Fibrinogén

Fibrinogén - proteín produkovaný v pečeni a premenený na nerozpustný fibrín - základ zrazeniny pri zrážaní krvi.

Synonymá Rusky

Faktor I (prvý) plazmatický koagulačný systém.

Synonymá anglicky

Fibrinogénová aktivita a testy na antigény fibrinogénu, faktor I, aktivita fibrinogénu, funkčný fibrinogén, antigén fibrinogénu.

Metóda detekcie rozptylu bočného svetla, stanovenie percentuálneho bodu podľa koncového bodu.

G / l (gramy na liter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  1. Pred analýzou nejedzte 12 hodín.
  2. Eliminujte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom..
  3. Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

Podľa medzinárodnej nomenklatúry je fibrinogén faktorom I (prvým) koagulačného systému krvnej plazmy. Vyrába sa v pečeni a uvoľňuje sa do krvi spolu s niekoľkými ďalšími látkami, ktoré ovplyvňujú jeho zrážanie..

Ak dôjde k poškodeniu krvných ciev alebo tkanív, v tele sa začne hemostáza alebo koagulácia krvi, čo vedie k vzniku krvných zrazenín (krvných zrazenín), čo pomáha spomaliť a zastaviť krvácanie. Pritom vznikajú proteínové vlákna nazývané fibrín. Preplietajú sa a vytvárajú fibrínovú sieť, ktorá spolu s krvnými doštičkami prispieva k tvorbe trombu, ktorý zostáva v mieste poškodenia cievy až do úplného zahojenia..

Pri dostatočnom počte krvných doštičiek musí každý z koagulačných faktorov pôsobiť správne, aby sa zabezpečilo vytvorenie stabilnej krvnej zrazeniny. Nedostatočná alebo nesprávna interakcia týchto faktorov môže viesť ku krvácaniu alebo trombóze..

Analýza fibrinogénu je potrebná pri predoperačnom vyšetrení, prenatálnej diagnostike, pri zápalových a kardiovaskulárnych ochoreniach.

Fibrinogén je tiež jedným z krvných faktorov známych ako reumatické testy. Hladiny fibrinogénu a ďalších reumatických faktorov sa v krvi prudko zvyšujú so zápalom alebo poškodením tkaniva..

Hladina fibrinogénu v krvi stúpa pri akútnych zápalových ochoreniach, ako aj pri odumieraní tkanív. V iných prípadoch to môže znamenať akútne infekčné a zápalové ochorenia, mozgové príhody, infarkt myokardu, hypotyreózu, amyloidózu, zápal pľúc a zhubné nádory. Dôvodom zvýšenia hladiny fibrinogénu je chirurgický zákrok, popáleniny, pacient užívajúci estrogén alebo perorálne kontraceptíva.

Je potrebné poznamenať, že liečba so zvýšenou hladinou fibrinogénu nemusí byť potrebná v dvoch prípadoch: počas tehotenstva a zápalového procesu. Potom sa hladiny fibrinogénu v krvi samy normalizujú, keď sa stav tela stabilizuje.

Na čo sa štúdia používa??

Posúdiť schopnosť tela trombózu a identifikovať súvisiace poruchy, napríklad dedičná afibrinogémia alebo hypofibrinémia, chronické ochorenie pečene, vyčerpanie, zápal..

Keď je naplánovaná štúdia?

  • S krvácaním alebo trombotickou príhodou.
  • V štúdii aktivovaného parciálneho tromboplastínového času (APTT) alebo trombínového času (TB).
  • V prípade progresívneho ochorenia pečene.

Fibrinogén a fibrín

Fibrinogén a fibrín

Normálne ukazovatele analýzy na fibrinogén a fibrín sú uvedené v tabuľke 43.

Fibrinogén, koagulačný faktor, je produkovaný parenchymálnymi pečeňovými bunkami a pôsobením trombínu sa mení na fibrín (nerozpustný proteín), hlavný substrát trombusu..

Zvýšená hodnota fibrinogénu sa pozoruje pri:

• zápalové a nekrotické procesy;

• difúzne choroby spojivového tkaniva;

Počas gravidity a menštruácie sa pozoruje fyziologické zvýšenie hodnoty fibrinogénu.

• paroxyzmálna nočná hemoglobinúria;

Znížená hodnota fibrinogénu sa pozoruje pri:

• otrava hepatotropnými jedmi;

• vrodený nedostatok fibrinogénu;

• stavy po krvácaní;

• silná toxikóza tehotných žien;

• embólia plodovej vody;

• účinky fenobarbitálu, urokinázy a streptokinázy.

Fibrinolytická aktivita plazmy

Fibrinolytická aktivita plazmy uvoľňovanej z inhibítorov je čas potrebný na úplné rozpustenie zrazeniny.

Čas sa stanoví lýzou euglobulínovej frakcie.

Predĺženie času fibrinolytickej aktivity sa pozoruje pri:

• aplastické procesy tvorby krvi.

Zníženie času fibrinolytickej aktivity sa pozoruje pri:

• chirurgické operácie na pľúcach, maternici, prostate, mozgu;

• komplikácie po pôrode;

• šokové a stresové podmienky;

• silná fyzická námaha.

Je to enzým, ktorý sa podieľa na tvorbe fibrínovej zrazeniny..

Zvýšenie fibrinázy (zníženie aktivity) sa pozoruje pri:

• Laki-Loranova choroba;

• rakovina s metastázami do pečene;

Znížená rýchlosť Pri veľkom objeme plazmatických transfúzií sa pozoruje zníženie skóre fibrinázy (zvýšená aktivita)..

Stiahnutie krvnej zrazeniny

Ide o spontánne oddelenie krvného séra od zrazeniny pri státí.

Zvýšená miera stiahnutia krvných zrazenín sa pozoruje pri:

Znížená miera stiahnutia krvných zrazenín sa pozoruje pri:

• Frankova hemoragická aleukia.

Produkty degradácie fibrinogénu

Prítomnosť produktov degradácie fibrinogénu sa pozoruje pri:

Venózna krv sa odoberie na štúdium stiahnutia krvných zrazenín a čerstvé sérum s prídavkom inhibítorov fibrinolýzy sa použije na stanovenie produktov degradácie fibrinogénu..

• stavy po operácii;

• liečba fibrinolytikami.

