CRP v biochemickom krvnom teste: čo to je, dešifrovanie, norma

C-reaktívny proteín je látka, ktorú pečeň vytvára v reakcii na zápal. Toto je ochranná reakcia vaskulárneho spojivového tkaniva na škodlivé podnety. C-reaktívny proteínový test meria množstvo proteínu v krvi a jeho cieľom je diagnostikovať akútne a chronické stavy, ktoré spôsobujú zápal..

Aká analýza ukazuje

C-reaktívny proteínový test meria hladinu CRP v krvi. Toto je jedno zo skupiny proteínov nazývaných činidlá v akútnej fáze, ktoré sa zvyšujú v reakcii na zápal. Skóre reagencií sa zvyšuje v reakcii na určité zápalové proteíny nazývané cytokíny. Ich tvorba v tele začína ako reakcia na zápal, ako spôsob ochrany tkanív, ak sú poškodené alebo infikované. To môže spôsobiť bolesť, začervenanie a opuch v poškodenom alebo postihnutom mieste. Niektoré autoimunitné a chronické ochorenia môžu tiež spôsobiť zápal. Normálne sa v krvi nachádza nízka hladina c-reaktívneho proteínu. Vysoké hodnoty môžu byť príznakom vážnej infekcie alebo inej poruchy..

Test CRP sa môže použiť na nájdenie alebo monitorovanie stavov, ktoré spôsobujú zápal. Zahŕňajú:

  1. Bakteriálne infekcie, ako je sepsa, vážny a niekedy život ohrozujúci stav.
  2. Plesňové infekcie.
  3. Zápalové ochorenie čriev, porucha, ktorá spôsobuje opuch a krvácanie.
  4. Autoimunitné ochorenie, ako je lupus alebo reumatoidná artritída.
  5. Osteomyelitída - zápal kostí.

Keď je odoslaný na biochemický krvný test na CRP

Test CRP sa môže predpísať, ak má osoba podozrenie na závažnú bakteriálnu infekciu na základe anamnézy, príznakov a symptómov. Je predpísaný, keď má novorodenec príznaky infekcie alebo príznaky sepsy. Ak je infekcia diagnostikovaná alebo existuje chronické ochorenie, tento test sa môže použiť na monitorovanie stavu a liečby. Hladiny CRP stúpajú a klesajú v závislosti od závažnosti zápalu. Ak sadzba klesne, je to známka toho, že liečba funguje..

Medzi príznaky patrí:

  • horúčka
  • triaška;
  • rýchle dýchanie;
  • rýchly tlkot srdca;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Na kontrolu kardiovaskulárnych chorôb sa musí použiť možnosť testu vysokej citlivosti (HS-CRP).

Aký bude výsledok biochemie krvi?

  • hs-CRP menej ako 1,0 mg / l - nízke riziko srdcových chorôb;
  • hs-CRP od 1,0 mg / l do 3,0 mg / l - stredné riziko kardiovaskulárnych chorôb;
  • hs-CRP vyššia ako 3,0 mg / l - vysoké riziko srdcových chorôb.

Testovanie hladín CRP je najlepším ukazovateľom kardiovaskulárnych chorôb spolu s LDL - krvným testom na cholesterol. Je však dôležité vedieť, že štúdia „precitlivenej“ krvnej krupice nie je testom na srdcové poruchy, môže sa predpísať v kombinácii. Toto je test, ktorý naznačuje zápal v tele..

Normálne CRP v krvi

U zdravých dospelých sa normálne koncentrácie CRP pohybujú od 0,8 do 3,0 mg / l. Výsledok testu presahujúci 10 mg / l je príznakom závažnej infekcie, traumy alebo chronického ochorenia, ktoré si bude vyžadovať ďalšie testovanie na určenie príčiny zápalu. Výsledky testov sa môžu líšiť v závislosti od laboratória. Preto sa odporúča, aby sa sériové vyhodnotenie C-reaktívneho proteínu vykonávalo v tom istom laboratóriu, ak je to možné, aby sa minimalizovala chyba..

Ideálny CRP nie je jasne definovaný. Pretože hladiny ľudského c-reaktívneho proteínu sa v priebehu času menia, odporúča sa na stanovenie rizika ochorenia koronárnych tepien použiť priemer 2 testov uskutočnených v dvojtýždňových intervaloch. Ak je na kontrolu srdcových chorôb predpísaný test hs-CRP, lekár pravdepodobne požiada o kontrolu cholesterolu súčasne. Na ďalšie posúdenie celkového rizika je možné vykonať ďalšie testy. Váš lekár môže tiež odporučiť zmenu životného štýlu alebo lieky na zníženie rizika infarktu..

Medzi ženami

V súčasnosti nie je stanovený žiadny štandard pre normu CRP v krvi žien, sú rovnaké ako pre mužov. Menšie skoky v ukazovateli sú normou. Sú spojené s menštruačným cyklom, potom sa zvyšuje krvný tlak.

Hodnota CRP u žien:

  1. Hladiny medzi 3 mg / l a 10 mg / l sú zvýšené a zvyčajne sú výsledkom chronických stavov, ako sú cukrovka, hypertenzia, fajčenie tabaku a sedavý životný štýl..
  2. Hladiny medzi 10 mg / l a 100 mg / l sú spojené s výraznejším zápalom spôsobeným infekčnou alebo neinfekčnou príčinou..
  3. Hladiny nad 100 mg / l sa výrazne zvyšujú, čo je príznakom závažnej bakteriálnej infekcie..

U detí

U dojčiat je ukazovateľ 0,6 mg / l. S vekom sa norma CRP u detí bude líšiť. Po roku stúpne hladina na 1,6 mg / l. Priemerná hodnota ukazovateľa sa v priebehu rokov pohybuje od 0 do 10 mg / l. Po každom chirurgickom zákroku robia deti 3. až 3. deň analýzu hladiny proteínov v sére. Ak je výsledok vyšší ako je obvyklé, znamená to, že došlo k infekcii a je potrebná urgentná antibiotická liečba.

Ako sa pripraviť na analýzu

Toto je jednoduchý krvný test. Vzorka sa odoberie z žily na ramene. Nevyžaduje sa žiadny špeciálny výcvik, napríklad pôst. Ak sa však krv odoberá aj na iné testy, možno sa budete musieť postiť alebo postupovať podľa iných pokynov. Opýtajte sa svojho lekára, ak sú plánované ďalšie testy súčasne. Lieky, ktoré užívate, môžu ovplyvniť výsledky testov. Ak potrebujete lieky vopred znížiť alebo prerušiť, obráťte sa na svojho lekára..

Zdravotnícky pracovník odoberie vzorku krvi zo žily v ruke pomocou malej ihly. Po zavedení ihly sa do skúmavky alebo liekovky odoberie malé množstvo krvi. Keď ihla vstúpi alebo vystúpi, môžete pocítiť mierne pálenie. Tento proces zvyčajne trvá menej ako päť minút. Vzorka krvi skontrolovaná v laboratóriu..

Riziko krvného testu je nízke. V mieste vpichu ihly môže byť mierna bolesť alebo modrina, ale väčšina príznakov rýchlo zmizne..

Členenie analýzy: tabuľka

Ak sú výsledky krvného testu v biochemickom krvnom teste vysoké, znamená to, že v tele je zápal. Test CRP nevysvetľuje príčinu alebo miesto ochorenia. Preto, ak sú ukazovatele abnormálne, lekár môže predpísať ďalšie štúdie, aby zistil príčinu choroby.

