Cyanóza

ja

kyanogényoh (grécky: kyanos tmavo modrý + ōsis)

modrasté sfarbenie pokožky a slizníc v dôsledku vysokého obsahu obnoveného hemoglobínu v krvi. Cyanóza v dôsledku vstupu farbív do krvi alebo ukladania rôznych látok do kože sa nazýva falošná cyanóza. Pravda C. je príznakom hypoxémie (všeobecnej alebo miestnej); objaví sa, keď je koncentrácia redukovaného hemoglobínu v kapilárnej krvi vyššia ako 50 g / l (s normou do 30 g / l); výraznejšie u pacientov s polycytémiou a s anémiou C. sa objaví, keď sa obnoví viac ako polovica hemoglobínu.

Najčastejšie sa C. vyskytuje pri respiračnom zlyhaní (respiračnom zlyhaní), kongestívnom zlyhaní srdca (zlyhanie srdca), prítomnosti prekážky venóznemu toku krvi, ako aj methemoglobinémii spôsobenej otravou amidovými a nitroderivátmi benzénu, anilínu, dusitanov, niektorých sulfonamidov a iných látok tvoriacich methemoglobín, ako aj v dôsledku absorpcie endogénnych dusitanov z čreva počas toxikinfekcie prenášanej potravinami, cholery (tzv. enterogénna cyanóza).

Podľa pôvodu a prejavov je obvyklé rozlišovať medzi tzv. Centrálnou alebo difúznou C. a periférnou alebo acrocyanózou. Centrálne C. je spojené so zvýšením koncentrácie obnoveného hemoglobínu v arteriálnej krvi, ktoré sa pozoruje v prípadoch zhoršenej oxygenácie krvi v pľúcach (s respiračným zlyhaním u pacientov s bronchopulmonálnou patológiou, pľúcnou stenózou, pľúcnou embóliou, primárnou hypertenziou, pľúcnou cirkuláciou). a žilovej krvi v prítomnosti vrodených a získaných defektov septa srdca alebo v anastomózach medzi pľúcnym kmeňom a aortou alebo ich veľkými vetvami. Závažnosť rozptýleného C. sa líši od mierne cyanotického odtieňa pier a jazyka s bledo-šedým odtieňom pokožky po tmavo modro-červenú, modro-fialovú alebo modro-čiernu farbu (celé liatinové) celého tela. Je viditeľnejšia na slizniciach a na častiach tela s tenkou pokožkou (na jazyku, perách, tvári, pod nechtami). Na drsnej a napuchnutej koži je C. na nej menej viditeľná, je však vyvolaná vyjadreným jazykom C. Acrocyanóza sa prejavuje modrosťou pokožky v tých častiach tela, ktoré sú zvyčajne najvzdialenejšie od srdca alebo sú chladené. Je to spôsobené zvýšením koncentrácie obnoveného hemoglobínu iba v krvi kapilár, kde je prietok krvi prudko spomalený v dôsledku srdcového zlyhania pravej komory alebo lokálneho narušenia vaskulárneho tonusu (počas chladenia, akrotrofhoneurózy). Acrocyanóza sa dobre prejavuje na chodidlách, rukách, niekedy na perách, špičke nosa, ušiach. Miestna cyanóza so zníženým venóznym výtokom (napríklad s flebotrombózou) má podobnú povahu.

Klinicky dôležité je vyhodnotenie závažnosti vývinu C. Akútna C. (v sekundách, minútach) sa pozoruje pri asfyxii, srdcovej tamponáde, pľúcnej embólii: subakútna (v priebehu niekoľkých hodín až dňa) C. sa vyvíja so závažným nepretržitým atakom bronchiálnej astmy, akútnou krupóznou pneumóniou, otrava tvorcami methemoglobínu. Pri chronických ochoreniach srdca a pľúc sa C. vyvíja postupne, postupne.

Pri rozlišovaní centrálneho (difúzneho) a periférneho C sa berie do úvahy nielen zjavná prevalencia C., ktorá pri difúznom C nie je vždy odlišná, ale aj sprievodné znaky. Pri centrálnom C je pokožka zvyčajne na dotyk teplá a pri acrocyanóze je studená. C pľúcneho pôvodu zmizne alebo klesne po 5 až 12 minútach vdýchnutia čistého kyslíka, zatiaľ čo periférne C a C s venoarteriálnymi skratmi zostávajú zachované. Na objektívne potvrdenie arteriálnej hypoxémie sa používa oxymetria. Počas masáže alebo iného zahrievania ušného lalôčka jeho cyanóza zmizne iba pri periférnom C. Pri niektorých ochoreniach má C. klinické prejavy. Pri konstrikčnej perikarditíde sa teda C. môže prejaviť iba v polohe pacienta na chrbte: C. v hornej polovici tela je charakteristická pľúcna embólia. Centrálne a periférne mechanizmy C. sa môžu kombinovať (napríklad s mitrálnou stenózou, dekompenzované pľúcne srdce (pľúcne srdce) ').

Cyanóza u detí pri narodení a v prvých týždňoch života môže byť srdcového, respiračného, ​​mozgového, metabolického a hematologického pôvodu. Periférna lokalizácia je charakteristická pre takzvaný vazomotor C. Obvykle sa pozoruje po 1-3 týždňoch života, menej často v prvých mesiacoch, ruky, nohy sú cyanotické a pery a sliznice zostávajú vždy ružové. Pri difúznej C. cyanóze a slizniciach, perách a koži.

U detí sa difúzny C. prejavuje okamžite alebo v najbližších dňoch po narodení, najčastejšie kvôli vrodeným („modrým“) srdcovým vadám. Jeho intenzita závisí od veľkosti venoarteriálneho skratu, od objemu krvi pretekajúceho pľúcami a od koncentrácie hemoglobínu v krvi. V niektorých prípadoch sa takýto C. prejavuje iba dočasným zvýšením tlaku v pravých dutinách srdca počas námahy (krik, plač) alebo v súvislosti s respiračnými chorobami. Respiračná difúzna C. je zaznamenaná pri pľúcnej atelektáze, stenotickej krýze, aspiračnej asfyxii, chorobe s hyalinnou membránou, pneumónii a iných bronchopulmonálnych chorobách a znaky C. sa používajú na klinickú charakterizáciu stupňa respiračného zlyhania. Pri I. stupni respiračného zlyhania je C. periorálna, nestabilná, zhoršená úzkosťou a vymizne dýchaním 40 - 50% kyslíka; pri II. stupni je periorálna, tváre, rúk, permanentná, nezmizne pri dýchaní 40-50% kyslíkom, ale chýba v kyslíkovom stane; pri III. stupni respiračného zlyhania sa zaznamenáva generalizovaná C., ktorá pri dýchaní 100% kyslíka neprechádza. C. pozorovaný u detí s mozgovým edémom a intrakraniálnym krvácaním sa nazýva mozgový. V niektorých neurologických syndrómoch sa prejavuje ako hemicianóza s jasným axiálnym vymedzením (Harlequinov príznak). Metabolický C. v spojení s methemoglobinémiou sa vyskytuje v novorodeneckej tetanii, keď je obsah vápnika v sére nižší ako 2 mmol / l (0,08 g / l) a existuje hyperfosfatémia. Odstraňuje sa predpísaním glukonátu vápenatého alebo metylénovej modrej, ktorého pozitívny účinok zároveň pomáha rozoznať túto povahu C. Dedičná (enzymatická) forma methemoglobinémie sa prejavuje cyanózou, keď sa do tela dostanú sulfónamidové lieky. V niektorých variantoch M-hemoglobinopatie sa cyanóza rozvíja, keď dieťa dosiahne vek 6 mesiacov.

Liečba pacientov s C. je určená základným ochorením. Prítomnosť C. môže byť často, najmä v akútnych prípadoch, indikáciou kyslíkovej terapie (kyslíková terapia), čo je zintenzívnenie liečby základného ochorenia. V takýchto prípadoch sa zníženie C považuje za indikátor účinnosti liečby.

Prognostická hodnota cyanózy nie je rovnaká pre rôzne choroby. Výrazný a pretrvávajúci C. pri chronických ochoreniach pľúc a srdca naznačuje vysoký stupeň respiračného alebo srdcového zlyhania a je prognosticky nepriaznivý. Väčšina dôvodov akútneho vývoja C. predstavuje priame ohrozenie života pacienta. Zároveň je pri asfyxii u detí C. priaznivejší prognostický príznak ako „biela asfyxia“. Dlhodobá tkanivová hypoxia u pacientov s perzistujúcou C. vedie k rozvoju sekundárnej erytrocytózy, zvýšenému hematokritu, krvnej viskozite, čo zhoršuje stav mikrocirkulácie v tkanivách a zhoršuje dýchací deficit tkaniva..

Bibliografia: Doletsky S.Ya. Diagnostika a priebeh núdze u detí, s. 216, M., 1977; Ionash V. Private Cardiology, trans. z češtiny., t. 1, s. 56, Praha, 1962; Hegglin R. Diferenciálna diagnostika vnútorných chorôb, trans. s tým., str. 247, M., 1965.

II

modrasté sfarbenie pokožky a slizníc zo šedo-modrej na modro-čiernu. Vyskytuje sa s nízkym obsahom kyslíka v krvi; hemoglobín, ktorý nie je pripojený k kyslíku, má tmavú farbu. Častejšie je C. spojená s poruchami krvného obehu a je výraznejšia v periférnych častiach tela - modrasté sfarbenie prstov a nôh, špička nosa, studené ruky a chodidlá. C., ktorý sa vyvíja v dôsledku respiračného zlyhania spôsobeného rozsiahlymi pľúcnymi léziami (zápal pľúc, zápal pľúc, pneumoskleróza atď.), Je častejší a jednotnejší..

Výrazný C. sa pozoruje pri mnohých vrodených srdcových vadách, keď časť venóznej krvi, obchádzajúca pľúca, vstúpi do arteriálneho systému. Vzhľad C. v určitej časti kmeňa alebo končatiny môže naznačovať ostré zúženie, stlačenie alebo zablokovanie ciev spojených s touto oblasťou. Modrastá farba pokožky sa objaví pri otrave niektorými jedmi, pod vplyvom ktorých sa hemoglobín v krvi mení na tzv. Methemoglobín, ktorý má tmavú farbu..

Vývoj C. je spravidla spojený s ťažkými stavmi a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť.

III

namodralý odtieň kože a slizníc kvôli nedostatočnej saturácii krvi kyslíkom.

Cyanóza kože: prečo sa vyskytuje a ako sa má liečiť

Cyanóza kože alebo slizníc je cyanóza kože alebo slizníc, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na zvýšenie hladiny hemoglobínu (deoxyhemoglobínu), ktorý nie je spojený s kyslíkom v krvi. Vzhľad tejto farby je spôsobený zmenou farby krvi, ktorá pri nízkom obsahu kyslíka získa tmavú farbu. Najviditeľnejšia zmena farby je na slizniciach alebo na najtenších oblastiach kože (končeky prstov, uši, tvár, krk)..

Cyanóza nie je samostatné ochorenie. Tento symptóm sa môže vyskytnúť pri rôznych ochoreniach a často je vyvolaný presne patológiami kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému. V niektorých prípadoch môže jeho výskyt signalizovať kritický stav a potrebu neodkladnej starostlivosti a v iných môže naznačovať vývoj alebo progresiu akútneho alebo chronického ochorenia, ktoré si vyžaduje liečbu. Jedinou možnosťou pre fyziologickú normu s výskytom modrej pokožky je jej výskyt pri dlhodobom vystavení vysokej nadmorskej výške. V takýchto situáciách sa farba pokožky mení v dôsledku ochrannej reakcie tela. Tento proces nie je zdraviu nebezpečný, vylučuje sa sám a nevyžaduje terapiu.