Podobné kapitoly z iných kníh:

fibrinogén

Fibrinogén Fibrinogén je indikátorom systému zrážania krvi a ukazovateľom zápalu Indikácie na účely analýzy: hodnotenie systému zrážania krvi, zápalových procesov, chorôb kardiovaskulárneho systému Norma: • dospelí - 2,00 - 4,00 g / l; • novorodenci -

fibrinogén

Fibrinogén Fibrinogén je proteín syntetizovaný v pečeni a mení sa na fibrín pod vplyvom určitého krvného faktora Darcovstvo krvi pre fibrín sa zvyčajne predpisuje, ak chcú: • určiť patológiu zrážania krvi, • vykonať predoperačné vyšetrenie a

fibrinogén

Fibrinogén Jedná sa o proteín, ktorý je vylučovaný pečeňou a bunkami spojivového tkaniva - fibroblastami. Je prítomný v krvi a kedykoľvek je pripravený na premenu na iný proteín - fibrín, ktorý slúži ako štrukturálny základ krvných zrazenín a spojivového tkaniva. Fibrin - živý

fibrinogén

Fibrinogén Fibrinogén je indikátorom systému zrážania krvi a ukazovateľom zápalu Indikácie na účely analýzy: hodnotenie systému zrážania krvi, zápalových procesov, ochorení kardiovaskulárneho systému Norma: • Dospelí - 2,00 - 4,00 g / l; • Novorodenci

FIBRINOGÉN

Fibrinogén (fibrín + pohánka »gennao vytvára, produkuje; synonymum: faktor I zrážacej krvi) - proteín rozpustený v krvnej plazme, premieňaný pod vplyvom trombínu na fibrín v procese zrážania krvi.

V krvnej plazme je fibrinogén obsiahnutý v koncentrácii 2 až 4 g / l (v závislosti od použitých metód stanovenia). Molekulová hmotnosť (hmota) fibrinogénu je významne vyššia ako molekulová hmotnosť ostatných plazmatických proteínov a je približne 340 000. Sedimentačná konštanta (-y) fibrinogénu20, hm) sa rovná 7,68. Dĺžka molekuly fibrinogénu sa mení od 42 do 70 im, v závislosti od množstva viazanej vody. Pri iónovej sile natívnej krvi je molekula fibrinogénu ako celok pomerne flexibilná a nestabilná. V neutrálnom prostredí má fibrinogén maximálnu absorpciu v UV spektre pri 280 nm, so zvýšením pH na 11,0 sa absorpčné maximá objavujú pri 282 a 280 nm.

Fibrinogén sa rozpúšťa v zriedených soľných roztokoch, zráža sa po zriedení krvnej plazmy a zráža sa so zvýšenou iónovou silou roztoku, t.j. patrí do frakcie euglobulínov (pozri Globulíny). Pri konštantných hodnotách pH medzi 6,0 a 7,0 sa rozpustnosť fibrinogénu zvyšuje so zvyšujúcou sa iónovou silou roztoku. Zahrievanie na 50 ° C spôsobuje rýchlu ireverzibilnú denaturáciu a zrážanie fibrinogénu z roztokov. Celkový obsah dusíka vo fibrinogéne je asi 17%, síra - 1,25%, fosfor - 17 μg / 100 mg. Sacharidová frakcia predstavuje 2,5–3% celej molekuly fibrinogénu, pričom 0,7–1,3% sú hexózy, 0,55–1,3% hexosamínov a 0,54–0,7% sialických. kyseliny. Sacharidová časť molekuly fibrinogénu sa viaže na proteínovú časť N-acetyl-D-glukozaminal-beta-aspartylamidu prostredníctvom zvyšku asparagínu. Vo fibrinogéne sa našli všetky známe aminokyseliny, prevažujú však treonín, serín, tryptofán, lyzín, glycín, kyselina glutámová a asparágová. Významné rozdiely vo fibrinogéne boli odhalené molekulovou hmotnosťou, primárnou štruktúrou a COOH a NH2-konečné zvyšky.

Molekula fibrinogénu je dimér, ktorého každá podjednotka pozostáva z troch typov polypeptidových reťazcov spojených disulfidovými mostíkmi (SS väzby) do jedinej kovalentnej štruktúry. Polypeptidové reťazce sú označené ako Aa, Bp a y a majú molekulovú hmotnosť 67 000, 58 000, 47 000, v danom poradí; a a p reťazce na NH2-konce obsahujú fibrínové peptidy A a B pozostávajúce z 16 a 14 aminokyselinových zvyškov a štiepené pôsobením trombínu (pozri) na fibrinogén. Primárna štruktúra je vytvorená pre reťazce Aa a y a jednu tretinu p reťazca. Medzi reťazcami B a y je výrazná homológia.

Je zaznamenaná významná heterogenita a-polypeptidových reťazcov, ako aj molekúl fibrinogénu ako celku, v dôsledku expozície trombínu a plazmínu (pozri fibrinolyzín) - hlavným enzýmom hemostázy (pozri) a fibrinolýze (pozri). V molekule intaktného fibrinogénu existujú konečné produkty proteolýzy vo forme veľkých nezávislých funkčne dôležitých blokov nazývaných domény. Sú známe hlavné domény - centrálna (E) s molekulovou hmotnosťou 60 000 a dve periférne domény (D) s molekulovou hmotnosťou asi 95 000, existuje aj doména aC. Uprostred centrálnej domény začínajú tri hodnoty polypeptidu. NH2-konce troch reťazcov jednej podjednotky molekuly fibrinogénu obsahujú polovicu centrálnej domény E. Tieto hodnoty, pokračujúce v periférnom smere, tvoria doménu D, z ktorej sa odchyľuje veľká COOH-koncová oblasť reťazca A vo forme aC domény..

Okrem krvnej plazmy a lymfy sa fibrinogén nachádza aj v krvných doštičkách. Rozlišujte medzi extracelulárnym fibrinogénom adsorbovaným na membránach doštičiek a intracelulárnou látkou spojenou s alfa granulami doštičiek (pozri).

Obsah fibrinogénu v krvnej plazme zdravých jedincov je pomerne veľká stálosť. Počas dňa sú výkyvy obsahu fibrinogénu v krvi zanedbateľné. Pri starnutí dochádza k zvýšeniu koncentrácie fibrinogénu v krvi. Napriek svojej vysokej molekulovej hmotnosti fibrinogén ľahko migruje do extravaskulárneho priestoru a nachádza sa v lymfatickom, spojivovom tkanive a intersticiálnom priestore. V patologických procesoch môže množstvo extravaskulárneho fibrinogénu dosiahnuť 80% jeho celkového obsahu v tele. Udržiavanie konštantného množstva fibrinogénu v krvnom riečisku sa dosahuje ako výsledok dynamickej rovnováhy medzi rýchlosťou jeho syntézy, transkapilárnou výmenou a štiepením alebo využitím..

