Dopplerografia (Dopplerov ultrazvuk) ciev hlavy a krku

7 minút Poslal Irina Bredikhina 198

S cieľom diagnostikovať cerebrovaskulárne poruchy sa neuropatológovia a angiochirurgovia stále častejšie uchýlili k ultrazvukovým vyšetrovacím metódam. Dôvodom je skutočnosť, že takáto diagnóza vám umožňuje rýchlo, bezbolestne as minimálnym časom a financiami získať spoľahlivé informácie o patológiách artérií a žíl hlavy a krku..

Dopplerovský ultrazvuk ciev hlavy a krku umožňuje určiť štruktúru, veľkosť, stav stien a priechodnosť ciev, ako aj indikátory prietoku krvi. Takáto štúdia má výrazne väčšiu informačnú hodnotu ako štandardná ultrazvuková štúdia. A ešte viac informatívne je lepšie duplexné skenovanie ciev hlavy a krku, ako aj triplexu.

Funkcie postupu

Dopplerografia ciev hlavy a krku kombinuje ultrazvukové metódy a Dopplerov efekt. V skutočnosti sa stáva: počas štandardnej ultrazvukovej diagnostiky odrážané vlny vytvárajú obraz štruktúry cievnych stien. Dopplerov efekt umožňuje vidieť dynamiku pohybu krvi cez cievy. Počítačová technológia umožňuje kombinovať tieto dva obrázky a poskytnúť konečnú úplnú vizualizáciu skúmanej oblasti.

Okrem toho sa v tomto postupe na dosiahnutie väčšej zrozumiteľnosti používa farebné kódovanie. V týchto štúdiách existujú dve hlavné oblasti: transkraniálne ultrazvukové vyšetrenie - to je diagnóza vaskulárnej nádrže mozgu a ultrazvukové vyšetrenie brachiocefalických ciev - to je diagnóza ciev umiestnených v krku.

O úplnom obraze mozgového obehu možno hovoriť iba vtedy, ak boli vyšetrené hlavy aj krk. Jednou z odrôd ultrazvuku hlavy je ultrazvuk MAG. Tento vaskulárny ultrazvukový sken je skríningová technika na vyšetrenie hlavných tepien hlavy.

Existuje niekoľko možností na vyšetrenie tepien a žíl, v závislosti od možností diagnostického zariadenia:

  • Dopplerografia ciev mozgu a krku sa zameriava na hodnotenie priechodnosti cievneho systému hlavy a krku.
  • Ultrazvukové duplexné skenovanie podrobne ukazuje anatómiu ciev a čas, počas ktorého krvný tok prejde určitú vzdialenosť.
  • Triplexné cievy na krku a hlave vám umožňujú podrobne anatómiu ciev, hodnotiť rôzne parametre prietoku krvi, ako aj vaskulárnu priechodnosť a poskytujú výsledok vo farebnom formáte.

Čo táto metóda ukazuje

Pacienti sa často zaujímajú o to, čo ukazuje ultrazvuk mozgu a krvné cievy na krku? V skutočnosti - veľa. V procese diagnostiky môže špecialista identifikovať miesto stenózy, stav cievnych stien, smer prietoku krvi a rýchlosť.

Ak sú steny tepien zhrubnuté a stratili elasticitu, môže to naznačovať pretrvávajúcu hypertenziu. Ak sa vytvorí aneuryzma alebo sú steny tepien stratifikované, prietok krvi je nútený zmeniť smer a to sa určí počas vyšetrenia..

Ak pacient trpí aterosklerózou, môže sa určiť lokalizácia plakov alebo krvných zrazenín. Zväčšené žily a znížený prietok krvi môžu naznačovať problém v mozgovom obehu.

Kedy sa neobísť bez diagnostiky

Dopplerovský ultrazvuk ciev hlavy a krku sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:

  • pravidelné bolesti hlavy a prípady krátkodobej straty pamäti;
  • závraty a hluk v hlave;
  • časté spontánne krvácanie z nosa;
  • zvýšenie celkového cholesterolu v krvi;
  • porušenie žilového výtoku z mozgu;
  • vegetatívno-vaskulárna dystónia rôznych typov;
  • aterosklerotické poruchy;
  • procesy poškodenia krčnej chrbtice;
  • mozgové ochorenie spojené s poškodením mozgového tkaniva v prípade chronickej cerebrovaskulárnej príhody;
  • TIA (prechodný ischemický atak);
  • zhoršenie funkcie mozgu v dôsledku oslabenia prietoku krvi v hlavnej mozgovej aorte a vertebrálnych artériách;
  • mozgové príhody, infarkty, anamnéza.

V týchto prípadoch sa odporúča duplexné vyšetrenie ciev krku a duplexné vyšetrenie ciev mozgu:

  • progresívna ateroskleróza intrakraniálnych ciev mozgu;
  • zúženie ciev krku a mozgu;
  • arteriovenózna malformácia mozgu;
  • patológia cievnych stien zápalovej povahy;
  • pooperačné riadenie pacienta, sledovanie jeho stavu;
  • vonkajšie stlačenie tepny alebo žily patologickými novotvarmi;
  • rôzne choroby centrálneho nervového systému (kŕče, bolesti hlavy, mentálna nestabilita);
  • trombóza v tepnách a žilách s rôznou lokalizáciou;
  • zranená lebka a krk.

Kompletný obraz o stave ciev pomáha pri predpisovaní správnej liečby s povinným objektívnym monitorovaním účinnosti liečby, ako aj pri individuálnej prognóze týchto patologických stavov. U týchto kategórií pacientov sa odporúča vykonať ultrazvukové vyšetrenie ciev mozgu a krku raz ročne:

  • s poruchami srdcového rytmu, diabetes mellitus, stabilný vysoký krvný tlak, anamnéza IHD;
  • blízki príbuzní pacienta trpia chorobami, ktoré zvyšujú riziko vzniku vaskulárnych patológií;
  • s dystrofickými procesmi a dysfunkciou medzistavcových platničiek v krku, sprevádzané silnými bolesťami hlavy;
  • s vysokým obsahom cholesterolu v krvi;
  • po mŕtvici;
  • s rozvojom porúch mozgového obehu;
  • fajčiari;
  • na prevenciu ženy nad 45 rokov a muži nad 40 rokov.

Každá z troch možností cievneho ultrazvuku môže byť priradená dieťaťu v akejkoľvek vekovej kategórii.

Príprava a priebeh postupu

Príprava na ultrazvukovú dopplerografiu ciev mozgu a krku je minimálna. Existujú však určité odporúčania, ktoré sa pacientovi poskytnú pred štúdiou. Na chvíľu sa odporúča opustiť antispazmodické lieky (Drotaverin, Baralgetas, No-shpalgin) a ovplyvniť mozgový obeh (Cavinton, Visebrol, Fezam). V prípade, že nie je možné zrušiť akýkoľvek liek, je nevyhnutné informovať odborníka, ktorý diagnostiku vykoná.

Ihneď v deň USDG by sa mali akékoľvek nápoje, ktoré obsahujú kofeín alebo alkohol, zlikvidovať. V deň diagnózy je fajčenie zakázané, pretože nikotín spôsobuje dočasný, ale skôr výrazný vazospazmus. Je lepšie očakávať začiatok postupu v pokojnej atmosfére na čerstvom vzduchu ako v upchatej miestnosti, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť diagnostické výsledky..