V tomto článku vás oboznámime s hlavnými príčinami vzhľadu, odrôd, prejavov, metódami liečby cyanózy pokožky a slizníc. Tieto informácie vám pomôžu včas podozrieť na poruchu v tele a môžete prijať potrebné opatrenia na obnovenie zdravia..

príčiny

Cyanóza kože a slizníc sa často pozoruje pri ochoreniach srdca a krvných ciev, keď sa krv nedá úplne dodať do buniek orgánov a tkanív. Takéto narušenie krvného obehu vedie k rozvoju hypoxie v pokožke. Výsledkom je, že sliznice a pokožka získajú namodralý odtieň. Nasledujúce príznaky môžu predchádzať výskytu takýchto príznakov ochorení kardiovaskulárneho systému:

Podobné poruchy obehového systému možno pozorovať pri mnohých patológiách srdca a krvných ciev: koronárne srdcové ochorenie, ateroskleróza, srdcové defekty, trombóza, kŕčové žily, srdcová tamponáda a také komplikácie srdcových chorôb, ako je pľúcny edém a pľúcna embólia..

Iné príčiny cyanózy môžu zahŕňať nasledujúce choroby a stavy:

  • patológia dýchacieho systému: zápal pľúc, pneumotorax, pohrudnica, astma, pľúcny emfyzém, chronická obštrukčná choroba pľúc, cudzie telesá v dýchacom systéme, pľúcny infarkt, zlyhanie dýchacích ciest atď.;
  • patológia krvi: anémia, polycytémia;
  • kŕče a epilepsia;
  • Quinckeho edém alebo anafylaktický šok;
  • predávkovanie liekom;
  • otrava drogami alebo jedmi: alkohol, dusitany, anilín, sulfanilamidy, fenacitín, sedatíva, lieky s nitrobenzénom;
  • toxikóza z potravín;
  • infekcie: mor, cholera;
  • karcinoid tenkého čreva;
  • dedičné formy methemoglobinémie;
  • omrzliny alebo podchladenie;
  • poranenia pri kompresii tkaniva;
  • byť v dusnej miestnosti.

Cyanóza u novorodencov sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:

  • aspiračná asfyxia;
  • vrodené srdcové chyby;
  • vrodená pneumónia.

V niektorých prípadoch je u novorodencov cyanóza variantom normy a je spôsobená neúplne zastaveným zárodočným typom krvného obehu. Po krátkej adaptačnej dobe (asi po 1 až 2 dňoch) je úplne eliminovaný bez akejkoľvek liečby..

klasifikácia

V závislosti od pôvodu cyanózy existujú tieto typy:

  • srdcové - spôsobené neproduktívnym krvným obehom a nedostatočným prietokom krvi do tkanív a nedostatkom kyslíka;
  • respiračné - spôsobené nedostatočným množstvom kyslíka v pľúcach a narušením jeho vstupu do krvi, iných tkanív a orgánov;
  • mozog - spôsobený neschopnosťou viazať kyslík na hemoglobín a vedie k ischémii mozgových buniek;
  • hematologické - spôsobené krvnými patológiami;
  • metabolický - spôsobený narušením absorpcie kyslíka tkanivovými bunkami.

Spravidla môže zmiznúť iba respiračná cyanóza 10 minút po kyslíkovej terapii. Ostatné typy sú uložené dlhšie..

V závislosti od miery výskytu cyanózy sa stáva:

Podľa povahy distribúcie odborníci rozlišujú tieto typy cyanózy:

  • centrálna (alebo difúzna) - prejavuje sa na povrchu celého tela, je spôsobená porušením dýchacích funkcií alebo všeobecným narušením krvného obehu;
  • periférne - vyvolané narušením funkcie srdca alebo tepien a rozvojom ischémie tkanív rúk, nôh alebo tváre;
  • acrocyanóza - cyanóza sa objavuje iba v „krajných bodoch“ (končeky prstov, krídla nosa, uši, pery), jej vzhľad je vyvolaný žilovým preťažením a pozoruje sa pri chronickom zlyhaní srdca;
  • lokálne - zistené vyšetrením nosohltanu, hltanu alebo genitálií a je spôsobené stagnáciou krvi.

Prejavy cyanózy

Cyanóza sama o sebe neovplyvňuje celkovú pohodu, ale príčiny, ktoré ju spôsobujú, musia byť vždy odstránené a sú dôvodom návštevy lekára. V niektorých prípadoch výskyt cyanózy naznačuje vývoj kritických stavov a potrebu poskytnúť pacientovi pohotovostnú starostlivosť. V tomto stave sa náhle objaví cyanóza, výrazná a rýchlo rastie.

V závislosti od príčiny vzhľadu je cyanóza sprevádzaná rôznymi príznakmi: horúčka, kašeľ, dýchavičnosť, tachykardia, bolesť, intoxikácia a ďalšie príznaky. Je to pre nich lekár, ktorý dokáže diagnostikovať a určiť taktiku ďalšieho liečenia.

Cyanóza sama o sebe nevyžaduje terapiu. Vylučuje sa po zahájení liečby základného ochorenia a kyslíkovej terapie. Zníženie jej prejavov bude následne naznačovať účinnosť prijatých opatrení..

diagnostika

Za účelom identifikácie príčiny cyanózy lekár určí oblasť svojej lokalizácie, načúva sťažnosti pacienta a analyzuje jeho anamnézu. Nezabudnite uviesť nasledujúce body:

  • kedy a za akých okolností sa vyskytla cyanóza;
  • ako sa mení cyanotický odtieň počas dňa alebo pod vplyvom niektorých faktorov;
  • cyanóza sa neustále alebo pravidelne prejavuje.

Potom odborník počúva pľúca a srdce. Na získanie podrobnejších údajov je možné priradiť nasledujúce typy laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky:

  • analýza krvného plynu;
  • klinický krvný test;
  • pulzná oxymetria;
  • Spirograph;
  • EKG;
  • rentgén hrude;
  • Echo-KG;
  • CT vyšetrenie hrudníka.

Po diagnóze sa pacientovi môžu odporučiť ďalšie typy vyšetrení, čo umožňuje účinnejší liečebný plán pre základné ochorenie.

liečba

Hlavným cieľom liečby na detekciu cyanózy je odstránenie základnej choroby. A aby sa vylúčilo iba hladovanie kyslíkom, pacientovi môže byť predpísaná kyslíková terapia a určité lieky.

Kyslíková terapia

Dodatočný prísun kyslíka do tela pacienta umožňuje saturáciu krvi kyslíkom a znižuje modravosť pokožky. Tento spôsob liečby je však účinný iba pri akútnej cyanóze. V prípade chronickej prítomnosti cyanózy (napríklad pri srdcových ochoreniach alebo anémii) bude dočasné odstránenie tkanivovej hypoxie a pri liečbe základného ochorenia sa musí pacient podrobiť konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe..

Kyslíková terapia sa môže vykonávať pomocou:

  • kyslíková maska ​​(jednoduchá, nevratná alebo Venturiho);
  • nazálne katétry;
  • kyslíkový stan;
  • mechanické vetracie zariadenia;
  • barotherapy.

Spôsob dodávania kyslíkovej zmesi do tela sa určuje individuálne a závisí od klinického prípadu. Kyslíková terapia sa môže vykonávať v nemocnici aj doma (pomocou prenosných kyslíkových fliaš alebo koncentrátorov).

Na rekreačné účely sa pacientovi môžu odporučiť techniky oxygenoterapie, ako je konzumácia kyslíkových koktailov alebo kúpeľov.

Drogová terapia

Na odstránenie cyanózy a nedostatku kyslíka v tkanivách môžu byť pacientom predpísané lieky, ktoré normalizujú prietok krvi, zvyšujú erytropoézu, aktivitu srdca a pľúc alebo zlepšujú prietok krvi. Účelom takejto liekovej terapie je zlepšiť dodávanie kyslíka a jeho dodávanie do tkanív trpiacich hypoxiou.

Na zníženie prejavov cyanózy je možné predpísať:

  • respiračné analeptiká - cititon, etimizol atď.;
  • bronchodilatátory - Berodual, Salmbutamol a ďalšie;
  • srdcové glykozidy - Korglikon, Strofantin;
  • neuroprotektory - piracetam, nootropil, fezam a ďalšie;
  • antikoagulanciá - Fragmin, Warfarin a ďalšie;
  • vitamínové prípravky.

Ak je cyanóza spôsobená chronickým ochorením, odporúča sa pacientovi po liečbe ďalšie vyšetrenie. Takéto neustále sledovanie priebehu ochorenia vám umožňuje prispôsobiť terapiu včas a zabrániť vzniku závažnejších prípadov hypoxie tkanív..

Cyanóza kože a slizníc je symptómom mnohých chorôb, ale častejšie sa deteguje presne pomocou patológií dýchacích ciest, srdca alebo krvných ciev. Jeho vzhľad by mal byť vždy príležitosťou navštíviť lekára. Aby sa odstránili príčiny jeho výskytu, pacient by mal podstúpiť komplexnú diagnostiku, ktorej údaje umožnia lekárovi zostaviť najproduktívnejší liečebný plán. V niektorých prípadoch, pri náhlom výskyte a rýchlom zvýšení cyanózy, naznačuje cyanóza vývoj kritického stavu a vyžaduje si pomoc v núdzi a privolanie záchranného tímu..

Cyanóza: čo to je, príčiny, príznaky a formy, liečba

© Autor: Soldatenkov Ilya Vitalievich, praktický lekár, špeciálne pre SasudInfo.ru (o autoroch)

Cyanóza je klinický príznak mnohých patologických stavov, pri ktorých pokožka pacientov nadobúda modrú farbu. Dôvodom týchto zmien je akumulácia deoxyhemoglobínu - hemoglobínu v krvi, ktorý tkanivám dodával kyslík. Krv, ochudobnená o kyslík, stmavne, objaví sa cez pokožku a je namodralá. To je najzreteľnejšie vidieť na miestach so zriedenou pokožkou - na tvári a ušiach.

Cyanóza sa vyskytuje u ľudí s poruchami krvného obehu, čo vedie k generalizovanej alebo lokálnej hypoxémii.

Pri nedostatočnom prísunu krvi do kapilár sa vyvíja acrocyanóza, ktorá sa prejavuje cyanózou na pokožke prstov na nohách a na špičkách nosa. Termín v preklade zo starogréckeho jazyka znamená „tmavo modrá končatina“.

Závažnosť cyanózy sa líši od subtílnej cyanózy po fialovú farbu pokožky. Dočasná cyanóza sa vyskytuje s nadmernou fyzickou námahou, pretrvávajúcou cyanózou s dlhodobými pretrvávajúcimi ochoreniami srdca alebo pľúc.

klasifikácia

Centrálna cyanóza má difúzny charakter a maximálny stupeň závažnosti. Vyvíja sa pri slabej arterializácii krvi, čo vedie k hypoxii. V pľúcach je narušená výmena plynov, v arteriálnej krvi sa hromadí prebytok oxidu uhličitého, ktorý sa klinicky prejavuje otáčaním spojoviek očí, podnebia, jazyka, slizníc a líc a pokožky tváre. Kvalitatívne a kvantitatívne zmeny hemoglobínu v krvi vedú k porušeniu jeho transportnej funkcie a hypoxie.

prejavy cyanózy u dospelých a detí

Acrocyanóza je lokalizovaná na chodidlách, rukách, špičke nosa, ušiach, perách. Periférna cyanóza sa v prvých dňoch života novorodenca považuje za normálny variant. Jeho pôvod možno ľahko vysvetliť neúplne vylúčeným zárodočným typom krvného obehu, najmä u predčasne narodených detí. Cyanóza pokožky je umocňovaná zakrpatením, kŕmením, plačom a úzkosťou. Keď sa dieťa úplne prispôsobí okolitému svetu, cyanóza zmizne.

Cyanóza sa stane:

  • Permanentný a prechodný vznikajúci z nízkej hladiny glukózy v krvi alebo zápalu mozgových blán,
  • Celkom alebo celkom,
  • Regionálne alebo miestne: periorálne, distálne,
  • izolovaný.

Lokálna cyanóza sa vyvíja v miestach s najväčším počtom krvných ciev, periorálne - okolo úst, periorbitálne - okolo očí. Cyanóza ktorejkoľvek časti ľudského tela sa môže vyskytnúť pri pľúcnej a srdcovej patológii.

