Eozinofilný katiónový proteín (ECP)

Eozinofilný katiónový proteín je jedným z hlavných mediátorov eozinofilov zapojených do vývoja atopickej dermatitídy, astmy, alergickej rinitídy a potravinových alergií. Jeho koncentrácia v krvnom sére je určená na vyhodnotenie aktivity týchto chorôb a sledovanie ich liečby.

Stanovenie chemiluminiscenčnej imunoanalýzy na báze chemiluminiscencie na pevnej fáze („sendvičová“ metóda).

Ng / ml (nanogramy na mililiter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

• Pred analýzou nejedzte 8 hodín, môžete piť čistú nehybnú vodu.
• 30 minút pred analýzou odstráňte fyzický a emocionálny stres.
• Pred analýzou nefajčite 3 hodiny.

Prehľad štúdie

Eozinofilný katiónový proteín (ECP) je jedným z hlavných mediátorov eozinofilov uvoľňovaných z ich granúl v reakcii na interakciu alergénu a IgE imunoglobulínu. Je to enzým schopný ničiť RNA (ribonukleázu), ktorá je svojou štruktúrou a funkciou najbližšie k pankreatickej ribonukleáze. Cytotoxicita ECP bola preukázaná pre epiteliálne, žírne bunky, bunky hladkého svalstva a fibroblasty. Okrem toho má ECP imunomodulačné vlastnosti, pretože pôsobí na lymfocyty a stimuluje imunitnú odpoveď typu Th2. Pretože eozinofily sú prítomné v sliznici takmer všetkých dutých orgánov (predovšetkým dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu), ako aj väčšiny parenchymálnych orgánov, uvoľňovanie ECP je sprevádzané rôznymi klinickými symptómami. Úloha ECP pri vývoji alergických ochorení (bronchiálna astma, alergická rinitída, atopická dermatitída, potravinové alergie atď.) Je obzvlášť výrazná. Koncentrácia ECP v krvnej plazme sa významne zvyšuje s rozvojom alergickej reakcie na požitie alergénu. Tento proteín sa preto považuje za marker exacerbácie alergických ochorení a môže sa použiť na hodnotenie aktivity ich exacerbácie, ako aj na monitorovanie ich liečby..

Koncentrácia ECP v sére je úmerná počtu eozinofilov a u zdravého človeka je okolo 7 μg / l. Hladina ECP v sére pacientov s bronchiálnou astmou stúpa na 15 - 20 μg / l. Vyššie dávky - 60 - 70 μg / l - sú charakteristické pre invazívne hlísty (napríklad Schistosoma mansoni) a exacerbáciu atopickej dermatitídy. Najvyššie hodnoty ECP sú typické pre tzv. Hypereozinofilný syndróm (myeloproliferatívne ochorenie) a môžu dosiahnuť 200 μg / l. Okrem toho zvýšenie koncentrácie tohto mediátora zápalu sa môže použiť na počiatočnú diagnostiku alergických chorôb..

Stupeň zvýšenia hladiny ECP vám tiež umožňuje nepriamo posúdiť závažnosť exacerbácie alergického ochorenia. Táto závislosť je najspoľahlivejšia pri bronchiálnej astme. Okrem toho hladina ECP koreluje s intenzitou zápalovej reakcie sliznice, ale nie s hyperreaktivitou priedušiek..

Pri zmierňovaní zápalu a vymiznutí eozinofílie sa ECP tiež postupne normalizuje, preto sa dynamika jeho hladiny používa na sledovanie liečby alergických ochorení. Pri opakovanom meraní ECP v sére sa teda pri liečbe bronchiálnej astmy vykonáva titrácia dávky inhalačných glukokortikoidov. Pri predpisovaní vhodnej stravy na atopickú dermatitídu je zaznamenané zníženie jej koncentrácie.

Je potrebné poznamenať, že zvýšená koncentrácia ECP sa pozoruje aj pri niektorých nealergických ochoreniach, ako sú bakteriálna sinusitída, novotvary obličiek, infekcia respiračného syncytiálneho vírusu, preto zvýšené počty ECP v sére neznamenajú vždy vývoj alergického procesu. Osobitnú pozornosť v poslednej dobe priťahuje tzv. Syndróm DRESS (z anglickej drogovej reakcie s eozinofíliou a systémovými symptómami), ktorá je neznášanlivosťou na akékoľvek liečivo a zahŕňa kožné vyrážky, poškodenie vnútorných orgánov a hematologické abnormality (vrátane eozinofílie)., Najčastejšie sa syndróm DRESS vyvíja po podaní fenytoínu, fenobarbitálu, karbamazepínu, sulfonamidov, minocyklínu a doxycyklínu. Koncentrácia ECP je významne zvýšená u pacientov so syndrómom DRESS.

Výsledky štúdie by sa mali interpretovať s prihliadnutím na ďalšie laboratórne testy. Ak máte podozrenie na alergiu, musíte objasniť, čo ju spôsobilo. Môže sa to urobiť pomocou panelov alergénov..

Na čo sa štúdia používa??

• Na diagnostiku, hodnotenie závažnosti a kontrolu liečby bronchiálnej astmy, atopickej dermatitídy, alergickej rinitídy, potravinových alergií a iných alergických ochorení..

Keď je naplánovaná štúdia?

• S príznakmi atopickej bronchiálnej astmy: dýchavičnosť a záchvaty astmy, ktoré sa vyskytujú po kontakte s vlasmi zvierat, domácim prachom, peľom zo stromov a bylín, ako aj s ďalšími možnými alergénmi.
• S príznakmi atopickej dermatitídy: svrbenie a suchosť kože, ekzémová kožná vyrážka, zosilnenie štruktúry pokožky, prerušovaný priebeh choroby (keď sa objaví epizodicky silnejší, potom slabší), ak sa choroba objaví pred dosiahnutím veku 2 rokov..
• Pre príznaky alergickej nádchy: nádcha, svrbenie, upchatie nosa, kýchanie, bolesti hlavy, strata zápachu, ktoré vznikajú v reakcii na akýkoľvek alergén (napríklad tabakový dym, peľ z rastlín)..
• Pri príznakoch potravinových alergií: svrbenie a opuch sliznice dutiny orofaryngu, vyrážky na koži (najčastejšie urtikária), kašeľ, kýchanie, nevoľnosť, zvracanie, hnačka, vyrážka krvi do tváre, bolesť brucha, hypotenzia, poruchy srdcového rytmu, ktoré sa vyskytujú pri reakcia na vajcia, mlieko, lieskové orechy, ryby, mäkkýše, pšenicu alebo iné potraviny.

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty: 0 - 24 ng / ml.

Dôvody zvýšenia ECP:

• sezónna alergická rinitída;
• atopickej bronchiálnej astmy;
• atopická dermatitída;
• eozinofilná ezofagitída, gastroenteritída, kolitída;
• potravinová alergia;
• invazívne hlístice (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
• astma aspirínu;
• akútne infekcie dýchacích ciest;
• polypóza paranazálnych dutín;
• Charg-Straussov syndróm;
• hypereosinofilný syndróm;
• prevažne fenytoín, fenobarbitál, karbamazepín, kotrimoxazol, sulfonylmočoviny (glibenklamid, glimepirid), minocyklín a doxycyklín, penicilín a nesteroidné protizápalové lieky.

