PDW v krvnom teste: prepis, norma a dôvody zníženia

Krvný test bol a zostáva jednou z najdostupnejších, ale skôr informatívnych metód vyšetrenia. V prípade akejkoľvek nepochopiteľnej situácie, keď má lekár podozrenie na nejaké ochorenie, je pacient požiadaný, aby daroval krv na analýzu.

Už dlho je známe, že krv obsahuje veľa buniek, orgánov, enzýmov, ktoré tak či onak reagujú na zmeny stavu tela: sú to červené krvinky, biele krvinky, lymfocyty, krvné doštičky atď. V súčasnosti je známych asi 24 rôznych bodov v krvnom teste..

Čo je to krvný test na PDW?

Charakteristiky krvného testu

Jedným z krvných parametrov je PDW, ktorú možno interpretovať ako „šírku distribúcie krvných doštičiek podľa objemu“. Aby sme pochopili, o čo ide, najprv zvážime pojem „doštičky“. Už od školského kurzu anatómie vieme, že ide o biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za koaguláciu. Inými slovami, tieto krvinky pomáhajú zastaviť krvácanie. Ak je nádoba poškodená, tvorí zátku (krvnú zrazeninu), ktorá zastavuje krv. Nedostatok krvných doštičiek je nebezpečný, pretože v dôsledku jeho zníženej zrážanlivosti sa môže pri zranení stratiť príliš veľa krvi. A nadbytok je nebezpečný tvorbou krvných zrazenín v cievach, ktoré vedú k vážnemu narušeniu tela.

Pri analýze krvi sa počíta počet krvných doštičiek v krvi, ich objem a šírka podľa objemu..

Toto všetko sa nazýva indexy krvných doštičiek. Zvyčajne sa všetky uskutočňujú spoločne a iba spolu v iných bodoch analýzy a symptómov je možné vytvoriť úplný obraz choroby.

Doštičky majú tendenciu meniť sa veľkosť a objem. Napríklad napríklad mladšie bunky majú väčší objem ako staré. Analýza s tajomným názvom PDW je navrhnutá tak, aby ukázala heterogenitu týchto buniek v určitom objeme. Tento ukazovateľ je vyjadrený v percentách. Odchýlka od normy môže byť signálom toho, že v tele sa vyskytujú patologické procesy.

Analýza PDW sa vždy vykonáva v spojení s ďalším indexom - MPV, t.j. objemom doštičiek.

Je potrebné pripomenúť, že táto analýza je nepriama. Ak sú okrem neho všetky ostatné ukazovatele normálne, lekár tomu nebude venovať pozornosť. Hodnota PDW v krvnom teste iba nepriamo odráža jednotnosť veľkosti krvných buniek. Preto len na základe tohto ukazovateľa nemožno hovoriť o žiadnych patologických procesoch v tele alebo zložení krvi.

Postup analýzy

Ako dať krv na analýzu

Všeobecný krvný test je vhodný v tom, že ho môžete darovať bez problémov a takmer kedykoľvek (ak hovoríme o platených laboratóriách). Analýza však ovplyvňuje veľa faktorov: príjem potravy, lieky. Z tohto dôvodu lekári vždy odporúčajú darovať krv ráno, pred jedlom. Ak to nefunguje ráno, je dôležité, aby uplynulo najmenej 8 hodín po poslednom jedle, inak budú výsledky testu skreslené.

Najčastejšie sa kapilárna krv odoberá, to znamená z prsta. V niektorých prípadoch sa vyžaduje žilová krv zo žily v kolene kolena (u dojčiat sa z žily odoberie hlava alebo pod golier)..

Faktom je, že objem krvi zo žily je oveľa väčší, ako je možné odobrať z prsta. To znamená, že pri určovaní niektorých ukazovateľov budú výsledky presnejšie a presnejšie..

Potom ich nemusíte opakovať ani hľadať iné laboratórium. Starším deťom je ľahšie odobrať krv z prsta, pretože pre sestru je rýchlejšia a ľahšia. Okrem toho sa deti často boja, keď v striekačke uvidia veľké množstvo krvi. Pred darovaním krvi zo žily môžete byť vyzvaní, aby ste sedeli v čakárni 10 až 15 minút. Nerobí sa to kvôli formalite. Pacient v zhone na analýzu je v vzrušenom stave, čo môže ovplyvniť výsledok a spoľahlivosť analýzy..

Hneď ako vám sestra odoberie krv, pošle ju okamžite do laboratória na vyšetrenie. Čakanie na výsledok zvyčajne trvá 2 dni. Platené laboratóriá dokážu rýchlejšie pracovať za deň. Krvný test je často hlavnou metódou na určenie patológie, preto je nevyhnutné, aby bola presná. Za týmto účelom má pacient právo obrátiť sa na niekoľko laboratórií naraz, darovať krv 2 alebo 3 laboratóriám naraz. Ak má lekár všetky výsledky, bude schopný presnejšie diagnostikovať a predpísať liečbu.

Užitočné informácie o červených krvinkách, bielych krvinkách a krvných doštičkách.

Pacient dostane výsledky testov na ruky, pričom norma a odchýlka od neho sú uvedené vo všetkých ukazovateľoch. Ak ste vykonali analýzu v platenom laboratóriu, môžu výsledok odoslať e-mailom, bude to znamenať nielen číslo vášho ukazovateľa, ale aj číslo vedľa neho, aby ste ich mohli porovnať. Lekár bude dešifrovať a podrobne vysvetľovať. Musíte sa pozrieť na všetky ukazovatele vo všeobecnosti, odchýlka iba od PDW nemôže znamenať jednu alebo druhú chorobu. Už nikdy nemusíte diagnózu robiť iba na základe výsledkov krvných testov. Poskytujú iba 60 - 80% všetkých informácií o stave tela.

Odchýlka od normy

Norma PDW v analýze je 15-17%. Odchýlka sa bude považovať za hodnotu nad a pod stanovenou normou. Najprv sa pozrime, čo môže spôsobiť zvýšenie hladiny PDW v krvi..

