Ako zastaviť arteriálne krvácanie: príznaky krvácania, spôsoby, ako zastaviť

Každé zranenie je spravidla sprevádzané krvácaním. Závažné straty krvi však často predstavujú väčšie nebezpečenstvo pre život obete ako samotné zranenie.

Existuje niekoľko spôsobov, ako zastaviť krvácanie, pričom každý z nich sa používa v konkrétnej situácii. Turniket sa používa vo výnimočných prípadoch, keď je poškodená veľká tepna alebo iné spôsoby zastavenia straty krvi neboli účinné..

Pri ťažkej strate krvi nie je čas na zamyslenie, preto je dôležité jasne vedieť, ako správne použiť turniket, pretože najmenšia chyba obete hrozí amputáciou v dôsledku smrti tkanív.

Vzhľadom na to, že v závislosti od typu krvácania existujú dva spôsoby použitia turniketu, mali by sa dobre rozlišovať typy straty krvi..

Funkcie použitia postroja

Kapilárna strata krvi nie je hrozbou pre ľudský život a vyznačuje sa miernym a pomalým krvácaním. Na zastavenie krvi stačí liečiť ranu antiseptickými látkami.

Pri venóznom krvácaní je krv zafarbená do tmavej farby a nepretržite prúdi z rany. Najčastejšie sa na zastavenie straty krvi používa kompresný obväz alebo tampón. Postroj sa používa iba ako posledná možnosť.

Pri krvácaní z poškodených tepien škvrna vyteká krv, má jasnú šarlátovú farbu. Takáto strata krvi je vážnym nebezpečenstvom pre život obete. Keď je takmer vždy uložené turniket.

Uvádzame zoznam okamihov, kedy by sa mal použiť turniket, aby sa zabránilo strate krvi:

  • Ak je krvácanie také silné, že ho nie je možné zastaviť inými metódami;
  • Keď sa zaznamená prasknutie ruky alebo nohy;
  • Ak je v rane cudzí predmet, ktorý neumožňuje zastaviť krv;
  • Ak už bola zaznamenaná veľká strata krvi a nie je dostatok času na záchranu osoby.

V akých situáciách je používanie postroja prísne zakázané:

  • Krvácanie z kapilár;
  • Explicitné zápalové procesy v rane;
  • Otvorené zlomeniny kostí alebo kĺbov;
  • Je zakázané používať turniket na spodnej časti stehna alebo ramena, pretože týmto spôsobom je poškodených veľké množstvo nervových zakončení..

Je tiež dôležité poznať niekoľko pravidiel o tom, ako použiť škrtidlo, aby nedošlo k odumretiu tkaniva:

  1. Ak nemáte k dispozícii žiadne lekárske zariadenie, môžete namiesto turniketu použiť akúkoľvek širokú látku. Hlavnou podmienkou v tomto prípade je, že by nemala byť väčšia ako 4 cm, čo znamená, že namiesto turniketu sa nemôžu použiť predmety, ako sú drôty alebo laná, ktoré sa zaseknú do kože..
  2. Bandáž sa neaplikuje na poškodenú časť tela, ale na miesto umiestnené 5 cm nad ňou.
  3. Zariadenie môže odstrániť iba zdravotnícky pracovník, inak je riziko vzniku infekčných komplikácií vysoké.
  4. Po použití turniketu k nemu pripojte poznámku s presným časom. Stav pacienta po jeho odstránení závisí od toho, ako dlho sa hemostatický obväz aplikuje.

Taktika na arteriálne krvácanie

Zranenia, pri ktorých krv z tepien bije vo fontáne, sú nebezpečné z dôvodu veľkej a rýchlej straty krvi, preto je dôležité vedieť, ako použiť turniket v prípade arteriálneho krvácania..

Pred použitím zariadenia musíte na tento účel pripraviť všetky potrebné materiály:

  • Postroj alebo jeho náhradný materiál;
  • Malá robustná trubica alebo tyčinka;
  • Bandáž alebo čistá handrička;
  • Valček z lekárničky alebo vyrobený sami.

Keď sú k dispozícii všetky potrebné zariadenia, je tepna, z ktorej prúdi krv, pevne držaná prstom alebo päsťou.

Ďalej musíte zvoliť spôsob aplikácie zariadenia (záleží na mieste zranenia) a pokračovať v jeho používaní.

Uvádzame spôsoby použitia turniketu na arteriálne krvácanie v závislosti od umiestnenia rany.

Ak je karotická tepna poškodená, musí osoba prvej pomoci dať okolo krku turniket. Tento postup je taký strašidelný, ako je potrebné, pretože krv veľmi rýchlo opúšťa artériu, čo bez naliehavých opatrení povedie k smrti osoby.

Vzhľadom na to, že bude veľa krvi, nebude fungovať pri upínaní tepny prstom: bude kĺzať. Preto je v tomto prípade potrebné stlačiť ho kusom látky a v prípade jeho neprítomnosti môžete použiť časť oblečenia obete..

Ďalej musíte konať v tomto poradí:

  1. Na látku, ktorou je stlačená tepna, sa položí látka vyrobená z látky alebo gázy;
  2. Turniket je položený na neho tak, že na opačnej strane rany je natiahnutý cez ruku obete, ktorá je zdvihnutá a hodená cez hlavu..

Ak je bedro zranené, použije sa turniket takto:

  1. Zdvihnite postihnutú končatinu vyššie;
  2. Uštipnite tepnu;
  3. Z obidvoch obväzov šatky zaveste turniket;
  4. Zabalte si bandáž bedra a zviazajte silný uzol;
  5. Nezabudnite pod ňu umiestniť textilný valec alebo malý obväz gázy;
  6. Jemne potiahnite tyčinku alebo trubicu pod uzol;
  7. Zdvihnite zariadenie a pomaly točte, kým sa nedotkne poškodenej nohy;
  8. Keď sa strata krvi zastaví, stlačte palicu a druhou časťou pripevnite turniket.