Existuje niekoľko druhov cyanózy podľa pôvodu:

  1. Dýchací typ je spôsobený nedostatkom kyslíka v pľúcach a porušením transportného reťazca jeho zásobovania bunkami a tkanivami. Vyvíja sa, keď dôjde k úplnému alebo čiastočnému narušeniu pohybu vzduchu pozdĺž dýchacích ciest.
  2. Typ srdca - nedostatočné prísun krvi do orgánov a tkanív vedie k nedostatku kyslíka a modrej pokožke.
  3. Mozgový typ sa vyvíja, keď krv stráca schopnosť viazať kyslík na hemoglobín a dodávať ho do mozgových buniek.
  4. Metabolický typ sa vyvíja, keď je narušený príjem kyslíka v tkanive.

Respiračná cyanóza zmizne 10 minút po kyslíkovej terapii, všetky ostatné druhy pretrvávajú dlho. Masáž uší pomáha zbaviť sa acrocyanózy.

etiológie

Pri dysfunkcii srdca a krvných ciev nemôže krv úplne dodávať kyslík do buniek a tkanív tela, čo vedie k rozvoju hypoxie. Okrem toho sa na pozadí únavy, únavy, bolesti hlavy, nespavosti, bolesti na hrudníku, tachykardie, dýchavičnosti, dezorientácie objavuje cyanóza..

Cyanóza je klinický príznak rôznych chorôb vnútorných orgánov:

  • Srdce a cievy - poruchy srdca, ischemická choroba srdca, pľúcna embólia, kŕčové žily a ateroskleróza,
  • Krv - polycytémia a anémia,
  • Dýchací systém - zápal pľúc, pneumotorax, pohrudnica, pľúcny edém, bronchiolitída, respiračné zlyhanie, pľúcna embólia, infekcia, CHOCHP, pľúcny emfyzém, zástava dýchacích ciest, krupica, cudzie telá, zápal epiglottis,
  • Otrava jedmi alebo liečivami - dusitany, fenacetín, lieky obsahujúce nitrobenzén, sulfonamidy, anilín, sedatíva, alkohol,
  • Predávkovanie liekom,
  • Kŕče, ktoré trvajú dlho,
  • epilepsie,
  • Anafylaktický šok, Quinckeho edém,
  • Toxická infekcia prenášaná potravinami,
  • Obzvlášť nebezpečné infekcie - cholera, mor,
  • Karcinoid tenkého čreva.

Existujú vrodené familiárne formy methemoglobinémie s autozomálnou recesívnou dedičnosťou.

U zdravých ľudí sa cyanóza môže vyskytnúť počas podchladenia, vo vysokých nadmorských výškach, v upchatej, neventilovanej miestnosti, počas letu bez kyslíkového zariadenia.

symptomatológie

charakteristické zóny cyanózy

Cyanóza je príznakom život ohrozujúcich chorôb. Pri centrálnej cyanóze sa koža periorbitálnych a periorálnych oblastí najskôr zmení na modrú, potom sa rozšíri do oblastí tela s najtenšou kožou. Periférna cyanóza je najvýraznejšia v oblastiach vzdialených od srdca. Často sa kombinuje s opuchom a opuchom krčných žíl..

V závislosti od času výskytu je cyanóza akútna, subakútna a chronická.

Cyanóza nemá nepriaznivý vplyv na celkovú pohodu pacientov, ale v kombinácii s ďalšími príznakmi hlavnej patológie sa stáva príležitosťou konzultovať s lekárom. Ak sa náhle objaví cyanóza, rýchlo rastie a má značný stupeň závažnosti, vyžaduje si okamžitú starostlivosť.

Cyanóza je v závislosti od etiológie ochorenia sprevádzaná rôznymi príznakmi: ťažký kašeľ, dýchavičnosť, tachykardia, slabosť, horúčka a iné príznaky intoxikácie..

  • Cyanóza pri bronchopulmonálnych ochoreniach sa prejavuje fialovým odtieňom kože a slizníc a kombinuje sa s dýchavičnosťou, vlhkým kašľom, horúčkou, potením a sipotom. Tieto príznaky sú charakteristické pre útok na bronchiálnu astmu, akútnu bronchitídu a bronchiolitídu, zápal pľúc. Pri pľúcnej embólii sa intenzívna cyanóza vyvíja na pozadí bolesti na hrudníku a dýchavičnosti a pri pľúcnom infarkte sa kombinuje s hemoptýzou. Ostrá cyanóza a ťažká dýchavičnosť sú príznakmi tuberkulózy a karcinómu pľúc. Pacienti s podobnými príznakmi vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a respiračnú resuscitáciu..
  • Pri srdcových chorobách je cyanóza jedným z hlavných príznakov. Kombinuje sa s dýchavičnosťou, charakteristickými nálezmi auskultácie, sipotom za mokra, hemoptýzou. Cyanóza pri poruchách srdca je sprevádzaná sekundárnou erytrocytózou, zvýšením hematokritu a rozvojom kapilárnej stázy. U pacientov dochádza k deformácii prstov ako paličky a nechty, ako sú okuliare.

cyanóza u novorodenca so srdcovými chorobami a charakteristická štruktúra prstov dospelých s neliečenou poruchou

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka sa u dieťaťa vyskytuje v norme aj v patológii. U novorodencov je koža taká tenká, že sa cez ňu objavia cievy. Ťažká, pretrvávajúca cyanóza si vyžaduje neodkladnú liečbu detským lekárom.

Cyanóza nie je predmetom osobitného ošetrenia. Keď sa objaví, vykonáva sa kyslíková terapia a hlavná liečba sa posilní. Terapia sa považuje za účinnú pri znižovaní závažnosti cyanózy a jej vymiznutia.

Pri neprítomnosti včasnej a účinnej liečby chorôb, ktoré sa prejavujú cyanózou, sa u pacientov vyskytne porucha nervového systému, zníži sa celková odolnosť tela, naruší sa spánok a chuť do jedla, v závažných prípadoch môže osoba upadnúť do kómy. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti..

diagnostika

Diagnóza chorôb prejavujúcich sa cyanózou začína počúvaním sťažností a zbieraním anamnézy. Pacient sa zistí, keď sa objaví sfarbenie kože, za akých okolností sa vyskytla cyanóza, či je perzistentná alebo paroxyzmálna. Potom určte lokalizáciu cyanózy a špecifikujte, ako sa mení jej farba počas dňa.

Po rozhovore s pacientom sa začne všeobecné vyšetrenie, zistí sa závažnosť jeho stavu a prítomnosť sprievodných chorôb. Lekár vykonáva auskultáciu srdca a pľúc.

Potom choďte na laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy:

  1. Všeobecný krvný test,
  2. Analýza zloženia plynov v arteriálnej krvi,
  3. Pulzná oxymetria - pulzný oxymeter je kladený na prst pacienta, ktorý určuje saturáciu kyslíka za pár sekúnd,
  4. Prietok krvi,
  5. Testy funkcie srdca a pľúc,
  6. Vyšetrenie vydychovaného plynu - kapnografia,
  7. elektrokardiogram,
  8. Rentgén hrude,
  9. Počítačová tomografia hrudníka,
  10. Srdcová katetrizácia.

Liečebné vlastnosti

Liečba cyanózy je zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré vyvolalo modrú kožu. Ak sa pacientovi ťažko dýcha, dýchacia frekvencia presahuje 60 dychov za minútu, sedí uškriabaný, stráca chuť do jedla, je podráždený a zle spí, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak máte cyanózu pier, búšenie srdca, horúčku, kašeľ, modré nechty a problémy s dýchaním, okamžite zavolajte sanitku.

Kyslíková terapia

Kyslíková terapia znižuje modravosť pokožky. Nasýtenie krvi kyslíkom sa dosiahne pomocou kyslíkovej masky alebo stanu.

Komplexná liečba respiračného a srdcového zlyhania sprevádzaná hypoxiou nevyhnutne zahŕňa kyslíkovú terapiu. Vdýchnutie kyslíka cez masku pomáha zlepšiť celkový stav a pohodu pacientov. Po krátkom vdýchnutí kyslíka zmiznú cyanotické záchvaty, ktoré sa vyskytnú počas fyzickej práce alebo proti horúčke.

Uzatvorený kyslíkový stan je najvhodnejšou metódou kyslíkovej terapie, ktorá vám umožňuje regulovať zmes plynov a tlak zavedeného kyslíka. Kyslík sa môže zavádzať aj pomocou kyslíkovej valca, masky, vankúša alebo sondy. Centralizované zásobovanie kyslíkom mechanickým vetraním.

Koktejl s kyslíkom odstraňuje cyanózu a iné účinky hypoxie. Zlepšuje kvalitu života mnohých pacientov, obnovuje silu, saturuje bunky kyslíkom, zlepšuje metabolizmus, pozornosť a rýchlosť reakcie. Koktejl s kyslíkom je hustá pena naplnená molekulami kyslíka. Šťavy, ovocné nápoje a sirupy sú pomocou špeciálneho kyslíkového spreja obohatené kyslíkom, a to nielen v podmienkach zdravotníckych zariadení, ale aj doma.

V súčasnosti sú kyslíkové koncentráty vyrábané v Európe, Amerike a Ázii veľmi populárne. Sú vysoko spoľahlivé, stabilné v prevádzke, prakticky tiché, majú dlhú životnosť. Prenosné kyslíkové koncentráty, ktoré poskytujú pacientom pohodlie pri pohybe a udržiavaní mobilného životného štýlu, si zaslúžia osobitnú pozornosť..

Liečba drogami

Drogová terapia je zameraná na zlepšenie prísunu kyslíka do tela a jeho dodávania do tkanív. Na tento účel sú pacientom predpísané lieky, ktoré zvyšujú pľúcnu a srdcovú aktivitu, normalizujú prietok krvi cez cievy, zlepšujú reologické vlastnosti krvi a zvyšujú erytropoézu..

Na zníženie cyanózy kože sa predpisujú pacienti:

  • Bronchodilatátory - salbutamol, klenbuterol, Berodual,
  • Antihypoxanty - Actovegin, Preductal, Trimetazidin,
  • Respiračné analeptiká - „Etymizol“, „Cititon“,
  • Srdcové glykozidy - „Strofantín“, „Korglikón“,
  • Antikoagulanciá - „Warfarín“, „Fragmin“,
  • Neuroprotektory - piracetam, fezam, cerebrolyzín,
  • vitamíny.

Ak je príčinou cyanózy srdcová vada, je často možné ju zbaviť iba pomocou chirurgického zákroku..

Kyslíkové kokteily sa tiež používajú na prevenciu hypoxie u ohrozených ľudí s chronickými ochoreniami srdca a pľúc. Ak chcete zlepšiť kvalitu života a zabrániť nástupu staroby, mali by ste dodržiavať základné pravidlá a odporúčania: liečiť chronické choroby včas, viesť zdravý životný štýl, veľa chodiť na čerstvý vzduch, udržiavať svoje zdravie a milovať sa.

Cyanóza. Liečba cyanózy u dospelých a detí

Cyanóza alebo, ako sa stále nazýva, cyanóza, je sfarbenie slizníc a čiernej kože, ktoré sa objavuje v dôsledku rastu červeného bikarbonátu. Trvanie cyanózy závisí hlavne od okolností jej výskytu. Napríklad u dieťaťa s vrodeným ochorením srdca môže byť cyanóza konštantná. Až po chirurgickom zákroku sa môžete zbaviť cyanózy.

Opis cyanózy

Cyanóza vzniká v dôsledku zvýšeného krvného obsahu hemoglobínu, ktorý nie je spojený s kyslíkom. Vyskytuje sa, keď je koncentrácia rekonštituovaného hemoglobínu v kapilárnej krvi vyššia ako 50 g / l. s normou do 30 g / l.

