Porovnanie Prestarium s Prestanz, Perinev, Enalapril, Lorista, Lisinopril

Prestarium je liek zameraný na zníženie arteriálnej hypertenzie, a hoci sa považuje za pomerne účinný, mnohé z jeho analógov sú na trhu. Aby ste pochopili, čo je lepšie - Prestarium alebo Perindopril (alebo iné možnosti), musíte si dôkladne preštudovať ich vlastnosti, výhody a nevýhody..

Farmakologická skupina liekov

Všetky porovnávané lieky - Prestarium, Prestans, Perineva, Enalapril, Lorista a Lisinopril - patria do farmakologickej skupiny inhibítorov ACE, tj. Sú to antihypertenzíva. Hlavné rozdiely medzi týmito liečivami sú v rôznych účinných látkach - prvé tri sú založené na perindoprile, zatiaľ čo zvyšok je na enalaprile, losartane a lisinoprile. V skupine perindoprilov je však rozdiel a aby sme pochopili, čo je lepšie - Prestarium alebo Perindopril, musíme sa bližšie pozrieť na ich zloženie..

Prestarium teda obsahuje terc-butylamínovú soľ perindoprilu, zatiaľ čo Perineva je založená na erindíne na báze perindoprilu a Prestanz obsahuje dve účinné látky: perindopril arginín a amlodipínbesylát (posledne uvedený má hypotenzívny účinok)..

Opis liekov

PRESTARIUM

Tento prípravok je dostupný vo forme okrúhlych bikonvexných tabliet bielej farby v dávke 2 mg a zelenej v dávke 8 mg. Vyrába sa tiež 4 mg Prestarium, ktoré vyzerá ako svetlo zelené tablety v tvare tyčiniek s výrezom a logom výrobcu.

Tento nástroj pomáha obnoviť stratenú elasticitu veľkých tepien, znižuje stupeň hypertrofie ľavej komory a znižuje tlak v pľúcnych kapilárach. Droga má aj ďalšie užitočné vlastnosti:

  • odstránenie hypertrofie myokardu;
  • normalizácia myozínového profilu;
  • odstránenie poštového a predbežného zaťaženia;
  • zníženie periférneho tlaku v cievach;
  • zníženie srdcovej frekvencie.

Liek je predpísaný na boj proti arteriálnej hypertenzii a chronickému srdcovému zlyhaniu, na prevenciu opakovanej mozgovej príhody alebo iných porúch obehového systému v mozgu. Ak sa chcete dozvedieť, ako užívať Prestarium ráno alebo večer, stačí sa pozrieť na pokyny: odporúča sa to urobiť raz denne ráno pred jedlom.

Prestanz

Obsah perindoprilu a amlodipínu sa môže pohybovať medzi 5 mg a 10 mg, takže liek je dostupný v 4 rôznych kombináciách týchto dávok. Forma uvoľňovania sa teda líši - tablety majú okrúhly, trojuholníkový, podlhovastý alebo štvorcový tvar, ale všetky tablety sú bez výnimky vyryté rytinou, ktorá odráža pomer účinných látok..

Tento nástroj je určený na liečbu arteriálnej hypertenzie akejkoľvek závažnosti, pričom je schopný znížiť OPSS a zlepšiť prietok krvi v periférii. Zníženie krvného tlaku pomocou Prestance sa dosahuje pomerne rýchlo a trvá až 24 hodín, takže stačí užiť 1 tabletu denne.

Aby ste pochopili, aký je rozdiel medzi Prestanzom a Prestáriom, musíte osobitne zvážiť druhú aktívnu zložku - amlodipín, ktorý priamo ovplyvňuje bunky hladkých svalov v krvných cievach a spôsobuje expanziu periférnych artérií a koronárnych artérií. U pacientov s angínou pektoris zvyšuje táto látka toleranciu voči akejkoľvek fyzickej aktivite, zatiaľ čo ju možno predpísať pacientom s diabetes mellitus, dnou a bronchiálnou astmou..

Perineva

Liek môže obsahovať 4 mg alebo 8 mg perindoprilu, uzavretý s pomocnými zložkami v okrúhlych alebo oválnych bielych tabletách.

Pôsobením liečiva je potlačenie aktivity ACE, ktorá znižuje hladinu angiotenzínu, zvyšuje aktivitu renínu a znižuje produkciu aldosterónu. Perineva je schopná účinne znižovať systolický a diastolický tlak, znižovať periférny krvný tlak v cievach a zvyšovať prietok krvi v obličkách. Stabilizácia jeho hypertenzného účinku sa dosiahne mesiac po začiatku liečby, ktorej ukončenie nevedie k vysadeniu. Všeobecne liečivo zlepšuje elasticitu veľkých tepien a eliminuje štrukturálne zmeny v malých cievach.

enalapril

Tento liek je hypotenzný liek určený na liečenie esenciálnej a renovaskulárnej hypertenzie. Po podaní sa látka metabolizuje na dlhodobo pôsobiaci enalaprilát, ktorý znižuje koncentráciu angiotenzínu II v krvnej plazme. Mali by sa zvážiť ďalšie vlastnosti enalaprilu:

  • rozširuje sa vo väčšej miere tepny, nie žily;
  • nevedie k reflexnému zvýšeniu srdcovej frekvencie;
  • znižuje krvný tlak tak v stojacej, ako aj v ležiacej polohe;
  • Inhibícia ACE sa dosiahne 2-4 hodiny po podaní;
  • priaznivý vplyv na pomer plazmatických lipoproteínov.

Liek účinne znižuje frekvenciu arytmií v srdcových komorách, zabraňuje výskytu infarktu myokardu a spomaľuje progresiu srdcovej dilatácie..

Lorista

Dostupné vo forme bielych alebo žltých tabliet obsahujúcich draselnú soľ losartanu v dávke 12,5, 25, 50 alebo 100 mg na tabletu. Táto látka je selektívnym antagonistom ACE, ktorý blokuje všetky fyziologické účinky angiotenzínu II. Pri kontakte s týmito hormónmi Lorista bráni zvýšeniu krvného tlaku bez ovplyvnenia vegetatívnych reflexov a bez zmeny koncentrácie norepinefrínu v krvi. Aj u závažných pacientov liečivo významne znižuje riziko úmrtnosti alebo hospitalizácie v dôsledku srdcového zlyhania (pri dávke 50 mg / deň)..

V nižších dávkach má liek pozitívne účinky na hemodynamické a neurohormonálne vlastnosti, znižuje OPSS, stredný krvný tlak a srdcový rytmus.

lizinopril

Je to dobrý antihypertenzívum, ktoré znižuje tvorbu angiotenzínu II a znižuje syntézu aldosterónu. Produkt účinne vyrovnáva degradáciu bradykinínu a zlepšuje produkciu prostaglandínov. V dôsledku toho má pacient užívajúci Lisinopril pokles periférneho krvného tlaku v cievach, pokles krvného tlaku, predpätie a tlak v pľúcnych kapilároch. Naopak, u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa naopak zlepšuje tolerancia záťaže, elasticita cievnych stien a prísun krvi do myokardu po ischémii..

Porovnávacia tabuľka kontraindikácie

PRESTARIUMtehotenstvo a laktácia, angioneurotický edém, renovaskulárna hypertenzia, hyperkalémia
Prestanzangioedém (dedičný alebo idiopatický), vek do 18 rokov, precitlivenosť na perindopril a amlodipín, šok, obštrukcia ľavej komory, ťažká arteriálna hypotenzia
Perinevaanamnéza Quinckeho edému, mladší ako 18 rokov, galaktózová intolerancia, lapónsky deficit laktázy, glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm
enalaprilsúčasné použitie s aliskirenom, do 18 rokov, gravidita a laktácia, intolerancia laktózy, angioedém
Loristaťažká dysfunkcia pečene, nedostatok laktázy, tehotenstvo a dojčenie, do 18 rokov, precitlivenosť na zložky lieku
lizinoprilanamnéza angioedému, Quinckeho edém, tehotenstvo a laktácia, do 18 rokov

Tabuľka porovnania vedľajších účinkov

Všetky zvažované lieky sa vyznačujú častými nežiaducimi účinkami zo zažívacieho traktu, vrátane nevoľnosti, zvracania, bolesti brucha, hnačky a zápchy. Hypotonické lieky tiež vyvolávajú abnormality vo fungovaní močového systému, v dôsledku čoho pacienti trpia zníženou funkciou obličiek, zvýšenou alebo zníženou močením a noktúriou. Ale Prestarium a jeho analógy majú špecifické vedľajšie účinky:

PRESTARIUMnadmerné zníženie krvného tlaku, výtok z nosa, bolesti hlavy
Prestanzhepatitída, žltačka, opuchy nôh, bolesť chrbta
Perinevaarytmia, angína pectoris, kašeľ, dýchavičnosť, zvýšené potenie
enalaprilzávraty a bolesti hlavy, depresia, zmätenosť, mdloby
Loristaanémia, trombocytopénia, vertigo, zlyhanie obličiek, hyperkalémia
lizinoprilalopécia, fotocitlivosť, myalgia, kŕče, anúria, ospalosť

Tabuľka porovnania cien

Cena balenia Prestarium sa líši nielen v závislosti od koncentrácie účinnej látky, ale aj od počtu blistrov v obale, od krajiny výroby a od mesta, v ktorom sa liek kupuje. Rovnaké faktory platia pre ostatné fondy založené na perindoprile a ich konkurentoch, porovnávacia analýza je takáto:

PRESTARIUMod 400 do 600 rubľov
Prestanzod 600 do 700 rubľov
Perinevaod 250 do 900 rubľov
enalaprilaž 100 rubľov
Loristaod 130 do 750 rubľov
lizinoprildo 150 rubľov

záver

Takéto silné antihypertenzíva sa predávajú v lekárňach striktne podľa lekárskeho predpisu, preto je to na ošetrujúcom lekárovi, ktorý musí rozhodnúť, ktorý liek je pre svojho pacienta najlepší. Bude to Perineva, Enalapril alebo Prestarium - záleží to na viacerých dôvodoch: náchylnosť pacienta na účinnú látku, komplex nežiaducich reakcií, účinnosť lieku a cena lieku. Aby sa vylúčil vývoj nežiaducich dôsledkov, priebeh užívania ACE inhibítorov sa má sledovať počas celého priebehu liečby, časová úprava dávky a kompenzácia nežiaducich komplikácií počas liečby..

Prestanz a Prestarium Distinctions

Ktorý liek je lepšie zvoliť Prestarium alebo Prestance

Ľudia s vysokým krvným tlakom a niektorými chorobami kardiovaskulárneho systému musia užívať špeciálne lieky, aby sa predišlo komplikáciám. Prestarium a Prestanz sú najúčinnejšie a najbežnejšie používané lieky na zníženie krvného tlaku.

PRESTARIUM

Antihypertenzívum. Pomáha znižovať krvný tlak, znižuje tlak v pľúcnych kapilárach. Obnovuje elasticitu veľkých tepien, znižuje hypertrofiu srdcového svalu, mierne znižuje srdcovú frekvenciu.

Účinná látka: perindopril.

Uvoľňovacia forma: tablety v dávkach 2, 4 a 8 mg.

Indikácie pre použitie:

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Chronické srdcové zlyhanie.
  • Prevencia rozvoja kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s ischemickou chorobou srdca.
  • Prevencia opakovaného zdvihu.

Nemôže sa používať na neznášanlivosť látok, ktoré tvoria liek, Quinckeho edém (história), počas tehotenstva (vrátane prípravy na tehotenstvo) a laktácie..

Vyrába sa vo Francúzsku. K dispozícii je lekársky predpis.

Prestanz

Kombinované antihypertenzívum. Pomáha znižovať krvný tlak a rozširuje krvné cievy, obnovuje elasticitu veľkých tepien.

Účinné látky: perindopril a amlodipín.

Forma uvoľnenia: tablety.

Indikácie pre použitie:

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Koronárne srdcové ochorenie sprevádzané stabilnou angínou pectoris.

Kontraindikácie pre použitie:

  • Neznášanlivosť látok, ktoré tvoria výrobok.
  • Quinckeho edém (história).
  • Nízky krvný tlak (s ischemickou chorobou srdca).
  • Akýkoľvek šok.
  • Aortálna stenóza, upchatie výtokového traktu.
  • Menej ako 18 rokov.
  • Tehotenstvo a obdobie prípravy na tehotenstvo.
  • Dojčenie.
  • Poruchy metabolizmu: intolerancia laktózy, deficit laktázy, malabsorpcia glukózy-galaktózy.