Fibrinogén sa syntetizuje v ribozómoch a mikrozómoch hepatocytov (bunky pečeňového parenchýmu). Fibrinogén sa vyznačuje vysokou metabolickou rýchlosťou; Polčas u ľudí je v priemere asi 3 dni. Denne sa tvorí 1,5 až 5 g fibrinogénu. Počas jedného dňa sa môže pečeň obnoviť až do 1/3 fibrinogénu cirkulujúceho v krvi. Syntéza fibrinogénu je podporovaná adrenokortikotropným hormónom (pozri), trijódtyronínom (pozri) a produktmi štiepenia fibrinogénu a fibrínu (pozri). Krvná plazma obsahuje 75 ± 15% z celkového množstva fibrinogénu v tele. Fibrinogénový katabolizmus sa vyskytuje v krvnej plazme, ako aj vo vaskulárnych endotelových bunkách a makrofágoch; endotelové bunky nezachytávajú intaktný fibrinogén. Fibrinogén môže plniť svoju fyziologickú funkciu až po transformácii pod vplyvom trombínu na fibrín a jeho následnej spontánnej polymerizácii. V nervovom štádiu trombínu, prerušenie väzby medzi arginínovým zvyškom v 17. pozícii jedného reťazca a glycínovým zvyškom v 16. pozícii druhého reťazca v a-reťazcoch fibrinogénu, štiepi dva fibrinopeptidy A, ktoré predstavujú N-terminálne časti polypeptidových reťazcov, v druhom štádiu trombínu. štiepi väzbu medzi arginínovým zvyškom v 14. pozícii a glutamínovým zvyškom v 15. pozícii druhého reťazca v reťazcoch B a štiepi dva fibrinoeptidy B. Monoméry fibrínu vytvorené po štiepení fibrinopeptidov podliehajú polymerizácii a potom kovalentnej väzbe pod vplyvom koagulácie krvi faktorom stabilizujúcim fibrín (faktor XIII). Fibrinogén po premene na fibrín sa podieľa na zastavení krvácania z poškodených ciev a procesov opravy tkanív, chráni pred prenikaním a šírením patogénu počas hojenia rán. Prudké zníženie fibrinogénu v krvi môže spôsobiť krvácanie.

Opisuje sa viac ako 80 prípadov vrodenej deficiencie fibrinogénu (pozri Afibrinogenémia). Okrem toho existujú dedičné a získané dysfibrinogenézie spojené so zmenou štruktúry molekuly fibrinogénu v oblasti jej uhľohydrátovej zložky alebo proteínovej časti (pozri hemoragickú diatézu, tabuľka). Klinické prejavy porúch zrážania krvi často chýbajú, patológia sa zisťuje náhodne. Pri niektorých dedičných abnormalitách fibrinogénu sa podľa údajov z 3. S. Barkagan (1983) pozoruje nevýznamné krvácanie, pri iných - tendencia k trombózam (pozri). Štruktúra fibrinogénu v krvi sa môže zmeniť v dôsledku aktivácie fibrinolýzy alebo tvorby trombínu. Rozpadové produkty fibrinogénu, ktoré sa objavujú pôsobením plazmínu, alebo fibrínových monomérov vznikajúcich pod vplyvom trombínu, tvoria rozpustné komplexy s natívnym fibrinogénom (pozri paracoagulácia). Vlastnosti fibrinogénu v krvi sú ovplyvňované heparínom (pozri). Keď je aktivovaný krvný antikoagulačný systém, heparín, ktorý vstupuje do krvného obehu, tvorí komplexy s fibrinogénom, ktoré majú vysokú antitrombínovú, antinolymerázovú a neenzymatickú fibrinolytickú aktivitu. Zvýšenie obsahu fibrinogénu v krvi bolo zaznamenané pri rôznych ochoreniach: zápalové procesy, ochorenia obličiek, pečene, ischemickej choroby srdca, infarktu myokardu atď. Zmeny obsahu fibrinogénu v krvnej plazme majú často rozdielnu diagnostickú a prognostickú hodnotu. Podľa Pilgerema (L. O. Piigeram, 1968) sa výmenný kurz fibrinogénu u pacientov s ischemickou chorobou srdca zvyšuje na 0,446 mg / ml za deň v porovnaní s 0,387 mg / ml u zdravých jedincov rovnakého veku..

Existuje viac ako 100 metód na stanovenie koncentrácie fibrinogénu v krvi, vrátane gravimetrickej, objemovej, nefelometrickej, chemickej, elektroforetickej, chronometrickej, imunochemickej a tromboelastografickej. Väčšina metód zahŕňa postup v dvoch krokoch: najprv sa fibrinogén oddelí od ostatných proteínov jeho konverziou na fibrín, potom sa kvantifikuje fibrinogén a najčastejšie sa používajú kolorimetrické a nefelometrické metódy (pozri kolorimetria, nefelometria). Výsledky stanovenia fibrinogénu trombínovým časom (pozri trombín) zvyčajne korelujú s údajmi imunologickej metódy. Pri vysokom obsahu produktov rozkladu fibrinogénu v krvi sa odporúča sulfitová metóda na stanovenie fibrinogénu.

Fibrinogénové prípravky sa získavajú z darcovskej krvnej plazmy Cohnovou metódou frakcionácie alkoholom (frakcia I). Po lyofilizácii má fibrinogén vzhľad pórovitej hmoty bielej a krémovej farby. Uvoľňovacia forma: hermeticky uzavreté sklenené fľaše s objemom 250 ml a 500 ml, obsahujúce 1 g a 2 g koagulovaného proteínu (fibrinogén). Skladovanie pri 2 až 10 ° C.

Fibrinogén sa používa ako hemostatikum pri hypo- a afibrinogenémii, krvácaní v traumatologickej, chirurgickej, onkologickej praxi a pri masívnom krvácaní v pôrodníckej praxi. Použitie fibrinogénu je kontraindikované pri trombóze rôznych etiológií, zvýšenej zrážanlivosti krvi, infarkte myokardu, poruchách mikrocirkulácie v orgánoch pri akútnom zlyhaní obličiek, hepatorenálnom syndróme atď. Fibrinogénové prípravky označené 125 I sa používajú na diagnostiku trombózy, pretože sú selektívne zahrnuté do krvných zrazenín. Intravenózne zavedený fibrinogén značený125I sa rýchlo odstráni. Zmenený proteín je absorbovaný fagocytmi (pozri. Systém mononukleárnych fagocytov) a je podrobený enzymatickému štiepeniu lyzozomálnymi hydrolázami (pozri).

Bibliografia: Andreyenko G.V. Dysfibrinogenemia, Laborat. Prípad č. 8, s. 451, 1974; Fibrinolýza (Biochémia, fyziológia, patológia), s. 95, M., 1979; Andreenko G.V. a Podorolskaya L.V. Sulfitová metóda na stanovenie koncentrácie fibrinogénu v krvi, Laborat. prípad č. 3, s. 169, 1979; Barkagan 3. C. Hematogénna trombofília, Ter. arch., t. 55, č. 8, s. 88, 1983; Belitser V. A. Domény - veľké, funkčne dôležité bloky molekúl fibrinogénu a fibrínu, v knihe: Biochémia zvierat a ľudí, ed. M. D. Kursky, storočia 6, str. 38, Kyjev, 1982; Zub a priekopa D. M. Biochémia zrážania krvi, s. 7, M., 1978; Kudryashov B. A. Biologické problémy regulácie tekutého stavu krvi a jej koagulácie, M., 1975; Mashkovsky M. D. Medicines, časť 2, str. 82, M., 1984.

Fibrinogén v krvi

Fibrinogén v krvi je jedným z kľúčových ukazovateľov zrážanlivosti krvi, ktorý sa určuje počas koagulologickej štúdie (koagulogramy alebo hemostasiogramy). Táto analýza je predpísaná všetkým nastávajúcim matkám plánovaným spôsobom, zvyčajne raz za trimester, podľa indícií - častejšie.