Zníženie úrovne ECP nemá žiadnu diagnostickú hodnotu.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

• Niektoré lieky (napríklad aspirín a doxycyklín) môžu byť sprevádzané eozinofíliou a zvýšením hladiny eozinofilných katiónových proteínov..

• Zvýšená ECP nemusí vždy znamenať alergický proces.
• Výsledok analýzy by sa mal vyhodnotiť spolu s údajmi z ďalších laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

• Kompletný krvný obraz (bez počtu bielych krviniek a ESR)
• Leukocytový vzorec
• Analýza trusu hlístových vajíčok
• Všeobecná analýza spúta
• Celkové sérové ​​imunoglobulíny E (IgE)
• Skríning hlíst (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
• Laboratórna diagnostika helmintiázy a parazitózy
• Stanovenie špecifických IgG na 90 najbežnejších potravinových alergénov
• Alergén e1 - epitel mačiek, IgG
• Allergen e2 - pes epitel, IgG
• Alergén dl - pyroglyfidový kliešť Dermatophagoides pteronyssinus, IgG
• Alergén d2 - pyroglyfidový kliešť Dermatophagoides farinae, IgG
• Alergén t3 - breza, IgE
• Alergén t2 - jelša, IgE
• Allergen t14 - Poplar, IgE
• Alergén h1 - domáci prach (alergén vyrábaný spoločnosťou Greer Labs., Inc), IgE
• Alergen k20 - vlna, IgE
• Allergen i6 - šváb-Prusak, IgE (ImmunoCUP)
• Alergen k40 - nikel, IgE
• Allergen k82 - latex, IgE

Kto predpisuje štúdiu?

Alergológ, pulmonológ, dermatovenerológ, detský lekár, praktický lekár.

literatúra

• Bystrom J, Amin K, Bishop-Bailey D. Analýza eozinofilizačného proteínu - kľúč k funkcii eozinofilného granulocytu. Respir Res. 14. januára 2011, 12: 10.
• Rondón C, Fernandez J, Canto G, Blanca M. Lokálna alergická rinitída: koncept, klinické prejavy a diagnostický prístup. J Investig Allergol Clin Immunol. 2010; 20 (5): 364-71.
• Lee JM, Jin HJ, Noh G, Lee SS. Vplyv spracovaných potravín na sérové ​​hladiny eozinofilného katiónového proteínu u detí s atopickou dermatitídou. Nutr Res Pract. 5. júna 2011: 5 (3): 224-9.
• Arslan Lied G. Gastrointestinálna precitlivenosť na potraviny: príznaky, diagnostika a provokačné testy. Turk J Gastroenterol. 2007 mar; 18 (1): 5-13.

Odoberanie noviniek

Zanechajte svoj e-mail a dostávajte novinky, ako aj exkluzívne ponuky z laboratória KDLmed

Abnormálny katiónový eozinofilný proteín, príčiny a metódy regenerácie

Lekár často po obdržaní výsledkov všeobecnej analýzy ľudskej krvi zistí, že eozinofilný katiónový proteín je zvýšený. Pacienti sa o to okamžite obávajú a obávajú sa o svoje zdravie. Je však tento indikátor taký desivý? Čo hovorí vysoký katiónový proteín eozinofilov?

Ako sa eozinofily líšia od ostatných bielych krviniek??

Eozinofily patria medzi leukocyty, ale majú množstvo funkcií, ktoré umožnili ich rozdelenie do samostatnej skupiny. Odborníci zaznamenávajú nasledujúce rozdiely medzi eozinofilmi:

• Nemajú jadro skladajúce sa z 2-3 častí.
• Štruktúra cytoplazmy obsahuje mnoho malých granúl.
• Tieto bunky nepretekajú v krvnom riečisku. a rozptyľujú sa v tkanivách tela, reagujúc na inváziu cudzích prvkov.
• Ak sú zafarbené špeciálnymi farbivami, zmenia farbu na ružovú, čo pomáha sledovať ich aktivitu, určuje počet a ďalšie ukazovatele.

Eozinofily sa tvoria v kostnej dreni, po ktorej vstupujú do krvného riečišťa, ale sú tam len krátky čas. Bunky sa čoskoro rozšíria do tkanív, ktoré prichádzajú do styku s prostredím (koža, sliznica, pľúca atď.), Vykonávajú ochrannú funkciu, ničia cudzie látky, vírusy, mikróby.

Čo je to proteín?

Katiónový eozinofilný proteín je proteín, ktorý má pozitívny náboj a zásadité vlastnosti. Je to časť granúl, ktoré sa nachádzajú v cytoplazme eozinofilov. Štruktúra tejto bunky je podobná bielkovine X, čo dokazujú ich podobné vlastnosti..

Tento proteín odráža závažnosť alergickej reakcie. Preto, keď sa zistia abnormality, vznikajú podozrenia týkajúce sa výskytu akýchkoľvek patológií v tele.

Eozinofilný katiónový proteín plní nasledujúce funkcie:

1. Ničí RNA parazitov vstupujúcich do tela a zhubných buniek a ničí ich.
2. Ovplyvňuje krvné lymfocyty a stimuluje imunitnú odpoveď.
3. Vytvára alergickú reakciu tela.

Ak hladina bielkovín stúpa, osoba začne prejavovať negatívne symptómy, ktoré sa zvyčajne pozorujú pri výskyte alergickej reakcie. Je to svrbivá koža, sčervenanie očí. výtok z nosa, zvýšená tvorba hlienu v prieduškách. Vysoká koncentrácia proteínu môže viesť k toxickému poškodeniu myokardu a nervových vlákien..

Kedy analyzovať?

Katiónový eozinofilný proteín sa kontroluje, ak má pacient príznaky alergií a iných chorôb s tým spojených. Lekár môže napríklad predpísať krvný test na podozrenie na bronchiálnu astmu. Ak je toto ochorenie prítomné, potom hladina bielkovín umožňuje sledovať, ako pokračuje, či sa symptómy zosilňujú alebo naopak oslabujú..

Krvný test pomáha monitorovať liečbu predpísanú pacientovi, robiť predpovede. V dermatológii sa táto štúdia vykonáva na stanovenie závažnosti a priebehu alergickej dermatitídy..

Príprava štúdia

Po určitej príprave sa vykoná krvný test na stanovenie hladiny eozinofilného proteínu. Ošetrujúci lekár preto upozorňuje svojich pacientov na:

• Potrebujete darovať krv na lačný žalúdok, môžete piť iba vodu a jedlo by ste nemali brať 8 hodín pred zákrokom.
• Ak osoba predpísala lieky, je najlepšie urobiť štúdiu skôr, ako ich začnete užívať. Ak to nie je možné, postup je najlepšie vykonať 1-2 týždne po zrušení liečby. Ak sa liečba vykonáva na celý život, potom by sa malo uviesť, ktoré lieky sa užívajú a aké dávky.
• Deň pred štúdiou sa neodporúča jesť mastné a vyprážané potraviny, piť alkohol, preťažiť telo fyzickou prácou.
• Nie je potrebné darovať krv potom, ako sa pacient podrobil rádiografii, fluorografii, ultrazvuku alebo fyzioterapii..