Pri poraneniach horných končatín sa na rameno aplikuje škrtidlo.

Akčný algoritmus by v tomto prípade mal byť nasledujúci:

  1. Zdvihnite zranenú ruku nahor;
  2. Stlačte pulzujúcu artériu;
  3. Zložte turniket ako slučku (na polovicu);
  4. Hoď slučku cez rameno;
  5. Po tom, čo sa turniket vyhodí cez rameno, potiahnite jeho špičky, až kým krv neprestane tečú;
  6. Uzol konce postroja.

Taktika venózneho krvácania

Pri venóznom krvácaní dochádza k úbytku krvi o niečo pomalšie, existuje však vysoké riziko vniknutia vzduchu do veľkých žíl. Ak je žila poškodená, vzduch, ktorý do nej vnikol, sa premení na malé vezikuly, ktoré sa rýchlo pohybujú do srdca alebo mozgu. Ak sa dostanú k jednému z týchto orgánov, nastane embólia (zablokovanie krvných ciev), čo vo väčšine prípadov vedie k smrti pacienta..

Ak je zaznamenaná strata krvi zo žily, musíte postupovať podľa tejto schémy:

  1. Ranu ošetrite dezinfekčnými prostriedkami;
  2. Dajte gázu alebo bandáž v tvare tampónu a zložte ich do niekoľkých vrstiev;
  3. Na tampón naneste čistú handričku a pripevnite ju širokým obväzom tak, aby sa nenachádzal okolo poškodenej oblasti, ale okolo nej;
  4. Uistite sa, že obväz je dostatočne tesný. Potom pomôže spojiť roztrhané okraje žily..
  • Tieto metódy sú najčastejšie účinné a rýchlo eliminujú krvácanie. Ak však dôjde k roztrhnutiu hlbokej žily, vyššie uvedené opatrenia neprinášajú výsledok: rýchly pokles krvi pokračuje. Iba v tomto prípade s venóznym krvácaním používajte turniket!
  • Ak sa pri arteriálnom krvácaní použije turniket nad miestom zranenia, potom si poranenia žíl vyžadujú opačné miesto: pod poranením. Táto vlastnosť je spojená s funkčnými povinnosťami žíl, pretože krv v nich sa pohybuje zdola nahor, to znamená priamo do svalov srdca a nie z nich..
  • Pri používaní tohto zariadenia je dôležité pamätať na to, že jeho použitie na nechránenú pokožku je neprijateľné! Môžete použiť akýkoľvek materiál. Ak nejde o jediný kus čistej látky, môžete na tieto účely použiť oblečenie obete..

Algoritmus na použitie turniketu na krvácanie zo žily:

  1. Voľne bandážujte končatinu so zariadením bez ťahania;
  2. Pod ňu vložte rúrku alebo tyčinku;
  3. Keď držíte oba konce trubice, začnite turniket krútiť, až kým nedosiahnete optimálnu kompresiu.

Dôležitá informácia

Už sme uviedli, že turniket sa používa iba vo výnimočných prípadoch, pretože jeho nesprávne použitie spôsobí pacientovi nenapraviteľné škody. Preto je dôležité vedieť, či sa hemostatický turniket používa správne..

Ak je zariadenie správne aplikované, zaznamenajú sa nasledujúce faktory:

  1. Zastavenie straty krvi;
  2. Koža sa stáva bledou v mieste, kde sa nachádza turniket a vyššie;
  3. V oblasti pod blokovanou tepnou je zreteľné zvlnenie.
  • Ak pulzácia chýba, znamená to nadmerné upnutie tepny. V takom prípade by malo byť zariadenie uvoľnené..
  • Nemenej dôležitý je faktor, ako dlho sa turniket aplikuje: predĺžené uzatváranie tepien alebo žíl vedie k úplnej nekróze tkanív. Z tohto dôvodu je dôležitou podmienkou po udalosti napísanie poznámky označujúcej čas, kedy bolo zariadenie opravené. V prípade, že nie je k dispozícii papier a pero na vykonanie potrebných poznámok, čas sa zapíše krvou pacienta na jeho tvár alebo končatinu. Táto indikácia bude pre zdravotnícky personál rozhodujúcim faktorom pre ďalšie okamžité konanie..
  • Kritické maximum turniketu na ľudskom tele je pol hodiny v zime a hodinu v horúcom období. Ak počas tejto doby pomoc lekárov neprišla, turniket sa uvoľní alebo odstráni a pritlačí tepnu prstom.
  • Nasledujúci obväz sa aplikuje najskôr 15 minút po predchádzajúcom. Zároveň by jeho použitie nemalo byť dlhšie ako 15 minút.

Správne používanie postroja je niekedy jediným spôsobom, ako zachrániť ľudský život. Preto v takom prípade musíte konať bez paniky a rýchlo, pri dodržaní poradia vyššie uvedených akcií.

Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní: technika nanášania turniketu a sterilného obväzu

Spomedzi všetkých typov krvácania je najväčšou hrozbou pre ľudský život arteriál. Je to spôsobené skutočnosťou, že uvoľňovanie krvi z tepny je veľmi rýchle a zastavenie samého seba je nesmierne ťažké. Ruptúra ​​tepny môže nastať v dôsledku automobilovej alebo priemyselnej nehody, ktorá padá z výšky na ostré predmety, a to z dôvodu porušenia bezpečnostných opatrení pri obsluhe elektrickej píl, drevárskych strojov a iných zariadení s elektrickým pohonom. Z tohto dôvodu je dôležité poznať a byť schopný uplatniť opatrenia prvej pomoci na obeť..

Stav Popis

Arteriálne krvácanie je rýchle uvoľnenie krvi z krvnej artérie spôsobené jej poškodením. Krv tečie z rany pulzujúcim prúdom do rytmu srdcového svalu.

Pri prasknutí malých tepien má človek iba 30 - 60 minút, aby mal čas na zastavenie krvácania. Ak sú poškodené veľké tepny (karotída, stehno), môže dôjsť k strate vedomia a smrti v priebehu niekoľkých minút.