Hodnota C-reaktívneho proteínu v krvnom sére, vyššia ako obvykle, nevyhnutne neznamená, že existuje ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu. Existujú ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť jeho úroveň. Patria sem fajčenie, obezita a nedostatok pohybu..

Infekcia alebo zápal

U ľudí starších ako 80 rokov je úroveň CRP takmer dvakrát vyššia ako u ľudí nad 40 rokov. Priemerná úroveň CRP u mužov je nižšia ako u žien.

CRP je negatívny a pozitívny - čo to znamená

Výsledok môže mať negatívne hodnotenie srb v biochemickom krvnom teste - vtedy, keď sa proteín nezistí alebo je pod normálnou hodnotou. Ak je miera nízka, ale predtým vysoká, naznačuje to, že liečba funguje a zápal ustupuje.

Pozitívny test znamená, že v tele je zápal. Ak je reaktívny proteín zvýšený, môže byť spojený s rôznymi chorobami vrátane:

  • raky;
  • autoimunitné poruchy;
  • infarkt;
  • infekcie;
  • črevný zápal;
  • lupus;
  • pneumokoková pneumónia;
  • reumatoidná artritída;
  • reumatická horúčka;
  • tuberkulóza.

S reaktívnym proteínom počas tehotenstva

Krvné ochlpenie u žien môže byť zvýšené, keď je v druhej polovici tehotenstva alebo pomocou antikoncepčných tabliet. C-reaktívny proteín sa môže použiť ako biomarker na predpovedanie predčasného pôrodu, keď je spojený s kontrakciami maternice. Môže sa tiež použiť ako skríningový test na identifikáciu prípadov, v ktorých existuje riziko predčasného pôrodu. Zvýšená hladina CRP počas tehotenstva môže byť znakom komplikácií, je však potrebný ďalší výskum, aby sa plne porozumelo úlohe CRP a tehotenstva..

Dôvody odchýlok

Významné zvýšené hladiny CRP sa vyskytujú pri závažných zápalových procesoch, ako sú bakteriálne alebo plesňové infekcie. Sú príčinou asi 80 percent prípadov, keď hladina CRP prekročí 10 mg / l. Mierne zvýšené hladiny CRP sú zvyčajne spôsobené infekčnou artritídou, ktorá sa vyskytuje pri infikovaní kĺbu..

Niekedy je krvný obraz zvýšený v dôsledku niektorých typov rakoviny a iných stavov, ktoré môžu spôsobiť výrazný zápal, ako je perikarditída. Normálna hladina sa zvyčajne zvyšuje s vekom. A tiež vyššie hodnoty sa vyskytujú u neskorších tehotných žien. Mierne zápaly a vírusové infekcie zvyšujú hladiny od 10 do 40 mg / l. Aktívny zápal, bakteriálne infekcie zvyšujú rýchlosť zo 40 na 200 mg / l. Závažné bakteriálne infekcie a popáleniny> 200 mg / l.

Čo môže ovplyvniť výsledok analýzy

Hladinu CRP môže zvýšiť celý rad podmienok, a keďže pre túto analýzu nebolo stanovené žiadne štandardné referenčné rozmedzie, nie je zvyčajne možné vyvodiť žiadne závery, ak sa berú do úvahy iba hladiny c-reaktívnych proteínov..
Výsledky analýzy môžu ovplyvniť tieto faktory:

  1. Lieky: Lieky, ktoré znižujú zápal v tele, znižujú hladinu cholesterolu a špecifické nesteroidné protizápalové lieky, môžu znižovať hladinu séra..
  2. Drobné poškodenie alebo infekcia: tieto stavy môžu dočasne zvýšiť CRP a zatemniť ďalšie potenciálne stavy, ako je diabetes..
  3. Chronické stavy: spôsobujú pretrvávajúci zápal, vrátane autoimunitných ochorení, môžu maskovať ďalšie možné príčiny zvýšenia reaktívneho proteínu, ako je menšia infekcia.
  4. Hladiny estrogénu. Lieky na báze estrogénu, ako sú antikoncepčné pilulky a hormonálne substitučné lieky, môžu zvýšiť vaše hladiny.
  5. Gravidita: stav môže zvýšiť CRP, najmä v neskorších štádiách.

Príjem statínov - liekov, ktoré znižujú LDL, tiež znižujú hladinu CRP. Okrem akéhokoľvek lieku je potrebné súčasne urobiť niekoľko zmien v životnom štýle: znížiť spotrebu tukových potravín, prestať fajčiť a začať hrať športy. Tieto opatrenia môžu ovplyvniť výsledky vašich testov a lepšie zdravie..

Základné faktory CRP môžu ovplyvniť mnohé faktory vrátane etnicity, veku, pohlavia, telesnej hmotnosti a liekov. Stredná úroveň CRP sa s vekom zvyšuje. Zvýšenie koncentrácie C-reaktívneho proteínu v krvi je indikátorom zápalu. Väčšina testov na C-reaktívny proteín je potrebná na detekciu zápalových reakcií spojených s mikróbmi, autoimunitnými chorobami a alergiami na lieky (najmä antibiotiká)..

Močovina v krvi: norma, čo to znamená u detí, dospelých

Čo je to c-reaktívny proteín, koľko by mala byť norma u dospelých a detí, príčiny nárastu

C-reaktívny proteín v biochemickom krvnom teste

Ako brať antibiotiká na základe krvného testu

MCV pri krvnom teste: čo to je, dekódovanie, normy, odchýlky

Norma C-reaktívneho proteínu (CRP)

V rozšírenej biochemickej analýze je možné vidieť C-reaktívny proteín. Táto frakcia plazmatických proteínov sa zvyšuje v prítomnosti zápalového procesu v tele. Syntetizuje sa ako reakcia na prenikanie toxínov patologických mikroorganizmov do krvi a neutralizuje ich väzbou. Okrem toho sa objavuje počas deštrukcie vlastných buniek tela v prípade nekrózy, rozpadu nádoru alebo rozsiahlej traumy, čo inaktivuje produkty vytvorené v tomto procese. Okrem eliminácie toxínov spúšťa CRP kaskádu imunitných odpovedí zameraných na elimináciu patologicky zmenených štruktúr..

Normálne chýba (alebo menej ako 0,4 mg / l). Jeho vzhľad naznačuje vývoj patológie a kvantitatívna hodnota je úmerná závažnosti stavu. Môže sa použiť ako indikátor účinnosti liečby, pretože po zlepšení pohody klesá pomerne rýchlo (v priebehu niekoľkých dní). Indikácie pre štúdium C-reaktívneho proteínu:

Infekčné prejavy (horúčka, slabosť, potenie, bolesti hlavy, výtok z nosa, kašeľ, bolesti v krku, vyrážka, hnačka, poruchy močenia);

Predpoklad prítomnosti parazitov (žltačka, vzrušenie, tráviace ťažkosti, tráviace ťažkosti, špinenie z análneho kanála, bolesť svalov, eozinofília);

Príznaky pankreatitídy (bolesť pásov v epigastrii, nadúvanie, nevoľnosť po jedle a subjektívne zlepšenie počas pôstu);

Pyelonefritída, glomerulonefritída, cystitída (zmeny vo všeobecnej analýze moču, bolesť pri močení, častá diuréza);

Hepatitída (nepohodlie v pravej hypochondrii, nevoľnosť, žltnutie kože, svrbenie, zvýšenie pečeňových enzýmov, bilirubín);

Nešpecifická ulceratívna kolitída, Crohnova choroba (časté, falošné nutkanie na vyprázdnenie, nečistoty krvi vo výkaloch, uvoľnená stolica);

Podozrenie na onkológiu (strata hmotnosti, únava, strata chuti do jedla, bledosť, príznaky lokálneho poškodenia príslušných orgánov);

Drvenie tkaniva, popáleniny, dlhodobo sa nehojace sa vredy.