Zvýšenie všetkých indexov krvných doštičiek (a vždy sa posudzujú spoločne) môžu byť spôsobené týmito dôvodmi:

• Zápal. Krvné doštičky začnú prudko reagovať na akýkoľvek zápal v tele. Ich počet sa zvyšuje, a teda aj objem a šírka objemu. Biele krvinky tiež signalizujú zápalové procesy. Nie je možné urobiť záver len na základe PDW.
• Chudokrvnosť. Pri anémii s nedostatkom železa sa množstvo hemoglobínu v krvi znižuje. Tkanivá začínajú trpieť nedostatkom kyslíka. Krvné doštičky v tomto prípade nie vždy reagujú, z tohto dôvodu sa však môžu zvýšiť ukazovatele. Najskôr je potrebné venovať pozornosť hladine hemoglobínu. Anémia môže byť spôsobená rôznymi príčinami: dedičnosť, podvýživa, krvácanie, krvné ochorenia. V závislosti od príčiny krvné doštičky reagujú odlišne, čo opäť potvrdzuje potrebu úplného vyšetrenia.
• Onkológie. Pri rôznych rakovinách môže byť počet krvných doštičiek znížený alebo zvýšený a obe sú sprevádzané zvýšením heterogenity buniek, to znamená zvýšenou hladinou PDW. Častejšie sa však znižuje počet krvných doštičiek a tvar a veľkosť buniek sa mení v dôsledku ich neustáleho ničenia. Už bolo dokázané, že doštičky do určitej miery pomáhajú rakovinovým bunkám pohybovať sa a tvoriť metastázy. Možno je to spôsobené skutočnosťou, že rakovinové bunky sa usadia a hromadia sa na krvných zrazeninách.
• Pooperačné obdobie. Keď dôjde k chirurgickému zákroku, dôjde k strate krvi a potom telo začne proces regenerácie. Krvné doštičky sú samozrejme aktívne, musia tvoriť zrazeniny, ktoré zastavia stratu krvi. Pred tým, ako sa začnú zlepovať a vytvárajú krvné zrazeniny, sú bunky náchylné na rôznorodosť, čo vedie k zvýšenej hladine PDW..
• Strata krvi. V predchádzajúcom odseku sa už diskutovalo o tom, prečo PDW stúpa so stratou krvi - z dôvodu zvýšenej aktivity. Strata krvi môže tiež spôsobiť anémiu, ktorá opäť vedie k zvýšeniu PDW v krvi.

Iné abnormálne hladiny PDW v krvi

Dôvody, prečo sa hladiny PDW v krvi môžu meniť

Zvýšená hladina PDW nemusí vždy znamenať nejaké hrozné ochorenie, ako je rakovina, ťažká anémia alebo vnútorné krvácanie. Dôvody sú niekedy smiešne banálne, najmä ak je PDW jediným ukazovateľom, ktorý má vo všeobecnej analýze vážne odchýlky od normy. A to je porušenie pravidiel pre vykonávanie testov.

Predtým, ako obviňujete laboratórnych pracovníkov a zdravotnú sestru, ktorí vykonali test, si pred darovaním krvi starostlivo pamätajte, čo ste urobili alebo neurobili. Aj keď sa nevyžaduje špeciálna odborná príprava, lekár musí vopred upozorniť na množstvo obmedzení. Neodporúča sa ich zanedbávať:

• Fyzické cvičenie. Po aktívnej fyzickej námahe sa srdcový rytmus stáva častejším a počet rôznych krviniek sa rýchlo zvyšuje. Preto môže byť analýza nespoľahlivá. Bez ohľadu na to, ako dlho sa osoba venuje športu, pred skúškou by mala byť v pokoji asi 30 - 40 minút. Je vhodné obmedziť zaťaženie deň pred analýzou..
• Písanie recepcie. Nie je možné jesť jedlo skôr ako 8 hodín pred analýzou. Krv sa môže zrážať, vyšetrenie nebude možné, všetky uniformné prvky sa rozpustia. Deň pred analýzou sa neodporúča jesť tučné a korenené jedlá, ktoré nezhoršili počet pečene a cholesterol nebol dokonca vyšší ako obvykle.
• Menštruácie. Počas menštruácie žena znižuje počet krvných doštičiek. Aby sa zabránilo falošnému testu, odporúča sa počas tohto obdobia cyklu zabrániť darcovstvu krvi..
• Tehotenstvo. Počas tehotenstva sa v tele vyskytujú hormonálne zmeny, ktoré nemôžu ovplyvniť krvný test. Zvyšuje sa zrážanie krvi, zvyšuje sa aj hladina cholesterolu. Hormonálny test sa bude tiež líšiť. Lekár to berie do úvahy pri pohľade na výsledky..
• Užívanie liekov. Mnohé lieky ovplyvňujú výsledky analýzy. Preto v deň darovania krvi sa neberú žiadne lieky, preto sa odporúča odmietnuť konzumáciu vitamínov. Porozprávajte sa so svojím lekárom, možno by sa niektoré lieky nemali užívať deň alebo dva pred testom.

Dôvody zníženia PDW

Ako je uvedené vyššie, PDW sa posudzuje na všeobecnom obraze: príznaky, iné testy a vyšetrovacie metódy. Znížená hladina PDW môže byť dôsledkom nasledujúcich chorôb:

• Myelodysplastický syndróm. Skratka MDS znamená množstvo chorôb ovplyvňujúcich kostnú dreň. Ako viete, krvné bunky sa tvoria. Preto MDS nemôže ovplyvniť krvné testy. Toto je jediný spôsob, ako zistiť chorobu. Dôvody sú zvyčajne neznáme. MDS sa môže vyskytnúť po chemoterapii alebo chemickej otrave.
• Leukémie. Toto ochorenie sa nazýva aj rakovina krvi. Rakovinové bunky útočia na kostnú dreň, normálna tvorba krvných buniek sa stáva nemožnou. Výsledkom je, že pacient má znížený počet takmer všetkých krviniek, ktorým trpí imunitný systém.
• Metastázy kostnej drene. Akákoľvek rakovina v určitom štádiu poskytuje metastázy. Môžu ovplyvniť mozog a chrbát, ako aj ďalšie orgány. Okrem PDW sa zníži takmer každý krvný obraz.
• Trombocytopénia. To je nedostatočný počet krvných doštičiek v krvi. Tento stav sám o sebe môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi: krvácanie, rakovina atď. Prejavuje sa zvýšeným krvácaním ďasien, krvácaním, chudokrvnosťou.
• Radiačná choroba. Radiačná choroba je stav tela, ku ktorému dochádza v dôsledku ožarovania určitého rozsahu. Najvýraznejšie príznaky sú nízky krvný tlak, chvenie rúk, znížený svalový tonus, hnačka.
• Chronická hepatitída Napriek desivému názvu je chronická hepatitída zvyčajne ľahká a nespôsobuje vážne poškodenie pečene. Výsledky krvných testov sa môžu odchyľovať od normy. Prejavuje sa to predovšetkým zvýšeným bilirubínom.

