Lieky na cholesterol bez vedľajších účinkov na pečeň. zoznam

Vysoké hladiny cholesterolu v krvi v súčasnosti znepokojujú mnohých vedcov, ako aj zamestnancov farmaceutických spoločností. Sú to tí, ktorí zápasia s otázkou vytvorenia ideálneho lieku, ktorý nielen zníži množstvo cholesterolu prenášaného krvou, ale nespôsobí ani poškodenie pečene. Faktom je, že na začiatku vývoja liekov, ktoré odstraňujú prebytočný cholesterol, sa zistilo, že väčšina liekov, ktoré sa rozkladajú v pečeni, spôsobuje poškodenie tohto životne dôležitého orgánu..

V určitom veku prestane jednoduchá strava pomáhať rýchlo znižovať hladinu cholesterolu v krvi a sedavý spôsob života a problém so zdravou stravou a stravovacími návykmi zhoršujú situáciu. Potom sú na záchranu lieky na cholesterol, ale sú potrebné iba tie, ktoré nemajú vedľajšie účinky na pečeň. V tomto článku uvádzame tie hlavné, ktoré si v Rusku môžete kúpiť v lekárni a ich analógy, ktoré sú lacnejšie a dostupnejšie pre priemerného občana..

Zoznam liekov na cholesterol bez vedľajších účinkov na pečeň

Najúčinnejšími liekmi na vysoký cholesterol v krvi, ktoré zatiaľ nemajú vedľajšie účinky na pečeň alebo ich majú v minimálnom meradle, sú takzvané statíny, lieky na báze mastných nenasýtených kyselín a Ezetimibu, inhibítory absorpcie cholesterolu. Keďže však nie je možné samoliečiť tento druh liekov na cholesterol bez rizika vedľajších účinkov v pečeni, uverejníme zoznam s prísnym odporúčaním, aby sme s pomocou liekov - lekárov s vaskulárnym chirurgom, kardiológom - diskutovali o všetkých problémoch so znížením hladiny cholesterolu v krvi..

Pokiaľ ide o otázku výberu statínov ako liečiva, je potrebné pripomenúť, že ide o 5 druhov a na základe každého z nich bolo prepustených a testovaných s dobrým výkonom veľa liekov..

- Rosuvastatín (lieky pod značkami: Crestor, Acorta, Mertenil, Rosucard, Roxer, Rosuvastatin, Rosulip, Tevastor, Rosart),
- Atorvastatín (lieky pod značkami: Atorvastatín Canon, Atomax, Tulip, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor),
- Simvastatin (lieky pod značkami: Zokor, Vasilip, Ariescor, Simvakard, Simvageksal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Sinkard, Simlo),
- Fluvastatín (Leskol Forte),
- Lovastatín (lieky pod značkami: Cardiostatin a Holetar)

Každý z týchto statínov a liekov predávaných pod rôznymi značkami má rozdielny účinok na pečeň, čo znižuje percento cholesterolu v krvi (potvrdené klinickými skúšaniami). Intenzita znižovania cholesterolu, ak sa pozriete na navrhovaný zoznam, pôjde zhora nadol..

Ako fungujú?

Lieky opísané vyššie - statíny pôsobia priamo na pečeň, ale v pozitívnom zmysle. Priamo regulujú proces a objem syntézy cholesterolu - v obličkách, nadobličkách, črevách a pečeni. Zároveň, keď sú predpísané, je potrebné urobiť takzvané pečeňové testy raz za šesť mesiacov. Deje sa tak tak, že v počiatočných fázach je možné určiť, či je poškodená pečeň. Pôsobenie statínov jednoduchým spôsobom zakazuje telu a vyššie uvedeným orgánom produkovať také množstvo cholesterolu, ktoré predtým produkovalo. Nadbytok cholesterolu v krvi je určený špeciálnymi, ale skôr jednoduchými krvnými testami.

Musíte pochopiť jednoduchú pravdu - účinok použitia akýchkoľvek liekov, ktoré regulujú činnosť konkrétneho orgánu v tele, môže byť pozitívny alebo negatívny. Produkciu lipofilných alkoholov (to je cholesterol) v pečeni nie je možné regulovať rovnakým spôsobom, ako je regulovaná dodávka vody v kohútiku. Nakoniec je to komplexný organizmus s vlastnými vlastnosťami a jemnou organizáciou, organizmus, nie mechanické zariadenie, ktoré vykonáva drsné a jednostranné úlohy. Preto neexistujú žiadne lieky na cholesterol bez vedľajších účinkov na pečeň ako také, existujú také látky, ktoré regulujú jej množstvo v krvi bez vážnych následkov..

Iné lieky na cholesterol, bez vedľajších účinkov na pečeň

Fibráty sú ďalšou skupinou liekov, ktoré vám môžu pomôcť úspešne bojovať s vysokým obsahom cholesterolu. Ich princíp účinku, na rozdiel od statínov, nie je založený na regulácii syntézy cholesterolu vnútornými orgánmi, ale na väzbe na pacientovú žlčovú kyselinu, po ktorej nasleduje zníženie aktívnej produkcie lipofilných alkoholov a zlepšenie „kvality“ cholesterolu. Rozdiel v špecifickosti akcie vám v tomto prípade nedáva právo na samoliečbu. Vyžaduje sa konzultácia s lekárom. Zoznam najbežnejších liekov Fibráty (Fenofibráty), ktoré sa ponúkajú pacientom ako účinný a neškodný liek na cholesterol pečene, je nasledujúci:

- Taykolor;
- Lipantyl;
- Exlip 200;
- gemfibrozil;
- Lipanor;
- gemfibrozil.

Prečo stúpa hladina cholesterolu?

Proces tvorby cholesterolu je od nás prirodzene prirodzený. Je to dôležitý prvok v tele a predovšetkým slúži ako základ pre tvorbu žlčových kyselín v spojení s membránou plazmových buniek. Zjednodušene povedané, cholesterol je akýmsi stabilizátorom tekutosti plazmatickej membrány (molekulárna štruktúra, ktorá oddeľuje obsah akejkoľvek bunky od vonkajšieho prostredia. Jednoducho povedané, vydrží dlho bez syntézy, akoby ste porušili objemy tejto syntézy.

Hladiny cholesterolu môžu stúpať z mnohých dôvodov a obviňovať len vek by v tomto prípade nebolo úplne správne. Hlavné dôvody na zvýšenie hladiny takzvaného „zlého“ cholesterolu, ktorý lekári dnes prideľujú, sú:

- fajčenie,
- sedavý spôsob života,
- nadváha spôsobená mnohými faktormi,
- problémy so štítnou žľazou,
- problémy s kardiovaskulárnym systémom

Pomáha strava veľmi dobre cholesterolu?

Podľa štatistík publikovaných v mnohých lekárskych časopisoch v rôznych krajinách asi 20% polycyklických lipofilných alkoholov (cholesterol) vstupuje do ľudského tela spolu s jedlom. Zvyšok cholesterolu je produkovaný vnútornými orgánmi. To znamená, že aj pri prísnej diéte pomôžeme znížiť hladinu cholesterolu iba o 1/5 z celkového objemu prichádzajúceho a hovoríme o úplne ideálnych podmienkach, ktoré sú v reálnom živote prakticky nedosiahnuteľné..

Preto sú pacientom, ktorých krvné testy ukazujú, že vysoký cholesterol predstavuje vážne riziko pre krvné cievy, predpísané lieky na cholesterol, z ktorých väčšina nemá žiadne vedľajšie účinky na pečeň. Otázka stravovania však v tomto prípade hrá veľkú úlohu, ak sa k problému priblížite rozumne a počas aktívnej fázy liečby prestanete piť alkohol, mastné a sladké jedlá. Ale dúfať, že iba na diétu, by bolo krátkozraké.