Arteriálne krvácanie môže byť externé (krv sa vylučuje mimo tela) a vnútorná (krv sa uvoľňuje vo vnútri brušnej dutiny, pľúc alebo svalu)..

Dôsledky straty krvi do značnej miery závisia od toho, ako efektívne fungujú kompenzačné mechanizmy:

  1. Vaskulárny reflex. Zahrnuté v prvý deň po zranení. Spočíva v uvoľňovaní adrenalínu, ktorý pri pôsobení na cievy vedie k inklúzii krvi uloženej v žilách do krvného obehu..
  2. Hydremic. Vyznačuje sa doplnením krvného toku extracelulárnou tekutinou.
  3. Kostná dreň. Aktivuje sa tvorba červených krviniek a ďalších krviniek v mieche..

Arteriálne krvácanie je zvlášť nebezpečné pre deti a starších ľudí, pretože ich ochranné kompenzačné mechanizmy fungujú horšie.

Charakteristické znaky arteriálneho krvácania

Aby bola prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní včasná a maximálna účinná, mali by ste ju odlíšiť od venózneho krvácania..

Žilové krvácanie je charakterizované prúdením krvi pomalým prúdom, ktorý má tmavú farbu. Pri arteriálnom krvácaní tečie krv šarlátovým pulzujúcim prúdom.

Odtok krvi zo žily sa dá celkom jednoducho zastaviť použitím tlakovej bandáže a poskytnutím zvýšenej polohy poškodenej oblasti. Keď sa tepna pretrhne, zastavenie krvi je veľmi ťažké. Účinným spôsobom, ako zachrániť osobu, je v tomto prípade stlačenie prstom (dočasné opatrenie), použitie škrtidla alebo tesnej tamponády..

Všeobecné zásady prvej pomoci

Ak dôjde k krvácaniu z tepien, je potrebné okamžite poskytnúť prvú pomoc.

Mali by sa prijať tieto opatrenia:

  1. zdvihnite poškodenú časť tela;
  2. pritlačiť ranu prstami o niečo vyššiu ako medzera (krátkodobé opatrenie použité na zníženie straty krvi pred použitím škrtidla);
  3. na poškodenú oblasť naneste turniket, tlakový obväz alebo tampón;
  4. zavolajte sanitku alebo sami dopravte obeť do zdravotníckeho zariadenia.

Spôsob zastavenia krvácania závisí od jeho umiestnenia. V prípade poranenia stehna, predlaktia a ramena sa musí použiť škrtidlo, ktoré predtým pritlačilo artériu k vyčnievaniu kosti nad poškodenou oblasťou. Stlačuje sa nasledovne:

  • v prípade poranenia bedra: je potrebné zatlačiť päsťou do hornej tretiny stehna v oblasti trieslového väzu;
  • v prípade zranenia predlaktia: položte niekoľko cievok lekárskeho obväzu do kolena a pevne stlačte ruku do kĺbu;
  • v prípade prasknutia tepny paže: dajte päsť do podpazušia (môžete použiť fľašu) a zatlačte ruku na telo.

Poškodenie krčnej tepny

Na krku osoby sú dve veľké tepny: karotika a subclavián. Krvácanie v tomto mieste sa zastaví použitím tesnej tamponády rán.

Postup sa vykonáva pomocou pinzety: do dutiny rany sa pevne umiestni sterilný obväz alebo obrúsky, potom sa miesto poškodenia pevne ovinie..

V prípade, že nie je k dispozícii pinzeta alebo sterilný obväz, je vhodné použiť čistú vreckovku navlhčenú alkoholom alebo iným silným alkoholom. Prsty by sa mali dezinfikovať aj alkoholom alebo peroxidom vodíka..

Bez ohľadu na umiestnenie rany by mal byť pacient okamžite prijatý do nemocnice (alebo zavolať sanitku). Účinnosť predliečebných opatrení na záchranu osoby bude závisieť od rýchlosti poskytovania profesionálnej lekárskej starostlivosti..

Prekrytie turniketu

Prvá pomoc pri krvácaní do tepien je založená na správnom použití turniketu. Turniket je gumička (páska) so schopnosťou natiahnuť sa. V prípade neprítomnosti lekárskeho zariadenia na zastavenie krvi je povolené použiť obväz alebo prúžky tkaniva (musia sa najskôr skrútiť do povrazu), hadičku z monitora krvného tlaku alebo gumový katéter..

Postupnosť krokov pri použití turniketu vyzerá takto:

  1. Zabalte končatinu uterákom alebo gázou niekoľko centimetrov nad miestom poškodenia..
  2. Zdvihnite poranenú časť tela.
  3. Turniket trochu pretiahnite a okolo končatiny pozdĺž tkaniva urobte niekoľko (2-3) otáčok (turniket by sa mal nachádzať asi 3 cm nad miestom pretrhnutia tepny).
  4. Uzamknite konce postroja (uviazajte alebo spojte pomocou retiazky a háčika).
  5. Na poškodenú oblasť naneste sterilný obväz.

Popri tom zanechajte poznámku (môže byť pripojená k turniketu), v ktorej je uvedený čas aplikácie.

Použitie turniketu môže poškodiť pokožku a mäkké tkanivá, čo vedie k smrti buniek. Z tohto dôvodu je dôležité dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • turniket sa používa počas obdobia nie dlhšieho ako 60 minút (v zime - do 30 minút);
  • pri použití turniketu na viac ako hodinu by sa malo každých 20 - 30 minút odpočívať 5-10 minút;
  • postroj sa nesmie aplikovať na holú pokožku - medzi zariadením a telom musí byť uterák, odev alebo obväz..

Turniket by sa nemal aplikovať na predlaktie, ruku a dolnú časť nohy. V týchto častiach tela sú krvné cievy umiestnené medzi kosťami, a preto nie je možné tam vytlačiť tepnu. Ak je to potrebné, použite turniket umiestnený na jeho ramene alebo stehne.