Včasný krvný test sa stane jedným z úderov v celkovom obraze potrebnom na vykonanie správnej diagnózy.

Pdw krvný test

Vysoká RDW

Koeficient sa považuje za zvýšený, ak je ukazovateľ vyšší ako 15%. To znamená, že veľkosť červených krviniek sa veľmi líši..

Existuje veľa pravdepodobných príčin tohto stavu. Na určenie najpravdepodobnejšej diagnózy sa RDW porovnáva s MCV.

Vysoká MCV

Vzhľadom na to, že MCV je priemerné množstvo priestoru, ktoré zaberajú jednotlivé krvné bunky, zvýšená úroveň oboch ukazovateľov môže naznačovať niekoľko možných odchýlok v stave tela..

Ochorenie pečene

Pečeň je najväčší vnútorný orgán v ľudskom tele, ktorý vytvára potrebné látky pre organizmus, filtruje krv a odstraňuje škodlivé chemikálie. Ochorenie pečene sa zhoršuje s alkoholizmom, ako môže naznačovať zvýšená RDW.

Hemolytická anémia

Ochorenie, pri ktorom červené krvinky odumierajú alebo umierajú skôr, ako naznačuje ich zdravý životný cyklus..

Megaloblastická anémia

V krvi sa objavujú veľké oválne červené krvinky s nedostatočne vyvinutým jadrom a krátkym životným cyklom. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nedostatku kyseliny listovej alebo vitamínu B12 v potrave osoby alebo v prípade, že tieto látky nie sú správne absorbované..

Nedostatok vitamínu A

V tele musí byť prítomné minimálne množstvo vitamínu A na syntézu buniek v spojení s vitamínom B12.

Nízka mcv

V iných prípadoch je priemerný objem červených krviniek znížený, zatiaľ čo šírka distribúcie je stále nad normálnou úrovňou. Môže to byť príznakom menej častej anémie alebo nedostatku železa..

Nízky hemoglobín

Hemoglobín je prítomný v červených krvinkách. Pomáha dodávať kyslík do buniek tela. Železo je nevyhnutné pre syntézu hemoglobínu, takže nedostatok tohto stopového prvku vedie k zníženiu hemoglobínu v krvi..

Anémia s nedostatkom železa je zvyčajne spôsobená nedostatočným obsahom železa v potrave, jeho zlou absorpciou z potravín alebo doplnkov stravy..

Medziproduktová forma talasémie

Intermediálna talasémia je ochorenie krvi, pri ktorom je narušená syntéza jednej alebo viacerých hemoglobínových zložiek. Výsledkom je, že krvné bunky sú fragmentované (rozdelené na menšie častice)..

Ak sa fragmenty červených krviniek výrazne líšia veľkosťou, ale nezaberajú viac miesta, pri analýze sa to môže javiť ako nízky MCV s vysokým RDW.

• počiatočné štádium anémie z nedostatku železa, čo vedie k zníženiu hemoglobínu;
• zníženie hladiny vitamínu B12 alebo kyseliny listovej v tele, čo je nevyhnutný predpoklad anémie makrocytózy.

Normálne MCV u dospelých

MCV ako súčasť krvného testu je indikátorom, ktorý má tendenciu sa meniť pod vplyvom zmien v tele spôsobených vekom u osoby, ktorá daruje krv na biochemickú štúdiu.

Diagnostické výsledky môžu ovplyvniť aj tieto faktory:

• užívanie liekov súvisiacich s farmakologickou skupinou antidepresív;
• výdatné raňajky pred darovaním krvi;
• dlhšie užívanie alkoholu;
• nefunkčné lekárske vybavenie.

U mladých mužov sú optimálne parametre MCV od 80 do 90 fl. Pre predstaviteľov ženskej polovice populácie je normálna veľkosť červených krviniek od 80 do 95 fl. U žien je norma MCV o niečo vyššia v dôsledku fyziologických charakteristík ženského reprodukčného systému a mesačnej straty krvi.

Zmeny MCV súvisiace s vekom u dospelých

MCV v krvnom teste je definícia kvalitatívnych ukazovateľov bunkového zloženia krvi, počas ktorých sa berú do úvahy zmeny v tele súvisiace s vekom. Nižšie sú uvedené ukazovatele indexov červených krviniek, ktoré sú bežné pre mužov a ženy, ktoré patria do konkrétnej vekovej skupiny:

Počas štúdie o parametroch MCV, upravených o zmeny súvisiace s vekom v telesných tkanivách, sa berie do úvahy faktor prítomnosti sprievodných chorôb u vyšetrovaného pacienta, jeho životný štýl, pracovné podmienky, kvalita jedla, závislosť od závislostí (alkohol, tabak, drogy)..

Ako urobiť analýzu na určenie indikátora MID

Na nájdenie indikátora MID (MXD) je potrebné darovať krv z prsta, menej často sa podáva injekčnou striekačkou z žily. Skúšobná krv sa obvykle odoberá z prsteňa, prostredníka alebo ukazováka. Preferovaný je bezejmenný, pretože najmenej sa zapája do každodenných činností a lieči sa rýchlejšie a jeho pokožka je tenšia.

Výberové konanie prepichne jednorazovým nástrojom - rozrývačom alebo lancetou - automatickým nástrojom s ihlou v plastovom kufríku. Sú vyňatí z balenia v prítomnosti pacienta, čo odstraňuje obavy týkajúce sa sterility nástroja a rizika infekcie..

Preto, ak je štúdia vedená dieťaťom, opýtajte sa, či sú vo vzorkovacej miestnosti krvi lancety. V prípade zápornej odpovede si ju môžete kúpiť v lekárni a priniesť so sebou. S pomocou lancetu sa punkcia urobí rýchlo, účelne a s kontrolovanou hĺbkou, ktorá umožňuje zmierniť bolestivé pocity na minimum.

Po vpichu pomocou špeciálneho adaptéra sa druhá a nasledujúce kvapky krvi zhromaždia masážou prstovej podložky v sklenenej skúmavke. Aby úplne zdravé telo nevykazovalo parametre vlastné pacientovi v štúdii, je potrebné pred postupom odberu krvi dodržať tieto jednoduché pravidlá:

• Najmenej 8 hodín pred krvným testom nejedzte jedlo, čaj, kávu, iné nápoje, okrem vody;
• zakázané prijatie alkoholu v predvečer alkoholu - dokáže výrazne skresliť krvný obraz, to isté platí pre fajčenie;
• v deň predchádzajúci analýze je potrebné zdržať sa fyzického a emocionálneho stresu, preto sa odporúča dobre spať.

