako dlho je žena tehotná, ako silná je Rh konflikt. Je veľmi dôležité začať konať včas. Ak pôjdete k lekárom príliš neskoro, dieťa možno nebude spasené..

Preto, ak žena s negatívnym faktorom Rh plánuje mať dieťa, mala by vždy zvážiť pravdepodobnosť takéhoto problému. A je vhodné sa ihneď zaregistrovať hneď po potvrdení tehotenstva. Monitorovanie stavu by malo byť veľmi prísne. Nenechajte si ujsť jednu naplánovanú návštevu.

S výhradou všetkých bezpečnostných opatrení je vytvorenie dieťaťa aj v prípade konfliktu s Rhesusom celkom realistické. Vyžaduje si to však lekárske monitorovanie situácie.

Zdravotné problémy u novorodencov môžu byť tiež dôsledkom konfliktu s Rhesus.

Nie vždy vynechaný Rhesusov konflikt vedie k úmrtiu plodu. V niektorých prípadoch dieťa ešte prežije. Môže sa však narodiť oslabený, s problémami s imunitou. A napríklad príčinou hemolytickej žltačky u novorodencov je práve Rh konflikt matky a dieťaťa..

Preto, ak má žena negatívny faktor Rh a otec má pozitívny faktor Rh, vzhľad dieťaťa by sa mal starostlivo naplánovať. Potom nebudú žiadne problémy alebo budú minimalizované.

Krvný faktor krvi: čo je to a aká je jeho úloha v ľudskom živote

Veda o transfúzii krvi sa nazýva transfuziológia. Liečitelia sa po mnoho storočí snažili liečiť ľudí krvnou náhradou. To bolo veril, že týmto spôsobom môže byť človek obnovený na zdravie, mládež. Niekedy bolo možné zlepšiť stav pacienta, ale častejšie zomreli.

Systém krvných skupín pre antigény AB0 bol lekármi objavený a akceptovaný až v roku 1900. Čo bol faktor Rh v tom čase nevedel, ale hádal, že pri transfúzii je dôležité skontrolovať nielen skupinovú kompatibilitu, ale aj individuálnu.

Čo to je

Až v roku 1940 bolo možné získať špeciálne sérum z krvi králikov, ktoré predtým zaviedli červené krvinky makaka opice - Rhesus. Vedci ukázali, že to spôsobuje aglutináciu (lepenie) červených krviniek v 85% prípadov spojenia s krvou rôznych ľudí. Sérum sa teda začalo nazývať Rh-pozitívne v súvislosti s prítomnosťou určitého faktora nazývaného Rh faktor.

Neskôr sa zistilo, že faktor Rh je špeciálny proteín umiestnený na bunkovej stene červených krviniek, ktorý má antigénne vlastnosti. Krvný faktor Rhesus je prítomný v 85% Európanov, v 99% obyvateľov Indie a ázijských krajín. Tí ľudia, ktorí tento proteín nemajú, sa nazývajú Rh-negatívni..

Je zaujímavé, že pozitívny a negatívny faktor Rhesus závisí od geografického umiestnenia osoby a štátnej príslušnosti: ak v prípade Európanov s bielou kožou priemerne 15% nemá faktor Rhesus, potom Baski, štátna príslušnosť v Španielsku, majú v 1/3 negatívny výsledok. Čierna populácia planéty má výrazne nižšiu mieru, asi 7% tento proteín nemá.

Čo to znamená pre štátnu príslušnosť, je stále nejasné. Dokonca aj ufológovia študujú baskičtinu, pričom v nich majú podozrenie na potomkov imigrantov z iných planét. Je dokázané, že ľudia s negatívnym Rhesusom sú viac náchylní na neobvyklé schopnosti.

K dnešnému dňu je k názvu priradených 50 proteínových formácií. Najdôležitejšie faktory sú D, C, c, E a e. Používajú sa pojmy negatívny faktor rézus a pozitívny faktor rézus. Naznačujú iba D antigén.

Ako sa určuje faktor Rhesus

Faktor Rh je možné stanoviť laboratórnymi metódami v žilovej krvi. Hlavné indikácie pre analýzu:

• darcovstva;
• blížiaci sa chirurgický zákrok;
• pred transfúziou krvi;
• plánované tehotenstvo.

Faktor Rhesus a krvný typ sú povinné uvedené na žetónoch vojenského personálu, ktorý sa zúčastňuje na bojoch. Je to potrebné, aby v prípade núdzovej transfúzie nebolo potrebné strácať čas laboratórnymi testami.

Predpokladá sa, že indikátor sa prenáša na genetickej úrovni a počas života sa nemôže meniť. S úspechom v transplantácii orgánov a tkanív sa však na svete doteraz vyskytlo niekoľko prípadov, keď došlo k zmene krvného makaka u darcu..