Keď srdce správne pracuje, srdce zosvetlí krv, kde je obohatené kyslíkom a získa jasne červenú farbu. Krv chudobná na kyslík má modrý odtieň. Ak krv nedostáva dostatočné množstvo kyslíka, nenesie potrebné množstvo kyslíka. Výsledkom je hypoxia - nedostatok kyslíka a cyanóza pokožky. Závažná norma hypoxie - asfyxia (udusenie).

Ak nemáte okamžitú lekársku starostlivosť, choroba môže mať za následok zdravotné postihnutie alebo smrť pacienta.

Pozadie výskytu a príznaky cyanózy

astma môže byť príčinou cyanózy

Kožná cyanóza je rozdelená na difúznu cyanózu a periférnu

Difúzia alebo centrálna cyanóza vzniká v dôsledku pozitívnej saturácie arteriálnej krvi kyslíkom. Dôvodom takéhoto vývoja choroby môže byť:

zabolevaniya organov dyxaniya a krovoobrascheniya-vrozhdennye poroki serdtsa v rezultate chego proisxodit sbros venoznoy of blood in arterialnoe ruslo-intoksikatsiya alebo otravleniya, kotorye provotsiruet obrazovanie metgemoglobina, flowgemoglobina, tekvoglobina, tekvica, medveďa.

V niektorých prípadoch môže cyanóza viesť k zníženiu atmosférického tlaku, napríklad zvýšením na neobvyklú výšku. Počas celej histórie existencie tohto ochorenia bolo diagnostikovaných niekoľko prípadov, keď sa zistilo, že pacient má zníženú schopnosť hemoglobínu viazať kyslík..

Periférna alebo miestna cyanóza vzniká v dôsledku narušenia miestneho obehu. Napríklad cyanóza osoby alebo cyanóza prstov. Dôvody sú:

končatiny arteriálnej tromboflebitidy končatiny.

Cyanóza sa môže vyskytnúť aj v prípade takých chorôb, ako je astma alebo emfyzém. Najčastejšie sa lokálna cyanóza deteguje na špičke nosa, ušiach, na konečnom prste prstov, lícach a perách, to znamená v mnohých prípadoch. Takéto oblasti môžu byť silné modré alebo dokonca fialové a zvyšok pokožky vyzerá byť tmavý. Modrá v oblasti oka je periorbitálna cyanóza a modrá v oblasti úst je periodická cyanóza. Cyanóza pier sa týka aj orálneho pohľadu..

Ak je príčinou cyanózy ochorenie pľúc alebo srdca, všetky časti tela sa môžu stať cyanotickými. Ak je táto choroba vyvolaná dlhodobým chladením, môže sa po zahriatí stratiť..

Cyanóza sama o sebe nespôsobuje nepríjemné alebo bolestivé pocity a vo všeobecnosti nie je dôvodom na liečbu lekárskej starostlivosti. Cyanóza sa však často vyskytuje s takýmito chorobami alebo v takom štádiu choroby, ktoré spolu s ďalšími príznakmi môžu byť príznakom vážnej choroby..

DIAGNÓZA KYANÓZY

Diagnóza choroby zahŕňa analýzu krvi na identifikáciu patologických derivátov hemoglobínu

Pri diagnostike cyanózy je potrebné venovať pozornosť týmto ukazovateľom:

počas nástupu príznakov, počas podávania liekov alebo pri kontakte s látkami, ktoré vedú k tvorbe abnormálnych derivátov cytobenzénu Simptomy zabolevany serdechno-sosudistoy a dyxatelnoy Sistem govoryats tsianoze a esli on massazhe alebo legkom sogrevanii konechnosti kozhny krovotok ischeznet, assksanje on-line - - - zahusťovanie distálneho prsta prstov a analýza krvi v nohách a ďalšie štúdie zamerané na identifikáciu patologického derivátu hemoglobínu.

Ak ste si všimli cyanózu submedikálneho trojuholníka u detí, mali by ste navštíviť detského lekára a podstúpiť potrebné lekárske vyšetrenia, poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o dieťa. Je tiež potrebné urobiť ultrazvuk týmusu a obrátiť sa na detskú neurológiu, aby sme prešli analýzou krvi. U novorodencov a absolútne zdravých detí sa veľmi často vyskytuje cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Každé dieťa je dosť tenké a vence z väzenia sú „osvietené“ cez pokožku. Ak má dieťa príznak, tento stav nie je vyvolaný určitým výskytom alebo stavom a je tiež udržiavaný.

U žien môže byť cyanóza krčka maternice alebo vaginálna cyanóza jedným z príznakov tehotenstva. Stojí za to urobiť test na tehotenstvo a odkázať na gynekológa na kontrolu.

Liečba cyanózy

na liečbu chorôb sa používa kyslíková maska, ktorá vám umožňuje saturovať krv chorým kyslíkom

Keďže samostatné ochorenie cyanózy nestojí za to liečiť, áno a nedáva zmysel, pretože cyanóza je skôr príznakom iných chorôb a v dôsledku toho vzniká. Okrem toho sebaúcta môže byť prospešná pre zdravie a neurčené chronické ochorenie môže sťažiť ich liečbu. Preto je potrebné podstúpiť vyšetrenie a liečbu choroby, ktorá sa stala príčinou vzniku cyanózy..

Pri liečbe cyanózy, bez ohľadu na okolnosti jej výskytu, vždy používajte kyslíkovú masku alebo kyslíkovú masku. To vám umožňuje saturovať krv veľkým množstvom kyslíka, v dôsledku čoho sa obnoví normálna hladina hemoglobínu a zníži sa zafarbenie..

Kritériom účinnosti takejto kyslej terapie je zníženie alebo úplné vymiznutie cyanózy. Ak je príčinou tohto ochorenia chronické ochorenie, kyslíková terapia nemôže eliminovať opakujúce sa záchvaty cyanózy. Okrem toho môžete na liečbu cyanózy použiť masáž.

Liečba cyanózy omamnými látkami

cyanóza spôsobená oneskoreným obehom krvi, sa môže liečiť aloe

Konkrétne metódy liečby cyanózy závisia od okolností, ktoré viedli k jej prejavu..

Ak je cyanóza u detí alebo dospelých výsledkom zamrznutia, musíte použiť masku, ktorá bola uvarená z čerstvo pestovaného. Aplikujte ho po dobu 10-15 minút v oblasti, kde je nosičom cyanóza.

Ak bola táto choroba spôsobená tromboflebitídou končatiny, je nevyhnutné vyskúšať tinktúru zo žlto-zeleného lešenia. Suché ovocie rastie v studenej vode asi 12 hodín, po uplynutí ktorého pomaly varí. Po ochladení by ste mali vypiť najmenej 12 dní na 1 polievkovú lyžicu. l 30 minút pred jedlom 3 krát denne.

Pri intoxikácii alebo odstránení cyanózy sub-označeného trojuholníka u dospelých sa odstráni žalúdok, z tela sa odstránia toxíny. Na jeho prípravu použite ako listy, tak aj plody Kaliny, ktoré nalejú 1 liter. voda a vrieť hodiny. Takéto riešenie sa konzumuje a konzumuje medzi jedlami.

Prevencia cyanózy

chôdze na čerstvom vzduchu pomôžu predchádzať chorobe

Nie je možné zabudnúť, že najlepšou liečbou je profylaxia - ak hovoríte o cyanóze, sú potrebné mierne cvičenia, napríklad plávanie, relaxácia,.

V prípade ťažkej cyanózy je často potrebné odísť do prírody a nedovoliť telu ochladiť sa.

Cyanóza nazoslabiálneho trojuholníka, pokožky, tváre, nôh a rúk: príčiny a liečba

Cyanóza je klinický príznak mnohých patologických stavov, pri ktorých pokožka pacientov nadobúda modrú farbu.

Dôvodom týchto zmien je akumulácia deoxyhemoglobínu - hemoglobínu v krvi, ktorý tkanivám dodával kyslík..

Krv, ochudobnená o kyslík, stmavne, objaví sa cez pokožku a je namodralá. To je najzreteľnejšie vidieť na miestach so zriedenou pokožkou - na tvári a ušiach.

Cyanóza sa vyskytuje u ľudí s poruchami krvného obehu, čo vedie k generalizovanej alebo lokálnej hypoxémii.

Pri nedostatočnom prísunu krvi do kapilár sa vyvíja acrocyanóza, ktorá sa prejavuje cyanózou na pokožke prstov na nohách a na špičkách nosa. Termín v preklade zo starogréckeho jazyka znamená „tmavo modrá končatina“.

Závažnosť cyanózy sa líši od subtílnej cyanózy po fialovú farbu pokožky. Dočasná cyanóza sa vyskytuje s nadmernou fyzickou námahou, pretrvávajúcou cyanózou s dlhodobými pretrvávajúcimi ochoreniami srdca alebo pľúc.

klasifikácia

Centrálna cyanóza má difúzny charakter a maximálny stupeň závažnosti. Vyvíja sa so slabou krvnou arterializáciou, ktorá vedie k hypoxii..

V pľúcach je narušená výmena plynov, v arteriálnej krvi sa hromadí prebytok oxidu uhličitého, ktorý sa klinicky prejavuje otáčaním spojoviek očí, oblohy, jazyka, slizníc a líc, pokožky tváre..

Kvalitatívne a kvantitatívne zmeny hemoglobínu v krvi vedú k porušeniu jeho transportnej funkcie a hypoxie.

Acrocyanóza je lokalizovaná na chodidlách, rukách, špičke nosa, ušiach, perách. Periférna cyanóza sa v prvých dňoch života novorodenca považuje za normálny variant..

Jeho pôvod možno ľahko vysvetliť neúplne vylúčeným zárodočným typom krvného obehu, najmä u predčasne narodených detí. Cyanóza pokožky je umocňovaná zakrpatením, kŕmením, plačom, úzkosťou.

Keď sa dieťa úplne prispôsobí okolitému svetu, cyanóza zmizne.

Acrocyanóza u dospelých - príznak kŕčových žíl, tromboflebitída, vegetatívno-vaskulárna dystónia, ateroskleróza, arteritída.

Cyanóza sa stane:

  • Permanentný a prechodný vznikajúci z nízkej hladiny glukózy v krvi alebo zápalu mozgových blán,
  • Celkom alebo celkom,
  • Regionálne alebo miestne: periorálne, distálne,
  • izolovaný.

Lokálna cyanóza sa vyvíja v miestach s najväčším počtom krvných ciev, periorálne - okolo úst, periorbitálne - okolo očí. Cyanóza ktorejkoľvek časti ľudského tela sa môže vyskytnúť pri pľúcnej a srdcovej patológii.

Existuje niekoľko druhov cyanózy podľa pôvodu:

  1. Dýchací typ je spôsobený nedostatkom kyslíka v pľúcach a porušením transportného reťazca jeho zásobovania bunkami a tkanivami. Vyvíja sa, keď dôjde k úplnému alebo čiastočnému narušeniu pohybu vzduchu pozdĺž dýchacích ciest.
  2. Typ srdca - nedostatočné prísun krvi do orgánov a tkanív vedie k nedostatku kyslíka a modrej pokožke.
  3. Mozgový typ sa vyvíja, keď krv stráca schopnosť viazať kyslík na hemoglobín a dodávať ho do mozgových buniek.
  4. Metabolický typ sa vyvíja, keď je narušený príjem kyslíka v tkanive.

Respiračná cyanóza zmizne 10 minút po kyslíkovej terapii, všetky ostatné druhy pretrvávajú dlho. Masáž uší pomáha zbaviť sa acrocyanózy.

etiológie

Pri dysfunkcii srdca a krvných ciev nemôže krv úplne dodávať kyslík do buniek a tkanív tela, čo vedie k rozvoju hypoxie. Okrem toho sa na pozadí únavy, únavy, bolesti hlavy, nespavosti, bolesti na hrudníku, tachykardie, dýchavičnosti, dezorientácie objavuje cyanóza..