Norma a odchýlky

Biele krvinky sú veľmi dôležité krvinky, ktoré sa podieľajú na imunitných reakciách a chránia dieťa pred negatívnymi účinkami. Sú tvorené v kostnej dreni a niektorých ďalších orgánoch a potom vstupujú do krvného obehu a pohybujú sa telom dieťaťa. Tieto bunky chránia deti pred baktériami, vírusmi, toxínmi a mnohými inými účinkami.

Preto je ich dostatočný počet dôležitý pre udržanie zdravia dojčiat a akékoľvek zmeny v počte bielych krviniek môžu byť príznakom choroby

Biele krvinky sú normálne - rozdelenie v tabuľke

Aby ste pochopili, či je imunita dieťaťa v poriadku a či má dieťa nejaké nebezpečné choroby, mali by ste vedieť, ktorá WBC sa považuje za normu. Pre deti rôzneho veku to bude takto:

Zvýšená sadzba

Ak je pri analýze WBC indikátor zvýšený, nazýva sa to leukocytóza. Je to normálne a môže to naznačovať nedávnu fyzickú námahu, prehriatie dieťaťa alebo jeho podchladenie pred vykonaním testu, psychoemotačný stres v predvečer testu..

Pre tieto patologické procesy je charakteristické zvýšenie WBC.

• Bakteriálne infekcie.
• Akútne chirurgické ochorenie.
• Chronické zápalové procesy.
• Vírusové infekcie.
• Alergická reakcia.
• Plesňové infekcie.
• Parazitárne choroby.
• Autoimunitné procesy.
• novotvary.
• Ťažké krvácanie alebo hemolytická anémia.
• Rozsiahle popáleniny / poleptanie.
• zranenia.
• Odstránenie sleziny.
• leukémie.

Index WBC sa tiež môže zvýšiť v dôsledku užívania určitých liekov, napríklad hormonálnych liekov.

Odporúčame sledovať video, v ktorom slávny Dr. Komarovsky odpovedá na otázky týkajúce sa zvýšených bielych krviniek:

Pod normálne

S poklesom WBC u dieťaťa je diagnostikovaná leukopénia. Deje sa, ak dieťa:

• Deplécia alebo hypovitaminóza.
• otrava.
• Bakteriálna infekcia.
• Vírusová choroba sa zotavuje.
• Kostná dreň je ovplyvnená chemikáliami, ožarovaním, autoimunitným procesom, nádorom.
• Nízky krvný tlak.
• Anafylaktický šok.
• Systémové choroby.
• Diabetes mellitus alebo hypotyreóza.
• Zvýšená funkcia sleziny.
• nádor.

Zníženie WBC je tiež možné po liečbe určitými liekmi, napríklad cytostatikami, antikonvulzívami alebo antibiotikami..

Negatívny ukazovateľ je dôvodom na upokojenie?

Niektorí pacienti idú k lekárovi s výrazným klinickým obrazom reumatoidnej artritídy, urobia analýzu pre Ruskú federáciu a ukáže sa, že je negatívna. Čo to znamená? Že je človek úplne zdravý, má artritídu? Alebo by sa mal stále starať o svoje zdravie?

V počiatočných fázach vývoja RA nemusí byť reumatoidný faktor v krvi; je identifikovaná neskôr, počas následných vyšetrení pacienta. Preto treba pripomenúť, že jednotná definícia Ruskej federácie nie je vždy informatívna. Pacienti, ktorí majú závažné príznaky tohto ochorenia, by sa mali znovu testovať o šesť mesiacov a o rok neskôr..

Keď už hovoríme o reumatoidnej artritíde, je potrebné uviesť, že môže byť séropozitívna a seronegatívna. Ten je charakterizovaný normálnymi hladinami RF v krvi, keď má pacient vážne klinické príznaky a rádiologické príznaky degeneratívnych zmien kĺbov. Seronegatívne varianty choroby sú typickejšie pre ženy, u ktorých reumatoidná artritída debutovala v starobe..

U každého piateho pacienta s reumatoidnou artritídou lekári diagnostikujú seronegatívnu formu choroby. Normálne hladiny reumatického faktora sa pozorujú aj pri séronegatívnej spondyloartropatii (CCA), deformujúcej osteoartritíde a zápale kĺbov nereumatickej povahy. Všetky tieto choroby sa vyznačujú prítomnosťou artikulárneho syndrómu a ďalšími patologickými symptómami. U pacientov so spondylarthropatiou je detegovaný transport antigénu HLA-B27..

SSA zahŕňajú:

• juvenilná ankylozujúca spondylitída;
• Ankylozujúca spondylitída;
• reaktívna artritída (postenterocolová a urogenitálna);
• psoriatická artritída;
• Syndróm SAPHO a SEA;
• artritída proti chronickému zápalovému ochoreniu čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, Whippleova choroba).

Séronegatívna spondylarthropatia najčastejšie postihuje mladých mužov. V 62-88% prípadov sa prejavuje ochorenie o 16-23 rokov. Menej časté patológie sa vyskytujú u žien a starších mužov.

RDW a MCV

Indexy červených krviniek, ako je distribúcia RDW červených krviniek a priemerný objem MCV, znižujú hľadanie príčin anémie. Ich odchýlka od normy je spojená s chorobami, ako je anémia pri chronických ochoreniach, heterozygotná talasémia, poruchy hemoglobínu E.

Keď sa index distribúcie červených krviniek zníži a zníži o MCV alebo naopak, zvýši sa priemerný objem, naznačuje to, že zvýšenie heterogenity červených krviniek alebo odchýlky sú menšie ako normálne. Príčinou môže byť nedostatok železa, kosáčikovité bunky, beta-talasémia.

Šírka distribúcie objemových červených krviniek je normálna v rovnakom čase, keď sa pozoruje zvýšená hladina MCV, keď:

• Aplastická anémia.
• Chronické ochorenie pečene.
• chemoterapia.
• Antivírusové lieky.
• Pitie alkoholu.

Ak sa zvýši distribúcia objemu červených krviniek a zistí sa vysoká hodnota MCV, pacient môže mať nedostatok vitamínov B9 a 12. Medzi dôvody patrí imunitná hemolytická anémia, cytotoxická chemoterapia, chronické ochorenie pečene, myelodysplazia..

