Diacarb

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Diacarb je syntetické liečivo, ktoré aktívne zvyšuje močenie. Všeobecne sa používa ako diuretikum na zadržiavanie sodíka a vody pri liečbe a prevencii opuchov rôzneho pôvodu..

Farmakologické vlastnosti

Hlavnou účinnou látkou Diacarbu je acetazolamid. Zvyšuje močenie, zlepšuje metabolizmus voda-soľ bez narušenia rovnováhy kyselina-báza.

Účinný pri epilepsii a Meniereho chorobe. Trvanie lieku - až 12 hodín.

Uvoľňovací formulár

Diacarb sa uvoľňuje vo forme okrúhlych plochých bielych tabliet. Každá tableta obsahuje 250 mg účinnej látky - acetazolamid a pomocné látky - mastenec, zemiakový škrob, sodná soľ karboxymetylškrobu. 12 kusov v blistri, 2 balenia v škatuli.

Indikácie pre použitie

Diacarb sa používa na liečbu:

  • Primárny a sekundárny glaukóm, ako aj akútny záchvat;
  • Edémový syndróm (s obehovým zlyhaním, cirhózou, zlyhaním obličiek, pľúcnym vaskulárnym syndrómom);
  • Epilepsia ako súčasť kombinovanej terapie;
  • Meniereho choroba;
  • dna
  • Stavy predmenštruačného napätia;
  • Emfyzém a bronchiálna astma;
  • Akútna choroba z výšky.

kontraindikácie

Použitie diakarbu je kontraindikované pri:

  • Cukrovka;
  • Akútna renálna a hepatálna insuficiencia;
  • Precitlivenosť na liečivo;
  • hypokaliémia;
  • acidóza;
  • hypokorticismu;
  • urémia;
  • Addisonova choroba.

Liek sa predpisuje opatrne v prípade pečeňového a renálneho edému a keď sa užíva spolu s kyselinou acetylsalicylovou (vo vysokých dávkach).

Diakarb je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.

Návod na použitie Diakarba

Diacarb podľa pokynov je predpísaný dospelým v nasledujúcich dávkach:

  • Pri edematóznom syndróme - ráno, 1krát denne v dávke 250 - 375 mg. Najlepší účinok sa dosiahne pomocou nasledujúcej schémy: príjem každý druhý deň alebo dva dni v rade s jednodňovou prestávkou. Pri používaní Diakarbu sa liečba zlyhania krvného obehu, vrátane srdcových glykozidov a diéty s nízkym obsahom solí, nemá ukončiť;
  • Pri glaukóme s otvoreným uhlom sa predpisuje 250 mg 1-4 krát denne. Je potrebné mať na pamäti, že zvýšenie dávky o viac ako 1 g nezvýši terapeutický účinok;
  • Pri akútnych záchvatoch glaukómu sa liek predpisuje v pravidelných intervaloch 250 mg 6-krát denne;
  • Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v rovnakej dávke iba každé 4 hodiny. Terapeutický účinok sa niekedy prejavuje po krátkodobom užití lieku v dávke 250 mg 2-krát denne;
  • Pri epilepsii sa predpisuje 250 - 500 mg denne jedenkrát počas 3 dní a na štvrtý deň si robia prestávky;
  • Pri horských chorobách je predpísaná zvýšená dávka - 500 - 1 000 mg za deň; a v prípade rýchleho stúpania - 1 000 mg za deň, rozdelená v rovnakých dávkach na niekoľko dávok. Droga by sa mala používať pred šplhaním po dobu 24 až 48 hodín. Ak sa príznaky choroby prejavili, musíte pokračovať v liečbe ďalšie dva dni alebo, ak je to potrebné, viac.

Ak omylom vynecháte užívanie Diacarbu, nemali by ste zvyšovať dávku pri nasledujúcej dávke.

Deti s epilepsiou podľa pokynov Diakarbu sú predpísané v nasledujúcich dávkach:

  • Od 4 do 12 mesiacov - 50 mg za deň, rozdelených do dvoch dávok;
  • Od 2 do 3 rokov - 50 - 125 mg za deň, tiež rozdelením dávky na dve dávky;
  • Od 4 do 18 rokov - 125 - 250 mg za deň, jedenkrát, najlepšie ráno.

Ak sa súčasne s Diakarbom používajú iné antikonvulzíva, potom sa na začiatku liečby použije iba jedna tableta, a ak je to potrebné, dávka sa môže postupne zvyšovať, ale nesmie sa používať viac ako 750 mg za deň..

Pre deti so záchvatmi glaukómu sa vypočíta denná dávka - 10 - 15 mg na kg telesnej hmotnosti a rozdelí sa na 3-4 dávky v rovnakých častiach.

Deti mladšie ako jeden rok sú často predpísané Diacarb a Asparkam ako súčasť komplexnej liečby pri liečbe zvýšeného intrakraniálneho tlaku a hydrocefalu. Dávku vypočítava neurológ individuálne v závislosti od veku a stavu, najčastejšie v priebehu troch dní po troch dňoch. Drogy sa užívajú ráno. Diacarb a asparkam v tomto prípade pôsobia ako doplnkové lieky. Draslík, ktorý sa ničí pôsobením Diakarbu, doplňuje Asparkam.

Vedľajšie účinky

Diacarb je nízko toxický liek. Pri použití sa môže vyskytnúť hučanie v ušiach, parestézia, kŕče a veľmi zriedkavo, podľa recenzií Diakarba, krátkozrakosť. Pri dlhodobom užívaní lieku - dezorientácia, závraty, zhoršený dotyk, ospalosť. V týchto prípadoch nemôžete viesť vozidlo a vykonávať práce spojené so zvýšenou koncentráciou.

Liečba sa má predpisovať opatrne na viac ako 5 po sebe nasledujúcich dní, pretože sa zvyšuje riziko vzniku metabolickej acidózy. Preto by sa pri dlhodobom používaní mal monitorovať obraz periférnej krvi, ako aj ukazovatele rovnováhy voda-elektrolyt a kyslá báza..

V niektorých prípadoch sa podľa recenzií Diakarba môžu vyvinúť alergické reakcie (svrbenie alebo žihľavka), anorexia, svalová slabosť..

Pri dlhodobom užívaní lieku - prechodná hematúria, nefrolitiáza, glukozúria, vracanie, nevoľnosť, hnačka, hemolytická anémia, leukopénia alebo agranulocytóza..

Pri používaní Diakarbu s teofylínom a inými diuretikami treba mať na pamäti, že liek zvyšuje diuretický účinok a pri použití s ​​diuretikami vytvárajúcimi kyselinu ho znižuje. Pri použití v kombinovanej liečbe s antiepileptikami Diacarb zvyšuje prejavy osteomalacie.

Prípady predávkovania alebo akútnej otravy liekom nie sú opísané..

Čas skladovania

Diacarb je zaradený do zoznamu B. Čas použiteľnosti - 5 rokov..

Analógy Diakarby

V účinnej látke - acetazolamide nie sú štruktúrne analógy Diacarbu.

DIAKARB

  • farmakokinetika
  • Indikácie pre použitie
  • Spôsob aplikácie
  • Vedľajšie účinky
  • kontraindikácie
  • tehotenstvo
  • Interakcia s inými liekmi
  • predávkovať
  • Podmienky skladovania
  • Uvoľňovací formulár
  • štruktúra
  • ďalej

Diacarb je diuretikum zo skupiny inhibítorov karboanhydrázy. Spôsobuje slabý diuretický účinok. Inhibuje enzým karboanhydrázy v proximálnom stočenom tubule nefrónu, zvyšuje vylučovanie sodíka, draslíka, hydrogenuhličitanu močom, neovplyvňuje vylučovanie iónov chlóru; spôsobuje zvýšenie pH moču. Porušuje rovnováhu kyselina-báza (metabolická acidóza). Inhibícia ciliárnej karboanhydrázy vedie k zníženiu sekrécie komorového moku a zníženiu vnútroočného tlaku. Inhibícia aktivity karboanhydrázy v mozgu spôsobuje antikonvulzívnu aktivitu lieku.
Použitie lieku so zvýšeným intrakraniálnym tlakom je spojené s potlačením karboanhydrázy v plexoch mozgových komôr a znížením produkcie mozgovomiechového moku..
Trvanie akcie - do 12 hodín.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa acetazolamid dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Po užití Diakarbu v dávke 500 mg je Cmax účinnej látky 12 - 27 μg / ml a dosahuje sa po 1-3 hodinách. Stanovená plazmatická koncentrácia acetazolamidu sa udržuje 24 hodín po užití lieku..
Distribuuje sa hlavne v červených krvinkách, obličkách, svaloch, tkanivách oka a centrálnom nervovom systéme. Vysoko sa viaže na plazmatické proteíny. Preniká placentárnou bariérou. Acetazolamid nie je v tele biotransformovaný.
Vylučuje sa obličkami bez zmeny. Asi 90% dávky sa vylúči močom do 24 hodín.

