Príčiny krvácania z konečníka, čo robiť, keď sa objaví krv z konečníka
Krv uvoľnená z konečníka je príznakom, ktorý sa zriedkavo nevšimne. Aj malá časť krvi, ktorá sa objaví raz, alarmuje pacienta a veľká strata krvi môže ohroziť jeho život.
Príčiny krvácania z konečníka môžu byť menšie a môžu naznačovať závažnú patológiu vnútorných orgánov.
Ak potrebujete okamžite zavolať sanitku?
- ak je krvácanie bohaté a nezastaví sa
- ak je krvácanie sprevádzané krvavým zvracaním
- ak je krvácanie sprevádzané prepustením krvi z nosa, modrinami a modrinami
- ak je krvácanie sprevádzané zhoršením celkového stavu
- ak sa teplota a intenzívna bolesť brucha zvyšujú súbežne s krvácaním
Príčiny krvácania z konečníka
Ochorenia tráviaceho ústrojenstva: | infekcie: |
|
|
Ochorenia krvi: | |
|
Diferenciálna diagnostika chorôb tráviacej sústavy, sprevádzaná uvoľňovaním krvi z konečníka
Farba a množstvo krvi | Stoličky charakter | Iné príznaky | Ďalšie výsledky prieskumu | |
hemoroidy | Malé alebo stredné množstvo šarlatovej krvi na povrchu stolice alebo po pohybe čriev | Častejšie - chronická zápcha | Svrbenie v análnej oblasti, bolesť pri infekcii uzla | Pri skúške niekedy externé uzly. S rektoskopiou - vnútorné hemoroidy |
Anal fisure | Malé množstvo červenej krvi | Častejšie - zápcha | Ostrá bolesť pri pohybe čriev a hygienických postupoch | Pri vyšetrení poškodenie kože a rektálnej sliznice |
Žalúdočný a dvanástnikový vred | S perforáciou, malým množstvom krvi alebo silným krvácaním. Krvavé zvracanie, dechtová stolica | Bez príznakov, s ťažkým krvácaním - tekutina kvôli veľkému množstvu krvi | Predchádzajúca „hladová“ bolesť s krvácaním - bledosť kože a slabosť | S gastroduodenskopiou, peptickým vredom v stene žalúdka, často cez. Krv v žalúdku |
Krvácanie z pažeráka | Krvavé zvracanie, čierne dechtové stolice, často silné krvácanie | kvapalina | Predchádzajúce pálenie záhy, ťažkosť v hypochondrii. S ťažkým krvácaním - slabosť, bledosť | Pri gastroduodenskopii - dilatačné žily v pažeráku, prítomnosť tekutej krvi, poškodenie sliznice pažeráka |
Polypy a nádory čreva | Častejšie - malé množstvo krvi. Ťažké krvácanie iba pri deštrukcii črevnej steny. Šarlátovitá až čierna farba dechtu | Často - črevná obštrukcia. Pri nádoroch konečníka - falošné nutkanie na defekáciu | Bolesť brucha, slabosť, strata hmotnosti pri zhubných nádoroch. Malé polypy sú zvyčajne asymptomatické. | S kolonoskopiou, nádory v čreve. Potvrdenie diagnózy po biopsii (odobratie časti nádoru a jej vyšetrenie pod mikroskopom) |
Crohnova choroba, ULC | Častejšie - chronické krvácanie vo forme nečistôt krvi v stolici | Zápcha, hnačka | Bolesť brucha (na celom povrchu alebo vľavo dole), artritída, dermatitída | Kolonoskopia - rozsiahle alebo lokálne ulcerózne lézie čreva |
infekcie | Bezvýznamné množstvo krvi | Častejšie - hnačka | Bolesť brucha, horúčka, niekedy - kožné vyrážky | Zápalové zmeny krvného testu, často - vylučovanie patogénu počas fekálnej analýzy |
Žalúdočný a duodenálny vred a erozívna gastritída
Peptický vred spôsobený baktériami sa vlní. Obdobia relatívnej pohody sú nahradené exacerbáciami. Ak je peptický vred alebo erózia pri gastritíde malý, môžu sa prejaviť iba ako „hladové“ bolesti alebo bolesti bezprostredne po jedle. Vred v priebehu času rastie široko a hlboko, prípadne vyvŕta stenu žalúdka alebo čriev. Ak je krvná cieva poškodená, môže dôjsť k hojnému a život ohrozujúcemu krvácaniu..
Diagnóza a liečba súbežne sa uskutočňujú pomocou gastroskopie: zistí sa defekt vredu a je kauterizovaný. Po normalizácii stavu liečia zápal v žalúdku a odstraňujú škodlivé baktérie.
hemoroidy
Dve tretiny ľudí starších ako 45 rokov trpia hemoroidmi. Príčinou choroby sú kŕčové žily v priamej anorektálnej oblasti. Tieto žily sa môžu rozširovať mimo konečníka a vnútri konečníka. Najčastejšie sa tieto dve možnosti kombinujú.
- svrbenie v konečníku
- šarlátový výtok krvi počas pohybov čriev
- viditeľná strata uzlov pri namáhaní alebo v pokoji
- silná bolesť s infekciou a trombózou v uzle
Krvácanie hemoroidmi môže mať rôznu intenzitu: od niekoľkých kvapiek pri pohybe čriev po rozsiahle prepúšťanie krvi, zhoršovanie celkového stavu a spôsobovanie chronickej anémie.
V každom prípade môže diagnózu stanoviť iba proktor, ktorý vykoná digitálne vyšetrenie, rektoskopiu alebo použije iné metódy..
- Prvým krokom by mala byť vždy normalizácia stolice. Je potrebné vyhnúť sa zápche a príliš častým pohybom čriev. Na tento účel sa používa frakčná výživa, do stravy sú zahrnuté sušené slivky, kefír, repa a iná zelenina s vlákninou (pozri hemoroidy v strave). V prípade absencie účinku sa môžu použiť mierne preháňadlá na rastlinnej báze (Mukofalk, Senade, prebiotiká s účinnou látkou laktóza, pozri všetky preháňadlá na zápchu).
- V počiatočných štádiách ochorenia je možné zmierniť príznaky pomocou liekov. Na zastavenie krvácania sa používajú rektálne čapíky (Natalsid, Proctosan, pozri čapíky na hemoroidy). Na zmiernenie bolesti sa používajú lieky proti bolesti (masti z hemoroidov).
- V prípade progresie ochorenia sa používajú skleroterapia a metódy chirurgickej liečby. Účinok operácií je dobrý, ale riziko relapsu zostáva (pozri vonkajšie hemoroidy: liečba, vnútorné hemoroidy).
Anal fisure
Jemný problém análnych puklín sa vyskytuje hlavne u ľudí so zápchou. Odložená stolica, tvrdé stoličky kombinované s podráždením anorektálnej oblasti mydlom a hygienickými výrobkami, sú plné mikrotrhlín kože a sliznice..