Akákoľvek odchýlka od týchto odporúčaní môže viesť k skutočnosti, že výsledok krvného testu bude nesprávny.

Norma a príčiny odchýlok

Normálne je eozinofilný proteín u dospelých 7 mikrogramov na liter. Príčinou odchýlok od tejto normy môže byť bronchiálna astma. S ňou hladina proteínov stúpa na 15 - 20 μg / l. Ďalším vinníkom môže byť helmintiáza alebo exacerbácia dermatitídy. V týchto prípadoch sa indikátor zvýši o 10 alebo viackrát. Najvyššia hladina, 200 μg / l, sa pozoruje pri myeloproliferatívnom karcinóme krvi.

Nie vždy môže odchýlka od normy hovoriť o výskyte alergickej reakcie v tele. Takáto porucha je tiež spôsobená patologickými stavmi, ako je bakteriálny zápalový proces v dutinách, novotvary obličiek a respiračná syncytiálna vírusová choroba..

Teraz sa začalo s krvným testom na stanovenie množstva tohto proteínu, aby sa zistil syndróm DRESS. Toto je názov reakcie tela na prijatie konkrétneho lieku. Týmto spôsobom je pacientova tolerancia na liek.

Prečo u detí stúpa bielkovina?

U dieťaťa sa hladina eozinofilných bielkovín môže zvýšiť, ak existujú infekčné patológie, alergická reakcia na kravské mlieko alebo drogy, plesňové choroby, paraziti, zhubné nádory, kožné ochorenia. V tomto prípade reaktívna eozinofília vzniká ako reakcia na patologický proces v tele.

Stále však existuje primárna eozinofília, ktorá je zriedkavá, ale pre telo nebezpečná. Tento stav vedie k poškodeniu pľúc, srdca a mozgu. Je to kvôli veľkej akumulácii bielkovín v tkanivách týchto vnútorných orgánov, čo spôsobuje ich zhutnenie.

Izolovaná je aj rodinná (dedičná) eozinofília u detí, ktorá prebieha chronicky. Zvyčajne sa vyskytuje v detstve a prejavuje sa astmatickou bronchitídou..

Ako obnoviť indikátor?

Neexistuje samozrejme spôsob, ktorý by sa konkrétne zameriaval na obnovenie eozinofilného proteínu. Indikátor môžete nastaviť ako normálny, iba ak odstránite príčinu, ktorá spôsobila jeho nárast. Pre každého pacienta je liečebný režim vyvinutý individuálne. Po odstránení patológie sa obnoví hladina bielkovín.

Preto je eozinofilný katiónový proteín najdôležitejšou zložkou, ktorá vám umožňuje identifikovať negatívnu reakciu tela na alergény, vývoj patologických stavov..

Každej osobe sa odporúča darovať krv najmenej dvakrát ročne na analýzu, aby sa vedelo, že hlavné ukazovatele sú normálne, alebo aby sa včas odhalili porušenia a aby sa proti nim bojovalo, čo zabráni nepriaznivým účinkom..

Eozinofilný katiónový proteín

Telo produkuje celý rad enzýmov. Medzi nimi je katiónový proteín eozinofilov látka zodpovedná za vývoj autoimunitných procesov v tele. Ak sa ukazovateľ odchýli od normy smerom nahor, u pacienta sa vyvinie alergická reakcia, zhoršia sa také choroby, ako je nádcha, atopická dermatitída alebo astma. Zvýšený indikátor tiež naznačuje, že v tele sú prítomné parazity.

Čo to je

V medicíne a biológii je eozinofilný katiónový proteín molekula, ktorá má kladný náboj iónov. Podľa svojich chemických vlastností je látka blízko skupiny slabých zásad. Aminokyseliny, predovšetkým arginín, majú podobné vlastnosti ako proteín..

V procese diagnostického vyšetrenia s podozrením na ochorenia autoimunitnej skupiny sa vykonáva analýza na úrovni katiónového proteínu eozinofilov. Spočíva v posúdení závažnosti eozinofilného zápalu v tele. Špecialisti pri vypĺňaní formulárov označujú tento druh bielkovín:

Jeho meranie sa vykonáva v ng / ml alebo v ug / l. Výskumná metóda je imunochemiluminiscenčná. Hlavnou oblasťou je posudzovanie imunitných odpovedí z kategórie „antigén - protilátka“..

Zaujímavé! Výsledky štúdie umožňujú ošetrujúcim lekárom určiť závažnosť stavu. Vymenovanie rehabilitačnej terapie sa vykonáva s prihliadnutím na údaje.

funkcie

Eozinofily ako samostatná zložka vylučujú katiónový proteín z granúl. Táto reakcia je prirodzenou reakciou imunitného systému na účinok IgE imunoglobulínu. Hlavný súbor funkcií látky:

• blokovanie uvoľňovania histamínov zo žírnych buniek a bazofilov;
• stimulácia T-lymfocytov;
• antimikrobiálny účinok na telo;
• bojovať proti vírusom;
• odolnosť voči hubovým účinkom;
• eliminácia vírusov;
• účinok na nervový systém parazitických červov.

Ak sa uskutoční krvný test, eozinofilný katiónový proteín bude vykazovať protinádorové vlastnosti. Pôsobením tejto zložky dochádza k deštrukcii rakovinových buniek..

Dôležité! Test ECB je znakom alergickej reakcie. Uskutočňuje sa s cieľom určiť negatívny vplyv liekov a liekov pre dospelých na telo.

Aké je nebezpečenstvo zvýšených hladín

Zvýšený eozinofilný katiónový proteín, ktorý naznačuje, že telo je zamerané na zápal alebo je oslabený imunitný systém. Pre osobu s vaskulárnym ochorením znamená zvýšená úroveň ECB nadmerné zaťaženie. V dôsledku toho sa zhoršujú súvisiace problémy:

• zvýšený tlak;
• zvýšenie opuchov;
• objaví sa bolesť.

Cievne steny sú tiež vystavené zápalu, ktorý ich robí slabšími. Na miestach ich poškodenia sa tvoria plaky, ktoré spôsobujú zhoršenie procesov prietoku krvi.

Indikácie pre menovanie analýzy

V prípade podozrenia na tieto choroby sa odporúča vykonať analýzu eozinofilov.

• bronchiálna astma;
• alergická nádcha;
• žihľavka;
• zápal prínosových dutín;
• dermatitída;
• ekzém;
• alergická konjunktivitída;
• potravinová intolerancia;
• červy;
• DRESS - syndróm;
• polypy;
• nádory obličiek;
• novotvary paranazálnej dutiny;
• rakovina krvi;
• autoimunitné procesy.

Indikácia pre túto štúdiu je tiež prítomnosť bakteriálnej infekcie..

Ako sa pripraviť

Špecializovaná príprava na analýzu sa nevyžaduje. Aby sa predišlo problémom s výsledkami, stačí:

• nepite perlivú vodu - 6 hodín;
• nefajčite najmenej 3 hodiny;
• nejedz - do 8 hodín.

• vzdajte sa vyprážaného a mastného dňa predtým;
• nepite alkohol.

Ak existujú zvláštne náznaky - analýza je povolená. Toto je možné iba v prípade, že posledné jedlo bolo vyrobené najneskôr 4 hodiny pred užitím materiálu.