Indikácie pre použitie

Indikácie pre použitie lieku Diacarb sú:
- edematózny syndróm (mierna až stredne závažná v kombinácii s alkalózou);
- glaukóm (primárny a sekundárny, ako aj pri akútnom záchvate);
- epilepsia (ako súčasť kombinovanej terapie);
- intrakraniálna hypertenzia;
- akútna nadmorská výška (hora) (liek znižuje čas aklimatizácie, ale jeho účinok na príznaky choroby je mierne vyjadrený).

Spôsob aplikácie

Dávky vyššie ako 1 g nezvyšujú terapeutický účinok. Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v jednej dávke 250 mg (1 tab.) Každé 4 hodiny. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok prejavuje po krátkodobom podaní lieku v dávke 250 mg 2-krát denne. Pri akútnych záchvatoch glaukómu sa liek predpisuje 250 mg 4-krát denne.
U detí s glaukómovými záchvatmi sa Diacarb predpisuje v dávke 10 - 15 mg / kg telesnej hmotnosti denne na 3-4 dávky..
Pri epilepsii sa dospelým predpisuje 250 - 500 mg / deň v jednej dávke počas 3 dní, 4. deň - prestávka. Deti vo veku 4 až 12 mesiacov 50 mg / deň v 1 - 2 dávkach; 2 - 3 roky - 50 - 125 mg / deň v 1 - 2 dávkach; 4 - 18 rokov 125 - 250 mg 1-krát / deň ráno. Pri súčasnom použití Diakarby s inými antikonvulzívami na začiatku liečby sa používa 250 mg (1 tab.) 1 čas / deň, ak je to potrebné, postupné zvyšovanie dávky. U detí sa nemajú používať dávky vyššie ako 750 mg / deň..
Pri horských chorobách sa odporúča používať liek v dávke 500 - 1 000 mg (2 - 4 tablety) denne; v prípade rýchleho stúpania - 1000 mg / deň. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých dávok v rovnakých dávkach. Liek by sa mal používať 24-48 hodín pred šplhaním av prípade príznakov choroby pokračovať v liečbe ďalších 48 hodín alebo viac, ak je to potrebné.
Ak vynecháte užívanie lieku, nemali by ste zvyšovať dávku pri nasledujúcej dávke.

Vedľajšie účinky

Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: kŕče, parestézia, anorexia, tinnitus, krátkozrakosť; pri dlhodobom používaní - dezorientácia, zhoršený dotyk, ospalosť.
Z hemopoetického systému: v niektorých prípadoch pri dlhodobom používaní - hemolytická anémia, leukopénia, agranulocytóza.
Z vodno-elektrolytovej rovnováhy a acidobázickej rovnováhy: hypokaliémia, metabolická acidóza.
Z močového systému: v niektorých prípadoch pri dlhodobom užívaní - nefrolitiáza, prechodná hematúria a glukozúria.
Z tráviaceho ústrojenstva: anorexia; pri dlhodobom používaní - nevoľnosť, vracanie, hnačka.
Dermatologické reakcie: zriedka - sčervenanie kože, svrbenie.
Iné: zriedka - svalová slabosť, alergické reakcie.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri použití lieku Diacarb sú: akútne zlyhanie obličiek; zlyhanie pečene; cirhóza pečene; hypokaliémia; acidóza; hypokorticismu; Addisonova choroba; urémia; diabetes; tehotenstva; dojčenia; precitlivenosť na zložky lieku.

tehotenstvo

Diakarb je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.

Interakcia s inými liekmi

V kombinácii s antiepileptikami zvyšuje Diacarb prejavy osteomalacie.
Pri kombinovanom použití Diacarbu s inými diuretikami a teofylínom sa diuretický účinok zvyšuje.
Pri súčasnom použití diakarbu s kyselinotvornými diuretikami diuretický účinok klesá.
Pri súčasnom použití diakarbu zvyšuje riziko toxických účinkov salicylátov, digitalisu, karbamazepínu, efedrínu, nedelarizujúcich svalových relaxancií.

predávkovať

Príznaky predávkovania Diacarbom: možno sú opísané vedľajšie účinky zosilnené.
Liečba: uskutočnite symptomatickú liečbu.

Podmienky skladovania

Liek Diacarb by sa mal skladovať na suchom a tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..

Uvoľňovací formulár

Diacarb - tablety bielej farby, okrúhle, ploché.
V blistrovom balení 12 ks; v kartónovom balení 2 balenia.

štruktúra

1 tableta diakarbu obsahuje: acetazolamid (acetazolamid) 250 mg.
Pomocné látky: zemiakový škrob, mastenec, sodná soľ karboxymetylškrobu.

Diacarb® (Diacarb®)

Účinná látka:

obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

štruktúra

tablety1 karta.
účinná látka:
acetazolamid (vyjadrený ako 100% látka)250 mg
pomocné látky: MCC - 83,15 mg; povidón (typ K90) - 6,25 mg; koloidný oxid kremičitý - 1,8 mg; sodná soľ kroskarmelózy - 7 mg; stearát horečnatý - 1,8 mg

farmaceutický účinok

Dávkovanie a spôsob podávania

Vnútri, presne podľa pokynov lekára. V prípade vynechania lieku by sa ďalšia dávka nemala zvyšovať.

Na začiatku liečby užite 250 mg ráno. Aby sa dosiahol maximálny diuretický účinok, je potrebné užívať liek Diacarb jedenkrát denne každý druhý deň alebo 2 dni v rade s jednodňovou prestávkou. Zvýšenie dávky nezvyšuje diuretický účinok. Pri znížení predtým dosiahnutej odpovede na liečbu acetazolamidom sa má liek vysadiť na jeden deň (na obnovenie aktivity obličkovej karboanhydrázy). Použitie acetazolamidu nevylučuje potrebu iných liekov, odpočinku na lôžku (ak to odporučí lekár) a obmedzenia chloridu sodného.

Liek Diacarb® by sa mal užívať ako súčasť komplexnej liečby.

U dospelých s glaukómom s otvoreným uhlom sa liek predpisuje v dávke 250 mg 1–4 krát denne. Dávky vyššie ako 1 000 mg nezvyšujú terapeutický účinok. Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v dávke 250 mg každé 4 hodiny počas dňa. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok prejavuje po krátkodobom podaní lieku v dávke 250 mg 2-krát denne.

Pri akútnych záchvatoch glaukómu - 250 mg 4-krát denne.

Deti staršie ako 3 roky s atakami glaukómu - 10 - 15 mg / kg / deň v 3 - 4 dávkach.

Po 5 dňoch prijatia si urobte prestávku na 2 dni. Pri dlhodobej liečbe, predpisovaní prípravkov draslíka, je potrebná diéta šetriaca draslík.

V rámci prípravy na chirurgický zákrok sa predpíše 250 - 500 mg deň pred a ráno v deň operácie.

dospelí 250 - 500 mg / deň v jednej dávke počas 3 dní, 4. deň - prestávka. Pri súčasnom použití acetazolamidu s inými antikonvulzívami sa na začiatku liečby používa 250 mg / deň, v prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje. Maximálna denná dávka pre dospelých je 1 000 mg..

Deti staršie ako 3 roky. 8-30 mg / kg za deň, rozdelené na 1-4 dávky. Maximálna denná dávka je 750 mg..

Akútna výška choroby

Odporúča sa použitie lieku v dávke 500 - 1 000 mg / deň. V prípade rýchleho stúpania - 1000 mg / deň.

Liek by sa mal používať 24–48 hodín pred výstupom.

V prípade príznakov choroby sa v liečbe podľa potreby pokračuje ďalších 48 hodín alebo dlhšie..

Liquorodynamické poruchy, intrakraniálna hypertenzia

Odporúča sa použitie liečiva v dávke 250 mg / deň alebo 125 - 250 mg každých 8 až 12 hodín Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne po podaní dávky 750 mg / deň. Na dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku môže byť potrebný denný príjem liečiva bez intervalov..