Analýza fibrinogénu a ďalších ukazovateľov zrážania krvi sa môže predpísať ešte pred ukončením antikoncepcie a začiatkom plánovania tehotenstva, ak má budúca matka v anamnéze:

  • Potrat predchádzajúcich tehotenstiev.
  • Opakujúce sa biochemické tehotenstva.
  • Predchádzajúce tehotenstva sa vyskytli s komplikáciami: preeklampsia, placentárna nedostatočnosť.

V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo je test na fibrinogén v krvi, aké poruchy pomáha odhaliť a prečo je dôležité brať ho počas tehotenstva..

Čo je fibrinogén??

Fibrinogén je proteín, jeden z hlavných faktorov zrážania krvi. Je nevyhnutný pre tvorbu krvných zrazenín a zastavenie krvácania, pomáha pri hojení poškodených tkanív a obnovovaní ich krvného zásobovania. V prípade poškodenia stien krvných ciev akéhokoľvek kalibru v krvi sa spustí kaskáda biochemických reakcií, ktorej koniec je premena fibrinogénu na fibrín. Tvorí sa krvná zrazenina. Takmer bezprostredne potom sa začína ďalšia kaskáda reakcií - antikoagulačný systém krvi.

Fibrinogén je syntetizovaný pečeňovými bunkami a je stále prítomný v krvi v určitej koncentrácii. Ak je cievna stena poškodená, premení sa pomocou trombínového enzýmu na fibrín, ktorý tvorí polyméry vo forme bielych vlákien - sú súčasťou krvnej zrazeniny. Zmena v koncentrácii fibrinogénu v krvi hrozí krvácaním alebo trombózou.

Počas tehotenstva prechádza cez placentu každú minútu približne 600 ml krvi. Po oddelení placenty a odchode počas pôrodu zostáva na maternicovej sliznici krvácajúci povrch. Počas pôrodu žena stráca asi 500 ml krvi (počas cisárskeho rezu, dvakrát toľko - v priemere 1 000 ml). Ale potom sa kontraktuje maternica, plavidlá sa sťahujú a krvácanie sa zastaví. Je veľmi dôležité, aby bola rovnováha v práci systémov zrážania krvi a antikoagulácie.

Počas tehotenstva je pod vplyvom hormónov aktivovaný systém zrážania krvi. Telo, ako to bolo, sa „pripravuje“ na zvládnutie fyziologickej straty krvi v rozhodujúcom okamihu.

Hladina fibrinogénu v krvi nastávajúcej matky postupne stúpa av treťom trimestri sa v porovnaní s normálnymi hodnotami zvyšuje 2-3 krát. Stáva sa to pod vplyvom hormónov..

Normy fibrinogénu v krvi žien

  • Ak žena nie je tehotná: 1,8 - 3,5 g / l.
  • 1-13 týždňov tehotenstva: 2,12 - 4,33 g / l.
  • 13-21 týždňov tehotenstva: 2,9 - 5,3 g / l.
  • 21 - 29 týždňov tehotenstva: 3-5,7 g / l.
  • 29–35 týždňov tehotenstva: 3,2–5,7 g / l.
  • 35–42 týždne tehotenstva: 3,5–6,5 g / l.

Zistili sme teda, že hyperkoagulácia (zvýšená koagulácia krvi) u nastávajúcich matiek je normálna. Avšak nadmerná aktivácia koagulácie a oslabenie antikoagulačného systému môže viesť ku komplikáciám: kedykoľvek zastaviť tehotenstvo, gestózu a feto-placentárnu nedostatočnosť, čo môže viesť k narodeniu malých nezdravých detí. Nezabudnite na mamu. Nerovnováha medzi koagulačnými a antikoagulačnými systémami môže spôsobiť komplikácie po pôrodnom období: trombóza, krvácanie. Najzávažnejšie - DIC.

Počas tehotenstva sa riziko nebezpečného stavu - hlboká žilová trombóza - päťkrát zvyšuje.

Pravdepodobnosť trombózy sa zvyšuje, ak žena vedie sedavý životný štýl (preto nastávajúce matky potrebujú fyzickú aktivitu kedykoľvek - ak tehotenstvo pokračuje bez komplikácií), je obézna, fajčí, ak je nastávajúca matka staršia ako 40 rokov, ak má umelé srdcové chlopne, autoimunitné stavy: systémový lupus erythematodes, antifosfolipidový syndróm, chronická autoimunitná tyroiditída. V riziku trombózy malých a veľkých ciev, tehotných žien s genetickou alebo získanou trombofíliou.

Hladina fibrinogénu po narodení sa postupne znižuje a po cisárskom reze sa na chvíľu zvyšuje.

Závažná hyperkoagulácia počas tehotenstva vedie ku komplikáciám, ako je placentárna vaskulárna trombóza, preeklampsia, retardácia vnútromaternicového rastu, opakované potraty..

Hlboká žilová trombóza a pľúcna embólia sú jednou z hlavných príčin úmrtnosti matiek..

Niektoré hormóny (hormóny obsahujúce estrogény) môžu toto riziko zvýšiť. Preto je veľmi dôležité, aby všetky ženy, ktoré dostávajú kombinovanú hormonálnu liečbu (kombinovaná hormonálna antikoncepcia, cyklická hormonálna terapia, menopauzálna hormonálna terapia) pravidelne darovali krv fibrinogénu a iným ukazovateľom systémov zrážania krvi a antikoagulácie (raz za 6 - 12 mesiacov, na základe údajov z klinických a lekárskych záznamov)..

AKO ANALÝZA?

Hladina fibrinogénu v krvi sa hodnotí počas koagulácie spolu s ďalšími ukazovateľmi koagulácie: voľný proteín S, faktor VIII, proteín C, plazminogén, antikoagulancia lupus, antitrombín III, D-dimér, protrombín, trombínový čas, APTT, INR. Je dôležité vyhodnotiť hlavné ukazovatele hemogramu (červené krvinky, hemoglobín, biele krvinky a krvné doštičky)..

Na výskum odoberte z žily malé množstvo krvi.

Ako sa pripraviť na skúšku

  • Krv na fibrinogén sa musí darovať na lačný žalúdok. Za 12 hodín nemôžete jesť nič.
  • 30 minút pred zákrokom je fyzické a psycho-emocionálne nadmerné zaťaženie kontraindikované. Preto sa oplatí navštíviť kliniku vopred, posadiť sa a relaxovať pred liečebnou miestnosťou.
  • Zákaz fajčenia do 30 minút. Predtým, ako sa rozhodnete mať dieťa, musíte sa vzdať zlého návyku.

Za akých podmienok sa hladina fibrinogénu mení?

Hladiny fibrinogénu v krvi sa zvyšujú so zápalovými procesmi, poškodením a odumretím tkaniva. K poklesu dochádza pri zhoršenej syntéze a závažnom krvácaní, keď sú vyčerpané rezervy systému zrážania krvi. Samotná zmena hladiny fibrinogénu nepomôže stanoviť presnú diagnózu, len signalizuje, že nie všetko je v tele v poriadku..