Deň pred štúdiou sa neodporúča užívať lieky ani nezahŕňať potravinové doplnky. Vylúčiť bude tiež vyžadovať fyzické námahy a psycho-emocionálne poruchy.

Dôležité! Zvýšená frekvencia bude u žien počas menštruácie, po vyšetrení ultrazvukom, fluorografii a fyzioterapii..

Mechanizmus správania

Na vykonanie analýzy sa používa metóda odberu krvi z žily. Potom sa materiál odošle do laboratória, kde sa umiestni do odstredivky.

Ďalšie štúdie sa uskutočňujú s izolovanými krvnými bunkami..

kontraindikácie

Je zakázané odoberať krv, ak má osoba zápalové procesy.

Analýzu je potrebné odmietnuť, ak je telesná teplota vyššia ako 37 stupňov a ak je prítomná bolesť.

Lekár vykonáva vymenovanie pre tehotné ženy a batoľatá, postup je pod jeho kontrolou.

normy

Ak v tele nie sú žiadne poruchy a poruchy, rýchlosť v smere normy pre eozinofilné katiónové proteíny od 12 rokov je 7 ng / ml.

Povolené sú odchýlky u dospelých a detí od 0 do 24 ng / ml. Tieto ukazovatele sa nepovažujú za nebezpečné, ale vyžadujú lekársky dohľad. Hodnoty nad 15 ng / ml naznačujú potenciálne abnormality v zdraví dospelých.

Ak je táto hladina zistená u detí, signalizuje to tendenciu k alergickým reakciám. Trvanie štúdie je v priemere 2 - 4 dni.

dešifrovanie

Analýza umožňuje určiť závažnosť zápalového procesu alebo alergickej reakcie.

Štúdia pomáha pri kontrole chorôb, ako je bronchiálna astma alebo atopická dermatitída, ako aj množstvo autoimunitných zdravotných problémov..

U dospelých

Ak sa zvýši katiónový proteín eozinofilov, čo to znamená pre dospelých:

• telo má proces rýchleho alebo nekontrolovaného delenia buniek;
• zvýšené riziko rakoviny krvi - extrémna hodnota - 100-200 ng / ml;
• vo vnútorných orgánoch sú zápaly.

Infekcia parazitmi sa zistí, keď sú výsledky testu 60-70 ng / ml, tendencia k alergiám akéhokoľvek typu - získané hodnoty začínajú od 15 ng / ml, bronchiálna astma - 15-20 ng / ml.

U detí

Ak je eozinofilný katiónový proteín u dieťaťa zvýšený, hlavnými chorobami sú parazitárna infekcia alebo alergické reakcie. Takéto patológie však môžu tiež vyvolať nárast:

Nachladnutie vykazuje zvýšenie bielkovín.

Aké choroby naznačujú

Ak je eozinofilný katiónový proteín u dospelých zvýšený, príčiny môžu byť skryté vo vaskulárnom systéme. Zvýšený indikátor vo väčšine prípadov naznačuje, že došlo k poškodeniu stien alebo k ich riedeniu, čo vedie k vzniku plakov, zhoršenému krvnému obehu.

Ak sa nelieči, zvyšuje sa riziko krvných zrazenín, kŕčových žíl v nohách a srdcových chorôb.

Cievne kmene trpia, v dôsledku čoho je narušená dodávka krvi do častí mozgu.

Čo znamená eozinofilný katiónový proteín (proteín) v krvnom teste?

Eozinofilný katiónový proteín je zložkou eozinofilov zapojených do vývoja alergických reakcií. Pacienti sa zaujímajú o aký druh bielkovín a kedy sa vykonávajú testy na určenie tohto ukazovateľa.

Štúdium úrovne

Eozinofily sú biele krvinky, ktoré sa podieľajú na vylučovaní patogénnych prvkov v tele. Eozinofilný proteín je ich „zbraň“. Tento index je označený ECP. Vykazuje antibakteriálnu, ribonukleózu a antiparazitickú aktivitu. Krvný test sa vykonáva „sendvičovou“ metódou. Eozinofily sú prítomné v slizniciach orgánov, ich uvoľňovanie môže sprevádzať rôzne príznaky.

Štúdia ECP sa vykonáva pre alergické ochorenia. Keď alergén vstupujúci do tela spôsobuje alergickú reakciu, zvyšuje sa obsah eozinofilných bielkovín v krvi. Tento proteín sa považuje za indikátor vývoja alergií a používa sa na detekciu zvýšeného ochorenia alebo kontroly počas liečby.

Na základe tejto štúdie lekár vyhodnotí závažnosť astmy, zabráni vzniku záchvatov, vyberie potrebné lieky a monitoruje liečbu..

Kedy analyzovať

Tento test je predpísaný na diagnostiku takýchto chorôb:

• Alergická rinitída, ktorá sa vyznačuje upchatím nosa, stratou zápachu, výtokom z nosa pri interakcii s alergénom, kýchaním, bolesťami hlavy..
• Atopická astma - je vyjadrená príznakmi udusenia a objavením sa dýchania pri kontakte chorého s alergénom.
• Alergie na potraviny, ktoré vykazujú búšenie srdca, bolesť brucha, vracanie, kašeľ, vyrážky, hnačky, opuchy ústnej sliznice a hrtanu po konzumácii potravín obsahujúcich alergény..
• Atopická dermatitída. Patológia je vyjadrená rýchlym rozvojom príznakov, výskytom vyrážky, olupovaním kože, podráždením.

Príprava štúdia

Výskum tohto proteínu sa uskutočňuje ráno na lačný žalúdok. Pred analýzou by ste nemali jesť jedlo 8 hodín. 3 hodiny pred testom, zákaz fajčenia. Ráno môžete piť iba prevarenú vodu. 30 minút pred darovaním krvi by ste nemali byť nervózni a fyzicky napnutí.

V predvečer analýzy nemôžete: piť alkohol, jesť mastné potraviny, brať lieky a výživové doplnky. Ženy by počas menštruácie nemali robiť laboratórne testy, pretože v tomto čase sa zvyšuje počet eozinofilov. Nemôžete analyzovať okamžite po diagnostických a terapeutických postupoch, ako sú ultrazvuk, fluorografia a fyzioterapia.

Ako sa robí analýza

Na testovanie eozinofilov v laboratóriu sa z pacienta odoberie krv zo žily.

Normálne hodnoty

Norma tohto ukazovateľa u dospelých je 7 ng / ml. Eozinofily dieťaťa mladšieho ako 12 rokov sa zvyčajne rovnajú 0,5 - 7 ng / ml. Prípustné hodnoty indexu pre dospelých a deti sú od 0 do 24 ng / ml.

Ak je ukazovateľ vyšší ako 15 ng / ml, výsledok sa považuje za zvýšený a naznačuje prejav alergickej reakcie. Zníženie indexu nemá žiadny dôvod na diagnostikovanie patológie. Výsledok analýzy bude pripravený do 2-4 dní.

Dôvody odchýlok

Odchýlka od normy indexu sa vyskytuje v prítomnosti alergie a niektorých ďalších chorôb u človeka alebo alergickej reakcie.

