Bilirubín v krvi je znížený - čo to znamená?
Bilirubín sa tvorí v dôsledku rozkladu hemoglobínu, má svetlohnedú farbu a je hlavnou zložkou žlče. Tento prvok sa štiepi v uzloch lymfatického systému, kostnej dreni a pečeni.
Najväčšie množstvo bilirubínu sa nachádza v žlčníku a pečeni, menšie - v krvi.
Odchýlka ukazovateľov od normy naznačuje prítomnosť chorôb vnútorných orgánov, ktoré nemožno ignorovať. Najmä znížený bilirubín môže signalizovať zlyhanie obličiek alebo iné nebezpečné patológie..
Norma bilirubínu v krvi
Mernou jednotkou je μmol / L. Normálne u dospelých mužov a žien je ukazovateľ 3,4 - 20,5 jednotiek.
Ak je predpísaný test bilirubínu
Lekári predpisujú krvný bilirubínový test na:
- podozrenie na hyperbilirubinémiu,
- stagnácia žlče (cholestáza),
- ochorenia pečene vrátane chorôb spôsobených infekčnými chorobami.
- žltačka (na zistenie typu choroby),
- anémia,
- ochorenie žlčníkov, choroby žlčových ciest,
- zväčšená slezina alebo pečeň,
- poruchy kardiovaskulárneho systému,
- užívanie liekov s hepatotoxickým účinkom.
Ako zložiť testy
Sú známe prípady nesprávnych analýz, v dôsledku ktorých boli pacienti mylne diagnostikovaní, že celkový bilirubín je znížený. Správna príprava pacienta na štúdiu pomáha predchádzať nepresnostiam:
- denná strava pred predpísanou analýzou, okrem tukových potravín, ktoré zaťažujú pečeň,
- abstinencia pri užívaní liekov počas 10 - 14 dní (množstvo liekov zvyšuje obsah bilirubínu v krvi),
- obmedzenie ťažkej fyzickej aktivity, šport,
- normalizácia psychologického stavu - stres, stav nadmerného vylučovania ovplyvňuje chemické zloženie krvi,
- vylúčenie alkoholu,
- piť dostatok čistej vody,
- obmedzenie kofeínu a kofeínových výrobkov,
- odvykanie od fajčenia / konzumácia nikotínu.
Ak pacient dodržal všetky vyššie uvedené pravidlá, ale druhá štúdia odhalila odchýlku ukazovateľa, je potrebné vykonať podrobnú diagnostiku tela, aby sa určili príčiny zvýšenia / zníženia bilirubínu..
Dôležité: musíte zvoliť ten správny čas na analýzu. V noci sa zvyšuje koncentrácia žlčového pigmentu a vo večerných hodinách hladina bilirubínu klesá. Ukazovateľ bude výrazne ovplyvnený jedlom predvečer tukových potravín a zanedbaním iných pravidiel.
V krvi žien sa vyskytuje menej červených krviniek, vzhľadom na ktoré sa tiež mierne znižuje bilirubín v porovnaní s mužskými pacientmi. Starší ľudia s ischemickou chorobou srdca majú tiež nižšie hodnoty krvného pigmentu..
Príčiny nízkeho Bilirubínu
U väčšiny pacientov s patológiou vnútorných orgánov sa pozoruje zvýšenie bilirubínu, ale pri mnohých ochoreniach sa jeho hladina znižuje. Tento indikátor môže byť príznakom:
- vyčerpanie výživy,
- intoxikácia tuberkulózou,
- zlyhanie obličiek,
- akútna leukémia,
- aplastická anémia.
Ak sa u dospelých pacientov zníži celkový bilirubín, čo to môže znamenať?
- Príznak naznačuje nedostatok červených krviniek, v dôsledku čoho dochádza k zníženiu koncentrácie pigmentu. Za patologický sa považuje indikátor bilirubínu v krvi nižší ako 3 mmol / l.
- Chronické zlyhanie obličiek sprevádzané nízkym bilirubínom je dôvodom závažného lekárskeho vyšetrenia. Pacient musí podstúpiť diagnózu stavu nadobličiek a obličiek.
- Vývoj tuberkulózy alebo leukémie bude tiež naznačený výsledkami analýzy obsahu bilirubínu v krvi. Znížená miera môže naznačovať prítomnosť týchto patológií. Čím skôr je vyšetrenie vykonané a je predpísaný priebeh liečby, tým ľahší je priebeh a liečba chorôb.
- Ďalším zriedkavým a nebezpečným ochorením, ktoré je sprevádzané znížením koncentrácie pigmentu, je aplastická anémia. Táto patológia sa vyznačuje malým počtom červených krviniek v krvi, v dôsledku čoho sa znižuje ich úroveň rozpadu..
Príznaky zníženého priameho a nepriameho bilirubínu
Ani jeden príznak priamo nenaznačuje nízky bilirubín. V závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo pokles koncentrácie pigmentu v krvi, bude pacient narušený rôznymi ochoreniami:
- v prípade anémie - celková slabosť, vyčerpanie kože, vlasov a nechtov, ospalosť, strata zrakovej ostrosti,
- dýchavičnosť, únava a celková slabosť naznačujú koronárne srdcové choroby,
- príznaky tuberkulózy sú predĺžený kašeľ, strata hmotnosti, horúčka, nočná hyperhidróza, blednutie kože.