CRP sa niekedy zvyšuje aktívnejšie ako príznaky. Platí to najmä pre akútne infekcie (ak sa množia baktérie) a zápaly. Na účely včasnej diagnostiky sa CRP predpisuje v pooperačnom období, po podchladení, pochybné príznaky choroby (napríklad: nejasná klinika slepého čreva, peritonitída)..

Táto štúdia sa používa na komplexné potvrdenie diagnózy infarktu myokardu, reumatoidnej artritídy, lupusu, tuberkulózy, ako aj na zostavenie prognostických faktorov po zotavení. Na základe úrovne takého ukazovateľa môžete predbežne určiť povahu patológie:

Obsah až do 5 sa môže považovať za relatívne normálnu koncentráciu alebo môže naznačovať pomalý chronický zápal;

Hodnota až 20 je charakteristická pre vírusové a systémové choroby;

Po zhoršení autoimunitných procesov sa vážne poškodenie buniek vírusmi zvýši na 40;

Akútne bakteriálne infekcie, infarkt myokardu je sprevádzaný hladinou 100;

Vyššie počty sa pozorujú pri závažných deštruktívnych podmienkach (pankreatická nekróza, pneumónia a tuberkulóza, hlboké popáleniny, nekróza zhubných nádorov)..

Vzhľadom na významnú diagnostickú hodnotu a citlivosť na široké spektrum chorôb je potrebné vykonať biochémiu včas a zhoršiť pohodu..

Krvný test CRP - prepis a norma

Biochemická analýza krvného CRP (C-reaktívny proteín) je najrýchlejším a najspoľahlivejším spôsobom potvrdenia alebo vyvrátenia zápalového procesu v tele. CRP je proteín rýchlej fázy, ktorý sa tvorí v pečeni a stimuluje imunitnú odpoveď tela na zápalový proces. Hladina C-reaktívneho proteínu v sére závisí od stupňa ochorenia. Koncentrácia CRP sa mnohokrát a rýchlo zvyšuje so zápalovým procesom, bakteriálnymi a parazitárnymi infekciami, novotvarmi, zraneniami, nekrózou tkanív (infarkt myokardu). 4 až 6 hodín po poškodení tkaniva sa syntéza proteínov v pečeni začína zvyšovať. A po 12 až 24 hodinách sa hladina C-reaktívneho proteínu v krvi mnohokrát zvyšuje.

Aká analýza ukazuje

Pri včasnej a účinnej liečbe bude krvný test CRP preukázať pokles koncentrácie proteínu po niekoľkých dňoch. Ukazovateľ sa normalizuje 7 až 14 dní po začiatku liečby. Ak ochorenie prešlo z akútneho do chronického, potom sa hodnota C-reaktívneho proteínu v krvnom sére postupne bude rovnať nule. Ale s exacerbáciou choroby sa opäť zvýši.

Biochemická analýza krvi CRP umožňuje rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej infekcie. Pretože pri vírusovej povahe choroby sa hladina proteínov príliš nezvyšuje. Ale s bakteriálnou infekciou, aj keď sa práve začala vyvíjať, sa koncentrácia C-reaktívneho proteínu v krvi exponenciálne zvyšuje..

U zdravého človeka je CRP zvyčajne negatívny.

Keď je odoslaný na biochemický krvný test na CRP

Lekár zašle pacientovi nbiochemickú analýzu CRP v krvi v týchto prípadoch:

  1. Preventívne vyšetrenie starších pacientov.
  2. Stanovenie pravdepodobnosti kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s cukrovkou, aterosklerózou a hemodialýzou.
  3. Vyšetrenie pacientov s hypertenziou, ischemickou chorobou srdca, aby sa predišlo možným komplikáciám: náhla srdcová smrť, mozgová príhoda, infarkt myokardu.
  4. Identifikácia komplikácií po štepovaní bypassu koronárnej artérie.
  5. Hodnotenie rizika restenózy, opakovaného infarktu myokardu, úmrtia po angioplastike u pacientov s akútnym koronárnym syndrómom alebo námahou.
  6. Monitorovanie účinnosti prevencie a liečby kardiovaskulárnych komplikácií pomocou statínov a kyseliny acetylsalicylovej (aspirín) u pacientov so srdcovými problémami.
  7. Kolagenóza (na stanovenie účinnosti liečby a reaktivity procesu).
  8. Monitorovanie účinnosti liečby bakteriálnych infekcií (napr. Meningitída, novorodenecká sepsa) antibakteriálnymi liekmi.
  9. Monitorovanie účinnosti liečby chronických chorôb (amyloidóza).
  10. novotvary.
  11. Akútne infekčné choroby.

Ako sa pripraviť na analýzu

Žilová krv sa daruje na biochemický krvný test na CRP. V predvečer odberu krvi sa musíte riadiť jednoduchými pravidlami:

  • Nepite alkohol, mastné alebo vyprážané potraviny.
  • Pokúste sa vyhnúť fyzickému a emocionálnemu stresu.
  • Posledné jedlo 12 hodín pred analýzou.
  • Pred štúdiom nemôžete piť šťavu, čaj a kávu. Máš smäd iba tichou vodou.
  • Nefajčite 30 minút pred darovaním krvi.

Dešifrovanie analýzy

Lekár by mal dešifrovať krvný test na CRP. Iba odborník vie správne posúdiť, do akej miery sa hladina C-reaktívneho proteínu zvýšila, porovnať ju so symptómami a predpísať príslušnú liečbu..

Aj keď normálna biochemická analýza krvi CRP je negatívna, akceptujú sa referenčné pozitívne hodnoty od 0 do 5 mg / l. Zoberme si ukazovatele CRP a stav, ktoré sú uvedené v tabuľke.

Ukazovateľ CRPdešifrovanie
3 mg / lvysoká pravdepodobnosť kardiovaskulárnych ochorení u takmer zdravých ľudí, ako aj vysoká pravdepodobnosť komplikácií u pacientov
CRP> 10 mg / lvykonať opakovaný krvný test a vykonať ďalšie diagnostické vyšetrenie na zistenie príčiny choroby
Miera CRP u mužov, žien, detí a novorodencov
Skupina ľudínorma
deti do 12 rokov0-5 mg / l
dospievajúci vo veku 12 - 20 rokov0-5 mg / l
muži0-5 mg / l
ženy0-5 mg / l
novorodenci0-1,6 mg / l

C-reaktívny proteín počas tehotenstva

Zvýšený CRP nie je nebezpečný pre tehotnú ženu, ak sú iné testy normálne. Inak je potrebné hľadať príčinu zápalového procesu. Pri toxikóze sa indikácie môžu zvýšiť na 115 mg / l. Ak sa zvýši na 8 mg / l z 5 na 19 týždňov, vzniká riziko potratu. Príčinou zvýšenia CRP môžu byť vírusové infekcie (ak je ukazovateľ do 19 mg / l), bakteriálne infekcie (ak je ukazovateľ nad 180 mg / l).