Obliekanie

Popri zastavení arteriálneho krvácania sa musia prijať opatrenia, aby sa zabránilo vniknutiu zárodkov a nečistôt do rany. Na tento účel sa odporúča použiť sterilný obväz. Materiály na jeho výrobu môžu byť obväz, vata, sterilné utierky, gáza, čistá handrička.

Priama aplikácia obväzu sleduje použitie turniketu a prebieha v troch etapách:

  1. Ošetrenie (oplachovanie) kože okolo rany dezinfekčným prostriedkom (alkohol, silný alkohol, peroxid vodíka).
  2. Uzatvorenie rany sterilným materiálom (odporúča sa použiť sterilné gázové servítky).
  3. Bandážovanie rany.

Bandážovanie sa vykonáva zľava doprava krúživými pohybmi. Bandáž by mala byť v pravej ruke a jej voľný koniec medzi palcom a ukazovákom ľavej ruky.

Pri použití obväzu sa musia dodržiavať tieto pravidlá:

  • Pred začatím nanášania obväzu si umyte ruky mydlom a trite ich po ruke s alkoholom alebo iným silným alkoholom;
  • ak sa používa nesterilný materiál (bavlnená vlna, obväz, tkanina atď.), mal by sa variť, máčať alkoholom alebo žehliť;
  • počas umývania rany zabezpečte, aby sa roztok nedostal do poškodenia - ošetrujte iba povrch okolo.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

Vnútorné krvácanie môže byť lokalizované v pľúcach, bruchu a svaloch. V prvom prípade má obeť modrú pokožku a sliznice, rýchle dýchanie, vykašliavanie krvi. Krvácanie v bruchu je sprevádzané zvýšením srdcového rytmu, zvracaním krvou a znížením krvného tlaku. Svalové krvácanie sa dá zistiť hematómami..

Nie je možné zastaviť vnútorné krvácanie pomocou predliečebných postupov, a preto, ak sa objavia prvé príznaky, okamžite zavolajte sanitku..

Pred príchodom lekárov sa odporúča vykonať nasledujúce kroky:

  • vytvorte pacientovi pokojný pokoj tým, že ho položíte na posteľ chrbtom;
  • dajte si na žalúdok ľadový balíček;
  • pri krvácaní z brucha sa odporúča piť veľmi studenou vodou (niekoľko malých dúškov za 2-3 minúty);
  • v prípade krvácania do svalov by sa mal na vzniknutý hematóm naniesť ľad.

Závažnosť následkov arteriálneho krvácania do značnej miery závisí od koherencie a rýchlosti konania ľudí, ktorí poskytnú prvú pomoc. V tomto ohľade by každá osoba mala byť schopná správne aplikovať turniket a sterilný dresing, vyrobiť tamponádu a byť schopná používať improvizované prostriedky. Tieto zručnosti sa môžete naučiť v priebehu niekoľkých hodín praxe.

Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní

V prípade núdze, najmä pri výskyte arteriálneho krvácania, musíte konať rýchlo a rozhodne. Keď počet pokračuje niekoľko minút, je dôležité, aby nedošlo k zámene, ale aby sa nezabudlo na spôsoby zastavenia krvácania a správne poskytnutie prvej pomoci. Možno ste to vy, kto zachráni život človeka.

Arteriálne krvácanie: príznaky a rozdiely

Existujú tri typy krvácania: arteriálne, žilové a kapilárne. Krvácanie sa dá rozdeliť aj na vonkajšie a vnútorné, ale potom sa zameriame na vonkajšie krvácanie, keďže vnútorné vylučovanie je vylúčené výlučne v nemocnici. K arteriálnemu krvácaniu dochádza pri poškodení tepien - ciev, cez ktoré prúdi krv obohatená kyslíkom zo srdca do orgánov a tkanív. Žilové krvácanie nastáva, keď je narušená integrita žíl - cievy, ktorými krv obohatená o oxid uhličitý prúdi z orgánov a tkanív do srdca. Kapilárne krvácanie - s poškodením malých nádob, cez ktoré sa vymieňa kyslík a oxid uhličitý.

Arteriálna krv je bohatá na kyslík, má bohatú aloe červenú farbu, na rozdiel od žilovej krvi, ktorá je tmavšia, bližšie k vínovej farbe. Pri venóznom krvácaní krv pomaly vyteká z poškodenej žily. Tlak v artériách je omnoho vyšší ako v žilách, je to spôsobené kontrakciami ľavej komory, ktorá pumpuje krv do tela, takže keď je artéria poškodená, krv je vypudzovaná veľmi rýchlo, charakterizovaná pulzujúcim prúdom. Takéto krvácanie ohrozuje život.

Posúdenie rizika masívneho krvácania sa vykonáva aj stanovením PCT v krvnom teste: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html

Základy prvej pomoci

Základné pravidlá sú určené anatomickými vlastnosťami osoby. Pretože krv prúdi srdcami zo srdca, odporúča sa stlačiť artériu nad miestom poškodenia. Toto pravidlo sa však nevzťahuje na rany v krku a hlave, v tomto prípade sa lisovanie vykonáva pod oblasťou poškodenia. Je potrebné pritlačiť tepnu na kosť, pretože tepny sú veľmi elastické a môžu z vás ľahko vkĺznuť v mäkkých tkanivách bez akejkoľvek „podpery“ pod ňou. Ak sú cievy končatín poškodené, môžu sa zdvihnúť.

Pokúste sa zhruba určiť mieru straty krvi, v budúcnosti tieto údaje pomôžu lekárom pri liečbe.