Výsledkom je, že každá cesta na toaletu sa zmení na mučenie. Strach z defekácie spôsobuje psychickú zápchu, začarovaný kruh sa uzatvára. Hlavnými príznakmi análneho pukliny sú krv v stolici a výrazná bolesť pri pohybe čriev. Lekár vykoná diagnózu po zistení trhliny na spoji rektálnej sliznice s kožou.
Liečba análnej pukliny
- Normalizácia stolice. Najlepší spôsob - strava bohatá na vlákninu, s množstvom tekutín. V niektorých prípadoch sa odporúčajú bylinné preháňadlá..
- Použitie mastí s blokátormi nitroglycerínu alebo vápnikového kanála
- Blokáda (anestézia) prelomí začarovaný kruh. Po vymiznutí bolesti sa stolica normalizuje, crack sa uzdraví..
- Chirurgická korekcia zvierača (odstránenie jeho kŕče)
Zápalové ochorenie čriev - ulcerózna kolitída a Crohnova choroba
Tieto dve choroby sú si navzájom veľmi podobné, majú chronickú povahu a prejavujú sa zápalom, vredmi a poruchou funkcie čriev..
Prejavy ULC a Crohnova choroba
- bolesť (zvyčajne v celom bruchu alebo vľavo dole)
- viac voľných stolíc s UC a zápchou pri Crohnovej chorobe
- výtok krvi výkalmi (z kvapky do masívneho krvácania), niekedy s prímesou hnisu
- extraintestinálne prejavy: artritída, dermatitída, ochorenie pečene
Ak je jedno z týchto ochorení potvrdené kolonoskopiou a biopsiou, musí sa liečba začať. Obe choroby, najmä ulceratívna kolitída, môžu viesť k tvorbe zhubných nádorov. Okrem toho môžu vredy rásť a spôsobiť prasknutie črevnej steny, krvácanie a peritonitídu, čo predstavuje priame ohrozenie života.
Hlavnou zložkou liečby chorôb je prednison. Zmierňuje zápal a blokuje útok vlastných imunitných buniek na črevo. Okrem toho sa používa strava, lieky proti bolesti, antidiaroiká. Pri extenzívnych črevných léziách je potrebné rýchlo odstrániť časť orgánu pokrytú vredmi. Po operácii je potrebná dlhodobá rehabilitácia a užívanie hormonálnych liekov..
Žilové kŕčové žily pažeráka
Narušenie krvného obehu v pečeni s cirhózou, hepatitídou, nádormi a parazitárnymi chorobami vedie k tomu, že sa zvyšuje tlak v iných žilách tela. Zahrnutie do žíl pažeráka a žalúdka. Toto ochorenie sa už dlho nepociťuje, zvyčajne sa prejavuje v pokročilom štádiu.
Prejavy kŕčových žíl pažeráka:
- pálenie záhy, grganie, ťažkosť po jedle
- bolesť v pečeni
- krvácanie (zvracanie šarlatovej krvi, s defekáciou - tmavé stolice)
Krvácanie sa zvyčajne vyskytuje po prejedaní alebo fyzickej námahe. Objem krvi je najčastejšie zanedbateľný, ale jeho pravidelná strata vedie k anémii. Niekedy silné krvácanie.
- liečenie základného ochorenia pečene
- antacidá (na zníženie pálenia záhy a poškodenie pažeráka)
- s ťažkým výtokom - zavedenie špeciálneho nafúknutého balónu do pažeráka na zastavenie krvácania
- chirurgická liečba portálnej hypertenzie (vytvorenie umelých spojení medzi žilami pečene)
Črevné polypy
Polyp - rast črevnej sliznice stúpajúcej nad jej povrch. Môže ísť o náhodnú patológiu, ale môže byť dedičná (v tomto prípade sa zistí niekoľko rastov naraz). Malé útvary sa zvyčajne počas kolonoskopie necítia a náhodne sa objavia.
- hlien v stolici a krv v stolici
- zápcha alebo uvoľnená stolica
- v závažných prípadoch - obštrukcia čriev
Rodinná (dedičná) polypóza sa prejavuje bolesťou v čreve, častými stolicami a prímesou krvi vo výkaloch. Je to zvlášť nebezpečné s vysokým percentom premeny polypov na rakovinu (približne v jednej tretine prípadov).
Liečba črevných polypov je možná iba chirurgicky. Je veľmi dôležité vykonať štúdiu vzdialeného rastu, aby sa vylúčila rakovina. Pri familiárnej difúznej polypóze sa polypy veľmi často objavujú znova, takže operácia sa musí periodicky opakovať.
Tráviace nádory
Nádory žalúdka a čriev sa veľmi často prejavujú po prvýkrát presne v prímesi krvi vo výkaloch alebo krvácaní. V závislosti od umiestnenia novotvaru sa farba a množstvo krvi budú líšiť: čím nižší je zdroj, strašidelnejší a jasnejší výtok.
Pri rakovine hrubého čreva a pažeráka je krv tmavej farby, často sprevádzaná krvavým zvracaním. Ďalšími príznakmi nádorov zažívacieho systému sú bolesť, hnačka alebo zápcha, príznaky obštrukcie čreva a všeobecné príznaky rakoviny (úbytok hmotnosti, slabosť, anémia)..
Nádory sa diagnostikujú pomocou CT, MRI, kolonoskopie a rektoskopie. Pri včasnej diagnóze sú novotvary prístupné chirurgickému odstráneniu a sú úspešne liečené chemoterapiou. Napríklad črevné nádory sa vyvíjajú v priebehu rokov a desaťročí, takže majú dobrú prognózu v skorých štádiách. Bohužiaľ je však onkológia v raných štádiách zriedkavo detekovaná iba náhodou, keď sa vyšetrí z iného dôvodu, pretože mutácia buniek a rast nádoru sú spočiatku asymptomatické, takže človek včas nekonzultuje lekára..
Črevná divertikulóza
Anatomické vlastnosti čreva a chronická zápcha sú príčinou iného nepríjemného ochorenia. Črevná divertikulóza - vyčnievanie črevnej sliznice cez jej vonkajšiu vrstvu. Môžete si to predstaviť vo forme bubliny tvorenej mimo čreva. Obsah tejto dutiny je zle vyprázdnený. V priebehu času sa tu vyskytuje zápal (divertikulitída). Môže to byť komplikované krvácaním, klíčením hrubého čreva a peritonitídou..
Znaky začínajúcej divertikulitídy:
- bolesť brucha, najmä vľavo dole
- krvácanie z konečníka
- niekedy horúčka
Hlavnou úlohou pri liečbe divertikulitídy je zmiernenie zápalu a zastavenie krvácania. Veľmi často je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku na odstránenie časti infikovaného hrubého čreva. Keďže divertikly sú obyčajne viacnásobné, musíte sa podrobiť kolonoskopii, aby ste zistili ďalšie výčnelky.