Cyanóza je klinický príznak rôznych chorôb vnútorných orgánov:

  • Srdce a cievy - poruchy srdca, ischemická choroba srdca, pľúcna embólia, kŕčové žily a ateroskleróza,
  • Krv - polycytémia a anémia,
  • Dýchací systém - zápal pľúc, pneumotorax, pohrudnica, pľúcny edém, bronchiolitída, respiračné zlyhanie, pľúcna embólia, infekcia, CHOCHP, pľúcny emfyzém, zástava dýchacích ciest, krupica, cudzie telá, zápal epiglottis,
  • Otrava jedmi alebo liečivami - dusitany, fenacetín, lieky obsahujúce nitrobenzén, sulfonamidy, anilín, sedatíva, alkohol,
  • Predávkovanie liekom,
  • Kŕče, ktoré trvajú dlho,
  • epilepsie,
  • Anafylaktický šok, Quinckeho edém,
  • Toxická infekcia prenášaná potravinami,
  • Obzvlášť nebezpečné infekcie - cholera, mor,
  • Karcinoid tenkého čreva.

Existujú vrodené familiárne formy methemoglobinémie s autozomálnou recesívnou dedičnosťou.

U zdravých ľudí sa cyanóza môže vyskytnúť počas podchladenia, vo vysokých nadmorských výškach, v upchatej, neventilovanej miestnosti, počas letu bez kyslíkového zariadenia.

symptomatológie

charakteristické zóny cyanózy

Cyanóza je príznakom život ohrozujúcich chorôb. Pri centrálnej cyanóze sa koža periorbitálnych a periorálnych oblastí najskôr zmení na modrú, potom sa rozšíri do oblastí tela s najtenšou kožou. Periférna cyanóza je najvýraznejšia v oblastiach vzdialených od srdca. Často sa kombinuje s opuchom a opuchom krčných žíl..

V závislosti od času výskytu je cyanóza akútna, subakútna a chronická.

Cyanóza nemá nepriaznivý vplyv na celkovú pohodu pacientov, ale v kombinácii s ďalšími príznakmi hlavnej patológie sa stáva príležitosťou konzultovať s lekárom. Ak sa náhle objaví cyanóza, rýchlo rastie a má značný stupeň závažnosti, vyžaduje si okamžitú starostlivosť.

Cyanóza je v závislosti od etiológie ochorenia sprevádzaná rôznymi príznakmi: ťažký kašeľ, dýchavičnosť, tachykardia, slabosť, horúčka a iné príznaky intoxikácie..

  • Cyanóza pri bronchopulmonálnych ochoreniach sa prejavuje fialovým odtieňom kože a slizníc a kombinuje sa s dýchavičnosťou, vlhkým kašľom, horúčkou, potením a sipotom. Tieto príznaky sú charakteristické pre útok na bronchiálnu astmu, akútnu bronchitídu a bronchiolitídu, zápal pľúc. Pri pľúcnej embólii sa intenzívna cyanóza vyvíja na pozadí bolesti na hrudníku a dýchavičnosti a pri pľúcnom infarkte sa kombinuje s hemoptýzou. Ostrá cyanóza a ťažká dýchavičnosť sú príznakmi tuberkulózy a karcinómu pľúc. Pacienti s podobnými príznakmi vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a respiračnú resuscitáciu..
  • Pri srdcových chorobách je cyanóza jedným z hlavných príznakov. Kombinuje sa s dýchavičnosťou, charakteristickými nálezmi auskultácie, sipotom za mokra, hemoptýzou. Cyanóza pri poruchách srdca je sprevádzaná sekundárnou erytrocytózou, zvýšením hematokritu a rozvojom kapilárnej stázy. U pacientov dochádza k deformácii prstov ako paličky a nechty, ako sú okuliare.

cyanóza u novorodenca so srdcovými chorobami a charakteristická štruktúra prstov dospelých s neliečenou poruchou

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka sa u dieťaťa vyskytuje v norme aj v patológii. U novorodencov je koža taká tenká, že sa cez ňu objavia cievy. Ťažká, pretrvávajúca cyanóza si vyžaduje neodkladnú liečbu detským lekárom.

Cyanóza nie je predmetom osobitného ošetrenia. Keď sa objaví, vykonáva sa kyslíková terapia a hlavná liečba sa posilní. Terapia sa považuje za účinnú pri znižovaní závažnosti cyanózy a jej vymiznutia.

Pri neprítomnosti včasnej a účinnej liečby chorôb, ktoré sa prejavujú cyanózou, sa u pacientov vyskytne porucha nervového systému, zníži sa celková odolnosť tela, naruší sa spánok a chuť do jedla, v závažných prípadoch môže osoba upadnúť do kómy. Tento stav si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti..

diagnostika

Diagnóza chorôb prejavujúcich sa cyanózou začína počúvaním sťažností a zbieraním anamnézy. Pacient sa zistí, keď sa objaví sfarbenie kože, za akých okolností sa vyskytla cyanóza, či je perzistentná alebo paroxyzmálna. Potom určte lokalizáciu cyanózy a špecifikujte, ako sa mení jej farba počas dňa.

Po rozhovore s pacientom sa začne všeobecné vyšetrenie, zistí sa závažnosť jeho stavu a prítomnosť sprievodných chorôb. Lekár vykonáva auskultáciu srdca a pľúc.

Potom choďte na laboratórne a inštrumentálne výskumné metódy:

  1. Všeobecný krvný test,
  2. Analýza zloženia plynov v arteriálnej krvi,
  3. Pulzná oxymetria - pulzný oxymeter je kladený na prst pacienta, ktorý určuje saturáciu kyslíka za pár sekúnd,
  4. Prietok krvi,
  5. Testy funkcie srdca a pľúc,
  6. Vyšetrenie vydychovaného plynu - kapnografia,
  7. elektrokardiogram,
  8. Rentgén hrude,
  9. Počítačová tomografia hrudníka,
  10. Srdcová katetrizácia.

Liečebné vlastnosti

Liečba cyanózy je zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré vyvolalo modrú kožu. Ak sa pacientovi ťažko dýcha, dýchacia frekvencia presahuje 60 dychov za minútu, sedí uškriabaný, stráca chuť do jedla, je podráždený a zle spí, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ak máte cyanózu pier, búšenie srdca, horúčku, kašeľ, modré nechty a problémy s dýchaním, okamžite zavolajte sanitku.

Kyslíková terapia

Kyslíková terapia znižuje modravosť pokožky. Nasýtenie krvi kyslíkom sa dosiahne pomocou kyslíkovej masky alebo stanu.

Komplexná liečba respiračného a srdcového zlyhania sprevádzaná hypoxiou nevyhnutne zahŕňa kyslíkovú terapiu. Vdýchnutie kyslíka cez masku pomáha zlepšiť celkový stav a pohodu pacientov. Po krátkom vdýchnutí kyslíka zmiznú cyanotické záchvaty, ktoré sa vyskytnú počas fyzickej práce alebo proti horúčke.

Uzatvorený kyslíkový stan je najvhodnejšou metódou kyslíkovej terapie, ktorá vám umožňuje regulovať zmes plynov a tlak zavedeného kyslíka. Kyslík sa môže zavádzať aj pomocou kyslíkovej valca, masky, vankúša alebo sondy. Centralizované zásobovanie kyslíkom mechanickým vetraním.

Koktejl s kyslíkom odstraňuje cyanózu a iné účinky hypoxie. Zlepšuje kvalitu života mnohých pacientov, obnovuje silu, saturuje bunky kyslíkom, zlepšuje metabolizmus, pozornosť a rýchlosť reakcie.

Koktejl s kyslíkom je hustá pena naplnená molekulami kyslíka. Šťavy, ovocné nápoje a sirupy sú pomocou špeciálneho kyslíkového spreja obohatené kyslíkom, a to nielen v podmienkach zdravotníckych zariadení, ale aj doma.

V súčasnosti sú kyslíkové koncentráty vyrábané v Európe, Amerike a Ázii veľmi populárne. Sú vysoko spoľahlivé, stabilné v prevádzke, prakticky tiché, majú dlhú životnosť. Prenosné kyslíkové koncentráty, ktoré poskytujú pacientom pohodlie pri pohybe a udržiavaní mobilného životného štýlu, si zaslúžia osobitnú pozornosť..

Liečba drogami

Drogová terapia je zameraná na zlepšenie prísunu kyslíka do tela a jeho dodávania do tkanív. Na tento účel sú pacientom predpísané lieky, ktoré zvyšujú pľúcnu a srdcovú aktivitu, normalizujú prietok krvi cez cievy, zlepšujú reologické vlastnosti krvi a zvyšujú erytropoézu..

Na zníženie cyanózy kože sa predpisujú pacienti:

  • Bronchodilatátory - salbutamol, klenbuterol, Berodual,
  • Antihypoxanty - Actovegin, Preductal, Trimetazidin,
  • Respiračné analeptiká - „Etymizol“, „Cititon“,
  • Srdcové glykozidy - „Strofantín“, „Korglikón“,
  • Antikoagulanciá - „Warfarín“, „Fragmin“,
  • Neuroprotektory - piracetam, fezam, cerebrolyzín,
  • vitamíny.

Ak je príčinou cyanózy srdcová vada, je často možné ju zbaviť iba pomocou chirurgického zákroku..

Kyslíkové kokteily sa používajú aj na prevenciu hypoxie u ľudí s rizikom as chronickými ochoreniami srdca a pľúc..

Ak chcete zlepšiť kvalitu života a zabrániť nástupu staroby, mali by ste dodržiavať základné pravidlá a odporúčania: liečiť chronické choroby včas, viesť zdravý životný štýl, veľa chodiť na čerstvý vzduch, udržiavať svoje zdravie a milovať sa.

Cyanóza - liečba, príčiny a príznaky. Cyanóza kože môže signalizovať srdcové choroby

Cyanóza je kožné ochorenie, pri ktorom sa stáva modrastým. Objavuje sa v súvislosti so zvýšením množstva hemoglobínu v krvi, ktoré je zbavené kyslíka.

Vyskytuje sa, keď je koncentrácia hemoglobínu vyššia ako 50 g / l, zatiaľ čo norma je 30 g / l. Cyanóza je všeobecne známa ako cyanotické ochorenie.

S týmto ochorením sa koža a sliznice stmavnú do modra, preto sa nazýva cyanotické ochorenie..

Cyanóza je kožné ochorenie, pri ktorom sa stáva modrastým

Toto ochorenie je rozdelené na periférne a centrálne. V závislosti od miesta prejavu existuje kožná cyanóza, cyanóza tváre, cyanóza pier alebo nasolabiálny trojuholník. Trvanie choroby závisí od príčiny, u ľudí so srdcovými poruchami zmizne až po zákroku zmodernenie.

Príznaky cyanózy

Príznakom cyanózy je namodralie v určitých oblastiach kože, ako napríklad:

  • pery
  • pokožka rúk a nôh
  • brucho
  • krk
  • hlava
  • ušnice

Cyanóza je príznakom veľkého množstva rôznych ochorení kardiovaskulárneho a dýchacieho systému:

  • Ak sa vyskytne cyanóza v dôsledku podchladenia, objavuje sa na prstoch a nohách v súvislosti so zhoršovaním prietoku krvi..
  • Ak v dôsledku ochorení kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému zmiznú všetky časti tela.

U detí sa cyanóza rozvíja postupne a pri výskyte respiračnej infekcie sa môže objaviť okamžite. Ak príčinou nie je podchladenie, ihneď sa poraďte s lekárom a zistite presné príčiny choroby.

Príčiny choroby

Čo spôsobuje túto chorobu? Centrálna cyanóza sa vyskytuje v dôsledku malého množstva kyslíka vstupujúceho do krvi. Toto je ovplyvnené týmito chorobami: srdcové choroby, choroby dýchacích ciest. Koža a sliznice sa stanú cyanotickými. Príčinou môže byť aj otrava a intoxikácia, v súvislosti s ktorou sa vytvára methemoglobín..

Periférna cyanóza je zafarbenie pokožky tváre alebo končatín, objavuje sa kvôli poruchám krvného obehu, je tiež ovplyvnená tromboflebitídou končatín. Toto ochorenie sa občas objaví v dôsledku podchladenia.