Tabuľka ukazuje umiestnenie tlaku počas krvácania zo špecifických tepien.

tepnaMiesto lisovania
Časová tepnaDočasná kosť
Vonkajšia čeľusťová artériaSpodná čeľusť
Krčná tepna7. krčný stavca
Subclaviánska artériaVnútorný povrch kľúčnej kosti
Axilárna artériaČíselná hlava
Brachiálna tepnaHumerus, vnútorný povrch, pod bicepsmi
Ulnarská tepnaUlna, na prednej strane predlaktia,

od malíčka

Radiálna tepnaRadiálna kosť na prednej strane predlaktia,

zo strany palca

Femorálna artériastehennú kosťPopliteálna artériaTibia, zadná holenná kosťZadná holenná tepnaTibia, na vnútornom povrchu holennej kostiTepny zadnej nohyTarzálne kosti chodidla na prednej strane

Spôsoby, ako zastaviť arteriálne krvácanie

Všetky spôsoby zastavenia krvácania možno rozdeliť do dvoch skupín: dočasné a konečné. Dočasné zastavenie krvácania sa vykonáva v lekárskej fáze pred liečbou. Konečná zastávka je už v nemocnici. Táto separácia je použiteľná hlavne pri ťažkom krvácaní, pretože slabých je možné konečne zastaviť v predliečebnom štádiu.

Pred prvou pomocou nezabudnite na svoju vlastnú ochranu! Ak je to možné, používajte rukavice (súčasťou súpravy prvej pomoci) alebo sa pokúste čo najmenej kontaktovať krv krvi obete..

Tlak prstov

Vykonáva sa podľa pravidla 3D: stlačte desať až desať. To znamená, že tepnu je potrebné pritlačiť oboma rukami (10 prstov) k kosti 10 minút. Tento čas bude stačiť na zastavenie malého krvácania. Avšak pri veľkej strate krvi nie je tlak prstov spoľahlivým meradlom..

Prekrytie turniketu

Táto metóda je najúčinnejšia pri extenzívnom arteriálnom krvácaní. V lekárničke je špeciálny turniket na zastavenie krvácania. Môže však byť vyrobený aj z improvizovaných prostriedkov - môže to byť opasok, šál, kravata.

Pamätajte - čím širší je popruh, tým lepšie. Nepoužívajte tenké laná alebo drôty, môže to viesť k nekróze tkanív.!

Turniket by sa nemal nanášať priamo na pokožku, upevniť ho na odev alebo obviazať poškodenú oblasť najprv handrou. Je potrebné skontrolovať pulzáciu artérie pod miestom aplikácie. Ak je zvlnenie spôsobené uložením turniketu slabé alebo vôbec nedetegované, potom sa turniket aplikuje správne a efektívne.

Dôležitým bodom je čas použitia turniketu. V lete je možné turniket aplikovať 1 hodinu, v zime 30 minút. Počas tejto doby budú základné tkanivá schopné dodávať krv v dôsledku hlboko ležiacich tepien a žilovej krvi, ktorá zostane po aplikácii turniketu bez toho, aby sa podrobila nekróze. Po použití turniketu zoberte kúsok papiera a napíšte presný čas. Nezabudnite, že v extrémnych podmienkach sa leták môže stratiť, utrieť, znečistiť a informácie nebudú dostupné. Pre úplnú dôveru môžete napísať čas priamo na telo obete, jeho oblečenie alebo iné improvizované prostriedky. Po uplynutí stanoveného obdobia by mal byť turniket odstránený na 10 minút, aby boli tkanivá nasýtené kyslíkom, potom sa turniket aplikuje podľa rovnakej schémy..

Pri aplikácii turniketu na oblasť krčnej tepny existujú určité vlastnosti - turniket by nemal brániť toku krvi z opačnej strany. Na tento účel sa na miesto poškodenia na vrchu odevu nanesie bavlnený gázový valec, po ktorom sa nanesie turniket, ktorý sa naopak vytiahne rukou obete zdvihnutou a hodenou cez hlavu alebo cez pneumatiku (môže to byť kúsok dreva alebo akákoľvek iná tuhá tyčinka)..

Pevná flexia končatiny

V súčasnosti je tento spôsob zastavenia krvácania neúčinný, pretože v životných podmienkach sú ľudské končatiny už v ohnutom stave, zatiaľ čo nedochádza k narušeniu toku krvi..

Aplikácia chladu alebo ľadu sa tiež považuje za chybnú, pretože rýchlosť zrážania krvi sa zvyšuje pri vysokých teplotách, preto je vhodnejšie použiť obklady na zahrievanie..

Video: Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní

Včasná a riadna prvá pomoc je najmenej polovicou úspechu. V prípade núdze je veľmi dôležité nezmieňať sa a pamätať si na tieto základné zručnosti, aby ste prestali krvácať.

Ako sa turniket používa pri krvácaní z tepien

Číslo lístka 1

1. Metódy dočasného zastavenia krvácania.

Posúdenie typu krvácania

1. Arteriálne krvácanie je charakterizované jasne červeným pulzujúcim prúdom krvácania.
2. Pri venóznom krvácaní krv prúdi rovnomerne, mierne a má hnedú farbu.
3. Pri kapilárnom krvácaní je farba krvi medzi arteriálnou a žilovou krvou. Celý povrch rany krváca.
4. Krvácanie parenchýmu sa vyskytuje pri poškodení vnútorných orgánov následkom poškodenia všetkých ciev (tepien, žíl, kapilár)..

Digitálny arteriálny tlak

Účel. Dočasné zastavenie krvácania z poškodených veľkých tepien.

Typické miesta na arteriálny tlak na dočasné zastavenie krvácania.

1. Karotická artéria je pritlačená na vnútorný povrch stigmatického svalu v strednej tretine na priečny proces krčnej chrbtice..

Tlak v krčnej tepne

2. Subklaviánna artéria je pritlačená proti I rebru nad kľúčnou kosťou v strednej tretine.

3. Axilárna artéria - v axilárnej dutine na hlave humeru.

Prstový tlak v axilárnej tepne

4. Brachiálna artéria je pritlačená na vnútorný povrch bicepsu v strednej tretine humeru.

Prstový tlak brachiálnej artérie

5. Femorálna artéria je pritlačená proti horizontálnej vetve pubickej kosti vo trieslovom záhybe.

Prstová kompresia femorálnej artérie

6. Pritláčanie popliteálnej artérie prstami sa vykonáva stlačením mäkkých tkanív v popliteálnej fosílii pomocou ohnutého kolenného kĺbu.