Lieky znižujúce hladinu cholesterolu v krvi: prehľad látok

Drogová terapia pri poruchách metabolizmu lipidov je predpísaná pre neúčinnosť diéty znižujúcej lipidy, racionálnej fyzickej aktivity a úbytku hmotnosti počas 6 mesiacov. Pri hladine celkového cholesterolu v krvi nad 6,5 mmol / l sa lieky môžu predpisovať skôr ako v tomto období.

Na korekciu metabolizmu lipidov sa predpisujú antiaterogénne lieky (znižujúce lipidy). Účelom ich použitia je zníženie hladiny „zlého“ cholesterolu (celkový cholesterol, triglyceridy, veľmi nízke lipoproteíny (VLDL) a nízka hustota (LDL)), čo spomaľuje rozvoj vaskulárnej aterosklerózy a znižuje riziko jej klinických prejavov: angina pectoris, srdcový infarkt, mozgová príhoda a iné choroby.

klasifikácia

1. Živice a lieky na výmenu aniónov, ktoré znižujú absorpciu (absorpciu) cholesterolu v čreve.
2. Kyselina nikotínová.
3. probucol.
4. fibráty.
5. Statíny (inhibítory 3-hydroxymetyl-glutaryl-koenzým-A-reduktázy).

V závislosti od mechanizmu účinku sa lieky na zníženie cholesterolu v krvi môžu rozdeliť do niekoľkých skupín.

Lieky, ktoré inhibujú syntézu aterogénnych lipoproteínov („zlý cholesterol“):

• statíny
• fibráty;
• kyselina nikotínová;
• probukol;
• benzaflavin.

Prostriedky, ktoré spomaľujú vstrebávanie cholesterolu z potravy v črevách:

• sekvestranty žlčových kyselín;
• guar.

Korektory metabolizmu lipidov, ktoré zvyšujú hladinu „dobrého cholesterolu“:

Sekvestranty žlčových kyselín

Lieky viažuce žlčové kyseliny (cholestyramín, kolestipol) sú živice na výmenu aniónov. Raz v črevách "zachytávajú" žlčové kyseliny a odstraňujú ich z tela. Telo nezačne mať žlčové kyseliny, ktoré sú potrebné pre normálne fungovanie. Preto sa v pečeni začína proces ich syntézy z cholesterolu. Cholesterol sa z krvi „odoberá“, v dôsledku čoho sa jeho koncentrácia znižuje.

Cholestyramín a colestipol sú dostupné vo forme práškov. Denná dávka by sa mala rozdeliť na 2 až 4 dávky, ktoré sa konzumujú zriedením lieku v tekutine (voda, džús)..

Aniónomeničové živice sa neabsorbujú do krvi a pôsobia iba v črevnom lúmene. Preto sú celkom bezpečné a nemajú vážne nežiaduce účinky. Mnohí odborníci sa domnievajú, že týmito liekmi je potrebné začať liečiť hyperlipidémiu.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť a zápchu, menej často voľné stolice. Aby sa zabránilo takýmto príznakom, je potrebné zvýšiť príjem tekutín a vlákniny (vláknina, otruby).
Dlhodobé užívanie týchto liekov vo vysokých dávkach môže narušiť vstrebávanie kyseliny listovej a niektorých vitamínov, hlavne rozpustných v tukoch, v črevách..

Sekvestranty žlčových kyselín znižujú koncentráciu „zlého“ cholesterolu v krvi. Obsah triglyceridov sa nemení alebo dokonca zvyšuje. Ak má pacient pôvodne zvýšenú hladinu triglyceridov, musia sa aniónomeničové živice kombinovať s liekmi iných skupín, ktoré znižujú hladinu tejto frakcie krvných lipidov..

Lieky, ktoré potláčajú absorpciu cholesterolu v čreve

Tieto lieky spomaľujú absorpciu cholesterolu z potravy v črevách a znižujú tak jeho koncentráciu v krvi.
Najúčinnejšou skupinou fondov je guar. Je to rastlinný doplnok získaný zo semien hyacintu. Obsahuje vo vode rozpustný polysacharid, ktorý pri kontakte s tekutinou v črevnom lúmene vytvára želé..

Guarem mechanicky odstraňuje molekuly cholesterolu z črevnej steny. Urýchľuje vylučovanie žlčových kyselín, čo vedie k zvýšenému zachytávaniu cholesterolu z krvi do pečene kvôli ich syntéze. Droga potláča chuť do jedla a znižuje množstvo jedla, čo vedie k úbytku hmotnosti a hladinám tukov v krvi..
Guarem sa vyrába v granulách, ktoré by sa mali pridávať do tekutiny (voda, džús, mlieko). Užívanie lieku by sa malo kombinovať s inými antiaterosklerotickými liekmi.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť, bolesť v črevách a niekedy uvoľnené stolice. Sú však mierne exprimované, zriedkavo sa vyskytujú, s pokračujúcou liečbou prejsť nezávisle.

Kyselina nikotínová

Kyselina nikotínová a jej deriváty (enduracín, niceritrol, acipimox) je vitamín skupiny B. Znižuje koncentráciu „zlého cholesterolu“ v krvi. Kyselina nikotínová aktivuje systém fibrinolýzy a znižuje schopnosť krvi tvoriť krvné zrazeniny. Tento nástroj je účinnejší ako iné lieky na zníženie lipidov, ktoré zvyšujú koncentráciu „dobrého cholesterolu“ v krvi.

Ošetrenie kyselinou nikotínovou sa vykonáva po dlhú dobu s postupným zvyšovaním dávky. Pred a po užití sa neodporúča piť horúce nápoje, najmä kávu.

Tento liek môže dráždiť žalúdok, takže nie je predpísaný na gastritídu a peptický vred. U mnohých pacientov sa na začiatku liečby objaví začervenanie tváre. Tento účinok sa postupne stráca. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa užiť 325 mg aspirínu 30 minút pred užitím lieku. 20% pacientov má svrbivú pokožku.

Liečba prípravkami kyseliny nikotínovej je kontraindikovaná na peptický vred žalúdka a dvanástnika, chronickú hepatitídu, závažné poruchy srdcového rytmu, dnu.

Enduracin je dlhodobo pôsobiaci liek na báze kyseliny nikotínovej. Je omnoho lepšie tolerovaný a spôsobuje minimálne vedľajšie účinky. Môžu sa liečiť na dlhú dobu..

probucol

Liek dobre znižuje hladiny „dobrého“ aj „zlého“ cholesterolu. Liek neovplyvňuje hladinu triglyceridov.

Liek odstraňuje LDL z krvi, urýchľuje vylučovanie cholesterolu žlčou. Inhibuje peroxidáciu lipidov a vykazuje antiaterosklerotický účinok.

Účinok lieku sa objaví dva mesiace po začiatku liečby a pretrváva až šesť mesiacov po jeho ukončení. Môže sa kombinovať s akýmikoľvek inými prostriedkami na zníženie cholesterolu..

Pod vplyvom lieku je možné predĺženie Q-T intervalu na elektrokardiograme a rozvoj závažných komorových arytmií. Počas podávania je potrebné elektrokardiogram opakovať najmenej raz za každé 3 až 6 mesiacov. Nemôžete priradiť probukol súčasne s kordarónom. Medzi ďalšie nežiaduce účinky patrí nadúvanie a bolesť brucha, nevoľnosť a niekedy uvoľnená stolica..

Probucol je kontraindikovaný pri komorových arytmiách spojených s predĺženým Q-T intervalom, častými epizódami ischémie myokardu a tiež s počiatočnou nízkou hladinou HDL..

fibráty

Fibráty účinne znižujú hladinu triglyceridov v krvi, v menšej miere koncentráciu LDL cholesterolu a VLDL. Používajú sa v prípadoch významnej hypertriglyceridémie. Najbežnejšie používané nástroje sú:

• gemfibrozil (lopid, hevilon);
• fenofibrát (lipantil 200 M, treicor, exlip);
• cyprofibrát (lipanor);
• cholín fenofibrát (trilipix).

