Krvné typy

ja

normálne imunogenetické príznaky ľudskej krvi, ktoré sú určitými kombináciami skupinových izoantigénov (agglutinogénov) v červených krvinkách a ich zodpovedajúcich protilátok v plazme. Sú dedičnými príznakmi krvi (Krv), ktoré sa tvoria počas embryogenézy a počas života sa nemenia.

Erytrocyty každej osoby obsahujú početné skupinové antigény tvoriace sa nezávisle od seba skupinové systémy, ktoré pozostávajú z jedného alebo viacerých párov antigénov. Je známych viac ako 15 krvných systémov v skupine - AB0, Rh faktor, Kell, Kidd, Duffy, MNS, atď..

V prípade systému skupiny AB0 je konštantným znakom prítomnosť izoantigénov v červených krvinkách a protilátok normálnej skupiny (aglutiníny) v krvnej plazme. Ostatné skupinové systémy sa vyznačujú prítomnosťou iba izoantigénov v červených krvinkách; protilátky proti týmto izoantigénom normálne neexistujú, ale môžu sa tvoriť v dôsledku izoimunizácie, napríklad počas transfúzie nekompatibilnej krvi alebo počas tehotenstva, ak plod zdedí po otcovi antigén, ktorý v matke chýba. Táto izolimunizácia sa častejšie vyskytuje vo vzťahu k hlavnému antigénu Rh faktora - Rh0(D).

Význam jednotlivých krvných skupín v lekárskej praxi nie je rovnaký; je určená prítomnosťou alebo neprítomnosťou skupinových protilátok, frekvenciou skupinových antigénov a ich porovnávacou aktivitou. Najdôležitejší je skupinový systém AB0, ktorý obsahuje 2 izoantigény označené písmenami A a B a dva aglutiníny - a (anti-A) a p (anti-B). Ich pomery tvoria 4 krvné skupiny (tab.).

Pomer medzi izoantigénmi v červených krvinkách a skupinovými protilátkami v plazme v krvných skupinách podľa systému AB0 a frekvenciou výskytu týchto skupín v populácii

Krvné typyIsoantigény v červených krvinkáchSkupinové protilátky v plazmeFrekvencia krvných skupín v populácii v%
0αβ(I)Chýbajúa, p33.5
Aβ(Li)Aβ37.8
ATα(Li)ATα20.5
AB0 (IV)A a bChýbajú8.1

Agglutinín a (P) je protilátka proti aglutinogénu A (B), to znamená, že aglutinuje červené krvinky obsahujúce zodpovedajúci aglutinogén, a preto antigén a aglutinín s rovnakým názvom (A a α alebo B a β) nemôžu byť obsiahnuté v krvi toho istého rovnaké tváre.

Objavenie systému skupiny AB0 umožnilo pochopiť také javy, ako je kompatibilita a nekompatibilita s krvnou transfúziou (krvná transfúzia). Kompatibilita sa chápe ako biokompatibilná kombinácia krvi darcu a príjemcu s antigénmi a protilátkami, ktorá priaznivo ovplyvňuje ich stav. Aby sa zabezpečila kompatibilita, krv darcu musí patriť do rovnakej skupiny systému AB0 ako krv pacienta. Krvná transfúzia inej skupiny v prítomnosti antigénu skupiny v krvi darcu, proti ktorej sú v krvnom riečisku pacienta protilátky, vedie k nekompatibilite a rozvoju transfúznych komplikácií. Vo výnimočných prípadoch je krvná transfúzia skupiny 0 (I) prijateľná pre príjemcu s inou krvnou skupinou, ale iba v malých dávkach a iba pre dospelých pacientov. Toto obmedzenie je spôsobené skutočnosťou, že krv skupiny 0 (I) obsahuje a- a p-protilátky, ktoré môžu byť niekedy veľmi aktívne a spôsobiť nekompatibilitu v prítomnosti izoantigénu A alebo B u príjemcu..

Rhesus systém (Rh - Hr), ktorý obsahuje 6 hlavných antigénov, ktoré tvoria 27 krvných skupín, je na druhom mieste po význame systému AB0 v lekárskej praxi. V transfuziológii má najväčší význam Rhg (D) antigén - hlavný antigén v Rh faktore.

Skupinový systém Kell (Kell) pozostáva z 2 antigénov, ktoré tvoria 3 krvné skupiny (K - K, K - k, k - k). Antigény systému Kell v aktivite sú na druhom mieste za systémom Rhesus. Môžu spôsobiť senzibilizáciu počas tehotenstva, krvnej transfúzie; spôsobiť hemolytické ochorenie novorodencov a komplikácie spojené s transfúziou krvi.

Systém skupiny Kidd obsahuje 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny: lk (a + b-), lk (A + b +) a lk (a-b +). Antigény obličkového systému majú tiež izoimunitné vlastnosti a môžu viesť k hemolytickému ochoreniu novorodencov a komplikáciám transfúzie krvi..

Systém Duffy group (Dufly) obsahuje 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny Fy (a + b-), Fy (a + b +) a Fy (a-b +). Antigény duffyho systému môžu v zriedkavých prípadoch spôsobiť senzibilizáciu a komplikácie spojené s transfúziou krvi..

Skupinový systém MNSs je komplexný systém; Skladá sa z 9 krvných skupín. Antigény tohto systému sú aktívne, môžu spôsobiť tvorbu izoimunitných protilátok, čo vedie k nekompatibilite počas krvnej transfúzie; sú známe prípady hemolytického ochorenia novorodencov vyvolané protilátkami vytvorenými proti antigénom tohto systému.

Metódy stanovenia krvných skupín systému AB0. G. sú určené pre systém AB0 pomocou aglutinačnej reakcie erytrocytov. Reakcia sa uskutočňuje pri teplote miestnosti na porceláne alebo na akejkoľvek inej bielej doštičke so zmáčateľným povrchom. V takom prípade je potrebné dobré osvetlenie. Používajú sa tieto činidlá: štandardné skupiny séra 0αβ (I) Aβ (II), Bα (III), ako aj AB (IV) - kontrola; štandardné červené krvinky skupín A (II), B (III), ako aj 0 (I) - kontrola.

Pre definíciu G. na. Použite dva spôsoby. Prvý spôsob umožňuje použitie štandardných sér (obr. 1) na zistenie, ktoré skupinové antigény (A alebo B) sú v červených krvinkách testovanej krvi, a na základe toho sa urobí záver o jej príslušnosti k skupine. Krv sa odoberá z prsta (u dojčiat - z päty) alebo z žíl. Na doske predtým napísaných označení krvných skupín [0αβ (I) Aβ (II), Bα (III) a AB (IV)] naneste 0,1 ml (jedna veľká kvapka) štandardného séra každej vzorky do dvoch rôznych sérií každej skupiny tak, aby sa vytvorili dva rady kvapiek. Vedľa každej kvapky štandardného séra sa pipetou alebo sklenenou tyčinkou nanesie malá kvapka (0,01 ml) testovanej krvi. Krv sa dôkladne premieša so srvátku suchou sklenenou (alebo plastovou) tyčinkou, potom sa doštička pravidelne pretrepáva počas 5 minút, pričom sa pozoruje výsledok každej kvapky. Prítomnosť aglutinácie sa hodnotí ako pozitívna reakcia, jej neprítomnosť - ako negatívna reakcia. Aby sa vylúčila nešpecifickosť výsledku, keď dôjde k aglutinácii, ale nie skôr ako po 3 minútach, pridajte jednu kvapku izotonického roztoku chloridu sodného do každej kvapky, v ktorej dochádza k aglutinácii, a pokračujte v pozorovaní trepaním doštičky počas 5 minút. V prípadoch, keď dôjde k aglutinácii vo všetkých kvapkách, sa vykoná kontrolná štúdia zmiešaním testovanej krvi so sérom skupiny AB (IV), ktorá neobsahuje protilátky a nemala by spôsobiť aglutináciu červených krviniek. Ak sa aglutinácia nevyskytla v žiadnej z kvapiek, znamená to, že testovaná krv neobsahuje skupinu agglutinogénov A a B, to znamená, že patrí do skupiny 0 (I). Ak je skupina séra 0αβ (I) a Bα (III) spôsobil aglutináciu červených krviniek a skupinu séra Aβ (II) poskytla negatívny výsledok, to znamená, že testovaná krv obsahuje aglutinogén A, to znamená, že patrí do skupiny A (II). Ak je skupina séra 0αβ (I) a Aβ (II) spôsobil aglutináciu červených krviniek a skupinu séra Bα (III) poskytla negatívny výsledok, z toho vyplýva, že testovaná krv obsahuje izoantigén B, to znamená, že patrí do skupiny B (III). Ak sérum všetkých troch skupín spôsobilo aglutináciu erytrocytov, ale reakcia v kontrolnom poklese so sérom skupiny AB (IV) je negatívna, znamená to, že testovaná krv obsahuje obidva aglutinogény - A a B, to znamená, že patrí do skupiny AB (IV)..