Dôvody zvýšeniaDôvody poklesu
tehotenstvo.
Odložené chirurgické zákroky vrátane cisárskeho rezu.
Chrípka a iné akútne infekcie.
Zápal pľúc.
Užívanie hormonálnych liekov.
Zdvih (v prvý deň).
Infarkt myokardu.
Burns.
Hypothyroidism.
amyloidóza.
Onkologické choroby.
Porucha funkcie pečene s hepatitídou, cirhózou.

Nedostatok vitamínu B12, C.

Niektoré dedičné choroby spojené s genetickými poruchami.

Prečo sa hladiny fibrinogénu zvyšujú - príčiny a príznaky zmeny

Aké situácie naznačujú zvýšenú koncentráciu fibrinogénu? Aké riziká sa spájajú s patologickými dôsledkami?

Skúmame príznaky a príčiny, ktoré môžu viesť k zvýšeniu koncentrácie tohto glykoproteínu, ako aj možné prírodné liečivá, ktoré sú užitočné na kontrolu hladiny fibrinogénu..

Keď hladiny fibrinogénu stúpajú

Zvýšenie hladiny fibrinogénu je indikované, keď krvné testy naznačujú, že koncentrácia tohto glykoproteínu presahuje fyziologické normy, ktoré sa za normálnych podmienok pohybujú v rozmedzí od 1,5 do 4 gramov na liter krvi..

V skutočnosti závisia od metódy merania používanej v laboratóriu, ale bez ohľadu na to sú vždy veľmi blízko k priemernej hodnote 2 g / l..

Biologická funkcia fibrinogénu

Fibrinogén alebo koagulačný faktor I je glykoproteín (reťazec aminokyselín, ktorý sa viaže uhľohydrát), rozpustný vo vode s molekulovou hmotnosťou 340 000 Dalton, je syntetizovaný hlavne v pečeňových bunkách, cirkuluje krvou.

Funkčnou úlohou fibrinogénu v tele je zaistiť možnosť zrážania krvi. Tento enzým sa mení na fibrín, ktorý tvorí matricu, ktorá zachytáva červené krvinky a krvné doštičky, a vytvára druh kujnej hrudky, ktorá blokuje poškodenie steny krvných ciev, čím zastavuje krvácanie..

Príznaky vysokých hladín fibrinogénu

Vysoké hladiny fibrinogénu v krvi zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky, preto je ťažké, ak nie nemožné, asociovať s ňou akékoľvek poruchy..

Z tohto dôvodu sa veľmi často nevníma vysoká hladina fibrinogénu, pretože u ľudí sa nevyskytujú príznaky jeho zvýšenia..

Fibrinogén spolu s inými proteínmi, vrátane c-reaktívnych proteínov, patrí do kategórie proteínov v akútnej fáze.

Sú produkované pečeňovými bunkami v prítomnosti poškodenia alebo infekcie tkaniva, zvyšujú ich silu a podieľajú sa na reakcii systémového zápalového procesu. Posledné štúdie spájajú zvýšenie koncentrácie fibrinogénu so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení, a teda so zvýšenou pravdepodobnosťou výskytu infarktu myokardu alebo mozgovej mŕtvice..

Príčiny fibrinogénu - choroby a životný štýl

Existuje pomerne málo možných príčin, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie koncentrácie fibrinogénu. Niektoré z nich majú bolestivý pôvod: to znamená, že zvýšenie parametra je spôsobené prítomnosťou základnej choroby. Iné sú naopak nepatologickej povahy a týkajú sa hlavne životného štýlu..

Najbežnejšie príčiny, ktoré určujú zvýšenú hladinu fibrinogénu, sú:

  • Zápalové procesy. Akýkoľvek typ zápalu, dokonca aj bolesť v krku, spôsobuje zvýšenie koncentrácie fibrinogénu, ktorý, ako už bolo povedané, sa týka proteínov akútnej fázy..
  • tehotenstvo. Koncentrácia fibrinogénu počas tehotenstva sa v priebehu mesiacov postupne zvyšuje. Toto zvýšenie predstavuje druh ochrany tela, ktoré sa pripravuje na krvácanie počas pôrodu. Pripomeňme, že jednou z funkcií fibrinogénu je podpora hemostázy (zrážanie krvi). V každom prípade by sa jeho hodnoty počas tehotenstva mali kontrolovať a nemali by výrazne presahovať 7 g / l, inak to môže spôsobiť vážne problémy, ako je napríklad absencia placenty alebo dokonca potrat..
  • Vek. S vekom sa koncentrácia fibrinogénu v krvi zvyšuje. Zvýšenie je spojené s porušením mechanizmu jeho eliminácie a nie so zvýšením jeho sekrécie hepatocytmi.
  • Vysoký index telesnej hmotnosti. Hladiny fibrinogénu sa zvyšujú spolu so zvýšením indexu telesnej hmotnosti. Hladiny fibrinogénu stúpajú ešte rýchlejšie, ak sa mastné vrásky na bruchu a bokoch pridajú k BMI nad 30.
  • Metabolický syndróm. O metabolickom syndróme sa hovorí, že ak má osoba najmenej tri z nasledujúcich kardiovaskulárnych rizikových faktorov:
    • obvod pásu je väčší ako 102 alebo 88 cm (muži / ženy);
    • krvný tlak väčší ako 135/85 milimetrov ortuti;
    • hladiny cukru v krvi vyššie ako 100 mg na deciliter krvi;
    • HDL viac ako 40/50 (muži / ženy);
    • triglyceridy väčšie ako 150 mg / dl.
  • Fajčenie tabaku. Fajčenie cigariet významne zvyšuje koncentráciu fibrinogénu. Dôvodom je nepretržitý zápalový proces, ku ktorému dochádza pri fajčení na úrovni priedušiek a krvných ciev pľúcneho tkaniva.
  • zápal pečene. Zápalový proces v pečeni spôsobený akoukoľvek príčinou: alkohol, drogy, vírusy atď., Spôsobuje zvýšenie syntézy proteínov v akútnej fáze, vrátane fibrinogénu..
  • Collagenopathy. Súbor autoimunitných chorôb, ktoré ovplyvňujú spojivové tkanivá a kĺby (systémový lupus erythematodes, ankylozujúca spondylitída atď.). Celá uvedená skupina chorôb je samozrejme sprevádzaná zápalom, ktoré vedie k zvýšeniu koncentrácie proteínov v akútnej fáze a následne k fibrinogénu..
  • Nefrotický syndróm. Klinický stav (kombinácia príznakov a príznakov), ktorý je charakterizovaný zhoršením funkčnosti glomerúl obličiek, to znamená kapilár, ktoré sú súčasťou filtračného zariadenia obličiek. Nefrotický syndróm vedie k zníženiu schopnosti filtrácie obličkami, čo umožňuje prenos proteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou (najmä albumínu) do moču. Tento stav vedie k hyperstimulácii pečeňových buniek, ktoré tiež zvyšujú produkciu fibrinogénu..
  • Burns. Popáleniny zvyšujú priepustnosť kapilárnych stien s pôsobivou stratou tekutín, elektrolytov a proteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou. Tento stav vedie k hypovolémii, to znamená k zníženiu objemu krvi a následne k zvýšeniu koncentrácie fibrinogénu.
  • Niektoré typy nádorov (obličky, pľúca, pažerák, žalúdok). Fibrinogén je proteín v akútnej fáze a jeho koncentrácia sa významne zvyšuje v reakcii na infekcie a zápalové procesy. Pretože rakovina, najmä v neskorších štádiách, je často sprevádzaná významnou zápalovou reakciou, môže mať pacient zvýšenú koncentráciu fibrinogénu..

Diagnóza príčin zvýšeného fibrinogénu

Diagnóza zvýšených hladín fibrinogénu ako asymptomatického stavu vyžaduje krvný test. Test fibrinogénu sa vykonáva na vzorke krvi na lačno.

Analýza bude výrazne skreslená, ak pacient podstúpil krvnú transfúziu počas predchádzajúcich 4 týždňov a ak sa skúmavka so vzorkou krvi pretrepe.

Fibrinogénový test - ukazovateľ rizika ochorenia

Vysoké koncentrácie fibrinogénu v krvi zvyšujú riziko spontánnej koagulácie krvi vo vnútri ciev. Vysoké hodnoty fibrinogénu teda zvyšujú pravdepodobnosť rozvoja infarktu myokardu a mozgovej príhody. Tieto stavy boli pozorované v mnohých epidemiologických štúdiách na veľkých skupinách pacientov..

Z tohto dôvodu je vysoká hladina fibrinogénu indikátorom kardiovaskulárneho rizika, najmä ak je spojená s hypertenziou a dyslipidémiou (nízka hladina HDL cholesterolu a triglyceridy)..

Ako liečiť zvýšené hladiny fibrinogénu

Bohužiaľ neexistujú žiadne účinné látky, ktoré znižujú hladinu fibrinogénu. Ak je s ochorením spojená vysoká hladina fibrinogénu, má tendencia normalizovať koncentráciu tohto glykoproteínu.

Nasleduje niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • Udržiavajte index telesnej hmotnosti pod limitnou hodnotou 25 kg / m 2 a hlavne znižujte hromadenie telesného tuku v bokoch a bruchu..
  • Cvičenie ľahkej aeróbnej aktivity. Nezabudnite však, že krátke a aktívne cvičenia zvyšujú hladinu fibrinogénu, zatiaľ čo konštantná aktivita sa znižuje.
  • Zvýšený príjem potravín s vysokým obsahom omega-3 a omega-6 mastných kyselín.

Ak však nemôžete znížiť nepatologickú hladinu fibrinogénu a znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení, môžete svoje úsilie zamerať na zníženie ďalších rizikových faktorov: arteriálna hypertenzia, dyslipidémia, hyperglykémia, obezita..

Prírodné liečivá

Zdá sa, že niektoré prírodné antioxidanty znižujú vysoké hladiny fibrinogénu..

  • Kurkumický extrakt Je to antioxidant, tj látka schopná spomaliť alebo zabrániť oxidačnej reakcii, ktorá poškodzuje bunky spôsobené voľnými radikálmi.
  • Nattokinase. Používa sa v japonskej kuchyni a získava sa z fermentovaných sójových bôbov. Pôsobí ako aspirín, riedi krv a zabraňuje zrážaniu krvi.

Fibrinogén nad alebo pod normou - čo to znamená a čo vedie

Fibrinogén je proteín, ktorý obsahuje krvnú plazmu. Látka je tiež prítomná v krvných doštičkách, čo prispieva k ich lepeniu. Jeho koncentrácia je jedným z najdôležitejších ukazovateľov hemostázy (systém zrážania krvi)..

Vedci objavili bielkoviny ako prvé a pomenovali sa ako prvý faktor zrážania krvi. Fibrinogén sa syntetizuje v pečeni, premieňa sa na nerozpustný fibrín, ktorý je základom zrazeniny, na konci procesu tvorí krvnú zrazeninu..

Obsah bielkovín sa musí skontrolovať pred operáciou, počas prenatálneho vyšetrenia, kardiovaskulárnymi patológiami a zápalovými procesmi.

Funkcie látok

V tele vykonáva fibrinogén nasledujúce funkcie:

  • zúčastňuje sa na tvorbe fibrínovej zrazeniny, ktorá je dôležitá na zastavenie krvácania;
  • ovplyvňuje rýchlosť hojenia rán;
  • reguluje proces fibrinolýzy - štádium hemostázy, pri ktorej sa krvné zrazeniny a krvné zrazeniny rozpúšťajú pod vplyvom plazmínu;
  • zúčastňuje sa na tvorbe nových ciev (angiogenéza), bunkových interakciách;
  • ovplyvňuje krv a steny tepien, ak sa v tele začal zápal.

Normálne hladiny v krvi u žien, mužov a detí

Miera fibrinogénu závisí od veku:

  • pre mužov - 2–4 g / l;
  • pre ženy - 2–4 g / l;
  • pre novorodencov - 1,3–3 g / l;
  • v detskom veku chlapci a dievčatá - 1,25 - 4 g / l.

U zdravého človeka nie je fibrinogén rozhodujúci pri hodnotení rizika kardiovaskulárnych chorôb. Odchýlka od normálneho ukazovateľa o 1 g / l je však dôvodom lekárskeho vyšetrenia, najmä u ľudí starších ako 50 rokov: potom sa vytvorí priaznivá pôda na rozvoj nebezpečných patológií..

Koncentrácia fibrinogénu je stanovená v štúdii koagulogramu - ukazovateľov zrážania krvi. Oddelene sa obsah proteínu stanoví biochemickým krvným testom. Fibrinogén - jeden z faktorov „reumatických testov“.

Zvýšený ukazovateľ: príčiny a následky.

Tento proteín je nezávislý rizikový faktor pre patológie srdca a krvných ciev. Zvýšená hladina fibrinogénu v krvi, bez ohľadu na príčinu, je spojená s rizikom vzniku trombu.

Zvýšenie koncentrácie fibrinogénu naznačuje zvýšenie funkcie krvnej zrážanlivosti a porušenie procesu trombózy. To zvyšuje pravdepodobnosť kardiovaskulárnych patológií, ako je mozgová porážka, infarkt, najmä v kombinácii s vysokým krvným tlakom.

Lekárske štúdie odhalili, že so smrteľným následkom v dôsledku srdcového infarktu a mozgovej príhody bola hladina bielkovín vyššia ako v prípade korigovateľných kríz a infarktov. Zároveň existoval väčší vzťah s koncentráciou fibrinogénu v krvnej plazme ako s inými ukazovateľmi vrátane cholesterolu v krvi..

Zmeny krvného vzorca súvisia s periférnymi vaskulárnymi ochoreniami - ateroskleróza obliterans dolných končatín, diabetická angiopatia, tromboflebitída, chronická žilová nedostatočnosť.

Bol tiež stanovený vzťah medzi pravdepodobnosťou opakovaného infarktu myokardu alebo hladinou mozgovej príhody a hladiny fibrinogénu, ak je ukazovateľ výrazne vyšší ako norma - asi 7,5 g / l, čo znamená, že hladina sa musí po prvom útoku osobitne kontrolovať..

Pri pozorovaní faktora:

  • v počiatočných fázach rizikovej skupiny je možné identifikovať preventívne opatrenia na zabránenie vzniku nebezpečných ochorení srdca a krvných ciev;
  • určiť závažnosť patológie, prognózy;
  • vyhodnotiť účinnosť liečby.

Pri vysokej hladine fibrinogénu v krvi je tiež podozrenie:

  • zápal vnútorných orgánov vírusovou, bakteriálnou infekciou, autoimunitnými chorobami;
  • nádorov;
  • hypotyreóza (nedostatočná funkcia štítnej žľazy);
  • amyloidóza;
  • pľúcne choroby - pneumónia, tuberkulóza;
  • smrť (nekróza) tkanív (vrátane srdca);
  • zranenia.

Zvýšenie hladiny fibrinogénu v krvnom koagulograme sa môže prejaviť z iných dôvodov:

  • s menštruáciou;
  • po operácii;
  • z užívania hormonálnych liekov s estrogénom (ženský pohlavný hormón);
  • pri nízkych okolitých teplotách.

Koncentrácia bielkovín nad 7 g / l u nastávajúcich matiek má vážne následky - skoré spontánne potraty, nedostatočné rozvinutie, predčasné oddelenie placenty, gestóza, trombóza, tromboflebitída vrátane pľúcnej artérie.

Prečo sa dá znížiť a čo hrozí

Teraz zvážte, čo to znamená, ak je fibrinogén v krvi pod normálnou hodnotou a aké sú príčiny nízkej frekvencie.

Stav v plazme bez fibrinogénu sa nazýva afibrinogenémia a jeho nedostatok sa nazýva fibrinogenopénia alebo hypofibrinogenémia. Takéto podmienky sú vrodené alebo získané..

V neprítomnosti bielkovín nedochádza ku koagulácii krvi, a ak je nedostatočná, zrazenina sa ukáže ako voľná, drví sa.

Zníženie hladiny fibrinogénu je spojené s nebezpečným porušením hematopoézy - DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia) alebo trombohemoragickým syndrómom, ktorý môže skončiť fatálne. Syndróm DIC sa pozoruje pri závažných otravách, akútnych infekciách, zhubných nádoroch.

Nasledujúce stavy vedú k zníženiu hladiny fibrinogénu v krvi:

  • pečeňové patológie s narušenou funkciou orgánov - cirhóza, hepatitída, keď je výroba látky prerušená;
  • nedostatok vitamínov B12 a C;
  • toxikóza počas tehotenstva;
  • prenikanie plodovej vody do krvného riečišťa počas cisárskeho rezu;
  • krvné choroby - polycytémia, chronická myeloidná leukémia;
  • užívanie anabolických hormónov (obsahujúcich androgén);
  • jed hadích, ktorý sa dostáva do tela a narúša pečeň a obličky.

Niektoré potraviny - banány, zemiaky, vlašské orechy, špenát, obilniny, kapusta, zvyšujú produkciu fibrinogénu. Je tiež užitočné používať infúzie a odvarky liečivých rastlín - žihľavy, ľubovníka bodkovaného, ​​rebríčka..

Iné štúdie na diagnostiku

Pri diagnostike sa hodnotia aj ďalšie súvisiace ukazovatele..

Názov indikátoraZvýšiťzníženie
Fibrinolytická aktivita plazmy (čas na úplné rozpustenie zrazeniny)trombóza;

aplastická krvotvorba

DIC;

fyzické cvičenie

Fibrináza (podieľajúca sa na tvorbe zrazeniny)hepatitída, cirhóza;

Lucky-Laurentova choroba;

rakovina s rozšírením metastáz v pečeni;

chirurgické zákroky

významná plazmová transfúzia
Stiahnutie krvnej zrazeniny - oddelenie séra od zrazeninyanémia;

hyperfibrinogenemia

erythremia;

Frankova hemoragická aleukia

Produkty degradácie fibrinogénuDIC;

nedostatočná funkcia obličiek;

použitie fibrinolytických liekov.

Ako sa pripraviť na analýzu

Na získanie spoľahlivých výsledkov analýzy žilovej krvi na fibrinogén dodržiavajte tieto pravidlá:

  • Nejedzte 8 hodín pred krvným testom;
  • zostaňte v pokoji a vyvarujte sa fyzickej námahe najmenej 30 minút pred návštevou manipulačnej miestnosti;
  • nefajčite predchádzajúcich 30 minút.

Samoliečba s odchýlkou ​​krvného obrazu od normy je zakázaná. Drogy vrátane rastlinných vyberá lekár na základe výsledkov testov a anamnézy. V opačnom prípade je možné smrteľné následky - s vysokým aj nízkym obsahom fibrinogénu.

Fibrinogén je vyšší ako normálne - to znamená, že v krvi je zvýšený fibrinogén?

Fibrinogén je proteínová zložka krvnej zrazeniny počas jej koagulácie. Vysoká hladina tohto proteínu je detekovaná pri zápalových a mnohých ďalších ochoreniach..

Vrodené malformácie, problémy s pečeňou a tendencie ku krvácaniu sú spojené s nízkou hladinou fibrinogénu v krvi. O všetkých príčinách zmien koagulačného faktora a potrebe analýzy, čítajte ďalej.

Fibrinogén - čo to je?

Fibrinogén je priehľadný rozpustný proteín, ktorý je základom pre tvorbu krvných zrazenín. Vyrába sa v pečeni, jeho obnova v krvi nastáva v intervale 3 až 5 dní. Fibrinogén je neaktívna forma, až kým nie je potrebná tvorba krvných zrazenín.

Keď je aktivovaný systém zrážania krvi (pri zraneniach, krvácaní, poraneniach, modrinách, zápaloch), trombín pôsobí na molekulu fibrinogénu. Výsledkom je, že sa tvoria nerozpustné proteínové vlákna trombusu alebo fibrínovej zrazeniny.

Úlohy fibrinogénu v tele:

  • priama účasť na tvorbe krvných zrazenín prechodom na fibrín;
  • účinok na cievne steny so zápalom;
  • regulácia rozpúšťania krvných zrazenín (fibrinolýza);
  • účasť na vytváraní nových kapilár a plavidiel;
  • urýchlenie hojenia poškodenia kože, slizníc a vnútorných orgánov.

Fibrinogén sa tiež nazýva koagulačný faktor, pretože bol objavený úplne prvý. Fibrinogénny test je súčasťou širšieho krvného testu - koagulogramu. Indikácie pre:

  • príprava na chirurgické zákroky a obdobie po operácii;
  • patológia srdca a krvných ciev;
  • ochorenie pečene
  • zápal neznámej etiológie;
  • tehotenstva;
  • podozrenie na hemofíliu.

Výsledky analýzy môžu ovplyvniť tieto faktory:

  1. Zníženie: užívanie anabolík, fenobarbitálu, urokinázy, androgénov, kyseliny valproovej, streptokinázy, ako aj krvnej transfúzie.
  2. Zvýšenie: stres, intenzívna fyzická aktivita, obezita, vysoká hladina cholesterolu a cukru v krvi, použitie estrogénovej a perorálnej antikoncepcie.