Dôvody odchýlok

  • Akútne bakteriálne (novorodenecká sepsa) a vírusové (tuberkulóza) infekcie.
  • meningitída.
  • Pooperačné komplikácie.
  • neutropénia.
  • Gastrointestinálne choroby.
  • Poškodenie tkaniva (trauma, pálenie, chirurgický zákrok, akútny infarkt myokardu).
  • Zhubné nádory a metastázy. (zvýšenie CRP sa pozoruje pri rakovine pľúc, prostaty, žalúdka, vaječníkov a iných lokalizáciách nádorov)
  • Arteriálna hypertenzia.
  • cukrovka.
  • nadváha.
  • Prerušenie hormonálneho pozadia (vysoké hladiny progesterónu alebo estrogénu).
  • Systémové reumatické choroby.
  • Aterogénna dyslipidémia (zníženie hladiny cholesterolu, zvýšenie triglyceridov).
  • Chronický zápalový proces spojený so zvýšenou pravdepodobnosťou kardiovaskulárnych ochorení a výskytom ich komplikácií.
  • Exacerbácia chronických zápalových (imunopatologických a infekčných) chorôb.
  • Reakcia odmietnutia štepu.
  • Infarkt myokardu (zvýšená hladina CRP sa stanoví v 2. deň ochorenia, na začiatku 3. týždňa sa hodnota C-reaktívneho proteínu vráti do normálu).
  • Sekundárna amyloidóza.

Čo môže ovplyvniť výsledok analýzy

Tehotenstvo, užívanie perorálnych kontraceptív, intenzívna fyzická aktivita, hormonálna substitučná terapia, fajčenie môžu byť dôvodom zvýšenej hodnoty krvného testu CRP..

Užívanie betablokátorov, statínov, kortikosteroidov, nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofén, aspirín) môže znížiť koncentráciu CRP v krvnom sére..

Ak je potrebné stanoviť základnú hodnotu C-reaktívneho proteínu, potom by sa mal krvný test CRP vykonať 2 týždne po vymiznutí príznakov akútnej alebo exacerbácie chronického ochorenia..

C-reaktívny proteín kvantitatívne (vysoko citlivá metóda)

Proteín akútnej fázy, ktorého dlhodobé zvýšenie obsahu základných koncentrácií v krvi naznačuje zápalový proces vo vaskulárnej stene, rozvoj aterosklerózy a je spojené s rizikom vzniku kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií..

Vysoko citlivý C-reaktívny proteín (hs-CRP), kvantitatívny, Kardio CRP, vysoko citlivý CRP, ultracitlivý CRP.

Mg / l (miligram na liter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  • Pred testovaním nejedzte 12 hodín.
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom..
  • Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

C-reaktívny proteín je glykoproteín produkovaný v pečeni a patrí medzi proteíny akútnej fázy zápalu. Pod vplyvom protizápalových cytokínov (interleukín-1, faktor alfa nekrotizujúci nádor a najmä interleukín-6) sa jeho syntéza zvyšuje po 6 hodinách a koncentrácia v krvi sa zvyšuje 10 - 100 krát v priebehu 24 - 48 hodín po nástupe zápalu. Najvyššie hladiny CRP (viac ako 100 mg / l) sa pozorujú pri bakteriálnej infekcii. Pri vírusovej infekcii hladina CRP spravidla nepresahuje 20 mg / l. Koncentrácia CRP sa tiež zvyšuje s tkanivovou nekrózou (vrátane infarktu myokardu, nádorovej nekrózy)..

CRP sa podieľa na aktivácii komplementu (skupina proteínov, ktoré sú súčasťou imunitného systému), monocytoch, stimulácii expresie adhéznych molekúl ICAM-1, VCAM-1, E-selektínu na povrchu endotelu (poskytujú interakciu buniek), väzbe a modifikácii lipidov s nízkou hustotou (LDL), to znamená, že prispieva k rozvoju aterosklerózy. Podľa posledných štúdií hrá pri vývoji aterosklerózy, ktorá je zase spojená s výskytom kardiovaskulárnych chorôb, hlavnú úlohu stagnujúci zápal v cievnej stene. „Klasické“ rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení prispievajú k poškodeniu cievnej steny, zápalu a zvýšeniu CRP: fajčenie, obezita, znížená citlivosť tkanív na inzulín.

Mierne zvýšená základná hladina CRP, ktorá sa dá určiť iba vďaka vysoko citlivým analytickým metódam, odráža aktivitu zápalu vo vnútornej výstelke ciev a je spoľahlivým príznakom aterosklerózy. Niektoré štúdie naznačujú, že pacienti so zvýšeným CRP a normálnym LDL majú väčšie riziko vzniku kardiovaskulárneho ochorenia ako pacienti s normálnym CRP a vysokým LDL. Relatívne zvýšená hladina CRP, dokonca aj pri normálnom cholesterole u zdravých jedincov, nám umožňuje predpovedať riziko hypertenzie, infarktu myokardu, mŕtvice, náhlej srdcovej smrti, diabetes mellitus 2. typu a periférnej vaskulárnej aterosklerózy. U pacientov s ischemickou chorobou srdca je nadmerný CRP zlým znakom a naznačuje vysoké riziko opakovaného srdcového infarktu, mozgovej príhody, restenózy s angioplastikou a komplikácií po štepení koronárnej artérie.

Kyselina acetylsalicylová a statíny znižujú hladinu CRP v krvi, čo znižuje aktivitu zápalu v stene ciev a priebeh aterosklerózy. Pravidelná fyzická aktivita, zmiernenie konzumácie alkoholu, ako aj normalizácia telesnej hmotnosti vedú k zníženiu CRP a následne k riziku cievnych komplikácií..

Ako viete, medzi príčinami úmrtnosti dospelých v rozvinutých krajinách sú na prvom mieste kardiovaskulárne choroby a ich komplikácie. Štúdie úrovne CRP v kombinácii s inými ukazovateľmi pomáhajú posúdiť pravdepodobné riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb u relatívne zdravých ľudí, ako aj predpovedať priebeh choroby u pacientov so srdcom, ktorý sa môže použiť na preventívne účely a pri plánovaní liečebných postupov..

Na čo sa štúdia používa??

  • Posúdiť riziko rozvoja kardiovaskulárnych chorôb u zdravých jedincov (spolu s ďalšími markermi).
  • Predpovedať komplikácie (infarkt myokardu, mozgová príhoda, náhla srdcová smrť) u jedincov s ischemickou chorobou srdca a hypertenziou.
  • Posúdiť účinnosť prevencie kardiovaskulárnych ochorení a ich komplikácií.

Keď je naplánovaná štúdia?

  • S komplexným vyšetrením prakticky zdravých ľudí starších vekových skupín.
  • Pri vyšetrení pacientov s ischemickou chorobou srdca hypertenzia.
  • Počas liečby a prevencie kardiovaskulárnych komplikácií pri užívaní aspirínu (kyselina acetylsalicylová) a statínov u pacientov s kardiologickým profilom.
  • Po angioplastike u pacientov s námahou alebo akútnym koronárnym syndrómom (na vyhodnotenie rizika úmrtia, opakovaného infarktu myokardu, restenózy).
  • Po operácii koronárneho bypassu (na identifikáciu skorých pooperačných komplikácií).

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty: 0 - 1 mg / l.

Koncentrácia CRP nižšia ako 1 mg / l naznačuje nízke riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií, 1-3 mg / l - priemerné riziko, viac ako 3 mg / l - vysoké riziko cievnych komplikácií u zdravých jedincov a pacientov s kardiovaskulárnym ochorením vaskulárne ochorenie.

Ak hladina CRP prekročí 10 mg / l, vykoná sa druhý test a ďalšie vyšetrenie na identifikáciu infekčných a zápalových chorôb..

CRP vyšší ako 10 mg / l naznačuje akútny zápal, chronické ochorenie, traumu atď..