V diagnostickej miestnosti ultrazvuku, s vymenovaním ultrazvuku ciev krku a hlavy s pacientom, nastane nasledovné. Pacient je požiadaný, aby sedel horizontálne na gauči. Pod krk sa mu položí valec, zatiaľ čo jeho hlava sa bez opory hodí späť. Na odstránenie vzduchovej medzery medzi meničom (ultrazvuková sonda) a pokožkou pacienta sa aplikuje akustický gél, ktorý by sa mal po zákroku dobre umyť..

Krčné cievy sa vyšetria pritlačením prevodníka na ich povrch zo strany. Pacient by mal ticho ležať a nepohybovať hlavou. Počas procedúry môže špecialista vyvinúť niekoľko tlakov pomocou senzora, ktorý vyhodnotí elasticitu ciev. Pri vyšetrení ciev hlavy sa používajú tie oblasti, kde ultrazvukový signál ľahšie prekonáva kostné tkanivo (chrám, týlna kosť a jej veľký otvor, obežná dráha)..

Počas skúšky môžu byť potrebné funkčné testy. V tomto prípade dáva ultrazvukový diagnostik pacientovi niekoľko pokynov: nevdychujte dočasne alebo naopak, často dýchajte, nevykonávajte zákruty hlavy. Takéto činnosti nám umožňujú vyhodnotiť funkčný stav krvných ciev a zlepšiť presnosť vizualizácie problémových oblastí.

dešifrovanie

Keď už hovoríme o bežných ukazovateľoch, v dešifrovaní sú uvedené nasledujúce údaje:

  • spoločná párová krčná tepna vľavo sa odchyľuje od oblúka najväčšej nepárovej lode a sprava - od BCC;
  • prietok krvi vo fáze diastoly v oblasti blízko okraja štítnej žľazy je rovnaký pre obe vetvy;
  • pred vstupom do kostry hlavy nie je vnútorná vetva krčnej tepny rozdelená;
  • vonkajšia vetva má významné obvodové vetvenie;
  • vnútorná vetva spoločnej krčnej tepny má jednofázový tvar vlny;
  • vonkajšia vetva spoločnej krčnej tepny má tvar vlny pozostávajúci z troch fáz;
  • hrúbka steny plavidla nepresahuje 0,12 cm.

Ak ultrazvuk ciev vykazuje nadmerné zhrubnutie steny, môže to znamenať, že na vaskulárnej stene sa hromadí tuk a rastie spojivové tkanivo. Pri zjavnej ateroskleróze môže vyšetrenie ukázať jasné umiestnenie plakov a ich veľkosť. Vaskulárne vrstvy sú rozmazané a stena je zosilnená na veľkom segmente s vaskulitídou.

Použitie ultrazvukovej diagnostiky na diagnostické účely nám umožňuje nielen identifikovať porušovanie vzorcov prietoku krvi vaskulárnym systémom a identifikovať príčiny patologických procesov, ale je tiež dôležitým preventívnym opatrením v prípade nebezpečných cievnych ochorení. Zároveň je to bezbolestná a šetrná manipulácia s telom..

USDG ciev hlavy a krku a jej schopnosti

Vykonávanie diagnózy krvných ciev v mozgu a krku je dôležitou štúdiou na určenie normálneho prietoku krvi. Obojstranné snímanie žíl a tepien sa môže použiť pre každého pacienta a na ktorejkoľvek klinike, pretože nemá žiadne vedľajšie účinky alebo kontraindikácie. Preto je lekársky výskum založený na ultrazvuku obzvlášť cenený pri diagnostike extrémne nebezpečných chorôb..

Pretože mozog je hlavným orgánom človeka, zhoršené prekrvenie je obzvlášť poľutovaniahodné pre zdravie. Ultrazvuk ciev mozgu a krku umožňuje čas na identifikáciu aneuryziem, kŕčov tepien.

Ultrazvukové lekárske postupy na klinikách sa však môžu líšiť.

Rozdiel medzi dopplerovským a duplexným skenovaním

Takzvané ultrazvukové vyšetrenie alebo Dopplerove skenovanie vám tiež umožňuje diagnostikovať stav ciev. Jeho implementácia na klinikách je nevyhnutná, keď chcú vyhodnotiť prietok krvi, priechodnosť žíl a tepien, diagnostikovať patológiu venóznych chlopní u pacienta.

Aké sú dopplerove cievy hlavy a krku na moderných klinikách? Toto je postup, ktorého možnosti sú obmedzené: artérie a žily samotné zostávajú neviditeľné pre oči špecialistu, umožňuje vám však vyhodnotiť priechodnosť krvného toku zaznamenaním Dopplerovho efektu, tj návratu ultrazvukovej vlny. V tomto prípade sa berie do úvahy nielen to, čo sa odráža, ale aj zhoda vlny so smerom pohybu častíc. Takáto štúdia bude hovoriť o porušeniach vo vnútri žíl a tepien, ale nepomôže preukázať príčinu, ktorá je pre liečbu pacienta veľmi dôležitá. Bohužiaľ samotný doppler vám nedovolí pozerať sa na steny ciev.

Aby sa pochopila príčina mnohých nežiaducich stavov pacienta, vykoná sa sken mozgových ciev. Názov postupu naznačuje, že poskytuje príležitosť pozerať sa na situáciu z dvoch strán - hodnotiť kvalitu krvného pohybu a anatómiu ciev. Inými slovami, tieto lekárske štúdie na klinikách založené na ultrazvuku kombinujú Dopplerov režim aj režim B, čo vám umožňuje zobraziť obraz krvných ciev na obrazovke.

Na klinikách sa vykonáva duplexné skenovanie ciev krku a hlavy, aby sa potvrdili zmeny v hrúbke ciev, stenóza, krvné zrazeniny a usadeniny vo vnútri ciev a tepien cholesterolu. Takýto postup je potrebný na detekciu vaskulárnych anomálií a sledovanie ich stavu po operácii.

Úplne prvé lekárske indikácie, ktoré si vyžadujú duplexnú štúdiu, sa spájajú s určovaním stavu brachiocefalických tepien. Toto sú hlavné cievy, ktoré priamo ovplyvňujú prísun krvi do mozgu. Anatómia takéhoto prietoku krvi je pomerne zložitá: cievy smerujúce do hlavného orgánu tvoria niekoľko kruhov krvného obehu. Ak sa vyskytnú problémy aspoň v jednej oblasti, trpí výživa celého mozgu. Z tohto dôvodu je dôležité nielen dokázať skutočnosť narušenia toku krvi, ale aj jej príčinu. Aby sa problém úplne a úspešne vyriešil, je dôležité presne identifikovať miesto vzniku problému..

Skenovanie mozgových ciev je obzvlášť dôležité na odhalenie nasledujúcich chorôb a porúch:

  • trombóza;
  • ateroskleróza;
  • mozgová príhoda a príčiny jej recidívy;
  • priechodnosť tepien;
  • tortuozita plavidiel a integrita ich plášťa;
  • elasticita tepien;
  • formované alebo vrodené anatomické vlastnosti ciev mozgu a krku.

Po zákroku môže odborník na klinike diagnostikovať a predpísať liečbu. Niektoré lekárske indikácie môžu naznačovať dôležitosť a naliehavosť operácie..

Duplexné skenovanie žíl a tepien sa vykonáva na diagnostikovanie ischemických záchvatov a na určenie presnej polohy aterosklerotických plakov..

Ako to robia skenovanie na klinikách?

Najnebezpečnejšie poruchy a choroby sú často úplne asymptomatické a objavujú sa v najneočakávanejšom okamihu. Na druhej strane sa poruchy obehu nejako cítia, ale veľa pacientov jednoducho nechodí na kliniku. Pri častých a zhoršujúcich sa bolestiach hlavy, hučení v ušiach, zhoršenom sluchu a zraku, koordinácii pohybov je dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom, aby ste si skontrolovali svoje zdravie a včas zistili nebezpečné porušenie..