Črevné a iné infekcie
Mnoho infekčných chorôb nepriaznivo ovplyvňuje črevá, čo vedie k tvorbe vredov, erózii a zápalovým zmenám. Často sa vyskytuje krvácanie, niekedy veľmi hojné. Takže úplavica začína veľkými vodnatými stolicami a potom sa objavujú zriedkavé pohyby čriev zmiešané s hlienom a krvou. Horúčka brucha je diagnostikovaná s vysokou horúčkou, charakteristickou vyrážkou na bruchu a výskytom tmavej stolice v dôsledku krvácania. Všetky druhy hemoragických horúčok sa prejavujú horúčkou a krvácaním v mnohých orgánoch. Liečba väčšiny týchto infekcií sa vykonáva v nemocnici s použitím antibiotík, injekciou tekutiny na obnovenie rovnováhy vody a liekov, ktoré podporujú funkciu orgánov..
Krvné choroby
V patológii kostnej drene a periférnej krvi, keď sa vo všeobecnej analýze objaví anémia, je nedostatok imunitných buniek a doštičiek a v punkcii kostnej drene sú nádorové bunky. Pri ochoreniach krvi sú príznaky rozdelené do troch skupín:
- príznaky anémie (bledosť, slabosť, slabé vlasy a nechty, zimnica, pocit nedostatku vzduchu)
- príznaky nedostatku leukocytov (časté bakteriálne, vírusové a plesňové choroby)
- príznaky nedostatku krvných doštičiek (krvácanie z nosa, silné krvácanie z konečníka po ťažkých pohyboch čriev, príčina malých a veľkých modrín, odtok krvi v kĺboch a orgánoch)
Dôvodom takýchto príznakov je nahradenie „dobrých“ krviniek zlými, nádorovými bunkami, tj blastovými bunkami. Tieto blastové bunky nevykonávajú potrebné funkcie. Na odstránenie všetkých príznakov je potrebná liečba cytostatikami. Pri silnom krvácaní sa často vyžaduje krvná transfúzia.
Čo robiť s krvácaním z konečníka?
Ak v stolici nájdete malé množstvo krvi, musíte bezodkladne navštíviť praktického lekára alebo proktora. Ak je krvácanie rozsiahle a je sprevádzané zhoršením stavu, musíte okamžite zavolať sanitku..
Lekár vykoná sériu štúdií na určenie zdroja krvácania:
- Rektoskopia je štúdia dolných častí tráviaceho traktu. Môžu byť detegované análne trhliny, hemoroidy a lézie v konečníku a časti sigmoidného hrubého čreva.
- Kolonoskopia je podrobnejšie endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vidieť všetky zmeny v hrubom čreve
- Irrigoskopia - vyšetrenie röntgenom a kontrastnou látkou vstreknutou do čreva, aby sa získal jasný obraz.
- Gastroduodenoskopia - štúdia využívajúca endoskop žalúdka a dvanástnika 12. Často používajte bioptický prístroj a kauterizujte vredové defekty..
- Laparoskopia a chirurgia brucha sú diagnostické a terapeutické postupy, ktoré vám umožňujú kompletne vyšetriť brušnú dutinu, odobrať tekutinu na analýzu a vykonať biopsiu podozrivej oblasti..
Pri mnohých chorobách lekár odporúča vykonať analýzu výkalov okultnej krvi. Často sa stáva, že nedochádza k viditeľnému krvácaniu, ale spolu so stoličkou sa uvoľňuje mikroskopické množstvo krvi. Pri pozitívnom výsledku testu musíte na zistenie patológie použiť vyššie uvedené diagnostické metódy. Liečba krvácania z konečníka priamo závisí od jeho zdroja.
Krvácanie v konečníku nie je zďaleka vždy strašným príznakom. Je to však absolútny dôvod na to, aby ste navštívili lekára a venovali pozornosť svojmu zdraviu.
Prečo je krv pozorovaná pri pohybe čriev a ako diagnostikovať príčinu?
Krv pri pohybe čriev je hlavným príznakom krvácania z dolných častí gastrointestinálneho traktu. Príčinou ich výskytu sú vo väčšine prípadov choroby tenkého čreva a anorektálnej oblasti. V zriedkavých prípadoch sa také krvácanie vyskytuje s poškodením horného gastrointestinálneho traktu, vaskulárnou patológiou, krvnými chorobami.
príčiny
Najčastejšie príčiny análneho krvácania zahŕňajú:
- hemoroidy;
- análny fisúr;
- proktitída;
- benígne nádory hrubého čreva (polypy);
- kolorektálna rakovina;
- divertikulárna choroba;
- nešpecifická ulceratívna kolitída;
- Crohnova choroba;
- črevné infekcie (úplavica, amébia);
- traumatické poškodenie konečníka a konečníka (cudzie telá, análny sex);
- žalúdočný vred a dvanástnikový vred (s masívnym krvácaním);
- extragenitálna endometrióza;
- vedľajšie účinky určitých liekov.
Krvácacie charakteristiky
Už pri výskyte krvi, jej farbe, vlastnostiach obsahu vo výkaloch, čase vylučovania je možné určiť mieru poškodenia čriev..
- čerstvá šarlátová krv na spodnom prádle a / alebo toaletnom papieri - análny fisúr, počiatočné štádium hemoroidov, poškodenie konečníka pri zápche;
- čerstvá červená krv, nezmiešaná s výkalmi, vo forme kvapiek, postrekov, prúžkov, kaluží - hemoroidov, análnych puklín, polypov, rakoviny hrubého čreva;
- tmavá krv zmiešaná so stolicami, vo forme zrazenín, žíl - polypov, rakoviny zostupného hrubého čreva, sigmoidného hrubého čreva, divertikulitídy;
- hnačka s prímesou krvi, veľké množstvo hlienu, hnisové zápalové ochorenia čriev, črevné infekcie;
- výkaly vo forme „malinovej želé“ - rakovina slepého čreva, stúpajúce hrubé črevo, úplavica, poškodenie tenkého čreva;
- čierna krv v stolici, dechtová stolica (melena) - krvácanie do žalúdka alebo dvanástnika.
Čím menej krvi sa mení a menej sa mieša s výkalmi, tým nižší je zdroj krvácania.
Najčastejšie príčiny
hemoroidy
Okolo 10% ľudí stredného veku trpí hemoroidmi, u mužov je pravdepodobnosť ochorenia 4-krát väčšia.
K jeho rozvoju prispieva sedavý životný štýl, tvrdá fyzická práca a tehotenstvo..
