Monocyty
Monocyty sú veľké mononukleárne krvné bunky, ktoré vykonávajú dôležité funkcie na ochranu tela - absorbujú baktérie, vírusy, cudzie telá a produkty rozkladu tkanív. Prispievajú k obnove orgánov po zápalových, nádorových procesoch, urýchľujú hojenie. Prvýkrát bol opísaný jav absorpcie (fagocytózy) škodlivých činiteľov I.I. Mechnikov v roku 1882.
Monocyty v krvi sú tvorené z kmeňových buniek kostnej drene radom prechodných krokov. Procesy dozrievania a syntézy leukocytov sú regulované hematopoetínmi - biologicky účinnými látkami endogénneho pôvodu. Zvýšenie počtu buniek (monocytóza) alebo ich zníženie (monopénia) môžu byť dôsledkom chorôb kostnej drene alebo reakcie tela na patológiu vnútorných orgánov..
Normy pre monocyty
Biele krvinky - biele krvinky - nie sú homogénna skupina. Percento rôznych typov leukocytov sa nazýva leukocytová receptúra.
Tabuľka „percento rôznych typov bielych krviniek“:
Počet leukocytov v%
monocyty v krvnom teste
Norma monocytov v krvi žien sa mení počas tehotenstva a pôrodu. Spodná hranica počtu monocytov pre nastávajúce matky je 1%. Monopénia má fyziologickú povahu, je spojená s neuroendokrinnými a hormonálnymi zmenami v tele tehotných žien a nepovažuje sa za patológiu. Niekoľko týždňov po narodení monocytov sa u žien obnoví norma.
Podľa veku sa vzorec leukocytov málo mení. Monocyty u dieťaťa sa mierne líšia od ukazovateľov dospelých - počet monocytov v krvi u detí mladších ako 12 rokov: 2-12%. V niektorých patologických stavoch relatívny počet monocytov v percentách z celkového počtu leukocytov nie je dostatočne informatívny. V takých prípadoch sa uchyľujú k určovaniu absolútneho počtu buniek v litri krvi. Absolútny obsah monocytov sa označuje skratkou „Abs“ - skratka „absolútna“. U dospelých sú monocyty v krvnom teste abs. 0,05 x 109 / l, u detí mladších ako 12 rokov monocyty abs. - 0,05 x 1, 109 / l.
Monocytová funkcia
Monocyty tvorené v červenej kostnej dreni vstupujú do krvného riečišťa, v ktorom cirkulujú 2-3 dni. Stenami krvných ciev prenikajú do tkanív, premieňajú sa na makrofágy - veľké bunky, ktorých vonkajší obal ľahko mení veľkosť a vytvára výrastky. Makrofágy sa pohybujú ako améby a nachádzajú škodlivé látky, absorbujú a ničia priamymi škodlivými účinkami, rozpúšťajú baktérie a vírusy s ich enzýmami. Toto sú hlavné funkcie monocytov..
Bunky ničia nielen baktérie a vírusy, ale prenášajú informácie o nich aj iným zložkám ochranného systému. Aktivujú tak imunitu, vytvárajú imunologickú pamäť, vďaka ktorej je nemožné opakovaná invázia škodlivých činiteľov.
Tieto zložky krvi tiež syntetizujú mnoho biologicky aktívnych zlúčenín, ktoré sa zúčastňujú obranných reakcií tela - prostaglandíny, lyzozýmy a faktor poškodenia nádoru. Bunka a jej tkanivová forma - makrofág, zohrávajú pri ochrane tela veľkú úlohu..
monocotyledonae monocytóza
Zvýšenie celkového počtu bielych krviniek v krvi je leukocytóza, veľké množstvo monocytov je iba monocytóza. Norma monocytov v krvi u mužov je 4 x 109 / l, nadbytok tohto ukazovateľa v dôsledku chorôb kostnej drene je monocytárna leukémia.
Existujú dva typy:
Pri akútnej monoblastickej leukémii je narušená tvorba buniek v kostnej dreni: prevažujú ich predchodcovia, monoblasty a promonocyty..
Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi stavmi
- bledosť, slabosť;
- zvýšené krvácanie, hematómy mäkkých tkanív;
- horúčka;
- kožné vredy, sliznice.
Chronická monocytová leukémia sa vyvíja pomaly, norma je častejšie prekročená u mužov starších ako 55 rokov, vyznačuje sa zvýšeným počtom absencií alebo nevýznamnou celkovou leukocytózou. Príznaky sú spôsobené prítomnosťou hemoragického syndrómu, zvýšeným krvácaním. Zvýši sa slezina, pečeň.
Pri ochoreniach vnútorných orgánov sa u pacientov vyskytuje monocytóza:
- infekčné choroby - vírusová, infekčná mononukleóza, plesňová etiológia;
- granulomatóza - tuberkulóza, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatóza;
- choroby vyvolané protozoami - malária, leishmanióza;
- systémové patológie - lupus, reumatizmus;
- otrava soľami ťažkých kovov - olovo, fosfor.
Zníženie počtu prvkov môže byť spôsobené fyziologickými príčinami: stres, tehotenstvo, pôrod.
V neprítomnosti prírodných príčin môže byť monopénia výsledkom:
- aplastická anémia, pancytopénia;
- parazitárne choroby;
- hnisavé a septické procesy;
- anémia s nedostatkom kyseliny listovej;
- ožarovanie a chemoterapia pre zhubné nádory;
- dlhodobá liečba glukokortikoidmi.
Aplastická anémia, pancytopénia alebo leukémia vlasatých buniek je skupina závažných chorôb kostnej drene, pri ktorých je inhibovaná tvorba všetkých krvných buniek, vrátane monocytov. Vyvíja sa v dôsledku exogénnych intoxikácií soľami ťažkých kovov, otravy arzénom, benzénom, vystavením ionizujúcemu žiareniu, niektorými liekmi - chloramfenikol, protinádor, analgín. Až donedávna sa to považovalo za fatálne, moderné metódy liečby však významne zlepšili prognózu.
Pri parazitických chorobách - hlístových inváziách, toxoplazmóze, dipyllobotrióze, ako aj hnisavých septických léziách je prirodzene inhibovaná reprodukčná funkcia kostnej drene. Monocyty krvného testu sú nízke - ako jeden z prejavov totálnej inhibície krvotvorby. Pri anémii s deficitom kyseliny listovej je v dôsledku nedostatku potrebných zložiek narušená syntéza nielen červených krviniek, ale aj monocytov..
Glukokortikoidy, hormonálne lieky môžu tiež spôsobiť zníženie počtu buniek. Jedným z predpísaných vedľajších účinkov liekov tejto skupiny je inhibícia krvotvorby. Pri dlhodobom a nekontrolovanom používaní glukokortikoidov sa môže vyvinúť monopénia.
liečba
Úloha mononukleárnych buniek tohto typu pri ochrane tela pred rôznymi škodlivými faktormi je taká veľká, že liečenie monocytózy a monopénie je naliehavou úlohou akejkoľvek terapie. Predovšetkým je potrebné stanoviť úplné a komplexné vyšetrenie pacienta, aby sa určila príčina patológie leukocytov. Liečba musí začať so základným ochorením.
Pri chorobách vnútorných orgánov, reaktívnej monocytóze, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na endogénne účinky, je účinnosť liečby patológie leukocytov určená výsledkami liečby základného ochorenia. Monoblastická leukémia je oveľa ťažší problém. V prvej fáze liečby je potrebné dosiahnuť remisiu. Cytarabín sa používa - liek s riadeným účinkom proti leukémii, ktorý sa podáva intravenózne. Doxorubicín, etoposid - protinádorové lieky, ktoré sa používajú ako monoterapia av kombinácii s inými liekmi. Po dosiahnutí remisie je možná transplantácia kostnej drene..
Nízky obsah tohto typu buniek v krvi opúšťa telo bez ochrany, takže liečba monopénie sa začína okamžite, predtým ako sa zistia príčiny. Strava č. 11 je predpísaná s vysokým obsahom bielkovín, obmedzením soli a cukru a vysokým obsahom vitamínov. Po objasnení základného ochorenia sa uskutoční cielená liečba.
Zmena počtu leukocytových prvkov v smere znižovania alebo zvyšovania ich počtu je nebezpečný stav, ktorý naznačuje závažnú patológiu, neprítomnosť dostatočne intenzívnej imunity. Včasná diagnóza a pokrok v medicíne v hematológii umožňujú liečiť choroby krvotvorby, monocytózu a monopéniu rôznych etiológií, skracujú dobu liečby a obnovujú zdravie pacientov.
Monocyty: normálne, zvýšené, znížené, príčiny u detí a dospelých
Monocyty sú „stierače“ ľudského tela. Najväčšie krvinky majú schopnosť zachytávať a absorbovať cudzie látky prakticky bez poškodenia seba. Na rozdiel od iných leukocytov monocyty zriedkavo zomrú po zrážke s nebezpečnými hosťami a spravidla si svoju úlohu v krvi naďalej bezpečne plnia. Zvýšenie alebo zníženie týchto krviniek je alarmujúcim príznakom a môže naznačovať vývoj vážneho ochorenia..
Čo sú monocyty a ako sa tvoria?
Monocyty sú typom agranulocytových leukocytov (biele krvinky). Je to najväčší prvok periférneho prietoku krvi - jeho priemer je 18 - 20 mikrónov. Oválna bunka obsahuje jedno excentricky umiestnené polymorfné jadro v tvare fazule. Intenzívne zafarbenie jadra umožňuje rozlíšiť monocyty od lymfocytov, čo je mimoriadne dôležité pre laboratórne vyšetrenie krvného obrazu..
V zdravom tele tvoria monocyty 3 až 11% všetkých bielych krviniek. Veľa týchto prvkov sa nachádza v iných tkanivách:
- pečene;
- slezina;
- Kostná dreň;
- Lymfatické uzliny.
Monocyty sa syntetizujú v kostnej dreni, kde ich rast a vývoj ovplyvňujú nasledujúce látky:
- Glukokortikosteroidy inhibujú produkciu monocytov.
- Faktory rastu buniek (GM-CSF a M-CSF) aktivujú vývoj monocytov.
Monocyty z kostnej drene prenikajú do krvného riečišťa, kde sú oneskorené o 2 až 3 dni. Po tomto období bunky buď odumrú tradičnou apoptózou (naprogramovanou podľa povahy bunkovej smrti), alebo prejdú na novú úroveň - premenia sa na makrofágy. Vylepšené bunky opúšťajú krvný obeh a vstupujú do tkanív, kde zostávajú 1 až 2 mesiace.
Monocyty a makrofágy: aký je rozdiel?
V 70. rokoch minulého storočia sa verilo, že všetky monocyty skôr alebo neskôr prechádzajú do makrofágov a v tkanivách ľudského tela neexistujú žiadne iné zdroje „profesionálnych stieračov“. V roku 2008 a neskôr sa uskutočnili nové štúdie, ktoré ukázali: makrofágy sú heterogénne. Niektoré z nich skutočne pochádzajú z monocytov, zatiaľ čo iné pochádzajú z iných prekurzorových buniek dokonca vo fáze vnútromaternicového vývoja.
Transformácia jednej bunky do druhej je podľa naprogramovanej schémy. Monocyty, ktoré vychádzajú z krvného riečišťa do tkanív, začínajú rásť, zvyšuje sa obsah vnútorných štruktúr - mitochondrií a lyzozómov. Takéto preskupenia umožňujú monocytovým makrofágom plniť svoje funkcie čo najefektívnejšie..
Biologická úloha monocytov
Monocyty sú najväčšie fagocyty nášho tela. V tele vykonávajú tieto funkcie:
- Fagocytóza. Monocyty a makrofágy majú schopnosť rozpoznať a zachytiť (absorbovať, fagocytovať) cudzie prvky vrátane nebezpečných proteínov, vírusov, baktérií.
- Účasť na tvorbe špecifickej imunity a ochrane tela pred nebezpečnými baktériami, vírusmi, plesňami prostredníctvom produkcie cytotoxínov, interferónu a iných látok.
- Účasť na vývoji alergických reakcií. Monocyty syntetizujú niektoré prvky systému komplimentov, vďaka ktorým sú rozpoznávané antigény (cudzie proteíny).
- Protinádorová ochrana (poskytovaná syntézou faktora nekrózy nádorov a ďalších mechanizmov).
- Účasť na regulácii tvorby krvi a zrážania krvi v dôsledku výroby určitých látok.
Monocyty a neutrofily patria medzi profesionálne fagocyty, majú však charakteristické znaky:
- Iba monocyty a ich špeciálna forma (makrofágy) po absorpcii cudzieho činidla neumierajú okamžite, ale pokračujú vo vykonávaní svojej okamžitej úlohy. Porážka v boji s nebezpečnými látkami je mimoriadne zriedkavá..
- Monocyty žijú podstatne dlhšie ako neutrofily.
- Monocyty sú účinnejšie proti vírusom, zatiaľ čo neutrofily sa zaoberajú hlavne baktériami.
- Vzhľadom na to, že monocyty sa nezrážajú po zrážke s cudzími látkami, v miestach ich hromadenia nevzniká hnis..
- Monocyty a makrofágy sa môžu akumulovať v ložiskách chronického zápalu.
Stanovenie hladiny monocytov v krvi
Celkový počet monocytov je uvedený v zložení leukocytovej výživy a je zahrnutý vo všeobecnom krvnom teste (OAC). Materiál na výskum sa odoberá z prsta alebo z žily. Krvné bunky sú počítané manuálne laboratórnym asistentom alebo pomocou špeciálnych prístrojov. Výsledky sa vydávajú na tlačive, v ktorom musia byť uvedené normy prijaté pre konkrétne laboratórium. Rôzne prístupy k určovaniu počtu monocytov môžu viesť k nezrovnalostiam, preto nezabudnite vziať do úvahy, kde a ako sa uskutočnila analýza, ako aj spôsob počítania krvných buniek..
Normálna hodnota monocytov u detí a dospelých
Pri hardvérovom dešifrovaní sú monocyty označené ako MON, zatiaľ čo manuálne sa ich názov nemení. Norma monocytov v závislosti od veku osoby je uvedená v tabuľke:
Vek | Norma monocytov,% |
1-15 dní | 5-15 |
15 dní - 1 rok | 4-10 |
1-2 roky | 3-10 |
2-15 rokov | 3-9 |
Nad 15 rokov | 3-11 |
Normálna hodnota monocytov u žien a mužov sa nelíši. Hladina týchto krviniek je nezávislá od pohlavia. U žien sa počet monocytov počas tehotenstva mierne zvyšuje, ale zostáva v rámci fyziologickej normy.
V klinickej praxi je dôležitý nielen percentuálny podiel, ale aj absolútny obsah monocytov v litri krvi. Norma pre dospelých a deti je nasledovná:
- Do 12 rokov - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
- Po 12 rokoch - 0,04-0,08 * 10 9 / l.
Príčiny zvýšenia krvných monocytov
Zvýšenie monocytov nad prahovú hodnotu pre každú vekovú skupinu sa nazýva monocytóza. Existujú dve formy tohto stavu:
- Absolútna monocytóza je jav, keď sa pozoruje izolovaný rast monocytov v krvi a ich koncentrácia prekračuje 0,8 * 109 / l pre dospelých a 1,1 x 109 / l pre deti do 12 rokov. Podobný stav je zaznamenaný pri niektorých chorobách, ktoré vyvolávajú špecifickú produkciu profesionálnych fagocytov..
- Relatívna monocytóza je jav, v ktorom absolútny počet monocytov zostáva v normálnom rozmedzí, ale ich percentuálny pomer v krvnom obehu stúpa. Tento stav sa vyskytuje pri znižovaní hladiny iných bielych krviniek.
Absolútna monocytóza je v skutočnosti alarmujúcejším znakom, pretože zvyčajne naznačuje vážne poruchy tela dospelého alebo dieťaťa. Relatívny nárast monocytov má často prechodný charakter..
O čom je nadbytok monocytov? Po prvé, o tom, že v tele začali fagocytózové reakcie a že existuje aktívny boj so zahraničnými útočníkmi. Príčinou monocytózy môžu byť tieto stavy:
Fyziologické príčiny monocytózy
U všetkých zdravých ľudí sa monocyty mierne zvyšujú počas prvých dvoch hodín po jedle. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú darovať krv výlučne ráno a na lačný žalúdok. Až donedávna to nebolo prísne pravidlo a všeobecné krvné testy s určením leukocytov sa mohli vykonávať kedykoľvek počas dňa. Zvýšenie monocytov po jedle nie je také významné a zvyčajne nepresahuje hornú hranicu, stále však zostáva riziko nesprávneho interpretovania výsledku. Zavedením zariadení na automatické dekódovanie krvi, ktoré sú citlivé na najmenšie zmeny v bunkovom zložení, boli revidované pravidlá pre vykonanie analýzy. Lekári všetkých špecialít dnes trvajú na tom, aby sa KLA ráno ráno vzdala prázdneho žalúdka.
Vysoké monocyty u žien sa nachádzajú v niektorých osobitných situáciách:
menštruácia
V prvých dňoch cyklu u zdravých žien existuje určité nadšenie pre koncentráciu monocytov v krvi a makrofágov v tkanivách. Vysvetľuje sa to celkom jednoducho - práve v tomto období bol endometrium aktívne odmietnutý a do centra sa vrhli „profesionálne stierače“ - aby splnili svoje bezprostredné povinnosti. Rast monocytov je zaznamenaný na vrchole menštruácie, to znamená v dňoch najhojnejšieho výtoku. Po ukončení mesačného krvácania sa hladina fagocytových buniek vracia k normálu..
Dôležité! Aj keď počet monocytov počas menštruácie obvykle nepresahuje normu, lekári neodporúčajú odobrať kompletný krvný obraz pred ukončením mesačného prepustenia..
tehotenstvo
Reštrukturalizácia imunitného systému počas tehotenstva vedie k tomu, že v prvom trimestri je nízka hladina monocytov, ale potom sa obraz zmení. Maximálna koncentrácia krviniek sa zaznamenáva v treťom trimestri a pred pôrodom. Počet monocytov obvykle nepresahuje vekovú normu.
Patologické príčiny monocytózy
Podmienky, pri ktorých sú monocyty zvýšené tak natoľko, že sú definované vo všeobecnom krvnom teste ako nad normálny rozsah, sa považujú za patologické a vyžadujú povinnú konzultáciu s lekárom..
Akútne infekčné choroby
Rast profesionálnych fagocytov sa pozoruje pri rôznych infekčných chorobách. Vo všeobecnom krvnom teste relatívny počet monocytov pri akútnych respiračných vírusových infekciách mierne prekračuje prahové hodnoty prijaté pre každý vek. Ak však dôjde k zvýšeniu počtu neutrofilov počas bakteriálneho poškodenia, potom v prípade napadnutia vírusom vstupujú do boja monocyty. Vysoká koncentrácia týchto krvných prvkov sa zaznamenáva od prvých dní ochorenia a pretrváva až do úplného zotavenia.
- Po odznení všetkých príznakov zostávajú monocyty vysoké ďalšie 2-4 týždne.
- Ak sa zvýšený počet monocytov zaznamená 6 až 8 týždňov alebo viac, vyhľadajte zdroj chronickej infekcie..
Pri zvyčajnej respiračnej infekcii (nachladnutie) sa hladina monocytov mierne zvyšuje a zvyčajne je na hornom limite normy alebo mierne mimo (0,09 - 1,5 * 10 9 / l). Pri onhemhematologických ochoreniach je pozorovaný prudký skok v monocytoch (až do 30 - 50 * 10 9 / l alebo viac)..
Zvýšenie monocytov u dieťaťa je najčastejšie spojené s takýmito infekčnými procesmi:
Infekčná mononukleóza
Ochorenie vyvolané vírusom Epstein-Barrovej typu herpesu sa vyskytuje hlavne u predškolských detí. Prevalencia infekcie je taká, že takmer všetko ju prenáša do dospievania. U dospelých takmer nikdy nenastane kvôli charakteristikám reakcie imunitného systému.
- Akútny nástup s horúčkou do 38-40 ° C, zimnica.
- Znaky poškodenia horných dýchacích ciest: výtok z nosa, upchatie nosa, bolesť hrdla.
- Takmer bezbolestné zväčšenie týlnych a submandibulárnych lymfatických uzlín.
- Kožná vyrážka.
- Zväčšená pečeň a slezina.
Horúčka s infekčnou mononukleózou pretrváva dlho, až mesiac (s obdobiami zlepšenia), čo odlišuje túto patológiu od iných akútnych respiračných vírusových infekcií. Vo všeobecnom krvnom teste sú zvýšené monocyty aj lymfocyty. Diagnóza sa robí na základe typického klinického obrazu, ale na stanovenie špecifických protilátok sa môže vykonať test. Terapia je zameraná na zmiernenie príznakov choroby. Žiadne cielené antivírusové ošetrenie.
Iné detské infekcie
Súčasný rast monocytov a lymfocytov je zaznamenaný pri mnohých infekčných chorobách, ktoré sa vyskytujú hlavne v detskom veku a takmer sa nezistili u dospelých:
- osýpok;
- ružienke;
- čierny kašeľ;
- príušnice atď..
Pri týchto chorobách je monocytóza zaznamenaná v prípade dlhodobého priebehu patológie..
U dospelých sa zistili ďalšie príčiny zvýšenia počtu monocytov v krvi:
tuberkulóza
Závažné infekčné ochorenie postihujúce pľúca, kosti, pohlavné orgány, pokožku. Existenciu tejto patológie je možné podozriť podľa určitých príznakov:
- Dlhodobá horúčka bez príčin.
- Nemotivovaný chudnutie.
- Spokojný kašeľ (s pľúcnou tuberkulózou).
- Letargia, apatia, únava.
Ročná fluorografia pomáha odhaliť pľúcnu tuberkulózu u dospelých (u detí Mantouxova reakcia). Rentgen hrudníka pomáha potvrdiť diagnózu. Uskutočňujú sa osobitné štúdie na zistenie tuberkulózy inej lokalizácie. V krvi sa okrem zvyšovania hladiny monocytov znižuje aj leukocyty, červené krvinky a hemoglobín..
Iné infekcie môžu viesť k monocytóze u dospelých:
- brucelóza;
- syfilis;
- sarkoidóza;
- cytomegalovírusová infekcia;
- horúčka brucha atď..
Rast monocytov sa pozoruje s predĺženým priebehom choroby.
Parazitické zamorenie
Aktivácia monocytov v periférnej krvi je zaznamenaná počas infekcie hlístami. Môže sa jednať o opisthorchiu, býčie alebo bravčové tasemnice, škrkavky a škrkavky obyčajné pre mierne podnebie a exotické parazity. Pri poškodení čriev sa vyskytujú tieto príznaky:
- Bolesť brucha rôznej lokalizácie.
- Rozklad stolice (častejšie ako hnačka).
- Nemotivovaný úbytok hmotnosti so zvýšenou chuťou do jedla.
- Kožná alergická reakcia, ako je žihľavka.
Spolu s monocytmi v krvi osoby infikovanej hlístami sa zaznamenáva nárast eozinofilov - granulocytových leukocytov zodpovedných za alergickú reakciu. Na identifikáciu parazitov sa odoberajú výkaly na analýzu, uskutočňujú sa bakteriologické kultúry a vykonávajú sa imunologické testy. Liečba zahŕňa antiparazitiká, v závislosti od zdroja problému..
Chronické infekčné a zápalové procesy
Takmer akákoľvek pomalá infekcia, ktorá existuje v ľudskom tele po dlhú dobu, vedie k zvýšeniu hladiny monocytov v krvi a akumulácii makrofágov v tkanivách. V tejto situácii je ťažké rozlíšiť konkrétne príznaky, pretože budú závisieť od formy patológie a lokalizácie zamerania..
Môže to byť infekcia pľúc alebo krku, srdcového svalu alebo kostného tkaniva, obličiek a žlčníka, panvových orgánov. Takáto patológia sa prejavuje stálou alebo periodicky sa vyskytujúcou bolesťou pri projekcii postihnutého orgánu, zvýšenou únavou, letargiou. Horúčka nie je charakteristická. Po identifikácii príčiny sa vyberie optimálna terapia as poklesom patologického procesu sa hladina monocytov vráti k normálu.
Autoimunitné ochorenia
Tento výraz sa týka takých stavov, v ktorých ľudský imunitný systém vníma svoje vlastné tkanivá ako cudzie a začína ich ničiť. V túto chvíľu vstupujú do hry monocyty a makrofágy - profesionálne fagocyty, dobre vyškolení vojaci a správcovia, ktorých úlohou je zbaviť sa podozrivého zamerania. Ale iba pri autoimunitnej patológii sa toto zameranie stáva vlastnými kĺbmi, obličkami, srdcovými chlopňami, kožou a inými orgánmi, na ktorých strane sa prejavuje výskyt všetkých symptómov patológie..
Najbežnejšie autoimunitné procesy:
- Difúzny toxický struma - poškodenie štítnej žľazy, pri ktorom je zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy.
- Reumatoidná artritída - patológia sprevádzaná deštrukciou malých kĺbov.
- Systémový lupus erythematodes - stav, pri ktorom sú postihnuté kožné bunky, malé kĺby, srdcové chlopne a obličky..
- Systémová sklerodermia - choroba, ktorá zachytáva pokožku a šíri sa do vnútorných orgánov.
- Diabetes mellitus I. typu - stav, pri ktorom je narušený metabolizmus glukózy a trpia aj ďalšie metabolické väzby.
Rast monocytov v krvi s touto patológiou je iba jedným zo symptómov systémovej lézie, ale nepôsobí ako hlavný klinický príznak. Na určenie príčiny monocytózy sa vyžadujú ďalšie testy, ktoré zohľadňujú údajnú diagnózu.
Onkohematologická patológia
Náhle zvýšenie krvných monocytov je vždy desivé, pretože to môže naznačovať vývoj zhubných krvných nádorov. Sú to vážne stavy, ktoré si vyžadujú seriózny prístup k liečbe a nie vždy končia dobre. Ak monocytóza nemôže byť v žiadnom prípade spojená s infekčnými chorobami alebo autoimunitnou patológiou, mal by sa objaviť onkohematológ..
Ochorenia krvi vedúce k monocytóze:
- Akútna monocytárna a myelomonocytová leukémia. Variant leukémie, pri ktorom sa v kostnej dreni a krvi zisťujú prekurzory monocytov. Nachádza sa hlavne u detí do 2 rokov. Je sprevádzaná príznakmi anémie, krvácania a častých infekčných chorôb. Bola zaznamenaná bolesť kostí a kĺbov. Líši sa v zlej prognóze.
- myelómu Zisťuje sa hlavne po 60 rokoch veku. Vyznačuje sa výskytom bolesti kostí, patologickými zlomeninami a krvácaním, prudkým poklesom imunity.
Počet monocytov pri hematologických ochoreniach bude výrazne vyšší ako je obvyklé (až do 30 - 50 x 109 / l a vyššie), čo nám umožňuje rozlíšiť monocytózu v malígnych nádoroch od podobného príznaku pri akútnych a chronických infekciách. V druhom prípade koncentrácia monocytov mierne stúpa, zatiaľ čo u leukémie a myelómu je v agranulocytoch prudký skok..
Iné zhubné nádory
S rastom monocytov v krvi by sa mala venovať pozornosť lymfogranulomatóze (Hodgkinova choroba). Patológia je sprevádzaná horúčkou, nárastom niekoľkých skupín lymfatických uzlín a výskytom fokálnych symptómov z rôznych orgánov. Je možné poškodenie miechy. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná punkcia zmenených lymfatických uzlín s histologickým vyšetrením materiálu.
Zvýšenie monocytov je tiež pozorované u iných zhubných nádorov rôznej lokalizácie. Na identifikáciu príčiny takýchto zmien je potrebná cielená diagnostika..
Otrava chemickými látkami
Zriedkavá príčina monocytózy, ktorá sa vyskytuje v nasledujúcich situáciách:
- Otrava tetrachlóretánom sa vyskytuje pri vdychovaní pary látky, ak vstupuje cez ústa alebo pokožku. Je sprevádzané podráždením slizníc, bolesti hlavy, žltačky. Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k poškodeniu pečene a kómy..
- Otrava fosforom sa vyskytuje pri kontakte s infikovanou parou alebo prachom, pri náhodnom požití. Pri akútnej otrave, rozpadu stolice sa pozoruje bolesť brucha. Bez liečby nastane smrť v dôsledku poškodenia obličiek, pečene a nervového systému..
Monocytóza v prípade otravy je iba jedným z príznakov patológie a je kombinovaná s ďalšími klinickými a laboratórnymi príznakmi..
Príčiny poklesu krvných monocytov
Monocytopénia je pokles krvných monocytov pod prahovú hodnotu. Podobné príznaky sa vyskytujú v týchto podmienkach:
- Purulentné bakteriálne infekcie.
- Aplastická anémia.
- Onkologické choroby (neskoré štádiá).
- Niektoré lieky.
Znížené monocyty sú menej časté ako zvýšenie ich počtu v periférnej krvi a tento symptóm je často spojený so závažnými chorobami a stavmi..
Purulentné bakteriálne infekcie
Tento výraz sa týka chorôb, pri ktorých dochádza k zavádzaniu pyogénnych baktérií a rozvoju zápalu. To sa zvyčajne týka streptokokových a stafylokokových infekcií. Medzi najbežnejšie hnisavé choroby je potrebné zdôrazniť:
- Kožné infekcie: var, karbuncle, hlien.
- Poškodenie kostí: osteoelitída.
- Bakteriálna pneumónia.
- Sepsa - vstup patogénnych baktérií do krvi pri súčasnom znížení celkovej reaktivity tela.
Niektoré hnisavé infekcie majú sklon k sebazničeniu, iné vyžadujú povinný lekársky zásah. V krvnom teste sa okrem monocytopénie zvyšuje aj koncentrácia neutrofilných bielych krviniek - buniek zodpovedných za rýchly útok v ohnisku hnisavého zápalu..
Aplastická anémia
Nízke monocyty sa u dospelých môžu vyskytnúť pri rôznych formách anémie - stave, pri ktorom sa zistí nedostatok červených krviniek a hemoglobínu. Ak však nedostatok železa a ďalšie varianty tejto patológie dobre reagujú na liečbu, potom si osobitná pozornosť zaslúži aplastická anémia. Pri tejto patológii dochádza k prudkej inhibícii alebo úplnému zastaveniu rastu a dozrievania všetkých krvných buniek v kostnej dreni a monocyty nie sú výnimkou..
Príznaky aplastickej anémie:
- Anemický syndróm: závraty, strata sily, slabosť, tachykardia, bledosť kože.
- Krvácanie rôznych lokalizácií.
- Znížená imunita a infekčné komplikácie.
Aplastická anémia je závažné ochorenie krvotvorby. Bez liečby pacienti za pár mesiacov zomrú. Terapia zahŕňa odstránenie príčin anémie, užívanie hormónov a cytostatík. Výsledkom je dobrá transplantácia kostnej drene..
Hematologické ochorenia
V neskorých štádiách leukémie sa pozoruje inhibícia všetkých klíčkov hematopoézy a rozvoj pancytopénie. Trpia nielen monocyty, ale aj iné krvinky. Je zaznamenané významné zníženie imunity, vývoj závažných infekčných chorôb. Krvácanie je bez príčin. Transplantácia kostnej drene je najlepšou možnosťou liečby v tejto situácii a čím skôr je operácia vykonaná, tým väčšia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku..
liečenie
Niektoré lieky (kortikosteroidy, cytostatiká) inhibujú činnosť kostnej drene a vedú k zníženiu koncentrácie všetkých krvných buniek (pancytopénia). S včasnou pomocou a odobratím drog sa obnoví funkcia kostnej drene.
Monocyty nie sú len profesionálne fagocyty, správcovia nášho tela, nemilosrdní zabijaci vírusov a iných nebezpečných prvkov. Tieto biele krvinky sú znakom zdravotného stavu spolu s ďalšími ukazovateľmi celkového krvného obrazu. So zvýšením alebo znížením hladiny monocytov by ste určite mali navštíviť lekára a podstúpiť vyšetrenie, aby ste zistili príčinu tohto stavu. Diagnostika a výber liečebného režimu sa vykonáva s prihliadnutím nielen na laboratórne údaje, ale aj na klinický obraz identifikovanej choroby..
Monocyty sú zvýšené u dospelých: čo to znamená a ako diagnostikovať zvýšenie?
Zvýšený počet monocytov
Ochranná funkcia monocytov - fagocytóza
Monocytóza je zmena v zložení krvi živého organizmu, vyznačujúca sa zvýšením počtu monocytov (bielych krviniek) v pomere k celkovému množstvu krvi alebo zvýšením obsahu agranulocytov vo vzťahu ku všetkým leukocytom. Monocyty sú dôležitými činiteľmi vo fungovaní imunitného systému tela, pretože poskytujú antivírusovú, antiprotozoálnu a antibakteriálnu ochranu..
Monocytóza sa klasifikuje takto:
- absolútna monocytóza - počet monocytov v krvi je vyšší ako 0,6 x 109 na liter (zvyšuje sa hodnota nielen monocytov, ale aj iných leukocytových buniek);
- relatívny - percento monocytových krviniek sa zvyšuje v porovnaní s ostatnými leukocytmi (viac ako 11%) a celkový počet leukocytov (percento) zostáva v normálnom rozmedzí.
Monocyty sú bunky, ktoré chránia telo, sú prítomné vo všetkých tkanivách, v ktorých sa vyvíja zápal, a eliminujú jeho príčiny a následky fagocytózou. Pri vysokej aktivite patologického činidla sa počet takýchto buniek významne zvyšuje, čo sa nazýva monocytóza.
Príznaky a príznaky zvýšených monocytov u dospelých
Monocytóza odráža znaky základnej patológie
Z klinického hľadiska je ťažké určiť monocytózu, je možné presne stanoviť prítomnosť takýchto zmien iba laboratórnym spôsobom (komplexný krvný test). Klinické prejavy monocytózy priamo závisia od príčiny zápalového procesu.
Hlavné príznaky zvýšenia počtu monocytov v krvi:
- celková slabosť, nevoľnosť, zvýšená únava a ospalosť sú vysvetlené skutočnosťou, že telo aktivuje všetky svoje sily a nasmeruje ich, aby bojovali s patologickým pôvodcom na miesto zápalu;
- zvýšenie telesnej teploty na počet subfebríl (37,5 - 37,0), bolesti tela a bolesti svalov, pocit tepla alebo zimnice;
- katarálne javy, zväčšenie veľkosti, zmena konzistencie lymfatických uzlín na periférii;
- nočné potenie;
- náhly úbytok na váhe.
Príčiny monocytózy
Pooperačné obdobie môže byť sprevádzané monocytózou.
Medzi hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť rozvoj monocytózy, by sa mala venovať pozornosť týmto:
- Akútne zápalové procesy infekčnej povahy (spôsobené bakteriálnymi, vírusovými agensmi, hubami alebo protozoami).
- Závažné choroby obehového a lymfatického systému (myeloblastická alebo monoblastická akútna leukémia, chronická leukémia, Hodgkinova choroba atď.).
- Nezhubné alebo zhubné nádory.
- Otrava nádoru počas rozpadu malígneho nádoru.
- Choroby s tvorbou granulomatóznych zmien (sarkoidóza, tuberkulóza a mnoho ďalších).
- Pooperačné obdobie (najmä po zákrokoch na panvových orgánoch u žien).
- Obdobie zotavenia po vážnych chorobách infekčnej povahy.
- Syndróm intoxikácie (otrava chemickými látkami, intoxikácia potravinami atď.).
Existuje tendencia k miernemu nárastu počtu monocytov na pozadí častého prehriatia, preťaženia a preťaženia nervového systému. Monocytóza je u tehotných žien bežná, je to spôsobené skutočnosťou, že monocyty v tomto období preberajú väčšinu „zodpovednosti“ za zdravie budúcej matky..
Obdobie menštruácie u dievčat v mladom veku môže tiež spôsobiť monocytózu, nepovažuje sa to však za patológiu.
Ako zistiť nárast monocytov
Monocytóza nie je príčinou, ale dôsledkom patologických zmien
Monocytóza sa často diagnostikuje v dôsledku určitých klinických prejavov (pacient sa sťažuje na slabosť, podráždenosť, bolesť hrdla alebo upchatie nosa, niekedy sa vyskytuje viac vyrážok atď.) V dôsledku všeobecného krvného testu. Ak sa zistí vysoký ukazovateľ monocytov, na identifikáciu príčinných faktorov je potrebné ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Takéto štúdie zahŕňajú ultrazvuk, röntgenové lúče, odoberanie náterov bakteriálnej flóry zo slizníc, štúdium biochemických parametrov krvi, počítačovú tomografiu a mnoho ďalších metód..
Liečba zvýšených monocytov u dospelých
Liečba je primárne zameraná na príčinu monocytózy
S cieľom určiť správnu taktiku a úplný rozsah liečby u pacienta s monocytózou je potrebné zistiť dôvod rozvoja týchto zmien..
Patologické procesy spôsobené bakteriálnou infekciou by sa mali liečiť antibakteriálnymi liekmi. Zápal spôsobený vírusovou inváziou v tele sa lieči antivírusovými liekmi. Infekčné procesy v dôsledku požitia jednoduchých patologických látok do ľudského tela by sa mali liečiť antiprotozoálnymi liekmi. Ak sa zistí malignita, lekár rozhodne o chirurgickom zákroku s následným vymenovaním chemoterapie.
V akútnom období zápalu lekári predpisujú často súčasne s etiotropickou terapiou a symptomaticky (lieky proti bolesti, lieky NSAID atď.)..
Je dôležité venovať pozornosť týmto bodom:
- správna vyvážená výživa (jedlo bohaté na vitamíny, aminokyseliny);
- dodržiavanie režimu práce a odpočinku;
- dostatočné množstvo spánku (najmenej 8 hodín denne);
- odstránenie stresových situácií;
- mierna denná fyzická aktivita.
Hrozba monocytózy
Zvýšené monocyty sú nebezpečným chronickým zápalom
Choroby sprevádzané monocytózou môžu byť klinicky asymptomatické. Obzvlášť často sa to stane, keď sa vytvorí malígny nádor. Dlhodobý asymptomatický priebeh vírusových alebo bakteriálnych infekcií môže viesť k chronickým procesom. Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné starostlivo hľadať príčinu monocytózy.
prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju konkrétnej patológie v ľudskom tele, je dôležité každoročne podstúpiť preventívne prehliadky, vykonať všetky potrebné laboratórne testy biologických tekutín, a ak sa zistia odchýlky, vyhľadajte príčinu a odstráňte ju..
Monocyty sú u dospelých zvýšené, ako naznačuje?
Monocyty sú veľké, zrelé biele krvinky, najaktívnejšie bunky imunitného systému. Princíp ich pôsobenia je založený na schopnosti absorbovať škodlivé cudzie látky vo forme vírusov a baktérií, ako aj na odumierajúcich bunkách. Monocyty sa podieľajú nielen na boji proti infekčným patogénom, ale vytvárajú aj postinfekčnú imunitu. Majú schopnosť rozoznať cudzie látky a učia to iné leukocyty. Lekári nazývajú tieto bunky „správcami“, ktorých činnosť je zameraná na čistenie tkanív a krvného obehu od patogénov, parazitárnych infekcií a zvyškov odumretých buniek. To všetko má priaznivý vplyv na fungovanie systému tvorby krvi a imunitu. Čo znamená zvýšenie monocytov u dospelých? Pokúste sa odpovedať na otázku v tomto článku.
Ako monocyty?
Monocyty sú jedným z najdôležitejších prvkov formule leukocytov, vďaka ktorým lekár dokáže včas identifikovať existujúce porušenia. Pri porušení kvantitatívneho obsahu monocytov môžeme hovoriť o vývoji vnútorných porúch. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vyšetreniu tehotných žien, pretože počas tohto obdobia imunitný systém budúcej matky smeruje všetky snahy o zachovanie a normálny vývoj plodu..
Monocyty majú schopnosť presúvať sa z krvného obehu do tkanív tela. V tomto prípade monocyt zmení svoj tvar a zmení sa na makrofág. Transformovaný monocyt sa môže presunúť do oblasti ohniska zápalu, aby vyčistil zapálené tkanivo od zvyškov buniek: leukocytov, bakteriálnych, mŕtvych. Makrofágy vytvárajú optimálne podmienky na začatie procesov obnovy v mieste poškodenia..
Aktívny monocyt prispieva k zabezpečeniu protinádorovej, antimikrobiálnej, antivírusovej, antiparazitickej imunity. Zúčastňuje sa na vývoji faktora nekrózy nádorov, interferónu, interleukínu, ako aj na procese tvorby krvi a vývoji špecifickej imunitnej odpovede..
Monocyty: aká je norma a aká je odchýlka?
Kvantitatívny obsah monocytov u dospelých by normálne mal byť až 9% z celkového počtu leukocytov. Normálne množstvo týchto buniek naznačuje, že imunitný systém funguje dobre: neexistujú bakteriálne, vírusové alebo parazitárne infekcie, proces tvorby krvi a absorpcie mŕtvych buniek prebieha správne. Tehotné ženy môžu zaznamenať mierne zvýšenie počtu bielych krviniek. Zvýšenie počtu monocytov u tehotnej ženy je po určitú dobu normálnou reakciou tela - imunitný systém vníma plod..
Indikátory sa môžu tiež líšiť v závislosti od veku pacienta..
Prekročenie prijateľných ukazovateľov naznačuje vývoj monocytózy:
- Pri relatívnom zvýšení počtu monocytov v celkovej frakcii leukocytov môžeme hovoriť o vývoji relatívnej monocytózy..
- S absolútnym nárastom počtu monocytov hovoria o vývoji absolútnej monocytózy.
Vo väčšine prípadov môže lekár odporučiť kompletný krvný obraz na stanovenie kvantitatívneho obsahu monocytov. Ak však existuje podozrenie na dysfunkciu kostnej drene, skúma sa absolútny počet buniek. Drobné odchýlky od normy a relatívna monocytóza môžu byť spôsobené genetickou predispozíciou, ktorú utrpeli zranenia. Vývoj absolútnej monocytózy je nebezpečný signál, ktorý si v prípade potreby vyžaduje lekársky zásah a použitie ďalších výskumných metód.
Príčiny zvýšených monocytov u dospelých
Vo väčšine prípadov je príčinou zvýšenia monocytov ochorenie infekčného a zápalového pôvodu. Imunitný systém podporuje telo a produkuje zvýšený počet bielych krviniek a buniek, ktoré tvoria vzorec bielych krviniek.
Oscilácie monocytov možno pozorovať na pozadí systematického stresu, intenzívneho fyzického stresu, používania určitých skupín liekov. Je potrebné odpovedať ošetrujúcemu lekárovi na všetky otázky, aby sa zistila presná príčina porušenia počtu monocytov v krvi..
Hlavné príčiny monocytózy môžu súvisieť s expozíciou:
- Vírusové infekcie.
- huba.
- parazity.
- Ochorenia obehového systému: akútna leukémia, myelóm, lymfogranulomatóza.
- Tuberkulóza, syfilis, ulcerózna kolitída.
- Nádorové nádory: rozvoj leukémie narúša fungovanie systému tvorby krvi a kostnej drene.
- Ochorenia autoimunitného pôvodu: systémový lupus erythematodes, periarteritis nodosa, reumatoidná artritída. Pri autoimunitných patológiách telo pacienta prestáva rozoznávať svoje vlastné bunky a smeruje úsilie k ich eliminácii..
- Obdobie zotavenia po operácii.
- Mierna monocytóza môže byť spôsobená individuálnymi charakteristikami tela pacienta, ako aj genetickou predispozíciou k takémuto porušeniu..
Podobný stav sa môže vyskytnúť aj pri otrave toxickými látkami. Zvýšenie monocytov môže naznačovať šírenie infekčnej patológie - infekčnej mononukleózy.
Závažný priebeh infekčného a zápalového procesu a zvýšenie počtu monocytov môžu naznačovať šírenie choroby v tele. Nadbytok ukazovateľov však naznačuje, že imunitný systém pacienta funguje správne. Zmena koncentrácie monocytov je často sprevádzaná ďalšími poruchami v zložení krvi: napríklad vývojom granulopénie. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť opakovanie všeobecného krvného testu na objasnenie celkového klinického obrazu.
Prejavy monocytózy u dospelých
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vývoj monocytózy:
- Sťažnosti na slabosť a únavu.
- Porucha.
- Mierne zvýšenie telesnej teploty na 37,4 - 37,5 stupňa, ktoré pretrváva dlho.
- V závislosti od príčiny zvýšenia monocytov sú možné ďalšie prejavy..
S vývojom opísaných alebo akýchkoľvek iných reakcií sa musíte poradiť s lekárom a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu. Odporúča sa upustiť od samoliečby, pretože môže byť neúčinná a vyvolá rozvoj komplikácií..
Ak sú monocyty zvýšené u dospelých, čo to znamená
Monocyty v krvnom teste sa berú do úvahy ako súčasť leukocytového zloženia, ktoré obyčajne zaberá dve až desať percent z celkového počtu leukocytových buniek. Vo výsledkoch analýzy sú označené ako skratky MON.
Špecifickosť monocytov je spojená s aktívnym bojom proti vírusom, ktoré vstupujú do tela. V tejto súvislosti zvýšenie monocytov v krvi nad normálne jasne naznačuje, že telo spojilo imunitný systém s bojom proti vírusu..
Na druhej strane, jedine skutočnosťou, že monocyty v krvi sú zvýšené, nie je možné o chorobe okamžite hovoriť. Je však potrebné mať na pamäti vírusovú podstatu zmeny obsahu monocytov v krvi.
Samozrejme, nie je jednoznačné tvrdiť, že vírus neexistuje. Aby ste to objasnili, musíte sa pozrieť na ďalšie výsledky testov alebo vykonať ďalšie. V bežnom živote lekári poznajú epidemiologickú situáciu v regióne a podľa týchto údajov je veľmi pravdepodobné, že povedia, ktorý vírus v regióne „prekvitá“. Takže pre monocyty bola práca.
Čo sú monocyty v krvnom teste
Monocyty sú v skutočnosti najaktívnejšími bunkami fagocytárneho systému. Vďaka pohybu podobnému amébám sú schopné aktívne migrovať, prekonávať kapilárne steny a prenikať do mimobunkových priestorov.
Monocytová funkcia
Normálne sú v periférnej krvi monocyty v tranzite. Cirkulujú v nej 2 až 4 dni a potom migrujú do orgánov a tkanív. Počet tkanivových monocytov je viac ako 20-násobok počtu cirkulujúcich v krvi.
Maximálny počet tkanivových makrofágov obsahuje tkanivá pečene, pľúc, sleziny, ako aj brušnej dutiny. Niektoré monocyty sa vždy nachádzajú v lymfatických uzlinách..
Hlavné funkcie monocytov sú:
- fagocytóza a endocytóza;
- uvoľňovanie biologicky aktívnych látok;
- účasť na synchronizácii bunkovej imunitnej reakcie a regulácia procesu krvotvorby.
Poskytujú tiež protinádorovú, antivírusovú, antimikrobiálnu a antiparazitickú imunitu..
Monocyty v periférnej krvi sú tiež bunkami prezentujúcimi antigén. Predstavujú (prezentujú) cudzie antigény T-lymfocytom. To znamená, že nahromadené informácie sa skutočne prenášajú do ďalších generácií buniek imunitného systému. Z tohto dôvodu sú ich vlastné a cudzie bunky rýchlo rozpoznané nasledujúcimi generáciami a obnova je oveľa rýchlejšia.
Prečítajte si tiež tému
Tkanivové monocyty sa nazývajú bunky spracovávajúce antigén alebo profesionálne fagocyty (A-bunky). Hlavnou funkciou buniek A je fagocytóza a úplná deštrukcia patogénnych mikroorganizmov, imunitné komplexy infikované vírusmi a nádorové bunky zničené a poškodené apoptózou buniek..
Tkanivové monocyty pôsobiace v zápalovom ohnisku absorbujú a trávia:
- mikrobiálne činidlá,
- odumreté biele krvinky;
- zvyšky poškodených a neživotaschopných buniek.
Makrofágy v skutočnosti vyčistia zápalové zameranie a pripravia tkanivá na ďalšiu regeneráciu. Na rozdiel od neutrofilov pôsobiacich proti baktériám je aktivita monocytov zameraná hlavne proti vírusom. Monocyty navyše nezomierajú po kontakte s antigénom. Toto vysvetľuje, prečo v zápalových ložiskách vírusovej etiológie (hromadenie mŕtvych buniek leukocytov) nie je hnis. Monocyty sa však aktívne akumulujú v ložiskách chronického zápalu.
Ďalším znakom monocytov je ich schopnosť rozmnožovania sa delením v blízkosti ohniska zápalu.
Okrem aktívnej účasti na procese fagocytózy produkujú monocyty biologicky aktívne látky (kachexín, interleukín-1, interferón, cytokíny atď.). Vďaka produkcii faktora nekrózy nádorov je zaistené potlačenie reprodukcie a škodlivý účinok na nádorové bunky.
Monocyty. norma
Odchýlky od normy: hladina monocytov sa zvyšuje alebo znižuje
Takže zvýšenie percentuálneho podielu monocytov vo vzťahu k ostatným prvkom leukocytového vzorca sa nazýva relatívna monocytóza. A nárast počtu monocytov a celkového počtu leukocytov je absolútna monocytóza.
Zníženie počtu monocytov sa nazýva monocytopénia. Môže byť tiež relatívny a absolútny..
Zvýšenie počtu monocytov spravidla znamená infekčný proces alebo ťažkú intoxikáciu.
Pozoruje sa pokles počtu monocytov pri šokových stavoch, hematologických ochoreniach, ťažkých hnisavých zápalových procesoch atď..
monocotyledonae monocytóza Príčiny u dospelých a detí
Pri skúmaní výsledkov krvných testov si náhle všimnete, že v stĺpci MON je číslo viac ako normálne a horšie, ak je podčiarknuté červenou farbou. To znamená, že monocyty v krvi sú zvýšené a mali by sa prijať opatrenia. Ale ktoré? Faktom je, že existuje veľa dôvodov na zvýšenie.
Zvýšené monocyty v krvi môžu byť:
- akútne infekčné choroby (hlavne vírusová etiológia), parazitárne nákazy, infekcie spôsobené hubami a protozoami;
- subakútne infekcie bakteriálnej povahy (subakútna bakteriálna endokarditída, reumatická endokarditída);
- špecifické patológie (pľúcna tuberkulóza a lymfatické uzliny, syfilis, brucelóza);
- sarkoidóza;
- ulcerózna kolitída;
- systémové choroby spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, diseminovaný lupus erythematodes, periarteritis nodosa);
- protozoá a rickettsióza (malária, trypanosomiáza, leishmanióza, týfus);
- cyklická neutropénia;
- otrava tetrachlóretánom;
- uzdravenie po vážnej chorobe;
- lymfogranulomatóza a iné malígne lymfómy;
- choroby hematopoetického systému (monocytárna a iná leukémia);
- myeloproliferatívne patológie (polycytémia, metaplázia kostnej drene).
Prečítajte si tiež tému
U pacientov s ionocytárnou leukémiou môže počet monocytov vo formulácii leukocytov dosiahnuť 70%, čo je veľa.
U pacientov s tuberkulózou indikuje progresia ochorenia závažná monocytóza v kombinácii s neutrofíliou a lymfopéniou. Takýto obraz je charakteristický pre hematogénne šírené formy. Prítomnosť monocytózy s lymfocytózou v krvi pacienta a zníženie neutrofilného posunu sú charakteristické pre aktiváciu reparatívnych procesov a sú dobrou klinickou prognózou..
U detí je najčastejšou príčinou zvýšeného počtu monocytov infekčná mononukleóza. Špecifickým diagnostickým znakom tohto ochorenia je monocytóza v kombinácii s detekciou atypických mononukleárnych buniek (virocyty) pri krvnom teste. Monocyty sa môžu tiež zvýšiť počas klinickej a laboratórnej exacerbácie chronického prenosu vírusových a cytomegalovírusových infekcií Epstein-Barrovej.
Monocytopenie. príčiny
Redukované monocyty v krvi môžu byť s:
- aplastická anémia;
- leukémia vlasatých buniek;
- šokové podmienky;
- závažné hnisavé procesy;
- horúčka brucha.
Monocytopénia sa môže vyskytnúť aj počas rehabilitácie po chirurgickom zákroku a počas liečby glukokortikoidmi.
Ako urobiť test na monocyty
Neexistuje žiadna samostatná analýza na stanovenie monocytózy alebo monocytopénie. Ich počet sa vždy určuje počas všeobecného klinického krvného testu.
Pravidlá na prípravu na analýzu sú štandardné. Krv sa musí odobrať na lačný žalúdok. Deň pred analýzou je vylúčený fyzický a emocionálny stres, silná káva a fajčenie. Po dobu 2 dní sa neodporúča piť alkohol.
Čo robiť, ak monocyty nie sú normálne
Upozorňujeme, že ak pri dekódovaní krvného testu uvidíte poruchu s monocytmi, nemali by ste hľadať odpoveď na otázku, ako znížiť monocyty. Prečo ich znižovať, ak bojujú s infekciou?
Najprv musíte kontaktovať odborníka, ktorý vykoná vyšetrenie, starostlivo zhromaždí anamnézu a porovná údaje o analýze. Ak je to potrebné, môžu sa vykonať ďalšie objasňujúce štúdie..