Vyrába sa vo Francúzsku. K dispozícii je lekársky predpis.

podobnosti

Lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny a majú rovnaké vlastnosti:

  1. Znížte krvný tlak.
  2. Rozšírte krvné cievy.
  3. Zvýšte odolnosť veľkých tepien.
  4. Normalizujte fungovanie srdcového svalu a zabráňte jeho hypertrofii.

Lieky majú rovnaké liečivé vlastnosti, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku - perindopril. Je to on, kto spôsobuje zníženie tlaku v tepnách a obnovenie ich elasticity.

Lieky sú dostupné v tabletách a majú rovnaké indikácie na použitie: arteriálna hypertenzia, prevencia komplikácií koronárnej choroby srdca. Tieto lieky sa tiež používajú na určité ďalšie kardiovaskulárne patológie, aby sa predišlo komplikáciám..

Tieto lieky sú absolútne kontraindikované pre tehotné a dojčiace ženy. Zistilo sa, že ACE inhibítory nepriaznivo ovplyvňujú vývoj plodu v lone a môžu spôsobiť vrodené abnormality v obličkách, srdci, mozgu a ďalších orgánoch. Ženy plánujúce tehotenstvo musia prestať užívať liek a nahradiť ho iným, ktorý je bezpečný pre tehotné ženy.

Finančné prostriedky sú kontraindikované aj pre osoby mladšie ako 18 rokov a pre tých, ktorí už mali Quinckeho edém..

Maximálny antihypertenzívny účinok liekov sa dosiahne 4-6 hodín po podaní a pretrváva celý deň. K pretrvávajúcej normalizácii tlaku dochádza po 1 mesiaci pravidelného užívania tabliet a pretrváva dlho. V tomto prípade po zrušení akéhokoľvek lieku nedochádza k prudkému nárastu tlaku.

Obidve lieky sa vyrábajú vo Francúzsku (Prestarium sa vyrába aj v Rusku a Írsku). K dispozícii iba na lekársky predpis.

rozdiely

Hlavný rozdiel medzi liekom Prestance a Prestarium je v tom, že obsahuje nielen perindopril, ale aj amlodipín, ktorý má ďalší antihypertenzívny účinok a zvyšuje účinok lieku. Malo by sa pamätať na to, že výraz „Prestarium“ možno nahradiť výrazom „Prestanz“, ale naopak - nie.

Prvý liek má viac indikácií na použitie. Je predpísaný nielen na hypertenziu a ischémiu, ale aj na zlyhanie srdca a po mŕtvici.

Ak porovnáme kontraindikácie, potom má Prestance oveľa viac ako prvý liek. Je to spôsobené skutočnosťou, že liek Prestanz navyše obsahuje amlodipín.

Čo je lepšie

Obidve lieky pomáhajú znižovať tlak, ale ak lekár predpísal liek Prestance, musíte ho užiť a v žiadnom prípade by ste ho nemali nahradiť analógmi..

Pre pacientov s neznášanlivosťou laktózy, nedostatkom laktázy, malabsorpciou glukózy-galaktózy nie je vhodné žiadne z týchto liekov, pretože obsahujú laktózu..

Prestarium je vhodný pre pacientov, ktorí majú arteriálnu hypertenziu, chronické zlyhanie srdca, ischemickú chorobu srdca, ako aj pre pacientov, ktorí nedávno prekonali mozgovú príhodu. Liek pomôže znížiť tlak na normálne hodnoty a zabrániť komplikáciám spôsobeným vazodilatačným a regeneračným účinkom..

Prestance je určený nielen pre tých, ktorí majú arteriálnu hypertenziu, ale aj pre tých, ktorí majú ochorenie koronárnych tepien so stabilnou anginou pectoris. Droga vďaka amlodipínu normalizuje fungovanie srdcového svalu a odstraňuje angínu pectoris.

Nie je možné povedať, ktorý liek je lepší. Prestance je lepšia, pretože obsahuje amlodipín, ktorý má ďalší účinok. Niektorí pacienti však môžu mať neznášanlivosť na amlodipín a pre nich je povolené iba Prestarium. Preto je všetko individuálne.

Napriek tomu, že tieto lieky majú takmer rovnaké zloženie a podobné kontraindikácie, je kontraindikované užívať ich bez lekárskeho predpisu. Samoliečba môže viesť k vedľajším účinkom a závažným komplikáciám vrátane smrti.

Čo je lepšie PRESTANS alebo PRESTARIUM

Droga PRESTANS
Droga PRESTARIUM

Názov: olga geltova
Recenzia: Zatiaľ je to to najlepšie, čo beriem z tlaku, je to úžasná droga, hoci je pre mňa drahá.

Meno: Andrey Malkov
Recenzia: po prvej dávke mi bolí hlava veľa. Zajtra sa pokúsim vypiť viac. Ak mi bolí hlava, ani neviem, čo mám brať. Meno: Tatyana Zagorodnaya
Recenzia: Zatiaľ je to to najlepšie, čo beriem z tlaku, úžasnej drogy, hoci je to pre mňa trochu drahé. Meno: olga geltova
Recenzia: Olga, odpovedzte na starších ľudí (79 rokov), je vhodný, so srdcovým zlyhaním, s vysokým krvným tlakom. A aká je jeho cena? Meno: Budaeva
Recenzia: Bola mi predpísaná táto droga, hoci som si vzal Prestarium, nechápem, čo je lepšie. Zdieľaj to. Názov: Natalya Babyakina
Recenzia: Beriem liek mesiac, má dobrý antihypertenzívny účinok, ale mám veľmi silné opuchy dolných končatín, myslím, že pochádza z prestanzy. Názov: Tatyana Zagorodnaya
Recenzia: Počas liečby sa postupne stratil dýchavičnosť, zlepšil sa celkový stav, ale mučil sa kašeľ. Meno: Inna Pinchukova
Recenzia: V priebehu roka beriem 5/5 prestíž, tlak sa vrátil k normálu, ale závraty a ospalosť boli trápené... ale toto je najlepší liek tých, ktoré som užil predtým, ale veľa si vzali, čo som jednoducho neskúšal. Meno: Ramilya Akhunbaeva
Recenzia: Počas liečby postupne dýchavičnosť zmizla, celkový stav sa zlepšil, ale kašeľ bol mučený. Meno: Elena Suvorová
Recenzia: V priebehu roka beriem 5/5 prestíž, tlak sa vrátil k normálu, ale závraty a ospalosť boli trápené... ale toto je najlepší liek tých, ktoré som užil predtým, ale veľa zachytili, ktoré som neskúšal. Meno: Misha
Recenzia: Prijímam 2 mesiace. všetko je v poriadku, neexistuje kašeľ, žiadny opuch sa nestal normálnym Meno: Galina Kruzhilskaya
Recenzia: Opuch, zachrípnutie, noktúria, peklo sa stabilizovalo, história depresie, discirkulačná encefalopatia, zhoršený stav.
.Neviem, aký je dôvod. Možno nie v prestanze. Meno: Irina Kostareva
Recenzia: Hrozný kašeľ po dvojmesačnom prijatí. Dnes sa doktor zmenil na viloset, budem sa pozerať. Meno: cudzinec
Recenzia: Prestance5 / 5 užívam už 2 roky a koľko môžem vziať. Ak zrazu nebudem akceptovať dva dni, hneď sa cítim veľmi zle. Prečo áno? Meno: Sergey Evdokimov
Recenzia: Beriem Prestanz 55 + indapamid (močopudný, opuch členkov spôsobuje amlodipín, ale bez neho to nemôžete urobiť). Ráno pred raňajkami a trvá jeden deň. Viac ako 3 roky. Skúšal som veľa, vrátane starších bez doplnku, ale tlak neustále stúpal. Zdá sa, že si vybrali ten správny, tlak sa zvýši iba v zriedkavých prípadoch, ale existujú dôvody. (nervy, prudká zmena počasia, najmä vo vetre). Jednorazová tableta Karinfar pod jazykom pomáha. Kúpiť so zľavou

Propagačný kód pre zľavu MAT6375

Názov: Salesh Myrzagarina Myrzagarievna
Recenzia: Kašeľ, ťažké dýchanie trápené Meno: Michail Shekhtman
Recenzia: Prestanz akceptujem na dlhú dobu. ale mučenie kašľom predpísal ďalší liek - valsartan. ale kašeľ je ešte väčší. Čo radíš? Mám jednu obličku, ktorú sa bojím načítať Meno: Serge
Recenzia: Prestal tiež piť prestanz a tiež kvôli kašľu a opuchu nôh. Názov: ALLA TSAGOLTI
Recenzia: Kašeľ
Recenzia: COUGH FORGOT SIMPLY..

Recenzie liekov PRESTARIUM

Názov: Tatyana Sleptsova
Preskúmanie: Musíme vzdať hold: znižujú tlak. Ale potom, čo vzal 1 kartu. prestarium (0,1) sa do 2 dní objavili takmer všetky vedľajšie účinky: bolesť hlavy, silné závraty, nevoľnosť, mdloby, nádcha, neustály výtok žlče do úst. Prestal som to brať. Ospravedlňujeme sa za vyhodené peniaze (cena 699 rubľov.)

Meno: Victor Kirilenko
Recenzia: Okamžite sa obrátim na lekára, všetky tieto javy sú prítomné, najmä kašeľ, svrbenie, spánok atď., Meno: Galina Novichkova
Posudok: znížená dýchavičnosť pri jednej štvrtine tablete. Názov: //74329-s-dym.edusite.ru
Recenzia: jedna štvrtina aké dávkovanie? Meno: nie
Recenzia: Začal som trápiť kašeľ Meno: Natalia Mikhailovna
Recenzia: Kúpil som si prestárium úplne inej formy. Tablety sú biele okrúhle. Predtým som si kúpil modré podlhovasté, ako je opísané. Možno je to alebo je to falošný? Meno: Claudia Karkhin
Recenzia: Rôzne dávkovanie a rôzna farba tabliet Názov: Raisa Vasilievna Yakovleva
Recenzia: Nepil som a niet túžby, súdiac podľa recenzií... Meno: Irina Ivanova
Recenzia: Tento liek je pre mňa veľmi vhodný Meno: Viktor Ivchenko
Recenzia: V mojej ľavej obličke mám obrovský kameň a nefunguje to dobre a krútia sa aj moje pravé obličky. Lekár sa na obličky nič nepýtal. Obávam sa, že teraz súhlasím.

Prestanz - lacné analógy a náhrady za tlakové tablety

Zloženie: perindopril arginín - 5 mg, amlodipín besilát - 6,935 mg, mikrokryštalická celulóza - 26 mg, monohydrát laktózy - 65,233 mg, stearát horečnatý - 0,52 mg, bezvodý koloidný oxid kremičitý - 0,312 mg.

Stručný opis

Liek Prestanz je kombinovaný prípravok pozostávajúci z dvoch účinných zložiek: amlodipínu a perindoprilu. Používa sa na odstránenie akýchkoľvek srdcových abnormalít..

Lekári ju predpisujú na primárnu, sekundárnu hypertenziu, ťažké zásobovanie krvi myokardom a angínu pectoris..

Prestanz vo forme tabliet (z tlaku) sa považuje za blokátor vápnikového kanála a inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín.

Používa sa na arteriálnu hypertenziu a / alebo koronárne srdcové ochorenie: trvalá angína pektoris u pacientov, ktorí potrebujú liečbu perindoprilom a amlodipínom..

Napriek celej účinnosti majú tablety kontraindikácie na: - nízky krvný tlak, - stav šokov, - náchylnosť na opuchy, nevoľnosť počas užívania liekov pre alergikov, - zlyhanie obličiek..

- Nedostatok laktózy, pretože je v pomocných látkach - Infarkt myokardu.

- Obdobie narodenia dieťaťa.

Ľudia, ktorí trpia chronickou ischemickou chorobou srdca alebo arteriálnou hypertenziou, samozrejme vedia, aké analógy tabliet Prestance existujú..