Na začiatku choroby sú nepríjemné pocity, pocit cudzieho telesa v konečníku. Potom sa objaví opakované krvácanie z konečníka. Vyskytujú sa pri pohybe čriev alebo bezprostredne po nej. Krv má v tomto prípade jasne červenú farbu, nemieša sa s výkaly, ale zakrýva ju zhora. Na toaletnom papieri a spodnom prádle sa môžu objaviť stopy krvi. Množstvo uvoľnenej krvi sa líši - od niekoľkých kvapiek po kaluže. Časté intenzívne krvácanie vedie k anémii.
S prídavkom zápalu bolesť, ktorá vzniká pri pohybe čriev a pretrváva nejaký čas po tom, čo sa obáva.
Sliznice vylučujú kožu okolo konečníka, spôsobujú svrbenie a prispievajú k rozvoju ekzému.
Anal fisure
Je to lineárny vred umiestnený v dolnej časti análneho kanála.
Jej hlavnými príznakmi sú krvácanie a bolesť vznikajúca v čase vyprázdnenia. Bolesť je dosť intenzívna, pálená, šitá, dáva hrádzi, krížovej kosti a konečníku. Trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín.
Krvácanie je zvyčajne menšie. Krv súčasne je na povrchu stolice vo forme prúžkov a nemieša sa s ňou. Krv sa niekedy uvoľňuje v kvapkách na konci čriev, takže na papieri alebo spodnom prádle zostávajú stopy.
Polyptóza hrubého čreva
Polypy sú benígne novotvary epiteliálnej povahy. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, lokalizované v ktorejkoľvek časti hrubého čreva, ktoré sú náchylné k degenerácii na zhubné nádory..
Hlavné ťažkosti pacientov s polypózou sú:
- nevoľnosť;
- bolesť brucha, ktorá nemá jasnú lokalizáciu;
- porušenie stolice vo forme striedania zápchy s hnačkou;
- hlien a krvná stolica.
Krvácanie s polypózou nie je intenzívne. Krv je tmavá, zmiešaná s hlienom a výkalmi, čím je však polyp bližšie k konečníku, tým jasnejšia je krv. Krvácanie môže byť tiež skryté a rýchlo vedie k anémii pacienta.
Rakovina hrubého čreva a konečníka
Nádory hrubého čreva sa začnú prejavovať až po 1,5 až 2 rokoch od okamihu ich výskytu. Krvácanie je neskorý príznak a vyvíja sa vo fáze rozpadu nádoru..
Prvými príznakmi rakoviny rektosigmoidálneho oddelenia je spastická zápcha, zatiaľ čo stolica sa stáva stuhovitou, neskôr sa na jej povrchu objaví hlien a krv. Pri rakovine čriev sa často vyvinú hemoroidy, ktoré je veľmi ťažké liečiť. Bolesť nie je charakteristická pre túto lokalizáciu a objavuje sa iba s rozvojom črevnej obštrukcie. Palpácia nádoru sa nemusí zistiť ani v neskorých štádiách choroby.
Pri nádore v pravom hrubom čreve sa prvé príznaky javia veľmi neskoro a sú nešpecifické. Známky intoxikácie rastú (horúčka, zrýchlená ESR), nedostatok chuti do jedla, rýchla strata hmotnosti. V stolici sa objavujú patologické nečistoty: hlien, krv (často skrytá), hnis, výkaly niekedy majú formu „malinovej želé“. Neskôr sa vyskytujú bolesti v pravej polovici brucha, často sa nádor zisťuje hmatom.
Rakovina hrubého čreva a konečníka sa vyznačuje ťahaním pálivých bolestí v konečníku, častým nutkaním na defekáciu a následným vylučovaním hlienu s krvou. Krv sa nemieša s výkalmi, ale na rozdiel od hemoroidov sa uvoľňuje na začiatku pohybu čriev. Výkaly môžu obsahovať hnis, produkty rozpadu nádoru.
Divertikulárna choroba
Divertikulóza postihuje vo väčšine prípadov hrubé črevo, najmä jeho ľavú časť. Frekvencia ochorenia stúpa s vekom, postihuje viac ako 60% populácie po 70 rokoch.
Nekomplikovaná divertikulóza hrubého čreva je zvyčajne asymptomatická. Prejavuje sa zápal divertikla:
- bolesť hlavne na ľavom bruchu;
- nestabilné stoličky;
- znížená chuť do jedla;
- nevoľnosť
- horúčka;
- leukocytóza.
Divertikulitída je komplikovaná krvácaním u 3 - 5% pacientov. Je často bohatá a náhle sa vyvíja. Existujú príznaky akútnej straty krvi (slabosť, bledosť kože, závraty, tachykardia), v stolici sa objavuje nezmenená krv..
Nešpecifická ulceratívna kolitída a Crohnova choroba
Zápalové ochorenie čriev s podobnými črevnými prejavmi. Vyznačujú sa vlnitým priebehom s periódami exacerbácie a remisie..
Hlavné príznaky choroby sú:
- krvavá hnačka;
- bolesť brucha;
- horúčka z exacerbácie.
Pri ulceróznej kolitíde môže byť hnačka s krvou jediným príznakom choroby na dlhú dobu. Pri Crohnovej chorobe sa krvácanie vyskytuje menej často, v závislosti od stupňa poškodenia, krv v stolici sa dá zistiť vo forme tmavých zrazenín alebo jasne červených žíl..
Okrem poškodenia čriev existujú aj príznaky systémovej povahy (erytém nodosum, artritída, poškodenie kože a očí, sklerotizujúca cholangitída atď.).
Črevné a iné infekcie
Análne krvácanie je niekedy príznakom niektorých infekčných chorôb (úplavica, tyfus, amébia, hemoragická horúčka).
Infekčné choroby sa vyznačujú:
- akútny nástup;
- horúčka;
- slabosť;
- bolesti hlavy, bolesti svalov;
- a ďalšie prejavy intoxikácie: zvracanie, hnačka, silná bolesť brucha.
V tomto prípade bolesť brucha vždy predchádza krvácaniu. Krv je zvyčajne tmavá, zmiešaná so stolicou a hlienom..
Pseudomembranózna kolitída
Jednou z nebezpečných komplikácií antibiotickej liečby. Najčastejšie sa vyvíja s použitím sulfonamidov, klindamycínu, ampicilínu, lincomycínu, cefalosporínových prípravkov.
Ochorenie sa prejavuje kŕčovými bolesťami brucha, syndróm intoxikácie, ťažkou hnačkou. Stolička je hojná, vodnatá, so závažnými formami - má formu „ryžového vývaru“. Vo výkaloch sú patologické nečistoty - hlien, krv.
diagnostika
- Prstové vyšetrenie konečníka. Už vo fáze predbežného vyšetrenia perineum a konečníka je možné diagnostikovať análny puklina a hemoroidy. Prstový výskum umožňuje vyhodnotiť pohyblivosť steny steny konečníka, stav lymfatických uzlín.