Použitím druhej (krížovej) metódy (obr. 2), pri ktorej sa súčasne používajú štandardné sérum a štandardné červené krvinky, sa stanoví prítomnosť alebo neprítomnosť skupinových antigénov a okrem toho sa stanoví prítomnosť alebo neprítomnosť skupinových protilátok (a, β), čo nakoniec poskytne úplná charakteristika celej testovanej krvi. Pri tejto metóde sa krv vopred odoberie z žily do skúmavky a po separácii na sérum a červené krvinky sa vyšetrí.

Na dosku s predtým napísaným zápisom, ako v prvej metóde, sa použijú dva rady štandardných sérov skupín 0αβ (I) Aβ (II), Bα (III) a vedľa každej kvapky testovanej krvi (červené krvinky). Okrem toho sa jedna veľká kvapka testovaného krvného séra aplikuje v troch bodoch na spodok platne a vedľa nich je jedna malá kvapka (0,01 ml) štandardných červených krviniek v nasledujúcom poradí zľava doprava: skupina 0 (I), A ( II) a B (III). Červené krvinky skupiny 0 (I) sú kontrolné, pretože nemali by byť aglutinované žiadnym sérom. Vo všetkých kvapkách sa sérum dôkladne premieša s červenými krvinkami a po trepaní doštičky a po pridaní izotonického roztoku chloridu sodného sa pozoruje 5 minút..

Najprv vyhodnoťte výsledok v kvapkách so štandardným sérom (dva horné rady) rovnakým spôsobom ako v prvom spôsobe, potom výsledok získaný v dolnom rade, t.j. v tých kvapkách, v ktorých je testované sérum zmiešané so štandardnými červenými krvinkami. Ak reakcia so štandardným sérom naznačuje, že krv patrí do skupiny 0 (I) a testované krvné sérum aglutinuje červené krvinky skupiny A (II) a B (III) negatívnou reakciou s červenými krvinkami skupiny 0 (I), naznačuje to prítomnosť v študovanej skupine protilátky a a p, to znamená, že patria do skupiny 0αβ (I). Ak reakcia so štandardným sérom odhalí krv patriacu do skupiny A (II) a sérum testovanej krvi aglutinuje červené krvinky skupiny B (III) negatívnou reakciou s červenými krvinkami skupiny 0 (I) a A (II), znamená to prítomnosť protilátok v testovanej krvi. p, to znamená, že patrí do skupiny Aβ (II), Ak reakcia so štandardným sérom naznačuje, že krv patrí do skupiny B (III), červené krvinky skupiny A (II) aglutinujú v krvnom sére testovanej krvi s negatívnou reakciou s červenými krvinkami zo skupiny 0 (I) a B (III), to znamená prítomnosť protilátok a v testovanej krvi, to znamená, že patrí do skupiny Bα (III). Ak dôjde k reakcii so štandardným sérom, ak krv patrí do skupiny AB (IV), krvné sérum poskytne negatívny výsledok so štandardnými červenými krvinkami všetkých troch skupín, čo naznačuje neprítomnosť skupinových protilátok v testovanej krvi, t.j. potvrdí to, že patrí do skupiny AB (IV). ).

Nesprávne vyhodnotenie výsledkov štandardných reagencií a ich aplikácia na doštičku, nedodržanie času a teploty počas reakcie, nedostatok kontrolných štúdií, kontaminácia alebo použitie mokrých pipiet, doštičiek, tyčiniek, ako aj použitie štandardných reagencií nízkej kvality, napríklad tých s uplynutou dobou, môže viesť k chybnému vyhodnoteniu výsledkov. trvanlivosť alebo kontaminované.

Výsledky odhodlania G. Musia byť zaznamenané osobou vykonávajúcou štúdiu predpísaným spôsobom do lekárskeho dokladu alebo dokladu totožnosti s uvedením dátumu a podpisu osoby, ktorá určila krvnú skupinu..

Forenzné krvné typy. Výskum G. k. Je široko používaný vo forenznom lekárstve pri riešení otázok týkajúcich sa sporného otcovstva, materstva a tiež pri vyšetrovaní krvi kvôli materiálnym dôkazom. Stanovuje sa skupina červených krviniek, skupinové antigény proteínov v sére a skupinové vlastnosti krvných enzýmov. Pri riešení otázok kontroverzného otcovstva, výmeny detí atď. Je členstvo v skupine určované niekoľkými skupinovými systémami červených krviniek (napríklad AB0, Rh0—Ng, MNSs, Duffy). Prítomnosť skupinového antigénu v krvi dieťaťa, ktorý chýba v krvi oboch rodičov (aspoň v jednom skupinovom systéme), je znakom, ktorý umožňuje vylúčiť údajné otcovstvo (alebo materstvo)..

Bibliografia: Skupinové systémy komplikácií ľudskej krvi a transfúzie krvi, ed. Magister spoločenských vied Umnova, M. 1989; Zotikov E.A. Antigénne systémy osoby a hemostáza, M., 1982; Isoimmunology a klinika a liečba komplikácií transfúzie krvi, zostav. Magister spoločenských vied Umnova a kol., M., 1979; Klinické a laboratórne metódy v hematológii, ed. V.G. Mikhailova a G.A. Alekseeva, Taškent, 1986; Kosyakov P.N. Izoantigény a izoprotilátky osoby v norme a patológii, M., 1974; Príručka o transfuziológii pod vedením redaktora OK. Gavrilova, M., 1980; Tumanov A.K. Základy forenzného skúmania materiálnych dôkazov, M., 1975.

Obr. 1. Stanovenie krvných skupín pomocou štandardných sér.

Obr. 2. Krížové stanovenie krvných skupín.

II

zdedené príznaky krvi, stanovené individuálnou súpravou špecifických látok pre každú osobu, nazývané skupinové antigény alebo izoantigény. Na základe týchto príznakov je krv všetkých ľudí rozdelená do skupín bez ohľadu na rasu, vek a pohlavie. Človek patrí k jednému alebo druhému G. až. Je jeho individuálny biologický znak, ktorý sa začína formovať už v ranom období vnútromaternicového vývoja a nemení sa počas celého nasledujúceho života..

Izoantigény erytrocytov (červené krvinky) - izoantigén A a izoantigén B, ako aj protilátky proti nim, ktoré sa bežne vyskytujú v krvnom sére niektorých ľudí, nazývané izoprotilátky (izoprotilátky α a izoprotilátky β), majú najväčší praktický význam. V ľudskej krvi sa môžu nachádzať iba heterogénne izoantigény a izoprotilátky (napríklad A + β a B + α), pretože v prítomnosti homogénnych izoantigénov a izoprotilátok (napríklad A a a) sa červené krvinky zlepia do zhlukov. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti ľudí v krvi izoantigénov A a B, ako aj izoprotilátok α a β, sú 4 krvné skupiny podmienene izolované alfanumerickými znakmi (číslo 0 označuje neprítomnosť oboch izoantigénov alebo oboch izoprotilátok): 0αβ - I krvná skupina obsahujúca iba izoprotilátky a, p; Krvná skupina Ap-II obsahujúca izoantigén A a izoprotilátku ß; Bα - III krvná skupina obsahujúca izoantigén B a izoprotilátku a; Krvná skupina AB0 - IV obsahujúca iba izoantigény A a B. Podľa toho sa pri transfúzii krvi od jednej osoby k druhej berie do úvahy zlučiteľnosť krvi podľa obsahu izoprotilátok a izoantigénov. V ideálnom prípade kompatibilná pre transfúziu je krv rovnakej skupiny.

Štúdia G. až B. Pomocou jemnejších techník odhalila heterogenitu izoantigénu A. Začali preto rozlišovať podskupinu A.1 (nájdené v 88% prípadov) a podskupina A2 (na 12%). V moderných podmienkach bolo možné rozlíšiť ťažko detegovateľné varianty izoantigénu skupiny A: A3, A4, A5, Az a ďalšie Napriek skutočnosti, že izoantigén B je na rozdiel od izoantigénu A homogénnejší, sú tiež opísané zriedkavé varianty tohto izoantigénu B.3, Bw, Bx atď. Okrem izoantigénov A a B sa v erytrocytoch niektorých ľudí nachádzajú špecifické antigény, napríklad antigén H, ktorý je neustále prítomný v erytrocytoch jednotlivcov z krvnej skupiny 0αβ (I)..

Popri izoprotilátkach prítomných v krvi ľudí od narodenia sa tiež zisťujú izoprotilátky, ktoré sa objavujú ako dôsledok zavedenia nekompatibilných antigénov do tela, napríklad pri transfúzii nekompatibilnej krvi (celá a jej jednotlivé zložky - červené krvinky, biele krvinky, plazma), keď látky živočíšneho pôvodu, ktoré sa svojou chemickou štruktúrou podobajú skupinám izoantigénov A a B osoby počas tehotenstva, ak plod patrí do krvnej skupiny nezlučiteľnej s krvnou skupinou m a pri použití niektorých séra a vakcín. Látky podobné izoantigénom sa nachádzajú v mnohých druhoch baktérií, a preto niektoré infekcie môžu stimulovať tvorbu imunitných protilátok proti červeným krvinkám skupín A a B.