Ako už bolo uvedené, skenovanie ciev krku je bezpečné pre každého pacienta. Okrem toho nevyžaduje kliniky drahé vybavenie, preto sú náklady na diagnostiku pomerne prijateľné. Medzi pozitívne vlastnosti výskumu patrí jednoduchosť. Ultrazvukové vyšetrenie hlavy a krku, ktoré je neinvazívnym postupom, nevyžaduje od pacienta žiadnu prípravu a neprináša mu absolútne žiadne nepríjemnosti. Táto ultrazvuková štúdia na klinikách to robí: pacient je vyzvaný, aby sa vyzliekol do pásu a špeciálne ultrazvukové senzory sú pripevnené k špecifickým bodom v hornej časti tela. Potom lekár zobrazí údaje na obrazovke a vykoná lekárske indikácie.

Napriek tomu, že nie je potrebná intenzívna príprava pacienta na štúdium na území nemocničného centra, je lepšie jesť korenené jedlo denne a nepiť v deň štúdie nápoje, čo môže mať významný vplyv na prísun krvi. Je veľmi dôležité, aby lekárske indikácie počas konania boli správne.

Deje sa výskum v centrách a farba. Tento postup sa na klinikách často nazýva triplexné skenovanie. V tomto prípade majú žily a tepny odlišnú farbu, čo pomáha pri presnejšej identifikácii ich stavu a zisťovaní patológií. Jasný farebný obrázok je modernejším spôsobom zisťovania abnormalít aj v malých nádobách..

Triplexné snímanie ciev krku a mozgu je doplnkom duplexnej procedúry. Jediný rozdiel je v tom, že farba sa používa na zobrazenie prietoku krvi. V tomto prípade červená farba charakterizuje krv, ktorá sa pohybuje k senzoru, a modrá farba - m od senzora. Keď sa uskutoční ultrazvuk farebného triplexu, všetky turbulentné pohyby sa zmenia na zelené. Je to triplexný test, ktorý najlepšie pomáha zistiť reverzný odber krvi. Počas procedúry sú lepšie viditeľné krvné zrazeniny a plaky.

Skenovanie dolných končatín

Bolo by chybou sa domnievať, že triplexný alebo duplexný ultrazvukový lekársky výskum, ktorý je zväčša založený na doppleri, sa používa výlučne na detekciu obehových porúch mozgu a krku. Teraz sa veľké percento ľudí sťažuje na bolesť nôh, takže klinickí odborníci naznačujú duplexné skenovanie žíl dolných končatín..

Tieto lekárske štúdie sa vykonávajú v centrách s týmito príznakmi:

  1. Ťažkosti v nohách;
  2. bolesť pri chôdzi a nielen;
  3. opuch
  4. kŕče v nohách, najmä v teľatách;
  5. vzhľad hviezd na koži;
  6. pigmentácia kože dolných končatín;
  7. nezistiteľný pulz tepien v nohách;
  8. žilové zhutnenie dolných končatín;
  9. trofické vredy.

Skenovanie žíl a tepien je tiež veľmi výhodné pre klinického lekára aj pre pacienta. Takáto diagnostika v centrách vám umožňuje rýchlo identifikovať porušenia a porozumieť ich príčinám..

Klinický lekár pomocou duplexného a triplexného skenovania dokáže detekovať krvné zrazeniny už za pol hodiny, ako aj určiť ich presnú polohu. Možnosti výskumu sú skutočne také, že je možné ľahko určiť, prečo došlo k relapsu kŕčových žíl po operáciách a iných lekárskych výkonoch v nemocničných centrách. Zhoršenie priechodnosti alebo výskyt patológií štruktúry steny rýchlo odhalí ultrazvuk dolných končatín..

Duplexné snímanie ciev dolných končatín v centrách sa vykonáva s určitými rozdielmi od skenovania krku a hlavy. Lekár položí pacienta na gauč, namastí nohy gélom a začne pohybovať senzorom od slabín po kolenný kĺb. V tomto čase sa vyšetruje stehnová žila a holenná žila. V priebehu postupu sa pacient prenesie na žalúdok a pod koleno sa umiestni valec. V centrách teda kontrolujú stav popliteálnej žily. Pri tomto type štúdie môžu lekárske centrá diagnostikovať vaskulárne patológie dolných končatín, malých aj veľkých.

Na základe štúdie tela pacienta lekár dešifruje výsledky, odhaľuje odpor a hrúbku krvných ciev, rýchlosť prietoku krvi a index pulzácie končatín. Lekárske centrá zvyčajne zamestnávajú dvoch špecialistov, ktorí sa zaoberajú problémami cievnych porúch dolných končatín - chirurga a fleboológa. O ďalšom postupe rozhodujú na základe možnosti postupu a zobrazovania jeho údajov.

V centrách sa vykonáva aj farebný sken žíl dolných končatín, čo umožňuje lepšiu identifikáciu porúch vedúcich k kŕčovým žilám, tromboflebitída, trombóza, ateroskleróza končatín, ako aj endarteritída. Môžu vážne zhoršiť zdravie pacienta..

Doppler cieva hlavy a krku, duplexné alebo triplexné skenovanie sú ultrazvukové vyšetrenia, ktoré vykonávajú všetky lekárske centrá. Sú nevyhnutné pre potrebu kontroly pred a po operáciách na brušnej aorte, krčnej tepne a ďalších. Takéto lekárske postupy môžu zistiť choroba pacienta, aj keď sú asymptomatické. Musia sa robiť v lekárskych strediskách, ak existuje podozrenie na trombózu alebo ak sa zistí, s aortálnou aneuryzmou, vaskulitídou a kŕčovými žilami, angiopatiou a mnohými ďalšími vaskulárnymi chorobami.

Vaskulárna patológia

Ako viete, vaskulárne choroby sú na prvom mieste v úmrtnosti, čím sa rakovina dostáva na druhé miesto. Zároveň nezáleží na tom, kde sa plavidlo nachádza v ľudskom tele: nesprávny životný štýl a zlá ekológia ovplyvňujú zdravie každého človeka.

Prečo je v súčasnosti miera úmrtnosti na vaskulárne choroby v populácii celého sveta vyššia ako všetky mysliteľné hranice? Jedným z dôvodov je strava plná cholesterolu, konzervačných látok a tukov. Druhým je fajčenie a alkohol. Tretím je sedavý spôsob života..

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku, farebné triplexné vyšetrenie dolných končatín pomáha pacientovi eradikovať množstvo závažných ochorení. Je však dôležité vedieť, aké patologické nálezy je možné počas postupu zistiť..

Pri závratoch, ktoré sa vyskytujú pomerne často, a pri silných bolestiach je veľmi pravdepodobné, že lekárske centrá, ktoré majú predpísané ultrazvukové triplexné skenovanie, nájdu nasledujúce choroby.

Aneuryzma je porucha charakterizovaná tvorbou v cievach, ktorá sa napĺňa krvou. Rastie a tlačí na tkanivo. Aneurysma môže prasknúť a následne krvácanie.

Spazmus je narušením fungovania krvných ciev v dôsledku zúženia lúmenov žíl a tepien. To znamená, že krvný obeh je narušený, dochádza k encefalopatii, pri ktorej sa v mozgu vyskytuje nedostatok kyslíka. To vedie k ischémii a mozgovej mŕtvici..

Ak sa cholesterol ukladá v cievach hlavy a krku, dochádza k ateroskleróze. Cholesterolové plaky narúšajú normálny pohyb krvi. Najbežnejším javom je stenóza. V tomto prípade sú tepny takmer úplne zablokované kvôli veľkému počtu plakov, ktoré môžu odchádzať a pohybovať sa spolu s krvným riečiskom.