Tí, ktorí sa prvýkrát stretli s týmito chorobami, však musia tejto téme porozumieť podrobnejšie. Je potrebné poznamenať, že tieto informácie by sa nemali považovať za usmernenie k činnosti..

Nemôžete nahradiť liek, ktorý vám predpísal lekár.

Ruské analógy

Liek Dalnev obsahuje zložky, ako je napríklad amlodipín s perindoprilom v úzkych dávkach. Indikácie a kontraindikácie pre túto náhradu sa významne nelíšia. Pred začatím je však potrebné pozorne si prečítať pokyny a poradiť sa s lekárom.

Liečivo je analóg so selektívnym blokátorom vápnikových kanálov druhej skupiny. Vďaka antihypertenzívnemu účinku liečiva sa uvoľňujú hladké svaly vaskulárnej steny.

Amlodipín okrem toho pomáha rozširovať koronárne tepny veľkého kalibru a koronárne arterioly, ako aj infarkt myokardu a ischemické oblasti..

Pri kontrakciách koronárnych tepien tento účinok prispieva k toku kyslíka do myokardu.

Nástroj sa považuje za vytvorený na základe dihydropyridínu, ktorý je blokátorom vápnikových kanálov. Okrem toho vykazuje antihypertenzívne a antianginálne účinky..

Dochádza k zníženiu transmembránového pohybu iónov vápnika do bunky. Táto reakcia je možná vďaka usmernenému vazodilatačnému účinku na hladké svaly krvných ciev.

Malo by byť obozretné, pretože náhrada spôsobuje antihypertenzívny účinok závislý od dávky.

Tento domáci liek je podobne ako liek Prestanz dostupný v tabletách. Parnawel zvyšuje elasticitu arteriálnych ciev, pomáha znižovať tlak v kapilároch pľúc, znižuje hladinu LV myokardovej hypertrofie a intersticiálnej fibrózy, normalizuje profil izozýmu myozínu a srdcové funkcie.

Účinnosť liečiva je najvyššia, keď tlak dosiahne vysoké hodnoty v dôsledku kŕčových artérií.

Tento analóg pôsobí nasledovne: reaguje so zinočnatými iónmi v molekule ACE, čo vedie k jeho inaktivácii.

Okrem vyššie uvedeného, ​​liek prispieva k zvýšeniu koncentrácie bradykinínu a prostaglandínov v krvi, k zníženiu syntézy, pomáha uvoľňovaniu aldosterónu, k zastaveniu negatívnych účinkov norepinefrínu.

Tento liek patrí medzi lieky skupiny alfa a beta-blokátorov, čo je výrazný ukazovateľ jeho účinnosti pri liečbe kardiovaskulárnych ochorení..

Prispieva k normalizácii srdcového a renálneho prietoku krvi bez poškodenia obličiek samotných, z tohto dôvodu sa často predpisuje ako náhrada za pôvodný liek..

Tón krvných ciev a krvný tlak sa tiež zlepšujú..

Importovať náhrady

Amlodipín je liek na báze dihydropyridínu. Má taký súbor účinkov ako antihypertenzívny, antianginálny, antispasmodický a vazodilatátor.

Zatvára vápenaté kanáliky. Mechanizmus práce analógu spočíva v blokovaní vápnikových iónov cez bunkové membrány do buniek hladkého svalstva myokardu a krvných ciev.

Antihypertenzívny účinok uvoľňuje hladké svalstvo ciev.

Má antihypertenzný účinok tým, že uvoľňuje hladké svaly krvných ciev. Je to náhrada selektívnym blokátorom vápnikových kanálikov druhej skupiny.

Lekári si sú istí, že antianginálny účinok amlodipínu priamo závisí od jeho schopnosti zvyšovať periférne arterioly.

Výsledkom je postupné znižovanie spotreby kyslíka v myokarde, ako aj spotreba energie srdcovým svalstvom.

Vďaka lieku dochádza k zníženiu hladiny hypertrofie myokardu ľavej komory, súčasne dochádza k antiaterosklerotickému a kardioprotektívnemu účinku pri IHD.

Analóg sa vyrába v Slovinsku a je založený na amlodipíne. Neovplyvňuje myokard a nezvyšuje srdcový rytmus.

Znižuje agregáciu krvných doštičiek, zvyšuje intenzitu glomerulárnej filtrácie, má nepriaznivý natriuretický účinok.

Norvask je náhradou za zahraničnú produkciu s antihypertenzívnym a antianginóznym účinkom, ktorý pomáha znižovať krvný tlak. Princíp expozície spočíva v blokovaní transportu iónov vápnika do buniek hladkého svalstva krvných ciev a srdcových svalov cez membrány.

Prestarium A je liek, ktorý je vhodný pre všetkých, ktorí majú chronický vysoký krvný tlak. Zníženie krvného tlaku nastáva v dôsledku hypotenzívneho účinku. Analóg je vhodný na stabilizáciu krvného obehu, prevenciu kardiovaskulárnych ochorení, infarktov a stavov, pri ktorých je krvný tlak mimo normálneho rozsahu..

Prestanz a prestarium, aký je rozdiel

Liek „Prestance“ je kombinovaný prípravok, ktorý pozostáva z dvoch účinných látok: perindoprilu a amlodipínu. Používa sa na odstránenie srdcových patológií. Lekári často predpisujú takýto liek na primárnu a sekundárnu hypertenziu, narušenie dodávky krvi do myokardu a angíny pectoris. Prášky na zníženie tlaku sa klasifikujú ako blokátory vápnikových kanálov a inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín.

Liek "Prestance", ktorého zloženie sa skladá z dvoch hlavných účinných látok, má inú koncentráciu: biele tablety obsahujúce perindopril a amlodipín s gravírovaním 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Obsahuje tiež ďalšie látky:

  • monohydrát laktózy;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • koloidný oxid kremičitý;
  • Kyselina stearová.

Tablety Prestance sú balené v plastovej injekčnej liekovke vybavenej polypropylénovým dávkovačom, každá po 30 kusoch. V kartónovej krabici je inštrukcia a jedna fľaša medicíny. Balenie má navyše kontrolu nad prvou tlačou. Ak po použití tohto produktu dôjde k alergickej reakcii, stojí za to ho nahradiť iným liekom. Napríklad hlavným analógom Prestanzy sú tablety Dalnev.

Liek “Prestance” má nasledujúce indikácie: stabilná angína pectoris, arteriálna hypertenzia, napätie u ľudí, ktorí potrebujú liečbu amlodipínom a perindoprilom. Okrem toho použitie takýchto liekov na vysoký krvný tlak pomáha znižovať krvný tlak na jeden deň. Okrem toho sa môže použiť na liečbu hypertenzie akejkoľvek zložitosti. Tieto tablety môžu znižovať diastolický aj systolický krvný tlak..

Liek "Prestance", ktorého prehľad je nejednoznačný, znižuje rezistenciu vaskulárneho systému na prietok krvi vylučovaný srdcom, čím zlepšuje krvný obeh a tiež znižuje krvný tlak bez ovplyvnenia srdcového rytmu..

Zložka perindoprilu, ktorá je v týchto tabletách, obnovuje štruktúru stien malých tepien a obnovuje veľkú elasticitu, navyše rozširuje krvné cievy. Takáto účinná látka je okrem iného schopná znížiť hypertrofiu ľavej komory.

Najväčší antihypertenzívny účinok tabliet Prestance je približne 4 hodiny po podaní, čo trvá približne 24 hodín. Účinnosť ich použitia je zrejmá až po mesiaci. Tento liek nespôsobuje závislosť a abstinenčný syndróm sa nevyskytuje po ukončení jeho používania. Závažné štúdie potvrdili, že po užití perindoprilu došlo k významnému zníženiu počtu komplikácií a poklesu úmrtnosti..

Účinná zložka amlodipín v zložení tabliet Prestance blokuje vápnikové kanály derivátov dihydropyridínu. Naruší tok vápnikových iónov do ciev a buniek myokardu. Okrem toho má táto látka dávkovo závislý a predĺžený účinok, ktorý vedie k hladkému zníženiu krvného tlaku.

Takýto liek pomáha pri angíne pectoris. Obsahuje dennú dávku amlodipínu, ktorá predlžuje čas fyzickej aktivity a tiež oneskoruje nástup záchvatov náhlej bolesti na hrudníku, významne znižuje ich frekvenciu a znižuje použitú dávku nitroglycerínu. Tento kombinovaný liek pomáha znižovať záchvaty angíny pectoris, riziko srdcového infarktu a zabraňuje úmrtnosti na kardiovaskulárne patológie..

Tieto tlakové tabletky, podobne ako iné lieky, majú návod na použitie, s ktorým sa určite musíte oboznámiť. Dodržiavajte všetky odporúčania, aby ste sa vyhli negatívnym dôsledkom..

Droga sa užíva perorálne, spláchne sa veľkým množstvom tekutiny. Tablety sa zvyčajne užívajú pred raňajkami. „Prestance“, návod, pre ktorý sa odporúča užívať lieky na ochorenia srdca, je predpísaný dospelým na základe klinického obrazu patológie a dávkovania..

Lekár najskôr odporúča pacientovi prípravky osobitne obsahujúce amlodipín a perindopril a potom predpisuje tablety Prestans obsahujúce požadované množstvo každej látky..

Starším ľuďom so zmenenou funkciou obličiek sa zvyčajne predpisuje najmenšia dávka tohto lieku, pretože sa vylučuje z tela veľmi zle. Počas užívania tabliet navyše odborníci kontrolujú hladinu indikátorov klírensu draslíka a kreatinínu. V prípade, že rýchlosť prietoku krvi obličkami je 60 ml / min., Liek "Prestans" sa nemôže použiť. Zároveň je dovolené brať lieky s amlodipínom osobitne, pretože sú dobre absorbované staršími ľuďmi.

Pacienti, ktorí majú abnormality v pečeni, starostlivo vyberajú požadované množstvo lieku naraz. Ak má pacient slabé pečeňové zlyhanie, pri použití tabliet Prestance sa musí dávka zvoliť individuálne.

Aj keď tieto tlakové pilulky majú úžasný účinok, nemôžu sa užívať, ak osoba:

  • Nízky tlak.
  • otras.
  • Existuje riziko, že Quinckeho edém bude užívať drogu.
  • Renálne zlyhanie.
  • Nedostatok laktózy, pretože v pomocných látkach sa nachádza laktóza.
  • Infarkt myokardu.
  • tehotenstvo.

Nie je dovolené užívať takúto drogu pre osoby mladšie ako 18 rokov, pretože nie sú k dispozícii údaje o vplyve tejto drogy na telo dieťaťa..

Takýto liek, ako už bolo uvedené, je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva. Výnimkou sú iba prípady, keď je liečba zo zdravotných dôvodov nevyhnutná. Pri plánovaní dieťaťa je lepšie prestať s jeho užívaním a uprednostňovať iné antihypertenzíva, ktoré sa môžu používať pri nosení dieťaťa.

Neužívajte Prestance na nastávajúce matky, pretože účinok inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín na dieťa v druhej a tretej polovici tehotenstva môže narušiť jeho vývoj (spomalenie osifikácie kostí lebky, zníženie funkcie obličiek). Závažné komplikácie môžu tiež vzniknúť u dieťaťa v dôsledku lieku: hyperkalémia, syndróm obličkovej dysfunkcie a arteriálna hypotenzia. Ak žena dostala ACE inhibítory v druhom a treťom trimestri, mala by podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, aby vyhodnotila stav obličkových a lebečných funkcií dieťaťa..

Lekári starostlivo monitorujú novorodencov, ktorých matky užívali tento liek počas tehotenstva, pretože existuje riziko vzniku oligurie, arteriálnej hypotenzie a hyperkalémie. Dostupné informácie o použití amlodipínu pri narodení dieťaťa naznačujú, že liek nepoškodzuje plod, ale môže viesť k predĺženiu pôrodu..

Tablety Prestance nepoužívajte v období laktácie, pretože neexistujú žiadne klinické skúsenosti s použitím účinných látok v kombinácii aj vo forme monoterapie. Ak je potrebné tento liek užívať, je lepšie prestať kŕmiť novorodenca materským mliekom.