Zvýšená úroveň

U dospelých sa rýchlosť zvyšuje s alergickou reakciou. Pri astme je index zvýšený na 20 μg / l a pre atopický ekzém alebo prítomnosť parazitov v tele dosahuje hodnota 70 μg / l. Najvyššia hodnota až do 200 μg / l sa prejavuje pri ochoreniach kostnej drene, keď sa zaznamená zvýšená tvorba krvných buniek. Čím väčšia je ESR, tým závažnejšia je alergia na pacienta. Lekári rozlišujú miernu, závažnú a stredne závažnú chorobu..

Katiónový proteín je zvýšený u pacientov so syndrómom DRESS. U týchto pacientov sa prejavuje precitlivenosť na lieky..

V takom prípade sa vyskytnú alergické príznaky:

• kožné vyrážky;
• nevoľnosť;
• pálenie kože.

Najčastejšie môžu byť príčinou alergickej reakcie lieky na báze fenytoínovej skupiny a antibiotiká.

Ak sa zvýši hodnota ekzp, znamená to, že pacientovi môžu byť diagnostikované také poruchy:

• infekčná a zápalová patológia nosnej sliznice;
• vývoj nádorov v obličkách;
• prítomnosť červov a iných parazitov;
• vírusové ochorenie dýchacích ciest.

Znížená sadzba

Zdravý človek má zníženú ESR v krvi. Pri absencii alergickej reakcie, zápalu, helmintiázy zostáva jej koncentrácia nízka. Zníženie indexu sa zaznamenáva pri monitorovaní patológie z dôvodu účinnosti liečby.

Ako obnoviť indikátor

Lekári predpisujú laboratórnu analýzu eozinofilného katiónového proteínu pri diagnostike alergických a niektorých ďalších chorôb. Ak indikátor nie je normálny, lekár by mal predpísať liečbu pacientovi. Pri zvýšení indexu musí pacient najčastejšie liečiť alergické, zápalové, infekčné choroby alebo infekcie hlístami. Každá z týchto patológií vyžaduje včasnú liečbu..

Aby ste zabránili fyziologickému zvýšeniu katiónovej bielkoviny eozinofilov, musíte sa správne pripraviť na laboratórnu štúdiu a dodržať všetky obmedzenia v predvečer darovania krvi a niekoľko hodín pred analýzou..

Eozinofilný katiónový proteín (ECP)

Eozinofilný katiónový proteín

Informácie o štúdiu

Eozinofilný katiónový proteín (ECP) je vysoko toxický hlavný proteín cytoplazmatických granúl eozinofilov. Eozinofily vstupujú do krvného obehu z kostnej drene a sú nejaký čas v obehu, po ktorom vstupuje tkanivo, kde trávia väčšinu svojho života. Pri chorobách, ktorých hlavnou patogenézou je aktivácia a degranulácia eozinofilov (bronchiálna astma, infekcie hlístami, alergická rinitída, alergická dermatitída), sa tento proteín uvoľňuje do krvného obehu. Hladina eozinofilného katiónového proteínu v krvnom sére priamo závisí od závažnosti zápalového procesu pri týchto chorobách, čo umožňuje sledovať jeho priebeh..

Jedným z mechanizmov výrazného eozinofilného zápalu je toxický účinok ECP.
Proteín má tiež toxický účinok na bunky myokardu. Hladina ECP v krvi odráža intenzitu zápalových procesov zahŕňajúcich eozinofily: bronchiálnu astmu, alergickú rinitídu, alergický ekzém atď. Stanovenie hladiny tohto proteínu v krvi sa používa aj pri dynamickom pozorovaní pacientov s bronchiálnou astmou na posúdenie stavu a prognózy..

Indikácie na účely analýzy:

• diagnostika a monitorovanie bronchiálnej astmy.
• diagnostika alergických kožných ochorení (atopická dermatitída).
• diagnostika alergickej nádchy.
• diagnostika hlíst.

Zvýšenie obsahu eozinofilných katiónových proteínov v krvi sa pozoruje pri mnohých chorobách a stavoch:

• bronchiálna astma;
• atopická dermatitída;
• alergická nádcha;
• alergická konjunktivitída;
• alergické zápaly stredného ucha;
• parazitárne a bakteriálne infekcie;
• autoimunitné ochorenia spojené s eozinofilným zápalom;
• iné stavy spojené s aktiváciou eozinofilov (idiopatická eozinofília, reaktívna eozinofília pri zhubných nádoroch atď.).

Biologický materiál: krvné sérum - vzorka sa môže rýchlo oddeliť od červených krviniek odstredením.

Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na štúdium, je potrebné dodržiavať všeobecné pravidlá pre prípravu na výskum.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRE PRÍPRAVU NA VÝSKUM:

1. Vo väčšine štúdií sa odporúča darovať krv ráno, od 8 do 11 hodín, na lačný žalúdok (medzi posledným jedlom a odberom krvi musí uplynúť najmenej 8 hodín, voda môže byť opitá ako zvyčajne), v predvečer štúdie, ľahká večera s obmedzením príjem tukových potravín. Na testy infekcií a núdzové štúdie je dovolené darovať krv 4 - 6 hodín po poslednom jedle.

2. POZOR! Osobitné pravidlá pre prípravu na niekoľko testov: prísne na lačný žalúdok, po 12 až 14 hodinách hladovania, by sa krv mala darovať na gastrin-17, lipidový profil (celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, cholesterol-VLDLP, triglyceridy, lipoproteín (a), apolipoproteín Al, apolipoproteín B); test glukózovej tolerancie sa vykonáva ráno na lačný žalúdok po 12 až 16 hodinách hladovania.

3. V predvečer štúdie (do 24 hodín) vylúčiť alkohol, intenzívnu fyzickú aktivitu, užívať lieky (podľa dohody s lekárom).

4. Po dobu 1 - 2 hodín pred darovaním krvi sa zdržte fajčenia, nepite džús, čaj, kávu, môžete piť nehybnú vodu. Vylúčte fyzický stres (beh, rýchle lezenie po schodoch), emocionálne vzrušenie. 15 minút pred darovaním krvi sa odporúča relaxovať, upokojiť sa.

5. Nepodávajte krv na laboratórny výskum ihneď po fyzioterapeutických procedúrach, inštrumentálnych vyšetreniach, röntgenových a ultrazvukových vyšetreniach, masážach a iných lekárskych výkonoch.

6. Pri monitorovaní dynamických laboratórnych parametrov sa odporúča vykonávať opakované štúdie za rovnakých podmienok - v tom istom laboratóriu, darovať krv v rovnakom čase dňa atď..

7. Krv na výskum by sa mala darovať pred užitím liekov alebo najskôr 10 - 14 dní po ich zrušení. Na vyhodnotenie kontroly účinnosti liečby akýmikoľvek liekmi je potrebné uskutočniť štúdiu 7-14 dní po poslednej dávke.

Ak užívate lieky, informujte svojho lekára.