- Anoskopia a sigmoidoskopia. Umožňuje vizuálne vyšetrenie konečníka a distálneho sigmoidálneho hrubého čreva. Pomocou týchto metód sa stanoví prítomnosť novotvarov sliznice, erózie, vredov, prasklín a príznakov zápalu. Tieto metódy tiež umožňujú tkanivovú biopsiu nasledovanú koaguláciou miesta krvácania..
- kolonoskopia Najúčinnejšia metóda, ktorá vám umožní skúmať hrubé črevo po celej jeho dĺžke. Vďaka vysokému rozlíšeniu môže kolonoskopia odhaliť patologické zmeny v čreve v najskorších štádiách, vykonať biopsiu viacerých tkanív, odstrániť polypy, koagulovať krvácajúce cievy..
- Irrigoscopy. Röntgenová metóda na štúdium hrubého čreva. Pomocou tejto metódy nie je možné určiť zdroj krvácania, umožňuje však získať údaje o základnej chorobe (divertikulu, novotvary), ktorá pravdepodobne spôsobila krvácanie..
Keď potrebujete naliehavo navštíviť lekára?
Krv by sa za normálnych okolností nemala nachádzať v stolici. Akékoľvek, dokonca menšie krvácanie z konečníka, je dôvodom návštevy lekára a vykonania vyšetrenia.
Existuje však niekoľko situácií, keď by sa lekárska starostlivosť mala poskytnúť okamžite:
- krvácanie je veľmi hojné a nekončí;
- krvácanie z konečníka je sprevádzané zvracaním s prímesou krvi;
- krvácanie je sprevádzané prudkým zhoršením celkového stavu: bledosť, silná slabosť, znížený krvný tlak, závraty, strata vedomia;
- krvácanie je sprevádzané zvýšenou bolesťou a horúčkou.
Aby ste sa podrobili rutinnému vyšetreniu na análne krvácanie, musíte sa najskôr spojiť s praktickým lekárom alebo s coloproctológom. Aj keď sa zdá, že diagnóza je zrejmá a nie je nebezpečná (análny trhlina, hemoroidy), je potrebné kompletné vyšetrenie čriev, aby sa vylúčila závažnejšia patológia..
Krvácanie z konečníka
Je nepravdepodobné, že bude najmenej jedna osoba, ktorá by si nevšimla výskytu takého alarmujúceho príznaku, ako je krvácanie z konečníka..
Bez ohľadu na to, koľko krvi sa vylučuje a ako často sa to stáva, každá osoba, ktorá sa stará o svoje zdravie, okamžite pochopí, že nie všetko je v poriadku a ideálne navštívi lekára..
Rektálne krvácanie: príčina paniky?
Napriek tomu, že neexistujú žiadne zanedbateľné dôvody, ktoré by mohli takýto jav vyvolať, situácia môže byť stále iná. Niekedy môžete počkať niekoľko hodín pred začiatkom nového pracovného dňa a ako zvyčajne, navštívte lekára a niekedy je situácia naliehavá: mali by ste zavolať lekára a často súhlasiť s hospitalizáciou.
Ide o tieto situácie:
Rozsiahle špinenie, ktoré nereaguje na zastavenie;
Zvracanie s obsahom, v ktorom sú viditeľné stopy krvi;
Krvavý výtok z nosných priechodov;
Detekcia modrín, modrín, ktorých povaha nie je mechanická (modrina, náraz atď.);
Celkové zhoršenie pohody: zvýšenie telesnej teploty, výskyt bolesti brucha.
Ak po návšteve toalety zistíte na papieri stopy krvi a je prítomná jedna z nasledujúcich podmienok, okamžite zavolajte sanitku.
Príčiny krvácania z konečníka
Všetky existujúce príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie z konečníka, sa môžu podmienečne rozdeliť do skupín:
Krvácanie spôsobené infekčnými chorobami:
Ochorenia, ktoré môžu byť infikované počas nechráneného pohlavného styku: pohlavný granulóm, syfilis, herpes genitálií
Choroby tráviaceho ústrojenstva:
Gastritída s hrozbou prechodu na vred
Kŕčové žily nachádzajúce sa v pažeráku
Análne pukliny
Prečo dochádza ku krvácaniu??
Logickou otázkou, ktorá vyvstáva u mnohých pacientov s vyššie uvedenými diagnózami, je, či sa pri týchto chorobách vždy vyskytuje rektálne krvácanie? Určite viac ako jedna osoba, ktorá sa úspešne zbaví konkrétneho ochorenia, potvrdí, že taký príznak nie je potrebný, avšak v niektorých prípadoch sa s ním musí pacient vyrovnať..
Pokiaľ ide o prípady, keď má pacient erozívnu gastritídu alebo ulcerózne lézie (žalúdka alebo dvanástnika), v prvom rade tieto stavy samozrejme nevyvolávajú krvácanie. Ak sa však choroba nelieči, vred sa zvýši nielen v oblasti, ale tiež „vyklíčiť“ dovnútra. Aj keď je pacient v sliznici, cíti len bolesť. Ak je však krvná cieva poškodená, objaví sa krvácanie, časť krvi vstupuje do čriev a vylučuje sa výkaly..
Jednou z najčastejších príčin análneho krvácania sú hemoroidy. Zároveň je to takmer najbezpečnejšia diagnóza pre život pacienta, ktorého príznakom je výskyt krvi z konečníka. Podľa lekárskych štatistík sa dvaja z troch ľudí musia vyrovnať s hemoroidmi po 45 rokoch. V závislosti od stavu ochorenia sa môže objaviť špinenie vo forme niekoľkých kvapiek alebo s ťažkým výtokom, čo vyvoláva anémiu.
Zistenie krvácania po defekácii a návšteva u lekára v súvislosti s týmto často odhalia, že pacient má análne trhliny..
Tento problém sa veľmi často vyskytuje u ľudí, ktorí:
Zneužívacie prostriedky na hygienu hrádze a konečníka;
Jedzte potraviny, ktoré nakoniec vedú k stuhnutosti stolice..
Skutočnosť, že príčinou krvného výtoku sú presne praskliny, hovorí niekoľko faktov. Po prvé, pacient si všimne krv až po odchode na záchod. Okrem toho sa môže pri používaní mydla objaviť pálenie a bolesť pri pohybe čriev sa stáva neznesiteľnou.
Škvrny z konečníka sa často môžu objaviť s ulceróznou kolitídou alebo Crohnovou chorobou. Ide o chronické ochorenia, pri ktorých sa zapáli črevné steny, objavujú sa vredy a sú narušené črevné funkcie. Krvácanie sa začína, ak sa liečba nevykonala včas a ulcerózne lézie čreva sa úplne zanedbávajú. Tieto choroby tiež niekedy spôsobujú prasknutie črevných stien a zhubný nádor, ktorý sa tiež prejaví krvácaním rôznych intenzít..
Pri niektorých chorobách dochádza k narušeniu krvného obehu. Sú to cirhóza, nádory, hepatitída a prítomnosť všetkých druhov parazitov. V dôsledku týchto stavov sa tlak v zdravých žilách ľudského tela výrazne zvyšuje. Tento jav neobchádza žily žalúdka a pažeráka. Ak bolo základné ochorenie zistené a vyliečené včas, pacient s najväčšou pravdepodobnosťou nebude mať ani podozrenie, že jeho cievy prežili zvýšenú záťaž. Ak sa však choroba začne, rozširovanie žíl postupuje a jednoducho nemôže zostať bez pozornosti: u pacienta sa rozvíja pálenie záhy, grganie, po jedle v pečeni cíti ťažkosť, často bolesť. Možné zvracanie šarlatovej krvi. V tomto štádiu sa vo výkaloch objaví krvavý výboj. Veľmi zriedkavo je krvácanie.
Existujú prípady, keď črevná sliznica začína nekontrolovateľne rásť a vytvára výrastky nad povrchom. V tomto prípade hovoríme o polypoch. Aj keď sú malé, pacient o ich existencii nevie a môže ich zistiť iba preventívna kolonoskopia. S rastom polypov však dochádza k zápche a výsledkom je, že pacient stále častejšie nachádza krv v stolici..
Výskyt krvácania z konečníka nemusí vždy znamenať zanedbávané ochorenie. Napríklad pri nádoroch tráviaceho ústrojenstva je to prvý symptóm, ale farba a množstvo sekrétov bude závisieť od umiestnenia nádoru. Takmer okamžite môžete zistiť krv pomocou črevnej divertikulózy, pretože táto choroba sa vyznačuje vyčnievaním stien..
Akákoľvek infekcia, ktorá vstupuje do ľudského tela, negatívne ovplyvňuje črevá. Infekčné choroby často spôsobujú na svojich stenách tvorbu vredov, vďaka ktorým je možné krvácanie, ktoré je často veľmi hojné. Preto sa pri zisťovaní príznakov infekčných chorôb nemusí samoliečiť, ale musí sa okamžite vyhľadať pomoc proktora..
Bohužiaľ, často krvácanie z konečníka je prejavom zhubných ochorení kostnej drene alebo krvi. Najčastejšie je také krvácanie hojné a vyvoláva anémiu, pri ktorej je takmer nemožné urobiť bez transfúzie krvi.
Liečba krvácania z konečníka
Rektálne krvácanie nie je ochorenie, ale symptóm, takže ho musíte liečiť veľmi opatrne. Vo veľkej väčšine prípadov nebude pacient schopný samostatne určiť, čo spôsobilo vznik krvi, a ešte viac si nebude môcť zvoliť správne ošetrenie..
Čo robiť, keď sa zistí krvácanie z konečníka?
Ak po pohybe čriev zistíte, že v stolici je prímes krvi, alebo ak na toaletnom papieri sú stopy, nepanikárujte v predstihu a skúste sa čo najskôr pokúsiť navštíviť terapeuta, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou naplánuje konzultáciu proktologa. Ak je krvácanie dostatočne silné a zároveň máte pocit, že sa váš celkový stav postupne zhoršuje - zavolajte sanitku. Liečbu môžete predpísať iba potom, čo kvalifikovaný odborník určí, čo presne spôsobilo váš stav.
Diagnostické metódy na krvácanie z konečníka
V medicíne sa používajú rôzne metódy na určenie toho, čo spôsobilo krvácanie z konečníka:
Rektoskopia - pomocou nej sa skúma ľudský tráviaci systém, konkrétne jeho dolné časti. Týmto spôsobom môžu lekári zistiť hemoroidy, análne trhliny, rôzne formácie v sigmoide a / alebo konečníku..
Kolonoskopia nie je nič viac ako vyspelejšia rektoskopia. Vykonáva sa endoskopickou metódou a umožňuje zistiť všetky zmeny, ktoré sa vyskytli v štruktúre hrubého čreva.
Irrigoskopia - pre svoje správanie sa do čreva zavádza špeciálna látka, ktorá je potrebná na získanie jasného röntgenového obrazu.
Gastroduodenoskopia - vyšetrenie pacienta pomocou endoskopu, ktorý umožňuje vyhodnotiť stav sliznice tráviaceho ústrojenstva. Niekedy sa pri tejto metóde lieči tiež - kauterizácia - vredy.
Analýza výkalov, ktorá vám umožňuje zistiť krv, aj keď je vizuálne neviditeľná, je predpísaná v prípadoch, keď lekár podozrieva na pacienta s ochorením, ktorého príznakom je krvácanie z konečníka..
Liečba krvácania z konečníka
Je celkom zrejmé, že pri takýchto rôznych príčinách, ktoré vyvolávajú krvácanie z konečníka, nie je možné pochybovať o existencii jediného liečebného režimu pre všetkých pacientov. Opäť je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že príslušná patológia nie je chorobou, ale symptómom, a preto ju treba odstrániť, a preto je potrebné liečiť chorobu, ktorá spôsobila krvácanie. Nie vždy je krv uvoľnená z konečníka vážnou patológiou, ale vo všetkých prípadoch bez výnimky je to príležitosť naplánovať návštevu u lekára. O samoliečbe sa nedá hovoriť, aj keď viete, čo presne spôsobilo vznik krvi.
V závislosti od toho, čo spôsobilo daný problém, sa spôsoby a metódy jeho riešenia budú líšiť:
Lieky - používajú sa najčastejšie pri infekčnej povahe krvácania z konečníka alebo pri helmintických inváziách. Odstránenie príčiny má za následok zmiznutie alarmujúceho príznaku..
Operatívne - predpísané pre polypy, novotvary, pokročilé formy hemoroidov.
Kontakt - používa sa na ulcerózne lézie stien žalúdka a / alebo dvanástnika (kauterizácia vredu).
Kombinované - často potrebné na účinnejší boj proti tejto chorobe. Napríklad s vredom sa najprv vykoná kauterizácia a potom antibakteriálna terapia.
Čapíky na krvácanie z konečníka
Upozorňujeme, že neexistuje jediný liek, ktorého opis by hovoril, že sa používa na krvácanie z konečníka. Je to preto, že tento stav je dôsledkom vnútorných chorôb, ktoré si vyžadujú integrovaný prístup. Avšak pri niektorých diagnózach je krvácanie vylúčené, a to aj rektálnymi čapíkmi..
Čapíky na krvácanie z konečníka sa najčastejšie predpisujú pacientom s hemoroidmi. Účinné látky, ktoré tvoria tieto liečivá, majú niekoľko účinkov súčasne: anestetizujú a podporujú vstrebávanie uzlín. Liečba rektálneho krvácania čapíkmi sa tiež uskutočňuje, ak je jedinou príčinou vzhľadu krvi chronická zápcha, v dôsledku ktorej je stolica pri pohybe čriev taká hustá, že poškodzuje sliznicu. V tomto prípade je uvedené použitie čapíkov s preháňajúcim účinkom..
Bez ohľadu na to, čo spôsobilo krvácanie z konečníka, pacient by mal ako prvú urobiť pomoc kvalifikovaného lekára, ktorý vykoná presnú diagnózu, stanoví príčinu krvácania a predpíše liečbu..
Autor článku: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. chirurg, flebolog
vzdelanie: Moskovská štátna univerzita medicíny a zubného lekárstva (1996). V roku 2003 získal diplom z Výcvikového a vedeckého lekárskeho strediska pre správu prezidenta Ruskej federácie.
Krvácanie z konečníka: príčiny, liečba
Ak je z konečníka krv, naznačuje to poškodenie v častiach konečníka. Ak chcete správne diagnostikovať, musíte venovať pozornosť povahe krvácania a farbe výtoku.
Príčiny krvácania z konečníka môžu byť menšie a môžu naznačovať závažnú patológiu vnútorných orgánov. Pravidelné krvácanie z konečníka s uvoľňovaním červenej krvi je jedným zo znakov hemoroidov.
Krvácanie z konečníka nie je trvalé, ale periodické, najskôr sa môže zastaviť a potom sa znova objaví. Podobný jav nemôže byť znakom toho, že choroba zmizla..
Výskyt krvi z konečníka môže byť príznakom chorôb, ktoré neohrozujú život človeka, a príznakom veľmi závažných chorôb, pri ktorých nemôžete váhať s lekárom, pretože to môže mať zásadný význam. Krvácanie z konečníka počas pohybov čriev alebo nezávisle od neho je príznakom patologického procesu, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v hrubom čreve alebo v blízkosti konečníka..
Krv v stolici (krv z konečníka, krv v stolici, análne krvácanie, krvácanie z čreva) je znakom poškodenia črevnej sliznice a / alebo ciev. Vo väčšine prípadov, keď sa z konečníka objaví šarlátová krv, je potrebné na nepríjemné ucho odpovedať skôr ako signál automobilu ako na vzdušnú nájazdovú sirénu. Aj keď krvácanie z konečníka si určite zaslúži navštíviť lekára, zvyčajne to pre vás vo vašom tele predstavuje farebnú a dramatickú príťažlivosť. Tak či onak, krvácanie z konečníka patrí do skupiny príznakov vnútorného krvácania a vyžaduje si neodkladnú starostlivosť.
Choroby, ktoré vedú k krvácaniu z konečníka:
- Análna puklina - je jedným z bežných proctologických ochorení a predstavuje prasknutie rektálnej sliznice na okraji konečníka..
- Hemoroidy - choroba založená na patológii hemoroidových žíl (trombóza, zápal, riedenie stien, ich tortuozita) a tvorba uzlov v blízkosti konečníka..
- Cryptitis
- Crohnova choroba
- Žilové varixy pažeráka (veľmi zriedkavé)
- Cirhóza pečene
- Parazitárne črevné choroby (balantidiáza, shigelóza, translokácia genitálnych infekcií do konečníka, atď.), Ako aj helmintické invázie.
- Infekčné príčiny krvi v stolici (Dysentery, Amébiasis - protozoálna infekcia)
- Endometrióza postihujúca sliznicu hrubého čreva (vzťah medzi krvácaním a menštruáciou)
- Análny sex a vstup akéhokoľvek cudzieho tela do konečníka
- Vedľajšie účinky liekov (niektoré antibiotiká, lieky obsahujúce draslík môžu spôsobiť ulceráciu čriev a krvácanie)
- Niektoré anomálie ciev čreva (hemangióm atď.)
- proktitída
- Polypy konečníka, hrubého čreva (nádorové útvary na povrchu črevnej sliznice)
- Rakovina hrubého čreva v štádiu rozpadu
- Rakovina ostatných častí čriev a žalúdka (v rozklade)
- Črevné divertikulum, najmä Meckelov vrodené divertikulum, ktoré je výsledkom nezatvorenia embryonálneho vitellínového kanálika v stene ilea.
- Žalúdočný a / alebo dvanástnikový vred
- Nešpecifická ulceratívna kolitída
- Konečná ileitída rôznej povahy
- Systémové choroby sprevádzané porušením normálnej zrážanlivosti krvi, ktorého dôsledkom je mnohopočetné krvácanie do stien čriev a ďalších orgánov. Análne trhliny sa vyskytujú na pozadí častej zápchy alebo hnačky, sedavého životného štýlu.
Akútne análne trhliny sa liečia nezávisle pri normalizácii stolice alebo pri korekcii životného štýlu, ale táto choroba sa môže stať chronickou. Neustále ďalšie traumy k defektom, ktoré sa už vytvárajú prechodom trusu, spôsobujú ich zápal, výskyt svrbenia, pálenie, silnú bolesť v konečníku. V takom prípade sa krvácanie môže líšiť - od stôp krvi po bielizni po prúd krvi počas alebo po pohybe čriev. Je tiež možné rozdeliť zrazeniny tmavej krvi spolu s výkaly, objaviť sa krvné škvrny na ľade pri cvičení alebo bez zjavného dôvodu.
V 99% prípadov je krvácanie z konečníka spojené s hemoroidmi. Môžu sa však vyskytnúť aj závažnejšie porušenia. Bežný človek nanešťastie nemôže zistiť, ktoré krvácanie treba považovať za vážne a ktoré nie.
Rizikové faktory pre hemoroidy sa považujú za obezitu, časté chyby v strave (akútne, slané, alkohol, káva atď.), Sedavý spôsob života alebo nadmerné fyzické námahy, ako aj stres, infekcie a nádorové procesy v pečeni, črevách. Vo vnútri konečníka je rozvinutá vaskulárna sieť. Nachádza sa vo vnútri hustého svalového prstenca, ktorý zaisťuje zadržiavanie črevného obsahu, zabraňuje priechodu plynov a vylučovaniu slizníc. S vývojom zápalového procesu v cievach alebo ich vystupovaním do lúmenu čreva, čo sa často stáva pri pokusoch, sa tvoria hemoroidy. Okrem svrbenia alebo bolesti, ktorú spôsobujú, môžu uzly krvácať. V prípade vnútorných hemoroidov (keď sú uzly umiestnené vo vnútri konečníka a po dlhú dobu nie sú zvonka viditeľné), môže byť krvácanie z konečníka jediným prejavom choroby. Pri dlhom procese alebo vonkajších hemoroidoch sa pod kožou konečníka objavujú bolestivé škvrny fialovej farby, pretrvávajúce bolesti strednej intenzity, zosilňujúce sa pri pohybe čriev..
Ak je bolesť intenzívna, neznesiteľná - je to príznak trombózy hemoroidu. V prvých dvoch dňoch sa táto komplikácia lieči jednoduchou lekárskou manipuláciou. Krvácanie môže mať rôznu intenzitu, ale vždy „čerstvá“ krv. Vzhľad zrazenín hemoroidov je atypický.