Počas užívania lieku Prestance sa môžu objaviť nežiaduce vedľajšie účinky:

  • Obehový systém: existuje pravdepodobnosť agranulocytózy, leukopénie, hemolytickej anémie, neutropénie, zníženia hladín hemoglobínu a zníženia hematokritu..
  • Centrálny nervový systém: na začiatku liečby sa môžu objaviť závraty a ospalosť. Pacienti sa zriedka sťažujú na bolesti hlavy, nespavosť, labilitu nálady, depresiu, zmätenosť a mdloby. Po užití týchto tabliet niekedy dôjde k poškodeniu periférneho nervového systému a hypertonickosti.
  • Na strane metabolizmu sa môže zmeniť glukóza v sére a telesná hmotnosť, môže sa objaviť hyperkalémia, hyperbilirubinémia, hyperurikémia.
  • Kardiovaskulárny systém: angina pectoris, mozgová príhoda, vaskulitída, palpitácie, arytmia, kožná hyperémia tváre a dokonca infarkt myokardu v prípade výrazného zníženia krvného tlaku..
  • Zmyslové orgány: hluk a hučanie v ušiach, zhoršenie zraku.
  • Z gastrointestinálneho traktu: stolica, sucho v ústach, hyperplázia ďasien, nauzea, gastritída, vracanie, dyspepsia, bolesť brucha, ako aj zmena frekvencie črevných pohybov.

Dokonca aj po užití tabliet Prestance sa u ľudí rozvinie nádcha, kašeľ, eozinofilná pneumónia, bronchospazmus, dýchavičnosť a kašeľ. Komplikácie pohybového aparátu sú nasledujúce: opuch dolnej časti nohy, bolesť v dolnej časti chrbta, svaly a kĺby. Niekedy užívanie tohto lieku vedie k narušeniu močenia, patológii obličiek, noktúrii, erektilnej dysfunkcii a gynekomastii. Okrem toho existuje pravdepodobnosť výskytu cytolytickej hepatitídy, žltačky, zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy.

Liečba takýmto liekom u niektorých pacientov spôsobuje alergické reakcie. Začínajú sa sťažovať na opuch tváre, hrtanu, jazyka, exantému, pigmentáciu, svrbenie kože, hemoragickú vyrážku, Quinckeho edém, urtikáriu, dermatitídu, multiformný erytém..

Počas užívania týchto tabliet sa môže objaviť bolesť na hrudníku, únava, opuch a nevoľnosť. V zriedkavých prípadoch sa pri používaní amlodipínu vyvíja extrapyramidálny syndróm. V prípade komplikácií po podaní lieku je potrebné poradiť sa s lekárom, vyzdvihne analóg Prestanzy.

Ak sa počas liečby ACE inhibítormi objaví angioedém, prestaňte liek užívať a zavolajte sanitku. V takom prípade budete musieť byť liečení na jednotke intenzívnej starostlivosti pomocou antihistaminík. Malo by sa pamätať na to, že opuchy hrtanu môžu viesť k smrti, preto lekári sledujú pacienta, až kým opuch úplne nezmizne. Ak tento liek nie je vhodný zo zdravotných dôvodov, je lepšie ho nahradiť analógom lieku Prestance..

Neexistujú žiadne informácie o predávkovaní týmito tabletami tlakom. Lekári sa domnievajú, že príznaky budú rovnaké ako pri prekročení dávky amlodipínu a perindoprilu: šok, hypotenzia, výskyt zlyhania obličiek, tachykardia, prudký pokles tlaku, bradykardia, závraty, kašeľ, fatálne následky.

Aby sa zlepšil stav otravy drogami, pacient normalizuje rovnováhu voda-soľ a umyje žalúdok. Je naskladaný so zdvihnutými nohami. Lekár môže odporučiť, aby ste pili glukonát vápenatý, katecholamíny, dopamín a podstúpili symptomatickú liečbu..

Tablety Prestance, ktorých ruské analógy je možné kúpiť v lekárni, pomáhajú pri ochoreniach srdca. Ak z nejakého dôvodu nie je tento liek vhodný, mal by sa nahradiť liekom s rovnakými účinnými látkami.

Tablety Dalnev sa považujú za najlepší analóg tohto lieku. Takéto lieky sa líšia iba pomerom účinných látok v zložení. Liek "Dalnev" je k dispozícii s dávkou 5: 4, 10: 4, 5: 8, 10: 8. Posledným číslom je množstvo perindoprilu a prvým je amlodipín.

Analógom lieku Prestanza na farmakologické pôsobenie je Triapin. Samozrejme existujú aj podobné lieky, ako napríklad Enanorm, Equacard, Coriprene a ďalšie. Všetky uvedené lieky je možné kúpiť iba na lekársky predpis..

Prestance nie je vhodná pre niektorých ľudí. Ruské analógy pomôžu tento liek nahradiť. Jedným takýmto liekom je droga „Dalneva“. Bol vyvinutý v Slovinsku, ale bol vyrobený v Rusku. Zloženie lieku obsahuje dve populárne lieky, ktoré sa často používajú na liečbu hypertenzie - amlodipín a perindopril.

Tieto tablety sú predpísané ľuďom trpiacim arteriálnou hypertenziou a ischémiou. Ďalší taký liek môže normalizovať krvný obeh v obličkách, čím sa zlepší proces reabsorpcie a filtrácie. Liek Dalneva je vynikajúci pre pacientov s kontrolovaným krvným tlakom.

Odporúča sa užiť tablety jedenkrát denne pred raňajkami. Liečba takýmto liekom by sa mala vykonávať iba po vopred zvolenom pomere zložiek jednotlivo pre každú osobu.

Ak sa domnievate, že návod na použitie nie je taký liek návykový, ani pri prudkom prerušení jeho používania nedochádza k abstinenčnému syndrómu. Uchovávajte takéto tablety na chladnom mieste mimo slnečného žiarenia. Čas použiteľnosti nie viac ako 2 roky.

Droga "Prestance", ktorej cena je v Rusku od 560 do 970 rubľov, je liek na predpis. Preto bez lekárskeho predpisu si to nemôžete kúpiť.

Liek Prestance, ktorého recenzie sú pozitívne aj negatívne, pomáha mnohým ľuďom zlepšiť ich stav. Podobný rozdiel v názoroch súvisí so skutočnosťou, že každý organizmus je jedinečný, a preto je tento liek vhodný pre niektoré, ale nie pre iné.

Spravidla si v dobrých recenziách uvedomujú, že tieto tablety rýchlo zmierňujú bolesť v srdci a stabilizujú krvný tlak. Môžete však tiež nájsť negatívne názory, v ktorých sa sťažujú na výskyt vedľajších účinkov. Navyše, pre niektorých ľudí je liek drahý, takže radšej kupujú analóg Prestanza..

V súčasnosti sú k dispozícii dve odrody lieku - Prestarium a Prestarium A, ktoré sa líšia dávkami a formou, v ktorej je soľ aktívna látka. Z hľadiska terapeutických účinkov na tom nezáleží, pretože úlohou chemickej zlúčeniny, v ktorej je účinná látka akéhokoľvek liečiva umiestnená, je zabezpečiť jej priechod tráviacim traktom a absorpciu do krvného riečišťa. Napríklad glukonát vápenatý a fosfát vápenatý sú zdrojmi vápnika a budú mať rovnaký terapeutický účinok, ale prvá soľ sa bude musieť brať v mierne vyšších dávkach ako druhá, pretože vápnik vo forme glukonátu sa absorbuje do krvného obehu horšie a v menších množstvách. To isté platí pre rôzne soli rovnakej aktívnej látky z Prestarium a Prestarium A.

Priamou účinnou látkou prípravkov Prestarium a Prestarium A je perindopril, ktorý však nemožno prehltnúť v takej aktívnej forme, pretože voda sa rozkladá pôsobením žalúdočnej šťavy a tráviacich enzýmov. Preto, aby sa zabezpečilo, že účinná látka prechádza kyselinou žalúdočnej šťavy a tráviacich enzýmov čreva a súčasne si zachováva svoje vlastnosti, zavádza sa do zloženia určitej chemickej zlúčeniny, najčastejšie soli. Akonáhle je v tele, táto soľ sa rozpadá pôsobením žalúdočnej šťavy alebo tráviacich enzýmov, čím uvoľňuje účinnú látku, ktorá je absorbovaná do krvného obehu a vstupuje do cieľového orgánu..

Perindopril je súčasťou Prestarium vo forme terc-butylamínovej soli, ktorá zaisťuje priechod aktívnej zložky tráviacim traktom bez straty vlastností a jej absorpcie do krvného obehu v aktívnej forme. A ako súčasť Prestarium A je účinná látka vo forme perindopril arginínu, ktorý tiež zaisťuje jej absorpciu do krvi v priamo aktívnej forme. Inak sa Prestarium a Prestarium A navzájom nelíšia terapeutickými účinkami a farmakologickými vlastnosťami, preto ich možno považovať za dve odrody toho istého lieku..

Pretože množstvo arginínových a terc-butylamínových solí perindoprilu je rôzne, ich dávky v Prestarium a Prestarium A sú tiež rôzne. Je to potrebné, aby osoba, ktorá užíva Prestarium alebo Prestarium A, dostala rovnakú dávku priamej účinnej látky perindoprilu. Napríklad 5 mg arginínovej soli obsahuje 3,395 mg perindoprilu a 4 mg terc-butylamínovej soli obsahuje 3,388 mg, čo je približne rovnaké množstvo..

Ako pomocné zložky sú v prístroji Prestarium obsiahnuté tieto látky:

  • Mikrokryštalická celulóza;
  • Monohydrát laktózy;
  • Koloidný oxid kremičitý;
  • Stearan horečnatý.

Do pomocného komponentu Prestarium A sú zahrnuté tieto látky:

  • Draselná soľ Acesulfamu;
  • aspartam;
  • Stearát horečnatý;
  • Koloidný oxid kremičitý;
  • Zmes laktózy a škrobu.

Obe odrody liečiva sú dostupné v jednej dávkovej forme tabliet. Prestarium je k dispozícii v dávkach 2 mg, 4 mg a 8 mg a Prestarium A je k dispozícii v dávkach 2,5 mg, 5 mg a 10 mg..

Hlavným účinkom prípravkov Prestarium a Prestarium A je hypotenzia, to znamená, že liek znižuje krvný tlak a je určený na liečbu rôznych stavov spojených s hypertenziou. Antihypertenzívny účinok liekov je spôsobený farmakologickými vlastnosťami perindoprilu, ktorý je účinnou látkou.

Perindopril je teda vo svojich vlastnostiach inhibítorom angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE), ktorý spomaľuje konverziu angiotenzínu I na angiotenzín II. Biologicky aktívna látka angiotenzín II je zase silným vazokonstriktorom. To znamená, že keď sa angiotenzín II objaví v krvi, cievy sa zúžia, čoho dôsledkom je zvýšenie krvného tlaku. Ak táto účinná látka nevstúpi do krvného obehu, cievy zostávajú v normálnom, nezúženom stave, čo umožňuje zníženie krvného tlaku. Pretože Prestarium a Prestarium A zastavujú enzým, vďaka ktorému dochádza k tvorbe angiotenzínu II, cievy sa nezužujú a tlak sa znižuje. Dlhodobé používanie perindoprilu vám umožňuje kontrolovať arteriálnu hypertenziu a udržiavať tlak v relatívnej norme.

Okrem opísaného účinku, Prestarium a Prestarium A bránia deštrukcii inej biologicky aktívnej látky - bradykinínu, ktorý má zase silný vazodilatačný účinok. A keď sa krvné cievy rozširujú - tlak klesá.

Prestarium teda súčasne zabraňuje tvorbe vazokonstrikčnej látky a prispieva k konzervácii zlúčeniny, ktorá rozširuje krvné cievy. Tento dvojitý účinok vám umožňuje dosiahnuť výrazné zníženie krvného tlaku a jeho následnú udržanie v rámci určitých limitov..

Tlak sa rýchlo znižuje a jeho úplná normalizácia nastane do jedného mesiaca od začiatku liečby. Prestarium a Prestarium A nie sú návykové, to znamená, že ich účinnosť sa v priebehu času neznižuje, v dôsledku čoho nie je potrebné prejsť na užívanie iného lieku. Okrem toho sa po ukončení používania Prestarium alebo Prestarium A neobjaví abstinenčný syndróm, ktorý vám umožňuje kedykoľvek zastaviť liečbu. Použitie diuretík z tiazidovej série (napríklad chlortalidón, klopamid, indapamid atď.) V kombinácii s prípravkom Prestarium zvyšuje hypotenzný účinok..