Druhým dôležitým miestom v lekárskej praxi je rozdelenie krvi do skupín podľa obsahu izoantigénov systému Rh (Rhesus - Rhesus) v ňom. Tento jeden z najkomplexnejších krvných systémov (zahŕňa viac ako 20 izoantigénov) bol objavený v roku 1940 pomocou červených krviniek získaných z opíc rhesus. Zistilo sa, že u 85% ľudí červené krvinky obsahujú faktor Rh (faktor Rh) a v 15% ich chýba. V závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti faktora Rh sú ľudia podmienečne rozdelení do dvoch skupín - Rh-pozitívna a Rh-negatívna. Konflikt Rhéz, ktorý sa prejavuje vo forme hemolytického ochorenia novorodencov, sa môže vyskytnúť, keď sa v tele Rh negatívnej matky tvoria protilátky proti tomuto antigénu pod vplyvom antigénu plodu zdedeného od Rh pozitívneho otca, čo zasa ovplyvňuje červené krvinky plodu, spôsobiť ich hemolýzu (zničenie). Konflikt rézusu sa môže vyvinúť aj pri opakovaných transfúziách Rh-pozitívnej krvi ľuďom s Rh-negatívnou krvou.

Okrem izoantigénov obsiahnutých v erytrocytoch sa v ďalších zložkách krvi nachádzajú aj izoantigény, ktoré sú charakteristické len pre tieto. Bola teda dokázaná existencia leukocytových skupín spájajúcich viac ako 40 leukocytových antigénov.

Štúdium izolátov ľudskej krvi sa používa v rôznych oblastiach medicíny, v genetike, antropológii a široko sa používa v forenznej praxi v praxi forenznej medicíny. Keďže antigénne vlastnosti krvi detí sú v presne definovanej závislosti od skupiny krvi rodičov, umožňuje to napríklad v súdnej praxi riešiť zložité otázky sporného otcovstva. Muž je vylúčený ako otec, ak on a matka nemajú antigén, ktorý má dieťa (pretože dieťa nemôže mať antigén, ktorý chýba v oboch rodičoch), alebo ak dieťa nemá antigén, ktorý by sa mal na neho preniesť, napríklad: muž s krvnou skupinou AB (IV) nemôže mať dieťa s krvnou skupinou 0 (I).

Krvné skupiny sa stanovia detekciou izoantigénov v červených krvinkách s použitím štandardných sér. Aby sa predišlo chybám, reakcia sa uskutočňuje s dvoma vzorkami (z dvoch rôznych sérií) štandardného séra každej skupiny.

Krvná skupina. Faktor Rhesus. Tabuľka kompatibility krvných typov

Krvný typ a Rh faktor sú individuálne charakteristiky osoby, ktoré určujú kompatibilitu počas transfúzie a ovplyvňujú aj nosenie a narodenie zdravých potomkov..

Krv všetkých ľudí má rovnaké zloženie, je to tekutá plazma so suspenziou prvkov v tvare krvi - červené krvinky, krvné doštičky, biele krvinky.
Napriek podobným zloženiam môže krv jednej osoby pri transfúzii odmietnuť telo inej osoby. Prečo sa to deje a čo ovplyvňuje kompatibilitu krvi rôznych ľudí?

Kedy a ako boli zistené krvné skupiny?

Lekári sa pokúsili zachrániť život pacienta transfúziou krvi inej osoby, a to dávno pred konceptom skupiny krvi. Niekedy to zachránilo pacienta a niekedy malo negatívny účinok až do smrti pacienta.

V roku 1901 si rakúsky vedec Karl Landsteiner počas svojich experimentov všimol, že zmiešanie vzoriek krvi od rôznych ľudí vedie v niektorých prípadoch k tvorbe zrazenín z priliehajúcich červených krviniek..
Ako sa ukázalo, proces adhézie je spôsobený imunitnou reakciou, zatiaľ čo imunitný systém jedného organizmu vníma bunky druhého ako cudzie a snaží sa ich zničiť..

V priebehu svojej práce sa Karl Landsteiner podarilo identifikovať a rozlíšiť krv ľudí do 3 rôznych skupín, čo umožnilo vybrať zlučiteľnú krv a zabezpečiť transfúzny proces pre pacientov bezpečný. Následne bola identifikovaná najbežnejšia štvrtá skupina.
Za prácu v medicíne a fyziológii získal Karl Landsteiner v roku 1930 Nobelovu cenu.

Čo je krvný typ?

Náš imunitný systém vytvára protilátky, ktoré sú určené na rozpoznávanie a ničenie cudzích proteínov - antigénov.
Podľa moderných konceptov pojem „krvná skupina“ znamená prítomnosť komplexu určitých proteínových molekúl - antigénov a protilátok u človeka..
Sú umiestnené v plazme a erytrocytovej membráne, sú zodpovedné za imunitnú odpoveď tela na „cudziu“ krv.
Vo svete existuje viac ako 15 druhov klasifikácie krvných skupín, napríklad systémy Duffy, Kidd, Kill. V Rusku klasifikácia podľa systému AB0.

Podľa klasifikácie AB0 môžu byť v štruktúre erytrocytovej membrány prítomné alebo chýbajúce dva typy antigénov označené písmenami A a B; ich neprítomnosť je označená číslom 0 (nula)..

Plazma obsahuje spolu s antigénmi A alebo B zabudovanými do membrány erytrocytov protilátky a (alfa) alebo b (beta)..
Existuje vzor - spojený s antigénom A, sú prítomné protilátky b a s antigénmi B protilátky a.

Zároveň sú možné štyri možnosti a konfigurácie:

  1. Neprítomnosť oboch typov antigénov a prítomnosť protilátok aab, ktoré patria do skupiny 0 (I) alebo do prvej skupiny.
  2. Prítomnosť iba antigénov A a protilátok b - patriacich do A (II) alebo do druhej skupiny.
  3. Prítomnosť iba antigénov B a protilátok a - patriacich do skupiny B (III) alebo do tretej skupiny.
  4. Súčasná prítomnosť antigénov AB a neprítomnosť protilátok proti nim - patriacich do skupiny AB (IV) alebo štvrtej skupiny.

DÔLEŽITÉ: Krvný typ je znakom dedičnosti a je determinovaný ľudským genómom.

Skupinová príslušnosť sa formuje v procese vývoja plodu a počas života zostáva nezmenená.
Predchodcom všetkých typov krvi je skupina 0 (I). Väčšina ľudí na svete, asi 45%, má túto konkrétnu skupinu, zvyšok sa formoval v procese evolúcie prostredníctvom génových mutácií..

Druhú najrozšírenejšiu skupinu A (II) zaujíma asi 35% obyvateľstva, najmä Európania. Približne 13% ľudí sú nositeľmi tretej skupiny. Najzriedkavejšie - AB (IV), je obsiahnuté v 7% svetovej populácie.

Čo je faktor Rh?

Krvná skupina má ďalšiu dôležitú charakteristiku nazývanú Rh faktor..
Okrem antigénov A a B môže erytrocytová membrána obsahovať ďalší typ antigénu, ktorý sa nazýva Rh faktor. Jeho prítomnosť je označená ako RH +, neprítomnosť - RH-.

Pozitívny faktor Rhesus má drvivú väčšinu svetovej populácie. Tento antigén chýba, iba 15% Európanov a 1% Aziatov.
Krvná transfúzia osobe s nedostatkom faktora RH RH od osoby s prítomnosťou RH + vedie k obrannej imunitnej reakcii. Vytvárajú sa protilátky proti rézusu a vyskytuje sa hemolýza a smrť erytrocytov..

V opačnom prípade, ak sa u osoby s pozitívnym faktorom Rh transfúziou s RH- nevyskytnú pre príjemcu žiadne negatívne dôsledky.

8 krvných skupín pri zohľadnení faktora Rhesus

0 (I)A (II)V (III)AB (IV)
rh+0 (I) RH+A (II) RH+B (III) RH+AB (IV)+
rh-0 (I) RH-A (II) RH-B (III) RH-AB (IV)-

Čo sa stane, keď sa zmiešajú rôzne krvné skupiny?

Ako už bolo uvedené, každá krvná skupina obsahuje špecifický súbor antigénov (A; B) a protilátok (a; b):
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
V (III) - B, a;
AB (IV) - A, B.

Funkcia protilátok, ktorá chráni telo pred cudzími látkami - antigénmi.
Ak sa nekompatibilné krvné skupiny a protilátky zmiešajú, keď sa stretnú so zodpovedajúcim antigénom, napríklad s protilátkami a, s antigénom A, stretnú sa s ním, dôjde k aglutinačnej reakcii.

V dôsledku reakcie sa červené krvinky podrobia hemolýze, pričom sa vyvinie krvný transfúzny šok, ktorý môže byť fatálny.
Prítomnosť protilátok proti darcovským antigénom v plazme darcu sa nezohľadňuje, pretože krv darcu je v dôsledku transfúzie veľmi zriedená krvou príjemcu.