Okrem patológií ciev hlavy a krku lekárske centrá často zisťujú poruchy obehového systému v žilách a tepnách nôh..

Endarteritída sa vyznačuje pomalým zmenšovaním veľkosti cievy a ich postupným upchávaním. Vedie to k nekróze tkaniva.

Kŕčové žily sa vyskytujú, keď cievy strácajú pružnosť a sú hrudkovité.

Duplexné a farebné triplexné snímanie ciev hlavy a krku, ako aj nôh - štúdia, ktorá sa vykonáva na úplné pochopenie toho, čo sa deje s tepnami a žilami pacienta. Tento postup je pre pacienta úplne neškodný, možnosti kliník vám umožňujú efektívne ho vykonávať toľkokrát, koľkokrát je to potrebné pre úspešnú diagnostiku poruchy a jej liečbu..

Duplexné vyšetrenie ciev hlavy a krku

Duplexné skenovanie je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožňuje určiť stav krvných ciev v krku, hlave a ďalších častiach tela. Počas postupu sa získa dvojrozmerný obraz prvkov obehového systému. Lekár má k dispozícii informácie o zmenách, ktoré sa vyskytli v tkanivách cievnej steny, o veľkosti cievneho lúmenu, rýchlosti prietoku krvi a prítomnosti prekážok v pohybe krvi..

Vlastnosti metódy

Duplex ciev umiestnených v hlave je štúdia, v ktorej sa používajú ultrazvukové vlny, ktoré určujú princíp činnosti zariadenia. Akékoľvek médium (štruktúry, tkanivá a prvky tela) je prekážkou šírenia ultrazvukových vibrácií. Tento efekt sa nazýva akustická impedancia..

Ultrazvuková vlna narazí na objekt, čiastočne pokračuje v pohybe s nízkym odporom a čiastočne sa odráža s výrazným zhutnením a elasticitou študovaného média. Ultrazvuk sa odráža od objektov obehového systému s rôznou intenzitou a rýchlosťou spätného pohybu..

Čím vyššia je intenzita odrazeného signálu, tým jasnejšia a výraznejšia na obrazovke vyzerá plocha skúmaného tkaniva. Odrazený signál sa interpretuje a zobrazuje na obrazovke, kde lekár v reálnom čase vidí vlastnosti štruktúry a fungovania krvného riečišťa..

Skenovanie na extrakraniálnej úrovni zahŕňa vyšetrenie vetiev hlavných tepien, ktoré bežia mimo lebky, ale dodávajú krv mozgovým štruktúram hlavy. Vyšetrenie intrakraniálnych tepien odhaľuje abnormality v obehovom systéme mozgu.

Dopplerovské a duplexné skenovanie: aký je rozdiel

Dopplerovské skenovanie krvných ciev - podobný spôsob výskumu pomocou ultrazvukových vĺn. Princíp fungovania diagnostického postupu je založený na Dopplerovom efekte. Prístroj pomáha sledovať pohyb krvi a určuje jeho rýchlosť. Môžete určiť priemer lúmenu medzi cievnymi stenami a prítomnosť prekážok v pohybe fyziologickej tekutiny. Dopplerografia si nevysvetľuje steny tepien a geometriu kanálu, kvôli čomu nie je možné určiť príčinu narušení systému zásobovania krvou..

Vaskulárny duplex, na rozdiel od Dopplerovho výskumu, umožňuje vyhodnotiť geometriu siete žíl a tepien, ktoré tvoria obehový systém mozgu. Okrem Dopplerovho efektu sa používa aj tzv. Režim B, ktorý významne zvyšuje diagnostické schopnosti zariadenia. Lekár má k dispozícii informácie o tortuozite postele, abnormalitách v tvare prvkov systému prietoku krvi, o štruktúre paravazálneho spojivového tkaniva lemujúceho arteriálne a žilové steny..

Oblasti zúženia (stenózy) a patologickej expanzie (aneuryzma) vaskulárneho lúmenu sú na obrázku jasne viditeľné. Objavujú sa patológie: malformácie (nesprávne spojenie tepien a žíl), aplázia (vývojové defekty), hypoplazia (rednutie) cievnej steny, stratifikácia veľkých ciev.

Zmena rýchlosti krvného pohybu naznačuje prítomnosť prekážok vo vaskulárnom lôžku alebo zmenu reologických vlastností fyziologickej tekutiny. Obrázok zobrazuje anatomické alebo pooperačné zmeny, ku ktorým došlo v krvnom riečisku. Lekár získa predstavu o hrúbke steny cievneho prvku, prítomnosti krvných zrazenín a ložiskách aterosklerotických lézií..

Indikácie pre štúdiu

Farebné duplexné skenovanie, ktoré sa vykonáva vo vzťahu k cievam krvného obehu v hlave a krku, je jednou z najúčinnejších metód predoperačného výskumu plánovaného endovaskulárneho (intravaskulárneho) zásahu..

Pomocou ultrazvukových štúdií je stav ciev ležiacich v oblasti hlavy a krku monitorovaný po operácii (stentovanie, angioplastika, embolizácia). Neurológ predpíše duplexné vyšetrenie ciev umiestnených v hlave a krku v prípade výskytu alebo podozrenia na chorobu:

  1. Osteochondróza. Identifikovať patologický účinok, ktorý má ochorenie miechy na mozgový prietok krvi.
  2. Ateroskleróza. Na kontrolu tvorby cholesterolových plakov na vaskulárnych stenách.
  3. Endarteritída (autoimunitné ochorenie charakterizované postupnou infekciou, uzáver cievneho lúmenu). Určenie priechodnosti kanála.
  4. Trombóza (zablokovanie tepien a žíl krvnými zrazeninami). Na zistenie prítomnosti a lokalizácie krvných zrazenín.

Kontrolné vyšetrenie vyššie uvedených chorôb sa vykonáva s frekvenciou 1krát za 6 alebo 12 mesiacov. Odporúča sa, aby ľudia, ktorí pravidelne zažívajú: robili duplexné skenovanie, aby určili stav ciev hlavy a krku

  • Bolesť hlavy neznámeho pôvodu.
  • Závraty, dočasné poruchy vedomia, mdloby.
  • Porušenie motorickej koordinácie nezistenej etiológie.
  • Prechodné poškodenie zraku (cudzie predmety pri kontrole videnia, dvojité videnie, stmavenie, rozmazané obrázky).

Vyšetrenie je indikované u ľudí náchylných k rozvoju patológií mozgového obehu. Platí to pre pacientov trpiacich na diabetes mellitus, hypertenziu, kardiovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, ischémiu srdcového svalu, fibriláciu predsiení, defekty srdca), s vysokým obsahom cholesterolu, so zníženým metabolizmom lipidov, so zvýšenou zrážanlivosťou krvi..

Dedičná predispozícia, prítomnosť príbuzných, ktorí utrpeli cievnu mozgovú príhodu, infarkt myokardu - indikácie pre štúdiu. Lekár predpíše diagnostické vyšetrenie ciev ležiacich v oblasti mozgu a krku, pri výskyte príznakov narušenia mozgového toku krvi - príznaky rozvíjajúcej sa mozgovej príhody, mozgovej ischémie, stavcovej nedostatočnosti, venóznej discirkulácie, encefalopatie.

DSSG je vysoko informatívna štúdia ciev hlavy a krku, ktorá umožňuje lekárovi presne diagnostikovať na základe výsledkov. Presnosť interpretácie obrázka závisí od spôsobilosti a skúseností lekára.