Cyanóza, ktorá je spôsobená chorobami dýchacieho systému, sa objavuje so zlou výmenou plynov v pľúcach, pokožka a sliznica sú fialové. Vyskytuje sa u pacientov s bronchiálnou astmou a akútnou bronchiolitídou, čo vedie k porušeniu bronchiálnej obštrukcie. Takáto cyanóza je sprevádzaná potom, dýchavičnosťou, vlhkým kašľom, horúčkou.

V dôsledku akútnej cyanózy sa trombóza vyskytuje v systéme pľúcnych tepien, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu krvného obehu. U pacientov s chronickými pľúcnymi ochoreniami cyanóza vykazuje zvýšenie respiračného zlyhania.

Liečia cyanózu kyslíkovou maskou, ktorá pomáha saturovať krv potrebným kyslíkom

Cyanóza kože môže byť spôsobená mnohými vážnymi poruchami a chorobami:

Cyanóza končatín s opuchom je príznakom žilovej nedostatočnosti. Škvrny na tvári a tele môžu naznačovať akútnu pankreatitídu. Cyanóza na nohách je príznakom porúch obehového systému. Cyanóza končatín je tiež charakteristická pre Raynaudovu chorobu..

Presný dôvod nebudete schopní zistiť bez pomoci odborníka.

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka - modrosť okolo úst a nosa. Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka u dieťaťa hovorí o neuralgii a poruchách srdca a pľúc. Nezabudnite, že v mnohých prípadoch môže byť cyanóza nasolabiálneho trojuholníka tiež u zdravých detí, pretože koža malých detí je tenká a cez ňu môžu byť pozorované žilové plexusy..

Zostávajúce príčiny sa príliš nelíšia od cyanózy kože. U dospelých sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka vyskytuje v dôsledku kardiovaskulárneho zlyhania a rôznych chorôb dýchacieho systému. Cyanóza krčka maternice u ženy môže byť príznakom tehotenstva.

Diagnostika a liečba cyanózy

Pri diagnostike cyanózy okamžite venujte pozornosť viacerým ukazovateľom:

  • trvanie nástupu prvých príznakov
  • užívanie liekov, ktoré môžu znižovať deriváty hemoglobínu
  • choroby dýchacích ciest a kardiovaskulárneho systému stavajú centrálnu cyanózu

Masírujte končatiny rúk a nôh, takže prietok krvi v krvi sa zrýchľuje a periférna cyanóza na rozdiel od centrálnej zmizne. Na rozpoznanie choroby je potrebný aj krvný test..

Najprv musíte podstúpiť vyšetrenie a zistiť príčiny choroby. Liečia cyanózu ako celok pomocou kyslíkovej masky alebo kyslíkového stanu, ktorý pomáha saturovať krv potrebným kyslíkom. Čím je táto metóda efektívnejšia, tým rýchlejšie sa sfarbenie pokožky zníži..

Nezabudnite však, že spočiatku sa oplatí liečiť chorobu, ktorá spôsobila cyanózu. Ošetrujúci lekár bude schopný určiť presnú príčinu výskytu cyanózy a predpísať lieky a lieky potrebné na odstránenie alebo zmiernenie samotnej príčiny cyanózy..

V niektorých prípadoch môže byť masáž pomerne účinná..

Alternatívne metódy liečby

Tinktúra gaštanu konského pomôže liečiť cyanózu

Ľudové lieky sú už dlho najúčinnejšie a nemali žiadne vedľajšie účinky, tu sú najúčinnejšie z nich.

  • Ak sa choroba objavila v dôsledku zlej cirkulácie, pripravte si masku šťavy z aloe a medu. Zriedte šťavu z aloe a medu na polovicu a natrite oblasťou, kde sa objaví namodralý odtieň. Nechajte pôsobiť 10-15 minút. Vhodný pre deti aj dospelých..
  • Vyplatí sa tiež pripraviť tinktúru z gaštanu konského. Ovocie by sa malo vylúhovať v studenej vode asi 12 - 15 hodín, prevariť, vypiť 12 dní pol hodiny pred jedlom, trikrát denne, jednu polievkovú lyžicu..

Aby ste zabránili cyanóze alebo zabránili jej ďalšiemu prejavu, sledujte zdravie kardiovaskulárneho systému a dýchacích ciest.

Často chodte na čerstvý vzduch, cvičte, vyjdite do lesa a von z mesta a pri prvých prejavoch choroby neodkladajte ísť k lekárovi, aby ste sa uistili, že je všetko v poriadku a že neexistujú dôvody na paniku..

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, pokožky, tváre, nôh a rúk: liečba, príčiny

Cyanóza je farba pokožky s charakteristickým modravým odtieňom. Šíri sa na sliznice, pokožku pier, rúk, nosa. A dnes sa budeme baviť o tom, prečo u novorodenca a dospelého existuje cyanóza, o jeho liečbe a príznakoch.

Čo je to cyanóza?

Pri cyanóze krv zčervená v dôsledku saturácie kyslíkom, ale ak obsahuje viac patologického hemoglobínu a oxidu uhličitého, je odtieň takmer modrý. V dôsledku skutočnosti, že krv je mierne obohatená kyslíkom, nedodáva požadovaný objem do všetkých častí tela, čo sa stáva dôsledkom cyanózy, ktorá sa vyvíja v dôsledku hypoxie..

Závažné štádium nedostatku kyslíka je sprevádzané zadusením a, s predčasnou pomocou, má nebezpečné následky pre zdravie a život. Ďalej hovorte o difúznej cyanóze, centrálnej a periférnej cyanóze, chlade a horúcom a ďalších typoch takýchto príznakov..

Jeho odrody

Cyanóza sa delí na formy výskytu:

  1. Central. Arteriálna krv nedostáva dostatok kyslíka. Táto forma je často diagnostikovaná so srdcovými defektmi, erytrocytózou alebo respiračnými patológiami..
  2. Miestne. Krvný obeh je narušený v jednej časti tela. Lokálna forma cyanózy s mikrocirkuláciou, ale niekedy so zlyhaním pravého srdca.

Symptóm je tiež rozdelený podľa lokalizácie:

  • periorbitál (ovplyvňuje oblasť očí);
  • cyanóza končatín;
  • periorálne (lokalizované v ústach);
  • acrocyanóza (prsty na nohách);
  • všeobecne;
  • generalizované.

Ďalej opíšeme, ako rozpoznať cyanózu nasolabiálneho trojuholníka, pier, pokožky, tváre, nôh a rúk..

Ako sa identifikovať doma

Oblasti, kde sa vyskytuje cyanóza, sa sfarbia na modro alebo dokonca na purpurovo. Iné príznaky nie sú špecificky spojené s prejavom cyanózy, ale môžu sa kombinovať so znakmi nedostatku kyslíka. Pri centrálnej cyanóze sa niekedy objavuje aj syndróm bubnových prstov.

Jednou z nebezpečných podmienok je zlyhanie ľavej komory. Pri tejto kardiologickej patológii bude cyanóza sprevádzaná:

Ako už bolo uvedené, cyanóza sa vyskytuje pri srdcovom zlyhaní, často sprevádzané dýchavičnosťou, tachykardiou a inými príznakmi. Aké ďalšie choroby možno indikovať cyanózou?.

Choroby a poruchy

  • ochorenie srdca;
  • astma;
  • patológia krvného obehu a dýchacieho systému;
  • spomalený prietok krvi v kapilároch;
  • intoxikácia látkami, ktoré môžu vyvolať tvorbu hemoglobínových produktov;
  • emfyzém;
  • myokarditída;
  • zápal pľúc.

Niekedy sa cyanóza objavuje v dôsledku vonkajších príčin, napríklad dlhá podchlada. Tento príznak však spôsobuje najčastejšie vážne ochorenie. Mimoriadne dôležité sú patológie kardiologickej sféry, pretože cyanóza sa v tomto prípade vyskytuje v ktorejkoľvek časti tela. Nebezpečné stavy môžu sprevádzať aj príznaky (kardiogénny šok, mozgová príhoda, pľúcny edém)..

Dozvieme sa, ako sa zbaviť cyanózy slizníc, končatín a kože.

Ako sa vysporiadať s takým príznakom

Nie je potrebné sa presne zbaviť cyanózy, pretože to neprinesie správny účinok.

Je to iba dôsledok ochorenia, ktoré je dôležité presne diagnostikovať a liečiť podľa odporúčania lekára..

Ak je príčinou cyanózy problém v respiračnej alebo kardiologickej oblasti, samoliečba tento stav úplne zhorší. Z tohto dôvodu môže byť potrebná ďalšia hospitalizácia..

Po vymenovaní liečby môžete použiť alternatívne metódy. Všetky recepty sa vyberajú s ohľadom na problém, ktorý spôsobil cyanózu:

  1. Tromboflebitída. V tomto prípade sa gaštan konský zdvihne a z neho sa odstráni škrupina. Sušené ovocie sa vylúhuje 12 hodín v studenej vode a potom sa musí infúzia uvariť. Roztok sa opije pred jedlom v polievkovej lyžici. Celý kurz je 12 dní.
  2. Pri spomalenom krvnom obehu sa na miesto cyanózy dá použiť maska. Zoberte si z nej aloe a med a po premiešaní nechajte na tele až 15 minút.
  3. V prípade otravy je lepšie piť odvar z kaliny, aby sa lepšie odstránili toxíny. Listy aj plody sú rovnako dobré pre receptúru..

Pre ďalšiu prevenciu budete musieť častejšie cvičiť a predchádzať podchladeniu.

Cyanóza kože: prečo sa vyskytuje a ako sa má liečiť

Cyanóza kože alebo slizníc je cyanóza kože alebo slizníc, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na zvýšenie hladiny hemoglobínu (deoxyhemoglobínu), ktorý nie je spojený s kyslíkom v krvi..

Vzhľad takejto farby je spôsobený zmenou farby krvi, ktorá s nízkym obsahom kyslíka stmavne.

Najviditeľnejšia zmena farby je na slizniciach alebo na najtenších oblastiach kože (končeky prstov, uši, tvár, krk)..

Cyanóza nie je samostatné ochorenie. Tento symptóm sa môže vyskytnúť pri rôznych ochoreniach a často je vyvolaný presne patológiami kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému..

V niektorých prípadoch môže jeho výskyt signalizovať kritický stav a potrebu neodkladnej starostlivosti a v iných indikovať vývoj alebo progresiu akútneho alebo chronického ochorenia, ktoré si vyžaduje liečbu..

Jedinou možnosťou pre fyziologickú normu s výskytom modrej pokožky je jej výskyt pri dlhodobom vystavení vysokej nadmorskej výške. V takýchto situáciách sa farba pokožky mení v dôsledku ochrannej reakcie tela. Tento proces nie je zdraviu nebezpečný, vylučuje sa sám a nevyžaduje terapiu.

V tomto článku vás oboznámime s hlavnými príčinami vzhľadu, odrôd, prejavov, metódami liečby cyanózy pokožky a slizníc. Tieto informácie vám pomôžu včas podozrieť na poruchu v tele a môžete prijať potrebné opatrenia na obnovenie zdravia..

príčiny

Cyanóza kože a slizníc sa často pozoruje pri ochoreniach srdca a krvných ciev, keď sa krv nemôže úplne preniesť do buniek orgánov a tkanív..

Takéto narušenie krvného obehu vedie k rozvoju hypoxie v pokožke. Výsledkom je, že sliznice a pokožka zmodra..

Nasledujúce príznaky môžu predchádzať výskytu takýchto príznakov ochorení kardiovaskulárneho systému:

Podobné poruchy obehového systému možno pozorovať pri mnohých patológiách srdca a krvných ciev: koronárne srdcové ochorenie, ateroskleróza, srdcové defekty, trombóza, kŕčové žily, srdcová tamponáda a také komplikácie srdcových chorôb, ako je pľúcny edém a pľúcna embólia..