Zlučiteľnosť s transfúziou krvi

Transfúzia alebo krvná transfúzia sa používa na rôzne indikácie:

  • so stratou krvi, keď je potrebné obnoviť objem cirkulujúcej krvi;
  • v prípade potreby náhrada krvných zložiek - bielych krviniek, červených krviniek, plazmatických bielkovín;
  • s hemopoézou;
  • s infekčnými chorobami;
  • s popáleninami, silnými intoxikáciami, hnisavými zápalovými procesmi atď..

Ideálne pre transfúziu, iba ľudská krv. Ak je to možné, pred vykonaním operácií s údajnou stratou krvi sa pacientova krv vopred odoberie. Vezmite to po malých častiach v súlade s určitými intervalmi.

Na transfúziu darovanej krvi sa používa skupina s rovnakým menom s rovnakým faktorom Rhesus ako v prípade príjemcu. Používanie iných skupín je dnes zakázané..
V niektorých prípadoch, ak je to absolútne nevyhnutné, je povolené použiť krv z prvej skupiny na transfúziu s negatívnym Rh..

Transfúzia bude pre príjemcu bezpečná, ak nemá protilátky proti antigénom darcu.
Preto je krv 0 RH- vhodná a môže sa použiť na transfúziu akémukoľvek príjemcovi, pretože neobsahuje povrchové antigény erytrocytov a Rh faktor..

A naopak, ľudia so skupinou AB RH + môžu byť transfuzovaní s ktoroukoľvek zo skupín, pretože nemajú protilátky proti antigénom iných skupín, a existuje faktor Rh.
Pri určovaní kompatibility sa zohľadňuje aj možnosť konfliktu Rhesus: transfúzia od darcu s pozitívnym faktorom Rhesus a príjemcov s negatívnym faktorom Rhesus nie je povolená.

10 vecí, ktoré potrebujete vedieť o krvných skupinách

Náš krvný typ má veľký vplyv na naše telo spolu s výživou a životným štýlom. Ako viete, existujú 4 typy krvi: I (O), II (A), III (B), IV (AB).

Ľudská krvná skupina sa určuje pri narodení a má jedinečné vlastnosti..

Všetky krvné skupiny majú niekoľko funkcií, ktoré vzájomne ovplyvňujú a určujú, ako vonkajšie vplyvy ovplyvňujú naše telo. Tu je niekoľko faktov, ktoré by boli zaujímavé o krvnom type.

1. Výživa krvného typu

Chemické reakcie sa v našom tele vyskytujú po celý deň, a preto krvná skupina zohráva dôležitú úlohu pri výžive a chudnutí..

Ľudia s rôznymi typmi krvi by mali konzumovať rôzne druhy potravín. Napríklad ľudia s krvnou skupinou I (O) by mali do svojich jedál zahrnúť potraviny bohaté na bielkoviny, ako je mäso a ryby. Ľudia s krvným druhom II (A) by sa mali vyhnúť mäsu, pretože sú vhodnejšie pre vegetariánsku stravu..

Tí, ktorí majú krvnú skupinu III (B), by sa mali vyhnúť kuracím mäsom a konzumovať viac červeného mäsa a ľudia zo skupiny IV (AB) budú mať väčší úžitok z morských plodov a chudého mäsa.

2. Krvný typ a choroba

Vzhľadom na skutočnosť, že každý krvný typ má odlišné vlastnosti, je každá krvná skupina rezistentná na určitý typ ochorenia, ale je náchylnejšia na iné choroby..

I (O) krvný typ

Silné stránky: pretrvávajúci tráviaci trakt, silný imunitný systém, prirodzená obrana proti infekciám, dobrý metabolizmus a zadržiavanie živín

Slabé stránky: poruchy krvácania, zápalové ochorenia (artritída), choroby štítnej žľazy, alergie, vredy

II (A) krvný typ

Silné stránky: dobre sa prispôsobuje výživovej a vonkajšej diverzite, dobre udržuje a metabolizuje živiny

Slabé stránky: ochorenie srdca, cukrovka typu 1 a typu 2, rakovina, choroby pečene a žlčníka

III (B) krvný typ

Silné stránky: silný imunitný systém, dobrá adaptabilita na výživové a vonkajšie zmeny, vyvážený nervový systém

Slabé stránky: cukrovka 1. typu, chronická únava, autoimunitné ochorenia (Lou Gehrigova choroba, lupus, roztrúsená skleróza)

IV (AB) krvný typ

Silné stránky: dobre prispôsobené moderným podmienkam, stabilný imunitný systém.

Slabé stránky: srdcové choroby, rakovina

3. Krvný typ a povaha

Ako už bolo spomenuté, náš krvný typ ovplyvňuje našu osobnosť..

I (O) krvný typ: spoločenský, sebavedomý, kreatívny a extrovertný

II (A) krvný typ: vážny, presný, mierumilovný, spoľahlivý a umelecký.

III (B) krvný typ: oddaný, nezávislý a silný.

IV (AB) krvný typ: spoľahlivý, plachý, zodpovedný a starostlivosť.

4. Krvný typ a tehotenstvo

Krvný typ tiež ovplyvňuje tehotenstvo. Napríklad ženy s IV (AB) krvnou skupinou produkujú menej folikuly stimulujúci hormón, ktorý pomáha ženám ľahšie otehotnieť.

Hemolytické ochorenie novorodencov sa vyskytuje s nekompatibilitou krvi matky a plodu faktorom Rh, niekedy inými antigénmi. Ak Rh-negatívna žena má Rh-pozitívnu krv, nastane Rh konflikt.

5. Krvný typ a stres

Ľudia s rôznymi typmi krvi reagujú odlišne na stres. Tí, ktorí ľahko stratia svoj temperament, sú najpravdepodobnejšími vlastníkmi krvnej skupiny I (O). Majú vyššie hladiny adrenalínu a potrebujú viac času na zotavenie sa zo stresových situácií..

Zároveň majú ľudia s krvným typom II (A) vyššie hladiny kortizolu a v stresových situáciách ho produkujú viac..

6. Antigény krvného typu

Antigény sa nachádzajú nielen v krvi, ale aj v zažívacom trakte, v ústach a čreve, dokonca aj v nosných dierkach a pľúcach..

7. Krvný typ a strata hmotnosti

Niektorí ľudia majú tendenciu hromadiť tuk v bruchu, zatiaľ čo iní sa nemusia kvôli svojmu krvnému typu obávať. Napríklad ľudia s I (O) krvným typom sú viac náchylní na tuk v bruchu ako tí, ktorí majú II (A) krvný typ, čo málokedy tento problém spôsobuje..

8. Aký typ krvi bude mať dieťa

Krvný typ dieťaťa sa dá predvídať s vysokou pravdepodobnosťou, pretože pozná krvný typ a faktor Rh rodičov..

9. Krvný typ a šport

© Lazy Artist Gallery / Pexels

Ako viete, stres je jedným z hlavných nepriateľov zdravia, ale niektorí ľudia sú viac náchylní na stres. Fyzická aktivita je jedným z najúčinnejších spôsobov zvládania stresu..

I (O) krvný typ: intenzívna fyzická aktivita (aerobik, beh, bojové umenia)

II (A) krvný typ: pokojné fyzické aktivity (joga a tai chi)

III (B) krvný typ: mierna fyzická aktivita (horolezectvo, jazda na bicykli, tenis, plávanie)

IV (AB) krvný typ: pokojná a mierna fyzická aktivita (joga, jazda na bicykli, tenis)

10. Krvný typ a núdzové stavy

Kamkoľvek pôjdete a chodíte, je najlepšie mať s vami osobné informácie, ako je adresa, telefónne číslo, meno a priezvisko a krvná skupina. Tieto informácie sú potrebné v prípade nehody, pri ktorej môže byť potrebná krvná transfúzia..

Komunity ›Je zaujímavé vedieť. ›Blog› Aký je váš krvný typ - taký a charakter

Pre Japoncov je krvný typ ako znamenie zverokruhu.

V Japonsku existuje veda o Ketsu Eki Gata, ktorá doslova preniká celým životom tejto spoločnosti. Krvné skupiny tu určujú vlastnosti temperamentu človeka, jeho kompatibilitu s ostatnými a schopnosť pracovať. Krvné typy pre Japoncov majú zhruba rovnaký význam ako znamenia zverokruhu v západnom svete.

Otázka útulku sa tu objavuje počas rozhovorov v predvečer zamestnania aj v romantických randoch. Japonské spoločnosti si vyberajú rôzne jedlá, rôzne nealkoholické nápoje, rôzne kalendáre a typy žuvačiek pre ľudí s rôznymi krvnými typmi.!

Táto japonská posadnutosť sa začala v roku 1972, keď profesor psychológie Furukawa Takezhi zistil, že krvná skupina ovplyvňuje charakter jeho študentov. Z jeho pozorovaní dospel k záveru, že vlastníci druhej skupiny sú najinteligentnejší a tretí - najodolnejší a najtrvalejší..