Avšak okrem popísaných hlavných účinkov má Prestarium tiež množstvo nepriamych účinkov, ktoré zlepšujú fungovanie kardiovaskulárneho systému. Takže v dôsledku kaskády určitých reakcií nízky obsah angiotenzínu II a vysoký bradykinín aktivujú prostaglandínový systém, ktorý zase dokonale uvoľňuje mikrovasky, zlepšuje a zrýchľuje prietok krvi v periférnych tkanivách (nohy, ramená atď.). Vďaka tomuto účinku sa krvné zásobovanie všetkých orgánov a tkanív zlepšuje bez zvyšovania záťaže na srdce, to znamená, že krv dosahuje väčší počet buniek bez zvyšovania pulzu. Zníženie srdcového rytmu v kombinácii so znížením krvného tlaku má celkovo pozitívny vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Informácie zverejnené na našej webovej stránke slúžia len na informáciu alebo sú populárne a poskytujú sa iba na diskusiu zdravotníckym odborníkom. Predpisovanie liekov by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník na základe anamnézy a diagnostických výsledkov.

Podľa akceptovanej lekárskej klasifikácie je Prestanz hypotenzívny liek. Skladá sa z dvoch účinných látok - perindoprilu (inhibítor enzýmu premieňajúceho angiotenzín) a amlodipínu (pomalý blokátor vápnikového kanála). Výrobok vyrába francúzska farmaceutická spoločnosť Les Laboratoires Servier, má tú vlastnosť, že znižuje tlak. Prečítajte si návod na použitie.

Prestanz je dostupný vo forme tabliet, má však niekoľko odrôd s rôznymi koncentráciami účinných látok (5-5, 5-10, 10-5, 10-10). Zloženie liečiva:

Biele podlhovasté, štvorcové, trojuholníkové alebo okrúhle tablety s logom a rytím

Koncentrácia perindopril arginínu, mg na ks.

Obsah amlodipínbesylátu v mg na tabletu

Koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý, monohydrát laktózy

Polypropylénové fľaše s obsahom 29 alebo 30 ks. balenie pre nemocnice - 3 fľaše v paletách s návodom

Perindopril je inhibítor enzýmu, ktorý premieňa angiotenzín 1 na angiotenzín 2. Nazýva sa tiež kininázová exopeptidáza, ktorá rozkladá ACE (enzým konvertujúci angiotenzín), bradykinín na neaktívny heptapeptid, ktorý znižuje vazodilatáciu. Perindopril vďačí za svoj aktívny metabolit perindoprilátu.

Prestanz je schopný liečiť hypertenziu akejkoľvek závažnosti. To zlepšuje prietok periférnou krvou, prietok krvi obličkami bez zmeny rýchlosti glomerulárnej filtrácie. Antihypertenzný účinok sa prejavuje 5 hodín po užití tablety, trvá jeden deň. Terapeutický účinok nastáva za mesiac, nie je sprevádzaný tachyfylaxiou a účinkom rebound. Perindopril rozširuje krvné cievy, obnovuje elasticitu tepien.

Druhá účinná látka, amlodipín, inhibuje priechod vápnikových iónov cez bunkové membrány kardiomyocytov a buniek cievnych stien. Zložka je derivát dihydropyridínu, má antihypertenzívne vlastnosti. Látka má antianginálnu vlastnosť, znižuje celkovú ischemickú záťaž v dôsledku expanzie periférnych arteriol, koronárnych artérií v ischemických a neporušených oblastiach..

Amlodipín znižuje krvný tlak. Zložka neovplyvňuje hladinu lipidov v krvi, vhodných na diabetes mellitus, bronchiálnu astmu, dnu, na prevenciu infarktu myokardu. Farmakokinetika liečiva závisí od jeho účinných látok. rozdiel medzi nimi v hlavných ukazovateľoch:

Rýchle dosiahnutie maximálnej koncentrácie za hodinu, stravovanie spomaľuje biologickú dostupnosť

Pomalá absorpcia z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálneho traktu), bez ohľadu na príjem potravy, dosiahnutie maximálnej koncentrácie po 6-12 hodinách, biologická dostupnosť až 80%

17, vyššie zlyhanie srdca a obličiek, v starobe

Nie, 27% dávky vstupuje do krvného obehu ako aktívny metabolit (maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne po 3 až 4 hodinách)

Viaže sa na plazmatické proteíny o 20%

97,5% sa viazalo na krvné bielkoviny

Dialýza obličiek je neúčinná

Podľa pokynov je indikáciou pre použitie Prestanzu arteriálna hypertenzia alebo ischemická choroba srdca. Liek je určený na zmiernenie angíny pektoris u pacientov vo veku 40 - 79 rokov, ktorí majú najmenej tri z nasledujúcich rizikových faktorov:

  • hypertrofia ľavej komory;
  • diabetes mellitus 2. typu;
  • ateroskleróza periférnych tepien;
  • mužské pohlavie;
  • predchádzajúca mozgová príhoda;
  • vek nad 55 rokov;
  • fajčenie;
  • mikroalbuminúria, proteinúria;
  • vysoký celkový cholesterol;
  • dedičný vývoj choroby.

Návod na použitie Prestanza naznačuje, že liek sa užíva perorálne na tablete raz denne ráno pred jedlom. Dávka sa stanoví individuálne po vyšetrení pacienta, vykonaní echogramu, elektrokardiograme. U starších pacientov a so zlyhaním obličiek bude dávka nižšia, pretože rýchlosť vylučovania aktívnych zložiek je spomalená. Úprava dávky sa vykonáva opatrne.

Počas užívania liekov by sa mali platiť špeciálne pokyny. Sú obsiahnuté v návode na použitie:

  1. Počas užívania perindoprilu je zriedkavý, ale môže sa vyvinúť angioedém tváre, pier, jazyka a hrtanu. Keď sa objaví, liečba je zrušená, je predpísaná symptomatická alebo antihistaminická liečba. Hrtanový edém môže viesť k smrti, jazykom a hlasivkám - k obštrukcii dýchacích ciest. Ak sa objavia príznaky, podáva sa subkutánne injekcia epinerínu alebo adrenalínu. Riziko patológie sa zvyšuje u pacientov s Quinckeho edémom v anamnéze, predstaviteľmi čiernej rasy. Niekedy sa môže vyvinúť angioedém čreva.
  2. Počas aferézy lipoproteínov s nízkou hustotou pomocou dextránsulfátu sa môžu počas liečby perindoprilom vyvinúť anafylaktoidné reakcie. Rovnaké problémy sa môžu vyskytnúť pri súčasnej desenzibilizačnej terapii..
  3. Podľa pokynov sa pri užívaní perindoprilu môže vyskytnúť trombocytopénia, agranulocytóza, neutropénia a anémia. Medzi rizikové faktory patria choroby spojivového tkaniva, kombinácia s imunosupresívami, prokaínamidom, alopurinolom, zhoršená funkcia obličiek. Závažné infekcie rezistentné na antibiotiká by mali byť sprevádzané kontrolou bielych krviniek.
  4. Kombinácia perindoprilu s antagonistami receptora angiotenzínu zvyšuje riziko hypotenzie. Táto kombinácia liekov je pri diabetickej nefropatii zakázaná..
  5. Inhibítory ACE (perindopril) môžu spôsobiť prudký pokles tlaku. Riziko sa zvyšuje so zníženým objemom cirkulujúcej krvi, sprievodnou diuretickou liečbou, diétou bez solí, hnačkami, zvracaním, hemodialýzou, anginou pectoris, cerebrovaskulárnymi chorobami. S rozvojom hypertenzie je pacient premiestnený do polohy na chrbte so zdvihnutými nohami a objem krvi je doplnený intravenóznym soľným roztokom..
  6. Perindopril sa predpisuje opatrne v prípade obštrukcie ľavého ventrikulárneho výtokového traktu, aortálnej stenózy, hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatie, mitrálnej stenózy. Amlodipín je kontraindikovaný pri obštrukcii výstupného traktu ľavej komory.
  7. Počas liečby ACE inhibítormi u pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie sa zvyšuje hladina kreatinínu v krvi a močovina. K tomu dochádza, keď je liek vysadený. Zriedkavo sa môže vyskytnúť cholestatická žltačka.
  8. Podľa pokynov môže byť liečba perindoprilom sprevádzaná suchým kašľom, hyperkalémiou. Ten sa vyvíja v prítomnosti rizikových faktorov: vek po 70 rokoch, zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, dehydratácia, metabolická acidóza, akútna dekompenzácia zlyhania srdca, kombinácia s diuretikami šetriacimi draslík, prípravky draslíka, heparín. Hyperkalémia môže viesť k fatálnym ochoreniam srdca.
  9. Liečba je zrušená deň pred operáciou.
  10. Amlodipín sa používa opatrne pri liečbe pacientov so srdcovým zlyhaním, pretože to môže viesť k pľúcnym edémom, zvýšenému riziku úmrtia.
  11. Ako súčasť lieku sa deklaruje laktóza, preto je kontraindikovaná v prípade intolerancie, nedostatku laktázy a syndrómu malabsorpcie glukózy-galaktózy..
  12. Podľa pokynov sa v prvých dňoch užívania liekov môžu vyvinúť závraty, ospalosť, preto by ste sa mali vzdať riadenia dopravy a nebezpečných mechanizmov..

Používanie lieku Prestanz počas tehotenstva je zakázané a podľa pokynov počas dojčenia sa neodporúča. Pri laktácii by sa mal vyhodnotiť význam liekovej terapie pre matku. Doteraz neexistuje dôkaz, že perindopril zvyšuje teratogenitu pri vývoji plodu. Inhibítory ACE počas ich používania v druhom a treťom trimestri gravidity môžu viesť k zníženiu funkcie obličiek obličiek, oligohydramniám a zníženiu osifikácie kostí lebky..

Novorodenec, ktorého matka dostávala liečbu Prestance na hypertenziu, sa môže narodiť so zlyhaním obličiek, hypokaliémiou a arteriálnou hypotenziou. Podľa štúdií na zvieratách majú vysoké dávky amlodipínie pri narodení plodu fetotoxické a embryotoxické účinky. Nie sú k dispozícii údaje o vylučovaní perindoprilu a amlodipínu do materského mlieka. Zložky neovplyvňujú fertilitu a reprodukčnú funkciu, ale môžu viesť k biochemickým zmenám v hlave spermií.

Prestarium je liek zameraný na zníženie arteriálnej hypertenzie, a hoci sa považuje za pomerne účinný, mnohé z jeho analógov sú na trhu. Aby ste pochopili, čo je lepšie - Prestarium alebo Perindopril (alebo iné možnosti), musíte si dôkladne preštudovať ich vlastnosti, výhody a nevýhody..

Všetky porovnávané lieky - Prestarium, Prestans, Perineva, Enalapril, Lorista a Lisinopril - patria do farmakologickej skupiny inhibítorov ACE, tj. Sú to antihypertenzíva. Hlavné rozdiely medzi týmito liečivami sú v rôznych účinných látkach - prvé tri sú založené na perindoprile, zatiaľ čo zvyšok je na enalaprile, losartane a lisinoprile. V skupine perindoprilov je však rozdiel a aby sme pochopili, čo je lepšie - Prestarium alebo Perindopril, musíme sa bližšie pozrieť na ich zloženie..

Prestarium teda obsahuje terc-butylamínovú soľ perindoprilu, zatiaľ čo Perineva je založená na erindíne na báze perindoprilu a Prestanz obsahuje dve účinné látky: perindopril arginín a amlodipínbesylát (posledne uvedený má hypotenzívny účinok)..

Tento prípravok je dostupný vo forme okrúhlych bikonvexných tabliet bielej farby v dávke 2 mg a zelenej v dávke 8 mg. Vyrába sa tiež 4 mg Prestarium, ktoré vyzerá ako svetlo zelené tablety v tvare tyčiniek s výrezom a logom výrobcu.