Uvoľňovací formulár

Tablety, 250 mg. 10 tabliet v blistroch z PVC fólie a hliníkovej fólie. 3 blistre sú vložené do kartónu.

Výrobca

Výrobca / organizácia prijímajúca sťažnosti spotrebiteľov: JSC AKRIKHIN Chemical-Pharmaceutical Combine (JSC AKRIKHIN). 142450, Rusko, Moskovská oblasť, Noginsky okres, mesto Staraya Kupavna, ul. Kirova, 29.

Telefón / fax: (495) 702-95-03.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Podmienky skladovania lieku Diacarb®

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Diacarb®

250 mg tablety - 5 rokov.

250 mg tablety - 5 rokov.

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Ako užívať Diacarb u detí a dospelých - indikácie, dávkovanie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Neurológovia často predpisujú (spolu s antikonvulzívami) Diakarb - návod na použitie predpisuje epilepsiu, glaukóm a horskú chorobu. Vďaka diuretickému účinku pomáha liek odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, zastavuje opuchy, intrakraniálny tlak. Liek má prísne pokyny na použitie, ktoré treba dodržiavať, aby nedošlo k vedľajším účinkom.

Diacarbové pilulky

Syntetický prípravok Diacarb patrí do skupiny diuretík. Tento liek má silný diuretický účinok, používa sa na opuchy rôznej povahy. Použitie s inštrukciami je povolené pre dospelých a deti po 3 rokoch. S určitými ochoreniami však lekári môžu predpisovať lieky dieťaťu, ktoré nedosiahlo tento vek. U mnohých kategórií pacientov sa odporúča opatrnosť, pretože existuje riziko vedľajších účinkov..

Zloženie a forma uvoľnenia

Liek sa podáva vo forme bielych tabliet, ktoré majú konvexný tvar. Tablety sú balené v blistroch, ktoré sa zmestia do kartónov. Zloženie tabletu môžete zvážiť pomocou tabuľky:

Acetazolamid (250 mg)

Koloidný oxid kremičitý

Farmakodynamika a farmakokinetika

Diacarb je inhibítor karboanhydrázy, ktorá sa podieľa na výmene kyseliny uhličitej. Inhibícia enzýmu pomáha znižovať absorpciu sodíkových a hydrogenuhličitanových iónov z moču do krvi. Pri pľúcnom zlyhaní srdca pod vplyvom lieku je aktivita mozgovej karboanhydrázy potlačená. Tento účinok pomáha znižovať intrakraniálny tlak, tvorbu mozgomiechového moku.

K liečbe glaukómu prispievajú metabolické poruchy pri inhibícii ciliárnej karboanhydrázy. Účinná látka Diakarba normalizuje odtok a znižuje vylučovanie komorového moku. Tablety sa v tele často používajú s oneskorením na sodík a vodu na prevenciu opuchov. Maximálna koncentrácia acetazolamidu v krvnej plazme sa pozoruje po perorálnom podaní po 2 hodinách. Liek sa vylučuje obličkami po 1 dni.

Indikácie pre použitie

Liek môže predpísať lekár po vykonaní potrebných štúdií. Návod na použitie stanovuje nasledujúce indikácie pre liečbu Diacarbu:

  • slabá alebo stredná závažnosť edematózneho syndrómu (s cirhózou, zlyhaním krvného obehu, edémom spojeným s pľúcnym cievnym syndrómom);
  • potreba ďalšej liečby antiepileptikami;
  • akútne záchvaty glaukómu, pretrvávajúce prípady jeho priebehu;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • sekundárny glaukóm;
  • vysokohorská akútna choroba.

Ako užívať Diacarb

Aby bola liečba účinná, je nevyhnutné prísne dodržiavať dávkovací režim, ktorý sa líši v závislosti od choroby. Návod na použitie Diakarba stanovuje tieto požiadavky:

  • Na liečbu edematózneho syndrómu sa predpisuje 250 - 375 mg / deň. Recepcia je 1 čas / deň. Odporúča sa dodatočne liečiť nedostatočnosť krvného obehu, zabrániť nedostatku draslíkových iónov (kombinovať Asparkam a Diacarb), obmedziť príjem soli..
  • Na liečbu glaukómu s otvoreným uhlom je podľa pokynov potrebné užívať liek 1krát denne pri 250 mg. Pri opakovanom prípade choroby musíte vypiť rovnakú dávku, ale každé 4 hodiny.
  • Epilepsia sa lieči priebehom liečiva navrhnutým na 3 dni. Požadovaná dávka lieku je 250 - 500 mg / deň. Po absolvovaní kurzu je potrebná prestávka..

špeciálne pokyny

Návod na použitie varuje, že ak má pacient zvýšenú citlivosť na zložky lieku, môžu nastať nebezpečné následky. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je nevyhnutné neodkladné stiahnutie lieku. Prekročenie dávky Diakarbu nezvyšuje diuretický účinok av niektorých prípadoch ho môže znížiť. Liek môže spôsobiť acidózu, preto pri embólii a emfyzéme by sa mali lieky používať opatrne.

Použitie lieku na diabetes zvyšuje riziko rozvoja hyperglykémie, preto sa Diacarb neodporúča pacientom s týmto ochorením. Vysokodávkové lieky môžu spôsobiť ospalosť, únavu, ataxiu, dezorientáciu a závraty. Pri jeho užívaní by pacienti nemali viesť vozidlá, vykonávať práce vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti, rýchlu reakciu.

Diacarb počas tehotenstva

Vedecké klinické skúšky týkajúce sa použitia Diacarbu počas tehotenstva sa neuskutočnili. Z dôvodu vysokých rizík je užívanie drogy zakázané už v prvom trimestri. Ak vznikne potreba jeho použitia neskôr, liečba sa uskutoční pod dohľadom lekára. Terapia sa predpisuje, keď je riziko pre plod nižšie ako prínos pre matku. Acetazolamid má malý toxický účinok, vylučuje sa do mlieka, takže keď sa užije, dojčenie sa musí prerušiť..

Diacarb pre deti

Vzhľadom na schopnosť lieku regulovať množstvo mozgomiechového moku je Diacarb pre deti predpísaný na hypertenzný hydrocefalický syndróm a hydrocefalus. Indikáciami na použitie lieku na liečbu dieťaťa môžu byť epilepsia a glaukóm. Liečba liekom by sa mala vykonávať v stacionárnych podmienkach pod prísnym dohľadom odborníkov. Lekár vyberie vhodný dávkový režim pre dieťa individuálne na základe výsledkov vyšetrenia. Pokyny naznačujú minimálne denné množstvo 50 mg.

novorodenec

Lekár môže predpísať liek novorodencom s divergenciou stehov alebo zväčšenou lebkou, liečbou epilepsie. Lieky by sa mali užívať v nemocnici alebo doma pod dohľadom odborníka. Je dôležité prísne dodržiavať predpísané dávkovanie, aby sa predišlo vedľajším účinkom. Priebeh liečby nie je dlhší ako 5 dní, po ktorých je potrebné znovu vyšetriť dieťa, aby sa určila dynamika liečby..

Liekové interakcie

Aktívna zložka Diakarby môže reagovať s inými liekmi, čo môže poškodiť zdravie alebo znížiť účinnosť liekov. Pri užívaní drogy venujte pozornosť zásadám jej interakcie s určitými drogami a látkami:

  • Pri použití Diacarbu s liekmi, ktoré majú antiepileptickú aktivitu, existuje pravdepodobnosť zvýšených prejavov osteomalacie..
  • Liek zvyšuje interakciu s diuretikami a teofylínom a zvyšuje diuretický účinok.
  • Acetazolamid pri súčasnom použití vyvoláva zvýšenie účinku perorálnych antikoagulancií a antagonistov kyseliny listovej.
  • Dávku Diakarby je potrebné upraviť, ak pacient používa lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak, srdcové glykozidy.
  • Posilnenie toxických účinkov na centrálny nervový systém môže nastať pri metabolickom pôsobení kyseliny acetylsalicylovej výskyt metabolickej acidózy..
  • Liek znižuje účinnosť kyslých diuretík.
  • Acetazolamid zvyšuje koncentráciu fenytoínu v krvnom sére.
  • V kombinácii s diakarbovými betablokátormi a cholínergickými liekmi vedie k zvýšeným hypotenzívnym účinkom proti vnútroočnému tlaku.
  • Spoločné použitie s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami a karbamazepínom zvyšuje obsah týchto látok v krvnej plazme.