Postup duplexného skenovania

Duplex ciev umiestnených v hlave a krku je postup, ktorý si nevyžaduje osobitnú prípravu, čo tento proces veľmi uľahčuje. Lekárske manipulácie sú bezbolestné, nespôsobujú nepohodlie, takže vyšetrenie sa vykonáva bez anestézie. Na pokožku v študovanej oblasti sa nanáša špeciálny gél.

Do oblasti ošetrenej gélom sa privádza senzor, ktorý prenáša čitateľné informácie na obrazovku. Pri štúdiu mimakraniálnych tepien sa senzor aplikuje v oblasti krku spredu (krčné tepny) a na týlnej strane (chrbtice). Procedúra trvá asi 30-40 minút.

Výhody a nevýhody techniky

Vykonávanie duplexného vyšetrenia ciev ležiacich v krku a hlave nie je spojené s použitím škodlivého ionizujúceho žiarenia. Procedúra je predpísaná pacientom akéhokoľvek veku bez obmedzenia. Ďalšie výhody duplexného skenovania krvných ciev v mozgu:

  1. bezpečnosť.
  2. Informačný obsah.
  3. bezbolestnosť.
  4. Nedostatok kontraindikácií.
  5. Dostupné náklady.

Na rozdiel od angiografie sa môže ultrazvuková diagnostika mnohokrát opakovať v krátkom čase, umožňuje zvoliť presné umiestnenie cievnej steny, nevyžaduje interný zásah (intravenózne podanie kontrastného média alebo senzora), umožňuje určiť funkčné parametre prietoku krvi. Z hľadiska informovanosti je duplexné skenovanie horšie ako CT (počítačová tomografia) pomocou kontrastného média.

Obojstranné skenovanie je informatívny, bezpečný a bezbolestný postup, ktorý nemá žiadne kontraindikácie. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje lekárovi identifikovať poruchy, ktoré sa vyskytli v krvnom zásobovacom systéme mozgových štruktúr.

Duplexné snímanie ciev hlavy a krku

Časté bolesti hlavy a závraty môžu byť spôsobené cievnymi patológiami mozgu. Na ich identifikáciu existujú rôzne diagnostické a výskumné metódy, z ktorých jednou je duplexné skenovanie ciev krku a hlavy..

Táto metóda je neinvazívna, a preto sa považuje za bezpečnú. Je zvlášť atraktívne, že nevyžaduje žiadne špeciálne školenie a nemá kontraindikácie.

Čo je to diagnostická metóda?

Táto metóda vaskulárnej diagnostiky poskytuje úplné informácie o stave ľudského vaskulárneho systému. Pomocou ultrazvuku môžete vyhodnotiť a analyzovať rýchlosť a povahu prietoku krvi, ako aj určiť prítomnosť trombózy alebo iných vaskulárnych patológií..

Štúdia zvyčajne prebieha v dvoch fázach: dvojrozmerný režim a duplexná štúdia.

V dvojrozmernom režime môžete vidieť cievy a priľahlé tkanivá, ktoré sú obmedzené iba na tieto informácie. Neposkytuje žiadne informácie o krvnom zásobení.

Pri duplexnej štúdii lekár vidí úplný obraz toho, čo sa deje v cievach, s podrobným popisom a farebným dvojrozmerným obrázkom.

Aký je postup?

Na rozdiel od jednoduchého ultrazvuku poskytuje táto diagnostická metóda najúplnejšie informácie o ťažko prístupných cievach na krku a hlave. To platí najmä o mozgu, ktorý je ťažké si predstaviť..

Pred nástupom tejto techniky bolo nesmierne ťažké, ak nie nemožné, preskúmať stav mozgu.

Diagnóza sa uskutočňovala pomocou ultrazvukového dopplerografického zariadenia. Spoločnosť Uzist aplikovala snímač na problémové oblasti a zaznamenávala zvuk pomocou špeciálneho zariadenia.

Ale vidieť, čo sa deje v cievach krčnej oblasti a mozgu, bolo možné iba pri použití techniky duplexného skenovania.

Aký je rozdiel medzi duplexným a triplexným skenovaním

Tieto diagnostické metódy sú navzájom veľmi podobné a prakticky nemajú žiadne rozdiely, s jediným rozdielom, že s trojrozmernými skenovacími nádobami je možné vidieť v trojrozmernom priestore. Režim obojstrannej tlače poskytuje informácie iba v dvoch rovinách. V skutočnosti je triplexné skenovanie umiestnené ako ďalší postup pri vykonávaní duplexného výskumu.

A ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že kryštál, ktorý vysiela a prijíma signál, sa používa rovnako, potom sa rozlíšenie triplexovej metódy považuje za mierne horšie ako duplexné. Kvalita práce bude úplne závisieť od kvality prístroja a kvalifikácie lekára vykonávajúceho výskum, a nie od diagnostickej metódy.

Kto potrebuje postup

Lekár obvykle predpisuje takýto postup pacientovi, ak je mu diagnostikovaná ateroskleróza alebo endarteritída, tromboflebitída, trombóza alebo vaskulitída, aortálna aneuryzma, diabetická angiopatia, rôzne vaskulárne poranenia, kŕčové žily, vaskulárne anomálie hlavy a krku, syndróm stavcovcov.

Takéto vyšetrenie je ukázané ako skríning asymptomatických chorôb a ako kontrola po chirurgickom zákroku v krvných cievach obehového systému..

V súčasnosti sa transkraniálne duplexné skenovanie ciev krku a hlavy považuje za techniku ​​na štúdium vaskulárneho systému. Uskutočňuje sa pomocou ultrazvuku s farebným Dopplerovým mapovaním, ako aj prostredníctvom spektrálnej analýzy.

Hlavné indikácie pre takéto vyšetrenie sú:

  • závraty, silné bolesti hlavy, migrény;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • zhoršená pamäť, pozornosť;
  • zakrivenie chrbtice v krčnej chrbtici, prietrž v tejto oblasti;
  • strata sluchu;
  • chronická a akútna cerebrálna ischémia;
  • vaskulitída a cukrovka;
  • vaskulárne patológie mozgu;
  • rôzne ochorenia mozgu so zistenými poruchami toku krvi po operácii.

Prípravky a kontraindikácie

Táto technika je obzvlášť obľúbená práve preto, že je úplne neškodná a nemá žiadne kontraindikácie. Tento postup je možné vykonať pre pacientov bez ohľadu na vek: deti aj staršie osoby. Manipuláciu môžete opakovať toľkokrát, kým nie je definitívne stanovená diagnóza.

Diagnostické vyšetrenie navyše nevyžaduje žiadnu predbežnú prípravu. Existuje však niekoľko odporúčaní, ktoré tento postup zefektívnia..

V deň vyšetrenia sa vzdajte nikotínu a akýchkoľvek ďalších látok, ktoré do istej miery ovplyvňujú cievny tonus. to ::

Ak používate nejaké lieky, ako napríklad adaptogény (Schisandra chinensis, ženšen, atď.), Horčík, piracetam, vinpocetín, mali by ste o tom najskôr informovať neurológa, ktorý predpísal tento postup. Pred skenovaním musíte šperky a krk zbaviť šperkov: náušnice, retiazky, špendlíky a iné. Po vyšetrení si vlasy dôkladne umyte.

Ako postup pokračuje

Táto diagnostická metóda je absolútne bezbolestná a nevyžaduje všeobecnú ani lokálnu anestéziu. V závislosti od toho, ktorý orgán je potrebné vyšetriť, je vyšetrený pacient v stoji, v ľahu alebo v sede.