Vedľajšie účinky zahŕňajú poškodenie svalov (bolesť, slabosť), nevoľnosť a bolesť brucha, zhoršenú funkciu pečene. Fibráty môžu zvýšiť tvorbu kameňov v žlčníku. V zriedkavých prípadoch sa pod vplyvom týchto látok vyskytuje inhibícia krvotvorby s rozvojom leukopénie, trombocytopénie, anémie..

Fibráty nie sú predpísané pre ochorenia pečene a žlčníka, krvotvorbu.

statíny

Statíny sú najúčinnejšie lieky na zníženie lipidov. Blokujú enzým zodpovedný za syntézu cholesterolu v pečeni, zatiaľ čo jeho obsah v krvi klesá. Zároveň sa zvyšuje počet LDL receptorov, čo vedie k urýchlenej extrakcii „zlého cholesterolu“ z krvi..
Najbežnejšie predpísané lieky sú:

• simvastatín (vazilip, zokor, baran, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatín (kardiostatín, choletar);
• pravastatín;
• atorvastatín (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazátor, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, chorvakard, tulipán);
• rosuvastatín (akorta, kríž, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatín (livazo);
• fluvastatín (leskol).

Lovastatín a simvastatín sa vyrábajú z húb. Sú to „proliečivá“, ktoré sa v pečeni menia na aktívne metabolity. Pravastatín je derivát fungálnych metabolitov, ale nie je metabolizovaný v pečeni, ale už je účinnou látkou. Fluvastatín a atorvastatín - úplne syntetické lieky.

Statíny sa predpisujú raz denne večer, pretože vrchol tvorby cholesterolu v tele sa vyskytuje v noci. Ich dávka sa môže postupne zvyšovať. Účinok sa vyskytuje už počas prvých dní podania, dosahuje maximum za mesiac.

Statíny sú dostatočne bezpečné. Pri použití vysokých dávok, najmä v kombinácii s fibrátmi, je však možné poškodenie funkcie pečene. Niektorí pacienti pociťujú bolesť svalov a slabosť svalov. Niekedy sa vyskytujú bolesti brucha, nevoľnosť, zápcha, nechutenstvo. V niektorých prípadoch je pravdepodobné nespavosť a bolesti hlavy.

Statíny neovplyvňujú metabolizmus purínov a uhľohydrátov. Môžu byť predpísané na dnu, cukrovku, obezitu..

Statíny sú súčasťou štandardov na liečenie aterosklerózy. Liek sa predpisuje ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antiaterosklerotickými látkami. Existujú hotové kombinácie lovastatínu a kyseliny nikotínovej, simvastatínu a ezetimibu (ingi), pravastatínu a fenofibrátu, rosuvastatínu a ezetimibu..
K dispozícii sú kombinácie statínov a kyseliny acetylsalicylovej, ako aj atorvastatínu a amlodipínu (duplexor, caduet). Použitie hotových kombinácií zvyšuje priľnavosť pacientov k liečbe (poddajnosť), je ekonomicky výhodnejšia, spôsobuje menej vedľajších účinkov..

Iné lieky znižujúce hladinu lipidov

Benzaflavín patrí do skupiny vitamínu B2. Zlepšuje metabolizmus v pečeni, spôsobuje zníženie hladiny glukózy v krvi, triglyceridov, celkového cholesterolu. Tento liek je dobre tolerovaný a predpísaný v dlhých cykloch.

Essential obsahuje esenciálne fosfolipidy, vitamíny B, nikotínamid, nenasýtené mastné kyseliny, pantotenát sodný. Liek zlepšuje rozklad a elimináciu „zlého“ cholesterolu, aktivuje prospešné vlastnosti „dobrého“ cholesterolu.

Lipostabil je svojim zložením a účinkom blízky Essentialu.

Triglyceridy omega-3 (omacor) sú predpísané na liečbu hypertriglyceridémie (s výnimkou hyperchilomikronémie typu 1), ako aj na prevenciu opakovaného infarktu myokardu..

Ezetimib (ezetrol) spomaľuje absorpciu cholesterolu v čreve a znižuje jeho príjem v pečeni. Znižuje obsah „zlého“ cholesterolu v krvi. Droga je najúčinnejšia v kombinácii so statínmi..

Video na tému „Cholesterol a statíny: oplatí sa užívať liek?“

Statíny: zoznam účinných liekov najnovších generácií, vedľajších účinkov, výhod a nevýhod

X olesterol pôsobí ako hlavný stavebný materiál pre normálnu tvorbu buniek a celých tkanív. Bez neho nie je možná syntéza hormonálnych zlúčenín a činnosť celého organizmu.

Prebytok tejto látky je však rovnako nebezpečný ako jej nedostatok. Klasická situácia, ktorá sa vyvíja pri nadmernom cholesterole, je tzv. Ateroskleróza. Stav, v ktorom tvorba lipidových plakov na stenách krvných ciev, tepien.

Strata možnosti normálnej výživy štruktúr. Výsledkom je mozgová príhoda, infarkt, nekróza končatín. Aby sa tomu zabránilo, používajú sa niektoré lieky..

Statíny sú lieky na zníženie cholesterolu v krvi. Aktívne sa používajú v lekárskej praxi, neoprávnené používanie týchto liekov je však neprijateľné. Majú negatívny vplyv na vylučovací systém pečene.

Takéto prostriedky nemôžete vziať bez dôvodu. Lieky sa spravidla predpisujú až po diéte s krátkym trvaním, pretože ide o prvé opatrenie. Non-liek.

Mechanizmus akcie

Bez ohľadu na generáciu a špecifický názov majú všetky spoločné vlastnosti a užitočné vlastnosti..

• Lieky majú schopnosť znižovať koncentráciu lipidov v krvi. Hlavný farmakologický účinok je založený na inhibícii špeciálneho enzýmu, ktorý sa podieľa na syntéze tukových zlúčenín.

Cholesterolové statíny sa používajú dokonca s miernym, ale trvalým zvyšovaním ich hladiny. Lieky svojou povahou môžu nielen znižovať rýchlosť a množstvo syntetizovanej látky, ale môžu využívať aj prebytok tukových zlúčenín, ktoré už boli vyvinuté..

Statíny sú tiež schopné eliminovať cholesterolové plaky lokalizované na stenách krvných ciev, s výnimkou tých, ktoré existujú už dlhú dobu a nahromadili vápenaté soli, sú tuhé. Takéto štruktúry sa musia odstrániť mechanicky, operatívne.

• Obnovenie reologických vlastností krvi. Nie je to hlavná funkcia týchto liekov, ale vykonávajú sa ako pomocné látky.

Systematické použitie statínov umožňuje zvýšiť tekutosť spojivového tkaniva a normalizovať jeho kvalitu. Dokáže znížiť budúce riziká trombózy.

Okrem toho, ak je potrebné použitie protidoštičkových látok, uprednostňujú sa. Statíny nie sú schopné nahradiť špeciálne lieky.

• Antioxidačný účinok. Účinok cytologických štruktúr (buniek) na membrány vám umožňuje brať statíny na korekciu stavu tkanív. Sú obzvlášť užitočné na pozadí kardiovaskulárnych chorôb a patológií centrálneho nervového systému. Ale opäť to nie je hlavná úloha drog.
• Pozitívny vplyv na bunkové steny. Zníženie pravdepodobnosti oxidácie, tiež intenzita tohto procesu.
• Obnovenie anatomickej integrity vaskulárneho endotelu. Pozitívny účinok sa pozoruje aj vo vzťahu k vnútornému výstelke tepien, žíl, kapilár.

Statíny sa používajú ako lieky na systémový účinok na ochorenie, ako je hyperlipidémia a jej konkrétna forma s nadbytkom cholesterolu (hypercholesterolémia)..