Stanovenie príslušnosti k Rhesus sa uskutočňuje pomocou štandardných sérov dvoch typov (na kontrolu). Veľká kvapka séra sa kvapká na Petriho misku na rôznych miestach, potom sa v blízkosti aplikuje kvapka testovanej krvi a opatrne sa premieša so sklenenými tyčinkami. Na 10 minút sa pohár umiestni do vodného kúpeľa.

Potom sa odčíta výsledok: ak sú vločky v erytrocytoch viditeľné v obidvoch kvapkách, bude nepochybne poskytnutá pozitívna analýza Rhesus. Ak je však pochybnosť alebo prilepenie červených krviniek viditeľné iba v jednej kvapke, výsledok sa nemôže považovať za konečný. Analýza sa opakuje s ďalšou sériou sér alebo inou metódou..

Označenia na dekódovanie krvného testu

Prítomnosť alebo neprítomnosť faktora Rhesus je označená znamienkami plus (+) a mínus (-). Možné výsledky v kombinácii s krvnou skupinou v systéme AB0 sú uvedené v tabuľke:

V nemocnici musí byť vykonaná analýza uvedená na titulnej strane anamnézy. Na žiadosť darcov sa do pasu zapisujú informácie o skupine a faktore Rh.

Rhesusov konflikt a jeho príčiny

Konflikt Rhesus označuje ochrannú reakciu Rh-negatívneho organizmu na zavedenie krvnej transfúzie Rh +. Rovnaký proces sa pozoruje počas gravidity aj u Rh-žien, ak plod získa otca pozitívneho Rh.

Zároveň sa v krvi vytvárajú protilátky, ktoré sú pripravené zničiť cudzie činidlo.

Počas transfúzie krvi sa kontroluje nielen kompatibilita so skupinou a Rh, ale aj individuálna. Lekári vedia, že existuje „vzácny“ jedinečný krvný typ, ktorý môže byť transfúzovaný každému. Toto je prvý 0 Rh-. Darcovia s takouto krvou sú osobitne registrovaní na transfúznej stanici. V prípade núdze sa vyzývajú, aby darovali krv banke.

Nedostatok faktora Rhesus sa nepovažuje za chorobu. Tento stav sa zvažuje iba počas gravidity u Rh žien. Porodníci gynekológovia bez problémov pošlú potenciálnych rodičov na analýzu. Možné možnosti:

• ak má otec dieťaťa tiež negatívny krvný antigén D - nie je dôvod na obavy, nedôjde ku konfliktu;
• otec, na rozdiel od matky, má krv pozitívnu na rézus - musíte počkať na imunitnú reakciu tela matky na plod, ktorý zaujal stranu otca;
• ak dôjde k zárodku matiek, nedôjde ku konfliktu s rézami.

Maximálne riziko pre ženy

Najnebezpečnejšie je druhé a nasledujúce tehotenstvo. Pretože matka už má protilátky proti faktoru Rh a začnú ničiť plod od počatia. Ženy by mali byť obzvlášť opatrné po potratoch. Napriek neprítomnosti pôrodu majú v krvi dostatok protilátok na to, aby sa vyvinula konfliktná situácia.

Počas prvého tehotenstva sa imunitný systém spustí do konca funkčného obdobia, čo sa odráža na vývoji hemolytickej žltačky u novorodenca, erytroblastóze (choroby spojené s porážkou červených krviniek dieťaťa). Protilátky matky prechádzajú placentou a narušujú pečeň, slezinu a mozog. U detí sú možné následky anémie, ktorá narušuje rozvoj reči, sluchu.

Opatrenia na predchádzanie konfliktu reéz

Moderná medicína sa naučila riešiť problém nekompatibility v Rh. V prípade Rh negatívnej ženy sa odporúča nechať si prvé tehotenstvo. V každom prípade bude výhodnejšia pre plod..

Pretože nie je možné vopred predvídať, ktorý makak bude mať plod, bude žena najintenzívnejšie vyšetrená na protilátky. Podľa ich nárastu sa posudzuje pozitívny rézus dieťaťa.

Až do ôsmich mesiacov sa analýza vykonáva mesačne, potom dvakrát mesačne a od 36. týždňa každých 7 dní. Aby sa predišlo možnému konfliktu, zavádza sa špeciálny imunoglobulín proti Rhesus, ktorý obsahuje špeciálne protilátky na viazanie materských protilátok.

Profylakticky sa podáva Rh-negatívnym ženám počas prvých 72 hodín po prerušení a počas tehotenstva. Pôrodníci odporúčajú lekárske potraty až na siedmy týždeň. Protilátky sa začínajú vyrábať od ôsmeho týždňa.

Včasné stanovenie faktora Rh vám umožňuje predchádzať patológii pri narodení dieťaťa, chrániť zdravé deti. Milióny životov šetria krvné produkty použité v súlade so skupinou a Rhesusom. Ľudia bez tohto faktora by nemali byť odrádzaní, naopak, očakávať prejavy mimoriadnych schopností, zvýšenú genialitu.