Eozinofilný katiónový proteín (eozinofilný katiónový proteín, ECP)

K primárnej senzibilizácii (priming) pri pôsobení určitých cytokínov dochádza aj počas pobytu eozinofilov v krvi, riadený pohyb do ohniska zápalu je určený komplexnou interakciou s endotelom cievnej steny a chemotaxiou. Degranulácia s uvoľňovaním obsahu sekrečných granúl je vyvolaná rôznymi stimulmi, z ktorých najdôležitejšie sú sekrečné imunoglobulíny A, ako aj IgG, najmä v kombinácii s interleukínom-5. Závažný eozinofilný zápal, ktorý sa pozoruje počas alergickej reakcie, môže viesť k poškodeniu ich vlastných tkanív, pričom jedným z mechanizmov je toxický účinok ECP. Bola preukázaná toxicita ECP na epitelové bunkové línie, neuróny (svrbiace mechanizmy) a bunky myokardu. Hladina ECP vo vzorkách krvi odráža intenzitu zápalových procesov zahŕňajúcich eozinofily: bronchiálnu astmu, alergickú rinitídu, alergický ekzém atď. Dokázalo sa, že tento test sa môže použiť na dynamické pozorovanie pacientov s bronchiálnou astmou na posúdenie stavu a prognózy. Hladina ECP vo väčšine prípadov koreluje so závažnosťou klinických príznakov astmy, čo odráža závažnosť eozinofilnej zložky zápalu. Počas expozície alergénu sa koncentrácia ECP v krvi zvyšuje, čo odráža aktiváciu eozinofilov. U pacientov so sezónnymi prejavmi bronchiálnej astmy odrážajú merania ECP počas celého roka zmeny aktivity ochorenia. Vzorky pacientov s atopiou vykazujú vyššiu hladinu ECP, aj keď je počet eozinofilov v periférnej krvi v rámci normálnych limitov. Ukázalo sa, že hladina ECP prekračuje normu pre atopiu sprostredkovanú IgE aj pre IgE. Eozinofilný katiónový proteín, ktorý je detegovaný sérovým imunotestom, je výsledkom degranulácie eozinofilov in vivo (dokonca v tele) a in vitro (ako výsledok degranulácie eozinofilov počas tvorby zrazeniny in vitro). Primárne eozinofily pacientov s aktívnymi alergiami sa ľahšie degranulujú, obsah ECP v takýchto vzorkách je vyšší ako u zdravých ľudí. Podmienky odberu krvi (typ skúmaviek, doba od odberu vzorky po odstreďovanie, teplota okolia atď.) Majú výrazný vplyv na výsledky. Dodržiavanie pravidiel odberu krvi pri meraní ECP je pre štúdiu rozhodujúce..

Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nejde o diagnózu. Informácie v tejto časti nemožno použiť na autodiagnostiku a samoliečbu. Lekár vykoná presnú diagnostiku pomocou výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: história, výsledky iných vyšetrení atď..

Merné jednotky v laboratóriu INVITRO: ng / ml.

Eozinofilný katiónový proteín

Najmenej 3 hodiny po poslednom jedle. Môžete piť vodu bez plynu

Eozinofilný katiónový proteín (ECP - eozinofilný katiónový proteín) je jedným z hlavných proteínov eozinofilných granúl, čo predstavuje 70% všetkých proteínov produkovaných eozinofilmi. Má anthelmintickú a antivírusovú aktivitu, podporuje rozvoj alergickej reakcie a má regulačný účinok na imunitné procesy.

• Hodnotenie intenzity eozinofilného zápalu pri alergických, parazitárnych chorobách a iných stavoch spojených s aktiváciou eozinofilov
• Monitorovanie priebehu choroby a terapie

Referenčné hodnoty: reťazec (3) "890" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (2) "30" [10] => string (1) "1" ["limit"] = > NULL ["bmats"] => pole (1) < [0]=>pole (3) < ["cito"]=>reťazec (1) "N" ["own_bmat"] => reťazec (2) "12" ["meno"] => reťazec (31) "Krv (sérum)" >>>

Najmenej 3 hodiny po poslednom jedle. Môžete piť vodu bez plynu

Eozinofilný katiónový proteín (ECP - eozinofilný katiónový proteín) je jedným z hlavných proteínov eozinofilných granúl, čo predstavuje 70% všetkých proteínov produkovaných eozinofilmi. Má anthelmintickú a antivírusovú aktivitu, podporuje rozvoj alergickej reakcie a má regulačný účinok na imunitné procesy.

• Hodnotenie intenzity eozinofilného zápalu pri alergických, parazitárnych chorobách a iných stavoch spojených s aktiváciou eozinofilov
• Monitorovanie priebehu choroby a terapie

Pokračovaním v používaní našej stránky súhlasíte so spracovaním súborov cookie, užívateľských údajov (informácie o umiestnení; typ a verzia OS; typ a verzia prehliadača; typ rozlíšenia zariadenia a obrazovky; zdroj, z ktorého používateľ prišiel na web; z ktorého webu alebo prostredníctvom ktorého reklama, jazyk operačného systému a prehliadača, na ktoré stránky používateľ kliká a ktoré tlačidlá; adresa IP) s cieľom prevádzkovať web, vykonávať nové zacielenie a vykonávať štatistický prieskum a preskúmania. Ak nechcete, aby sa vaše údaje spracúvali, opustite web.

Copyright FBUN Centrálny výskumný ústav epidemiológie Federálnej služby pre dohľad nad ochranou práv spotrebiteľov a starostlivosti o ľudí, 1998 - 2020

Sídlo spoločnosti: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro „Nadšenci diaľnice“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Pokračovaním v používaní našej stránky súhlasíte so spracovaním súborov cookie, užívateľských údajov (informácie o umiestnení; typ a verzia OS; typ a verzia prehliadača; typ rozlíšenia zariadenia a obrazovky; zdroj, z ktorého používateľ prišiel na web; z ktorého webu alebo prostredníctvom ktorého reklama, jazyk operačného systému a prehliadača, na ktoré stránky používateľ kliká a ktoré tlačidlá; adresa IP) s cieľom prevádzkovať web, vykonávať nové zacielenie a vykonávať štatistický prieskum a preskúmania. Ak nechcete, aby sa vaše údaje spracúvali, opustite web.

Eozinofilný katiónový proteín u dospelých a detí: čo ukazuje a čo znamená nadbytok?

Analýza eozinofilného katiónového proteínu je predpísaná pomerne zriedka, preto vyvoláva mnoho otázok: čo ukazuje, prečo sa zvyšuje jeho hodnota? Čo ochorenie „začalo“ v tele a čím hrozí? Musím sa pripraviť na liečbu alebo sa všetko normalizuje samo od seba? Pokúsme sa otvoriť tajomstvo tajomstva, ktoré diagnostikanti poznajú..

Alergický marker - analýza eozinofilných katiónových proteínov

Eozinofily sú typom bielych krviniek. Ich povinnosťou je ničiť škodlivé látky vstupujúce do tela a jednou z ich „zbraní“ je eozinofilný katiónový proteín. Na analytickom formulári sa môže skryť pod skratkou ECB (takéto zníženie je akceptované v našej krajine) alebo ECP (medzinárodné zníženie). Tento proteín vykazuje anthelmintickú, antivírusovú, cytotoxickú a ribonukleázovú aktivitu..