Umožňuje vám spoľahlivo sa vysporiadať s problémom av poradí prevencie, ktorý má vplyv na proces. Na druhej strane nie vždy stačí menovaná skupina.

Zoznam liekov

Lieky sa delia podľa typu. Závisí od generácie.

Prvá generácia

Je vysoko efektívny pri používaní. Jedná sa o klasické lieky, ktoré sa historicky objavili skôr ako všetky ostatné.

Napriek efektu „šoku“ nie je selektívny. Prenosnosť takýchto prostriedkov je preto zvyčajne nedostatočná. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov je vysoká. Použitie liekov je indikované iba v komplexných klinických prípadoch..

Celkovo existujú tri podskupiny liekov:

• Pravastatín. Hlavný obchodný názov - Lipostat.
• Simvastatín. Simgal, Simlo a ďalší.
• Lovastatín a lieky na jeho základe.

Všetky tri typy majú približne rovnaký farmakologický účinok a používajú sa ako úplné analógy. Ak je niekto neznášanlivý, pridelí sa iný.

Druhá generácia

Intermediate. Predstavuje to malé množstvo liekov. Tento vývoj zohľadnil nedostatočnú prenosnosť prostriedkov minulej generácie.

S približne rovnakou účinnosťou vyššie uvedených liekov majú tieto lieky o niečo menšie vedľajšie účinky a tiež nemajú toľko kontraindikácií.

Zoznam statínov: Fluvastatin, Leskol. Priradené relatívne zriedka.

Tretia generácia

Napriek vysokej účinnosti existuje stále veľa dôvodov na odmietnutie použitia, ako aj vedľajšie účinky pri systematickom podávaní.

Moderné statíny stále nie sú vhodné na dlhodobé užívanie, a ak sú predpísané ako také, vyžaduje sa neustále sledovanie pohody..

Lieky tretej generácie sa najčastejšie používajú ako dobre študované, účinné a lacné. Medzi bežné názvy patria výrobky na báze atorvastatínu.

V lekárskej praxi sa najčastejšie predpisujú Atoris, Liprimar, Torvakard.

Tieto lieky majú dobrú kombináciu bezpečnosti a prospešného účinku. Ale stále je horší ako skupina v skupine.

Štvrtá generácia

Statiny najnovšej generácie sú najbezpečnejšie a najúčinnejšie v porovnaní s predchádzajúcimi, ale v niektorých prípadoch nie je dostatočná intenzita účinku..

K dispozícii sú lieky na báze dvoch účinných látok:

Prvým je pitavastatín, ktorý sa objavil v Rusku v roku 2016 a predáva sa pod jediným obchodným názvom Livazo, ktorého cena je 600 rubľov..

Druhým je rosuvastatín. Zoznam názvov liekov na ich základe je uvedený v tabuľke.

Náklady na lieky zo zoznamu sú vyššie ako náklady na predchádzajúcu generáciu.

Je to kvôli väčšej účinnosti (napríklad rosuvastatín 1,5 - 2 krát lepšie znižuje hladinu lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou ako atorvastatín), menej vedľajších účinkov a všeobecne zložitejšia výrobná technológia..

kontraindikácie

Statíny na zníženie hladiny cholesterolu sú účinné proti hyperlipidémii, ale nie vždy je možné takéto lieky používať. Existuje pomerne široký zoznam dôvodov odmietnutia.

V ktorých prípadoch nie je možné používať lieky:

• Porucha funkcie pečene. Zvyčajne vo fáze subkompenzácie a dekompenzácie. Až do úplnej korekcie stavu a obnovenia normálneho stavu vecí. Pretože väčšina liekov sa spracováva v tomto orgáne, jej abnormálne fungovanie nevyhnutne vyvolá problémy.

Minimálne je možné zosilniť základné ochorenie pečene a viacnásobné zlyhanie orgánov. A to je smrtiaci stav.

• Tehotenstvo. Počas tehotenstva je použitie statínov prísne zakázané. Na jednej strane ovplyvňujú fungovanie pečene. Na druhej strane môžu ovplyvniť fyzický a duševný vývoj embrya a potom plodu.

Po ústupe tehotenstva je užívanie drog prípustné skôr, ako pominú všetky následky tehotenstva. Pretože telo sa zotavuje. Nezvyšujte zaťaženie tela.

• Dojčenie. Zložky liečiva prenikajú do mlieka. Cez to vstupujú do tela dieťaťa. Možno vývoj nedostatočnej koncentrácie cholesterolu, ktorý nie je o nič menej nebezpečný ako nadbytok. To nevyhnutne ovplyvní stav celého organizmu, rýchlosť jeho vývoja. Možné sú fyzické chyby. Porušovanie mentálnej, mentálnej formácie človeka.
• Individuálna neznášanlivosť na zložky lieku. Alergické reakcie. Nie je možné zistiť nemožnosť použitia lieku u konkrétnej osoby na cestách.

Preto, ak máte podozrenie alebo tendenciu k imunitným reakciám, musíte začať užívať malé dávky a postupne zvyšovať koncentráciu lieku..

• Vek menej ako 18 rokov. Dostatočný počet štúdií na túto tému sa nevykonal. Preto nie je možné hovoriť o bezpečnosti pri používaní u detí a dospievajúcich.
• Polyvalentné alergické reakcie. Zvyčajne znásobte neznášanlivosť okamžite na celú skupinu drog.

Toto sú hlavné kontraindikácie. Väčšinou relatívny.

Vedľajšie účinky

Liečba statínmi má veľa negatívnych účinkov. Odrážajú sa v anotáciách k určitým menám. Na druhej strane pravdepodobnosť vývoja závisí od individuálnych charakteristík organizmu. V menšej miere tiež z dávkovania, trvania podávania.

Ak hovoríme o všeobecnom zozname vedľajších účinkov statínov, obraz bude nasledujúci:

• Poruchy centrálneho nervového systému. Prevládajú bolesti hlavy, závraty, nespavosť, emočné problémy (náhle výkyvy nálady), astenické procesy a výrazná slabosť tela. Možné sú depresívne epizódy, ale také extrémne varianty emocionálnych porúch sú zriedkavé.
• Zmeny v činnosti kardiovaskulárneho systému. Vedľajšie účinky pri užívaní statínov sa najčastejšie prejavujú tachykardiou (zvýšenie počtu kontrakcií za minútu) a skokmi v krvnom tlaku, poklesom krvného tlaku s výraznou zmenou polohy tela (ortostatická hypotenzia)..

Možné sú ischemické procesy, ktoré sú už oveľa nebezpečnejšie pre ľudské zdravie a dokonca aj pre ľudský život. V takom prípade znížte dávku alebo úplne zrušte názov.

• Poruchy zmyslov. Tinnitus, dvojité videnie, možná porucha zraku. Slabosť. Najnebezpečnejším fenoménom je krvácanie sietnice. Je však pomerne zriedkavý..

• Poruchy dýchacej sústavy. Menšie poruchy. Možná bronchitída, chronický kašeľ, pocit tlaku v hrudníku bez zjavného dôvodu.
• Klinický obraz krvi má odchýlky. Zmena koncentrácie doštičiek, hemoglobín.
• Problémy s tráviacim traktom. Podľa typu dyspepsie. Existujú nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, pálenie záhy, grganie a ďalšie podobné javy. Je možné striedať hnačky a zápchy..
• Konvulzívny syndróm a bolesť svalov sa vyvíjajú ako prejavy pohybového aparátu.
• Poruchy vylučovacieho traktu. Časté falošné nutkanie vyprázdniť močový mechúr a meniť množstvo denného moču. Zvyšuje tiež pravdepodobnosť infekčných procesov.
• Alergické reakcie. Vyrážka, opuch dýchacích ciest.
• Zmeny koncentrácie hormónov.