Vedľajšie účinky Diakarby

Pri liečbe liekom sa musíte riadiť pokynmi lekára. Negatívne následky môžu byť použité na iné účely a predávkovanie liekom Diacarb - priložené pokyny na použitie naznačujú nasledujúce možné vedľajšie účinky:

  • Centrálny nervový systém môže reagovať s parestéziou, závratmi, hučaním v ušiach, poruchami sluchu, dezorientáciou, ospalosťou, hmatovými poruchami, ataxiou, ospalosťou a hepatálnou encefalopatiou..
  • Z tráviaceho ústrojenstva sú možné: nevoľnosť a zvracanie, nekróza pečene, poruchy chuti, zhoršená chuť do jedla.
  • Ak je liek poškodený močovým systémom, existuje pravdepodobnosť rozvoja nefrolitiázy, zmien vo frekvencii močenia (pri užívaní diuretík).
  • Dlhodobé používanie môže spôsobiť acidózu - je potrebné sledovať obraz periférnej krvi.
  • Negatívnym účinkom na hematopoézu je výskyt trombocytopénie, pancytopénie, aplastickej anémie, agranulocytózy, hemoragickej diatézy..
  • Alergie na liečivo sa môžu vyskytnúť pri urtikárii, svrbení, anafylaxii, multiformnom erytéme..
  • Možné porušenie acidobázickej rovnováhy.
  • Slabosť svalov a krátkozrakosť sú pravdepodobné.
  • V laboratórnych štúdiách sa môže zistiť porucha rovnováhy voda-elektrolyt.

kontraindikácie

Pre niektoré kategórie ľudí je nemožné alebo nežiaduce užívať Diacarb - návod na použitie naznačuje, že liek má nasledujúce kontraindikácie:

  • urémia;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • hyponatrémia;
  • nedostatok draslíka v tele;
  • metabolická acidóza;
  • diabetes;
  • prvý trimester gravidity, laktácia;
  • Addisonova choroba;
  • vek do 3 rokov;
  • nadmerná citlivosť na látky tvoriace liečivo;
  • s opatrnosťou sa predpisuje opuch pečene a obličiek, pľúcna embólia a emfyzém, druhý a tretí trimester gravidity.

Podmienky predaja a skladovania

Liek je vydávaný na lekársky predpis. Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov. Uchovávajte liek mimo dosahu detí, chránený pred svetlom. Optimálne teplotné podmienky - do 25 stupňov.

Analógy lieku Diacarb

Skupinu diuretík predstavuje široká škála liekov. Analógy Diakarby z hľadiska účinkov majú diuretický účinok, pomáhajú vyrovnať sa s edémom. Na základe spätnej väzby od pacientov a lekárov je možné rozlíšiť niekoľko populárnych diuretík, ktoré môžu tento liek nahradiť:

Cena Diakarba

Diacarb si môžete kúpiť v lekárňach alebo objednať v internetových obchodoch. Na porovnanie ceny lieku v lekárňach v Moskve použite tabuľku:

Diacarb

Inštrukcie na používanie

popis

Diacarb je liek patriaci do skupiny inhibítorov karboanhydrázy. Pomáha odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela vďaka diuretickému pôsobeniu. Zahrnuté v zozname liekov používaných proti epilepsii.

Vyrobená forma, zloženie

Dostupné vo forme plochých okrúhlych bielych tabliet.

Účinná látka: acetazolamid - 250 mg.

Neaktívna zložka: zemiakový škrob, mastenec, glykolát sodný.

farmakológia

Diacarb má mierne diuretický účinok. Inhibuje enzým karboanhydrázy v proximálnom stočenom kanáliku nefrónu, zvyšuje vylučovanie hlavných elektrolytov v moči, nemá žiadny vplyv na vylučovanie iónov chlóru. Pomáha zvyšovať rovnováhu zásad a kyselín v moči. Inhibíciou karboanhydrázy ciliárneho telesa sa znižuje tvorba komorového moku, čo pomáha znižovať tlak očí. Vďaka svojej schopnosti inhibovať karboanhydrázu v mozgu podporuje diakarb antikonvulzívny účinok. Farmaceutické činidlo neutralizuje účinok karboanhydrázy a spôsobuje zníženú sekréciu mozgomiechového moku, čo znižuje tlak vo vnútri lebky..

Trvanie až 12 hodín.

farmakokinetika

Perorálne podávanie liečiva poskytuje okamžitú absorpciu z gastrointestinálneho traktu. Po uplynutí 2 až 3 hodín sa zaznamená maximálna koncentrácia acetazolamidu v krvi. Účinná látka Diakarby sa dostáva do krvného obehu, červených krviniek, obličiek, malé množstvo sa objavuje vo svalovom tkanive, parenchýme pečene, centrálnom nervovom systéme, očiach. Nehromadené v tkanivách.

V nezmenenej forme sa 90% liečiva vylučuje obličkami močovými cestami za deň.

Indikácie pre použitie

Diacarb je podľa návodu na použitie predpísaný v týchto situáciách:

  • Chronický glaukóm s otvoreným uhlom, sekundárny glaukóm s uzatvoreným uhlom alebo s otvoreným uhlom (v predvečer chirurgických zákrokov, lekárskych zákrokov, na zníženie očného tlaku).
  • Epileptický syndróm (ako jeden z liekov kombinovanej terapie). S opuchom (kvôli užívaniu liekov, so srdcovými chorobami).
  • Kardiopulmonálny syndróm.
  • Hypoxia nadmorskej výšky (farmaceutický výrobok urýchľuje adaptačné obdobie, ale samotná choroba nelieči).
  • Zvýšený intrakraniálny tlak.
  • kontraindikácie

    Táto inštrukcia naznačuje nasledujúce spektrum kontraindikácií pri menovaní Diakarbu:

    • Precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek lieku. acidóza.
    • Chronická adrenálna insuficiencia (Addisonova choroba).
    • Nedostatočná sekrécia kortizolu a aldosterónu v nadobličkách.
    • Diabetes mellitus (nebezpečenstvo hyperglykémie).
    • Intoxikácia tela produktmi metabolizmu bielkovín.
    • Hypokaliémia (nedostatok draslíka v krvi).
    • Hyponatrémia (nedostatok sodíka).
    • Akútne poruchy pečene.

    tehotenstvo

    Liečivá by nemali užívať tehotné ženy a ženy, ktoré dojčia deti materským mliekom.

    Použitie lieku po dobu dlhšiu ako 5 dní zvyšuje riziko poruchy so zvýšenou kyslosťou a znížením rovnováhy pH v tele (acidóza)..

    Rizikový faktor kyslosti sa zvyšuje u starších ľudí a ľudí s ťažkým poškodením obličiek.

    Spôsob podania, dávkovanie

    Návod na použitie lieku jasne uvádza poradie použitia a účel lieku pri určitých patologických stavoch.

    Edémový syndróm. Počiatočná dávka liečiva je nastavená v rozmedzí 250 - 375 mg raz denne ráno. Najväčší diuretický výsledok sa dá dosiahnuť, keď sa liek užíva po 1 dni alebo 2 dňoch bez prestávky v intervale jedného dňa. Odporúča sa používať spolu s Diakarbom lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh, lieky s kardiotonickými a antiarytmickými účinkami. Je potrebné dodržiavať diétu, ktorá kompenzuje nedostatok draslíka, ale obmedzuje príjem soli v tele.

    Glaukóm s otvoreným uhlom. Dospelí odporúčali terapeutickú dávku 250 mg 1-4 krát denne. Časť liečiva vyššia ako 1 g nezvyšuje terapeutický výsledok. Na liečbu sekundárneho glaukómu sa odporúča užívať liek každé 4 hodiny pri 250 mg. Niektorí pacienti zaznamenávajú úľavu z následného krátkodobého užívania liečiv v dávke 250 mg 2-krát denne. Akútne záchvaty glaukómu vyžadujú zvýšenie dávky na 250 mg 4-krát denne.

    Útok glaukómu u detí sa lieči medikáciou 10 až 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti na deň, rozdelenou do 3 až 4 dávok..

    Epilepsia. Pacientom trpiacim týmto ochorením sa odporúča Diacarb 250 - 500 mg denne počas 3 dní, 4 dni na prestávku. Deti od 4 do 12 mesiacov - 50 mg po 24 hodinách, delené 1 - 2 krát, 2 až 3 roky - 50 - 125 mg po 24 hodinách, delené 1 - 2 krát, 4 - 18 rokov - 125 - 250 mg raz denne ráno. Pri súčasnom použití acetazolamidu s liekmi, ktoré odstraňujú kŕče akejkoľvek genézy, začnú terapiu dávkou 250 mg za deň, pričom sa systematicky pridáva dávka. Deti sú kontraindikované v dávke viac ako 750 mg denne.

    Horská choroba. Liečivá sa predpisujú v množstve 500 - 1 000 mg za deň, rozdelené do niekoľkých dávok. Pri vysokorýchlostnom stúpaní do hôr sa používa 1000 mg denne, techniky zdieľania. Liečba sa začína jeden alebo dva dni pred výstupom na hory, ak sa prejavia príznaky choroby, liečba pokračuje ďalšie 2 alebo viac dní, ak je to potrebné.

    Nežiaduce reakcie

    Diacarb počas liečby môže spôsobiť množstvo nepriaznivých účinkov na organizmus:

      Porucha sluchu (nedostatok vnímania alebo hluku), zmena vedomia, strata svalového tonusu, bolestivá citlivosť na orgány zraku, dočasná strata videnia, ospalosť.

  • Strata chuti do jedla, bolestivé pocity v epigastrickej oblasti a hltane, čo vedie k zvracaniu, hnačke, zvýšenej tvorbe moču, objaveniu sa krvi v moči, pečeňovej kolike, urolitiáze, ochoreniu obličkových kameňov.
  • Nerovnováha medzi aniónmi a katiónmi, výskyt poruchy so zvýšenou kyslosťou a poklesom rovnováhy pH v tele.
  • Znížený počet bielych krviniek, počet krvných doštičiek, agranulocytóza, hematopoetická porucha kostnej drene, pancytopénia.
  • Anafylaktický šok, akútna, toxická epidermálna nekrolýza, zhubný exsudatívny erytém, multiformný exsudatívny erytém, prejavy v podobe vyrážky, svrbenie na koži.
  • predávkovať

    Údaje o predávkovaní farmaceutickými látkami sa nezaznamenávajú. Možné zvýšené príznaky nežiaducich účinkov. Terapia je zameraná na odstránenie prejavov a normalizáciu stavu pacienta. Protilátka pre farmaceutický výrobok Diakarb neexistuje. Ak dôjde k acidóze, sú indikované bikarbonáty. Na odstránenie acetazolamidu z tela sa odporúča hemodialýza..

    Kompatibilita s inými zdravotníckymi pomôckami

    Pri jednorazovom použití liekov s inými liekmi sa uvádza:

    • Zvýšenie diuretického účinku diuretík. Znížená diuretická reakcia, ak sa užíva súbežne s kyselinotvornými diuretikami.
    • Zvýšené toxické účinky pri súčasnom podávaní so zvýšenými podielmi depolarizujúcich svalových relaxancií, karbamazepínu, efedrínu, kyseliny acetylsalicylovej.
    • Acetazolamid môže zvyšovať účinok antidiabetík a liekov, ktoré ovplyvňujú viskozitu krvi.
    • Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré zvyšujú krvný tlak, sa upravuje dávka acetazolamidu.
    • Diacarb je schopný zvýšiť koncentráciu antiepileptík zo skupiny karboxamidov v krvi.

    špeciálne pokyny

    Použitie lieku po dobu dlhšiu ako 5 dní zvyšuje riziko poruchy so zvýšenou kyslosťou a znížením rovnováhy pH v tele (acidóza)..

    Rizikový faktor kyslosti sa zvyšuje u starších ľudí a ľudí s ťažkým poškodením obličiek.

    Spôsob podania, dávkovanie

    Návod na použitie lieku jasne uvádza poradie použitia a účel lieku pri určitých patologických stavoch.

    Edémový syndróm. Počiatočná dávka liečiva je nastavená v rozmedzí 250 - 375 mg raz denne ráno. Najväčší diuretický výsledok sa dá dosiahnuť, keď sa liek užíva po 1 dni alebo 2 dňoch bez prestávky v intervale jedného dňa. Odporúča sa používať spolu s Diakarbom lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh, lieky s kardiotonickými a antiarytmickými účinkami. Je potrebné dodržiavať diétu, ktorá kompenzuje nedostatok draslíka, ale obmedzuje príjem soli v tele.

    Glaukóm s otvoreným uhlom. Dospelí odporúčali terapeutickú dávku 250 mg 1-4 krát denne. Časť liečiva vyššia ako 1 g nezvyšuje terapeutický výsledok. Na liečbu sekundárneho glaukómu sa odporúča užívať liek každé 4 hodiny pri 250 mg. Niektorí pacienti zaznamenávajú úľavu z následného krátkodobého užívania liečiv v dávke 250 mg 2-krát denne. Akútne záchvaty glaukómu vyžadujú zvýšenie dávky na 250 mg 4-krát denne.

    Útok glaukómu u detí sa lieči medikáciou 10 až 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti na deň, rozdelenou do 3 až 4 dávok..

    Epilepsia. Pacientom trpiacim týmto ochorením sa odporúča Diacarb 250 - 500 mg denne počas 3 dní, 4 dni na prestávku. Deti od 4 do 12 mesiacov - 50 mg po 24 hodinách, delené 1 - 2 krát, 2 až 3 roky - 50 - 125 mg po 24 hodinách, delené 1 - 2 krát, 4 - 18 rokov - 125 - 250 mg raz denne ráno. Pri súčasnom použití acetazolamidu s liekmi, ktoré odstraňujú kŕče akejkoľvek genézy, začnú terapiu dávkou 250 mg za deň, pričom sa systematicky pridáva dávka. Deti sú kontraindikované v dávke viac ako 750 mg denne.

    Horská choroba. Liečivá sa predpisujú v množstve 500 - 1 000 mg za deň, rozdelené do niekoľkých dávok. Pri vysokorýchlostnom stúpaní do hôr sa používa 1000 mg denne, techniky zdieľania. Liečba sa začína jeden alebo dva dni pred výstupom na hory, ak sa prejavia príznaky choroby, liečba pokračuje ďalšie 2 alebo viac dní, ak je to potrebné.

    Nežiaduce reakcie

    Diacarb počas liečby môže spôsobiť množstvo nepriaznivých účinkov na organizmus:

      Porucha sluchu (nedostatok vnímania alebo hluku), zmena vedomia, strata svalového tonusu, bolestivá citlivosť na orgány zraku, dočasná strata videnia, ospalosť.

  • Strata chuti do jedla, bolestivé pocity v epigastrickej oblasti a hltane, čo vedie k zvracaniu, hnačke, zvýšenej tvorbe moču, objaveniu sa krvi v moči, pečeňovej kolike, urolitiáze, ochoreniu obličkových kameňov.
  • Nerovnováha medzi aniónmi a katiónmi, výskyt poruchy so zvýšenou kyslosťou a poklesom rovnováhy pH v tele.
  • Znížený počet bielych krviniek, počet krvných doštičiek, agranulocytóza, hematopoetická porucha kostnej drene, pancytopénia.
  • Anafylaktický šok, akútna, toxická epidermálna nekrolýza, zhubný exsudatívny erytém, multiformný exsudatívny erytém, prejavy v podobe vyrážky, svrbenie na koži.
  • predávkovať

    Údaje o predávkovaní farmaceutickými látkami sa nezaznamenávajú. Možné zvýšené príznaky nežiaducich účinkov. Terapia je zameraná na odstránenie prejavov a normalizáciu stavu pacienta. Protilátka pre farmaceutický výrobok Diakarb neexistuje. Ak dôjde k acidóze, sú indikované bikarbonáty. Na odstránenie acetazolamidu z tela sa odporúča hemodialýza..

    Kompatibilita s inými zdravotníckymi pomôckami

    Pri jednorazovom použití liekov s inými liekmi sa uvádza:

    • Zvýšenie diuretického účinku diuretík. Znížená diuretická reakcia, ak sa užíva súbežne s kyselinotvornými diuretikami.
    • Zvýšené toxické účinky pri súčasnom podávaní so zvýšenými podielmi depolarizujúcich svalových relaxancií, karbamazepínu, efedrínu, kyseliny acetylsalicylovej.
    • Acetazolamid môže zvyšovať účinok antidiabetík a liekov, ktoré ovplyvňujú viskozitu krvi.
    • Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré zvyšujú krvný tlak, sa upravuje dávka acetazolamidu.
    • Diacarb je schopný zvýšiť koncentráciu antiepileptík zo skupiny karboxamidov v krvi.

    špeciálne pokyny

    Použitie lieku po dobu dlhšiu ako 5 dní zvyšuje riziko poruchy so zvýšenou kyslosťou a znížením rovnováhy pH v tele (acidóza)..

    Rizikový faktor kyslosti sa zvyšuje u starších ľudí a ľudí s ťažkým poškodením obličiek.

    Spôsob podania, dávkovanie

    Návod na použitie lieku jasne uvádza poradie použitia a účel lieku pri určitých patologických stavoch.

    Edémový syndróm. Počiatočná dávka liečiva je nastavená v rozmedzí 250 - 375 mg raz denne ráno. Najväčší diuretický výsledok sa dá dosiahnuť, keď sa liek užíva po 1 dni alebo 2 dňoch bez prestávky v intervale jedného dňa. Odporúča sa používať spolu s Diakarbom lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh, lieky s kardiotonickými a antiarytmickými účinkami. Je potrebné dodržiavať diétu, ktorá kompenzuje nedostatok draslíka, ale obmedzuje príjem soli v tele.

    Glaukóm s otvoreným uhlom. Dospelí odporúčali terapeutickú dávku 250 mg 1-4 krát denne. Časť liečiva vyššia ako 1 g nezvyšuje terapeutický výsledok. Na liečbu sekundárneho glaukómu sa odporúča užívať liek každé 4 hodiny pri 250 mg. Niektorí pacienti zaznamenávajú úľavu z následného krátkodobého užívania liečiv v dávke 250 mg 2-krát denne. Akútne záchvaty glaukómu vyžadujú zvýšenie dávky na 250 mg 4-krát denne.

    Útok glaukómu u detí sa lieči medikáciou 10 až 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti na deň, rozdelenou do 3 až 4 dávok..

    Epilepsia. Pacientom trpiacim týmto ochorením sa odporúča Diacarb 250 - 500 mg denne počas 3 dní, 4 dni na prestávku. Deti od 4 do 12 mesiacov - 50 mg po 24 hodinách, delené 1 - 2 krát, 2 až 3 roky - 50 - 125 mg po 24 hodinách, delené 1 - 2 krát, 4 - 18 rokov - 125 - 250 mg raz denne ráno. Pri súčasnom použití acetazolamidu s liekmi, ktoré odstraňujú kŕče akejkoľvek genézy, začnú terapiu dávkou 250 mg za deň, pričom sa systematicky pridáva dávka. Deti sú kontraindikované v dávke viac ako 750 mg denne.

    Horská choroba. Liečivá sa predpisujú v množstve 500 - 1 000 mg za deň, rozdelené do niekoľkých dávok. Pri vysokorýchlostnom stúpaní do hôr sa používa 1000 mg denne, techniky zdieľania. Liečba sa začína jeden alebo dva dni pred výstupom na hory, ak sa prejavia príznaky choroby, liečba pokračuje ďalšie 2 alebo viac dní, ak je to potrebné.

    Nežiaduce reakcie

    Diacarb počas liečby môže spôsobiť množstvo nepriaznivých účinkov na organizmus:

      Porucha sluchu (nedostatok vnímania alebo hluku), zmena vedomia, strata svalového tonusu, bolestivá citlivosť na orgány zraku, dočasná strata videnia, ospalosť.

  • Strata chuti do jedla, bolestivé pocity v epigastrickej oblasti a hltane, čo vedie k zvracaniu, hnačke, zvýšenej tvorbe moču, objaveniu sa krvi v moči, pečeňovej kolike, urolitiáze, ochoreniu obličkových kameňov.
  • Nerovnováha medzi aniónmi a katiónmi, výskyt poruchy so zvýšenou kyslosťou a poklesom rovnováhy pH v tele.
  • Znížený počet bielych krviniek, počet krvných doštičiek, agranulocytóza, hematopoetická porucha kostnej drene, pancytopénia.
  • Anafylaktický šok, akútna, toxická epidermálna nekrolýza, zhubný exsudatívny erytém, multiformný exsudatívny erytém, prejavy v podobe vyrážky, svrbenie na koži.
  • predávkovať

    Údaje o predávkovaní farmaceutickými látkami sa nezaznamenávajú. Možné zvýšené príznaky nežiaducich účinkov. Terapia je zameraná na odstránenie prejavov a normalizáciu stavu pacienta. Protilátka pre farmaceutický výrobok Diakarb neexistuje. Ak dôjde k acidóze, sú indikované bikarbonáty. Na odstránenie acetazolamidu z tela sa odporúča hemodialýza..

    Kompatibilita s inými zdravotníckymi pomôckami

    Pri jednorazovom použití liekov s inými liekmi sa uvádza:

    • Zvýšenie diuretického účinku diuretík. Znížená diuretická reakcia, ak sa užíva súbežne s kyselinotvornými diuretikami.
    • Zvýšené toxické účinky pri súčasnom podávaní so zvýšenými podielmi depolarizujúcich svalových relaxancií, karbamazepínu, efedrínu, kyseliny acetylsalicylovej.
    • Acetazolamid môže zvyšovať účinok antidiabetík a liekov, ktoré ovplyvňujú viskozitu krvi.
    • Pri súčasnom použití s ​​liekmi, ktoré zvyšujú krvný tlak, sa upravuje dávka acetazolamidu.
    • Diacarb je schopný zvýšiť koncentráciu antiepileptík zo skupiny karboxamidov v krvi.

    Ak ste vynechali liek, nie je potrebné vytvárať ďalšie dávky.

    Nepoužívajte liek dlhšie ako 7 dní.

    Pri dlhodobej liečbe, pravidelnom monitorovaní krvného zloženia, rovnovážnom indexe aniónov a katiónov v tele, je žiaduca rovnováha kyselín a zásad..

    Šoférovať auto

    Pretože dlhodobá liečba vysokými dávkami vyvoláva závraty, zhoršené vedomie, ospalosť, v čase liečby by sa malo upustiť od práce vyžadujúcej jasnú koncentráciu a vedenie vozidla..

    Prázdniny lekárne

    Lekárne sa predávajú iba po predložení predpisu..

    skladovanie

    Farmaceutický výrobok sa uchováva na suchom mieste pri teplote 25 ° C, mimo dosahu detí a slnečného žiarenia..

    Skladovateľnosť

    Skladovateľnosť nie dlhšia ako 5 rokov. Na konci obdobia je použitie neprijateľné

    analógy

    Lieky obsahujú analógy, ktoré sú zhodné s účinnou látkou a terapeutickým účinkom na organizmus:

    • Acetazolamid vyrobený v Moldavsku.
    • Acetazolamid-acry ruský analóg.
    • Ukrajinská výroba diuremidu.
    • Diamox vyrobený v USA.
    • Výrobca fonuritu Maďarsko.

    Návod na použitie Diacarb® (Diacarb)

    Majiteľ registračného osvedčenia:

    Vyrába sa:

    balenie:

    Kontakty na hovory:

    Dávkovacia forma

    reg. Číslo: П N014889 / 01 zo dňa 12.12.08 - Neobmedzené Dátum opätovnej registrácie: 23. 1. 17
    Diacarb®

    Uvoľňovacia forma, balenie a zloženie liečiva Diacarb®

    Biele tablety, okrúhle, bikonvexné.

    1 karta.
    acetazolamid250 mg

    Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 80,76 mg, povidón - 8,64 mg, koloidný oxid kremičitý - 1,8 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 7 mg, stearát horečnatý - 1,8 mg.

    10 kusov. - blistre (3) - kartónové obaly.

    farmaceutický účinok

    Acetazolamid je systémový inhibítor karboanhydrázy so slabou diuretickou aktivitou. Karbonová anhydráza (KA) je enzým zapojený do procesu hydratácie oxidu uhličitého a dehydratácie kyseliny uhličitej. Inhibícia karboanhydrázy znižuje tvorbu hydrogénuhličitanových iónov, po čom nasleduje zníženie transportu sodíka do buniek. Účinky použitia lieku Diacarb® sú určené podľa miesta aplikácie molekuly: vaskulárne plexy mozgu, proximálny nefrón, ciliárne oko, červené krvinky.

    Acetazolamid sa používa na liečbu porúch mozgovomiechového moku a intrakraniálnej hypertenzie znížením nadmernej produkcie mozgomiechového moku na úrovni mozgových cievnych plexov. Inhibícia karboanhydrázy v ependymocytoch vaskulárneho plexu znižuje nadmerný negatívny náboj v ependymálnych bunkách a znižuje gradientovú filtráciu plazmy do dutiny mozgových komôr..

    Acetazolamid sa používa na liečbu edematózneho syndrómu z dôvodu slabého diuretického účinku. V dôsledku inhibície aktivity karboanhydrázy v proximálnom nefróne dôjde k zníženiu tvorby kyseliny uhličitej a zníženiu reabsorpcie bikarbonátu a Na + epitelom tubulu, a preto sa významne zvyšuje uvoľňovanie vody. Acetazolamid zvyšuje vylučovanie bikarbonátov, čo môže viesť k rozvoju metabolickej acidózy. Acetazolamid spôsobuje, že obličky vylučujú fosfáty, horčík, vápnik, čo môže tiež viesť k metabolickým poruchám. Počas nasledujúcich 3 dní terapie je reaktívna absorpcia Na + v distálnom nefrone kompenzačne aktivovaná, čím sa znižuje diuretický účinok lieku Diacarb®..

    Po 3 dňoch od začiatku používania acetazolamid stráca svoje diuretické vlastnosti. Po niekoľkých dňoch prerušenia liečby novo predpísaný acetazolamid obnoví diuretický účinok v dôsledku obnovenia normálnej aktivity karboanhydrázy proximálneho nefrónu..

    Acetazolamid sa používa na liečbu glaukómu. Počas tvorby komorového moku oka sa bikarbonátové ióny aktívne transportujú do zadnej komory z cytoplazmy nepigmentových buniek, aby sa kompenzoval gradient pozitívnych iónov v dôsledku aktívneho transportu iónov Na +. Inhibítory CA blokujú tvorbu kyseliny uhličitej, čím znižujú produkciu HCO3 -. Pri neprítomnosti dostatočného počtu iónov HCO3 sa zvyšuje pozitívny gradient iónov, čo spôsobuje zníženie sekrécie komorového moku. Inhibícia karboanhydrázy ciliárneho telesa znižuje sekréciu komorového moku prednej komory oka, čo znižuje vnútroočný tlak. Tolerancia na tento účel sa nevyvíja. Oftalmotonus sa pri užívaní acetazolamidu začína znižovať po 40 - 60 minútach, maximálny účinok sa pozoruje po 3 - 5 hodinách, vnútroočný tlak zostáva pod pôvodnou hladinou počas 6 až 12 hodín.V priemere sa vnútroočný tlak zníži o 40 - 60% z pôvodnej úrovne..

    Droga sa používa ako adjuvans na liečenie epilepsie, pretože inhibícia karboanhydrázy v mozgových nervových bunkách inhibuje patologickú dráždivosť.

    farmakokinetika

    Acetazolamid sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Po perorálnom užití lieku v dávke 500 mg je Cmax účinnej látky 12-27 μg / ml a dosahuje sa po 1-3 hodinách Minimálna koncentrácia acetazolamidu v plazme sa udržiava 24 hodín po užití lieku..

    Distribúcia a metabolizmus

    V menšej miere sa distribuuje hlavne v červených krvinkách, krvnej plazme av obličkách - v pečeni, svaloch, očných bulvách a centrálnom nervovom systéme. Prienik placentárnou bariérou sa vylučuje v malom množstve do materského mlieka.

    Neakumuluje sa v tkanivách a nie je metabolizovaný v tele.

    Vylučuje sa obličkami bez zmeny. Asi 90% dávky sa vylúči močom do 24 hodín.

    Indikácie lieku Diacarb®

    • edematózny syndróm (mierna až stredne závažná v kombinácii s alkalózou);
    • úľavu od akútneho záchvatu glaukómu, predoperačnú prípravu pacientov, pretrvávajúce prípady glaukómu (v komplexnej terapii);
    • s epilepsiou ako ďalšia terapia antiepileptikami;
    • akútna choroba „vysokej nadmorskej výšky“ (liek znižuje čas aklimatizácie);
    • poruchy mozgovej miechy, intrakraniálna hypertenzia (benígna intrakraniálna hypertenzia, intrakraniálna hypertenzia po chirurgickom zákroku komorového bypassu) v komplexnej terapii.
    Otvorte zoznam kódov ICD-10
    ICD-10 kódindikácia
    G40epilepsie
    G93.2Benígna intrakraniálna hypertenzia
    H40.1Primárny glaukóm s otvoreným uhlom
    H40.2Primárny glaukóm s uzavretým uhlom
    H40.3Glaukóm sekundárny posttraumatický
    H40.4Sekundárny glaukóm spôsobený zápalovým ochorením očí
    H40.5Sekundárny glaukóm spôsobený inými očnými chorobami
    I50.0Kongestívne srdcové zlyhanie
    N18Chronické ochorenie obličiek
    T70Vystavenie atmosférickému tlaku a tlaku vody
    Z51.4Prípravné postupy na následné ošetrenie alebo vyšetrenie, ktoré nie sú klasifikované inde

    Dávkový režim

    Droga sa užíva perorálne, presne podľa lekárskeho predpisu..

    V prípade vynechania lieku by sa ďalšia dávka nemala zvyšovať.

    Na začiatku liečby užite 250 mg ráno. Na dosiahnutie maximálneho diuretického účinku je potrebné užívať Diacarb ® 1 čas / deň každý druhý deň alebo 2 dni v rade s jednodňovou prestávkou. Zvýšenie dávky nezvyšuje diuretický účinok.

    Diacarb ® by sa mal užívať ako súčasť komplexnej liečby.

    Pre dospelých s glaukómom s otvoreným uhlom je liek predpísaný v dávke 250 mg 1-4 krát denne. Dávky vyššie ako 1 000 mg nezvyšujú terapeutický účinok. Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v dávke 250 mg každé 4 hodiny počas dňa. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok prejavuje po krátkodobom podaní liečiva v dávke 250 mg 2-krát denne. Pri akútnych záchvatoch glaukómu - 250 mg 4-krát denne.

    Deti staršie ako 3 roky s glaukómovými záchvatmi - 10 - 15 mg / kg telesnej hmotnosti / deň v 3 - 4 dávkach.

    Po 5 dňoch prijatia si urobte prestávku na 2 dni. Pri dlhodobej liečbe, predpisovaní prípravkov draslíka, je potrebná diéta šetriaca draslík.

    V rámci prípravy na chirurgický zákrok sa predpíše 250 - 500 mg deň pred a ráno v deň operácie.

    Dávky pre dospelých: 250 - 500 mg / deň v 1 dávke počas 3 dní, 4. deň prestávka.

    Pri súčasnom použití acetazolamidu s inými antikonvulzívami sa na začiatku liečby používa 250 mg 1 čas / deň, v prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje..

    Dávky pre deti od 3 rokov: 8 - 30 mg / kg / deň, rozdelené do 1 - 4 dávok. Maximálna denná dávka je 750 mg..

    Akútna choroba „vysokej nadmorskej výšky“

    Odporúča sa použitie lieku v dávke 500 - 1 000 mg / deň. V prípade rýchleho stúpania - 1000 mg / deň.

    Liek by sa mal používať 24-48 hodín pred výstupom. V prípade príznakov choroby sa v liečbe podľa potreby pokračuje ďalších 48 hodín alebo dlhšie..

    Liquorodynamické poruchy, intrakraniálna hypertenzia

    Odporúča sa použitie lieku v dávke 250 mg / deň alebo 125 - 250 mg každých 8 až 12 hodín Maximálny terapeutický účinok sa dosiahne po podaní dávky 750 mg / deň. Na dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku môže byť potrebné denné neintervalové podávanie liečiva..

    Vedľajší účinok

    Nežiaduce účinky sú klasifikované podľa frekvencie výskytu a podľa orgánov a systémov. Prijíma sa toto vymedzenie frekvencie výskytu nežiaducich účinkov: veľmi často (> 1/10); často (> 1/100, 1/1000, 1/10 000) z hemopoetického systému: zriedka - aplastická anémia, trombocytopénia, agranulocytóza, leukopénia, trombocytopenická purpura, myelosupresia, pancytopénia.

    Z imunitného systému: frekvencia nie je známa - anafylaktické reakcie.

    Z hľadiska metabolizmu a výživy: často - strata chuti do jedla, poruchy chuti, metabolická acidóza, metabolická acidóza a poruchy elektrolytov (zvyčajne sa dajú upraviť predpísaním bikarbonátu); zriedka - smäd; zriedkavo - glukozúria; frekvencia neznáma - hypokaliémia, hyponatrémia.