RDW a MCV sú normálne u pacientov s anémiou počas chronického ochorenia, akútnou stratou krvi alebo hemolýzou a anémiou spôsobenou ochorením obličiek. Zvýšené RDW a normálne MCV sa pozorujú s nedostatkom železa, vitamínov B 9, 12, dysmorfickou anémiou. Medzi príčiny patrí kosáčikovité ochorenie, chronické ochorenie pečene, myelodysplazia.

Je teda zrejmé, že odchýlky od normy PDW, RDW a iných krvných parametrov môžu byť vyvolané rôznymi dôvodmi. Preto nehľadajte dôvod a údaje sami nešifrujte. Namiesto toho musíte počúvať lekára, ktorý diagnostikuje diagnózu porovnaním rôznych údajov. V prípade pochybností o jeho spôsobilosti sa vždy môžete poradiť s iným lekárom.

Patologická zmena ukazovateľov

Zmeny indexov naznačujú prítomnosť chorôb rôznej povahy v tele. Aby sa prijali správne opatrenia na odstránenie príčiny, je potrebné počas liečebného obdobia vykonať analýzu niekoľkokrát. Umožní tiež vyhodnotiť kvalitu predpísanej liečby a stupeň progresie ochorenia..

Priemerný objem doštičiek

Priemerný objem krvných doštičiek pri analýze môže byť pri užívaní určitých liekov nižší ako je obvyklé.

Šírka distribúcie doštičiek podľa objemu

Thrombocrit

Informácie o našom zdravotnom krvnom teste

Klinický krvný test zahŕňa stanovenie hemoglobínu, bielych krviniek a vzorca, červených krviniek, krvných doštičiek, ESR, v prípade potreby - hematokrit, farebný indikátor, začiatok a koniec koagulácie..

Norma červených krviniek vo všeobecnej analýze krvi je od 4,0 do 5,0 v spravodlivej polovici ľudstva, od 4,5 do 5,5 u silnejšieho pohlavia. Tieto tvarované prvky ľudskej krvi sú bikonkávne doštičky. Červené krvinky žijú 110 - 120 dní. Počet červených krviniek môže byť normálny, zvýšený a znížený. Zvýšenie počtu červených krviniek sa nazýva erytrocytóza. Vyskytuje sa hlavne so zhrubnutím krvi alebo zvýšením počtu červených krviniek. Znížený počet červených krviniek sa nazýva erytropénia. Môže sa vyskytnúť po významnej strate krvi..

Hemoglobín je súčasťou červených krviniek. Meria sa s cieľom zistiť mieru saturácie krvi hemoglobínom. Napĺňa krv kyslíkom, čo znamená, že je dôležitá pri dýchaní. Normálna hladina hemoglobínu u mužov sa považuje za ukazovateľ od 120 do 170 gramov na liter. U žien je hladina hemoglobínu 110 až 150 gramov na liter považovaná za normálnu. Ak pacient znížil hemoglobín, tento stav sa interpretuje ako anémia, ktorá naznačuje nedostatok železa a vitamínu B12 v tele. Zvýšenie hemoglobínu nie je také časté. Môže spôsobovať zrážanie krvi, zvyšuje sa u športovcov s erytrocytózou, u ľudí žijúcich na Vysočine.

Biele krvinky sú biele krvinky. Ich počet sa bežne pohybuje od 4 do 9. Ich hlavnou funkciou je ochrana. Pri zápalových, infekčných a onkologických malígnych procesoch tento ukazovateľ stúpa, ktorý sa nazýva leukocytóza. Ak je počet bielych krviniek nižší ako normálny, potom sa tento stav nazýva leukopénia, ku ktorej dochádza po chemoterapii, znížení imunity a iných patologických stavoch v tele. Dôležitá je aj formulácia leukocytov: neutrofily, ktoré bežne tvoria 45 až 70 percent všetkých leukocytov, lymfocyty - 19 až 37%, monocyty - 3 až 10 percent, eozinofily - 1 až 5 percent, bazofily - až 1%.

ESR - miera sedimentácie erytrocytov - zvyčajne u žien je od 1 do 15 milimetrov za hodinu, u mužov je to od 1 do 10 milimetrov za hodinu. Zvýšenie najčastejšie znamená zápalové, infekčné alebo onkologické zameranie tela.

Krvné doštičky sú zapojené do systému zrážania krvi, fibrinolýzy. Trombocytóza alebo zvýšenie počtu krvných doštičiek v tele môže naznačovať stratu krvi pozorovanú po odstránení sleziny s myeloidnou leukémiou. Trombocytopénia alebo zníženie počtu krvných doštičiek je indikátorom vrodenej a získanej hematopoézy.

Čo znamená index PDW v krvnom teste: prepis a norma

Krv obsahuje rôzne enzýmy a látky

V súčasnosti je v medicíne známych až 24 rôznych ukazovateľov, ktoré sú dôležité pre fungovanie ľudského tela. Z nich sú najdôležitejšie biele krvinky, koncentrácia hemoglobínu, červené krvinky, hematokrit, krvné doštičky a priemerná koncentrácia v krvi každej z nich..

Indikátor PDW sa týka indexov krvných doštičiek. Dešifrovacia analýza charakterizuje relatívnu šírku distribúcie doštičiek podľa objemu. Inými slovami, nazýva sa to aj indikátor heterogenity krvných doštičiek. Preto existuje určitá norma, ktorá musí byť prítomná v krvi. Inak pacient pocíti porušenie obehového systému, možné chronické alebo akútne choroby a iné odchýlky.

Napríklad norma šírky distribúcie krvných doštičiek podľa objemu je medzi 15% - 17%. Ak sa toto percento zvýši, potom sa hovorí o porušení veľkosti populácie krvných doštičiek. Indexy krvných doštičiek zahŕňajú aj MPV - priemerný objem krvných doštičiek, ktorého norma sa pohybuje od 7 do 10 fl. PCT - trombocrit, normálna zložka je 0,108 - 0,282 ako percento z celkovej krvnej frakcie, ktorá je priamo obsadená doštičkami..

Laboratórny výskum

Na stanovenie výsledkov analýzy nie je potrebná osobitná príprava. Všeobecná analýza je v tomto ohľade veľmi výhodná, pretože umožňuje identifikovať prítomnosť konkrétneho problému u pacienta kedykoľvek počas dňa. Iba v tomto prípade existujú obmedzenia týkajúce sa požitia jedla alebo liekov. Preto sa odporúča vykonať všeobecnú analýzu ráno na lačný žalúdok, keď neexistujú žiadne ďalšie dráždivé účinky pre falošné výsledky..