Príčiny zvýšeného C-reaktívneho proteínu:

  • akútne vírusové a bakteriálne infekcie;
  • exacerbácia chronických zápalových (infekčných a imunopatologických) chorôb;
  • poškodenie tkaniva (trauma, chirurgický zákrok, akútny infarkt myokardu);
  • zhubné nádory a metastázy;
  • popáleniny;
  • sepsa;
  • chronický pomalý zápalový proces spojený so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií;
  • fajčenie;
  • arteriálna hypertenzia;
  • nadváhou;
  • diabetes;
  • aterogénna dyslipidémia (zníženie koncentrácie HDL cholesterolu, zvýšenie koncentrácie triglyceridov, LDL cholesterolu);
  • hormonálna nerovnováha (zvýšená hladina estrogénu a progesterónu).

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Faktory, ktoré zvyšujú hladinu CRP:

  • tehotenstvo, intenzívna fyzická aktivita;
  • užívanie perorálnej antikoncepcie, hormonálna substitučná terapia.

Faktory, ktoré znižujú hladinu CRP:

  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, ibuprofén), kortikosteroidov, statínov, betablokátorov.

Odporúča sa vyhodnotiť základnú hladinu CRP najskôr 2 týždne po vymiznutí príznakov akútneho ochorenia (alebo exacerbácie chronického ochorenia). Pri významnom zvýšení CRP nad 10 mg / l je potrebné ďalšie vyšetrenie, aby sa objasnili príčiny zápalového procesu.

Krvný reaktívny proteín

Skratka CRP vo forme krvného testu znamená skratku pre názov „C-reaktívny proteín“. Zlúčenina, ako je CRP, sa vždy vyskytuje v krvi v skorej fáze zápalu, čo umožňuje použitie tejto vlastnosti pri diagnostike zápalových ochorení..

CRP je

Proteín CRP patrí medzi pentraxíny - sérové ​​proteíny, ktoré sa nachádzajú v krvi počas akútnej fázy zápalu. Peptid je nešpecifický indikátor zápalu, ktorý sa vyvíja ako reakcia na akékoľvek poškodenie tkaniva..

"C-reaktívny" znamená, že proteín interaguje s C - polysacharidom, ktorý je receptorom zabudovaným do steny pneumokokových baktérií..

CRP alebo CRP (z anglického C-reaktívneho proteínu) sa syntetizuje v pečeni ako reakcia na výskyt cytokínových zápalových faktorov v krvi. Prevládajúcim účinkom na tvorbu CRP v pečeni je cytokín interleukín IL-6.

Syntéza proteínov na zápal

V prípade poškodenia tkaniva spôsobeného pôsobením patogénnych mikroorganizmov, chladu alebo tepla, mechanického prasknutia alebo kompresie, chemického popálenia atď., Sa začne proces zápalu a uvoľňujú sa cytokínové zápalové faktory..

Po 4 hodinách, v reakcii na poškodenie a vznik zápalu, pečeň začne dodávať syntetizované C-reaktívne proteíny do krvi..

Pri menšom poškodení sa telo vyrovná so zápalovým procesom samo o sebe. Taký zápal spôsobuje najprv zvýšenie koncentrácie CRP, ktoré sa zdvojnásobuje každých 6 hodín..

Pri zvýšenej hladine sa zápalový proces udržuje 1 až 3 dni a potom sa spontánne zníži CRP na normálne hodnoty.

V tele najzdravšieho človeka sa neustále vyskytujú podobné zápalové procesy, ktoré sa riešia nezávisle. To znamená, že hladina CRP alebo, ako sa to niekedy mylne nazýva, CRH v krvnom teste, ak sa meria kedykoľvek, sa bude líšiť od nuly.

Podľa moderných myšlienok je bežná miera analýzy CRP v krvi u žien aj u mužov 5 mg / l..

Ak zápalový proces nie je vyriešený sám o sebe, potom, ako sa zápal zosilňuje, stúpa aj CRP..

Vďaka zdokonaleniu diagnostických lekárskych technológií bola vytvorená ultracitlivá metóda na stanovenie CRP, pomocou ktorej sa určuje základná hladina reaktívneho proteínu u zdravých ľudí..

To umožňuje kvantifikovať riziko zápalových ochorení a ich intenzitu. Štúdia, ako je analýza CRP, ukazuje, čo sa deje v krvnom sére, čo lekárovi pomáha pri výbere správneho lieku a režimu liečby.

Funkcie CRP v krvi

Syntéza proteínov v reakcii na zápal je súčasťou nešpecifických, t.j. najskorších imunitných obranných mechanizmov tela. Funkcie, ktoré C-reaktívny proteín vykonáva v imunitnom systéme, sú rôzne.

CRP na zápal:

  • stimuluje fagocytózu leukocytov, zvyšuje ich pohyblivosť;
  • poskytuje interakciu B - a T - lymfocytov;
  • aktivuje doplnkový systém;
  • zvyšuje aktivitu krvných doštičiek;
  • požadované počas aglutinačných a zrážacích reakcií;
  • potrebné na výrobu interleukínov;
  • zapojený do procesu detoxikácie produktov rozkladu buniek.

Aktivita CRP v procese odstraňovania zničených fragmentov patogénnych mikroorganizmov a vlastných buniek z tela robí analýzu hladiny C-proteínu v krvi tiež užitočnou pri tkanivovej nekróze (odumieranie).

Používa sa na diagnostiku C-reaktívnych proteínov a na pomalé zápalové procesy vyskytujúce sa v endoteliálnej vaskulárnej výstelke žíl, tepien, kapilár..

Zápalný proces v endoteli krvných ciev nie je spojený s infekciou. Dôvodom jeho vývoja sú nepriaznivé zmeny v zložení krvi, ktoré prispievajú k rozvoju cukrovky, aterosklerózy, metabolického syndrómu..

Normy CRP

Na začiatku bola neprítomnosť CRP vo vzorke krvi považovaná za normu v biochemickej analýze. Pri starej metóde stanovovania koncentrácie proteínu v krvi bolo kvantitatívne hodnotenie iba približné.

S príchodom vysoko citlivého diagnostického zariadenia sa dohodlo, že sa ako štandard použije rýchlosť 5 mg / l..

Normálny CRP sa nelíši podľa pohlavia a veku. A u žien po 50 roku veku au mladých dievčat a detí je štandard CRP v krvi 5 mg / l.

Výnimkou sú novorodenci, u ktorých sa za normu považuje 1,6 mg / l..

Hodnoty C - reaktívneho proteínu nad 5 μg / ml naznačujú vývoj zápalových procesov a vznik choroby.

Ako súhrn lekárskych štatistík sa zistilo, že ukazovatele nepresahujúce 5 mg / l môžu mať prediktívnu hodnotu. Pri CRP 3 mg / l sa teda zvyšuje riziko kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s infarktom myokardu au zdravých ľudí..

Základné CRP

Hladina CRP, ktorá je stanovená v krvi zdravých ľudí, ktorá sa nazýva východisková hodnota alebo hs-CRP, poskytuje ošetrujúcemu lekárovi dôležité informácie o najpravdepodobnejších rizikách pre stav pacientov..

Podľa východiskovej hodnoty hs-CRP, stanovenej pomocou supersenzitívnej metódy, môže lekár získať údaje o riziku takejto impozantnej vaskulárnej komplikácie, ako je infarkt myokardu alebo mozgová príhoda..

Supersenzitívna metóda na stanovenie hs-CRP ukázala, že 0,8 mg / l C-reaktívny proteín je prítomný v krvi zdravých ľudí. Ak je ukazovateľ vyšší ako 0,8 mg / l, potom, hoci nie sú zaznamenané žiadne vonkajšie prejavy zápalového ochorenia, zvyšuje sa riziko chorôb.