    Duševné poruchy: zriedka - depresia, podráždenosť; neznáma frekvencia - nepokoj, zmätenosť, dezorientácia.

    Z nervového systému: často - závraty, parestézia, najmä pocit brnenia v končatinách; občas - „návaly horúčavy“, bolesti hlavy; veľmi zriedka - ospalosť, periférna paréza, kŕče; frekvencia neznáma - ataxia.

    Z pohľadu zrakového orgánu: zriedka - prechodná krátkozrakosť (tento stav úplne vymizol so znížením dávky alebo vysadením lieku).

    Na strane sluchu: zriedka - porucha sluchu a hučanie v ušiach.

    Z tráviaceho ústrojenstva: zriedka - nevoľnosť, vracanie, hnačka, melena; zriedkavo - fulminantná nekróza pečene, zhoršená funkcia pečene, hepatitída, cholestatická žltačka; frekvencia neznáma - sucho v ústach, dysgeúzia, zlyhanie pečene, pečeňová kolika.

    Na časti kože a podkožného tkaniva: zriedka - fotocitlivosť; neznáma frekvencia - svrbenie, vyrážka, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, žihľavka.

    Z muskuloskeletálneho systému: frekvencia neznáma - artralgia.

    Z močového systému: frekvencia nie je známa - tvorba kameňov v obličkách, kryštalúria, poškodenie obličiek a močových ciest a obličiek, polyuria, hematúria, zlyhanie obličiek.

    Z pohlavných orgánov a mliečnej žľazy: zriedka - znížené libido.

    Celkové poruchy a reakcie v mieste podania injekcie: často - únava; zriedka - horúčka, slabosť.

    kontraindikácie

    • akútne zlyhanie obličiek;
    • urémia;
    • zlyhanie pečene (riziko rozvoja encefalopatie);
    • hypokaliémia;
    • hyponatrémia;
    • metabolická acidóza;
    • hypokorticismu;
    • Addisonova choroba;
    • diabetes;
    • I trimester tehotenstva;
    • obdobie laktácie;
    • deti do 3 rokov;
    • precitlivenosť na zložky lieku.

    S opatrnosťou: edém pečene a obličiek, súčasné podávanie s kyselinou acetylsalicylovou (dávky väčšie ako 300 mg / deň), pľúcna embólia a emfyzém (riziko acidózy), trimestre II a III gravidity.

    Tehotenstvo a laktácia

    Dobre kontrolované klinické štúdie o použití lieku Diacarb® u tehotných žien sa nevykonali. Preto je počas tehotenstva liek Diakarb® kontraindikovaný v prvom trimestri a v druhom a treťom trimestri sa používa opatrne a iba v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..

    Acetazolamid sa v malom množstve vylučuje do materského mlieka, takže ak je potrebné počas laktácie používať liek Diacarb®, dojčenie by sa malo zastaviť..

    Používa sa na zhoršenú funkciu pečene

    Kontraindikované pri zlyhaní pečene (riziko rozvoja encefalopatie).

    Opatrne by sa liek mal používať na opuchy pečeňového pôvodu.

    Používa sa na zhoršenú funkciu obličiek

    Kontraindikované pri akútnom zlyhaní obličiek.

    Opatrne by sa liek mal používať na opuchy obličkového pôvodu.

    Použitie u detí

    špeciálne pokyny

    V prípade precitlivenosti na liečivo sa môžu objaviť život ohrozujúce vedľajšie účinky, napríklad Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, fulminantná nekróza pečene, agranulocytóza, aplastická anémia a hemoragická diatéza. Ak sa tieto príznaky objavia, okamžite prestaňte liek užívať..

    Diacarb ® používaný v dávkach presahujúcich odporúčané dávky nezvyšuje diurézu, môže zvýšiť ospalosť a parestéziu a niekedy tiež diurézu.

    Liek môže spôsobiť acidózu, preto by sa mal u pacientov s pľúcnou embóliou a pľúcnym emfyzémom používať opatrne..

    Droga alkalizuje moč.

    Diacarb ® sa má používať opatrne u pacientov s diabetes mellitus kvôli zvýšenému riziku hyperglykémie..

    Ak je predpísané dlhšie ako 5 dní, riziko vzniku metabolickej acidózy je vysoké.

    Odporúča sa monitorovať krvný obraz a počet krvných doštičiek na začiatku liečby av pravidelných intervaloch počas liečby, ako aj pravidelne monitorovať elektrolyty v sére..

    Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy

    Diacarb ®, najmä vo vysokých dávkach, môže spôsobiť ospalosť, menej často únavu, závraty, ataxiu a dezorientáciu, preto počas liečby by pacienti nemali viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

    predávkovať

    Príznaky predávkovania nie sú opísané. Možné príznaky predávkovania môžu byť poruchy rovnováhy voda-elektrolyt, metabolická acidóza, ako aj poruchy centrálneho nervového systému..

    Liečba: neexistuje špecifické antidotum. Vykonáva sa symptomatická a podporná terapia. Je potrebné kontrolovať obsah elektrolytov v krvi, najmä draslíka, sodíka, ako aj pH krvi. V prípade metabolickej acidózy sa používa hydrogenuhličitan sodný. Acetazolamid sa vylučuje hemodialýzou..

    Liekové interakcie

    Acetazolamid môže zvyšovať účinky antagonistov kyseliny listovej, hypoglykemických látok a perorálnych antikoagulancií..

    Súčasné použitie acetazolamidu a kyseliny acetylsalicylovej môže spôsobiť metabolickú acidózu a zvýšiť toxické účinky na centrálny nervový systém..

    Pri kombinácii so srdcovými glykozidmi alebo liekmi, ktoré zvyšujú krvný tlak, sa má dávka acetazolamidu upraviť.

    Acetazolamid zvyšuje obsah fenytoínu v krvnom sére.

    Acetazolamid zvyšuje osteomaláciu spôsobenú antiepileptikami.

    Súčasné použitie acetazolamidu a amfetamínu, atropínu alebo chinidínu môže zvýšiť ich vedľajší účinok.

    K zosilneniu diuretického účinku dochádza, keď sa kombinuje s metylxantínmi (aminofylín)..

    Pokles diuretického účinku nastáva, keď sa kombinuje s chloridom amónnym a inými diuretikami vytvárajúcimi kyseliny.

    Pri súčasnom použití s ​​cholinergikami a betablokátormi je možné zvýšiť hypotenzný účinok v porovnaní s vnútroočným tlakom..

    Acetazolamid zvyšuje účinky efedrínu.

    Zvyšuje plazmatickú koncentráciu karbamazepínu, nedelarizujúcich svalové relaxanciá.

    Zvyšuje vylučovanie lítia.

    Podmienky skladovania lieku Diacarb®

    Liek by sa mal uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..

    Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

    • Leukémie
      Zvýšená ESR v krvi. 7 dôvodov na zvýšenie ESR
      Zvýšená ESR v krvi - kontraindikácia štúdie. Nebezpečenstvo zvýšenej ESR v krvi dieťaťa. Príčiny nízkej ESR. Diagnóza ESR v krvi.Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) - laboratórna štúdia počtu usadených červených krviniek v krvi.
    • Pulz
      Alternatívne recepty na kŕčové žily
      V dôsledku zníženia elasticity a elasticity sú žilové cievy zdeformované, čo vedie k narušeniu ich vnútorných chlopní. Prestávajú sa vysporiadať s veľkým prietokom krvi a v cievach stagnuje (čistenie nádob ľudovými prostriedkami).
    • Ischémia
      Zoznam najúčinnejších tabliet na kŕčové žily
      Prítomnosť kŕčových žíl spočíva v použití liekov, ktoré posilňujú steny krvných ciev, zlepšujú krvný obeh, eliminujú opuchy a znižujú viskozitu krvi. Osobitným miestom v komplexnej terapii tohto ochorenia sú tabletky na kŕčové žily.

    O Nás

    Príznaky vysokej hladiny cukru v krvi u žien môžu naznačovať nielen vývoj cukrovky. Po celý život prechádza ženské telo celým radom kardinálnych zmien. Perinatálne obdobie a pôrod, možné ukončenie tehotenstva (umelé alebo spontánne), obdobie pred menopauzou, menopauza, to všetko tak či onak, ovplyvňuje zdravie hormonálneho systému..