Iné príčiny cyanózy môžu zahŕňať nasledujúce choroby a stavy:

  • patológia dýchacieho systému: zápal pľúc, pneumotorax, pohrudnica, astma, pľúcny emfyzém, chronická obštrukčná choroba pľúc, cudzie telesá v dýchacom systéme, pľúcny infarkt, zlyhanie dýchacích ciest atď.;
  • patológia krvi: anémia, polycytémia;
  • kŕče a epilepsia;
  • Quinckeho edém alebo anafylaktický šok;
  • predávkovanie liekom;
  • otrava drogami alebo jedmi: alkohol, dusitany, anilín, sulfanilamidy, fenacitín, sedatíva, lieky s nitrobenzénom;
  • toxikóza z potravín;
  • infekcie: mor, cholera;
  • karcinoid tenkého čreva;
  • dedičné formy methemoglobinémie;
  • omrzliny alebo podchladenie;
  • poranenia pri kompresii tkaniva;
  • byť v dusnej miestnosti.

Cyanóza u novorodencov sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:

  • aspiračná asfyxia;
  • vrodené srdcové chyby;
  • vrodená pneumónia.

V niektorých prípadoch je u novorodencov cyanóza variantom normy a je spôsobená neúplne zastaveným zárodočným typom krvného obehu. Po krátkej adaptačnej dobe (asi po 1 až 2 dňoch) je úplne eliminovaný bez akejkoľvek liečby..

klasifikácia

Periférna cyanóza. Vľavo je normálna farba pleti, na pravej strane je cyanotická kefa

V závislosti od pôvodu cyanózy existujú tieto typy:

  • srdcové - spôsobené neproduktívnym krvným obehom a nedostatočným prietokom krvi do tkanív a nedostatkom kyslíka;
  • respiračné - spôsobené nedostatočným množstvom kyslíka v pľúcach a narušením jeho vstupu do krvi, iných tkanív a orgánov;
  • mozog - spôsobený neschopnosťou viazať kyslík na hemoglobín a vedie k ischémii mozgových buniek;
  • hematologické - spôsobené krvnými patológiami;
  • metabolický - spôsobený narušením absorpcie kyslíka tkanivovými bunkami.

Spravidla môže zmiznúť iba respiračná cyanóza 10 minút po kyslíkovej terapii. Ostatné typy sú uložené dlhšie..

V závislosti od miery výskytu cyanózy sa stáva:

Podľa povahy distribúcie odborníci rozlišujú tieto typy cyanózy:

  • centrálna (alebo difúzna) - prejavuje sa na povrchu celého tela, je spôsobená porušením dýchacích funkcií alebo všeobecným narušením krvného obehu;
  • periférne - vyvolané narušením funkcie srdca alebo tepien a rozvojom ischémie tkanív rúk, nôh alebo tváre;
  • acrocyanóza - cyanóza sa objavuje iba v „krajných bodoch“ (končeky prstov, krídla nosa, uši, pery), jej vzhľad je vyvolaný žilovým preťažením a pozoruje sa pri chronickom zlyhaní srdca;
  • lokálne - zistené vyšetrením nosohltanu, hltanu alebo genitálií a je spôsobené stagnáciou krvi.

Prejavy cyanózy

Cyanóza sama o sebe neovplyvňuje celkovú pohodu, ale príčiny, ktoré ju spôsobujú, musia byť vždy odstránené a sú dôvodom návštevy lekára. V niektorých prípadoch výskyt cyanózy naznačuje vývoj kritických stavov a potrebu poskytnúť pacientovi pohotovostnú starostlivosť. V tomto stave sa náhle objaví cyanóza, výrazná a rýchlo rastie.

V závislosti od príčiny vzhľadu je cyanóza sprevádzaná rôznymi príznakmi: horúčka, kašeľ, dýchavičnosť, tachykardia, bolesť, intoxikácia a ďalšie príznaky. Je to pre nich lekár, ktorý dokáže diagnostikovať a určiť taktiku ďalšieho liečenia.

Cyanóza sama o sebe nevyžaduje terapiu. Vylučuje sa po zahájení liečby základného ochorenia a kyslíkovej terapie. Zníženie jej prejavov bude následne naznačovať účinnosť prijatých opatrení..

diagnostika

Za účelom identifikácie príčiny cyanózy lekár určí oblasť svojej lokalizácie, načúva sťažnosti pacienta a analyzuje jeho anamnézu. Nezabudnite uviesť nasledujúce body:

  • kedy a za akých okolností sa vyskytla cyanóza;
  • ako sa mení cyanotický odtieň počas dňa alebo pod vplyvom niektorých faktorov;
  • cyanóza sa neustále alebo pravidelne prejavuje.

Potom odborník počúva pľúca a srdce. Na získanie podrobnejších údajov je možné priradiť nasledujúce typy laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky:

  • analýza krvného plynu;
  • klinický krvný test;
  • pulzná oxymetria;
  • Spirograph;
  • EKG;
  • rentgén hrude;
  • Echo-KG;
  • CT vyšetrenie hrudníka.

Po diagnóze sa pacientovi môžu odporučiť ďalšie typy vyšetrení, čo umožňuje účinnejší liečebný plán pre základné ochorenie.

liečba

Hlavným cieľom liečby na detekciu cyanózy je odstránenie základnej choroby. A aby sa vylúčilo iba hladovanie kyslíkom, pacientovi môže byť predpísaná kyslíková terapia a určité lieky.

Kyslíková terapia

Osoba s akútnou cyanózou je indikovaná kyslíková terapia, pravdepodobne v tlakovej komore

Dodatočný prísun kyslíka do tela pacienta umožňuje saturáciu krvi kyslíkom a znižuje modravosť pokožky. Tento spôsob liečby je však účinný iba pri akútnej cyanóze. V prípade chronickej prítomnosti cyanózy (napríklad pri srdcových ochoreniach alebo anémii) bude dočasné odstránenie tkanivovej hypoxie a pri liečbe základného ochorenia sa musí pacient podrobiť konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe..

Kyslíková terapia sa môže vykonávať pomocou:

  • kyslíková maska ​​(jednoduchá, nevratná alebo Venturiho);
  • nazálne katétry;
  • kyslíkový stan;
  • mechanické vetracie zariadenia;
  • barotherapy.

Spôsob dodávania kyslíkovej zmesi do tela sa určuje individuálne a závisí od klinického prípadu. Kyslíková terapia sa môže vykonávať v nemocnici aj doma (pomocou prenosných kyslíkových fliaš alebo koncentrátorov).

Na rekreačné účely sa pacientovi môžu odporučiť techniky oxygenoterapie, ako je konzumácia kyslíkových koktailov alebo kúpeľov.

Drogová terapia

Na odstránenie cyanózy a nedostatku kyslíka v tkanivách môžu byť pacientom predpísané lieky, ktoré normalizujú prietok krvi, zvyšujú erytropoézu, aktivitu srdca a pľúc alebo zlepšujú prietok krvi. Účelom takejto liekovej terapie je zlepšiť dodávanie kyslíka a jeho dodávanie do tkanív trpiacich hypoxiou.

Na zníženie prejavov cyanózy je možné predpísať:

  • respiračné analeptiká - cititon, etimizol atď.;
  • bronchodilatátory - Berodual, Salmbutamol a ďalšie;
  • srdcové glykozidy - Korglikon, Strofantin;
  • neuroprotektory - piracetam, nootropil, fezam a ďalšie;
  • antikoagulanciá - Fragmin, Warfarin a ďalšie;
  • vitamínové prípravky.

Ak je cyanóza spôsobená chronickým ochorením, odporúča sa pacientovi po liečbe ďalšie vyšetrenie. Takéto neustále sledovanie priebehu ochorenia vám umožňuje prispôsobiť terapiu včas a zabrániť vzniku závažnejších prípadov hypoxie tkanív..

Cyanóza kože a slizníc je symptómom mnohých chorôb, ale častejšie sa deteguje presne pomocou patológií dýchacích ciest, srdca alebo krvných ciev. Jeho vzhľad by mal byť vždy dôvodom návštevy lekára.

Aby sa odstránili príčiny jeho výskytu, pacient by mal podstúpiť komplexnú diagnostiku, ktorej údaje umožnia lekárovi zostaviť najproduktívnejší liečebný plán..

V niektorých prípadoch, pri náhlom výskyte a rýchlom zvýšení cyanózy, naznačuje cyanóza vývoj kritického stavu a vyžaduje si pomoc v núdzi a privolanie záchranného tímu..

cyanóza

Cyanóza je modrastá farba kože a slizníc. Problém nie je nezávislý a naznačuje prítomnosť ochorenia spojeného so zvýšeným obsahom železitého železa a hemoglobínu v krvi..

Najbežnejšia cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, ramien, nôh, v závažných prípadoch - cyanóza kože alebo všetkých slizníc. Možno to pozorovať pri otrave, cholere, intoxikácii, vrodených zmenách hemoglobínu a iných patologických stavoch..

Modrá v oblasti očí sa nazýva periorbitálna cyanóza, v oblasti tváre - periorálna cyanóza.

príčiny

Pri správnom fungovaní srdca sa krv dostáva do pľúc. Tam je obohatený kyslíkom, vďaka čomu získava jasne červenú farbu. Ak obsahuje veľa oxidu uhličitého, farba sa zmení na modrú.

Kvôli rôznym chorobám veľa kyslíka nevstúpi do krvi, a preto ho nedodáva v správnom množstve do buniek tela. Vyvíja sa hypoxia, ktorej charakteristickým príznakom je cyanóza kože (fotografia vám umožní porozumieť zvláštnosti choroby)..

  • Diagnóza cyanózy končatín, tváre alebo slizníc sa stanoví, ak koncentrácia obnoveného hemoglobínu v kapilárnej krvi prekročí 50 g / l (normálne - 30 g / l)..
  • Druhy cyanózy podľa mechanizmu výskytu a ich príčiny
  • Podľa klasifikácie je choroba dvoch typov:
  • Difúzna (centrálna) cyanóza.
  • Periférna cyanóza (aka miestna).

Difúzna cyanóza sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej saturácie arteriálnej krvi kyslíkom. Výsledkom je rovnomerné zafarbenie slizníc a pokožky. Ochorenie je spôsobené:

  • spomalený prietok krvi v kapilároch;
  • intoxikácia tela následkom otravy;
  • choroby orgánov obehového a dýchacieho systému;
  • vrodené srdcové chyby, ktoré vedú k vypusteniu žilovej krvi do arteriálneho lôžka;
  • prudký pokles atmosférického tlaku (napríklad pri stúpaní do vysokej nadmorskej výšky).

Periférna cyanóza sa prejavuje porušením miestneho krvného obehu. Je klasifikovaný do:

  • cyanóza pier;
  • cyanóza prstov;
  • cyanóza nohy;
  • očná cyanóza;
  • cyanóza z pyskov pyskov (veľmi často sa cyanóza počas tehotenstva prejavuje presne modrými perami);
  • cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
  • cyanóza rúk;
  • cervikálna cyanóza;
  • cyanóza ucha;
  • lícna cyanóza atď..

Problém je spôsobený:

  • tromboflebitída končatín;
  • arteriálna obštrukcia.

Môže to byť tiež dôsledok emfyzému, bronchiálnej astmy..

Príčiny cyanózy u dojčiat

Príčiny cyanózy u novorodencov:

  • riedkosť kože;
  • nedokonalosť dýchacieho systému.

To znamená, že cyanóza u dojčiat (ako aj malých detí) vo väčšine prípadov nenaznačuje prítomnosť žiadneho nebezpečného ochorenia. Avšak aby sa predišlo rozvoju hypoxie, rodičia by sa mali stále poradiť s pediatrom..

Príznaky cyanózy

Príznaky cyanózy závisia od typu ochorenia. Pre centrálnu formu sú teda charakteristické:

  • cyanóza jazyka;
  • popol šedý odtieň pokožky;
  • modrá koža zostáva teplá.

Periférna cyanóza sa prejavuje:

  • modrá v určitých častiach tela;
  • jazyk zostáva ružový;
  • namodralé škvrny na koži sú na dotyk chladné.

diagnostika

Pri vyšetrení pacienta lekár zistí:

  • keď sa vyskytli prvé príznaky cyanózy;
  • čo trápi pacienta;
  • sú choroby dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.