Pamätať! Arteriálny tlak je v strede rany.

Použitie hemostatického turniketu v prípade arteriálneho krvácania v oblasti dolnej tretiny ramena

Účel. Dočasné zastavenie krvácania.
Zariadenie. Sterilné: pinzeta (2 ks), bavlnené gule, obväzy, podnos, striekačka, gumené rukavice; ostatné: Esmarchov turniket, látka, šatka, obväz (10 cm), antiseptiká: na pokožku, na rany, 70% etanol, podnos na odpadový materiál, dezinfekčné prostriedky, lieky proti bolesti, plachta, pero.

1. Obeť zasadil alebo dal.
2. Stlačte brachiálnu artériu (pozri „Prstová kompresia tepien“ (4)).
3. Končatiny dávajú zvislú polohu. Položte látku na hornú tretinu ramena (ak nie je pokrytá odevom).
4. Vezmite Esmarchove popruhy a natiahnite ho bližšie k sponu.
5. Natiahnutú časť pripevnite k hornej časti ramena k vnútornému povrchu ľavého ramena alebo vonkajšej pravej strany.
6. Napnite koniec turniketu na opačnú stranu a plece obalte natiahnutým turniketom.
7. Konce zakrývajte jednou rukou a pokračujte v ovíjaní ramena, pričom sa uistite, že prvé tri kolá turniketu sa vzájomne prekrývajú o 1/3 alebo 1/2..
8. Uzamknite konce postroja.
9. Upravte si čas použitia turniketu.
10. Uviesť obete intramuskulárne analgetiká všeobecného konania.
11. Omotajte ranu.
12. Imobilizujte ruku (pomocou šálu).
13. Napíšte čas na použitie turniketu a do turné turné vložte poznámku.
14. Zaistite, aby sa obeť prepravila sanitkou na nosítkach na chirurgické oddelenie nemocnice.
15. Dezinfikujte použité zariadenie, umyte si ruky a osušte ich..
16. Poznamenajte si do príslušného lekárskeho dokumentu.

1. Posúdenie kvality použitého turniketu: zastavenie krvácania, bledá ruka, pulz na radiálnej tepne.
2. Turniket sa používa v lete až do 1,5 hodiny, v zime - do 1 hodiny.

Pamätať! Obväzy a injekcie sa musia robiť pomocou rukavíc.

Krvácajúci

Pravidlá správania

Účel a postup vykonávania inšpekcie prehliadky obete

Účelom prieskumu je identifikovať príznaky krvácania, ktoré si vyžadujú predčasné zastavenie. Prieskum sa vykonáva veľmi rýchlo, do 1-2 sekúnd, od hlavy po päty.

Pojmy „krvácanie“, „akútna strata krvi“

Krvácaním rozumieme situáciu, keď krv (obvykle umiestnená vo vnútri ciev ľudského tela) z rôznych dôvodov (najčastejšie v dôsledku traumy) opúšťa krvný obeh, čo vedie k akútnej strate krvi - neodvolateľnej strate časti krvi. Toto je sprevádzané znížením funkcie obehového systému na prenos kyslíka a živín do orgánov, čo je sprevádzané zhoršením alebo ukončením ich činnosti..

Hlavné príznaky akútnej straty krvi:

• prudká celková slabosť;

• blikanie „múch“ pred očami;

• mdloby častejšie pri snahe vstať;

• bledá, mokrá a studená pokožka;

Tieto príznaky možno pozorovať tak v prítomnosti prebiehajúceho externého krvácania, ako aj pri zastavenom krvácaní, ako aj pri absencii viditeľného alebo pokračujúceho krvácania..

V závislosti od množstva straty krvi, typu cievy a od toho, ktorý orgán bol dodaný do poškodenej cievy, sa môžu vyskytnúť rôzne poruchy v ľudskom tele - od menších po zastavenie aktivity, t.j. smrť obete. K tomu môže dôjsť, ak sú veľké nádoby poškodené, ak nie je poskytnutá prvá pomoc, t. s nezastaviteľným ťažkým krvácaním. Kompenzačné schopnosti ľudského tela sú spravidla dostatočné na udržanie života počas krvácania s nízkou a strednou intenzitou, keď je miera straty krvi nízka. V prípade poškodenia veľkých ciev môže byť miera straty krvi taká veľká, že smrť obete bez prvej pomoci môže nastať v priebehu niekoľkých minút od momentu zranenia..

Príznaky rôznych typov vonkajšieho krvácania (arteriálne, venózne, kapilárne, zmiešané)

Vonkajšie krvácanie je sprevádzané poškodením kože a slizníc, zatiaľ čo krv uniká do životného prostredia.

Podľa typu poškodených krvných ciev dochádza ku krvácaniu:

- Arteriálnej. Sú to najnebezpečnejšie, pretože pri poranení veľkých tepien sa v krátkom čase vyskytne veľká strata krvi. Znakom arteriálneho krvácania je zvyčajne pulzujúci šarlátový prúd krvi, rýchlo sa šíriaci šarlátový krv, rýchlo nasiaknutý odev obete..

- žilovej Vyznačujú sa nižšou mierou straty krvi, krv je tmavá čerešňa, tečie „prúdom“. Žilové krvácanie môže byť menej nebezpečné ako arteriálne krvácanie, vyžaduje si však aj predčasné zastavenie..

- Kapilárnej. Pozorované otermi, odrezkami, škrabancami. Kapilárne krvácanie spravidla nepredstavuje bezprostredné ohrozenie života..

