Krvný test CRP: normálny, prepis, prečo pozitívny?

Najrýchlejším a najpresnejším krvným testom, ktorý môže naznačovať nástup zápalových procesov v ľudskom tele, je krvný test CRP alebo štúdia na C-reaktívny proteín. Tento typ bielkoviny je reakciou tela na nástup zápalového procesu, takto reaguje imunitný systém na zmenu a začína vytvárať potrebnú zložku v pečeni..

Hladina bielkovín v krvnom teste priamo závisí od stupňa zanedbania choroby. Najvyššia koncentrácia proteínu naznačuje, že telo má infekciu bakteriálneho alebo parazitického pôvodu alebo nádor, trauma alebo nekrotický proces..

Prudký skok v úrovni C-reaktívneho proteínu je možné pozorovať v prípade poškodenia tkaniva, keď 6 hodín po poškodení, jeho hladina stúpa a po 14 hodinách sa niekoľkokrát zvyšuje..

Ak je problém zistený včas, je stanovená diagnóza a liečba začína, biochemická štúdia preukáže pokles hladiny C-reaktívneho proteínu v krvi v priebehu niekoľkých dní. Po 2 týždňoch, po začatí liečby, je hladina zložky všeobecne úplne normalizovaná a prechádza do štandardného stavu.

Existujú tiež ukazovatele bielkovín, keď choroba prechádza z akútneho stavu na chronický priebeh. Pri tejto možnosti sa údaje o stave bielkovín vrátia do normálu a v analýze sa už viac neodstránia. Akonáhle dôjde k recidíve, proteín sa znova zvyšuje.

Je dôležité zdôrazniť, že práve tento typ analýzy umožňuje lekárom rozlíšiť bakteriálnu infekciu od vírusu, v ktorom proteín komplimentuje, hoci sa príliš nezvýši. Navyše, ak je pôvod infekcie bakteriálny, hladina proteínov sa zvyšuje takmer exponenciálne.

Ateroskleróza sa môže tiež zistiť pomocou krvného testu na c-reaktívny proteín. Ak je norma plazmového proteínu prekročená, môže to naznačovať problém so stenami krvných ciev v tkanivách, ktorých zápalový proces začína. Súčasne takáto odchýlka od normy môže tiež hovoriť o mnohých chorobách spojených so srdcovým svalstvom, najmä o mŕtvici, hypertenzii, srdcovej smrti.

Indikácie pre analýzu

Existujú určité indikácie, v ktorých lekár pošle pacienta, aby vykonal štúdiu na C-reaktívny proteín. Analýza by sa mala napríklad vykonávať s určitou pravidelnosťou u starších ľudí, najmä u tých, u ktorých je pravdepodobné, že sa u nich vyvinie ateroskleróza, alebo u tých pacientov, u ktorých existuje riziko vzniku komplikácií v dôsledku cukrovky. Analýza je potrebná aj pre tých, ktorí sa podrobujú hemodialýze..

Pri srdcových ochoreniach sa, samozrejme, vyžaduje štúdia CRP. Koronárne srdcové ochorenie, hypertenzia, všetky tieto problémy môžu viesť k náhlej smrti srdca, srdcovému infarktu, mozgovej príhode a štúdia umožňuje určiť všetko v čase a zabrániť, ak je to možné, rozvoju problému. Nachádza sa tu aj profylaktická štúdia po operácii bypassu koronárnej artérie, ktorú nedávno uskutočnil pacient..

Kardiologické problémy vo biochemickej analýze vo všeobecnosti zaujímajú vážne miesto. Proteínový výskum je prioritou pre srdcových pacientov.

Okrem toho sa kolagenóza považuje za indikáciu, pri ktorej štúdia pomáha identifikovať účinnosť liečby. Proteín je samozrejme vždy najpresnejším a najúčinnejším ukazovateľom, ktorý pomáha určiť bakteriálnu infekciu vrátane sepsy, meningitídy. Tu stojí za zmienku, že počas liečby infekcie pomáha štúdia CRP identifikovať jej účinnosť a udržiavať lieky pod kontrolou. To isté možno povedať o monitorovaní liečby niektorých ďalších chorôb, vrátane novotvarov a akútnych infekčných ochorení..