Základné hs-CRP odráža existenciu chronických zápalových procesov v tele. Pri akútnom zápale je reaktívny proteín vyšší ako 10 μg / ml a môže dosiahnuť až 700 mg / l.

Pravdepodobnosť mozgovej príhody a srdcového infarktu u pacientov s indikátormi hs-CRP:

  • menej ako 1 mg / l - znížené riziko;
  • 1 - 3 mg / l - pravdepodobnosť miernych komplikácií;
  • > 3 mg / l - vysoké riziko.

Ak je základný CRP v biochemickom krvnom teste 3 - 10 mg / l, znamená to, že v cievach je pomalý zápal. Pri hs-CRP 3–10 mg / l sa zvyšuje riziko náhlej srdcovej smrti, mŕtvice a cievnych komplikácií..

Spolu s východiskovou hodnotou hs-CRP sa pri hodnotení rizika vaskulárnych komplikácií používajú hladiny troponínu v sére. Tento typ bielkovín je súčasťou buniek srdcového svalu a príčinou jeho prieniku do krvi je infarkt myokardu..

Takéto zvýšenie základného C-reaktívneho proteínu môže znamenať, že v ľudskom tele sa vyskytujú zápalové procesy, ktoré sa odrážajú v biochemickej analýze krvi, čo prispieva k rozvoju cukrovky, obezity, hypertenzie..

CRP sa zvýšil

Pri výrazných zápalových procesoch môže CRP prekročiť normu 5 mg / l 20-krát.

Ak je v krvi zvýšený C-reaktívny proteín, znamená to, že sa v tele najčastejšie vyvíja bakteriálna infekcia..

Vysoké hodnoty CRP sa pozorujú pri bakteriálnej tonzilitíde, pneumónii, pyelonefritíde, výsledky štúdie môžu v krvnej chémii dosiahnuť 100 mg / l..

Zvýšené hladiny proteínov sa zaznamenávajú nielen v akútnej fáze zápalu, ale aj v chronickom priebehu procesu. Pri chronickej angíne je teda hladina bielkovín nad normálnou hladinou, dokonca aj mimo akútneho štádia.

Hodnoty, ktoré sú desaťkrát vyššie ako normálne, sa zaznamenávajú nielen pri bakteriálnej infekcii, ale aj kvôli:

  • rozsiahle zranenia;
  • popáleniny;
  • sepsa;
  • pankreatická nekróza;
  • exacerbácia reumatoidnej artritídy;
  • systémová vaskulitída.

Hodnota C - reaktívneho proteínu pri závažnej akútnej pankreatitíde a pankreatickej nekróze presahuje normu v krvi. Rýchlosť analýzy môže dosiahnuť 150 mg / l.

Pri infekčných komplikáciách akútnej pankreatitídy môže výsledok štúdie dosiahnuť 300 - 325 mg / l.

Tvorba CRP v krvi je podporovaná nádorovými procesmi v tele. Významné zvýšenie tohto proteínu sa pozoruje pri malígnych procesoch vyvíjajúcich sa v orgánoch:

V krvi sa nachádza vysoká hladina bielkovín s malígnymi nádorovými metastázami, mnohopočetnými myelómami,

V menšej miere sa CRP zvyšuje, ak sa telo vyvíja:

  • plesňové, parazitárne alebo vírusové infekcie;
  • reuma;
  • peritonitídy;
  • tuberkulóza;
  • infarkt myokardu.

Pri srdcovom infarkte slúži hladina peptidu v krvi ako indikátor intenzity infarktu a po atakovaní rýchlosť zotavenia. Zvýšená hladina CRP sa pozoruje už v prvý deň od začiatku infarktu a normalizuje sa na 30 - 40 dní po infarkte..

Chirurgický zákrok môže byť príčinou zvýšeného C-reaktívneho proteínu v krvi. Zvýšené hodnoty po chirurgickom zákroku na krvných cievach alebo na srdci, napríklad po chirurgickom zákroku koronárnym bypassom, sa považujú za vysoké riziko úmrtia.

Ak CRP rastie po transplantácii, znamená to, že transplantovaný orgán je odmietnutý.

Ale vírusová nádcha alebo infekcia s bledým treponémom a vývoj syfilisu nespôsobia významné zvýšenie CRP. Ak je príčinou zápalu vírus alebo spirochete, výsledok testu sa zvyčajne zvýši na 20 mg / l.

Prispievajúce faktory k zvyšovaniu CRP

K zvýšeniu prispievajú tieto dôvody:

  • fajčenie;
  • obezita;
  • narušenie metabolizmu proteínov;
  • hypertenzia;
  • tehotenstva;
  • vysoké hladiny estrogénu;
  • prítomnosť implantátu alebo transplantovaného orgánu v tele.

Nad normou CRP v krvi športovcov, najmä po intenzívnej fyzickej námahe. Je dôležité, že až do 25 mg / l, zvýšenie C - reaktívny proteín môže fajčiť.

Počas tehotenstva v 1. trimestri v dôsledku toxikózy môže analytický ukazovateľ dosiahnuť 115 mg / l, čo je veľmi nebezpečné, pretože už v tomto období už 8 mg / l predstavuje riziko potratu..

Analýza CRP

Smer analýzy je potrebný na stanovenie hladiny CRP v sére:

  • s preventívnymi vyšetreniami v starobe;
  • v prípade rizika kardiovaskulárnych komplikácií;
  • s pooperačnou kontrolou;
  • monitorovať priebeh liečby bakteriálnych infekcií, meningitídy, kolagenóz, amyloidózy, rakoviny;
  • pri transplantácii orgánov.

Analýza sa podáva ráno na lačný žalúdok. Z ulnárnej žily sa odoberie vzorka krvi. Deň pred tým, ako musíte prestať jesť 12 hodín pred testom.

Použitie v predvečer testu môže ovplyvniť indikátor analýzy:

  • mastné vyprážané jedlá;
  • alkoholické nápoje
  • silná káva, čaj;
  • prehriatie alebo podchladenie tela;
  • fajčenie 30 minút pred štúdiom.

Rozdelenie výsledkov

Praktická aplikácia C-reaktívneho proteínového testu ako markera zápalového procesu je podobná ako pri diagnostike testu, ktorý určuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov ESR..

Na rozdiel od ESR však indikátory C-reaktívneho proteínu reagujú oveľa rýchlejšie na zápal v tele.

ESR v bakteriálnej infekcii sa začína zvyšovať 4 dni po infekcii a klesá po 4 týždňoch po zotavení.

Hodnoty C - reaktívneho proteínu v reakcii na bakteriálnu infekciu sa zvyšujú takmer okamžite po infekcii a po zotavení klesajú.

Zistilo sa, že takáto zmena v biochemickej analýze krvi na CRP sa prejavuje nielen pri infekcii baktériami, ale aj pri všetkých zápalových procesoch spôsobených infekčnými aj neinfekčnými príčinami..

Vyhodnotenie výsledkov analýzy CRP

Na základe výsledkov analýzy CRP je možné urobiť predbežnú predstavu o chorobe, ktorá spôsobila výskyt klinických symptómov.

A podľa dynamiky zmien CRP môžete vyhodnotiť účinnosť liečby, zvoliť správne antibiotikum pri liečbe bakteriálnych infekcií alebo liečebný režim po infarkte myokardu.

Predpokladaný dôvodHodnota CRP, mg / l
Vírusové infekcie, nádorové metastázy, chronické ochorenia, srdcový infarkt, dna, kolitída, intrauterinná infekcia10 - 50
Bakteriálna infekcia, reumatoidná artritída, pneumónia, pyelonefritída, vaskulitída, trombóza50 - 200
Sepsa, popáleniny, ťažká pankreatitída, nádory300 - 700

U novorodencov sa CRP nad 10 mg / l považuje za vysokú..