Tieto jeho experimenty sa stali veľmi populárne. A z dobrého dôvodu: vedci z rôznych krajín potvrdzujú, že tento biologický faktor má obrovský vplyv na našu osobnosť, našu povahu, našu kompatibilitu s ostatnými a našu budúcnosť..

Pozrime sa na niektoré fakty o tom, ako náš krvný typ určuje našu povahu..

Skupina I. Lovec.

Ľudia s prvým krvným typom sú spoločenskí, výrazní a vášniví. Môžu ľahko motivovať skupinu ľudí, aby z nich urobili vynikajúcich vodcov a vodcov. Ľudia s nimi zvyčajne žiadajú komunikáciu, sú hrdí na svoju prítomnosť v ich blízkosti. Držitelia prvej krvnej skupiny sú tiež sebavedomí, priateľskí, veľkorysí a ochotne pomáhajú ostatným.
Pretože ľudia s prvou krvou majú radi víťazstvo, je pre nich najvhodnejšia kariéra podnikateľa alebo atléta. Hlavná vec, ktorú pre nich nie je, sa v práci nudiť a mať niekoho, s kým môžu súťažiť. O takýchto ľuďoch sa často hovorí, že sú sebestační, vytrvalí a nepriznávajú svoje chyby. To je takmer vždy pravda. Rovnako ako skutočnosť, že majú tvorivú myseľ a lásku, aby boli v centre pozornosti.
Títo ľudia si cenia nezávislosti a flexibility. Majú idealistický pohľad na svet, milujú konkurenciu a možnosť znova a znova dokázať svoju nevinu. Majitelia prvej krvnej skupiny sú niekedy neznalí, žiarliví, sebeckí a premenliví.

Skupina II poľnohospodár.

Verí sa, že ľudia s druhou krvnou skupinou sú pokojní, vážni a emocionálne stabilní. Iní sa im páčia, pretože takmer nikdy nehádžu záchvaty hnevu. Zvyčajne majú silný charakter, ktorý je spoľahlivý a tvrdohlavý. A tiež plachosť a perfekcionizmus. Okrem toho sa považujú za ľudí náchylných klamať. Zvyčajne sú však lojálni k svojim priateľom a kolegom..
Ľudia s druhou krvnou skupinou vedia, ako si udržať tajomstvo, ale často sú zle schopní vyjadriť svoje pocity voči iným ľuďom. Neustále sa snažia potlačiť svoje emócie, pretože sa boja, že sa zdajú byť slabé. Vo vnútri sú dosť krehké a často nervózne. Vo svojom prostredí je však spravidla viac silných ľudí ako slabých.
Držitelia druhej krvnej skupiny sa často stávajú alkoholikmi a majú umelecký charakter. Ak dosiahnu životnú výšku, rýchlo začnú trpieť aroganciou a tvrdohlavosťou.

Skupina III. nomád.

Ľudia s treťou krvnou skupinou sa spravidla vyznačujú zvedavosťou a starostlivosťou. Chráni nielen svoje vlastné záujmy, ale aj záujmy ostatných. Bez ohľadu na to, či niekto vie o svojom vystúpení alebo nie.
Sú ľahko nadšení, rýchlo sa „rozsvietia“, ale rovnako rýchlo strácajú záujem o nové snahy. Majú problémy s určovaním svojich priorít. A stáva sa, že sú takí nadšení z procesu, že doslova zabudnú, že sú tu aj iní ľudia. Majú silný charakter a nezávislého ducha..
Navonok vyzerajú šťastne, plné energie a nadšenia. Ale ich nálada môže byť úplne iná. Nie sú zámerne: jednoducho nechcú nikoho zaťažiť svojimi problémami. A naozaj myslia častejšie na ostatných ako na seba. A to sú vášniví ľudia. Každý detail a každý osud sú pre nich dôležité..
Majú tendenciu byť nadšení a túžia po nezávislosti. Zároveň sú však citlivé a nepredvídateľné. Sú povrchné, nespoľahlivé, sebecké a netrpezlivé.

Skupina IV hádanka.

Majitelia štvrtej krvnej skupiny sú nepredvídateľní, nemôžu tolerovať nudu a monotónnosť, a ak niečo vezmú, potom celým svojím srdcom a dušou. Ich charakteristickou črtou je schopnosť zarobiť si peniaze! Skutočne vidia príležitosti, keď ich ostatní nevidia..
Títo ľudia často trpia rozdelenou osobnosťou. Navyše, s niektorými ľuďmi sa môžu správať týmto spôsobom, s ostatnými - inak. Objektivita nie je o nich. Sú náchylní k sentimentálnosti, často hlboko a dlho premýšľajú o abstraktných veciach. Spravidla majú veľa priateľov, ale títo ľudia potrebujú čas strávený so svojimi myšlienkami sám. Zvyčajne nie sú pripravení niesť kolektívnu zodpovednosť, ale osobná zodpovednosť je vždy vítaná. Preto títo ľudia zvyčajne robia najvýkonnejších zamestnancov alebo šéfov náchylných k tyranii.
Vo všeobecnosti sú títo ľudia efektívni, pohotoví, pozorní, opatrní, dôslední, temperamentní, nedotknuteľní a odsudzujú ostatných.

Na záver by som chcel povedať, že krvné skupiny sú hlavnou vecou, ​​ktorá nás spája a zároveň nás na biologickej úrovni od seba odlišuje. Ich úloha pri formovaní našich postáv je veľká, ako pripúšťajú západní vedci. Krvný typ môže byť skutočným architektom vašej osobnosti.

MedGlav.com

Lekársky adresár chorôb

Krvné typy. Stanovenie krvného typu a faktora Rh.

KRVNÉ SKUPINY.


Početné štúdie ukázali, že v krvi môžu byť prítomné rôzne proteíny (aglutinogény a aglutiníny), ktorých kombinácia (prítomnosť alebo neprítomnosť) vytvára štyri krvné skupiny..
Každá skupina má symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Zistilo sa, že môže byť transfúzovaná iba krv jednej skupiny. Vo výnimočných prípadoch, keď neexistuje krv jednej skupiny a je nevyhnutná transfúzia, je prípustná transfúzia krvi mimo skupiny. Za týchto podmienok môže byť krv zo skupiny 0 (I) transfúzovaná pre pacientov s akoukoľvek krvnou skupinou a pre pacientov s krvou zo skupiny AB (IV) môže byť transfúzia darcovská krv z ktorejkoľvek skupiny.

Preto pred začatím krvnej transfúzie je potrebné presne stanoviť krvnú skupinu pacienta a krvnú skupinu podanú transfúziou.

Stanovenie krvného typu.


Na stanovenie krvnej skupiny sa používajú štandardné séra skupín 0 (I), A (II), B (III), ktoré sa špeciálne pripravujú v laboratóriách transfúznych staníc krvi..
Na bielu doštičku vo vzdialenosti 3 až 4 cm zľava doprava sa uvedú čísla I, II, III, označujúce štandardné sérum. Kvapka štandardnej skupiny séra 0 (I) sa pipetuje do oblasti doštičky označenej číslom I; potom sa kvapka skupiny A (II) v sére aplikuje druhou pipetou pod číslom II; odoberte tiež skupinu séra B (III) a tretiu pipetu, použite pod číslom III.

Prst sa potom nasmeruje na subjekt a tečúca krv sa prenesie na kvapku séra na doštičku so sklenenou tyčinkou a mieša sa, až kým farba nie je jednotná. Prenesené do každého krvného séra s novým bacilom. Po 5 minútach od okamihu zafarbenia (o hodinu!) Sa krvná skupina stanoví zmenou zmesi. V sére, kde dôjde k aglutinácii (lepenie červených krviniek), sa objavia dobre viditeľné červené zrná a zhluky; v sére, kde nedochádza k aglutinácii, zostane kvapka krvi homogénna, rovnomerne sfarbená ružová.

V závislosti od krvného typu subjektu sa v určitých vzorkách objaví aglutinácia. Ak má subjekt krvnú skupinu 0 (I), potom červené krvinky nelepia na žiadne sérum.
Ak má subjekt krvnú skupinu A (II), potom nebude žiadna aglutinácia iba so sérom skupiny A (II) a ak subjekt má skupinu B (III), potom nebude aglutinácia so sérom B (III). Aglutinácia sa pozoruje pri všetkých sérach, ak je testovanou krvou skupina AB (IV).

Faktor Rhesus.


Niekedy aj pri transfúzii krvi jednej skupiny sa pozorujú závažné reakcie. Štúdie ukázali, že približne 15% ľudí nemá v krvi špeciálny proteín, tzv. Rh faktor.

Ak títo ľudia dostanú druhú transfúziu krvi, ktorá obsahuje tento faktor, potom dôjde k závažným komplikáciám nazývaným Rhesusov konflikt a objaví sa šok. Preto sú v súčasnosti všetci pacienti povinní určiť faktor Rh, pretože príjemcovi s negatívnym faktorom Rh môže byť transfúzovaná iba Rh-negatívna krv..

Zrýchlená metóda na určenie príslušnosti k Rhesus. Na Petriho misku sa nanesie 5 kvapiek séra proti Rhesus rovnakej skupiny ako v recipiente. K sére sa pridá kvapka krvi subjektu a dôkladne sa premieša. Petriho miska sa umiestni do vodného kúpeľa s teplotou 42 - 45 ° C. Výsledky reakcie sa vyhodnotia po 10 minútach. Ak došlo k krvnej aglutinácii, má vyšetrovaná osoba Rh-pozitívnu krv (Rh +); ak nedochádza k aglutinácii, potom je testovaná krv Rh-negatívna (Rh—).
Bolo vyvinutých množstvo ďalších metód na určenie faktora Rh, najmä s použitím univerzálneho činidla proti Rhesus D.

Definícia krvného typu a príslušnosť k Rhesus všetkým pacientom v nemocnici. Výsledky štúdie by sa mali zaznamenať do pasu pacienta..

Krvná skupina ABO

Prehľad štúdie

Krvná skupina ABO je systém, ktorý odráža prítomnosť alebo neprítomnosť antigénov na povrchu červených krviniek a protilátok v krvnej plazme. ABO (v skratke „a-be-zero“) je najbežnejším systémom krvných typov v Rusku.

Červené krvinky na svojom povrchu nesú signálne molekuly - antigény - aglutinogény. Dva hlavné antigény zabudované do molekuly červených krviniek sú A a B. Krvné skupiny sa určujú na základe prítomnosti alebo neprítomnosti týchto antigénov. Krv ľudí s antigénom A na červených krvinkách patrí do druhej skupiny - A (II), krv tých, ktorí majú antigén B na červených krvinkách - patrí do tretej skupiny - B (III). Ak sú na červených krvinkách prítomné antigény A aj antigény B, jedná sa o štvrtú skupinu - AB (IV). Stáva sa tiež, že v krvi na červených krvinkách sa nezistil žiaden z týchto antigénov - potom je to prvá skupina - O (I).

Normálne telo vytvára protilátky proti tým antigénom (A alebo B), ktoré sa nenachádzajú na červených krvinkách - jedná sa o aglutiníny v krvnej plazme. To znamená, že u jedincov s druhou krvnou skupinou - A (II) - sú na červených krvinkách prítomné antigény A a v plazme budú obsiahnuté protilátky proti antigénom B - označované ako anti-B (beta-aglutinín). Pretože antigény rovnakého mena (agglutinogény) na povrchu červených krviniek a aglutiníny v plazme (A a alfa, B a beta) spolu reagujú a vedú k „lepeniu“ červených krviniek, nemôžu byť obsiahnuté v krvi jednej osoby.

Objav systému skupiny ABO umožnil pochopiť, prečo sa transfúzia krvi niekedy stala úspešnou a niekedy spôsobila vážne komplikácie. Bol formulovaný koncept zlučiteľnosti krvných skupín. Napríklad, ak osoba s druhou krvnou skupinou - A (II), ktorá obsahuje protilátky proti antigénu B, transfúzuje tretiu krvnú skupinu - B (III), medzi antigénmi a protilátkami dôjde k reakcii, ktorá povedie k adhézii a deštrukcii červených krviniek a môže mať vážne následky. do smrti. Krvné skupiny počas transfúzie musia byť preto kompatibilné.

Krvný typ je určený prítomnosťou alebo neprítomnosťou lepenia červených krviniek pomocou séra obsahujúceho štandardné antigény a protilátky.

V transfúznych centrách krvi, na krvných vakoch alebo s krvnými zložkami získanými od darcov je označená „O (I)“, „A (II)“, „B (III)“ alebo „AB (IV)“, čo vám umožní rýchlo nájsť krv požadovanej skupiny, keď je to potrebné.

Na čo sa štúdia používa??

Zistiť, ktorá krv môže byť bezpečne transfúzovaná pacientovi. Je mimoriadne dôležité zabezpečiť, aby bola darovaná krv kompatibilná s krvou príjemcu - osoby, ktorá ju dostane. Ak darcovská krv alebo jej zložky obsahujú protilátky proti antigénom obsiahnutým v prijímajúcich erytrocytoch, môže sa vyvinúť závažná transfúzna reakcia spôsobená deštrukciou červených krviniek vo vaskulárnom lôžku..

Keď je naplánovaná štúdia?

  • Pred transfúziou krvi - pre tých, ktorí to potrebujú, a pre darcov.

Transfúzia krvi a jej zložiek sa najčastejšie vyžaduje v týchto situáciách:

    • silná anémia,
    • krvácanie počas alebo po operácii,
    • ťažké poranenia,
    • masívna strata krvi akéhokoľvek pôvodu,
    • rakovina a vedľajšie účinky chemoterapie,
    • poruchy krvácania, najmä hemofílie.
  • Pred operáciou.

Krvná skupina a je čo

Je známych aj 46 tried iných antigénov, z ktorých väčšina je omnoho menej obvyklá ako AB0 a Rh faktor.

Typológia krvi

Systém AB0

Je známych niekoľko hlavných skupín alelických génov tohto systému: A 1, A2, B a 0. Miesto génu pre tieto alely sa nachádza na dlhom ramene chromozómu 9. Hlavné produkty prvých troch génov - gény A1, A2 a B, ale nie gén 0 - sú špecifické enzýmy. glykozyltransferázy patriace do triedy transferáz. Tieto glykozyltransferázy nesú špecifické cukry - N-acetyl-D-galaktozamín pre A1 a A2 typy glykozyltransferáz a D-galaktóza pre glykozyltransferázy typu B. Okrem toho všetky tri typy glykozyltransferáz viažu prenesený uhľovodíkový radikál na alfa-väzbovú jednotku krátkych oligosacharidových reťazcov.

Glykozylačné substráty pre tieto glykozyltransferázy sú najmä a najmä iba uhľohydrátové časti glykolipidov a glykoproteínov membrán erytrocytov a v oveľa menšej miere glykolipidy a glykoproteíny iných tkanív a systémov tela. Je to špecifická glykozylácia glykozyltransferázy A alebo B jedného z povrchových antigénov - aglutinogénu - červených krviniek s týmto alebo tým cukrom (N-acetyl-D-galaktozamín alebo D-galaktóza), ktorý tvorí špecifický agglutinogén A alebo B..

Aglutiníny a a P môžu byť obsiahnuté v ľudskej krvnej plazme, aglutinogény A a B v červených krvinkách a obsahuje jeden a iba jeden z proteínov A a a, rovnaký pre proteíny B a P.

Existujú teda štyri platné kombinácie; potom ktorá z nich je charakteristická pre danú osobu, určuje jej krvnú skupinu [1]:

  • α a β: prvý (0)
  • A a β: druhá (A)
  • a a B: tretí (B)
  • A a B: štvrtý (AB)

Rh systém (systém Rhesus)

Krv rézus je antigén (proteín), ktorý sa nachádza na povrchu červených krviniek (červených krviniek). Objavili ju v roku 1940 Karl Landsteiner a A. Weiner [2]. Asi 85% Európanov (99% Indov a Ázijcov) sú Rhéz, a preto sú Rh pozitívni. Zvyšných 15% (7% medzi Afričanmi), ktorí ho nemajú, je Rh negatívnych. Krv rézus hrá dôležitú úlohu pri tvorbe tzv. Hemolytickej žltačky novorodenca, ktorá je spôsobená konfliktom rhesus imunizovanej matky a červených krviniek plodu..

Je známe, že krv rhesus je komplexný systém, ktorý obsahuje viac ako 40 antigénov označených číslami, písmenami a symbolmi. Najčastejšie sa vyskytujú Rh antigény typu D (85%), C (70%), E (30%), E (80%) - majú tiež najvýraznejšiu antigenicitu. Rhesusov systém nemá normálne aglutiníny rovnakého mena, ale môžu sa objaviť, ak sa osobe s Rh-negatívnou krvou transfúzia Rh-pozitívnou krvou.

Iné systémy

V súčasnosti bolo študovaných a charakterizovaných niekoľko desiatok skupinových antigénnych krvných systémov, ako sú Duffy, Kell, Kidd, Lewis atď. Počet študovaných a charakterizovaných krvných systémov v skupine neustále rastie.

Skupinový systém Kell (Kell) pozostáva z 2 antigénov, ktoré tvoria 3 krvné skupiny (K - K, K - k, k - k). Antigény systému Kell v aktivite sú na druhom mieste za systémom Rhesus. Môžu spôsobiť senzibilizáciu počas tehotenstva, krvnej transfúzie; spôsobiť hemolytické ochorenie novorodencov a komplikácie spojené s transfúziou krvi. [3]

Systém skupiny Kidd obsahuje 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny: lk (a + b-), lk (A + b +) a lk (a-b +). Antigény obličkového systému majú tiež izoimunitné vlastnosti a môžu viesť k hemolytickému ochoreniu novorodencov a komplikáciám transfúzie krvi. Závisí to aj od hemoglobínu v krvi..

Duffy

Systém Duffy Group obsahuje 2 antigény, ktoré tvoria 3 krvné skupiny Fy (a + b-), Fy (a + b +) a Fy (a-b +). Antigény duffyho systému môžu v zriedkavých prípadoch spôsobiť senzibilizáciu a komplikácie spojené s transfúziou krvi..

Skupinový systém MNSs je komplexný systém; Skladá sa z 9 krvných skupín. Antigény tohto systému sú aktívne, môžu spôsobiť tvorbu izoimunitných protilátok, čo vedie k nekompatibilite počas krvnej transfúzie. Sú známe prípady hemolytického ochorenia novorodencov vyvolané protilátkami vytvorenými proti antigénom tohto systému..

Langerais a Junior

Vo februári 2012 vedci z University of Vermont (USA) v spolupráci s japonskými kolegami z Centra prekríženého krvi a francúzskymi vedcami z Francúzskeho národného inštitútu pre transfúziu krvi objavili dva nové „ďalšie“ „Krvné skupiny vrátane dvoch proteínov na povrchu červených krviniek - ABCB6 a ABCG2. Tieto proteíny sa označujú ako transportné proteíny (podieľajú sa na prenose metabolitov, iónov vo vnútri a von z bunky) [4].

Kompatibilita s ľudskými krvnými skupinami

Teória znášanlivosti krvných skupín AB0 vznikla na začiatku krvnej transfúzie počas druhej svetovej vojny v podmienkach katastrofického nedostatku darcovskej krvi..

Darcovia krvi a príjemcovia musia mať „kompatibilné“ krvné typy. V Rusku je podľa životných indikácií a pri neprítomnosti jednozložkových zložiek krvi podľa systému AB0 (s výnimkou detí) povolená transfúzia Rh-negatívnej krvi skupiny 0 (I) príjemcovi s akoukoľvek inou krvnou skupinou v množstve do 500 ml. Hmota alebo suspenzia erytrocytov negatívnych na rézus od darcov skupiny A (II) alebo B (III) sa môže, podľa vitálnych indikácií, transfundovať príjemcovi so skupinou AB (IV), bez ohľadu na príslušnosť k rhesus. Ak neexistuje plazma jednej skupiny, plazma skupiny AB (IV) sa môže príjemcovi transfundovať [5].

V polovici 20. storočia sa predpokladalo, že krv skupiny 0 (I) Rh- je kompatibilná s akýmikoľvek inými skupinami. Ľudia zo skupiny 0 (I) Rh- boli považovaní za „univerzálnych darcov“ a ich krv mohla byť transfúzovaná každému, kto to potreboval. V súčasnosti sa takéto transfúzie krvi považujú za prijateľné v beznádejných situáciách, ale nie viac ako 500 ml.

Inkompatibilita krvi skupiny 0 (I) Rh- s inými skupinami sa pozorovala pomerne zriedka a tejto skutočnosti sa dlho nevenovala náležitá pozornosť. Nasledujúca tabuľka zobrazuje ľudí, ktorým môžu krvné skupiny dávať / prijímať krv (kompatibilné kombinácie sú označené písmenom Y). Napríklad majiteľ skupiny A (II) Rh- môže dostávať krv skupín 0 (I) Rh- alebo A (II) Rh− a dať krv ľuďom, ktorí majú krv skupín AB (IV) Rh +, AB (IV) Rh−, A ( II) Rh + alebo A (II) Rh-.

Tabuľka kompatibility červených krviniek [6] [7]
príjemcudarcu
O (I) Rh-O (I) Rh+A (II) Rh-A (II) Rh+B (III) Rh-B (III) Rh+AB (IV) Rh-AB (IV) Rh+
O (I) Rh-Y
O (I) Rh+YY
A (II) Rh-YY
A (II) Rh+YYYY
B (III) Rh-YY
B (III) Rh+YYYY
AB (IV) Rh-YYYY
AB (IV) Rh+YYYYYYYY

Dnes je zrejmé, že pri transfúzii krvi môžu mať nežiaduce účinky aj iné antigénové systémy. [zdroj nešpecifikovaný 1267 dní] Jednou z možných stratégií pre transfúziu krvi môže preto byť vytvorenie systému predbežnej kryokonzervácie ich vlastných jednotných krvných prvkov pre každú osobu..

Ak má darca antigén Kell, jeho krv sa nedá transfúzii príjemcovi bez Kell, a preto sa na mnohých transfúznych staniciach môžu darcom darovať iba krvné zložky, ale nie celá krv..

Zlučiteľnosť s plazmou

V plazme nie sú prítomné skupinové antigény erytrocytov skupiny I zo skupiny A a B alebo ich počet je veľmi malý, preto sa predtým predpokladalo, že krv zo skupiny I sa môže bez obáv transfúzovať u pacientov s inými skupinami v akomkoľvek objeme. Plazma skupiny I však obsahuje aglutiníny α a β a táto plazma sa môže podávať iba vo veľmi obmedzenom objeme, pri ktorom sú darcovské aglutiníny zriedené príjemcovskou plazmou a nedochádza k aglutinácii. Aglutiníny nie sú obsiahnuté v plazme skupiny IV (AB), preto plazma skupiny IV (AB) môže byť transfúzovaná príjemcom ktorejkoľvek skupiny..

Príjemca DarcaO (I)A (II)B (III)AB (IV)
O (I)YYYY
A (II)NYNY
B (III)NNYY
AB (IV)NNNY

Stanovenie krvného typu

Stanovenie krvného typu pomocou systému AB0

V klinickej praxi sa krvné skupiny určujú pomocou monoklonálnych protilátok. Súčasne sa testované erytrocyty zmiešajú na doštičke alebo na bielej doštičke s kvapkou štandardných monoklonálnych protilátok (anti-A kolicóny a anti-B kolicóny a so fuzzy aglutináciou a AB (IV) skupinou testovanej krvi, na kontrolu sa pridá kvapka izotonického roztoku. :

0,1 cyklónu a

0,01 červených krviniek. Výsledok reakcie sa vyhodnotí po troch minútach..

  • ak aglutinačná reakcia nastala iba s anti-A cyklonickými klonmi, potom testovaná krv patrí do skupiny A (II);
  • ak aglutinačná reakcia nastala iba s anti-B cyklónmi, potom testovaná krv patrí do skupiny B (III);
  • ak k aglutinačnej reakcii nedošlo u anti-A a anti-B cyklónov, potom testovaná krv patrí do skupiny 0 (I);
  • ak k aglutinačnej reakcii došlo pri kolikuloch anti-A aj anti-B a nie je to v kontrolnej kvapke s izotonickým roztokom, potom testovaná krv patrí do skupiny AB (IV).

Otestujte individuálnu kompatibilitu v systéme AB0

Aglutiníny, ktoré nie sú charakteristické pre túto krvnú skupinu, sa nazývajú extraglutíny. Niekedy sú pozorované v súvislosti s prítomnosťou odrôd agglutinogénu A a agglutinínu α, zatiaľ čo α1M a a2 agglutiníny môžu pôsobiť ako extraglutiníny.

Fenomén extraglutinínov, ako aj niektoré ďalšie javy, môže byť v niektorých prípadoch príčinou nekompatibility krvi darcu a príjemcu v systéme AB0, aj keď sa tieto skupiny zhodujú. Aby sa vylúčila taká vnútroskupinová nekompatibilita krvi darcu a krvi príjemcu s rovnakým menom v systéme AB0, vykoná sa individuálny test kompatibility..

Kvapka recipientného séra sa aplikuje na bielu doštičku alebo doštičku pri teplote 15 - 25 ° C (

0,1) a kvapka krvi od darcu (

0,01). Kvapky sa zmiešajú a výsledok sa vyhodnotí po piatich minútach. Prítomnosť aglutinácie naznačuje nekompatibilitu darcovskej krvi a krvi príjemcu v systéme AB0 napriek skutočnosti, že ich krvné skupiny majú rovnaké meno..

Použitie údajov o krvných skupinách

Krvná transfúzia

Injekcia krvi z nekompatibilnej skupiny môže viesť k imunologickej reakcii, lepeniu (zhlukovaniu) červených krviniek, ktoré sa môže prejaviť pri hemolytickej anémii, zlyhaní obličiek, šoku a smrti..

Informácie o krvnom type v niektorých krajinách sú uvedené v cestovnom pase (vrátane informácií v Rusku, na žiadosť držiteľa pasu) a môžu byť uvedené na šatách vojenského personálu..

Vzťah krvných skupín a zdravotných ukazovateľov

V mnohých prípadoch sa zistil vzťah medzi krvnou skupinou a rizikom vzniku určitých chorôb (predispozícia)..

Podľa výsledkov štúdií publikovaných v roku 2012 skupinou amerických vedcov pod vedením prof. Lu Qi z Harvardskej školy verejného zdravia, ľudia s krvnými typmi A (II), B (III) a AB (IV) majú väčšiu predispozíciu k srdcovým chorobám ako ľudia s krvným typom O (I): 23% pre ľudí s krvnou skupinou AB (IV), 11% pre ľudí s krvnou skupinou B (III) a 5% pre ľudí s krvnou skupinou A (II) [8].