Krv sa najčastejšie odoberá z prstovej kapiláry, vyskytujú sa však aj vzorky venóznej krvi. Možno to vysvetliť iba skutočnosťou, že venózna krv obsahuje objemnejšie a jasnejšie množstvo tých ukazovateľov, ktoré sa od analýzy očakávajú. Napríklad, ak sa zvýši jedna alebo druhá zložka, potom bude v žilovej krvi táto hodnota jasnejšia. Nemusíte teda znova robiť analýzu. Ale pre deti je ľahšie preniesť odber krvi z prstu, pretože je rýchlejšia a pohodlnejšia pre samotnú sestru..

Odobraný materiál je okamžite odoslaný na laboratórne testy. Výsledky by preto mali byť pripravené do dvoch dní v závislosti od laboratória. Za zmienku tiež stojí, že sa nemusíte vždy spoliehať na výsledky jedného laboratória. To možno vysvetliť skutočnosťou, že každá výskumná stanica používa určité vybavenie a rôzne činidlá. Preto niekedy dôjde k falošným výsledkom. Pre väčšiu spoľahlivosť je lepšie urobiť testy v dvoch alebo troch laboratóriách naraz, aby lekár videl celkový obraz vyšetrenia a predpísal ďalšie ošetrenie..

výsledok

Výskum a príprava prepisu analýzy sa vykonávajú v laboratóriu

Interpretácia každej analýzy sa vykonáva priamo v laboratóriu počas štúdie materiálu. Pacient dostane hotové výsledky vo svojich rukách, kde je uvedená norma ukazovateľa alebo jeho zvýšenie. Ak sa výsledok PDW stále výrazne zvyšuje, môže to naznačovať prítomnosť rakoviny. Malo by sa však pamätať na to, že chýba aj norma všetkých ostatných. Ak sa zvýši iba jeden pdw a všetko ostatné je v rámci normálnych limitov, potom je potrebné hľadať dôvod iným spôsobom.

Čo môže ovplyvniť výsledky prieskumu.

Pomerne často si pacienti sťažujú, že dostávajú nespoľahlivé výsledky, ale niekedy si dokonca ani neuvedomujú, že za to môžu sami. Aj keď všeobecná analýza nevyžaduje osobitnú prípravu, stále existujú určité obmedzenia, ktoré nie sú prípustné pre spoľahlivé výsledky. Môže to zahŕňať:

• silná fyzická námaha;
• jesť jedlo pred analýzou;
• premenštruačné obdobie u žien;
• obdobie tehotenstva;
• liečenie.

Jedenie môže byť jedným z faktorov ovplyvňujúcich výsledky analýzy.

Ak nezohľadníte vyššie uvedené faktory, môžete získať falošné výsledky výskumu, v ktorých sa PDW zvýši alebo zníži, a norma ostatných komponentov sa tiež trochu zastaví. Vo všeobecnosti by výskumná norma mala byť rovnaká pre všetkých.

Odchýlky v počte nie viac ako 1% alebo 2% sú povolené, čo môže závisieť výlučne od individuálnych charakteristík každej osoby. Predovšetkým sa to týka tehotných žien, pretože práve v priebehu vývoja plodu sa telo prejavuje trochu inak..

Zvýšený hematokrit

Hlavnou a najbežnejšou príčinou zvýšeného hematokritu je zvýšenie počtu alebo veľkosti červených krviniek. V tomto prípade krv zhustne, percento buniek a tekutá časť sa zmenia. Podobné zmeny sú možné pri takýchto patologických stavoch:

1. Erytrocytóza (polycytémia) je ochorenie krvi, pri ktorom sa zvyšuje produkcia červenej kostnej drene.
2. Ochorenia kardiovaskulárneho a pľúcneho systému - vrodené srdcové vady, kardiomyopatie, bronchiálna astma, pri ktorých dochádza k kompenzačnému zvýšeniu počtu červených krviniek na odstránenie hypoxie (nedostatok kyslíka) v tele.
3. Ochorenie obličiek - zlyhanie obličiek, benígne a malígne procesy v obličkách. V takýchto prípadoch sa zvyšuje produkcia hormónu erytropoetínu, čo má vplyv na syntézu červených krviniek a zvyšuje ju.

Kardiomyopatia môže byť príčinou zvýšeného hematokritu.

Ďalším dôvodom zvýšenia hematokritu môže byť zníženie objemu krvnej plazmy. Pri normálnej syntéze červených krviniek sa teda obsah tekutej časti znižuje, čo vedie k relatívnemu zvýšeniu indexu hematokritu. Medzi podmienky, ktoré môžu tento jav vyvolať, patria:

1. Dlhodobé a časté vracanie, hnačka.
2. Obštrukcia čriev.
3. Choroba z popálenín.
4. Peritonitída (zápal pobrušnice).

PDW v krvnom teste

Analýza zložiek krvi bola a zostáva najjednoduchším a najdostupnejším spôsobom, ako zistiť, či existujú nejaké abnormality. Napriek skutočnosti, že táto metóda je veľmi jednoduchá, je dosť informatívna..

Preto lekári často robia diagnózu pri analýze pacientov. Prečo je vyšetrenie informatívne a môže pomôcť odhaliť rôzne choroby v ranom štádiu??

Parameter PDW v krvnom teste

Aby sme pochopili, čo tento parameter naznačuje, pripomíname stanovenie doštičiek.

Krvné doštičky sú biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za taký krvný parameter, ako je koagulácia. Inými slovami, práve tieto bunky určujú, ako rýchlo možno zastaviť krvácanie. Krvné doštičky sú uvedené v krvnom teste - PLT.

Ak dôjde k poškodeniu ciev, doštičky tvoria malý trombus. Slúži ako druh „korku“, ktorý zabraňuje úniku krvi. Je potrebné poznamenať, že nízky počet krvných doštičiek je pre človeka mimoriadne nebezpečný..

Pretože v prípade krvácania existuje vysoké riziko, že človek stratí podstatne viac krvi. Zranenia, ktoré sú úplne neškodné pre zdravého človeka, sú mimoriadne nebezpečné pre pacientov so zlou koaguláciou krvi..