Povrch pokožky je namazaný špeciálnym gélom, ktorý uľahčuje vedenie signálu. Potom ultrazvuk vedie senzor do požadovanej oblasti..

Pri duplexnom skenovaní mozgu sa senzor aplikuje na miesta tzv. „Ultrazvukových okien“ - časti lebečnej škatule, kde sú kosti tenšie alebo v nich sú umiestnené fyziologické diery..

Prostredníctvom takýchto zón vstupuje ultrazvukový lúč voľne do lebečnej dutiny.

Počas procedúry môže byť pacient požiadaný o pohodlnejšie držanie tela na vyšetrenie. Váš lekár vás tiež môže požiadať, aby ste zadržiavali dych alebo podnikli ďalšie podobné kroky. Manipulácia trvá asi pol hodiny a nespôsobuje žiadne nepohodlie.

Výhody a nevýhody techniky

Medzi výhody tejto vyšetrovacej techniky patrí identifikácia vaskulárnych chorôb, ako je aneuryzma alebo ateroskleróza, v počiatočných štádiách, najspoľahlivejšie údaje o stave prietoku krvi a cievnom systéme mozgu. Je to ľahký spôsob, ako diagnostikovať patologické patológie ciev a zistiť trombózu.

Hlavnou výhodou metódy je identifikácia chorôb v skorých štádiách, keď neexistujú klinické prejavy.

Táto metóda je bezpečná, dá sa vykonať toľkokrát, koľko je potrebné. Okrem toho je neinvazívne, čo znamená, že keď sa vykonáva, nie je potrebné používať žiadne lieky. Toto je tiež významná výhoda, pretože zjavne vylučuje prítomnosť možných alergických reakcií alebo vedľajších účinkov..

Duplexné skenovanie ciev krku a hlavy je jednou z najúčinnejších, lacných a informatívnych diagnostických metód. Je to úplne neškodné a bezpečné, nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. Výskum vám umožňuje identifikovať choroby a vaskulárne patológie v počiatočných fázach ich vývoja.

Viac čerstvých a relevantnejších informácií o zdraví na našom telegramovom kanáli. Prihlásiť sa na odber: https://t.me/foodandhealthru

Špecialita: terapeut, neurológ.

Celková skúsenosť: 5 rokov.

Miesto výkonu práce: Centrálna nemocnica BUZ PA Korsakov.

Vzdelanie: Oryolská štátna univerzita bola pomenovaná po I.S. Turgenev.

2011 - diplom „Všeobecné lekárstvo“ na Oryolskej štátnej univerzite

2014 - osvedčenie v odbore „Therapy“ na Oryolskej štátnej univerzite

2016 - diplom „Neurológia“, Oryolská štátna univerzita, pomenovaná po I.S. Turgenev

Zástupca vedúceho lekára pre organizačnú a metodologickú prácu vo verejnom zdravotnom ústave občianskeho združenia Korsakov Central District Hospital

Efektívne obojstranné skenovanie hlavy a krku: všetko, čo potrebujete vedieť

Duplexná diagnostická metóda zahŕňa súčasné štúdium charakteristík vaskulárnej priechodnosti (ich tortuozita, zúženie, kompresia) a stupňa ich naplnenia krvou. Pri skenovaní cievneho lôžka hlavy a krku sa kombinuje konvenčný ultrazvuk a dopplerografia. Táto metóda má väčšiu diagnostickú hodnotu ako reoencefalografia..

Prečo predpisovať duplexné skenovanie hlavy a krku

Pri štúdiu stavu krvných ciev môžete identifikovať tieto zmeny:

  • stupeň rozťažnosti cievnej steny;
  • ak je poškodený vnútorný obal;
  • prítomnosť krvných zrazenín alebo aterosklerotických plakov v lúmene cievy;
  • správnosť anatomickej formy a vetiev vo vaskulárnom lôžku.

Osobitná hodnota tejto metódy je schopnosť posúdiť hrozbu z existujúceho aterosklerotického plaku. Ak je pevne spojená so stenou nádoby, riziko zanesenia je zanedbateľné.

Duplexné snímanie žíl a ciev krku

Takáto štúdia môže pomôcť diagnostikovať príznaky aterosklerózy krčka maternice, aké sú úzke, prítomnosť príznakov zápalu, diabetická angiopatia, komunikácia medzi žilovými a arteriálnymi sieťami, narušený odtok krvi žilami alebo vstup do mozgového tkaniva v dôsledku osteochondrózy chrbtice..

Duplexné snímanie tepien hlavy, brachiocefalických ciev, mozgu

Pomocou skenovania môžete vyšetriť priechodnosť krčnej tepny, brachiocefalického kmeňa (krčnej a vertebrálnej tepny), vetvy ľavej tepny umiestnenej pod kľúčnou kosťou. Výživa krvi v mozgu závisí od priechodnosti týchto ciev. Výskum môže odhaliť:

  • anatomické anomálie štruktúry;
  • traumatické zranenia;
  • zväčšenie aneuryzmy;
  • zápalové alebo diabetické vaskulárne ochorenie;
  • kompresia nádorom, opuchy, krvácanie;
  • poruchy obehu spôsobené kŕčmi alebo zablokovaním.
Duplexné skenovanie vnútornej krčnej tepny: A - aterosklerotický plak (znázornený šípkami); B - lúmen plavidla je blokovaný veľkým plakom (znázorneným šípkami); B - úplné uzavretie lúmenu plaku plakom; G - stočená tepna.

Výhody obojstranného skenovania hlavy a krku

Výhodou duplexného vyšetrenia je určenie stupňa obehovej poruchy a jej príčin. Pomáha to posúdiť riziko akútnych vaskulárnych porúch, čas ich výskytu a zvoliť správnu taktiku liečby. Možnosti tejto metódy sú tieto:

  • Môžete si urobiť diagnózu bez sťažností (v skorých štádiách choroby).
  • Detekcia zablokovania alebo zúženia cievy, lokalizácia a vplyv na prísun krvi.
  • Posúdenie rizika úplného zablokovania plavidla.
  • Štúdium spazmu venóznej siete a odchýlok venóznej hemodynamiky.
  • Identifikácia možností kompenzácie v prípade prekážky v toku krvi.
  • Hodnotenie liečby.
  • Identifikácia indícií pre chirurgický zákrok.

Indikácie pre plánované duplexné skenovanie

Cievne skenovanie pomôže určiť príčinu týchto sťažností:

  • časté a intenzívne bolesti hlavy;
  • periodické záchvaty závratov, epizódy zhoršeného vedomia;
  • nestabilita pri pohybe;
  • oslabenie pamäti, ťažkosti so sústredením;
  • blikanie bodov pred očami, zhoršené videnie;
  • ostrá slabosť s horúcimi zábleskami;
  • mravenčenie alebo znecitlivenie horných končatín.

Táto technika je uvedená pred vykonaním operácií na srdci, cievach krku, hlavy, pomôže znížiť riziko komplikácií manuálnej terapie a masáže golierovej zóny.

Príprava na duplexné skenovanie hlavy a krku

V deň vyšetrenia je potrebné vylúčiť použitie kofeínu v tabletách alebo nápojoch, čo znamená, že nemôžete piť kávu, energiu, čierny a zelený čaj. Je zakázané fajčiť a piť alkohol. Ak boli predpísané cievne preparáty, musí sa ich použitie dohodnúť s lekárom, pretože skresľuje údaje zo skenovania. Pred zákrokom musíte odstrániť všetky vlásenky a potom ich umyť.