Tento nástroj pomáha obnoviť stratenú elasticitu veľkých tepien, znižuje stupeň hypertrofie ľavej komory a znižuje tlak v pľúcnych kapilárach. Droga má aj ďalšie užitočné vlastnosti:

  • odstránenie hypertrofie myokardu;
  • normalizácia myozínového profilu;
  • odstránenie poštového a predbežného zaťaženia;
  • zníženie periférneho tlaku v cievach;
  • zníženie srdcovej frekvencie.

Liek je predpísaný na boj proti arteriálnej hypertenzii a chronickému srdcovému zlyhaniu, na prevenciu opakovanej mozgovej príhody alebo iných porúch obehového systému v mozgu. Ak sa chcete dozvedieť, ako užívať Prestarium ráno alebo večer, stačí sa pozrieť na pokyny: odporúča sa to urobiť raz denne ráno pred jedlom.

Obsah perindoprilu a amlodipínu sa môže pohybovať medzi 5 mg a 10 mg, takže liek je dostupný v 4 rôznych kombináciách týchto dávok. Forma uvoľňovania sa teda líši - tablety majú okrúhly, trojuholníkový, podlhovastý alebo štvorcový tvar, ale všetky tablety sú bez výnimky vyryté rytinou, ktorá odráža pomer účinných látok..

Tento nástroj je určený na liečbu arteriálnej hypertenzie akejkoľvek závažnosti, pričom je schopný znížiť OPSS a zlepšiť prietok krvi v periférii. Zníženie krvného tlaku pomocou Prestance sa dosahuje pomerne rýchlo a trvá až 24 hodín, takže stačí užiť 1 tabletu denne.

Aby ste pochopili, aký je rozdiel medzi Prestanzom a Prestáriom, musíte osobitne zvážiť druhú aktívnu zložku - amlodipín, ktorý priamo ovplyvňuje bunky hladkých svalov v krvných cievach a spôsobuje expanziu periférnych artérií a koronárnych artérií. U pacientov s angínou pektoris zvyšuje táto látka toleranciu voči akejkoľvek fyzickej aktivite, zatiaľ čo ju možno predpísať pacientom s diabetes mellitus, dnou a bronchiálnou astmou..

Liek môže obsahovať 4 mg alebo 8 mg perindoprilu, uzavretý s pomocnými zložkami v okrúhlych alebo oválnych bielych tabletách.

Pôsobením liečiva je potlačenie aktivity ACE, ktorá znižuje hladinu angiotenzínu, zvyšuje aktivitu renínu a znižuje produkciu aldosterónu. Perineva je schopná účinne znižovať systolický a diastolický tlak, znižovať periférny krvný tlak v cievach a zvyšovať prietok krvi v obličkách. Stabilizácia jeho hypertenzného účinku sa dosiahne mesiac po začiatku liečby, ktorej ukončenie nevedie k vysadeniu. Všeobecne liečivo zlepšuje elasticitu veľkých tepien a eliminuje štrukturálne zmeny v malých cievach.

Tento liek je hypotenzný liek určený na liečenie esenciálnej a renovaskulárnej hypertenzie. Po podaní sa látka metabolizuje na dlhodobo pôsobiaci enalaprilát, ktorý znižuje koncentráciu angiotenzínu II v krvnej plazme. Mali by sa zvážiť ďalšie vlastnosti enalaprilu:

  • rozširuje sa vo väčšej miere tepny, nie žily;
  • nevedie k reflexnému zvýšeniu srdcovej frekvencie;
  • znižuje krvný tlak tak v stojacej, ako aj v ležiacej polohe;
  • Inhibícia ACE sa dosiahne 2-4 hodiny po podaní;
  • priaznivý vplyv na pomer plazmatických lipoproteínov.

Liek účinne znižuje frekvenciu arytmií v srdcových komorách, zabraňuje výskytu infarktu myokardu a spomaľuje progresiu srdcovej dilatácie..

Dostupné vo forme bielych alebo žltých tabliet obsahujúcich draselnú soľ losartanu v dávke 12,5, 25, 50 alebo 100 mg na tabletu. Táto látka je selektívnym antagonistom ACE, ktorý blokuje všetky fyziologické účinky angiotenzínu II. Pri kontakte s týmito hormónmi Lorista bráni zvýšeniu krvného tlaku bez ovplyvnenia vegetatívnych reflexov a bez zmeny koncentrácie norepinefrínu v krvi. Aj u závažných pacientov liečivo významne znižuje riziko úmrtnosti alebo hospitalizácie v dôsledku srdcového zlyhania (pri dávke 50 mg / deň)..

V nižších dávkach má liek pozitívne účinky na hemodynamické a neurohormonálne vlastnosti, znižuje OPSS, stredný krvný tlak a srdcový rytmus.

Je to dobrý antihypertenzívum, ktoré znižuje tvorbu angiotenzínu II a znižuje syntézu aldosterónu. Produkt účinne vyrovnáva degradáciu bradykinínu a zlepšuje produkciu prostaglandínov. V dôsledku toho má pacient užívajúci Lisinopril pokles periférneho krvného tlaku v cievach, pokles krvného tlaku, predpätie a tlak v pľúcnych kapilároch. Naopak, u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním sa naopak zlepšuje tolerancia záťaže, elasticita cievnych stien a prísun krvi do myokardu po ischémii..

PRESTARIUMtehotenstvo a laktácia, angioneurotický edém, renovaskulárna hypertenzia, hyperkalémia
Prestanzangioedém (dedičný alebo idiopatický), vek do 18 rokov, precitlivenosť na perindopril a amlodipín, šok, obštrukcia ľavej komory, ťažká arteriálna hypotenzia
Perinevaanamnéza Quinckeho edému, mladší ako 18 rokov, galaktózová intolerancia, lapónsky deficit laktázy, glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm
enalaprilsúčasné použitie s aliskirenom, do 18 rokov, gravidita a laktácia, intolerancia laktózy, angioedém
Loristaťažká dysfunkcia pečene, nedostatok laktázy, tehotenstvo a dojčenie, do 18 rokov, precitlivenosť na zložky lieku
lizinoprilanamnéza angioedému, Quinckeho edém, tehotenstvo a laktácia, do 18 rokov

Všetky zvažované lieky sa vyznačujú častými nežiaducimi účinkami zo zažívacieho traktu, vrátane nevoľnosti, zvracania, bolesti brucha, hnačky a zápchy. Hypotonické lieky tiež vyvolávajú abnormality vo fungovaní močového systému, v dôsledku čoho pacienti trpia zníženou funkciou obličiek, zvýšenou alebo zníženou močením a noktúriou. Ale Prestarium a jeho analógy majú špecifické vedľajšie účinky:

PRESTARIUMnadmerné zníženie krvného tlaku, výtok z nosa, bolesti hlavy
Prestanzhepatitída, žltačka, opuchy nôh, bolesť chrbta
Perinevaarytmia, angína pectoris, kašeľ, dýchavičnosť, zvýšené potenie
enalaprilzávraty a bolesti hlavy, depresia, zmätenosť, mdloby
Loristaanémia, trombocytopénia, vertigo, zlyhanie obličiek, hyperkalémia
lizinoprilalopécia, fotocitlivosť, myalgia, kŕče, anúria, ospalosť

Cena balenia Prestarium sa líši nielen v závislosti od koncentrácie účinnej látky, ale aj od počtu blistrov v obale, od krajiny výroby a od mesta, v ktorom sa liek kupuje. Rovnaké faktory platia pre ostatné fondy založené na perindoprile a ich konkurentoch, porovnávacia analýza je takáto:

PRESTARIUMod 400 do 600 rubľov
Prestanzod 600 do 700 rubľov
Perinevaod 250 do 900 rubľov
enalaprilaž 100 rubľov
Loristaod 130 do 750 rubľov
lizinoprildo 150 rubľov

Takéto silné antihypertenzíva sa predávajú v lekárňach striktne podľa lekárskeho predpisu, preto je to na ošetrujúcom lekárovi, ktorý musí rozhodnúť, ktorý liek je pre svojho pacienta najlepší. Bude to Perineva, Enalapril alebo Prestarium - záleží to na viacerých dôvodoch: náchylnosť pacienta na účinnú látku, komplex nežiaducich reakcií, účinnosť lieku a cena lieku. Aby sa vylúčil vývoj nežiaducich dôsledkov, priebeh užívania ACE inhibítorov sa má sledovať počas celého priebehu liečby, časová úprava dávky a kompenzácia nežiaducich komplikácií počas liečby..

Ľudia s vysokým krvným tlakom a niektorými chorobami kardiovaskulárneho systému musia užívať špeciálne lieky, aby sa predišlo komplikáciám. Prestarium a Prestanz sú najúčinnejšie a najbežnejšie používané lieky na zníženie krvného tlaku.

Antihypertenzívum. Pomáha znižovať krvný tlak, znižuje tlak v pľúcnych kapilárach. Obnovuje elasticitu veľkých tepien, znižuje hypertrofiu srdcového svalu, mierne znižuje srdcovú frekvenciu.

Účinná látka: perindopril.

Uvoľňovacia forma: tablety v dávkach 2, 4 a 8 mg.

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Chronické srdcové zlyhanie.
  • Prevencia rozvoja kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s ischemickou chorobou srdca.
  • Prevencia opakovaného zdvihu.

Nemôže sa používať na neznášanlivosť látok, ktoré tvoria liek, Quinckeho edém (história), počas tehotenstva (vrátane prípravy na tehotenstvo) a laktácie..

Vyrába sa vo Francúzsku. K dispozícii je lekársky predpis.

Kombinované antihypertenzívum. Pomáha znižovať krvný tlak a rozširuje krvné cievy, obnovuje elasticitu veľkých tepien.

Účinné látky: perindopril a amlodipín.

Forma uvoľnenia: tablety.

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Koronárne srdcové ochorenie sprevádzané stabilnou angínou pectoris.

Kontraindikácie pre použitie:

  • Neznášanlivosť látok, ktoré tvoria výrobok.
  • Quinckeho edém (história).
  • Nízky krvný tlak (s ischemickou chorobou srdca).
  • Akýkoľvek šok.
  • Aortálna stenóza, upchatie výtokového traktu.
  • Menej ako 18 rokov.
  • Tehotenstvo a obdobie prípravy na tehotenstvo.
  • Dojčenie.
  • Poruchy metabolizmu: intolerancia laktózy, deficit laktázy, malabsorpcia glukózy-galaktózy.

Vyrába sa vo Francúzsku. K dispozícii je lekársky predpis.

Lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny a majú rovnaké vlastnosti:

  1. Znížte krvný tlak.
  2. Rozšírte krvné cievy.
  3. Zvýšte odolnosť veľkých tepien.
  4. Normalizujte fungovanie srdcového svalu a zabráňte jeho hypertrofii.

Lieky majú rovnaké liečivé vlastnosti, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku - perindopril. Je to on, kto spôsobuje zníženie tlaku v tepnách a obnovenie ich elasticity.

Lieky sú dostupné v tabletách a majú rovnaké indikácie na použitie: arteriálna hypertenzia, prevencia komplikácií koronárnej choroby srdca. Tieto lieky sa tiež používajú na určité ďalšie kardiovaskulárne patológie, aby sa predišlo komplikáciám..

Tieto lieky sú absolútne kontraindikované pre tehotné a dojčiace ženy. Zistilo sa, že ACE inhibítory nepriaznivo ovplyvňujú vývoj plodu v lone a môžu spôsobiť vrodené abnormality v obličkách, srdci, mozgu a ďalších orgánoch. Ženy plánujúce tehotenstvo musia prestať užívať liek a nahradiť ho iným, ktorý je bezpečný pre tehotné ženy.

Finančné prostriedky sú kontraindikované aj pre osoby mladšie ako 18 rokov a pre tých, ktorí už mali Quinckeho edém..

Obidve lieky sa vyrábajú vo Francúzsku (Prestarium sa vyrába aj v Rusku a Írsku). K dispozícii iba na lekársky predpis.

Hlavný rozdiel medzi liekom Prestance a Prestarium je v tom, že obsahuje nielen perindopril, ale aj amlodipín, ktorý má ďalší antihypertenzívny účinok a zvyšuje účinok lieku. Malo by sa pamätať na to, že výraz „Prestarium“ možno nahradiť výrazom „Prestanz“, ale naopak - nie.

Prvý liek má viac indikácií na použitie. Je predpísaný nielen na hypertenziu a ischémiu, ale aj na zlyhanie srdca a po mŕtvici.

Ak porovnáme kontraindikácie, potom má Prestance oveľa viac ako prvý liek. Je to spôsobené skutočnosťou, že liek Prestanz navyše obsahuje amlodipín.

Obidve lieky pomáhajú znižovať tlak, ale ak lekár predpísal liek Prestance, musíte ho užiť a v žiadnom prípade by ste ho nemali nahradiť analógmi..

Pre pacientov s neznášanlivosťou laktózy, nedostatkom laktázy, malabsorpciou glukózy-galaktózy nie je vhodné žiadne z týchto liekov, pretože obsahujú laktózu..

Prestarium je vhodný pre pacientov, ktorí majú arteriálnu hypertenziu, chronické zlyhanie srdca, ischemickú chorobu srdca, ako aj pre pacientov, ktorí nedávno prekonali mozgovú príhodu. Liek pomôže znížiť tlak na normálne hodnoty a zabrániť komplikáciám spôsobeným vazodilatačným a regeneračným účinkom..

Prestance je určený nielen pre tých, ktorí majú arteriálnu hypertenziu, ale aj pre tých, ktorí majú ochorenie koronárnych tepien so stabilnou anginou pectoris. Droga vďaka amlodipínu normalizuje fungovanie srdcového svalu a odstraňuje angínu pectoris.

Nie je možné povedať, ktorý liek je lepší. Prestance je lepšia, pretože obsahuje amlodipín, ktorý má ďalší účinok. Niektorí pacienti však môžu mať neznášanlivosť na amlodipín a pre nich je povolené iba Prestarium. Preto je všetko individuálne.

Napriek tomu, že tieto lieky majú takmer rovnaké zloženie a podobné kontraindikácie, je kontraindikované užívať ich bez lekárskeho predpisu. Samoliečba môže viesť k vedľajším účinkom a závažným komplikáciám vrátane smrti.

Podľa akceptovanej lekárskej klasifikácie je Prestanz hypotenzívny liek. Skladá sa z dvoch účinných látok - perindoprilu (inhibítor enzýmu premieňajúceho angiotenzín) a amlodipínu (pomalý blokátor vápnikového kanála). Výrobok vyrába francúzska farmaceutická spoločnosť Les Laboratoires Servier, má tú vlastnosť, že znižuje tlak. Prečítajte si návod na použitie.

Prestanz je dostupný vo forme tabliet, má však niekoľko odrôd s rôznymi koncentráciami účinných látok (5-5, 5-10, 10-5, 10-10). Zloženie liečiva:

Biele podlhovasté, štvorcové, trojuholníkové alebo okrúhle tablety s logom a rytím

Koncentrácia perindopril arginínu, mg na ks.

Obsah amlodipínbesylátu v mg na tabletu

Koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý, monohydrát laktózy

Polypropylénové fľaše s obsahom 29 alebo 30 ks. balenie pre nemocnice - 3 fľaše v paletách s návodom

Perindopril je inhibítor enzýmu, ktorý premieňa angiotenzín 1 na angiotenzín 2. Nazýva sa tiež kininázová exopeptidáza, ktorá rozkladá ACE (enzým konvertujúci angiotenzín), bradykinín na neaktívny heptapeptid, ktorý znižuje vazodilatáciu. Perindopril vďačí za svoj aktívny metabolit perindoprilátu.

Prestanz je schopný liečiť hypertenziu akejkoľvek závažnosti. To zlepšuje prietok periférnou krvou, prietok krvi obličkami bez zmeny rýchlosti glomerulárnej filtrácie. Antihypertenzný účinok sa prejavuje 5 hodín po užití tablety, trvá jeden deň. Terapeutický účinok nastáva za mesiac, nie je sprevádzaný tachyfylaxiou a účinkom rebound. Perindopril rozširuje krvné cievy, obnovuje elasticitu tepien.

Druhá účinná látka, amlodipín, inhibuje priechod vápnikových iónov cez bunkové membrány kardiomyocytov a buniek cievnych stien. Zložka je derivát dihydropyridínu, má antihypertenzívne vlastnosti. Látka má antianginálnu vlastnosť, znižuje celkovú ischemickú záťaž v dôsledku expanzie periférnych arteriol, koronárnych artérií v ischemických a neporušených oblastiach..

Amlodipín znižuje krvný tlak. Zložka neovplyvňuje hladinu lipidov v krvi, vhodných na diabetes mellitus, bronchiálnu astmu, dnu, na prevenciu infarktu myokardu. Farmakokinetika liečiva závisí od jeho účinných látok. rozdiel medzi nimi v hlavných ukazovateľoch:

Rýchle dosiahnutie maximálnej koncentrácie za hodinu, stravovanie spomaľuje biologickú dostupnosť

Pomalá absorpcia z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálneho traktu), bez ohľadu na príjem potravy, dosiahnutie maximálnej koncentrácie po 6-12 hodinách, biologická dostupnosť až 80%

17, vyššie zlyhanie srdca a obličiek, v starobe

Nie, 27% dávky vstupuje do krvného obehu ako aktívny metabolit (maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne po 3 až 4 hodinách)

Viaže sa na plazmatické proteíny o 20%

97,5% sa viazalo na krvné bielkoviny

Dialýza obličiek je neúčinná

Podľa pokynov je indikáciou pre použitie Prestanzu arteriálna hypertenzia alebo ischemická choroba srdca. Liek je určený na zmiernenie angíny pektoris u pacientov vo veku 40 - 79 rokov, ktorí majú najmenej tri z nasledujúcich rizikových faktorov:

  • hypertrofia ľavej komory;
  • diabetes mellitus 2. typu;
  • ateroskleróza periférnych tepien;
  • mužské pohlavie;
  • predchádzajúca mozgová príhoda;
  • vek nad 55 rokov;
  • fajčenie;
  • mikroalbuminúria, proteinúria;
  • vysoký celkový cholesterol;
  • dedičný vývoj choroby.

Návod na použitie Prestanza naznačuje, že liek sa užíva perorálne na tablete raz denne ráno pred jedlom. Dávka sa stanoví individuálne po vyšetrení pacienta, vykonaní echogramu, elektrokardiograme. U starších pacientov a so zlyhaním obličiek bude dávka nižšia, pretože rýchlosť vylučovania aktívnych zložiek je spomalená. Úprava dávky sa vykonáva opatrne.

Počas užívania liekov by sa mali platiť špeciálne pokyny. Sú obsiahnuté v návode na použitie:

  1. Počas užívania perindoprilu je zriedkavý, ale môže sa vyvinúť angioedém tváre, pier, jazyka a hrtanu. Keď sa objaví, liečba je zrušená, je predpísaná symptomatická alebo antihistaminická liečba. Hrtanový edém môže viesť k smrti, jazykom a hlasivkám - k obštrukcii dýchacích ciest. Ak sa objavia príznaky, podáva sa subkutánne injekcia epinerínu alebo adrenalínu. Riziko patológie sa zvyšuje u pacientov s Quinckeho edémom v anamnéze, predstaviteľmi čiernej rasy. Niekedy sa môže vyvinúť angioedém čreva.
  2. Počas aferézy lipoproteínov s nízkou hustotou pomocou dextránsulfátu sa môžu počas liečby perindoprilom vyvinúť anafylaktoidné reakcie. Rovnaké problémy sa môžu vyskytnúť pri súčasnej desenzibilizačnej terapii..
  3. Podľa pokynov sa pri užívaní perindoprilu môže vyskytnúť trombocytopénia, agranulocytóza, neutropénia a anémia. Medzi rizikové faktory patria choroby spojivového tkaniva, kombinácia s imunosupresívami, prokaínamidom, alopurinolom, zhoršená funkcia obličiek. Závažné infekcie rezistentné na antibiotiká by mali byť sprevádzané kontrolou bielych krviniek.
  4. Kombinácia perindoprilu s antagonistami receptora angiotenzínu zvyšuje riziko hypotenzie. Táto kombinácia liekov je pri diabetickej nefropatii zakázaná..
  5. Inhibítory ACE (perindopril) môžu spôsobiť prudký pokles tlaku. Riziko sa zvyšuje so zníženým objemom cirkulujúcej krvi, sprievodnou diuretickou liečbou, diétou bez solí, hnačkami, zvracaním, hemodialýzou, anginou pectoris, cerebrovaskulárnymi chorobami. S rozvojom hypertenzie je pacient premiestnený do polohy na chrbte so zdvihnutými nohami a objem krvi je doplnený intravenóznym soľným roztokom..
  6. Perindopril sa predpisuje opatrne v prípade obštrukcie ľavého ventrikulárneho výtokového traktu, aortálnej stenózy, hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatie, mitrálnej stenózy. Amlodipín je kontraindikovaný pri obštrukcii výstupného traktu ľavej komory.
  7. Počas liečby ACE inhibítormi u pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie sa zvyšuje hladina kreatinínu v krvi a močovina. K tomu dochádza, keď je liek vysadený. Zriedkavo sa môže vyskytnúť cholestatická žltačka.
  8. Podľa pokynov môže byť liečba perindoprilom sprevádzaná suchým kašľom, hyperkalémiou. Ten sa vyvíja v prítomnosti rizikových faktorov: vek po 70 rokoch, zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, dehydratácia, metabolická acidóza, akútna dekompenzácia zlyhania srdca, kombinácia s diuretikami šetriacimi draslík, prípravky draslíka, heparín. Hyperkalémia môže viesť k fatálnym ochoreniam srdca.
  9. Liečba je zrušená deň pred operáciou.
  10. Amlodipín sa používa opatrne pri liečbe pacientov so srdcovým zlyhaním, pretože to môže viesť k pľúcnym edémom, zvýšenému riziku úmrtia.
  11. Ako súčasť lieku sa deklaruje laktóza, preto je kontraindikovaná v prípade intolerancie, nedostatku laktázy a syndrómu malabsorpcie glukózy-galaktózy..
  12. Podľa pokynov sa v prvých dňoch užívania liekov môžu vyvinúť závraty, ospalosť, preto by ste sa mali vzdať riadenia dopravy a nebezpečných mechanizmov..

Používanie lieku Prestanz počas tehotenstva je zakázané a podľa pokynov počas dojčenia sa neodporúča. Pri laktácii by sa mal vyhodnotiť význam liekovej terapie pre matku. Doteraz neexistuje dôkaz, že perindopril zvyšuje teratogenitu pri vývoji plodu. Inhibítory ACE počas ich používania v druhom a treťom trimestri gravidity môžu viesť k zníženiu funkcie obličiek obličiek, oligohydramniám a zníženiu osifikácie kostí lebky..

Novorodenec, ktorého matka dostávala liečbu Prestance na hypertenziu, sa môže narodiť so zlyhaním obličiek, hypokaliémiou a arteriálnou hypotenziou. Podľa štúdií na zvieratách majú vysoké dávky amlodipínie pri narodení plodu fetotoxické a embryotoxické účinky. Nie sú k dispozícii údaje o vylučovaní perindoprilu a amlodipínu do materského mlieka. Zložky neovplyvňujú fertilitu a reprodukčnú funkciu, ale môžu viesť k biochemickým zmenám v hlave spermií.

Používanie liekov podľa pokynov je kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Takýto zákaz je spôsobený skutočnosťou, že bezpečnosť a účinnosť dvoch zložiek zloženia lieku účinkom na telo tejto skupiny pacientov neboli úplne preskúmané. Liečivé tablety nemôžete používať ani vo forme monoterapie, ani ako účastník komplexnej liečby.