Na základe toho je zrejmé, že vykazuje eozinofilný katiónový proteín. Skontrolujte jej obsah, aby ste zhodnotili prítomnosť a závažnosť astmy, alergickej rinitídy (a iných foriem alergie), atopickej dermatitídy, parazitickej infekcie. Potreba takejto analýzy vzniká v prítomnosti charakteristických symptómov týchto chorôb. Analyzujúc, ako sa ECP mení, lekári určujú účinnosť liečby..

Ako skontrolovať jeho množstvo?

Ak chcete zistiť, koľko tohto proteínu je v tele pacienta, stačí odobrať krv z jeho žily. Jej plot sa vykonáva ráno na lačný žalúdok. Posledné jedlo je povolené 8 hodín pred analýzou, potom môžete piť iba čistú nehybnú vodu. Nevyžaduje sa žiadna špeciálna príprava na takúto diagnózu, je však potrebné venovať pozornosť niekoľkým bodom. Deň predtým, ako je potrebné vylúčiť alkohol, prestaňte užívať lieky. Tri hodiny pred analýzou nemôžete fajčiť, piť kávu alebo čaj. A 30 minút pred stanoveným časom by ste mali vylúčiť emocionálny a fyzický stres.

Dôležité! Počas menštruácie sa neodporúča vyšetrenie žien na ECB..

Normy pre všetky vekové kategórie

Výsledok analýzy eozinofilného katiónového proteínu bude hotový do jedného dňa. Ak ho chcete dešifrovať, mali by ste vedieť, aké ukazovatele sa považujú za normálne pre deti a dospelých. Norma pre obe pohlavia je v rozsahu od 0 do 24 ng / ml.

Pokiaľ ide o deti, normy pre túto kategóriu pacientov ešte neboli stanovené. Predpokladá sa však, že eozinofilný katiónový proteín u dieťaťa by mal byť v rozsahu od 0 do 15 ng / ml. Ak je zvýšená, znamená to, že telo prechádza zápalovým procesom alebo došlo k infekcii červami.

Koľko bielkovín sa môže zvýšiť a čo to znamená?

Lekár samozrejme diagnostikuje iba zriedka diagnostiku iba na základe jedného diagnostického indikátora. Preto, ak sa zistí, že norma katiónového proteínu je prekročená, nemali by ste okamžite paniku. Tento jav môže najčastejšie naznačovať:

• exacerbácia potravinových alergií;
• parazitárna infekcia;
• sezónna alergická rinitída;
• astma aspirínu;
• eozinofilná gastroenteritída, kolitída, ezofagitída;
• ARI;
• Charge-Straussov syndróm (vaskulárny zápal vyvolaný alergickou reakciou);
• sínusové polypy;
• novotvary v obličkách.

Menej často znamená nadmerný výskyt nasledujúce zdravotné problémy:

• bronchiálna astma - ECB je 15 - 20 mcg / l;
• alergia - do 15 mcg / l;
• helminiáza alebo dermatitída v akútnom štádiu - desaťkrát alebo viac, ako je najvyššia prípustná hodnota (60 - 70 μg / l);
• myeloproliferatívny karcinóm krvi - od 100 do 200 mcg / l.

Vysoká ECB sa pozoruje aj pri syndróme DRESS. V tomto stave sa vyskytuje osoba, ktorá používa sulfónamidové lieky, fenobarbital, fenytoín alebo karbamazepín, vyrážky, sú ovplyvnené vnútorné orgány a mení sa krvný obraz, najmä sa zvyšuje koncentrácia katiónového proteínu. Odchýlka od štandardného ukazovateľa sa pozoruje aj po užití niektorých antibiotík (penicilín, doxycyklín), nesteroidných protizápalových liekov..

Zníženie tohto proteínu nemá z hľadiska diagnózy žiadnu hodnotu..

Prečo vzniká u detí?

Eozinofilný katiónový proteín sa môže zvýšiť u novorodencov. To naznačuje jeden z troch dôvodov:

• infekcie Staph;
• konflikt rézus;
• dermatitída.

Čo však ukazuje zvýšený eozinofilný katiónový proteín v krvi u starších detí? Takáto odchýlka od normy môže byť spojená s:

• astma
• helmintická invázia;
• dermatologické problémy;
• počiatočné štádium Quinckeho edému;
• kiahne;
• šarlach.

Aby dospelý dostal radu o eozinofilnom katiónovom proteíne, musí ísť k terapeutovi, ak je dieťaťom, potom k detskému lekárovi. Čo robiť, ak sa propaguje? Je potrebné kontaktovať hematológa, alergológa, imunológa. Pred predpísaním akýchkoľvek liekov lekár podá pacientovi odporúčanie na analýzu moču a stolice. Možno budete musieť podstúpiť sérologické vyšetrenie na prítomnosť ochorení spojivového tkaniva, testy na fungovanie pečene a obličiek, vyšetrenie na prítomnosť červov, alergénov a röntgenové vyšetrenie pľúc..

Ak sa zistí príčina, ktorá viedla k zvýšeniu eozinofilného proteínu, základné ochorenie sa lieči. Súčasne so zmiznutím jeho príznakov sa tento ukazovateľ normalizuje..

Prečítajte si tiež:

Takže „zlatý štandard“ obsahu eozinofilného proteínu, ktorý je v granulách rovnakých buniek, je 7 μg na 1 liter. Nedávajú takúto analýzu. Ak sa však človek bez zjavného dôvodu obáva kašľa, svrbenia, nevoľnosti a zvracania, neustálej bolesti hlavy, opuchu a dokonca aj niekedy stráca vedomie, potom takáto diagnóza pomôže zvrhnúť všetko i a určiť príčinu zlého zdravia..

Prečítajte si ďalšie zaujímavé položky.

Katiónové proteíny;

Stránka STUDIO vedie prieskum POLL! Zúčastnite sa :) - váš názor je pre nás dôležitý.

Proteíny akútnej fázy

Leukokíny sú všeobecným názvom rôznych biologicky aktívnych látok tvorených bielymi krvinkami, ale nesúvisia s imunoglobulínmi (Ig) a cytokínmi. Z funkčného hľadiska sú leukokíny miestnymi mediátormi zápalovej reakcie. Leukokíny zahŕňajú proteíny v akútnej fáze, katiónové proteíny, ako aj fibronektín a niektoré ďalšie chemikálie vylučované rôznymi leukocyty, ktoré sú dôležité pre patogenézu zápalu..

Leukokines

chemokiny

interferóny

interleukíny

IL - látky proteínovej povahy, syntetizované mnohými bunkami (vrátane monocytov, makrofágov a lymfocytov). V ohnisku zápalu IL (najmä IL 1–4, 6 a 8) reguluje interakciu bielych krviniek medzi sebou as ostatnými bunkami..

Účinky interleukínov

• Aktivácia zachytenia a vnútrobunkovej deštrukcie objektu fagocytózy.

• Stimulácia syntézy PG endoteliálnymi bunkami.

• Aktivácia adhéznej schopnosti endoteliocytov.

• Stimulácia proliferácie a diferenciácie rôznych buniek.

IFN - glykoproteíny produkované rôznymi bunkami a majúce antivírusovú aktivitu. V centre pozornosti zápalu IFN stimuluje fagocytózu, aktivuje cytotoxickú aktivitu leukocytov a reguluje imunitné a alergické procesy..