Pri vyšetrení kože a slizníc odborník určí, na čo sa forma cyanóza vzťahuje. Pacient dostane odporúčanie na vykonanie krvného testu zameraného na zistenie „zlého“ hemoglobínu.

Liečba cyanózy

Cyanóza sa zvyčajne nelieči ako izolované ochorenie. Takéto opatrenia nedávajú zmysel, pretože cyanóza je vždy dôsledkom iných patológií. Aby sa pochopilo, čo spôsobilo problém, vykonáva sa komplexné diagnostické vyšetrenie tela, ktoré umožňuje stanoviť správnu diagnózu a zabrániť progresii základného ochorenia..

V extrémnych prípadoch, keď dôjde k hypoxii (pacient sa dusí), lekári používajú kyslíkový stan alebo kyslíkovú masku. To vám umožní obohatiť krv kyslíkom, vďaka čomu sa hladina hemoglobínu normalizuje a príznaky cyanózy postupne vymiznú. Kritériom účinnosti použitia kyslíkovej masky je zníženie / úplné vymiznutie cyanotických oblastí.

Cyanóza sama o sebe nespôsobuje nepríjemné pocity a bolesť, ale môže naznačovať rozvoj akútnej hypoxie, ktorej závažná forma vedie k zaduseniu (asfyxii). Ak pacientovi nie je poskytnutá neodkladná lekárska starostlivosť, môže mať toto ochorenie za následok zdravotné postihnutie alebo smrť..

Riziková skupina

Ľudia, ktorí trpia cyanózou, sú najčastejšie:

  • zneužívanie alkoholu;
  • veľa fajčiť;
  • nejedzte správne, konzumujte veľa tukových potravín (stúpa hladina cholesterolu);
  • pociťujú vážne emocionálne otrasy, sú dlho v stave stresu;
  • zranenia nôh;
  • trpia hypertenziou, cukrovkou;
  • mrazené končatiny;
  • trpia kŕčovými žilami;
  • trochu odpočinúť.

Rizikovými faktormi rozvoja cyanózy sú staršie alebo naopak detstvo a tehotenstvo.

prevencia

Lekári odkazujú na preventívne opatrenia, aby sa zabránilo rozvoju miestnej / difúznej cyanózy:

  • vzdať sa alkoholu a fajčiť;
  • udržiavanie aktívneho životného štýlu (užitočné sú kúpanie, dlhé prechádzky, jogging, poľné výlety, cvičebná terapia, hry v prírode);
  • racionálna výživa (musíte jesť viac rastlinných potravín);
  • pravidelné preventívne lekárske prehliadky;
  • vylúčenie podchladenia;
  • kompetentná liečba existujúcich chronických chorôb.

cyanóza

Cyanóza kože a slizníc je výskyt neprirodzeného cyanotického tieňa v určitých oblastiach tela a slizníc, ku ktorému môže dôjsť u dieťaťa aj u dospelých..

Podľa lekárskych štúdií je tento patologický stav spôsobený skutočnosťou, že v krvi je zaznamenané zvýšené množstvo patologického hemoglobínu, čo spôsobuje, že jeho farba vyzerá modro..

Súčasne je zaznamenaná nedostatočná saturácia krvi kyslíkom, v dôsledku čoho sa do niektorých častí tela krv nedostáva v požadovanom objeme, čo spôsobuje cyanózu kože a slizníc..

V niektorých prípadoch je tento patologický stav extrémne závažný, pretože je sprevádzaný zadusením. A ak pacient v tomto stave nedostane včas lekársku pomoc, riziko jeho smrti je vysoké.

Odrody a príčiny

Najbežnejším fenoménom je acrocyanóza, ktorá sa vyznačuje zmenou farby kože v distálnych častiach tela, tj končatín, tváre..

Acrocyanóza sa vyvíja hlavne u pacientov so srdcovou patológiou a môže byť dôkazom rozvoja srdcového zlyhania u dieťaťa alebo dospelých..

U dospelých je acrocyanóza tiež príznakom rozvoja aterosklerózy, vegetovaskulárnej dystónie, kŕčových žíl a niektorých ďalších patológií. Patológia sa však vyskytuje aj u dojčiat, ktoré nemajú abnormality vo vývoji kardiovaskulárneho systému.

Cyanóza je lokalizovaná s týmto druhom patológie na rukách a nohách, na ušiach, špičke nosa a pier..

Acrocyanóza je pre dieťa v prvých dňoch života normálna, pretože jeho pľúca ešte nezačali úplne fungovať, čo sa prejavuje nedostatočným prísunom kyslíka do krvi.

Acrocyanóza je výraznejšia, keď dieťa plače, vyvíja nadmernú silu počas kŕmenia alebo je úzkostné.

Je dôležité pochopiť, že existujú rôzne varianty tohto patologického stavu. V lekárskej praxi teda hovoria o centrálnej a miestnej cyanóze.

Centrálna cyanóza sa vyvíja v prípadoch, keď arteriálna krv nie je dostatočne nasýtená kyslíkom, ktorý sa vyskytuje pri závažných ochoreniach, ako sú zlyhanie dýchacích ciest, erytrocytóza, srdcové poruchy a iné..

Tento stav môže naznačovať potrebu okamžitej lekárskej starostlivosti pre osobu. Táto odroda sa tiež nazýva difúzna cyanóza a má maximálny stupeň závažnosti..

Pri lokálnej cyanóze je narušený krvný obeh pozorovaný v lokalizovanej oblasti v dôsledku lokálneho narušenia krvného obehu. Táto forma patológie sa pozoruje na miestach so zvýšeným preťažením krvných ciev - okolo úst, okolo očí.

Lokálna forma sa nazýva aj periférna cyanóza. Príčiny tejto formy choroby môžu byť tieto patologické stavy:

  • spomalenie prietoku krvi v kapilároch v dôsledku tromboflebitidy alebo ich stlačenie nádorom;
  • otravu a intoxikáciu tela;
  • ochorenie srdca a ciev;
  • tuberkulóza a pneumónia, zabránenie primeraného prísunu kyslíka do krvi;
  • deformita hrudníka v dôsledku traumatického zranenia s narušenou funkciou dýchania.

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je často diagnostikovaná u dojčiat, čo naznačuje malformácie pľúc, srdca a neuralgie..

Vo všeobecnosti je periférna cyanóza v lekárskej praxi bežnejšia ako centrálna, pretože ju spôsobuje oveľa viac príčin..

príznaky

Ak má pacient takú patológiu, ako je acrocyanóza, ktorá sa vyskytuje hlavne u dojčiat, jej príznaky budú spočívať v zafarbení nechtov, prstov prstov a chodidiel dieťaťa, uší a nasolabiálneho trojuholníka vrátane slizníc. Cyanóza slizníc, nechtov a kože môže byť mierna alebo závažná - a čím výraznejšia je, tým horší je stav dieťaťa, čo naznačuje akútne respiračné zlyhanie..

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, ako aj periférna cyanóza sa veľmi často vyskytujú u ľudí s patologickými stavmi, ako sú:

Príznaky patologického stavu, ktoré sa prejavujú zafarbením kože, nechtov a slizníc, sa líšia v závislosti od typu poruchy, ktorá spôsobila acrocyanózu. Takže pri ochoreniach pľúc alebo priedušiek sa cyanóza pier, nasolabiálneho trojuholníka a slizníc prejavuje tmavo fialovou farbou tejto oblasti, čo naznačuje nedostatok kyslíka..

Pri srdcových ochoreniach sa tiež vyskytuje acrocyanóza, ale ďalšie príznaky, ako napríklad:

  • zhrubnutie prstov prstov podľa typu paličiek;
  • mokré pralesy;
  • hemoptysis;
  • dýchavičnosť.

Cyanóza končatín sa vyskytuje v periférnej forme patológie a je často diagnostikovaná u dospelých aj u detí.

Zároveň môže byť cyanóza u novorodencov, ako je uvedené vyššie, patologická aj fyziologická, preto sa lekárska starostlivosť o dojčatá vyžaduje iba v prípade, že je cyanóza závažná a dlho nezmizne..

diagnostika

Acrocyanóza a ďalšie odrody tohto patologického stavu samy o sebe nie sú chorobou. Toto je iba príznak závažnej patológie v tele dieťaťa alebo dospelého, preto, keď sa takýto príznak objaví, je dôležitá diagnóza.

Po prvé, ak má dieťa alebo dospelý cyanózu tváre, skontrolujú dýchací systém, aby zistili príčiny nedostatku kyslíka v krvi..

Ak je dieťaťu diagnostikovaná acrocyanóza, t. J. Namodralosť končatín, sliznice, nechty, diagnostikujú predovšetkým poruchy kardiovaskulárneho systému..

Hlavné testy, ktoré sa predpisujú pacientom s podozrením na acrocyanózu, sú:

  • celkový krvný test;
  • analýza krvného plynu;
  • analýza prietoku krvi;
  • pulzná oxymetria.

Potom, s prihliadnutím na sťažnosti a príznaky, ako aj na analytické údaje, je možné predpísať také výskumné metódy, ako je elektrokardiografia, CT na hrudi, röntgen hrudníka..

Liečebné vlastnosti

Acrocyanóza, ako je uvedené vyššie, je príznakom patologického stavu vnútorných orgánov. Preto bude liečba v tomto prípade zameraná na odstránenie základného ochorenia, ktoré spôsobilo cyanózu tváre, končatín, slizníc alebo nechtov..

Jednou z metód, ktoré sa používajú na liečenie tohto patologického stavu, je kyslíková terapia, pri ktorej sa pacientovi umožňuje inhalovať kyslík, čím sa zvyšuje jeho koncentrácia v krvi. Kyslíková terapia sa používa v kombinácii s inými opatreniami na liečbu srdcového alebo respiračného zlyhania spôsobujúceho acrocyanózu..

Liečba drogami sa tiež používa - predpisujú sa lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a zvyšujú saturáciu kapilár. Medzi tieto lieky patria:

  • antihypoxants;
  • bronchodilatanciá;
  • respiračné analeptiká;
  • srdcové glykozidy a niektoré ďalšie lieky predpísané lekárom.

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov bude liečba neúčinná, ak sa acrocyanóza u dieťaťa alebo dospelých vyvinie v dôsledku srdcových patológií. V takýchto situáciách je účinná iba chirurgická liečba, zvlášť často používaná u dojčiat narodených so srdcovými abnormalitami..

Je Dôležité Mať Na Pamäti Dystónia

  • Pulz
    Pohlavie dieťaťa na obnovu krvi
    Špeciálna výživa alebo stravaDodržiavanie určitých pravidiel výživy a stravovania pomáha otehotnieť dieťa podľa vášho želania. To neznamená, že musíte zanedbávať pravidlá zdravej výživy: je vhodné obmedziť používanie niektorých potravín, zatiaľ čo iné by sa mali uprednostňovať.
  • Leukémie
    Veľké doštičky sa zvýšili
    Možnosti vylepšenia krvných doštičiekKostná dreň - hubovité tkanivo vo vnútri kostí - obsahuje kmeňové bunky, z ktorých sa môžu stať červené krvinky, biele krvinky alebo krvné doštičky.
  • Aneuryzma
    Čo je PCT v krvnom teste: norma, dekódovanie
    PCT alebo trombocrit je podiel krvných doštičiek v nerozdelených frakciách plnej krvi. Krvné doštičky sú zodpovedné za zrážanlivosť tekutiny, ak sa ich počet zníži, potom môže byť aj mierny rez sprevádzaný silným krvácaním.

O Nás

Postup transfúzie krvi sa objavil veľmi dávno. Aj v staroveku sa ľudia pokúšali transfúziu krvi medzi ľuďmi, pomáhali hlavne ženám pri práci a boli vážne zranené. Ale potom nikto nevedel, že krvná kompatibilita počas transfúzie je základným pravidlom, nedodržanie ktorého môže viesť ku komplikáciám až do smrti príjemcu.