Duplexné skenovanie hlavy a krku

Trvanie štúdie spravidla nepresahuje 40 minút. Senzor na skenovanie je mazaný špeciálnym gélom na ultrazvuk, ktorý sa vykonáva na pokožke hlavy a krku. Prijatý signál sa na obrazovku posype počítačovým systémom, kde sa vizualizuje ako typický obraz. Okrem toho zariadenie zachytáva pohyb krvných buniek, získa sa farebný obraz smeru a distribúcie krvného toku.

Ak je to potrebné, môžu sa vykonať záťažové testy na určenie rezervnej schopnosti zvýšiť prietok krvi so zvýšeným dopytom..

Výhody a duplexné skenovanie hlavy a krku nájdete v tomto videu:

Dešifrovanie prijatých údajov

Po získaní údajov o stave ciev môže lekár dospieť k týmto záverom:

  • Sú problémy s odtokom a tvorbou žíl v ich lúmene?.
  • Aká je rýchlosť prietoku krvi do mozgu.
  • Pri zväčšenej hrúbke arteriálnej steny s nerovnomerným rozdelením zmien, zúžení o menej ako 20% sa uskutoční diagnóza aterosklerózy bez stenózy. Pri zúžení o viac ako 50% je predpísaná intenzívna liečba vrátane chirurgického zákroku.
  • Ak má stena tepny jednotnú štruktúru, jej zhrubnutie je rozložené po celej dĺžke, predpokladá sa vaskulitída.

Ďalej popisuje veľkosť aterosklerotického plaku, jeho priľnavosť k nádobe, možnosť oddelenia od steny.

Náklady na obojstranné skenovanie

V závislosti od objemu štúdie a potreby funkčných záťažových testov sa náklady na skenovanie hlavy a krku môžu meniť od 1200 do 3700 rubľov. V priemere sú ceny asi 2500 rubľov. Môže sa vykonať iba štúdia ciev na krku alebo iba brachiocefalických ciev. V takýchto prípadoch môže byť cena výrazne znížená..

Duplexné skenovanie krvných ciev pomáha vizualizovať zmeny v ich anatomickom tvare, zúžení, stlačení, ako aj blokáde krvnou zrazeninou, aterosklerotickým plakom a súčasne študovať hemodynamické poruchy, ktoré sa vyskytujú pri takejto patológii. Používa sa na včasnú diagnostiku a na hodnotenie rizika akútnej cerebrovaskulárnej príhody.

Ultrazvuk brachiocefalických tepien sa vykonáva podľa sťažností pacienta týkajúcich sa krvného obehu v mozgu, závratov a ďalších. Normy na ultrazvuku, ako aj odchýlky pri duplexnom skenovaní, potvrdzujú alebo vyvracajú diagnózu.

Ak existuje podozrenie na aterosklerózu, vyšetrenie by sa malo vykonať úplne. Zahŕňa krvné testy, vrátane biochemických, ako aj mnoho ďalších. Čo iného stojí za to prejsť?

MSCT mozgu sa vykonáva s podozrením na mŕtvicu a iné vaskulárne patológie. Angiografia sa často vykonáva s kontrastnými tepnami. Aby ste pochopili, čo je lepšie - MRI alebo MSCT, mali by ste vedieť, čo ukazujú.

V dôsledku aterosklerózy a iných chorôb sa môže vyskytnúť stenóza krčnej tepny. Môže byť kritický a hemodynamicky významný, môže mať rôzne stupne. Symptómy urýchlia možnosti liečby, a to aj vtedy, keď je potrebná operácia. Aká je prognóza života?

Hypoplazia vertebrálnej artérie (pravý, ľavý, intrakraniálny segment) sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného vývoja plodu. Znaky sa nemusia prejaviť žiadnym spôsobom, môžu sa zistiť náhodne. Liečba spočíva v chirurgickom zákroku na odstránenie tepny. Vezmú sa do armády?

Kompresia stavcov sa môže vyskytnúť od narodenia. Stáva sa to pravá, ľavá, obidve tepny. Nazýva sa tiež extravazálna, vertebrogenická. Liečba zahŕňa diagnostiku krčnej chrbtice, chirurgický zákrok a fyzioterapiu.

Vykonáva sa duplexné skenovanie aorty a jej vetiev, aby sa určili vetvy oblúka, rýchlosť prietoku krvi, prítomnosť plakov a ďalšie veci. Takáto brušná diagnóza pomáha identifikovať patológie, aby sa mohla liečba alebo chirurgický zákrok začať čo najskôr.

Ak je to potrebné, na štúdium tónu sa vykonáva reoencefalografia krvných ciev. Indikáciami môže byť podozrenie na aterosklerózu, hypo- a hypertenziu, dystóniu a iné. REG môže byť s funkčnými testami na podrobné vyšetrenie prísunu krvi do mozgu.

CT angiografia je predpísaná na detekciu chorôb v cievach dolných končatín, mozgu, krku, brušnej dutiny a brachiocefalických tepien. Môže to byť s kontrastom a bez neho. K dispozícii je tiež konvenčné a selektívne CT skenovanie..

Čo ukazuje ultrazvuk ciev mozgu (TCD), ako sa to robí a kedy je to predpísané

Ultrazvuk mozgových ciev je neinvazívne stanovenie narušenia pohybu krvi pozdĺž hlavných mozgových ciev v reálnom čase..

Transkraniálna dopplerografia (TCD) je spôsob, ako monitorovať vaskulárne zmeny v reakcii na lekárske zákroky počas akútnych vaskulárnych príhod pri lôžku pacienta. Vzhľadom na výhodnosť TCD mozgových ciev ako diagnostickej metódy sa jeho používanie zvýši.

Čo je ultrazvuk ciev hlavy

Na určenie funkčných a anatomických vlastností artérií sa používa ultrazvuk ciev hlavy. Srdcom TKDS je určenie stavu mozgových ciev. Ak je to potrebné, sú súbežne hodnotené tepny a žily krku, pretože prívod krvi do hlavy a krvných ciev v mozgu začína mimo lebky a problém môže nastať.

Možnosti na štúdium tepien a žíl mozgu vo vnútri lebky sa nazývajú intrakraniálne a krk sa nazýva extrakraniálny. Brachiocefalické tepny (BCA) sú čiastočne vizualizované mimokraniálne: chrbtice sa živia zadnými časťami mozgu a karotidami - predné.

Výber typu dopplerografického vyšetrenia zostáva na lekárovi vzhľadom na patológiu hlavných tepien hlavy (MAG). Pripevnenie aterosklerotického plaku k endotelu v dôsledku zvýšeného cholesterolu v krvi narušuje hladký prietok krvi. To vedie k turbulenciám, zúženiu lúmenu a tvorbe krvných zrazenín.

  • Dopplerov ultrazvuk (Dopplerov ultrazvuk);
  • duplexné skenovanie;
  • trojité skenovanie.

Najinformatívnejšia je posledná možnosť..

Indikácie pre ultrazvuk

Transkraniálna dopplerografia mozgových ciev sa používa u dospelých aj u detí, a to od detstva.

Pre dospelých môže výskum zistiť:

  • subarachnoidálne krvácanie;
  • cerebrálny vazospazmus;
  • intrakraniálna oklúzia so stenózou;
  • akútna ischemická mŕtvica;
  • kolaterálny prietok krvi;
  • kosáčiková anémia;
  • mikroembólie;
  • zlyhanie obehu v mozgových cievach.

Pokiaľ ide o použitie ultrazvuku na hlave, je sporné, pokiaľ ide o poškodenie mozgu, demenciu, monitorovacie operácie.