Nemali by ste užívať koagulogram s nádchou, akútnymi infekciami dýchacích ciest, bolesťami v krku a chrípkou - v tomto prípade sa môžu výsledky skresliť..

Fibrinogén je nad normou - čo to znamená?

Ak je fibrinogén zvýšený, znamená to, že existuje riziko krvných zrazenín a následkom toho môže dôjsť k rozvoju mozgovej príhody, koronárnej srdcovej choroby a infarktu..

Príčiny fibrinogénu nad normálne môžu byť zápalové a autoimunitné procesy v tele, hormonálne abnormality a niektoré choroby:

  • zápalové ochorenia rôznych etiológií a lokalizácií, autoimunitné aj infekčné, ako je pankreatitída, faryngitída, pneumónia, pyelonefritída, reumatoidná artritída, mononukleóza a iné;
  • zhoršená mozgová cirkulácia;
  • rakovinové nádory, najmä mnohopočetný myelóm;
  • patológie periférnych krvných ciev - tromboflebitída, diabetická angiopatia, žilová nedostatočnosť, ateroskleróza končatín;
  • akútny infarkt myokardu;
  • zranenia a popáleniny;
  • nefrotický syndróm;
  • závislý od nikotínu;
  • diabetes;
  • tehotenstva;
  • nedávna operácia
  • hepatitída, tuberkulóza;
  • Etapa I DIC.

Fibrinogén sa tiež zvyšuje s vekom.

Fibrinogén sa znížil - čo to znamená?

Ak je fibrinogén znížený, znamená to, že k určitému narušeniu dochádza aj v tele. Tu sú podmienky, pri ktorých hladina fibrinogénu klesne pod normálne hodnoty:

  • cirhóza pečene a zlyhanie pečene;
  • otrava potravinami alebo chemikáliami;
  • komplikácie po pôrode;
  • mononukleóza infekčnej povahy;
  • skorá a neskorá toxikóza tehotných žien;
  • DIC-syndróm (akumulácia mnohých mikrotrombov v cievach);
  • zástava srdca;
  • prítomnosť nádorových metastáz;
  • promyelocytová leukémia;
  • nedostatok vitamínov B12 a C;
  • vrodený nedostatok fibrinogénu (hypofibrinogenémia);
  • abnormálna proliferácia krviniek (polycytémia).

Hladiny fibrinogénu sú nízke u detí mladších ako šesť mesiacov a vegetariánov. Môže sa tiež znižovať v dôsledku príjmu androgénov, antikoagulancií, antioxidantov, rybieho oleja a anabolických steroidov..

Kvôli zníženiu hladiny tohto proteínu sa zrážanie krvi zhoršuje - ak index fibrinogénu nepresahuje 1 g / l, potom je riziko vnútorného krvácania vysoké. Pri hodnote nižšej ako 2 g / l sú chirurgické zákroky kontraindikované - alternatívnou terapiou je substitučná terapia.

Miera fibrinogénu u žien a mužov (tabuľka)

V štúdii sa používa žilová krv nalačno. Dve hodiny pred testom nemôžete fajčiť a vystavovať sa fyzickej aktivite.

Miera fibrinogénu u mužov a žien je rovnaká a pohybuje sa v rozmedzí 2-4 g / l. (pozri tabuľku)

dospelínovorodenciPočas tehotenstva
2 až 4 g / l1,3-3 g / lNie viac ako 6 g / l
  • Hladina pod 2 je spojená s dlhodobým krvácaním a pri zraneniach a operáciách môže byť výsledok fatálny.
  • Nad 4 existuje riziko trombózy a súvisiacich komplikácií..

Norma hladiny fibrinogénu u žien, ktoré očakávajú dieťa, sa v trimestri III, u novorodencov považuje za 6 g / l, u novorodencov - 1,25 - 3 g / l. V koagulograme môže byť koncentrácia tohto proteínu označená ako FIB.CLAUSS, FIB alebo RECOMBIPL-FIB.

Fibrinogén počas tehotenstva - normálne, zvýšenie a zníženie

Pomocou koagulogramu je možné zistiť akékoľvek abnormality v systéme zrážania krvi počas tehotenstva. Analýza by sa mala vykonať každé 3 mesiace. Obsah fibrinogénu počas tehotenstva mierne stúpa, a to je normálne - týmto spôsobom sa pripravuje na pôrod a možné krvácanie. V polovici prvého trimestra je už pozorované zvýšenie hladín proteínov.

Miera fibrinogénu u tehotných žien v trimestroch je takáto:

  1. I trimester - až do 2,95-3 g / l;
  2. Trimester II - 3,1 g / l;
  3. Trimester III - 4,95 - 6 g / l.

Riziko popôrodného krvácania je extrémne vysoké, ak na konci tehotenstva fibrinogén klesne pod 2 g / l.

Ak sa počas tehotenstva zvýši fibrinogén, hrozí to vývoj niekoľkých komplikácií:

  • skoré oddelenie placenty;
  • preeklampsie;
  • spontánny potrat v prvom trimestri;
  • trombóza pupočnej šnúry;
  • mrazené tehotenstvo;
  • predčasný pôrod;
  • tromboflebitída a trombóza u žien.

Fibrinogén sa zvýšil / znížil - čo robiť?

Ak sa fibrinogén odchýli od normy, pre úspešnú liečbu je dôležité identifikovať príčinu jeho poklesu alebo zvýšenia. Na základe výsledkov koagulogramu a podľa potreby ďalších diagnostických testov lekár predpíše liečebný režim.

Ak je fibrinogén vyšší ako je obvyklé, indikujú sa prípravky zo skupiny antikoagulancií - zabraňujú tvorbe fibrínu a sú:

  • priame - blokuje pôsobenie trombínu (heparín);
  • nepriamy - spomaľujú tvorbu protrombínu v pečeni (Warfarin, Dicumarin).

Takéto lieky sa môžu tiež použiť:

  • trombolytiká - podávajú sa lokálne v oblasti už vytvoreného trombusu (Alteplaza a jeho analógy);
  • inhibítory koagulačného faktora 10 (Xarelto, Rivaroxaban).

Ak je fibrinogén pod normálnou hodnotou, potom sa z liekov, ktoré ovplyvňujú krvný koagulačný systém, používajú kyseliny aminokaprónové a tranexámové, aprotinín. Počas tehotenstva sa Tranexam často predpisuje vo forme tabliet..

Pozornosť treba venovať aj diéte kvôli problémom s hladinou fibrinogénu. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené produkty, ktoré pomáhajú znižovať alebo zvyšovať ich množstvo..

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

O Nás

Telefonicky potvrdzujeme, že ste zaznamenaní na našej klinikeVčasné rozpoznanie patológie srdca pomôže pri postupe echokardiografie alebo ECHO KG. Toto je jedna z najbezpečnejších metód na diagnostikovanie srdcovej činnosti.