Výsledky biochemického krvného testu sa môžu podceňovať, ak pacient pred testovaním užil betablokátory, kortikosteroidy vrátane protizápalových liekov..

Liečba statínmi, aspirínom, ibuprofenom alebo inými nesteroidnými protizápalovými liekmi môže podceňovať analýzu CRP..

CRP v krvi - čo je biochemickou analýzou

Pri prvých príznakoch vážneho ochorenia u lekára môže lekár objednať krvný test na CRP. Nie je dôvod sa báť, pretože to je hlavný ukazovateľ, na ktorom bude založená diagnostika a ďalšie ošetrenie. Čo sú to dekódovacie a regulačné ukazovatele C-reaktívnych proteínov - prečítajte si viac.

Čo je CRP

C-reaktívny proteín je enzým vylučovaný pečeňou v priebehu akútnej fázy zápalového procesu alebo výskytu nádoru. Pri akomkoľvek poškodení vnútorných mäkkých tkanív má telo ochranný vzorec existencie. CRP sa začína vyrábať vo zvýšenom množstve, čo núti imunitný systém pracovať na plnú kapacitu. Čím zložitejší je stav osoby, tým vyššie je skóre proteínov v akútnej fáze..

Čo CRP ukazuje v krvnom teste

Po získaní výsledku laboratórnych testov sa musíte vysporiadať s CRP v krvi - čo to je. Zvýšený ukazovateľ neoznačuje zdroj príčiny, ale s jeho pomocou môžete presne určiť, že sa vyskytli zdravotné problémy. Akýkoľvek zápal na vrchole procesu ukáže CRP v krvnom teste nad normálne, niekedy aj desiatky krát.

Prudký skok v bielkovine sa často vyskytuje pri sepse (otrava krvi), nekróza (smrť živého tkaniva), výskyt malígneho nádoru alebo priebeh biochémie, aby sa bojovalo proti šíreniu metastáz, tuberkulózy, meningitídy, po infarkte, popáleninách a cukrovke. Pri sledovaní stavu pacienta lekár pravidelne predpisuje darovanie krvi, aby vylúčil prítomnosť veľkého množstva bielkovín. Stáva sa to v týchto prípadoch:

  • riziko smrti po angioplastike;
  • hodnotenie rizika metastáz pri rakovine po biochémii;
  • riziko restenózy po operácii;
  • výnimka z rozvoja neutropénie;
  • riziko infarktu myokardu u ľudí s ischemickou chorobou srdca;
  • preventívne vyšetrenie starších pacientov;
  • liečba zameraná na kontrolu obsahu a zníženie cholesterolu.

Normálne CRP v krvi

Moderné techniky a použitie najnovších reagencií vám umožňujú určiť počet bielkovín. Rôzne lekárske zariadenia môžu priniesť výsledky na základe údajov od 0 do 0,3 - 0,5 mg / l, ktoré sa považujú za normu CRP v krvi. Po získaní odpovede musíte skontrolovať referenčnú hodnotu tohto laboratória, ktorá je založená na konkrétnom činidle. Nedávno neexistoval číselný ukazovateľ. Výsledok by mohol vyzerať ako „negatívny“ - nedetegoval sa žiaden proteín ani „pozitívny“ z jedného na štyri plusy.

Medzi ženami

Počas tehotenstva alebo užívania antikoncepčných liekov majú ženy hormonálnu poruchu, takže pri absolvovaní krvného testu musíte varovať pred týmito faktormi, aby boli výsledky „čisté“. Telo je komplexný mechanizmus, takže norma CRP u žien sa môže líšiť od všeobecne akceptovaného. Počas porodenia dieťaťa sa preto zvýšenie ukazovateľov na 3,0 mg / l bude považovať za normálne. Po 50 rokoch u žien by mal byť výsledok „negatívny“ alebo v rozmedzí 0 - 0,5 mg / l.

U detí

Detské telo rastie a rýchlo sa rozvíja, najmä v prvých rokoch života. Norma CRP u detí rôzneho veku sa bude líšiť. U novorodenca je teda ukazovateľ 0,6 mg / l a po roku 1,6 mg / l. Priemerná hodnota založená na veku dieťaťa sa pohybuje od 0 do 10 mg / l. Po každej operácii urobia deti v 3. až 5. deň analýzu CRP. Ak je výsledok prekročený, znamená to, že došlo k infekcii a je potrebná urgentná antibiotická liečba. Osobitná pozornosť si zaslúži okamih vylúčenia sepsy novorodencov.

CRP v krvi sa zvyšuje

Čo je CRP v biochemickom krvnom teste a prečo je zvýšený? Existuje veľa príčin a chorôb, ktoré v prvých hodinách môžu poskytnúť také výsledky. Paralelne sa uvádza analýza úrovne zvýšenia koncentrácie triglyceridov. Predpoklady pre zvýšenie CRP v krvi:

  • s chorobami kĺbov;
  • s chorobami kostí;
  • pooperačné komplikácie;
  • s infekčnými chorobami;
  • akútny infarkt myokardu;
  • kardiovaskulárne komplikácie po štepovaní koronárnych tepien;
  • poškodenie tkanív v dôsledku popálenín, zranení, vonkajších aj vnútorných;
  • u pacientov s aterosklerózou;
  • s kolagenózou;
  • u pacientov s hypertenziou (arteriálna hypertenzia);
  • tie na hemodialýze;
  • u pacientov s cukrovkou;
  • pri narušení metabolizmu proteínov (amyloidóza);
  • s aterogénnou dyslipidémiou;
  • po biochémii;
  • choroby gastrointestinálneho traktu;
  • nadmerná telesná hmotnosť v prípade hormonálnej nerovnováhy;
  • infekcia po operácii.


CRP je negatívny - čo to znamená

Pri dešifrovaní výsledku krvného testu môže byť táto hodnota: CRP je negatívny. Hovorí iba, že sa nevyskytujú žiadne zápalové procesy, ktoré si vyžadujú aktívne terapeutické opatrenia v tele. Ak referenčná hodnota neobsahuje čísla, ale iba znamienko „-“ je mínus, potom nie je dôvod na vzrušenie a hodnota CRP je normálna.

CRP je pozitívny

Analogicky so znamienkom mínus môže byť hodnota CRP kladná. Potom musíte venovať pozornosť počtu kladov. Ich počet je od jednej do štyroch. Čím viac „+“, tým silnejší je zápalový alebo iný negatívny proces v tele. Lekár, ktorý poskytne prepis analýzy, by mal v krátkom čase nájsť dôvod, ktorý ovplyvnil takýto výsledok, keď sa C-reaktívny proteín začne aktívne zvyšovať..

Dekódovanie biochemickej analýzy krvi u dospelých v tabuľke

Tabuľka biochemických štandardov krvi u dospelých - referenčné informácie pre lekárov a pacientov. To vám umožňuje dešifrovať výsledky analýzy - diagnostickú štúdiu av prípade potreby predpísať liečbu včas.

Prečo potrebujem krvný test

Biochemický krvný test ukazuje prítomnosť zápalových, onkologických, hormonálnych a iných patológií procesov v tele v najskorších štádiách, to znamená, keď sa klinické príznaky ako teplota, bolesť a iné príznaky ešte neprejavujú. Ak pacient nemá podozrenie na svoju chorobu, jeho analýza o tom povie. Podrobné dekódovanie výsledkov biochemického krvného testu v tabuľke je najdôležitejším diagnostickým nástrojom. Znalosť noriem jej zložiek je možné identifikovať v skorom štádiu ochorenia, ktoré je hlavnou zložkou účinnej liečby.