Okrem intrakraniálneho ultrazvukového vyšetrenia sa duplex používa na identifikáciu patológií nachádzajúcich sa mimo lebky. Extrakraniálne alebo extrakraniálne duplexné skenovanie stavcov ciev krku alebo krčných tepien sa často vykonáva spolu s intrakraniálnymi, aby sa získal komplexný obraz choroby..

Ako sa pripraviť na štúdiu

Postup TCD ciev prebieha bezbolestne, nevyžaduje osobitnú prípravu. V predvečer dopplerografického výskumu je potrebné zdržať sa prijímania látok, ktoré ovplyvňujú cievny tonus:

  • káva;
  • alkohol
  • nikotín;
  • vazokonstrikčné alebo antihypertenzívne lieky.

Užívanie liekov, ktoré regulujú krvný tlak, nemôže byť zrušené kvôli ohrozeniu života pacienta. Ošetrujúci lekár, na základe farmakokinetiky lieku, jeho maximálnych koncentrácií v krvi, povie, koľko hodín po podaní lieku môžete vykonať ultrazvukové vyšetrenie..

Počas ultrazvuku hlavných ciev musíte relaxovať a mlčať.

Ako sa uzdg

Štúdium duplexného snímania ciev hlavy spočíva v použití ultrazvukovej sondy s frekvenciou 2 MHz. Použitie vysokofrekvenčných sond použiteľných v extrakraniálnych Dopplerových štúdiách nie je možné pre intrakraniálne merania počas ultrazvuku..

Vysokofrekvenčné vlny nie sú schopné primerane preniknúť do kostí lebky. Okrem použitia nízkofrekvenčnej sondy je ultrazvuk ciev hlavy možné iba cez tenšie časti lebky, ktoré sa nazývajú akustické okná..

Oblasti prístupových zón na vykonávanie ultrazvukovej diagnostiky:

  • chrám;
  • pod obočím;
  • pod spodnou čeľusťou;
  • zadná časť hlavy.

Aj keď každé okno má jedinečné výhody pre rôzne tepny, zo všetkých štyroch okien sa uskutoční úplné vyšetrenie..

Duplexné alebo triplexné skenovanie žíl s ultrazvukovým skenovaním sa vykonáva pomocou dvoch typov funkčných testov: test distálnej kompresie, test zadržania dychu.

Pozrite si video recenziu od špecialistu na ultrazvuk na túto tému:

Čo ukazuje vyšetrenie

V dôsledku transkraniálnej dopplerografie sa hodnotí množstvo ukazovateľov týkajúcich sa anatómie tepien a žíl mozgu, ako aj ich funkčného stavu..

Technické možnosti rôznych metód TCD mozgu:

  1. Neduplexný režim s konvenčnou ultrazvukovou dopplerografiou určuje parametre prietoku krvi: rýchlosť, zrýchlenie, pulzácia..
  2. Režim duplexu B navyše odhaľuje geometriu, priechodnosť, pulzačnú silu, priemer cievy, stav jej steny, lúmen, tkanivá okolo.
  3. Pri výbere triplexu sa pomocou farebného Dopplerovho mapovania zobrazujú zóny vírenia prietoku krvi, zhoršené plnenie, prítomnosť chýb vyplnenia vo farebnej schéme..

Rozdelenie výsledkov trvá niekoľko minút.

Na monitore ultrazvukového prístroja lekár nevidí farebný obraz vyšetrovaných tepien. Počuje zvuk pulzácie krvi a graf so špičkami krvného tlaku na stene krvnej trubice.

Lekár pomocou ultrazvukovej metódy dostáva:

  • maximálna rýchlosť systolického prietoku krvi (Vs);
  • konečná rýchlosť diastolickej krvi (Vd);
  • systolické zrýchlenie prietoku krvi;
  • index zvlnenia (PI);
  • priemerná maximálna rýchlosť (Vmean).

Toto sú základné parametre prietoku krvi, ktoré umožňujú vyhodnotiť prietok krvi, ale nie stav cievy a cievnej steny.

Obojstranné skenovanie

Táto metóda výskumu je pokročilejšia ako ultrazvuk. Okrem toho používa režim B, ktorý vizualizuje tepny potrebné na analýzu a zobrazuje farebný obraz na obrazovke monitora..

  • smer toku krvi vzhľadom k sonde pri zaznamenávaní rýchlosti toku krvi;
  • prierez študovanej oblasti, ktorý umožňuje určiť tepnu v závislosti od anatomickej polohy.

Duplexné vyšetrenie tepien a žíl mozgu vizualizuje priechodnosť, geometriu, stav cievnej steny, lúmen a hodnotu pulzácie steny.

Triplexné skenovanie

Táto metóda výskumu kombinuje režim B, dopplerovský efekt konvenčného USG a farebné dopplerovské mapovanie (CDC)..

Pri farebnom mapovaní na monitore sú artérie a žily ľahko detekovateľné, pretože sú rozdelené do červenej a modrej v závislosti od smeru toku krvi. Táto metóda umožňuje rýchlo rozlíšiť arteriálne miesta od žilových, vyhodnotiť ich vetvenie, prísun krvi a umiestnenie.

Hlavnou výhodou možnosti triplex je schopnosť lekára určiť zóny zmeny hladkého toku krvi v prúde s turbulenciami, ako aj defekty v krvnej náplni. Lekár tak rýchlo určí umiestnenie trombusu, aterosklerotického plaku, embólie alebo zúženia cievy..

kontraindikácie

Doppler nemá prakticky žiadne obmedzenia pri používaní. TCD je možné vykonať pre mužov, ženy, deti každého veku. Tehotenstvo alebo laktácia nie sú kontraindikáciou ultrazvuku. Dopplerometria nepoužíva röntgenové lúče, vďaka čomu môže byť opakovane použitá bez poškodenia zdravia subjektu.

Kontraindikácie postupu môžu zahŕňať:

  • poranenie alebo patológia zvukových okien;
  • nevhodné správanie pacienta, ktoré neumožňuje štúdiu.

Pred vykonaním štúdie odstráňte okuliare alebo kontaktné šošovky..

Koľko je ultrazvuk

Náklady na ultrazvukové vyšetrenie sa začína od 1 500 a dosahuje 7 000 rubľov. Všetko záleží na lekárskom zariadení, potrebe vyšetrenia iba hlavy alebo ďalšieho krku.

Kvalita výsledkov závisí od metódy TCD predpísanej neuropatológom alebo cievnym chirurgom, a nie od výberu špičkovej kliniky alebo dostupnejšej inštitúcie..

Ultrazvukové vyšetrenie mozgu je relatívne lacné, ale potrebné opatrenie na komplexné hodnotenie intrakraniálnych porúch prietoku krvi. Metódu výskumu brachiocefalických ciev je možné použiť spolu s ďalšími testami pri klinickej diagnostike mnohých cerebrovaskulárnych porúch.

Zdieľajte článok so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach, bude to pre nich prínosom. Zanechajte komentár a podeľte sa o svoje skúsenosti. byť zdravý.

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

  • Ischémia
    Čo robiť, keď krvácajú ďasná
    Krvácanie ďasien je pomerne častým problémom, ktorý spôsobuje nielen estetické ťažkosti, ale môže byť aj príznakom závažných ochorení ústnej dutiny. Niektorí pacienti pripisujú krvácanie tvrdej zubnej kefke, surovému jedlu a tento problém sa pokúšajú vyriešiť sami.
  • Leukémie
    Z akého tlaku môže klesnúť?
    Väčšina ľudí verí, že ich krvný tlak je normálny a neobťažujú sa merať ukazovatele aspoň raz denne. Prudký pokles tlaku je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a môže spôsobiť miernu paniku, ak sa príznaky opakujú opakovane.