Chemokíny sú sekrečné peptidy s nízkou molekulovou hmotnosťou, primárne regulujúce pohyb leukocytov. Dôležitosť chemokínov pre imunogenézu, imunomoduláciu, zápal a patogenézu je extrémne vysoká (viac informácií nájdete v článku „Chemokíny“ v „Adresári pojmov“)..

Bielkoviny v akútnej fáze (pozri článok „Bielkoviny v akútnej fáze“ v časti „Zoznam pojmov“) a komplementová zložka C3 (substrát v reakcii aktivácie komplementu, podrobnosti pozri v článku „Doplnok“ v časti „Zoznam pojmov“) sú dôležitými faktormi patogenézy zápalu. Štiepenie C3 jeho konvertázou je sprevádzané tvorbou veľkej skupiny proteínov s vysokou chemotaktickou schopnosťou a schopnosťou stimulovať únik granulocytov z kostnej drene..

Katiónové proteíny sa tvoria v granulocytoch (hlavne v neutrofiloch) a sú uložené v ich granulách. Katiónové proteíny nesú významný pozitívny náboj na povrchu proteínovej micely (odtiaľ ich názov - katiónové proteíny)..

Účinky katiónových proteínov

• Vysoká nešpecifická baktericídna aktivita. V dôsledku pozitívneho náboja katiónové proteíny ľahko prichádzajú do styku s negatívne nabitou vonkajšou mikrobiálnou membránou. To narušuje transmembránové procesy, v súvislosti s ktorými sa porušuje štruktúra membrány mikroorganizmov, zvyšuje sa jej priepustnosť a rezistencia mikróbov prudko klesá. V prítomnosti hydrolytických proteínov, reaktívnych druhov kyslíka, voľných radikálov v prostredí je mikrobiálna bunka rýchlo lyzovaná..

• Zvýšená permeabilita stien mikrociev (katiónové proteíny pôsobia ako signál pre uvoľňovanie histamínu).

• Stimulácia emigrácie bielych krviniek.

• Stimulácia kontaktu neutrofilov a makrofágov s mikróbmi a inými objektmi fagocytózy.

Katiónový proteín

Eozinofilný katiónový proteín (ECB) je jedným z proteínov, ktoré tvoria cytoplazmatické granule eozinofilov. Eozinofily sú krvinky, ktoré sa vyskytujú vo veľkom počte v ohniskách zápalu a pri určitých parazitických infekciách. V dospelom stave sa tieto leukocyty nachádzajú hlavne v tkanivách, ale asi 1% populácie eozinofilov cirkuluje v periférnej krvi. Eozinofily si uvedomujú svoj účinok na okolité tkanivá prostredníctvom štyroch hlavných proteínov. Proteíny eozinofilných granúl, ktoré ničia parazity a ich larvy, môžu mať škodlivé účinky na tkanivá pri bronchiálnej astme a iných zápalových ochoreniach. Aktivita eozinofilov úzko súvisí s nástupom a exacerbáciou bronchiálnej astmy, atopickou dermatitídou, rinitídou, alergickými očnými chorobami, alergickými chorobami stredného ucha, parazitárnymi a bakteriálnymi infekciami, autoimunitnými chorobami, syndrómom chronickej únavy..
Zo štyroch hlavných proteínov eozinofilných granúl je ECP (eozinofilný katiónový proteín) najdôležitejším ukazovateľom na sledovanie aktivity mnohých zápalových ochorení. ECB sa vyznačuje vysokým obsahom arginínu, ktorý sa viaže, podobne ako ostatné „hlavné“ proteíny eozinofilov, s kyslými farbivami (eozín). Proteín má jedinečnú terminálnu aminokyselinovú sekvenciu, ktorá umožňuje jeho identifikáciu pomocou monoklonálnych protilátok. Úplne špecifické pre eozinofily. Má ribonukleázovú aktivitu. Stimuluje sekréciu hlienu v prieduškách, inhibuje proliferáciu T buniek, viaže a neutralizuje heparín, inhibuje koaguláciu, je silným cytotoxínom pre schistozómy a spôsobuje prasknutie parazitických membrán a ich fragmentáciu. ECB má toxický účinok na nervové bunky, na niektoré epitelové bunky a bunky myokardu.

Diagnostické informácie

ECB vstupuje do krvného obehu počas degranulácie eozinofilov a odráža závažnosť tohto procesu, pričom zvyšuje krv pacientov s alergickými ochoreniami (bronchiálna astma, alergická rinitída, atopická dermatitída) a hlísty. Zvýšenie koncentrácie ECB v plazme a niektorých ďalších telesných tekutinách odráža účasť a aktivitu eozinofilov v zápalovej reakcii..
Úroveň ECB koreluje s klinickými príznakmi astmy, indikátormi dýchacích funkcií (spirometria) a reakciou dýchacích ciest na inhalátory, čo umožňuje vyhodnotiť stupeň zápalových procesov v dýchacích cestách. U pacientov so sezónnym priebehom bronchiálnej astmy sa ECB zmenila podľa meniacej sa aktivity choroby počas celého roka. Hladiny ECB sú vyššie ako normálne v alergických podmienkach závislých od IgE aj od IgE. Meranie úrovne ECB bez nezrovnalostí, ktoré sú súčasťou subjektívneho hodnotenia astmy.
Monitorovanie hladiny ECB v krvi umožňuje vyhodnotiť závažnosť priebehu astmy, najmä u detí, predpovedať vývoj astmatického záchvatu, monitorovať účinnosť liečby zápalovej zložky u pacientov s astmou a zvoliť optimálnu dávku liekov..
Stanovenie ECB je dôležité pri posudzovaní závažnosti mnohých kožných alergických ochorení (napríklad atopickej dermatitídy) a jej koncentrácia koreluje so závažnosťou mnohých príznakov choroby (lichenifikácia, strata spánku, erytém, tvorba papúl atď.). V sére pacientov s atopickým syndrómom bola hladina ECB vyššia ako u pacientov bez príznakov atopie, a to aj v prípadoch, keď hladina eozinofilov v krvi zostala normálna. Koncentráciou ECB v sére je možné posúdiť závažnosť niektorých kožných ochorení. Neurotoxicita ECB môže zhoršiť intenzitu svrbenia pri niektorých kožných ochoreniach. U pacientov s papulárnou erytematóznou vyrážkou sú zvýšené hladiny ECB po vymiznutí normalizované. Bol preukázaný vzťah medzi zvýšením úrovne ECB a závažnosťou klinických prejavov kožných alergických ochorení a jeho normalizáciou počas obdobia klinickej remisie alebo zotavenia. Klinický význam úrovne ECB môže presahovať význam stanovenia celkového IgE, pretože hladina IgE v niektorých prípadoch nekoreluje s vážnosťou klinických príznakov..

Referenčné limity a diskriminačná úroveň

Priemerné hodnoty u zdravých ľudí významne kolíšu, s mediánom 10 - 11 ng / ml. Rozlišovacia hladina je 24 ng / ml (DPC). Vyššie uvedené ukazovatele závisia od typu použitých testovacích systémov..
Úroveň ECB je teda objektívnym kritériom účasti eozinofilov na vzniku klinických príznakov precitlivenosti a je spoľahlivým kritériom nielen pre diagnostiku chorôb, ale aj pre účinnosť liečby..