Napriek skutočnosti, že statíny posledných generácií sú bezpečné, pravdepodobnosť výskytu negatívnych javov je viac ako 10 - 15%, preto musíte starostlivo sledovať svoj vlastný stav. Všetky zmeny sú predmetom diskusie s lekárom. Ak je to potrebné, upravte priebeh liečby a vykonajte ďalšie štúdie.

Statiny 4. generácie majú najmenšie vedľajšie účinky a sú 1,5 až 2-krát účinnejšie ako tretí, sú však oveľa vyššie.

Špecialista hľadá možnosti na základe schopností a potrieb pacienta.

Liekové interakcie

Najväčší záujem v tejto veci je systematické používanie liekov na zníženie cholesterolu a liekov na boj proti súbežným javom aterosklerózy..

• Pri súčasnom použití statínov a antihypertenzív sa zvyšuje koncentrácia účinných látok na odstránenie lipidov. Tiež trvanie pôsobenia týchto. Nakoniec to môže viesť k svalovým problémom..

Negatívne ovplyvňuje pečeň, nadmerne znižuje cholesterol. Pred použitím statínov by ste sa mali poradiť so svojím kardiológom..

• Ak sa použijú fibráty, ďalšia trieda liekov na potlačenie nadbytočných lipidových štruktúr v krvi zvyšuje pravdepodobnosť porúch pohybového aparátu. Môže to byť nebezpečné.

Existuje mnoho ďalších foriem liekových interakcií. Napríklad antacidá, lieky na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy, negatívne ovplyvňujú rýchlosť metabolizmu a všeobecne účinnosť statínov, čím znižujú kvalitu účinku takmer o 40%.

V opačnom prípade musia byť všetky takéto momenty vyhodnotené na základe špecifického názvu lieku. Existujú určité rozdiely.

Výhody a nevýhody

Ak hovoríme o výhodách predmetných liekov:

• Vysokorýchlostná akcia. Dosiahnutie farmakologického výsledku spravidla trvá iba niekoľko dní. Ďalej sa koncentrácia činidla zvyšuje, až kým nedosiahne požadovanú hladinu.
• Účinný pri kontrole vysokého cholesterolu. Pri liečení aterosklerózy sú nevyhnutné statíny.

Existuje niekoľko nevýhod:

• Účinnosť nie je vždy prítomná.
• Ani nové statíny nie sú bez vedľajších účinkov. Negatívne javy z tela sa vyskytujú takmer v 100% prípadov. Otázkou je ich závažnosť. Tolerancia liekov je preto často nedostatočná.
• Potreba riadneho zrušenia. Aby sa nevyvolali nežiaduce účinky.

Otázka podstaty a nevýhod samotných drog je nesprávne položená. Pretože o nich nie je možné hovoriť vo všeobecnej podobe.

Skôr bude spájať konkrétne výhody a nevýhody s klinickou situáciou. Napríklad pri hyperlipidémii 3-4 typov bude účinnosť niektorých statínov nižšia. Rovnako ako táto farmaceutická skupina všeobecne. Pretože majú veľké množstvo nedostatkov atď..

Lieky sú účinné v oblasti svojho použitia. Zvyšok nesúvisí s vedeckým prístupom a zostáva nevyužitý.

Statíny sú lieky na normalizáciu hladiny cholesterolu v krvi. Sú menovaní podľa údajov. Neoprávnené prijatie je neprijateľné. Keďže lieky tohto typu sú pri nekontrolovanom použití mimoriadne nebezpečné. Môžu vyvolať veľa hrozných vedľajších účinkov..

O otázke účelnosti vo všeobecnosti možnosti prijatia sa rozhodne odborník.

Najlepšie prášky na cholesterol

Zvýšený cholesterol je zdraviu nebezpečný, pretože môže vyvolať výskyt rôznych komplexných chorôb vo forme zlyhania srdca, srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Lieky s dobrým zložením a rýchlym účinkom ho pomôžu znížiť. Hodnotenie popisuje najlepšie pilulky na cholesterol, ktoré znižujú jeho hladinu, uľahčujú pohodu, eliminujú riziká srdcových chorôb.

Prášky na cholesterol, ktorú spoločnosť si vyberie lepšie

Lieky na zníženie hladiny cholesterolu sú rôzne, vyrábajú ich rôzne farmakologické firmy. Rebríček popisuje výrobcov najlepších tabliet cholesterolu, ktoré si zasluhujú pozornosť:

• Teva je farmaceutická spoločnosť v Izraeli, ktorá vyrába lieky od roku 1901. Jej fondy sú zamerané na liečenie chorôb a prevenciu rôznych patologických stavov. Kompozícia obsahuje prírodné a bezpečné zložky, každá kapsula a tableta majú dobrú dávku.
• Pierre Fabre Medication Production je francúzska farmaceutická spoločnosť, ktorá vyrába lieky na liečenie a prevenciu. Tablety sa vytvárajú po vykonaní vedeckého výskumu a po určení ich účinnosti..
• Lekpharm je farmaceutická spoločnosť, ktorá vyrába lieky výberom moderných technológií. Vo výrobe sa používa certifikované vybavenie, v spoločnosti pracujú iba odborníci.
• Novartis je farmaceutická spoločnosť, ktorá vytvára pilulky dodávané do mnohých krajín Európy a Spojených štátov. Spoločnosť bola založená v roku 1996 vo Švajčiarsku. Vyrába lieky na liečbu chorôb spojených s rôznymi systémami a orgánmi..
• Aktavis je farmaceutická spoločnosť, ktorá vyrába pilulky na rôzne ochorenia súvisiace s kardiovaskulárnym systémom. Lieky sa dodávajú do rôznych krajín, viac ako 60 krajín sveta predáva lieky pod značkou.
• Sandoz je farmaceutická spoločnosť, ktorá vytvára liečivé pilulky na liečbu infekčných, respiračných a kardiovaskulárnych chorôb. Lieky zlepšujú fungovanie nervového a kardiovaskulárneho systému, majú rýchly účinok.
• Pfizer je americká farmaceutická spoločnosť, ktorá vyrába zdravotnícke výrobky od roku 1997. Hlavné sídlo sa nachádza v New Yorku, výskumné centrum sa nachádza v Grotone. Spoločnosť vytvára viac ako 20 položiek rôznych foriem uvoľnenia.
• DR. Reddy's je indická spoločnosť, ktorá od roku 2015 vyrába veľké množstvo liekov zameraných na liečbu rôznych chorôb. Samotná spoločnosť bola založená od roku 1984, spolupracuje s medzinárodnými trhmi, dodáva lieky do rozvinutých krajín.
• Pharmaceuticals Inc. - spoločnosť bola založená v roku 1983, vyrába lieky z rôznych odborov. Lieky sa vyrábajú nielen na liečenie, ale aj na prevenciu vírusových chorôb. Celkovo spoločnosť vytvorila viac ako 40 druhov liekov.
• Evalar je farmaceutická spoločnosť, ktorá vytvára potravinové doplnky na liečenie chorôb a prevenciu. Zloženie prípravkov obsahuje iba prírodné rastlinné zložky, fondy sú k dispozícii v rôznych formách.

Hodnotenie hladiny cholesterolu v tabletkách

Hodnotenie liekov, ktoré sú zamerané na liečbu a prevenciu zvýšenia cholesterolu, bolo založené na výsledkoch porovnávacích testov, ako aj po analýze vlastností a zloženia každého liečiva. Zohľadnili sa aj recenzie zákazníkov, ako aj názory lekárov, ktorí preskúmali všetky lieky. Aj hodnotenie každej drogy pomohlo urobiť hodnotenie, pri kontrole sme sa zamerali na tieto nuansy:

• štruktúry;
• Uvoľňovací formulár;
• dávkovanie;
• Cena;
• zákon;
• Vedľajšie účinky;
• kontraindikácie.

Kontrola každého liečiva umožnila zaradiť najlepšie tablety na zníženie hladiny cholesterolu. Vyznačujú sa rýchlym pôsobením, nespôsobujú negatívne prejavy, problém rýchlo neutralizujú.

Lieky na zníženie hladiny cholesterolu: prehľad liekov novej generácie

Napriek dopytu po cholesterole v mnohých tkanivách tela, jeho neustály nadbytok v krvi vedie k rozvoju špecifických chorôb. A prvé miesto medzi nimi je ateroskleróza krvných ciev. V dôsledku progresie aterosklerotických lézií strácajú tepny svoju elasticitu, ich lúmen sa zmenšuje, čo spôsobuje vysoký tlak. A hypertenzia zasa prispieva k tvorbe nových aterosklerotických plakov. V medicíne sa tento stav nazýva začarovaný cyklus..

Jedinou vecou, ​​ktorá môže prerušiť uzavretý okruh, sú takzvané „pilulky na cholesterol“: obnovenie normálnych metabolických procesov môže pomôcť zmierniť zmeny, ktoré sa vyskytli. Zoznam anticholesterolových liekov je dlhý, zahŕňa staré, overené desaťročia, lieky, ako aj lieky najnovšej generácie. Okrem toho sa ich názvy vždy nezhodujú s názvom účinnej látky, ktorý závisí od výrobcu.

Ako pochopiť celú túto farmakológiu? Aký je najlepší spôsob zníženia hladiny cholesterolu v krvi? Neaplikujte sa, aký liek a koľko lieku máte, lekár rozhodne v závislosti od výsledkov pravidelného biochemického krvného testu..

Skupiny liekov na vysoký cholesterol

Mali by ste vedieť, že je potrebné bojovať proti vysokému cholesterolu, ktorý je súčasťou lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL). Práve tieto zlúčeniny tukových proteínov prenikajú do cievnych stien a sú ukladané vo forme nerozpustných usadenín. Lieky určené na zníženie zlého cholesterolu patria do rôznych farmakologických skupín a majú odlišný mechanizmus účinku. Preto, aby sa dosiahol lepší terapeutický účinok, je možné súčasne užívať niekoľko liekov na cholesterol..

Pretože sa nerovnováha metabolizmu tukov nevyvíja súčasne, ale v priebehu mnohých rokov, bude trvať dlho, kým sa pijú lieky proti hypercholesterolémii, možno aj po celý život. A na sledovanie účinnosti liečby - pravidelne darujte krv lipidovému profilu.

statíny

Akýkoľvek statín, prírodný alebo syntetický, je liekom na cholesterol č. 1. Pôsobenie statínov je zložité:

• inhibícia enzýmov, ktoré katalyzujú syntézu cholesterolu v pečeni a lipoproteínov s nízkou hustotou z nich;
• aktivácia bunkových receptorov, ktoré zachytávajú zlúčeniny tukových proteínov s nízkou hustotou na osobné použitie alebo na vylúčenie;
• znížená produkcia triglyceridov (TG);
• inaktivácia makrofágov, ktoré produkujú enzýmy, ktoré uvoľňujú usadeniny cholesterolu vo vaskulárnych stenách a prispievajú k destabilizácii plakov;
• regulácia tónu tepien hladkého svalstva;
• zvýšenie hladiny komplexov tukových proteínov s vysokou hustotou (HDL) s aterosklerotickými ochoreniami srdca a krvných ciev;
• prekážka zrážania krvi a trombózy v dôsledku posilnenia cytoplazmatických membrán krviniek a zníženia hladiny určitých koagulačných faktorov.

Vďaka týmto mechanizmom pôsobenia statíny spomaľujú progresiu a dokonca spôsobujú spätný vývoj aterosklerotických zmien v kardiovaskulárnej patológii, čím bránia rozvoju infarktu alebo mozgovej príhody. Ale keďže hlavným cieľom liečby anticholesterolom nie je len dosiahnutie normálnej úrovne metabolizmu tukov, ale odstránenie príznakov a prevencia komplikácií aterosklerózy, lekári odporúčajú lieky s preukázanou účinnosťou.

K lieky novej generácie, ktoré znižujú zlý cholesterol, syntetizované na základe atorvastatínu, simvastatínu, pravastatínu a rosuvastatínu.

1) Lieky obsahujúce atorvastatín sú indikované na primárnu a sekundárnu hypercholesterolémiu, zmiešanú hyperlipidémiu, hypertriglyceridémiu, dsetalipoproteinémiu. Odporúčajú sa na použitie v spojení s regulovanou stravou. Táto skupina zahŕňa:

2) Tablety založené na simvastatíne sa predpisujú pacientom s vysokým cholesterolom, triglyceridmi, zmiešanou hyperlipidémiou, dysbetalipoproteinémiou, ako aj pri chorobách alebo patológiách koronárnych artérií, ktoré zvyšujú riziko jej rozvoja. Zoznam liekov v tejto skupine obsahuje:

3) Tablety obsahujúce pravastatín sa predpisujú na prevenciu koronárnych srdcových chorôb s primárnou hypercholesterolémiou v dôsledku celkového a nízkohustotného lipoproteínového cholesterolu, ako aj hypertriglyceridémie v kombinácii s vysokým cholesterolom. Tie obsahujú:

4) Najmodernejšie a najúčinnejšie statíny sú tablety s rosuvastatínom. Inhibuje enzymatickú aktivitu katalyzátorov pre syntézu "zlého" cholesterolu aj na úrovni tvorby svojich predchodcov s veľmi nízkou hustotou (VLDL). Pôsobí na druhej strane a znižuje koncentráciu ich proteínových nosičov. Tablety rosuvastatínu sú indikované na akúkoľvek hypercholesterolémiu, ako aj na riziko rozvoja kardiovaskulárnej patológie aterosklerotickej povahy spojenej s inými faktormi a stavmi (senilný vek, hypertenzia, dlhodobé fajčenie, pozitívne reumatické testy v analýze, znížené HDL)..

Pôvodný patentovaný liek obsahujúci rosuvastatín sa nazýva Crestor. Má, rovnako ako iné lieky, svoje vlastné generiká (kópie):

Kontraindikácie pri užívaní statínov sú individuálna intolerancia, gravidita a laktácia, zlyhanie pečene, vek detí (do 18 rokov). Výnimkou je simvastatín, ktorý sa môže používať od 10 rokov (iba u dievčat po 1 roku od začiatku menštruácie a u chlapcov po dosiahnutí II. Stupňa puberty). V závislosti od pomocných látok sú niektoré statíny kontraindikované v prípade intolerancie laktózy, glukózo-galaktózového malabsorpčného syndrómu, nedostatku laktázy a v kombinácii s určitými liekmi (resp. S pokynmi).

Statíny sa predpisujú jedenkrát pred spaním, pretože v noci (od jednej do troch) je aktivita pečene najvyššia. A táto skupina liekov znižuje cholesterol hlavne pôsobením na pečeňové bunky. V každom type statínových tabliet existuje niekoľko možností množstva účinnej látky: pre miernu hypercholesterolémiu sú predpísané malé dávky, veľké dávky pre mierny alebo ťažký metabolizmus lipidov.

Pri vysokých dávkach statínov existuje množstvo ďalších kontraindikácií:

• patológia svalového tkaniva;
• zlyhanie obličiek;
• znížená funkcia štítnej žľazy;
• alkoholizmus;
• príjem fibrátov;
• Ázijská rasa.

fibráty

Produkty konverzie kyseliny fluorovodíkovej nielen vyrovnávajú metabolizmus tukov, ale tiež riedia krv. Vytvorili sa 3 generácie fibrátov v závislosti od času ich vstupu do klinickej praxe. Prvá generácia (klofibráty) sa už nepoužíva kvôli závažným vedľajším účinkom, preto nemá zmysel zdržiavať sa v nej. Zostávajúce 2 generácie sú účinné látky široko používané na normalizáciu lipidovej homeostázy..

Druhá generácia fibrátov ako účinných látok zahŕňa gemfibrozil a bezafibrat.

1) Mechanizmus účinku gemfibrozilu je založený na znížení koncentrácie cholesterolu lipoproteínov a triglyceridov s veľmi nízkou hustotou, na urýchlení eliminácie mastných kyselín a cholesterolu z pečene, na zvýšení obsahu lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi a na stimulácii syntézy proteínov, ktoré ich nesú. Indikácia použitia fibrátov s gemfibrozilom je endogénna a kombinovaná hyperlipidémia, hereditárna triglyceridémia. Gemfibrozil patrí:

• Gemfibrozil s rovnakým menom;
• Dopur;
• Lipigem;
• Gavilon;
• Liposide;
• Normolip;
• Lopid
• Hypolixan.

2) Bezafibrát znižuje hladinu triglyceridov, celkového množstva a cholesterolu lipoproteínov s nízkou hustotou, bráni adhézii krvných doštičiek, riedi krv, zvyšuje koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou. Indikácia pre jeho použitie je zvýšenie koncentrácie VLDL a LDL, TG, najmä pri cukrovke. Zoznam bezafibratov obsahuje:

Tvorba fibrátov III je založená na pôsobení fenofibrátu a ciprofibrátu.

1) Fenofibráty znižujú hladinu triglyceridov a cholesterolu obsiahnutých v lipoproteínoch s nízkou hustotou a zvyšujú koncentráciu tých s vysokou hustotou. Okrem toho normalizuje obsah kyseliny močovej a fibrinogénu v krvi. Tablety fenofibrátu sa používajú na liečbu všetkých typov hyperlipidémie podľa klasifikácie Fredricksona. Zástupcovia fenofibrátov:

2) Cyprofibráty znižujú tvorbu cholesterolu v pečeni, znižujú hladinu triglyceridov, zvyšujú obsah HDL v plazme a prispievajú k rozkladu fibrinogénu. Sú indikované na endogénnu hypercholesterolémiu a triglyceridémiu. Ciprofibráty zahŕňajú:

Fibráty sú kontraindikované pri zlyhaní pečene a obličiek, patológii žlčníka, gravidite a laktácii, individuálnej intolerancii, v detstve (do 18 rokov). Malo by sa pamätať na to, že fibráty zvyšujú účinok antikoagulancií a pri spoločnom použití je možné zníženie zrážanlivosti krvi. A keďže sa predpisujú trikrát denne, je potrebné sledovať koagulogram. Súčasné podávanie perorálnych kontraceptív s fibrátmi znižuje ich očakávaný účinok. Za zmienku tiež stojí..

Sekvestranty žlčových kyselín (iónomeničové živice)

Jedná sa o látky s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktoré tvoria v čreve perzistentné zlúčeniny so žlčovými kyselinami, ktoré sa tam dostávali počas jedla so žlčou. Sekvestrant je tiež liekom na cholesterol, pretože sa vylučuje z tela pomocou žlčových kyselín. Ukazuje sa, že lieky tejto skupiny znižujú hladinu cholesterolu vracajúceho sa do pečene na syntézu nových lipoproteínov s nízkou hustotou..

V dôsledku svojej veľkosti a chemických vlastností neprinášajú sekvestranty do krvného obehu, a preto ich tehotné ženy a deti môžu užívať. Sú predpisované na zníženie hladiny cholesterolu v kombinovanej terapii so statínmi. Sekvestranty sú kontraindikované v blokáde žlčových ciest, vrátane tých, ktoré majú za následok cirhózu, dysbetalipoproteinémiu a hypertriglyceridémiu..

Medzi sekvestranty žlčových kyselín patria:

• Kolesevelam (Velhol);
• Colestipol (Colestid);
• Colestagel;
• Cholestyramín (Prevale, Questran, Locholest).

Inhibítory absorpcie cholesterolu

Pôsobia v črevách a pečeni bez ovplyvnenia koncentrácie žlčových kyselín alebo syntézy cholesterolu. Na prepravných jednotkách jednoducho nahrádzajú steroly. Výsledkom je, že steroly nevstupujú do krvného obehu alebo po miernej absorpcii nevstúpia do pečeňových buniek. Takým absorbentom je Ezetimib, indikovaný na primárnu a familiárnu hypercholesterolémiu. Nepoužíva sa na zlyhanie pečene, individuálnu intoleranciu, graviditu a laktáciu u detí (do 18 rokov) spolu s fibrátmi..

Na zníženie absorpcie cholesterolu sa tiež používa rastlinná vláknina, napríklad Guarem. Spomaľuje a znižuje prenikanie všetkých zložiek potravy do krvi a je živnou pôdou pre prospešné črevné mikroorganizmy. Zistilo sa, že Guarem znižuje koncentráciu celkového cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou. Indikovaná na obezitu, cukrovku a hyperlipidémiu. Kontraindikácia je zúženie alebo upchatie tráviacej trubice v ktorejkoľvek jej časti a individuálnej intolerancii.

Kombinované fondy

Aby sa nevzala hrsť tabliet, vymysleli sa kombinované prípravky na čistenie ciev od usadenín cholesterolu. Napríklad kombinované statíny:

• Atocord A (s kyselinou acetylsalicylovou);
• Kaduet (s antihypertenzívom);
• Inegi (s inhibítorom absorpcie cholesterolu);
• Rosulip ASA (s protidoštičkovou látkou);
• Roxer Combi (s hypotonikom);
• Ekvamer (s blokátorom vápnikového kanála).

Kombinované látky, ktoré zlepšujú metabolizmus tukov, sa často používajú ako chrániče dýchacích ciest, ktoré predlžujú životnosť.

Iné lieky

Existuje veľký zoznam liekov, ktoré priamo neovplyvňujú cholesterol, ale v dôsledku normalizácie metabolizmu iných látok, ktoré prispievajú k zníženiu jeho koncentrácie v plazme..

1. Dibicor je antioxidant, regulátor oxidačných procesov, katalyzátor metabolizmu, hypotonik, stabilizátor krvného toku a detoxikátor. Lekári odporúčajú užívať Dibicor na kardiovaskulárnu insuficienciu, diabetes mellitus, ako hepatoprotektor.
2. Karnitín je regulátor metabolizmu tukov, reduktor glukózy a ochranca srdcového svalu. L-karnitín sa používa na aktiváciu metabolických procesov a posilnenie myokardu počas tréningu..
3. Kyselina lipoová je hepatoprotektor, ktorý interaguje s tukmi a znižuje hladinu cholesterolu. Táto kyselina sa odporúča na použitie s už vytvorenými aterosklerotickými plakmi, patológiou pečene, otravou, cukrovkou.
4. Allocholum - choleretikum, antimikrobiálne činidlo, látka spaľujúca cholesterol a hemostatikum, emulgátor tuku, enterosorbent. Nepoužíva sa na liečbu aterosklerózy, hoci hladiny cholesterolu sú znížené. Preto sú u pacientov s dyskinézou čreva, žlčníka a bezchrípkovou cholecystitídou hladiny lipidového metabolizmu súbežne zarovnané..
5. Cholestop je antiagregačná látka a látka znižujúca hladinu cholesterolu rastlinného pôvodu. Nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Je indikovaný na nízku až vysokú hypercholesterolémiu.
6. Heptral je hepatoprotektor a antidepresívum s regeneračným, antioxidačným, neuroprotektívnym a protidoštičkovým účinkom. Má Heptral nižší cholesterol? Áno, zlepšuje transport žlčových kyselín pozdĺž žlčových ciest, čo prispieva k jeho eliminácii, ale používa sa iba pri liečbe chorôb hepatobiliárneho systému..
7. Kardiomagnyl je prípravok kyseliny acetylsalicylovej, v ktorom horčík pôsobí ako ochranca gastrointestinálnej sliznice. Okrem protizápalových, analgetických a antipyretických účinkov má tiež antiagreganciu, ktorá zabraňuje trombóze. Je indikovaný na ischemickú chorobu srdca, hypertenziu, diabetes mellitus, hypercholesterolémiu, obezitu.
8. Essentiale je komplex fosfolipidov bohatých na polynenasýtené mastné kyseliny. Prekračujú kvalitu prvkov bunkových membrán a integráciou do cytoplazmatických membrán regulujú ich priepustnosť. Znižuje hladina cholesterolu Essentiale? Nie, ale výrazne posilňuje vnútornú výstelku krvných ciev, ktorá bráni tvorbe aterosklerotických plakov.

Medicína budúcnosti - nové skupiny liekov

Zhoršený metabolizmus lipidov je globálnym problémom našej doby. Zdravotnícke laboratóriá aktívne pracujú na vývoji nových liekov. Nižšie sú uvedené odkazy na lieky, pre ktoré už existujú pozitívne výsledky výskumu.

Toto nie je úplný zoznam, ďalšie lieky nájdete v časti Drogy..

Doplnky výživy, vitamíny a bylinné prípravky

Všetky tieto liečivá majú, samozrejme, priaznivý vplyv na telo, ale sú vhodné iba na prevenciu spolu s regulovanou stravou, miernym cvičením a vzdaním sa zlých návykov. Nie sú vhodné na ošetrenie už vyvinutého procesu, s výnimkou dodatočného zosilnenia.

Kyselina nikotínová (niacín)

Je to vitamín, ktorý pozitívne ovplyvňuje metabolizmus lipidov a cievny stav. Znižuje koncentráciu triglyceridov a lipoproteínov s nízkou hustotou, zvyšuje obsah fosfolipidov v nich a má tiež vazodilatačný účinok. Niacín (predtým nazývaný vitamín) sa používa ako ďalší liek na vysoký cholesterol v kombinácii s inými liekmi..

Niacín je indikovaný na aterosklerotické lézie, ktoré sú vážnym ohrozením života: závažná cerebrálna ateroskleróza a mozgová príhoda, obliterácia tepien končatín a obličiek. Medzi kontraindikácie patrí intolerancia, exacerbovaný peptický vred, ťažká hypertenzia, dekompenzácia diabetes mellitus, cirhóza pečene, dna, tvorba kameňa v mechúre..

Kyselina nikotínová obsahuje jednoduché a kombinované tablety:

• Vita-Yodurol;
• Kyselina nikotínová;
• Nikoshpan
• Nikoflex;
• Enduracin.

Iné vitamíny z cholesterolu - vitamín A, D, E, K, skupina B, kyselina pangámová - nielen odstraňujú lipidovú nerovnováhu, ale tiež zlepšujú metabolizmus iných látok, posilňujú cievne steny a dokonca prispievajú k resorpcii aterosklerotických plakov. Je lepšie použiť ich vo forme multivitamínových komplexov a dokonca aj s mikroelementmi a rastlinnými extraktmi (t.j. vo forme biologicky aktívnych prísad)..

Výživové doplnky

Na trhu existuje veľa doplnkov, ktoré je možné kúpiť v lekárňach, zdravotných obchodoch, online obchodoch, distribútoroch, fitnes centrách a telocvičniach. Medzi nimi sú výrobky s anticholesterolovým účinkom:

• Phytosan;
• Atheroclephitis;
• Cardioleptin;
• Fet Grabbers;
• Manažment cholesterolu argo;
• Séria liekov od spoločnosti Siberian Health: Trimegavital, Tetrardiol, Synchrovital III;
• Rekitsen-RD;
• lucerna;
• Phytomucil;
• Atheromixol;
• Lipomap a kol.

Takmer každý doplnok výživy obsahuje fytosteroly, ktoré pôsobia ako inhibítory absorpcie cholesterolu v čreve. Ale bez ohľadu na to, ako sľubujú dobré biologické doplnky výživy, pri ich nezávislom použití sú bezmocné.

Homeopatia cholesterolu

Základným princípom homeopatie je liečba choroby liekmi s malými dávkami toho, čo ju spôsobilo. Preto homeopatické tablety, ktoré znižujú hladinu cholesterolu a čistia krvné cievy, sa skladajú z cholesterolu (aj keď sú chemicky čistené). Takýmto liekom je cholesterol a podľa pokynov sa musí riediť vo vode rôznymi spôsobmi (v závislosti od ukazovateľov metabolizmu tukov). A rozhodnúť o stupni riedenia môže iba homeopatický lekár na základe analýzy žilovej krvi.

Ako zvoliť najlepšiu možnosť pre lieky

Lieky znižujúce hladinu cholesterolu v krvi sú dostupné na trhu. Predpis na ich získanie nie je potrebný, ale to neznamená, že si môžete predpísať terapiu. Najlepšie hypocholesterolové tablety sú individuálne vhodné pre pacienta. Liečebný režim si môže zvoliť iba špecialista: okresný alebo rodinný lekár, endokrinológ, kardiológ, gastroenterológ.

lacný

Bez ohľadu na to, ako podozrivé môže znieť, statíny sú lacné a veľmi dobrý cholesterol. Ich lojálna cena závisí od dĺžky liečby: ateroskleróza sa dá bezpečne označiť ako epidémia a skupina statínov by mala byť dostupná pre všetkých. Najlacnejšie z nich sú Atorvastatín, Reddistatín, Kardiostatín, Vasilip.

Minimálne vedľajšie účinky

Ak hľadáte tablety na zníženie hladiny cholesterolu bez vedľajších účinkov, mali by ste venovať pozornosť inhibítorom jeho absorpcie. Neprenikajú do krvného obehu a sú úplne vylúčené z tela zachytenými žlčovými kyselinami. Hypercholesterolémia sa však vyvíja aj so zvýšenou syntézou cholesterolu a tieto tablety neovplyvňujú pečeň. A iba v počiatočných fázach lipidovej nerovnováhy alebo v prípade, že je spôsobená zažívacím faktorom, bude korekcia pomocou inhibítorov absorpcie účinná. V tomto prípade môžete pomocou cholesterolu znížiť hladinu cholesterolu..

Existujú nejaké konkrétne možnosti pre mužov a ženy

Lieky určené na zníženie hladiny cholesterolu v plazme majú rovnaký účinok na mužov aj ženy. Je však potrebné zvážiť rozdielny fyziologický rast ukazovateľov lipidového profilu:

• u mužov stúpa v dospelosti, ktorá je spojená s vysokou koncentráciou androgénov, potom začína pokles;
• počas tehotenstva alebo menopauzy sa v krvi žien vyskytujú zvýšené hladiny cholesterolu.

Preto je pri hypercholesterolémii potrebná ďalšia hormonálna štúdia, na základe ktorej bude zostavený liečebný protokol..

Je možné pomocou tabliet rýchlo znížiť hladinu cholesterolu

Anticholesterolové lieky nemôžu zásadne zmeniť stanovený pomer medzi metabolickými účastníkmi, na ktoré sú tkanivá už dlho zvyknuté. Ak sa tak stane, stav osoby bude v nebezpečenstve až do vývoja kómy a nástupu smrti. A dokonca aj v prípade použitia najlepších a najdrahších liekov sú pojmy „rýchle“ a „efektívne“ nekompatibilné. Cholesterol znižujúci hladinu liečiva by mal byť bezpečný, čo znamená pomalú, progresívnu a kontrolu lipidov.

Existuje iba jeden záver: iba skúsený odborník posúdi závažnosť dyslipidémie a predpíše adekvátnu liečbu, pričom vezme do úvahy sprievodnú patológiu. A nespoliehajte sa na recenzie od priateľov, o ktorých liekoch rozhodne lekár najlepšie.