Počet krvných doštičiek je pomerne nestabilný ukazovateľ. Môže ísť dolu aj hore. Je však potrebné zohľadniť skutočnosť, že pri poklese sa pozoruje mierne odlišný klinický obraz. A nie je to menej závažné a zložité ako to, čo je spojené so zvýšeným počtom krvných doštičiek.

Pretože v cievach sa tvorí veľké množstvo krvných zrazenín, v tele sa začínajú vyskytovať veľmi nebezpečné procesy. Vyvolávajú výskyt porúch pri práci orgánov alebo celých orgánov. V budúcnosti môžu také zlyhania spôsobiť vývoj celkom závažných komplikácií..

Objem a šírka doštičiek sú mimoriadne dôležité. Všetky tieto parametre sú kombinované do jedného systému. Charakteristikou krvných buniek je schopnosť meniť ich parametre.

Napríklad rozdelenie krvných doštičiek v krvi dospelého a dieťaťa je radikálne odlišné. Z tohto dôvodu bolo potrebné vytvoriť takú analýzu, pomocou ktorej by bolo možné určiť heterogenitu doštičiek v určitom objeme..

Tento parameter je označený vyššie uvedenou skratkou - PDW. Je to táto analýza, ktorá vám umožní určiť šírku distribúcie krvných doštičiek.

Lekári radšej nepredpisujú túto metódu ako samostatnú štúdiu. Dôvodom je skutočnosť, že ukazovateľ je mimoriadne citlivý..

Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie hladiny opísaného krvného prvku. Toto by sa malo vždy zvážiť..

V opačnom prípade bude pacient nútený vykonať tento test niekoľkokrát, aby sa dosiahol dokonalý výsledok..

Preto lekár radšej nevenuje pozornosť indikátoru, ak sú ostatní normálne. Preto vám lekár nikdy nebude diagnostikovať iba na základe toho, že ste uviedli jeden z ukazovateľov.

PDW v krvnom teste

Aká je analýza?

• Do nemocnice musíte prísť v stanovenom čase. Pamätajte, že na mestských klinikách sa oplotenie vykonáva výlučne ráno.
• Pokúste sa chodiť pomaly, aby ste sa nedostali z dychu.
• V predvečer darovania krvi odmietnite škodlivé a mastné potraviny, pretože to môže mať negatívny vplyv na výsledky analýzy.
• Nemôžete piť ani alkohol, pretože zhoršuje parameter koagulácie.
• Odporúča sa darovať krv výlučne na lačný žalúdok.

Laboratórni pracovníci zodpovední za odber krvi často odporúčajú, aby pacienti sedeli na chodbe 10 minút. Mnoho ľudí je nadšení týmto, pretože človek chce prejsť analýzou rýchlejšie a jednoducho opustiť kliniku.

To vás však nesmie odďaľovať. Ak si sestra všimne, že ste z dychu, pretože ste boli v zhone na vykonanie testu, ponúkne odpočinok.

Kvôli vášmu zhone bol váš emocionálny stav destabilizovaný. Preto sa PDW pri krvnom teste môže zdeformovať..

Odchýlky od normy

Ošetrujúci lekár vysvetlí všetky parametre. Je to správne, pretože iba špecialista dokáže správne dešifrovať údaje.

Pokúsime sa objasniť niektoré body, ktoré vám pomôžu zistiť, či sú vaše výsledky analýzy dobré alebo zlé. Konkrétne budeme hovoriť o tom, čo presne môže spôsobiť odchýlku od normy.

Výrazná strata krvi môže zmeniť výkon. Navyše, ľudia, ktorí sa podrobia rehabilitácii po operácii, majú tiež zvýšenú aktivitu doštičiek.

To je tiež nepriamo spojené so stratou krvi. Počas chirurgického zákroku môže človek otvoriť krvácanie. Z tohto dôvodu budú krvné doštičky nútené začať konať aktívne a vytvárať zrazeniny. Práve tieto zrazeniny zastavujú krvácanie. Výsledkom bude zvýšenie počtu PDW.

Jedným z dôvodov zvýšenia PDW sú zhubné nádory. A ľudia, ktorí počujú, že zvýšili PDW, často začínajú panikáriť.

Domnievajú sa, že tento ukazovateľ vždy naznačuje presne vývoj zhubných nádorov. Toto je mylná predstava. Okrem toho na stanovenie toho, či sa skutočne jedná o zhubné nádory, nestačí jeden všeobecný krvný test.

Ďalšie dôvody zvyšovania PDW

Vyššie uvedené príčiny sú pomerne vážne choroby. Hladiny PDW však pomerne často stúpajú pod vplyvom iných, neškodnejších faktorov..

Preto, ak sú ostatné parametre normálne, lekári nevenujú pozornosť indikátorom PDW. Zvážte, ktoré faktory môžu ovplyvniť index distribúcie doštičiek:

1. Šport - každá fyzická aktivita môže vyvolať zvýšenie príslušného parametra.
2. Jesť - ak pacient pár hodín pred testom pevne zje, indikátory sa skreslia.
3. Menštruácia je normálny fyziologický proces, ktorý spôsobuje drobné krvácanie u dievčat, tiež vyvoláva aktivitu krvných doštičiek a v dôsledku toho zvyšuje PDW..
4. Tehotenstvo - počas tehotenstva sa u dievčat vyskytuje hormonálna porucha, ktorá môže ovplyvniť určité zložky krvi.

Mnoho liekov tiež prispieva k zmenám aktivity krvných doštičiek..

Preto sa v deň testu neodporúča užívať lieky. Konečné rozhodnutie v tejto veci však zostáva na ošetrujúcom lekárovi. Pretože iba on je schopný určiť, koľko príjmu liekov ovplyvní výsledok.

Ale čo keď si samoliečim? Potom je potrebné lekára presne informovať, aký liek užívate, alebo ho úplne zastaviť.

Pretože ak si lekár všimne abnormality, ale nevie, že pacient užíva lieky bez jeho vedomia, je nepravdepodobná správna diagnóza. V dôsledku toho bude liečebný postup neúčinný.

Ak vám bola pridelená podobná analýza, odporúčame vám ju vopred pripraviť. Koniec koncov, viaceré faktory môžu spôsobiť významné odchýlky od normy, čo lekára uvedie do omylu.

Niektoré z nich sú veľmi významné. Napríklad analýza PDW bude schopná určiť, ktorý patologický proces sa v tele vyskytuje..