- Zmiešané. Jedná sa o krvácanie, pri ktorom dochádza k súbežnému arteriálnemu, venóznemu a kapilárnemu krvácaniu. Pozorované napríklad pri oddelení končatiny. Nebezpečné kvôli arteriálnemu krvácaniu.

Metódy dočasného zastavenia vonkajšieho krvácania: stlačenie prstov artériou, použitie turniketu, maximálne ohnutie končatiny v kĺbe, priamy tlak na ranu, použitie tlakového obväzu

V prípade zranenia poškodenej osoby musí osoba poskytujúca prvú pomoc vykonať tieto opatrenia:

- zabezpečiť bezpečné prostredie pre poskytnutie prvej pomoci;

- zabezpečiť, aby obeť mala známky života;

- vykonať prieskum na zistenie prítomnosti krvácania;

- určiť typ krvácania;

- zastavte krvácanie najvhodnejším spôsobom alebo ich kombináciu.

V súčasnosti sa pri poskytovaní prvej pomoci na dočasné zastavenie krvácania používajú tieto metódy:

1. Priamy tlak na ranu.

2. Použitie tlakového obväzu.

3. Tlak prstovej tepny.

4. Maximálny ohyb končatiny v kĺbe.

5. Uloženie hemostatického turniketu (služba alebo improvizácia).

1. Priamy tlak na ranu je najjednoduchší spôsob, ako zastaviť krvácanie. Pri jeho použití sa rana uzavrie sterilnými obrúskami alebo sterilným obväzom, na ktorý sa aplikuje tlak na stranu rany rukou účastníka prvej pomoci silou dostatočnou na zastavenie krvácania. Ak nemáte obväz alebo tkanivo na aplikáciu na ranu, môžete použiť akékoľvek improvizované tkanivo. V prípade neprítomnosti personálu a improvizovaných prostriedkov je dovolené vyvinúť tlak na ranu rukou účastníka prvej pomoci (v tomto prípade by sa nemali zabúdať na potrebu používať lekárske rukavice).

Obeti možno tiež odporučiť, aby sa pokúsila zastaviť svoje krvácanie priamym tlakom na ranu..

2. Na dlhšie zastavenie krvácania môžete použiť tlakovú bandáž. Pri jej aplikácii je potrebné dodržiavať všeobecné zásady pre obväzy: na ranu sa odporúča nalepiť sterilné utierky zo súpravy prvej pomoci, obväz by sa mal prevrátiť v smere jazdy, po ukončení aplikácie sa obväz musí fixovať zviazaním voľného konca obväzu okolo končatiny. Keďže hlavnou úlohou obväzu je zastaviť krvácanie, malo by sa aplikovať s vynaložením úsilia (tlak). Ak sa obväz začína nasýtiť krvou, na neho sa položí niekoľko sterilnejších utierok a pevne sa ovinú..

3. Prstový tlak tepny vám umožňuje rýchlo a efektívne zastaviť krvácanie z veľkých tepien. Tlak sa aplikuje v špecifických bodoch medzi ranou a srdcom. Výber bodov je spôsobený možnosťou pritlačenia tepny na kosť. Výsledkom je zastavenie toku krvi do poškodenej oblasti cievy a zastavenie alebo významné zníženie krvácania. Tlak prstovej artérie spravidla predchádza aplikácii hemostatického turniketu a používa sa v prvých sekundách po zistení krvácania a začiatku prvej pomoci (rovnako ako priamy tlak na ranu). Prstové stlačenie tepny môže byť buď nezávislým spôsobom, ako zastaviť krvácanie, alebo sa môže použiť v kombinácii s inými metódami (napríklad s tlakovým obväzom na rane). Účinnosť a správne použitie tejto metódy sa určuje vizuálne - znížením alebo zastavením krvácania.

Spoločná krčná tepna sa pritlačí na prednú časť krku mimo hrtana na strane lézie. Tlak v označenom bode môže byť vykonávaný štyrmi prstami súčasne smerom k chrbtici, zatiaľ čo krčná tepna je tlačená proti nemu. Ďalšou možnosťou tlaku prstov v krčnej tepne je tlak v rovnakom bode palcom smerom k chrbtici. Je potrebné tlačiť dostatočnou silou, pretože krvácanie z krčnej tepny je veľmi intenzívne.

Subclaviánska artéria je pritlačená vo vývine nad kľúčnou kosťou k prvému rebru. Na miesto stlačenia subclaviálnej artérie môžete vyvinúť tlak pomocou štyroch narovnaných prstov. Ďalším spôsobom tlaku prstov v subclaviánskej artérii je tlak ohnutými prstami.

Brachiálna artéria je pritlačená na humerus zvnútra medzi bicepsmi a tricepsmi v strednej tretine ramena, ak krvácanie vzniklo z rán strednej a dolnej tretiny ramena, predlaktia a ruky. Tlak na tlakový bod sa vykonáva pomocou štyroch prstov ruky, ktoré uchopujú rameno obete zhora alebo zdola..

Axilárna artéria tlačí proti pažeráku v podpazuší, keď krváca z ramena rany pod ramenný kĺb. Tlak v mieste stlačenia axilárnej artérie sa vytvára priamymi, pevne fixovanými prstami s dostatočnou silou v smere ramenného kĺbu. V takom prípade by sa ramenný kĺb obete mal držať druhou rukou..

Pri krvácaní z rán na stehne sa femorálna artéria stlačí pod inguinálny záhyb. Tlak sa vykonáva päsťou, fixovanou druhou rukou, telesnou hmotnosťou účastníka prvej pomoci.

4. Maximálna flexia končatiny v kĺbe vedie k zalomeniu a stlačeniu krvných ciev, čo pomáha zastaviť krvácanie. Táto metóda účinne zastavuje krvácanie. Na zvýšenie efektívnosti je potrebné do oblasti kĺbu vložiť 1-2 obväzy alebo valcové odevy. Po ohybe je končatina fixovaná rukami, niekoľkými kolami obväzov alebo improvizovanými prostriedkami (napríklad nohavičkový pás)..

V prípade krvácania z rán hornej časti ramena a subklaviálnej oblasti sa horná končatina umiestni za chrbát s flexiou v lakťovom kĺbe a fixuje sa obväzom alebo sa obe ruky privedú späť s flexiou v lakťových kĺboch ​​a stiahnu sa spolu s bandážou..

Na zastavenie krvácania z predlaktia sa do lakťového ohybu vkladá valec, končatina sa v lakťovom kĺbe maximálne ohýba a predlaktie je v tejto polohe pripevnené k ramenu, napríklad pomocou pásu..

V prípade poškodenia nôh, dolných končatín a popliteálnej fosílie sa do nich vloží niekoľko obväzov alebo valčekov vyrobených z tkaniva, potom sa končatina ohne v kolennom kĺbe a fixuje sa v tejto polohe pomocou bandáže..

Na zastavenie krvácania počas zranenia stehien sa do záhybu slabín umiestni zväzok tkanív alebo niekoľko obväzov, dolná končatina sa ohne do bedrového kĺbu (koleno sa pritiahne k hrudníku) a zafixuje sa rukami alebo obväzom..

5. Použitie hemostatického turniketu sa môže použiť na dlhšie dočasné zastavenie ťažkého arteriálneho krvácania. Aby sa znížil negatívny vplyv turniketu na končatiny, mal by sa používať v súlade s nasledujúcimi pravidlami.

1). Turniket by sa mal aplikovať iba s arteriálnym krvácaním v prípade poranenia ramena a bedra.

2). Medzi ranu a srdce sa musí umiestniť škrtidlo, čo najbližšie k rane. Ak miesto na aplikáciu škrtidla dopadne na strednú tretinu ramena a na spodnú tretinu stehna, použite škrtidlo vyššie.

3). Popruh na nahé telo by sa nemal nanášať, iba na odev alebo textilnú (bandážovú) podložku.

4). Pred aplikáciou by sa mal turniket navinúť na končatinu a natiahnuť.

5). Krvácanie sa zastaví prvým (predĺženým) kolom turniketu, všetky nasledujúce (upevňovacie) kolá sa prekrývajú tak, že každé nasledujúce kolo je približne polovicou predchádzajúceho.

6). Turniket by nemal byť zakrytý obväzom alebo oblečením, t.j. mali by byť v dohľade.

7). Presný čas použitia turniketu by mal byť uvedený v poznámke, vložte poznámku pod turniket

8). Maximálny čas strávený na turné končatín by nemal presiahnuť 60 minút v teplej sezóne a 30 minút v chlade.

9). Po nanesení turniketu by malo byť končatiny imobilizované (imobilizované) a tepelne izolované (zabalené) dostupnými spôsobmi..

10). Ak uplynula maximálna lehota na použitie cestovného lístka a nie je k dispozícii lekárska starostlivosť, postupujte takto:

a) vykonať digitálne stlačenie tepny nad turniketom;

b) vyberte turniket na 15 minút;

c) ak je to možné, vykonajte ľahkú masáž končatiny, na ktorú bol turniket nanesený;

d) použiť turniket tesne nad predchádzajúcim miestom podania žiadosti;

d) maximálny čas opakovanej aplikácie je 15 minút.

Ako improvizované turniket sa môžu použiť improvizované prostriedky: vrkoč, šál, kravata a ďalšie podobné veci. Na zastavenie krvácania v tomto prípade sa z týchto materiálov vytvorí slučka, ktorá sa krúti až do zastavenia alebo výrazného oslabenia arteriálneho krvácania akýmkoľvek trvanlivým predmetom (kovovou alebo drevenou tyčou). Keď sa krvácanie zastaví, prút sa naviaže na končatinu. Vylepšené postroje sa tiež prekrývajú podľa vyššie opísaných pravidiel..

Prvá pomoc pre krvácanie z nosa

Ak je postihnutý pri vedomí, je potrebné ho posadiť tak, aby jeho hlava bola mierne naklonená dopredu a aby bol jeho nos v oblasti krídel nosa počas 15 - 20 minút. V takom prípade si môžete nos nachladnúť. Ak sa krvácanie po uplynutí stanoveného času nezastaví, mali by ste zavolať sanitku a pred príchodom musíte pokračovať v rovnakých opatreniach..

Ak je obeť v bezvedomí v bezvedomí, mali by ste mu dať stabilné bočné postavenie, ovládať dýchacie cesty, zavolať sanitku.

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

  • Leukémie
    Hemolytická anémia u dospelých
    Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum.
  • Vysoký tlak
    Strava pre výživu
    Čo je to cukrovka?Cukrovka je skupina chorôb, ktorých spoločným príznakom je narušenie metabolizmu uhľohydrátov. Existuje niekoľko typov tohto ochorenia: Diabetes 1. typu. Diabetes 2. typu. Tehotná cukrovka.
  • Ischémia
    Tabuľka 1 Cholesterol potravín
    Vysoký cholesterol vyžaduje zmenu v strave, prechod na diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov. Pre zjednodušenie je v spodnej časti výrobku ďalší veľký stôl.Potraviny s vysokým obsahom cholesteroluNekontrolovaná konzumácia potravín s vysokým obsahom cholesterolu, škodlivé látky (transmastné tuky, voľné radikály, toxíny) ​​poškodzujú tkanivá orgánov, arteriálne steny, stimulujú zvýšenú produkciu organických zlúčenín v pečeni..

O Nás

Riadny člen Ruskej akadémie prírodných vied a Európskej akadémie prírodných vied.
Doktor lekárskych vied, menovaný profesorom MMA I.M.Sechenova.
Autor 130 vedeckých prác, z toho 2 monografie.
Programový manažér Centrum STOP-STROKE pre endochirurgiu a litotrypsu.
Vyznamenaný doktor Ruskej federácie, 25 rokov práce ako praktický neuropatológ.
Skúsenosti s nutraceutikami - viac ako 11 rokov.