Podľa iných štúdií je u ľudí s krvnou skupinou B (III) výskyt moru niekoľkokrát nižší. [9] Existujú dôkazy o vzťahu medzi krvnými skupinami a frekvenciou iných infekčných chorôb (tuberkulóza, chrípka atď.)..

U jedincov homozygotných na antigény (prvej) krvnej skupiny 0 (I) je žalúdočný vred trikrát častejší. [9]

Vlastníci krvi skupiny B (III) sú vyššie ako v prvej alebo druhej skupine, riziko závažného ochorenia nervového systému - Parkinsonovej choroby. [zdroj nešpecifikovaný 993 dní]

Samotný krvný typ samozrejme neznamená, že človek bude nevyhnutne trpieť „charakteristickou“ chorobou.

Zdravie je determinované mnohými faktormi a krvný typ je len jedným zo znakov.

V súčasnosti sa vytvorili databázy týkajúce sa korelácie určitých chorôb a krvných skupín. V prehľade amerického výskumného pracovníka-prírodného terapeuta Petra d'Adama sa analyzuje vzťah onkologických chorôb rôznych typov a krvných skupín [10]..

Neustále vedecká teória D'Adamo, ktorá analyzuje vzťah medzi chorobnosťou a markermi krvných skupín už viac ako 20 rokov, sa stáva čoraz obľúbenejšou. Najmä spája stravu potrebnú pre osobu s krvnou skupinou, čo je výrazne zjednodušený prístup k problému. Teória výživy „podľa krvnej skupiny“, napriek zrejmým úsekom, však správne upozorňuje lekárov na dôležitý problém zohľadnenia genetických charakteristík konkrétnej osoby počas liečby [zdroj nešpecifikovaný 993 dní] (pozri farmakogenetiku, nutraceutiká, parafarmaceutiká)..

Rozdelenie skupín AB0 a Rh faktor podľa krajín

KrajinaO++B+ab+O-A-B-AB
Austrália [11]40%31%8%2%9%7%2%1%
Rakúsko [12]tridsať%33%12%6%7%8%3%1%
Belgicko [13]38%34%8,5%4,1%7%6%1,5%0,8%
Brazília [14]36%34%8%2,5%9%8%2%0,5%
Veľká Británia [15]37%35%8%3%7%7%2%1%
Nemecko [16]35%37%9%4%6%6%2%1%
Dánsko [17]35%37%8%4%6%7%2%1%
Kanada [18]39%36%7,6%2,5%7%6%1,4%0,5%
Čína [19]40%26%27%7%0,31%0,19%0,14%0,05%
Izrael [20]32%34%17%7%3%4%2%1%
Írsko [21]47%26%9%2%8%5%2%1%
Island [22]47,6%26,4%9,3%1,6%8,4%4,6%1,7%0,4%
Španielsko [23]36%34%8%2,5%9%8%2%0,5%
Holandsko [24]39,5%35%6,7%2,5%7,5%7%1,3%0,5%
Nový Zéland [25]38%32%9%3%9%6%2%1%
Nórsko [26]34%42,5%6,8%3,4%6%7,5%1,2%0,6%
Poľsko [27]31%32%pätnásť%7%6%6%2%1%
Saudská Arábia [28]48%24%17%4%4%2%1%0,23%
USA [29]37,4%35,7%8,5%3,4%6,6%6,3%1,5%0,6%
Turecko [30]29,8%37,8%14,2%7,2%3,9%4,7%1,6%0,8%
Fínsko [31]27%38%pätnásť%7%4%6%2%1%
Francúzsko [32]36%37%9%3%6%7%1%1%
Estónsko [33]tridsať%31%dvadsať%6%4,5%4,5%3%1%
Švédsko [34]32%37%10%5%6%7%2%1%
Na svete [35]36,44%28,27%20,59%5,06%4,33%3,52%1,39%0,40%

Dedičnosť krvných skupín AB0

Tabuľka dedičnosti krvných skupín AB0
Krvný typ otca →
Materská krvná skupina ↓I (00)II (A0)II (AA)III (B0)III (BB)IV (AB)
I (00)I (00) - 100%I (00) - 50%
II (A0) - 50%
II (A0) - 100%I (00) - 50%
III (B0) - 50%
III (B0) - 100%II (A0) - 50%
III (B0) - 50%
II (A0)I (00) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 50%
II (AA) - 25%
II (AA) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
III (B0) - 50%
II (AA) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
II (AA)II (A0) - 100%II (AA) - 50%
II (A0) - 50%
II (AA) - 100%IV (AB) - 50%
II (A0) - 50%
IV (AB) - 100%II (AA) - 50%
IV (AB) - 50%
III (B0)I (00) - 50%
III (B0) - 50%
I (00) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
II (A0) - 50%
I (00) - 25%
III (B0) - 50%
III (BB) - 25%
III (BB) - 50%
III (B0) - 50%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 25%
III (BB)III (B0) - 100%IV (AB) - 50%
III (B0) - 50%
IV (AB) - 100%III (BB) - 50%
III (B0) - 50%
III (BB) - 100%IV (AB) - 50%
III (BB) - 50%
IV (AB)II (A0) - 50%
III (B0) - 50%
II (AA) - 25%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
IV (AB) - 25%
II (AA) - 50%
IV (AB) - 50%
II (A0) - 25%
III (B0) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 25%
IV (AB) - 50%
III (BB) - 50%
II (AA) - 25%
III (BB) - 25%
IV (AB) - 50%

Fenotyp A (II) môže byť u človeka, ktorý zdedil po rodičoch dva gény A (AA) alebo gény A a 0 (A0). Preto fenotyp B (III) - počas dedičstva buď dvoch génov B (BB) alebo B a 0 (B0). Fenotyp 0 (I) sa objaví, keď sú zdedené dva gény 0. Ak teda obaja rodičia majú krvnú skupinu II (genotypy A0 a A0), môže mať jedna z ich detí prvú skupinu (genotyp 00). Ak má jeden z rodičov krvnú skupinu A (II) s možným genotypom AA a A0 a druhý B (III) s možným genotypom BB alebo B0 - deti môžu mať krvné skupiny 0 (I), A (II), B (III ) alebo АВ (IV).

Rodič s krvnou skupinou I (0) nemôže mať dieťa s krvnou skupinou IV (AB) bez ohľadu na krvný typ druhého rodiča..

Rodič s krvnou skupinou IV (AB) nemôže mať dieťa s krvnou skupinou I (0), bez ohľadu na krvný typ druhého rodiča..

Najpredvídateľnejšie je dedičstvo dieťaťa krvnou skupinou v jednote rodičov so skupinami II a III. Ich deti môžu mať ktorýkoľvek zo štyroch typov krvi. [36]

Pravdepodobnostné percentá dedičnosti krvných skupín uvedené v tabuľke sú prevzaté z elementárneho kombinatorického výpočtu.

Rh faktor je zdedený recesívne dominantným typom dedičstva. Pozitívny rézus je dominantnou črtou, negatívny je recesívny. Rh + fenotyp sa prejavuje v homozygotných aj heterozygotných genotypoch (++ alebo + -), Rh-fenotyp sa prejavuje iba v homozygotnom genotype (iba -).

Pár Rh- a Rh- môžu mať deti iba Rh-. Pár Rh + a Rh-, ako aj pár Rh + a Rh +, môžu mať deti Rh + aj Rh- alebo iba Rh +, v závislosti od genotypu rodičov Rh.+.

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

  • Leukémie
    Známky nedostatku vitamínu B12
    Prvými signálmi sú svrbenie a brnenie v končatinách, začervenanie, suchosť kože, následne môže dôjsť k zániku citlivosti prstov..Nedostatok kyanokobalamínu sa prejavuje poruchami spánku, bolesťami hlavy.
  • Tlak
    Fetálna srdcová frekvencia za týždeň
    Všeobecné informácieKaždá matka chce čo najskôr počuť srdcový rytmus svojho budúceho dieťaťa. Počas tehotenstva je to samozrejme jeden z najpríjemnejších a najúžasnejších zážitkov.
  • Pulz
    Masti na vonkajšie hemoroidy
    Ktorý z ľudí trpiacich hemoroidmi nesníva, že sa ho zbaví čo najskôr, najlepšie bez chirurgických zákrokov. Medicína ponúka riešenia problémov. Jedným z nich je použitie masti na liečenie vonkajších prejavov hemoroidov.

O Nás

Analýza HCG je najspoľahlivejším spojencom moderných žien plánujúcich tehotenstvo. Do 7-9 dní od počatia bude schopný spoľahlivo odpovedať na vzrušujúcu otázku. Pred niekoľkými desaťročiami bola diagnostika tehotenstva pred oneskorením považovaná za fantastickú, ale teraz je tento postup k dispozícii každej netrpezlivej nastávajúcej matke.