Je to však možné iba vtedy, ak ide o anémiu. Pretože odchýlky budú také veľké, že ich nebude možné zamieňať s inými prejavmi.

záver

Existuje veľa dôvodov na zmenu ukazovateľa, ktoré sú zanedbateľné. V dôsledku toho môžu viesť k menším zmenám..

Napríklad, ak pred odobratím krvi práve spustíte ľahký priebeh, váš lekár premení výsledky na to, či ide o ochorenie alebo iba o odchýlku. Koniec koncov úroveň PDW sa príliš nezmení.

Preto ak nechcete analýzu opakovať, odporúčame vám pokúsiť sa dodržať určitý režim: nebuďte nervózni, neprepracujte, pred analýzou neužívajte liek a nepite alkohol.

Je lepšie kontaktovať kliniku skoro ráno pred raňajkami, aby ste dosiahli čo najpresnejší výsledok..

Šírka doštičiek

Šírka distribúcie krvných doštičiek je ďalšou klinickou hodnotou, ktorá indikuje stupeň anizocytózy krvných doštičiek. Je potrebné poznamenať, že relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu sa nepovažuje za nezávislý klinický ukazovateľ. Parameter distribúcie doštičiek a jeho norma sa navyše dešifrujú, ak sa takéto rozdelenie môže považovať za jeden zo symptómov patologického procesu..

Podobne ako iné laboratórne ukazovatele, úroveň populácie krvných doštičiek sa môže zvýšiť alebo znížiť. Ak sa táto norma nerešpektuje, bude to naznačovať určitý patologický proces. Výsledky môže interpretovať iba lekár..

Relatívna nízka alebo veľká šírka distribúcie doštičiek podľa objemu nemá špecifické príznaky. Povaha klinického obrazu bude úplne závisieť od príčiny, a preto, ak sa necítite dobre, musíte sa obrátiť na lekára, ktorý predpíše potrebné diagnostické testy, správne dešifruje výsledky, na základe ktorých predpíše liečbu..

normy

Norma PDW (index distribúcie krvných doštičiek) pre osoby mladšie ako 18 rokov je 10 až 16%, je však povolená malá odchýlka nahor alebo nadol - nie viac ako 1%. Ak sa relatívne zvýši relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu, bude to znamenie akéhokoľvek patologického procesu.

Pre dospelých je norma 15-17%. Je tu povolená mierna odchýlka - počet krvných doštičiek sa môže zvýšiť alebo znížiť o 2 - 3%.

Zvýšenie alebo podhodnotenie hodnoty PDW môže byť nesprávne, ak sa počas analýzy vyskytnú chyby. Chyby môžu byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• slabá imunita;
• pacient má chronické choroby, o ktorých lekár neinformoval a do anamnézy nie sú žiadne záznamy;
• zlá morálka pacienta;
• nesprávna analýza a / alebo nesprávna manipulácia s materiálom.

Ak sú ukazovatele objemu vyššie ako normálne alebo nižšie, predpíše sa opätovná analýza, aby sa zabezpečilo, že nedochádza k žiadnym chybám.

analýza

Stanovenie ukazovateľa sa vykonáva odberom krvi. Ak chcete zabezpečiť, aby ukazovatele zodpovedali skutočnosti, musíte zvážiť nasledujúce skutočnosti:

1. Neodporúča sa robiť analýzu v premenštruačnom období.
2. Deň pred darovaním krvi by ste mali opustiť ťažkú ​​fyzickú námahu, ak je to možné, vylúčiť užívanie liekov.
3. Testy by sa mali robiť na lačný žalúdok, ráno môžete vypiť iba pohár vody.

Definícia ukazovateľov sa vykonáva podľa metódy Fonio. Testovaný materiál - krv odvodená z prstov zmiešaná so sterilným roztokom síranu horečnatého.

Z získaného materiálu urobte na skle škvrny, ktoré sú umiestnené v špeciálnom zariadení. Automatické počítadlo počíta počet rôznych foriem krvných doštičiek na 1 000 červených krviniek. Podľa osobitného vzorca sa počíta percento distribúcie krvných doštičiek.

Možné príčiny abnormalít

Zvýšené parametre tohto parametra môžu naznačovať také patologické procesy:

• zápal v tele;
• srdcovo-cievne ochorenia;
• ochorenie pečene
• onkologické procesy, metastázy kostnej drene;
• anemický syndróm;
• otrava ťažkými kovmi;
• Alzheimerova choroba.

Index sa zvýši v dôsledku týchto faktorov:

• následky liečby kortikosteroidmi;
• masívna strata krvi;
• pooperačné obdobie po odstránení sleziny;
• nadmerná fyzická aktivita;
• zotavenie po operácii.

Znížené hodnoty indexu naznačujú také patologické procesy:

• DIC;
• anémia;
• myelodysplastický syndróm;
• vírusové ochorenia;
• septické procesy;
• radiačná choroba;
• závažné ochorenie pečene.

PDW sa môže dočasne znížiť - v dôsledku užívania určitých liekov vrátane cytostatík.

Možné príznaky

Nebude žiadny konkrétny klinický obraz. Symptómy budú závisieť od hlavnej príčiny, komplexný súbor symptómov môže obsahovať nasledujúce:

• slabosť, rastúca nevoľnosť;
• porušenie spánkového cyklu - ospalosť alebo naopak nespavosť;
• závraty, časté bolesti hlavy;
• Môžu byť prítomné krvácanie z nosa;
• znížená schopnosť pracovať, letargia a podráždenosť;
• nestabilný krvný tlak;
• bledú pokožku;
• hemoragické vyrážky;
• zhoršenie chronických chorôb - budú sprevádzané ďalšími príznakmi;
• nevoľnosť a zvracanie;
• narušenie fungovania gastrointestinálneho traktu;
• príznaky všeobecnej intoxikácie.

Takýto klinický obraz sa môže vyskytovať takmer pri každom ochorení, takže nemusíte samoliečiť - poraďte sa s lekárom. Lekár presne určí, aká je relatívna šírka distribúcie doštičiek podľa objemu.

Na koho sa obrátiť

Najprv by ste sa mali obrátiť na praktického lekára - praktického lekára. Ďalej sa bude vyžadovať konzultácia s hematológom, môže byť zapojený aj onkológ, neurológ, lekársky genetik, alergológ, kardiológ, špecialista na infekčné choroby..

Ďalšie udalosti budú závisieť od klinického obrazu, celkového stavu pacienta a rodinnej anamnézy, pretože nie sú vylúčené vrodené choroby krvi, ktoré ovplyvnia ukazovatele distribúcie krvných doštičiek..