Indikácie pre štúdiu

Biochemický krvný test je predpísaný nie pre všetkých pacientov, ktorí sa obracajú na terapeuta s akýmikoľvek ťažkosťami: analýza je dosť nákladná a nie je potrebná pri určitých chorobách. Indikácie pre túto diagnostickú štúdiu sú podozrenia na choroby a patológie:

  • ženská reprodukčná sféra (neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti, zápal maternice a dodatkov, myóm, ovariálna cysta, endometrióza);
  • pečene a gastrointestinálneho traktu (pankreatitída, gastritída, peptický vred, cholecystitída, enteritída, gastroenteritída);
  • orgány endokrinného systému (diabetes mellitus, hypo a hypertyreóza, adrenálna kortikálna dysfunkcia, obezita, podozrenie na hypotalamické a hypofyzárne nádory);
  • srdcové a krvné cievy (srdcové infarkty a mozgová príhoda, hypercholesterolémia, cerebrálna ischémia, ischemická choroba srdca);
  • orgány pohybového aparátu (artritída, osteoporóza, artróza).

Analýza je tiež predpísaná pre podozrenie na zlyhanie obličiek alebo pečene a rakovinu.

V niektorých prípadoch sú na stanovenie správnej diagnózy potrebné ďalšie diagnostické metódy. Ale najčastejšie na pochopenie toho, čo je choré, stačí biochemický krvný test.

Príprava na darovanie krvi pre biochémiu

Krv sa podáva ráno na lačný žalúdok. Postup dodania vyžaduje jednoduchú, ale povinnú prípravu:

  • 3 dni pred zákrokom je potrebné vylúčiť mastné, sladké, korenené, alkohol, silnú kávu a silný čierny čaj, korenie a údené jedlá, uhorky a konzervované jedlá zo stravy;
  • deň pred testom musíte liek odmietnuť;
  • deň pred zákrokom musí byť vylúčená fyzická aktivita;
  • 6 hodín pred pôrodom nemôžete jesť jedlo;
  • 2 hodiny pred analýzou musíte prestať fajčiť.

Tabuľky noriem pre mužov a ženy

Myšlienka noriem a odchýlok je daná tabuľkou noriem biochemickej analýzy krvi u žien (okrem elektrolytov):

Názov, mieraSkratkaNorma pre ženy
Celkový proteín, g / litertp60-85
Albumín, g / lAlbu35-50
Fibrinogén, g / l2-4
Celkový bilirubín, umol / lTbil8,5-20,5
Nepriamy bilirubín, µmol / lDbil1-8
Priamy bilirubín, mikromol / lIdbil1-20
Aspartátaminotransferáza, jednotky / lAlt (AST)
Názov, mieraSkratkaNorma pre mužov
Celkový proteín, g / litertp60-85
Albumín, g / lAlbu35-50
Fibrinogén, g / l2-4
Celkový bilirubín, umol / lTbil8,5-20,5
Nepriamy bilirubín, µmol / lDbil1-8
Priamy bilirubín, mikromol / lIdbil1-20
Aspartátaminotransferáza, jednotky / lAlt (AST)
Názov, mieraSkratkaNorma pre ženyNorma pre mužov
Draslík, mmol / literka3,35-5,353,35-5,35
Sodík, mmol / literna130-155130-155
Vápnik, mmol / liter15 / 02-05 / 215 / 02-05 / 2
Horčík, mmol / liter0,65-10,65-1

Elektrolyty ovplyvňujú fungovanie orgánov. Tieto krvné prvky - draslík, sodík, horčík, vápnik a iné - sa tvoria pri rozklade solí, zásad a kyselín. Elektrolyty majú kladný alebo záporný náboj a zohrávajú dôležitú úlohu v metabolických procesoch výživy buniek, tvorbe kostí a svalových buniek, fungovaní neuromuskulárneho systému, odstraňovaní prebytočnej vody z medzibunkového priestoru a udržiavaní kyslosti krvi..

draslík

Pokles hladiny tohto stopového prvku sa pozoruje pri:

  • ochorenie kôry nadobličiek;
  • diéty;
  • nedostatočný príjem soli s jedlom;
  • dehydratácia v dôsledku zvracania a hnačky;
  • nadmerné hladiny hormónov nadobličiek v krvi vrátane predávkovania hydrokortizónom vo forme injekcií;
  • cystická fibróza.

Zvýšenie draslíka v krvi je charakteristické pre tieto choroby:

  • akútne zlyhanie obličiek;
  • ochorenie obličiek;
  • adrenálna insuficiencia;
  • ťažké poranenia.

sodík

Tento prvok udržuje fyziologickú hladinu pH a osmotický tlak v tkanivách a bunkách. Množstvo sodíka v krvi je kontrolované hormónom kôry nadobličiek - aldosterónu.

Pokles sodíka v krvi sa pozoruje pri:

  • cukrovka;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • opuch;
  • nefrotický syndróm;
  • cirhóza pečene;
  • zneužívanie močoviny.

Zvýšenie sodíka v krvi sa pozoruje pri:

  • zvýšené používanie soli;
  • diabetes insipidus;
  • zvracanie a predĺžená hnačka;
  • ochorenia hypotalamu;
  • kóma.

magnézium

Horčík sa aktívne podieľa na metabolických procesoch iných elektrolytov, ovplyvňuje činnosť srdca a nervového systému.

Dôvody zvýšenej hladiny horčíka:

  • hypotyreóza;
  • ochorenie obličiek a nadobličiek.

Nižšie hladiny horčíka vedú k:

  • hladovania;
  • tráviace poruchy s hnačkou a zvracaním;
  • choroby gastrointestinálneho traktu;
  • krivica.

vápnik

Aj deti vedia, že vápnik je zodpovedný za silné kosti a zuby. A tento prvok tiež reguluje rytmus srdca, prenos impulzov v nervovom systéme, podieľa sa na sťahovaní svalov a zrážaní krvi..

Vápnik v krvi stúpa s:

  • nadmerná funkcia prištítnych teliesok;
  • hypertyreóza,
  • problémy s obličkami;
  • zhubné nádory a kostná tuberkulóza.

Hladina vápnika klesá z nasledujúcich dôvodov:

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

  • Vysoký tlak
    Prečo a ako sa CTG robí počas tehotenstva?
    Tehotenstvo je nezvyčajne radostným obdobím pre každú ženu, ktorá sa chystá stretnúť s dieťaťom. Ale tehotenstvo je tiež veľmi zodpovedným obdobím, pretože každá mamička chce, aby dieťa „pohodlne žilo“ v bruchu, bez akýchkoľvek nepríjemností a chýb, takže sa vyvíja a formuje podľa všetkých indikácií.
  • Vysoký tlak
    RDW CV a RDW SD v krvnom teste - prepis a norma
    Ďalej vás oboznámim s výkladom skratiek, ktoré je možné vidieť vo forme analýzy, ktorú dáva hemolytický analyzátor. V tomto príspevku budeme hovoriť o ukazovateli, ako je RDW pri krvnom teste, alebo o šírke distribúcie červených krviniek, ktorá je určená najmodernejšími zariadeniami.

O Nás

Kŕčové žily - mnoho ľudí je náchylných na túto chorobu, v priebehu života každého z nich je vystavených riziku z množstva dôvodov. Patologický proces je najčastejšie lokalizovaný v nohách, ovplyvňuje povrchové žily, podlieha progresii, môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia..