Kyselina močová v krvi

Kyselina močová je konečný produkt konverzných reakcií purínových báz, ktoré tvoria základ nukleotidov DNA a RNA, syntetizované hlavne pečeňou a vylučované obličkami. Je to heterocyklická zlúčenina uhlíka, kyslíka, dusíka a vodíka.

Hladina kyseliny močovej stanovená biochemickým krvným testom naznačuje zdravotný stav. Posuny obsahu tohto metabolického produktu v krvi, nahor aj nadol, závisia od dvoch procesov: tvorby kyseliny v pečeni a času, keď sa vylučujú obličkami, ktoré sa môžu meniť v dôsledku rôznych patológií..

Kyselina močová

Ako sa poskytuje analýza?

Tento druh analýzy je predpísaný tak na hodnotenie zdravotného stavu počas lekárskeho vyšetrenia, ako aj na prítomnosť niektorých chorôb, pri ktorých sa môže indikovaný indikátor zvýšiť (diabetes mellitus, choroby CCC, dna atď.)..

Príprava na štúdiu je zdržať sa jedla po dobu ôsmich hodín, t.j. pacient prichádza na lačný žalúdok na odber krvi. Pred užitím akýchkoľvek liekov (antihypertenzív atď.) Je vhodné vykonať analýzu. 1 - 2 dni pred analýzou je potrebné úplne vylúčiť alkohol, nezúčastňovať sa na potravinách bohatých na bielkoviny a puríny a tiež sa vyhnúť fyzickému preťaženiu..

Na účely štúdie sa odoberie venózna krv - indikátor sa stanoví v krvnom sére. Výsledok bude spravidla pripravený do 1 dňa.

Príčiny vysokej hladiny kyseliny močovej

Arteriálna hypertenzia

Už v 2. etape sa pozoruje zvýšená hladina kyseliny močovej. Hyperurikémia vedie k poškodeniu obličiek, čo prispieva k progresii základného ochorenia (pozri prehľad liekov na vysoký krvný tlak). Na pozadí antihypertenzívnej terapie sa hladina kyseliny močovej môže normalizovať bez špecifickej liečby. Ak sa takáto dynamika nedodrží, odporúča sa dodržiavať špeciálnu diétu (pozri nižšie) a zvýšiť fyzickú aktivitu s ďalšou liečbou hyperurikémie..

dna

Ak je kyselina močová zvýšená dnou, jej príčinou je nadmerná tvorba purínových báz. Pri dne sa najviac postihujú obličky s postupným formovaním zlyhania obličiek, ako aj kĺby, ale zmeny v nich nie sú také aktívne. Stupeň patologických zmien koreluje s hladinou kyseliny močovej - čím je vyššia, tým výraznejšie sú postihnuté obličky. Hyperurikémia okrem toho prispieva k rozvoju a progresii aterosklerózy, k poškodeniu arteriálnej steny, v dôsledku čoho sú ľudia s dnou náchylnejší na kardiovaskulárne patológie..

Choroby endokrinných orgánov: akromegália, hypoparatyreóza, cukrovka.

Pri hypoparatyreóze je ďalším charakteristickým ukazovateľom krvi zvýšená hladina vápnika mobilizovaného z kostí..

Vysoká hladina cukru v krvi a hyperinzulárne hormóny pri diabetes mellitus vedú k patologickej zmene mnohých typov metabolizmu vrátane deštrukcie jadrového materiálu buniek, čo vedie k sekundárnemu zvýšeniu kyseliny močovej bez ohľadu na funkciu obličiek..

Akromegália je spôsobená nadmernou syntézou rastového hormónu a prejavuje sa neprimeraným zvýšením častí tela. Patológia je sprevádzaná porušením výmeny purínových nukleotidov, a teda aj hyperurikémie.

Obezita

Zvýšená hmotnosť často sprevádza dnu, cukrovku a hypertenziu. Pojem metabolický syndróm je obzvlášť dôležitý v posledných desaťročiach: obezita + arteriálna hypertenzia + diabetes. Každá z týchto patológií prispieva k hyperurikémii..

Zvýšené lipoproteíny a cholesterol

Častým predchodcom zjavných klinických prejavov dny a GA je asymptomatické zvýšenie týchto dvoch zložiek lipidového profilu. Aterosklerotická zmena v tepnách patriacich do rôznych vaskulárnych bazénov. Kyselina močová urýchľuje oxidačné reakcie lipoproteínov s nízkou hustotou a peroxygenácie lipidov. Takto vytvorený oxidačný stres prispieva k progresii aterosklerózy. Kyselina močová sa okrem toho podieľa na agregácii a adhézii krvných doštičiek, čo zvyšuje riziko koronárnej trombózy.

Ochorenie obličiek, urolitiáza

Kyselina močová je látka, ktorá vytvára kameň a prispieva k tvorbe obličkových kameňov. Znížené vylučovanie kyseliny močom obličkami pri mnohých patológiách: polycystické ochorenie obličiek, zlyhanie obličiek, nefropatia v dôsledku otravy olovom, acidóza tehotných žien a toxikóza..

Krvné choroby

V tomto prípade okrem rozpadu zložiek krvi dochádza aj k rozpadu zložiek tkaniva so zvýšením hladiny purínových báz. Hyperurikémia je charakteristická pre polycytémiu, leukémiu, B12-deficitnú anémiu, vrodenú a získanú hemolytickú anémiu.

Zvyšuje sa asymptomatická kyselina močová

Každý piaty obyvateľ Ruska a Bieloruska má zvýšenú hladinu tohto metabolického produktu v krvi bez klinickej patológie. Na základe viacerých epidemiologických a výhľadových štúdií sa tento stav považuje za nezávislý, silný a modifikovateľný rizikový faktor pre CVS a následnú úmrtnosť..

Iné patológie

• Ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri masívnom rozklade tkanív, ako napríklad šok z popálenín. Na pozadí zlyhania obličiek sa doba eliminácie produktu výmeny obličiek predlžuje.
• Lesch-Naihanov syndróm, genetické ochorenie, ktoré spôsobuje hromadenie purínov v tele. Okrem hyperurikémie sa v moči nachádza aj zvýšená hladina kyseliny..
• Downov syndróm na pozadí zhoršeného metabolizmu purínov.
• Erektilná dysfunkcia. Šesťnásobné zvýšenie hladiny produktu metabolizmu purínov v krvi zvyšuje riziko erektilnej dysfunkcie.

Nešpecifické faktory vedúce k hyperurikémii

• Užívanie viacerých liekov - furosemid, aspirín, fenotiazíny, teofylín, adrenalín atď..
• Strava bohatá na purínové základy. Je známe, že druhé meno dny je ochorenie aristokratov s prebytkom mäsa, rýb, červeného vína, vnútorností v potrave, t.j. vysoko purínové potraviny.
• Pitie alkoholu, najmä piva a červených vín, bohaté na puríny. Okrem toho alkohol nepriaznivo ovplyvňuje funkciu obličiek a pečene, čo tiež prispieva k hyperurikémii..
• Dlhodobá strava, ktorá má za následok zhoršenú funkciu vylučovania obličkami.
• Nadmerná fyzická aktivita vedie k hyperurikémii v dôsledku zvýšenej spotreby proteínov, t.j. jeho rozpad.

Príznaky so zvýšenou úrovňou analýzy

Keď kyselina močová v krvi stúpa, príznaky tohto stavu sú vždy špecifické v závislosti od hlavnej príčiny patológie. Existujú však charakteristické prejavy, ktoré umožňujú podozrenie na hyperurikémiu:

• U dospelých:
  • Zubné kamene
  • únava
  • Chronická únava
  • Špecifické príznaky spojené so základnou patológiou
• U detí: jasne červené škvrny diatézy na rukách a lícach.

Pozitívny účinok hyperurikémie

Podľa niektorých vedcov paradoxne vysoká hladina metabolizmu purínov v krvi priaznivo ovplyvňuje telo a umožňuje vám upraviť niektoré patologické stavy:

• Početné štúdie 60 - 70 rokov. potvrdili vyššiu úroveň inteligencie a citlivosti u pacientov s akútnou hyperurikémiou. Chemická štruktúra kyseliny je podobná trimetylovanému xantín kofeínu, v dôsledku čoho sa predpokladá, že je schopná zvýšiť výkonnosť.
• Zvýšené hladiny kyseliny predlžujú životnosť pôsobením ako antioxidant, ktorý blokuje peroxynitrit, superoxid a železom katalyzované oxidačné reakcie. Transfúzia kyseliny močovej zvyšuje antioxidačnú aktivitu v sére a zlepšuje endoteliálne funkcie.
• Kyselina močová je silný neuroprotektor, inhibítor neuroinflamácie a neurodegenerácie, ktorý znižuje riziko Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby..

Takýto pozitívny účinok sa však pozoruje pri akútnom zvýšení kyseliny v krvi. Chronická hyperurikémia vedie k endoteliálnej dysfunkcii a prispieva k rozvoju oxidačného procesu.

Čo robiť so zvýšeným výsledkom analýzy

Detekcia zvýšených hladín kyseliny močovej v krvi je prvým krokom k následnej diagnóze, aby sa zistila hlavná príčina tohto stavu. Základná je liečba základnej patológie so súčasnou liečbou hyperurikémie.

• Strava so zvýšenou kyselinou močovou zahŕňa zníženie podielu bielkovinových výrobkov v strave: mäso, konzervované mäso a vývary, údené mäso, sleď, ančovičky, sardinky, káva, čokoláda, strukoviny, huby, banány, alkohol, zatiaľ čo sa zvyšuje podiel ovocia a zeleniny, fermentované mliečne výrobky, vajcia, obilniny, obilniny. Odporúčané vývary divej ruže a otrúb.
• Boj s nadváhou. Pri normalizácii hmotnosti sa často hyperurikémia bez špecifickej liečby vymizne..
• Zvýšenie denného pitného režimu až na 2-3 litre. Môžete piť čistú vodu alebo ovocie, zeleninové šťavy, ovocné nápoje zriedené na polovicu vodou.

Drogová terapia

Všetky lieky sa používajú striktne podľa lekárskeho predpisu a pod jeho dohľadom pri pravidelnom meraní obsahu kyseliny v krvi a moči (pozri lieky na dnu).

diuretiká

Urýchľujú vylučovanie kyseliny v tele močom. Pretože niektoré z nich zvyšujú koncentráciu kyseliny močovej v krvi a sú tiež kontraindikované pri mnohých patologických stavoch (dna a iné), vymenovanie liekov z tejto skupiny je prísne individuálne a vykonáva sa krátkym postupom s kontrolou ukazovateľov krvi a moču..

alopurinol

Inhibuje syntézu kyseliny močovej v pečeni inhibíciou enzýmu xantín oxidázy. Dlhodobá liečba (2 až 3 mesiace) si vyžaduje dokonalý súlad s frekvenciou podávania. Analógy - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromarone

Droga, ktorá ovplyvňuje funkciu obličiek. Má urikozurický účinok, inhibuje absorpciu kyseliny v proximálnych obličkových tubuloch a tiež inhibuje enzýmy zapojené do syntézy purínov. Analógy - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

sulfinpyrazón

Zvyšuje vylučovanie kyseliny močovým systémom, najmä v počiatočnej fáze liečby dny. Analógy - Anturidín, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamide

Inhibuje spätnú absorpciu kyseliny močovej v tubuloch obličiek, čím znižuje jej koncentráciu v krvi.

Ľudové lieky

Účinné odrezky z brezových púčikov, žihľavy a listov brusníc, ktoré by sa mali užívať v 1 šálke dvakrát denne po dobu jedného mesiaca.

Znížená kyselina močová - patologické príčiny

• Dedičný nedostatok xantín oxidázy, pri ktorom sa kyselina močová netvorí a vylučuje obličkami ako medziproduktový metabolický produkt - xantín. Xantín nie je úplne vylučovaný, čiastočne oneskorený v kostrových svaloch a obličkách.
• Dedičný nedostatok purín nukleozidfosforylázy - choroba, pri ktorej sa netvoria purínové bázy.
• Získaný nedostatok xantín oxidázy spojený s alopurinolom a ochorením pečene.
• Renálna hypurikémia spôsobená mutáciami génov URAT1 a GLUT9, ktoré kontrolujú proteíny zodpovedné za reabsorpciu kyseliny v proximálnych obličkových tubuloch.
• Zvýšenie objemu extracelulárnej tekutiny pri veľkých dávkach intravenózne injikovaných liekov, ako aj na pozadí polydipsie - silný smäd.
• Mozgový syndróm, pri ktorom je pozorovaná hyponatrémia, vedie k hyperurikémii.
• Parenterálna výživa - špecifická výživa je zameraná na podporu života a samozrejme neobsahuje puríny.
• Infekcia HIV, pri ktorej dochádza k nedostatku kyseliny močovej na pozadí poškodenia mozgu.
• Onkologické choroby na pozadí nedostatku proteínov a purínových báz.
• Enterokolitída spôsobená malabsorpciou proteínu črevným epitelom.
• Počas tehotenstva v skorých štádiách, keď sa zvyšuje celkový objem cirkulujúcej krvi a kyselina močová sa zriedi zvýšeným objemom vodnej časti krvi..

Nešpecifické faktory vedúce k hypurikémii

• Nízko purínová strava s obmedzením na mäso, ryby. Táto situácia sa môže vyskytnúť medzi ľuďmi s nízkymi príjmami alebo tými, ktorí tieto obmedzenia úmyselne dodržiavajú..
• Zneužívanie čaju a kávy, ktoré majú diuretický účinok a prispievajú k vylučovaniu kyseliny z tela.
• Prijímanie liekov: losartan, zo skupín salicylátov, estrogénových hormónov, trimetoprimu, glukózy atď..

Príznaky nízkej kyseliny močovej

• Strata citlivosti kože;
• Zrakové postihnutie, strata sluchu;
• Asténia - výkyvy nálady, slza, únava, neistota, zhoršenie pamäti;
• V závažných prípadoch - paralýza s možným fatálnym následkom v dôsledku udusenia, roztrúsená skleróza s viacnásobnými léziami nervového tkaniva..

Ako zvýšiť hladinu kyseliny močovej

Po objasnení príčin stavu a odstránení závažných patológií môžete túto krvnú show zvýšiť normalizáciou príjmu bielkovín. Pri dennej strave, pri dávke 1 g bielkoviny na 1 kg hmotnosti u žien, 1,7 - 2,5 g bielkoviny na kg hmotnosti u mužov a najmenej 1,5 g bielkoviny na kg telesnej hmotnosti u detí.

Kyselina močová v krvi - čo to je a prečo stúpa

Kyselina močová je vždy prítomná v krvi a tento stav sa nazýva urikémia. Fenomén, v ktorom je kyselina močová v krvnom teste zvýšená, sa nazýva hyperurikémia a jej príčinami sú metabolické poruchy, dedičné choroby, príznaky tohto stavu sú spôsobené kryštalizáciou kyseliny v tkanivách. Hypurikémia - znížená kyselina močová (MK) v porovnaní s normálnou hodnotou.

Vlastnosti kyseliny močovej

Produkt rozkladu aminokyselín obsahujúcich purínové bázy je kyselina močová. Puríny pochádzajú z rastlinných a živočíšnych potravín. Ich hlavným významom pre organizmus je konštrukcia molekúl DNA v jadre buniek..

Existuje veľa purínov v aktívnych obnovovacích a pracovných orgánoch, ako aj v tkanivách mladých, rastúcich zvierat. Tvorba MK v tele sa vyskytuje v pečeni neustále. Tento proces sa zosilňuje pri fyzickej námahe, hladovaní.

Kyselina sa normálne úplne vylučuje z krvi obličkami, ale pri niektorých chorobách sa močový systém nedokáže vyrovnať, v tomto prípade analýza prekračuje normu. Nadmerná konzumácia potravín obsahujúcich aminokyseliny s purínovými bázami poškodzuje telo..