Kde sa má štúdia vykonať a aká je cena

Ak chcete prejsť analýzou CRP, musíte sa vzdialiť asi 300 rubľov, čo je priemerná cena. Ale kde je potrebné urobiť testy, je ďalšia otázka. Dnes existuje veľa súkromných laboratórií, ktoré poskytujú celú škálu služieb a robia to dosť vysokej kvality. Existujú tiež štátne laboratóriá v nemocniciach a na klinikách - majú tiež pomerne dobrú úroveň služieb, ale často existujú fronty.

Záver je tento: ak si môžete dovoliť preplatiť ďalších 100 - 200 rubľov, potom je lepšie ísť na súkromnú kliniku, ktorá rýchlo vykoná výskum CRP a dešifruje ho ešte rýchlejšie. Často hneď druhý deň budete mať výsledky vo svojich rukách.

Ako darovať krv

Aby mohla žilová krv, a to je práve tento dar na štúdium CRP, ukázať všetko správne, musí pacient pred darovaním krvi na vyšetrenie dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel..

12 hodín pred analýzou sa budete musieť obmedziť v jedle. Deň pred analýzou prestať piť alkohol, ako aj potraviny bohaté na tuky a vyprážané jedlá. Pred samotnou analýzou sa neodporúča piť šťavy a výrobky obsahujúce kofeín, kávu, čaj, energiu. Pol hodiny pred odberom krvi nefajčite.

Dešifrovanie analýzy

Prirodzene, iba lekár je schopný urobiť správny záver na základe toho, do akej miery sa zvýšila hladina C-reaktívneho proteínu. Presná diagnóza je súbor záverov a krvný test tu hrá dôležitú úlohu.

Pri analýze boli prijaté referenčné hodnoty od 0 do 1 mg / l, na základe toho môžeme odvodiť schému hodnôt a dekódovania:

• CRP 3 mg / l je už dosť vysoká pravdepodobnosť ochorenia. Navyše u zdravého človeka takéto ukazovatele naznačujú rýchly začiatok procesu poškodenia kardiovaskulárnych svalov a krvných ciev a u pacienta s problémami so komplikáciou priebehu ochorenia;
• CRP> 10 mg / l - choroba postupuje a je potrebné ďalšie diagnostické vyšetrenie.

Dôvody odchýlok

Ako už bolo spomenuté, príčiny odchýlok v proteínovom stave pacienta môžu byť spojené s mnohými problémami, v centre ktorých sú choroby srdca, diabetes mellitus, poškodenie tkaniva a trauma, ako aj novotvary..

Ukazovatele však môžu ovplyvniť také dôvody, ako sú:

• Poruchy nadváhou a hormonálne ochorenie v tele;
• Pooperačné komplikácie;
• Bakteriálne infekcie, tuberkulóza, meningitída;
• Reakcia odmietnutia implantátu.

Vzhľadom na skutočnosť, že zoznam je veľmi rozsiahly a iba odborník vie zistiť skutočný dôvod na zvýšenie hladiny C-reaktívneho proteínu, musí byť štúdia ponechaná príslušnému lekárovi na prepisy..

Faktory ovplyvňujúce výsledok

Spolu s problémami tela, ktoré spôsobujú zmenu ukazovateľov stavu proteínu, existuje aj celý rad faktorov, ktoré môžu ovplyvniť celkový obraz..

Predovšetkým je to tehotenstvo, užívanie antikoncepcie, cvičenie a fajčenie..

Niektoré lieky tiež spôsobujú zmenu v množstve bielkovín, a preto sa výskum CRP vykonáva iba 15 dní po ukončení liečby na akútnu alebo exacerbáciu chronického ochorenia, inak bude obraz rozmazaný a výsledok nebude dostatočne informatívny..

C-reaktívny proteín v krvi: zvýšené, normálne príčiny

Napriek skutočnosti, že táto látka bola objavená na začiatku minulého storočia, analýza reaktívnych bielkovín sa doteraz používa v akejkoľvek lekárskej praxi. Ak je C-reaktívny proteín zvýšený, potom je v tele zápal, ktorého aktivita pomáha určiť tento indikátor. A hoci pomocou tejto analýzy nie je možné vykonať žiadnu špecifickú diagnózu, je to nevyhnutné pri prvom vyšetrení osoby alebo pri pozorovaní aktivity chronického ochorenia..

Môžete zistiť, ako interpretovať výsledky vyšetrenia, určiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií a dokonca predvídať priebeh tehotenstva pomocou reaktívnych krvných bielkovín..