Zníženie tehotenstva
Už skôr sa predpokladalo, že abnormality v obsahu pigmentu v krvi počas tehotenstva sú normálne. Ale vzhľadom na najnovšie objavy lekárov sa ukázalo, že zníženie bilirubínu môže byť patologické.
Častejšie ako iné trpia týmto príznakom ženy s ischemickou chorobou srdca. Okrem toho je v niektorých prípadoch podnetom na rozvoj choroby samotné tehotenstvo a patológia sa vyvíja u pacientov, ktorí pred počatím nemali žiadne predpoklady na zlyhanie srdca..
Dôvodom je zvýšený stres na tele. Ženy musia poskytovať výživu a kyslík nielen svojmu telu, ale aj plodu rastúcemu v lone. V dôsledku toho musí srdce pumpovať viac krvi ako obvykle.
Na pozadí tehotenstva sa ochorenie obličiek zhoršuje, imunita sa znižuje, čo tiež spôsobuje pokles hladiny bilirubínu v krvi. Tlakové rázy, opuchy končatín večer - ďalšie dôvody nízkeho obsahu pigmentu v tele.
Znížený bilirubín u dieťaťa
Normatívne ukazovatele voľného a súvisiaceho bilirubínu nezávisia od veku a pohlavia osoby: celková suma pre dieťa aj pre dospelých bude rovnaká. Výnimkou sú deti mladšie ako jeden rok..
Všeobecne sa verí: nízky bilirubín u dieťaťa nie je príznakom patologických zmien. Niektorí vedci však pripisujú pokles pigmentu deštruktívnym ochoreniam vnútorných orgánov, najmä srdcovej chorobe..
U pacientov s týmito ukazovateľmi je väčšia pravdepodobnosť infarktu ako u detí s vysokými hladinami krvného pigmentu..
Užívanie viacerých liekov (teofylín, kyselina askorbová, fenobarbital) tiež vedie k zníženiu koncentrácie bilirubínu..
liečba
Aby sa predišlo intoxikácii, musí pacient prijať opatrenia na návrat ukazovateľov do normálu. Čím skôr sa poskytne pomoc, tým menšie je riziko vývoja a vývoja závažných chorôb. Je dôležité rýchlo dosiahnuť optimálnu viskozitu krvi a odstrániť produkty rozkladu hemoglobínu..
Ak sa zistí nízka hladina bilirubínu, je nevyhnutný lekársky zásah..
Vlastný výber finančných prostriedkov a používanie „ľudových“ metód bez súhlasu lekára je spojené so zhoršením situácie. Nevhodné bylinné prípravky a lieky môžu narušiť črevnú funkciu a viesť k stagnácii žlče a nekontrolované použitie interferónov na liečenie hepatitídy spôsobuje veľa vedľajších účinkov..
Ako zvýšiť bilirubín, hlavné metódy predpísané pacientom:
- s antivirotikami užívajúcimi hepatitídu,
- s ochorením žlčových orgánov - priebeh choleretík,
- urát z rastlín na rozklad kameňa,
- lieky na udržanie funkcie pečene,
- imunostimulanty,
- kvapkadlá s glukózou a inými liekmi na čistenie krvi,
- diéta s nízkym obsahom solí,
- normalizácia vodnej rovnováhy tela,
- odmietnutie zlých návykov,
- uplatňovanie zásad zdravej výživy na zníženie zaťaženia žlčových ciest a pečene.
Výrobky vylúčené zo stravy:
- nealkoholické nápoje, perlivá voda,
- korenie, korenené jedlá, korenie,
- pečenie, čerstvé pečivo,
- huby,
- koláče, pečivo,
- margarín, tuky,
- konzervanty.
Ak je hladina bilirubínu pod normálnou hladinou, je potrebné vyšetrenie gastroenterológom, hematológom, špecialistom na tuberkulózu..
Pred začatím liečby musí lekár zhromaždiť anamnézu, vykonať sériu testov a vyšetrení. Na zlepšenie ukazovateľov je potrebné zvýšiť hladinu hemoglobínu, aby sa normalizoval počet červených krviniek v krvi..
prevencia
Dôvody na zníženie bilirubínu nie sú úplne objasnené. Na normalizáciu tohto ukazovateľa potrebuje pacient:
- obmedziť spotrebu mastných (vrátane vyprážaných) a údených potravín, dodržiavať zásady zdravej výživy,
- normalizovať motorickú aktivitu, znížiť nadmerné zaťaženie,
- vzdať sa kofeínu a alkoholu, pretože vedú k zníženiu bilirubínu.
Nízke hladiny krvného pigmentu sú zriedkavé a nevyskytujú sa samostatne. Vo väčšine prípadov je to dôsledok patologických porúch vnútorných orgánov. Aby sa ukazovateľ normalizoval, je potrebné najprv odstrániť príčinu a dodržiavať odporúčania predpísané ošetrujúcim lekárom..
Autodiagnostika a samoliečba môžu viesť k zhoršeniu vnútorných patológií, ktoré sú životu nebezpečné. Ak zistíte príznaky chorôb, ktoré vedú k zníženiu hladiny bilirubínu v krvi, musíte sa poradiť s lekárom, aby vám diagnostikoval a vybral správny priebeh liečby..