Nie všetky puríny vedú k zvýšeniu hladín MK. Nebezpečenstvo kryštalizácie močovín sa zvyšuje so zvýšeným množstvom guanínu, adenínu, xantínu, hypoxantínu v potrave..

• vo fyziologickej norme musí telo;
  • stimulácia syntézy adrenalínu a norepinefrínu, ktorá zvyšuje mozog;
  • antioxidačná ochrana krvných ciev, ktorá pomáha predchádzať predčasnému starnutiu;
  • neuroprotektívna ochrana, ktorá bráni degenerácii nervového tkaniva, znižuje riziko Alzheimerovej choroby a Parkinsonovej choroby.
• prevyšuje fyziologickú normu;
  • ukladanie kryštálov urátu v kĺboch ​​a tkanivách, ktoré spôsobujú urolitiázu;
  • poškodenie endotelu krvných ciev, ktoré vyvoláva zmeny vaskulárnej steny, vytvára podmienky pre rozvoj aterosklerózy.

normy

Normy krvných testov na kyselinu močovú sú také množstvá, pri ktorých sú jej prospešné vlastnosti realizované, ale to nevedie k negatívnym zmenám, nevyvoláva choroby.

Normy kyseliny močovej v krvi:

• deti do 14 rokov - od 120 do 320 μmol / l;
• normálne u dospelých mužov / žien mladších ako 60 rokov;
  • muži - od 210 do 420;
  • u žien - 150 - 350;
• u dospelých od 60 do 90 rokov;
  • muži - 250 - 470;
  • ženy - 190 - 430;
• dospelí nad 90 rokov;
  • u mužov - 210 - 490;
  • ženy - 130 - 460.

Po 60 rokoch sa vyrovná rozdiel v hodnotách kyseliny močovej v krvi u mužov a žien, normálne hodnoty týchto hodnôt sa mierne líšia.

Je to kvôli skutočnosti, že pred začiatkom menopauzy prítomnosť estrogénu prispela k eliminácii MK. Pokles ich hladiny u žien po menopauze spôsobuje zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi a zvýšenie dny v porovnaní s mužmi vo vekovej skupine 55 - 70 rokov..

analýza

Biochemická analýza kyseliny močovej je krvný test, ktorý sa vykonáva odoberaním žilovej krvi na štúdium jej zloženia, čo nám umožňuje vyvodiť záver o funkčnom stave tela.

Na stanovenie hladiny MK sa skúma sérum, ktorého bunkové prvky sa zo vzorky odstránia. Testy sa uskutočňujú na kyseline močovej nalačno po hladovaní po 8 až 14 hodinách. Zvyčajne sú jedlá zastavené o 18 - 20 hodín a nejedia sa až do analýzy.

Pred zákrokom nemôžete brať lieky, mali by ste sa zdržať fyzickej aktivity, neužívať alkohol, nasledovať diétu v predvečer, ktorá vylučuje použitie purínov.

Dôvody zvýšenia

Čo to znamená, ak sa v analýze zvýši kyselina močová, z čoho spôsobuje tento stav v krvi dospelých, aké príznaky sa prejavujú u žien a mužov.

Príčiny zvýšenej kyseliny močovej zahŕňajú:

• porušenia filtračnej schopnosti obličiek;
• nadmerný príjem purínov s jedlom;
• zničenie ich vlastných tkanív uvoľnením produktov rozpadu dedičného materiálu (DNA) do krvi.

Ak je MK zvýšená v krvi, jej soli kryštalizujú v tele a sú ukladané vo forme urátov v kĺboch, vnútorných orgánoch, čo spôsobuje narušenie ich práce..

Zmena MK v tele je spôsobená predovšetkým chorobami:

• primárne alebo dedičné:
  • narušenie enzýmov;
  • Lesch-Nyhanova choroba;
• sekundárne:
  • dna
  • krvné choroby;
    • anémia
    • myelóm;
    • polycythemia;
    • leukémie;
    • leukémie
  • choroby močového ústrojenstva;
    • jade;
    • zlyhanie obličiek;
    • scvrknutá oblička;
    • urémia
  • hyperlipidémia;
  • toxikóza tehotenstva.

Významné hladiny kyseliny močovej v krvi naznačujú vývoj urolitiázy, ktorá spôsobuje poškodenie obličiek a močových ciest..

Genetické dôvody

Vysoká hladina kyseliny močovej môže byť spojená s dedičnými dôvodmi, čo je porušením enzýmov spojených s chromozómom X v krvi, čo je dôvod, prečo sa dna vyvíja častejšie u mužov ako u žien - pomer je približne 20 až 1..

Dedičné vlastnosti, ktoré vedú k vzniku urátov:

1. aktivita enzýmu fosforibozyl difosfát (FRDF) - syntetáza sa zvyšuje, v dôsledku čoho sa v tele zvyšuje tvorba purínových báz;
2. účasť FRDF na opätovnom použití purínov na konštrukciu DNA je znížená;
3. aktivita enzýmu hypoxantín-guanín-fosforibozyl-transferáza (HGFT) klesá, čo zvyšuje deštrukciu purínov.

Nedostatok aktivity enzýmu HGFT spôsobuje ochorenie Lesch-Nihan. Podobné zvýšenie hladiny kyseliny močovej, ku ktorému došlo z dedičných dôvodov, sa diagnostikuje u dojčiat v krvi asi po 5 až 6 mesiacoch života a od prvých dní si choroba vyžaduje najzávažnejšie liečenie..

Syndróm Lesch-Nihan sa prejavuje u detí:

• zaostávanie za rovesníkmi vo fyzickom vývoji;
• oranžový nádych moču;
• zvracanie, horúčka, podráždenosť;
• sebapoškodzovanie.

Čo zvyšuje kyselinu močovú, čo znamená, že v krvnom teste presahuje normu?

Príčinou zvýšených hladín kyseliny močovej u žien v krvi môže byť metabolický syndróm - stav charakterizovaný obezitou, cukrovkou 2. typu a hypertenziou. U mužov je nadbytok kyseliny močovej v krvi diagnostikovaný dnou po 40 rokoch.

Dôvody zvýšenia úrovne MK môžu byť:

• polycystická obličková choroba;
• psoriáza, ekzém;
• Downov syndróm;
• srdcové choroby - srdcový infarkt, ischémia;
• endokrinné poruchy - cukrovka, hypoparatyreóza, obezita;
• olovená nefropatia;
• diabetes;
• ateroskleróza;
• akromegália;
• ochorenie pečene
• sarkoidóza.

Propagujte vzhľad MK v tele:

• použitie bielkovinových potravín;
• fyzická práca;
• zaobchádzania;
  • cytostatiká;
  • barbituráty;
  • diuretiká;
  • kyselina nikotínová;
  • protinádorové činidlá - hydroxymočovina, mechloretamín;
  • beta blokátory;
  • kortikosteroidy;
  • teofylín;
  • metformín;
• hladovania;
• pitie alkoholu, najmä červeného vína, piva.

Nízky level

Ak sa hladina zníži a objavia sa príznaky nedostatku kyseliny močovej, príčiny tohto stavu, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu stavu v krvi, sú tieto choroby:

• hepatocerebrálna dystrofia - dedičné porušenie metabolizmu medi;
• xanthuria;
• hepatitída;
• Hodgkinova choroba;
• defekty obličkových kanálikov;
• bronchogénna rakovina;
• Fanconiho syndróm;
• lymphogranulomatosis.

Zníženie je uľahčené prijímaním alopurinolu, salicylátov, piperazínu, azatioprínu, probenecidu. Pri diéte s nízkym obsahom bielkovín, ako aj v prípade nízkeho obsahu aminokyselín s purínovými bázami v strave sa pozoruje znížená hladina MK..

Nedostatok MK je často spojený s dedičnými chorobami, ktoré sa ťažko liečia. Medzi tieto choroby patrí Fanconiho syndróm, ktorý je spôsobený vrodenou dysfunkciou obličkových nefronov. Získaný Fanconiho syndróm môže spôsobiť nefrotoxické lieky, nedostatok vitamínu D.

Príznaky vysokej úrovne

Zvýšená kyselina močová sa niekedy pri testovaní náhodne zistí, pretože zmeny v krvi môžu trvať dlho asymptomaticky..

Medzi príznaky zvýšenia patria:

• všeobecné členenie;
• rozdiely krvného tlaku;
• arytmie;
• znížená imunita;
• vzhľad škvŕn na koži, vyrážky, sčervenanie lakťov, kolená;
• vzhľad zubného kameňa na zuboch;
• zníženie denného objemu moču;
• u detí - diatéza, atopická dermatitída, psoriáza.

V dôsledku vysokej hladiny MK sa v obličkách tvoria urátové kamene. Zvýšená akumulácia kyseliny močovej v krvi u mladých mužov do 40 rokov môže spôsobiť dnu.

Znaky nízkej úrovne

Znakmi nedostatku kyseliny močovej je výskyt astenického syndrómu, ktorý sa prejavuje:

• výkyvy nálad;
• poškodenie pamäte;
• slabosť.

Pokles hladiny MK môže spôsobiť:

• zrakové a sluchové postihnutie;
• znížená hmatová citlivosť;
• poškodenie nervového tkaniva s udusením, v závažných prípadoch, ochrnutie.

liečba

Liečba stavu, pri ktorom je zvýšená hladina kyseliny močovej, by mala byť zameraná na príčinu hyperurikémie v krvi. Ak sa kyselina močová v krvi zvýši v dôsledku poškodenia obličiek, dedičného ochorenia, tento stav sa dá liečiť až po zistení príčin, ktoré túto chorobu vyvolali..

Liekom voľby je alopurinol. Tento liek sa môže používať iba podľa predpisu lekára, pretože má nebezpečné vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť smrť pacienta až do smrti.

• Bráňte tvorbe kyseliny močovej v pečeni, znižujte ukladanie močoviny v tkanivách liekov Colchicine, Sulfinpyrazone, Probenecid, Benzobromarone, Fulflex, Urodan, Benemid.
• Diuretiká Torasemid, Diacarb a Furosemid pomáhajú posilňovať vylučovanie.

U žien je zvýšenie hladiny kyseliny močovej v porovnaní s normou v krvi rizikovým faktorom hypertenzie. Liečbu má monitorovať lekár, samoliečba môže zhoršiť jej stav..

Diéta a pitie

Ak z nejakého dôvodu dôjde k zvýšeniu kyseliny v krvi, nielen jej lieky, ale aj diétna korekcia pomôžu eliminovať jej príznaky - zahrnutie mliečnych výrobkov, čerstvo vylisovaných štiav, vylúčenie rebarbory, šťaveľa, soleného mastného mäsa a údeného mäsa..

Zmenou charakteru stravovania je možné kompenzovať zvýšený obsah urátov, ovplyvniť príčinu hromadenia kyseliny močovej. Do stravy sa zavádza rastlinné krmivo. Znižuje kyslosť, alkalizuje telo, čo zastavuje kryštalizáciu urátov.

Cez deň musíte vypiť 2,5 litra vody, džúsov, ovocných nápojov. Káva, čaj, alkoholické a sýtené nápoje by sa mali vylúčiť. Aby sa predišlo relapsom pri zvyšovaní MK, musí sa pravidelne dodržiavať diéta a pitný režim.

Pri zníženej kyseline močovej v tele je potrebné normalizovať príjem bielkovín jedlom. Ženy by mali dostávať 1 g bielkovín / 1 kg hmotnosti denne, muži - 2 g / 1 kg, dieťa - 1,5 g bielkovín / kg.

Krvný test s kyselinou močovou: čo je zvýšená alebo znížená kyselina močová v krvi?

V biochemickej analýze je kyselina močová označená ako PMPO (produkt metabolizmu purínových báz) a ukazuje koncentráciu sodnej soli v medzibunkovej tekutine. Pri zníženom množstve PMPO by sa mala venovať pozornosť činnosti obličiek. Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, existuje riziko kryštalizácie prvkov a usadenín v kĺboch.

Prečo je potrebná kyselina močová a odkiaľ pochádza?

Krvný test na stanovenie hladiny kyseliny močovej

Príprava analýzy

Hladiny krvi u žien, mužov a detí

Príčiny vysokej alebo nízkej koncentrácie kyseliny močovej v krvi

Príznaky zvýšenia alebo zníženia hladiny kyseliny močovej v krvi

Zvýšené hladiny kyseliny močovej

Ako normalizovať ukazovatele

Lieky na kritické zvýšenie hladiny kyseliny močovej

Lieky na zníženie hladiny kyseliny močovej

Liečba ľudovými liekmi

Aké je riziko hyperurikémie a hypurikémie: dôsledky

Prevencia zvýšenej kyseliny močovej

Prevencia nízkej kyseliny močovej

Komentáre a recenzie

Prečo je potrebná kyselina močová a odkiaľ pochádza?

Kyselina močová v krvi je vedľajším produktom metabolizmu, ktorý vytvára ľudské telo v dôsledku premeny purínových báz. Nakoniec sa tieto zložky vylučujú obličkami..

Hlavnou funkciou kyseliny je eliminácia voľných radikálov a normalizácia prebytku dusíkatých zásad.

Kyselina močová je potrebná:

• pri práci nervového systému;
• v metabolizme;
• pri odstraňovaní prebytočného dusíka;
• pri tvorbe reakcií v mozgu;
• v boji proti rakovinovým bunkám (antioxidant);
• v boji proti predčasnému starnutiu.

Krvný test na stanovenie hladiny kyseliny močovej

Hladiny močoviny sa štandardne merajú ako súčasť biochemického krvného testu, ktorý sa vždy vyžaduje pri odporučení pacienta na hospitalizáciu. Napríklad výsledky analýzy močoviny sa používajú ako ukazovateľ stavu vodnej rovnováhy tela.

Po vymenovaní

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré ovplyvňujú patologické zmeny v počte kyseliny močovej a sú dobrým dôvodom na vykonanie testov:

• lekár mal podozrenie na príznaky vyvíjajúcej sa dny;
• v prípade patologických procesov v obličkách;
• keď je potrebné zistiť príčinu procesu tvorby kameňa v obličkách;
• s náhlym úbytkom hmotnosti u pacienta.

Lekári tiež predpíšu analýzu počas tehotenstva (prvý a tretí trimester). Krv nastávajúca častejšie sa kontroluje častejšie, ak sa sťažuje na toxikózu alebo lekári podozria z potratu..

Príprava analýzy

Pri analýze hladiny kyseliny močovej v krvi sa odporúča dodržiavať tieto tipy:

1. Nejedzte jedlo 8 hodín pred zákrokom. Piť iba vodu.
2. Mali by ste počkať do konca užívania liekov, pretože niektoré lieky môžu ovplyvniť objektivitu ukazovateľov. Nezabudnite informovať svojho lekára o najnovších liekoch..
3. Pred vykonaním analýzy sa odporúča zdržať sa ultrazvukového a röntgenového vyšetrenia..
4. Pred zákrokom je potrebné vylúčiť fyzickú aktivitu a nemôžete sa opaľovať.
5. Dva dni pred zákrokom je dôležité dodržiavať diétu, vylúčiť výrobky obsahujúce puríny (pečeň, fazuľa).
6. Je zakázané piť alkoholické šťavy, čaje a kávu, pretože výsledok môže byť nepresný.

Lekári odporúčajú nefajčiť najmenej hodinu pred návštevou zdravotníckeho zariadenia.

Ako je

Urobte biochémiu v laboratóriu a odoberte krv zo žily. Výsledok je zvyčajne známy nasledujúci pracovný deň..

Alternatívna diagnóza sa v domácom prostredí považuje za test s kyselinou močovou. Na správne vykonanie analýzy budete musieť kúpiť prenosný analyzátor krvi a testovacie prúžky. Pracujú na rovnakom princípe ako biochemický analyzátor, ako v stacionárnom laboratóriu. Na vykonanie štúdie potrebujete iba jednu kvapku krvi. Výsledok sa zobrazí po 6 sekundách..

Hladiny krvi u žien, mužov a detí

Normálna hladina kyseliny močovej sa mení s vekom a líši sa aj u mužov a žien. Obsah kyseliny sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom (po 60 rokoch), zatiaľ čo ženy majú nižšie hodnoty ako muži.

Miera kyseliny močovej u dospelých a detí - tabuľka podľa veku.

Video o dekódovaní výsledkov biochemického krvného testu uverejneného kanálom „Health TV“.

Príčiny vysokej alebo nízkej koncentrácie kyseliny močovej v krvi

Ak je kyselina močová v krvnom sére nad alebo pod normálnou hladinou, porucha môže byť:

• podvýživa a nadmerné požívanie alkoholu.
• choroby
• lieky, liečba.

Na stanovenie toho, čo presne zvyšuje a znižuje kyselinu močovú v krvi, je potrebné podstúpiť ďalšie štúdie a postupy.

choroby

Zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi a moči môže byť symptómom vývoja:

• Kelly-Sigmillerove syndrómy;
• Downov syndróm;
• Lesch-Nyhanov syndróm;
• zadržiavanie tekutín;
• dna;
• dysfunkcia obličiek;
• kamene v obličkách;
• polycystických;
• nefropatia;
• metabolické ochorenie;
• endokrinná dysfunkcia;
• diabetes;
• lupienka;
• ekzém;
• tuberkulóza;
• zápal pľúc;
• astma;
• otrava alkoholom (metyl, etyl);
• toxikosa;
• alergie;
• onkológia.

Môže to byť tiež závažná krvná patológia:

• polycythemia;
• leukémie;
• Anémia s nedostatkom železa;
• vrodená alebo získaná hemolytická anémia.

Príčinou rozvoja hypourikémie môžu byť tieto choroby:

• nedostatok enzýmov v tele (xantinoxidáza a fosforyláza), ktoré sa zúčastňujú metabolizmu purínov;
• mutácie v génoch URAT1 a GLUT9, ktoré sú zodpovedné za reguláciu reabsorpcie kyseliny močovej v proximálnych tubuloch obličiek;
• polydipsia;
• hyponatrémia;
• Infekcie HIV a AIDS;
• rakovina s rôznou lokalizáciou, ktorá vedie k vyčerpaniu tela;
• choroby tenkého a hrubého čreva, pri ktorých tok bielkovín a ďalšie.

Poruchy stravovania a zneužívanie alkoholu

Príčinou prebytku kyseliny močovej v krvi je často prejedanie sa alebo dlhodobé hladovanie. Potraviny bohaté na tuky a puríny vyvolávajú rozvoj dny a aterosklerózy. Zneužívanie piva a iných alkoholických nápojov vedie k podobným dôsledkom..

Pri pôste sa metabolizmus mení a telo vylučuje nadmerné množstvo močoviny, aby ho normalizovalo..

Nízka hladina kyseliny močovej spôsobuje nedostatočný príjem bielkovinových potravín. Nadmerná konzumácia alkoholu vedie k narušeniu obličiek, ktoré začínajú vylučovať nadbytočné látky.

Užívanie liekov a liečenie

Diuretické lieky odstraňujú draslík, ktorý je nevyhnutný pre normálne fungovanie obličiek, v dôsledku čoho sa v krvi zistí nadbytok kyseliny..

Zníženie hladiny kyseliny močovej môže spôsobiť:

• veľké zavádzanie tekutiny do tela počas infúznej terapie;
• intravenózna výživa;
• estrogénová terapia.

Pri užívaní týchto liekov je tiež možné pozorovať hypourikémiu:

Príznaky zvýšenia alebo zníženia hladiny kyseliny močovej v krvi

V skorých štádiách sa hyperurikémia a hypurikémia neprejavujú.

Zvýšené hladiny kyseliny močovej

Časté príznaky hyperurikémie:

• vysoký alebo nízky krvný tlak;
• Bolesti dolnej časti chrbta;
• bolesť brucha;
• bolesť svalov;
• bolesť kĺbov;
• zápcha;
• nadváha;
• svrbenie a pálenie počas močenia;
• zubný kameň.

Znaky choroby môžu byť maskované aj inými chorobami alebo môžu byť neoddeliteľnou súčasťou.

U detí

U dieťaťa sa hyperurémia môže prejaviť ako:

• červené škvrny na tvári a rukách;
• dermatitída plienky;
• alergie;
• svrab.

Pri hyperurikémii sú vyrážky spravidla náchylné k plaču a sú odolné voči tradičnej liečbe.

Školské deti z dôvodu choroby môžu trpieť:

• poruchy reči;
• bolesť brucha;
• inkontinencia;
• nervová tic;
• koktanie.

Medzi ženami

Hyperurémia u tehotných žien môže spôsobiť:

• únava;
• toxikosa;
• únava;
• svrbenie močových orgánov;
• bolesti chrbta a žalúdka;
• polycystický vaječník.

U mužov

U mužov je diagnostikovaná zvýšená hladina kyseliny močovej za 45 až 50 rokov.

Toto sa javí ako:

• bolesť kĺbov, najčastejšie trpia malé kĺby chodidla;
• opuch kĺbov, zatiaľ čo pokožka nad bolesťou je červená a horúca;
• bolesť v dolnej časti chrbta a brucha;
• problémy so zrakom;
• agresia, vyskytuje sa pri poškodení nervového systému.

Nízky level

Pri hypourikémii sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• znížená citlivosť kože;
• zrakové postihnutie až do slepoty;
• strata sluchu;
• slabosť;
• poškodenie pamäte;
• ochrnutie, vrátane dýchacích svalov;
• demyelinizácia nervových vlákien.

Ako normalizovať ukazovatele

Ak chcete normalizovať krvný test, musíte:

• držať sa diéty;
• nasleduj lieky.

Okrem toho sa môžete uchýliť k ľudovým liekom, ale odporúča sa to opatrne.

diéta

Ak sa kyselina močová v krvi príliš nezvýši alebo nezníži, výsledky analýzy a pohoda sa upravia stravou. Na dosiahnutie tohto cieľa sa odporúča jesť malé jedlá 3 až 5-krát denne.

Pri takejto strave nie sú z tejto stravy vylúčené:

• alkohol;
• silná káva a čaj;
• energetika;
• marinády;
• sóda.

Potraviny so zvýšenou hladinou kyseliny močovej

Potraviny obsahujúce purín sa redukujú:

• bujóny;
• párky a párky;
• mastné, vyprážané a údené mäso;
• strukoviny;
• vnútornosti;
• rebarbora;
• sladkosti a pečivo;
• špenát a šťaveľ;
• reďkovky;
• pečivo.

Pri diéte musíte tiež:

• dodržujte vodný režim (2 - 2,5 litra);
• znížte príjem soli.

Pri diéte sa odporúča jesť viac:

• zelenina;
• jahody;
• ovocný
• chudé mäso;
• mliečne výrobky;
• čerstvo vylisované šťavy.

Strava s nízkym obsahom kyseliny močovej

V dennej strave by mali byť potraviny bohaté na puríny, a to:

Výpočet denného množstva proteínu pre:

• ženy: 1 g * 1 kg;
• muži: 1,7 - 2,5 g * 1 kg;
• dieťa: 1,5 g * 1 kg.

Lieky na kritické zvýšenie hladiny kyseliny močovej

Lieky, ktoré urýchľujú vylučovanie kyseliny močovej:

• Diacarb (z 250 rubľov);
• Manitol (od 60 rubľov);
• Lasix (od 50 rubľov);
• Furosemid (od 20 rubľov).

Lieky, ktoré bránia tvorbe kyseliny v pečeni:

• Kolchicín (z 550 rubľov);
• Alopurinol (od 100 rubľov);
• Benzobromarón (od 3 000 rubľov).

Všetky lieky majú vedľajšie účinky, preto ich predpisuje výlučne lekár.

Lieky na zníženie hladiny kyseliny močovej

Lieky na báze kyseliny močovej:

• Cisplatina (priemerná cena 180rub.);
• Diazoxid (priemerná cena 11 000 rubľov);
• Ethambutol (priemerná cena 230 rubľov);
• Niacín (priemerná cena 400 rubľov);
• Levodopa (priemerná cena 1 000 rubľov).

Liečba ľudovými liekmi

Tradičná medicína je plná receptov a metód liečby dny, ktoré sú spôsobené zvýšením kyseliny močovej v kĺboch..

Aké je riziko hyperurikémie a hypurikémie: dôsledky

Ak nezačnete liečbu, môže sa z hyperurikémie vyvinúť závažné ochorenie a choroby:

• dna
• ateroskleróza;
• anémia
• zástava srdca;
• znížené videnie;
• cukrovka a iné.

Znížená hladina kyseliny močovej môže viesť k nerovnováhe medzi tvorbou voľných radikálov a schopnosťou tela neutralizovať antioxidanty neutralizovať antioxidačné účinky..

Okrem toho, s nízkou úrovňou u ľudí s roztrúsenou sklerózou sa predlžuje trvanie a frekvencia záchvatov. Kyselina účinkuje tak, že inaktivuje peroxynitrit, toxickú zlúčeninu, ktorá spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému u pacientov so sklerózou multiplex..

Prevencia zvýšenej kyseliny močovej

Ako profylaxia hyperurikémie odporúčajú:

• Tibetské postupy
• cardiotraining;
• kúpeľná liečba.

Medzi tibetské postupy patrí:

• akupunktúra;
• fytoterapie;
• terapia kameňmi;
• manuálna terapia.

Ako kardio tréning môžete:

Pri liečbe sanatória by sa mali zvoliť postupy, ktoré zlepšia:

• metabolizmus;
• obeh;
• odstránenie prebytočných solí z tela.

Prevencia nízkej kyseliny močovej

Ako prostriedok na zabránenie nízkym hladinám kyseliny močovej v krvi sa odporúča:

• jesť dostatok morských živočíchov, mäsa a mliečnych výrobkov;
• udržiavajte fit - optimálne cvičenie je najmenej 30 minút denne, 5 krát týždenne;
• nezneužívajte lieky bez lekárskeho predpisu.

video

Ak lekári diagnostikovali veľa kyseliny močovej v krvi, mali by sa dodržiavať diéty. O diagnóze a strave povedal užívateľovi Fawzi Academy.