Návod na použitie hovorí o liekovej interakcii dvoch účinných látok Prestanza. Kombinácia s liekmi môže viesť k negatívnym reakciám:

  1. Kombinácia perindoprilátu s aliskirenom, izoenzýmov pečene zvyšuje výskyt arteriálnej hypotenzie, hyperkalémie, akútneho zlyhania obličiek.
  2. Neodporúča sa súčasne užívať perindopril a diuretiká na báze draslíka, spironolaktónu, eplerenónu, amiloridu, triamterénu..
  3. ACE inhibítory zvyšujú obsah lítia v krvi, keď sa kombinujú s prípravkami lítia, zvyšujú ich toxicitu.
  4. Kombinácia perindoprilu a estramustínu vedie k rozvoju angioedému.
  5. Inhibítory ACE znižujú nesteroidné protizápalové lieky, kyselinu acetylsalicylovú.
  6. Perindopril zvyšuje hypoglykemický účinok inzulínu, sulfonylmočoviny.
  7. Významné zníženie krvného tlaku môže mať za následok kombináciu perindoprilu a tiazidu alebo slučkových diuretík, činidiel pre celkovú anestéziu. Sympatomimetiká môžu oslabiť účinok lieku..
  8. Kombinácia lieku Prestanz so zlatými prípravkami (aurotimalát sodný) vedie k hypotenzii, sčervenaniu tváre, zvracaniu.
  9. Riziko vzniku leukopénie s kombináciou ACE inhibítorov s alopurinolom, kortikosteroidmi, imunosupresívami, prokaínamidom sa zvyšuje.
  10. Neodporúča sa kombinovať amlodipín s dantrolénom, verapamilom, grapefruitovou šťavou.
  11. Rifampicín, prípravky ľubovníka bodkovaného, ​​induktory mikrozomálnej oxidácie môžu znížiť koncentráciu amlodipínu..
  12. Erytromycín, klaritromycín, diltiazem, amifostín sú schopné zvýšiť obsah blokátorov vápnikových kanálov.
  13. Amlodipín zvyšuje hypotenzný účinok antihypertenzív, nemá vplyv na vlastnosti atorvastatínu, digoxínu, cyklosporínu.
  14. Baclofen, betablokátory, vazodilatátory, nitroglycerín, dusičnany, antipsychotiká, tricyklické antidepresíva môžu zvýšiť antihypertenznú vlastnosť Prestanzu. Mineralokortikosteroidy, glukokortikosteroidy, tetrakozaktidy môžu znižovať jeho účinok. Kombinácia lieku Prestanz s alfa-blokátormi zvyšuje riziko ortostatickej hypotenzie.

Návod na použitie naznačuje možný vývoj vedľajších účinkov. Medzi najznámejšie patria:

  • leukopénia, agranulocytóza, neutropénia, pancytopénia, hemolytická anémia, trombocytopénia, znížený hemoglobín, hematokrit;
  • alergie;
  • hyperglykémia, hypoglykémia;
  • ospalosť, hypertonicita, závraty, periférna neuropatia, parestézia, mdloby, závraty, depresia, nespavosť, hypestézia, úzkosť, chvenie, labilita nálady, poruchy spánku;
  • diplopia, porucha zraku, tinnitus;
  • búšenie srdca, vaskulitída, sčervenanie tváre, mozgová príhoda, výrazné zníženie tlaku, fibrilácia predsiení, angína pectoris, ventrikulárna tachykardia, infarkt myokardu, bradykardia;
  • dýchavičnosť, eozinofilná pneumónia, kašeľ, bronchospazmus, nádcha;
  • gastritída, bolesť brucha, hyperplázia ďasien, nevoľnosť, pankreatitída, vracanie, sucho v ústach, dyspepsia, defekačná porucha, hnačka, zápcha;
  • hepatitída, žltačka;
  • svrbenie, fotocitlivosť, kožná vyrážka, dermatitída, exantém, erytém, alopécia, žihľavka, hemoragická vyrážka, nadmerné potenie, zmena pigmentácie kože;
  • bolesť chrbta, svalové kŕče, myalgia, opuchy nôh, artralgia;
  • narušenie močenia, zvýšená diuréza;
  • impotencia, gynekomastia.

Informácie o predávkovaní liekom Prestanz sú obmedzené. Prekročenie dávky amlodipínu podľa pokynov vedie k rozvoju periférnej vazodilatácie, reflexnej tachykardie, poklesu tlaku, šoku a smrti. Liečba spočíva v použití vazokonstrikčných liekov, glukonátu vápenatého, aktívneho uhlia, výplachu žalúdka, hemodialýza je neúčinná.

Prekročenie dávky perindoprilátu vedie k zníženiu tlaku, šoku, zlyhaniu obličiek, kašľu, hyperventilácii, tachykardii, bradykardii, závratom. Na odstránenie príznakov sa intravenózne podáva 0,9% roztok chloridu sodného, ​​katecholamíny. Vykonávajú dialýzu, s rozvojom bradykardie, dávajú umelý kardiostimulátor, regulujú hladinu kreatinínu, elektrolyty v krvnom sére.

Návod na použitie obsahuje informácie o kontraindikáciách pri používaní lieku Prestanza. Tie obsahujú:

  • precitlivenosť na zložky kompozície;
  • anamnéza angioedému alebo Kivnkeho edému alebo dedičné ochorenie;
  • tehotenstvo, vek do 18 rokov;
  • ťažká arteriálna hypotenzia;
  • kardiogénny šok;
  • znížená imunita;
  • hemodynamické nestabilné srdcové zlyhanie;
  • zlyhanie obličiek.

Existuje celý rad chorôb a stavov, pri ktorých je používanie lieku Prestanza opatrné. Sú to také choroby:

  • stenóza renálnej artérie, jedna oblička;
  • zlyhanie pečene;
  • systémový lupus erythematodes, sklerodermia;
  • ateroskleróza;
  • Renovaskulárna hypertenzia
  • hyperkaliémia
  • starší vek;
  • hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia.

Prestanz si môžete kúpiť iba na lekársky predpis, a preto by sa mal uchovávať pri teplote do 25 stupňov po dobu dvoch rokov.

Prestance sa môže nahradiť liekmi založenými na amlodipíne a perindoprile. Tie obsahujú:

  • Dalneva - antihypertenzívne a antianginálne tablety vyrobené v Rusku;
  • Bi-Prestarium - tabletový liek na zníženie krvného tlaku;
  • Tarka - kapsuly a tablety s antihypertenzívnym účinkom, obsahujú verapamil, trandolapril;
  • Amlessa - tablety proti arteriálnej hypertenzii a srdcovým chorobám.

Na rozdiel od Prestanzy, Prestarium obsahuje iba jednu aktívnu zložku - perindopril, takže ju nemôžete nahradiť Prestanzom (ale naopak). Neexistujú žiadne ďalšie rozdiely v prípravkoch - majú rovnaké indikácie na použitie, majú účinok na zníženie tlaku a na zabránenie vzniku angíny pectoris. Lekár by mal zvoliť, čo je pre pacientov najlepšie..

Ľudia s vysokým krvným tlakom a niektorými chorobami kardiovaskulárneho systému musia užívať špeciálne lieky, aby sa predišlo komplikáciám. Prestarium a Prestanz sú najúčinnejšie a najbežnejšie používané lieky na zníženie krvného tlaku.

Antihypertenzívum. Pomáha znižovať krvný tlak, znižuje tlak v pľúcnych kapilárach. Obnovuje elasticitu veľkých tepien, znižuje hypertrofiu srdcového svalu, mierne znižuje srdcovú frekvenciu.

Účinná látka: perindopril.

Uvoľňovacia forma: tablety v dávkach 2, 4 a 8 mg.

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Chronické srdcové zlyhanie.
  • Prevencia rozvoja kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s ischemickou chorobou srdca.
  • Prevencia opakovaného zdvihu.

Nemôže sa používať na neznášanlivosť látok, ktoré tvoria liek, Quinckeho edém (história), počas tehotenstva (vrátane prípravy na tehotenstvo) a laktácie..

Vyrába sa vo Francúzsku. K dispozícii je lekársky predpis.

Kombinované antihypertenzívum. Pomáha znižovať krvný tlak a rozširuje krvné cievy, obnovuje elasticitu veľkých tepien.

Účinné látky: perindopril a amlodipín.

Forma uvoľnenia: tablety.

  • Arteriálna hypertenzia.
  • Koronárne srdcové ochorenie sprevádzané stabilnou angínou pectoris.

Kontraindikácie pre použitie:

  • Neznášanlivosť látok, ktoré tvoria výrobok.
  • Quinckeho edém (história).
  • Nízky krvný tlak (s ischemickou chorobou srdca).
  • Akýkoľvek šok.
  • Aortálna stenóza, upchatie výtokového traktu.
  • Menej ako 18 rokov.
  • Tehotenstvo a obdobie prípravy na tehotenstvo.
  • Dojčenie.
  • Poruchy metabolizmu: intolerancia laktózy, deficit laktázy, malabsorpcia glukózy-galaktózy.

Vyrába sa vo Francúzsku. K dispozícii je lekársky predpis.

Lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny a majú rovnaké vlastnosti:

  1. Znížte krvný tlak.
  2. Rozšírte krvné cievy.
  3. Zvýšte odolnosť veľkých tepien.
  4. Normalizujte fungovanie srdcového svalu a zabráňte jeho hypertrofii.

Lieky majú rovnaké liečivé vlastnosti, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku - perindopril. Je to on, kto spôsobuje zníženie tlaku v tepnách a obnovenie ich elasticity.

Lieky sú dostupné v tabletách a majú rovnaké indikácie na použitie: arteriálna hypertenzia, prevencia komplikácií koronárnej choroby srdca. Tieto lieky sa tiež používajú na určité ďalšie kardiovaskulárne patológie, aby sa predišlo komplikáciám..

Tieto lieky sú absolútne kontraindikované pre tehotné a dojčiace ženy. Zistilo sa, že ACE inhibítory nepriaznivo ovplyvňujú vývoj plodu v lone a môžu spôsobiť vrodené abnormality v obličkách, srdci, mozgu a ďalších orgánoch. Ženy plánujúce tehotenstvo musia prestať užívať liek a nahradiť ho iným, ktorý je bezpečný pre tehotné ženy.

Finančné prostriedky sú kontraindikované aj pre osoby mladšie ako 18 rokov a pre tých, ktorí už mali Quinckeho edém..

Obidve lieky sa vyrábajú vo Francúzsku (Prestarium sa vyrába aj v Rusku a Írsku). K dispozícii iba na lekársky predpis.

Hlavný rozdiel medzi liekom Prestance a Prestarium je v tom, že obsahuje nielen perindopril, ale aj amlodipín, ktorý má ďalší antihypertenzívny účinok a zvyšuje účinok lieku. Malo by sa pamätať na to, že výraz „Prestarium“ možno nahradiť výrazom „Prestanz“, ale naopak - nie.

Prvý liek má viac indikácií na použitie. Je predpísaný nielen na hypertenziu a ischémiu, ale aj na zlyhanie srdca a po mŕtvici.

Ak porovnáme kontraindikácie, potom má Prestance oveľa viac ako prvý liek. Je to spôsobené skutočnosťou, že liek Prestanz navyše obsahuje amlodipín.

Obidve lieky pomáhajú znižovať tlak, ale ak lekár predpísal liek Prestance, musíte ho užiť a v žiadnom prípade by ste ho nemali nahradiť analógmi..

Pre pacientov s neznášanlivosťou laktózy, nedostatkom laktázy, malabsorpciou glukózy-galaktózy nie je vhodné žiadne z týchto liekov, pretože obsahujú laktózu..

Prestarium je vhodný pre pacientov, ktorí majú arteriálnu hypertenziu, chronické zlyhanie srdca, ischemickú chorobu srdca, ako aj pre pacientov, ktorí nedávno prekonali mozgovú príhodu. Liek pomôže znížiť tlak na normálne hodnoty a zabrániť komplikáciám spôsobeným vazodilatačným a regeneračným účinkom..

Prestance je určený nielen pre tých, ktorí majú arteriálnu hypertenziu, ale aj pre tých, ktorí majú ochorenie koronárnych tepien so stabilnou anginou pectoris. Droga vďaka amlodipínu normalizuje fungovanie srdcového svalu a odstraňuje angínu pectoris.

Nie je možné povedať, ktorý liek je lepší. Prestance je lepšia, pretože obsahuje amlodipín, ktorý má ďalší účinok. Niektorí pacienti však môžu mať neznášanlivosť na amlodipín a pre nich je povolené iba Prestarium. Preto je všetko individuálne.

Napriek tomu, že tieto lieky majú takmer rovnaké zloženie a podobné kontraindikácie, je kontraindikované užívať ich bez lekárskeho predpisu. Samoliečba môže viesť k vedľajším účinkom a závažným komplikáciám vrátane smrti.

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

O Nás

V určitých štádiách už nie je možné hemoroidy liečiť konzervatívnymi alebo minimálne invazívnymi technikami a v takýchto prípadoch sa proktorológ rozhodne, či vykonať jednu alebo inú radikálnu operáciu.