Liečba krvácania z konečníka
Výskyt krvi vo výkaloch a na papieri je vždy vážnym a hrozivým príznakom, ktorý si vyžaduje účasť lekára, pretože bez vyšetrenia odborníkom a bez vyšetrenia nebudete schopní zistiť presný zdroj krvácania a nájsť vhodnú liečbu. Úvodná návšteva proktora zahŕňa digitálne vyšetrenie konečníka a rektoskopie. V prípade pochybností sa vykoná endoskopické alebo rádiologické vyšetrenie celého hrubého čreva..
Ak sa objaví výtok šarláty alebo krvi okamžite po pokusoch, najmä v prítomnosti hemoroidov, môžete skúsiť prevziať kontrolu nad mnohými problémami. Kúpte si vlastný špeciálny toaletný papier. Postupujte podľa jednoduchých pokynov. Je lepšie používať hladký, zložený na polovicu toaletného papiera, aj keď na to budete musieť priniesť svoj vlastný kotúč do práce. Niektorí používajú lacný typ toaletného papiera a dotýkajú sa bolestivých miest v konečníku. Odtiaľto pochádza krvácanie. Vždy by ste mali používať mäkký papier a opatrne ho nanášať, aby ste predišli silnému treniu. Krátko orežte nechty.
Dlhé nechty s manikúrou môžu byť dobrou poctou móde, sú však nebezpečné pre konečník a pri utieraní konečníka môžu hemoroidy poškodiť, čo môže mať za následok náhle krvácanie. Použite zmäkčovadlá. Pokúste sa vložiť malé množstvo vazelíny do konečníka pred pohybom čriev, uľahčí to prechod črevných hmôt.
Pri jedle buďte opatrní. Žuvacie jedlo dôkladne prežúvajte. Dajte pozor, aby ste neprehltli čokoľvek, čo by vám nevyšlo z vašich čriev, vrátane vecí, ktoré nie sú stráviteľné. Aj keď sa tak nestane často, lekári musia pozorovať ľudí, ktorí prehltnú malé kosti. Kosti môžu viesť k poraneniam a prepichnutiu črevnej steny. V takýchto prípadoch môže byť z konečníka uvoľnená krv..
Vypite čo najviac tekutiny. Vypite šesť až osem pohárov vody denne. Voda zmäkčuje črevné hmoty. To vám umožní vykonávať prirodzené stolice bez veľkého úsilia. Čím väčšie úsilie, tým väčšia je šanca na krvácanie z konečníka. Jedzte viac vlákniny. Potraviny bohaté na rastlinné vlákna - ovocie, zelenina, strukoviny, mleté obilniny zvyšujú objemnosť stolice. Rovnako ako tekutina prispievajú k zníženiu počtu pokusov pri defekácii, čo znižuje kompresiu krvných ciev a tým zabraňuje krvácaniu..
Liečba v prítomnosti krvi vo výkaloch bude závisieť od identifikovanej patológie, pretože všetky tieto choroby si vyžadujú úplne odlišný prístup k ich liečbe. Farba krvi pri rektálnom krvácaní závisí od toho, odkiaľ krv pochádza, z ktorej časti gastrointestinálneho traktu. Čím bližšie je miesto krvácania k konečníku, tým jasnejšia je krv. Prítomnosť jasne červenej čerstvej krvi vo výkaloch naznačuje krvácanie v dolnom gastrointestinálnom trakte, napríklad z hemoroidov s hemoroidmi, z análnych puklín, z rakoviny konečníka atď. Často pri týchto chorobách šarlátová krv zostáva na toaletnom papieri a na plátne.
Je veľmi dôležité vedieť, že krvácanie z konečníka je jedným z hlavných príznakov nielen hemoroidov, ale aj rakoviny hrubého čreva, metastáz iných nádorov v pečeni vrátane pacientov s hemoroidmi. Najnebezpečnejšia situácia je, keď sa napríklad v prítomnosti výrazných hemoroidových uzlín s vnútorným krvácaním vyvíja rakovina súčasne v prekrývajúcich sa častiach čreva. Rakovina signalizuje vašu prítomnosť krvou a vy si stále myslíte, že krv je spôsobená hemoroidovými šiškami.
Zvážte lekársku anamnézu. Na recepcii sa mladý muž vo veku 27 rokov, ktorý sa sťažoval na nepohodlie v análnej oblasti a krv pri pohybe čriev. Pri vyšetrení pomocou rektoskopu sa zistilo vnútorné erózne krvácajúce hemoroidy a nad ním bol odhalený stenózny nádor rektosigmoidnej časti v štádiu rozpadu. Z prieskumu sa zistilo, že na začiatku bolo iba nepríjemné pocity v dolnom bruchu, viac doľava, potom nestabilná stolica so pruhmi krvi a potom začali hemoroidy s úplným krvácaním..
Po celú tú dobu sa pacient nekontaktoval s proktorom, pretože Považoval to za nepríjemné a hanebné, zaobchádza sa nezávisle s rôznymi sviečkami s krátkodobým pozitívnym účinkom. V dôsledku toho sme museli vykonať rozsiahlu operáciu na odstránenie primárneho nádoru s rozšírenou disekciou lymfatických uzlín a odstránením kolostómie. Na ďalšiu liečbu (chemoterapia) bol pacient odkázaný na onkológa a druhým stupňom bolo uzavretie kolostómie. Preto, ak si všimnete krvácanie z konečníka vo výkaloch alebo na toaletnom papieri, musíte sa čo najskôr spojiť s proktorom kvôli vyšetreniu a vyšetreniu..
Vo všetkých prípadoch črevného krvácania je potrebné dôkladné vyšetrenie, aby ste nevynechali nebezpečné choroby! V súčasnosti je v arzenáli lekárov veľké množstvo liekov proti varixom. Takéto lieky sú troxevasin, eskusan, reparil, tribenosid, anavenol, aspirin, detralex. Všetky tieto výrobky sú syntetické (s výnimkou eskusanu) a majú množstvo kontraindikácií na použitie a vedľajšie účinky (alergické reakcie, dyspeptické symptómy a vegetovaskulárne poruchy). Významným negatívnym bodom je účinok jedného liečiva iba na jednu stranu patologického procesu, a preto na zvýšenie účinnosti liečby je potrebné použiť kombináciu viacerých liekov. Vývoj činidiel s komplexným účinkom na kŕčové žily je naliehavou úlohou.
Pamätajte si: za normálnych okolností nie je možné nikdy vylučovať krv z konečníka. Akékoľvek krvácanie z konečníka je vždy patológia. Preto je veľmi dôležité zistiť príčinu čo najskôr - to je kľúč k včasnému ošetreniu a úspešnému výsledku.