Čo je CRP

C-reaktívny proteín (skrátene CRP) je komplexná zlúčenina uhľohydrátov a proteínov, ktorá sa vytvára v pečeňových bunkách. V krvi zdravého človeka je jeho obsah taký nízky, že väčšina zariadení dokáže dokonca dosiahnuť nulový výsledok. Produkcia tejto látky je stimulovaná všetkými faktormi, ktoré pre organizmus predstavujú hrozbu. Tie obsahujú:

• Škodlivé baktérie;
• Akékoľvek vírusy;
• Patogénne huby;
• Zranenia vrátane chirurgického zákroku;
• Poškodenie vnútorných orgánov (srdcové infarkty, mozgové mŕtvice, prasknutie tkanív atď.);
• Nádory a metastatický rast;
• Autoimunitné reakcie sú poruchy imunity, pri ktorých krvné bunky začínajú vytvárať látky, ktoré poškodzujú zdravé tkanivá..

Vysoko reaktívny proteín C aktivuje obranné systémy tela. Je dôležitou súčasťou imunitného systému, ktorý aktivuje uvoľňovanie antimikrobiálnych a antivírusových látok a stimuluje činnosť obranných buniek..

Vedľajším účinkom proteínu je jeho účinok na metabolizmus tukov. Pri vysokých koncentráciách táto zlúčenina prispieva k ukladaniu „zlého cholesterolu“ (lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL) v stene tepny. Preto sa meranie tohto ukazovateľa používa na hodnotenie rizika vaskulárnych komplikácií..

norma

Na rozdiel od väčšiny ukazovateľov je norma C-reaktívneho proteínu univerzálna pre všetky skupiny obyvateľstva, bez ohľadu na vek a pohlavie.

Podľa odporúčaní lekárov WHO je norma až 5 mg / l. U novorodencov nie viac ako 15 mg / l.

Prekročenie tejto hodnoty vám vo väčšine prípadov umožňuje podozrenie na zápalové alebo onkologické ochorenia v závislosti od prítomnosti určitých zmien v tele..

S vývojom poznatkov o tejto látke a príchodom nového vysoko presného vybavenia začali vedci hovoriť o ďalšom ukazovateli - nazýva sa to základná hodnota CRP. Táto hodnota vám umožňuje vyhodnotiť osobu, ktorý netrpí žiadnou zápalovou reakciou, riziko poškodenia srdca a ciev. Normy základnej hladiny reaktívneho proteínu sa výrazne líšia od tradičných údajov - je to menej ako 1 mg / l.

Je lepšie robiť testy v rovnakom laboratóriu, pretože CRP sa určuje rôznymi metódami pomocou:

• AK;
• radiálna imunodifúzia;
• nefelometria,

opakované výsledky sa preto môžu líšiť, čo neumožňuje správne interpretovať dynamiku.

Porovnanie s ESR

Okrem C-reaktívneho proteínu, marker akútneho zápalu v tele tiež vykazuje ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Spája ich skutočnosť, že oba ukazovatele sa zvyšujú s počtom chorôb. Aký je ich rozdiel:

• CRP sa zvyšuje oveľa skôr a klesá rýchlejšie. Preto je v počiatočných štádiách diagnózy informatívnejšia ako ESR.
• Ak je liečba účinná, potom c-reagujte. Proteín sa znižuje o 7 až 10 dní a ESR klesá až po 14 až 28 dňoch.
• Výsledky ESR sú ovplyvnené časom, zložením plazmy, počtom červených krviniek, pohlavím (vyšší u žien), ale výsledky CRP sú nezávislé od týchto faktorov..

Je zrejmé, že analýza reaktívneho proteínu C je citlivejšou metódou na hodnotenie zápalu ako ESR. Ak je podozrenie na ochorenie, určiť príčinu, určiť akútny proces alebo chronické ochorenie, vyhodnotiť aktivitu zápalu a účinnosť liečby, je informatívne a pohodlnejšie.

Dôvody zvýšenia

Existujú 3 hlavné skupiny dôvodov, ktoré môžu viesť k zvýšeniu obsahu CRP v krvi - zápalový proces, onkológia a arteriálna vaskulárna patológia. Zahŕňajú veľké množstvo chorôb, medzi ktorými je potrebné vykonať diagnostické vyšetrenie. Stupeň zvýšenia bielkovín pomáha pri orientácii približne v patológiách:

• Viac ako 100 mg / l - taká silná imunitná reakcia sa najčastejšie pozoruje pri bakteriálnych infekciách (mikrobiálna pneumónia, salmonelóza, shigelóza, pyelonefritída atď.);
• 20 - 50 mg / l - táto hladina je charakteristickejšia pre vírusové ochorenia u ľudí, ako je mononukleóza, adenovírusová alebo rotavírusová infekcia, herpes a ďalšie;
• Menej ako 19 mg / l - mierne prekročenie normálnej hodnoty môže mať akýkoľvek významný faktor ovplyvňujúci organizmus. Pri stále zvýšenom CRP by sa však mali vylúčiť autoimunitné a onkologické patológie.

Úroveň CRP je však veľmi približným ukazovateľom a dokonca aj uvedené hranice sú dosť svojvoľné. Stáva sa, že u pacientov s reumatoidnou artritídou je CRP počas exacerbácie nad 100. Alebo u septického pacienta 5 až 6 mg / l.

Na začiatku zápalového procesu, doslova v prvých hodinách, sa koncentrácia proteínu zvýši a môže byť viac ako 100 mg / l, po 24 hodinách bude maximálna koncentrácia.

Za akých podmienok a chorôb sa zvyšuje:

• Po ťažkej operácii
• Po zraneniach popáleniny
• Ak sa po transplantácii zvýši CRP, znamená to odmietnutie transplantátu
• S tuberkulózou
• S peritonitídou
• S reumatizmom
• Endokarditída, infarkt myokardu
• Onkologické choroby s metastázami
• Akútne infekcie - plesňové, vírusové, bakteriálne
• S hlístami
• Viacpočetný melanóm
• S rôznymi autoimunitnými chorobami
• Závažné alergické reakcie

Ako informatívne pre chronické choroby

Pre diagnostiku chronických chorôb je táto analýza neinformatívna. Pri ochoreniach, ako je reumatoidná artritída, systémová vaskulitída, sponylarthropatia, myopatia, závisí výsledok analýzy od aktivity procesu a používa sa na vyhodnotenie účinnosti liečby. Prognóza je nepriaznivá, ak sa množstvo proteínu neznižuje, ale zvyšuje.

Príklady hodnotiacej analýzy konkrétnych chorôb:

• Infarkt myokardu - v tomto stave sa CRP zvyšuje po 20-30 hodinách. Potom, od 20. dňa, začne klesať a po 1,5 mesiaci sa vráti do normálu. Vysoká hladina bielkovín - zlá prognóza a pravdepodobnosť úmrtia. Opakovaný rast naznačuje recidívu.
• Reumatoidná artritída - proteín je určený na diagnostiku aj na kontrolu liečby, ale reumatoidná artritída sa nedá odlíšiť od artritídy..
• Pri systémovom lupus erythematosus bude úroveň analýzy v rámci normálnych limitov, ak neexistuje serozitída. Zvýšenie koncentrácie môže naznačovať výskyt arteriálnej trombózy.
• Zhubné nádory - nešpecifické pre onkológiu, sa tiež zvyšujú s relapsom po liečbe. Používa sa v kombinácii s inými metódami na vyhodnotenie účinnosti liečby (nádorové markery).
• Bakteriálne infekcie - tu sú indikátory CRP oveľa vyššie ako pri vírusových infekciách.
• Angina pectoris - so stabilnou anginou pectoris sú ukazovatele najčastejšie normálne as nestabilnou hladinou.
• Ankylozujúca spondylitída - množstvo bielkovín závisí od aktivity procesu.
• Aj malé zvýšenie C-reaktívneho proteínu na 10 mg / l naznačuje riziko tromboembólie, aterosklerózy a infarktu myokardu..

Pacientov stav, vek a pohlavie môžu problém zmierniť. Napríklad mladé ženy majú extrémne nízke riziko aterosklerózy a muži vo veku 50 - 60 rokov majú len malú šancu na infekciu v detstve. Najcharakteristickejšie príčiny zvýšeného C-reaktívneho proteínu pre rôzne skupiny populácie sú diskutované nižšie..

Dôvody zvýšenia počtu detí

Infekcie sú najnebezpečnejšími podmienkami pre mladých pacientov, najmä ak majú menej ako 7 až 10 rokov. Pretože väčšina detí nemá čas na chronické poškodenie orgánov (koronárne srdcové ochorenie, chronické poškodenie obličiek, cholecystitída atď.), So zvýšeným proteínom C-reaktívnym, infekčný proces by sa mal najskôr vylúčiť..

Existuje veľké množstvo chorôb spôsobených mikroorganizmami, ale u detí najčastejšie lézie zažívacieho traktu a dýchacích ciest. Môžu sa vyskytnúť akútne s výskytom výrazných príznakov (úplavica, salmonelóza, pneumónia, SARS a ďalšie) alebo sa môžu v tele pomaly vyvíjať a spôsobiť chronické ochorenie. Môže sa teda vyskytnúť bronchitída, angína, sinusitída, gastritída atď..

Po druhé, medzi príčiny zvýšeného C-reaktívneho proteínu u detí patria parazitické patológie. Pretože v mladom veku sa hygiena dieťaťa stále formuje, riziká zavedenia parazita do tela sa výrazne zvyšujú. V Rusku sú najbežnejšie tieto typy týchto mikroorganizmov:

Až po vylúčení uvedených patológií by sa v tele dieťaťa mali hľadať ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť koncentráciu CRP. Toto štádium možno samozrejme vynechať, ak existujú charakteristické príznaky alebo výsledky vyšetrení, ktoré potvrdzujú inú diagnózu..

Ukazovateľ u žien

Pri absencii zjavných symptómov a zvýšenom obsahu c-reaktívneho proteínu u žien je potrebné dôkladné diagnostické vyhľadávanie. Platí to najmä pre vekovú skupinu 30 - 60 rokov. To bolo v tomto okamihu, že došlo k výraznému zvýšeniu výskytu medzi spravodlivým sexom. Najprv by sa mala vylúčiť prítomnosť nasledujúcich patológií:

• Gynekologické choroby (endomentrióza, endometritída, skutočná erózia krčka maternice, krčka maternice a iné);
• Onkológia - práve u žien vo veku 40 - 60 rokov sa často objavuje rast nádoru, napríklad rakovina prsníka alebo rakovina krčka maternice. Aby sa včas zistili a liečili v počiatočnom štádiu, dôrazne sa odporúča podstúpiť každoročné vyšetrenie gynekológom od 35 rokov;
• Zameranie chronickej infekcie. CRP je vynikajúcim indikátorom zdĺhavej zápalovej reakcie. Napriek tomu, že nemôžu človeka rušiť (do určitého času) a neznižujú jeho kvalitu života, jeho prítomnosť sa stále odráža v analýze reaktívneho proteínu u žien..

Aké infekcie by sa mali vylúčiť? Po prvé, dievčatá sú postihnuté urogenitálnym traktom: chronická pyelonefritída, cystitída, uretritída, infekcie sexuálnym prenosom (chlamydia, mykoplazmóza, gardnerelóza atď.). Z hľadiska frekvencie výskytu sú to patológie tráviaceho systému - pankreatitída, chronická cholecystitída, črevná dysbióza a ďalšie..

Absencia týchto chorôb na pozadí zvýšeného CRP je príležitosťou na pokračovanie v diagnostike, aby sa zistila patológia iných tkanív / orgánov..

Nárast mužov

Napriek tomu, že muži sú považovaní za silnejšie pohlavie, ich chorobnosť a úmrtnosť výrazne prekračujú podobné ukazovatele u žien. V tomto prípade nie sú akútne infekcie u dospelých hlavnou patológiou. Závažnejším problémom sú chronické choroby, ktoré postupne poškodzujú rôzne tkanivá a vedú k vyčerpaniu telesných zdrojov. Ich diagnóza môže byť dosť komplikovaná a často prvým príznakom je zvýšenie C-reaktívneho proteínu.

Aby sa uľahčilo diagnostické vyhľadávanie, treba pamätať na to, ktoré patológie sa najčastejšie vyskytujú u mužov stredného a staršieho veku. Ak neexistujú zjavné príznaky naznačujúce konkrétnu diagnózu, odporúča sa vylúčiť tieto choroby predovšetkým:

• Chronické pľúcne lézie obštrukčnej povahy (chronická bronchitída, emfyzém);
• Choroby z povolania (silikóza, pneumokonióza, silikotuberkulóza a iné).

• Práca v nebezpečnom priemysle (stály kontakt s toxickými plynmi, ťažkými kovmi, prachovými časticami atď.);
• Skvelý zážitok z fajčenia;
• Život v environmentálne znevýhodnenej oblasti (v blízkosti tovární, banských zariadení);
• Prítomnosť iných patológií dýchacieho systému (bronchiálna astma, tuberkulóza).

• Spirometria s bronchodilatačným testom je metóda, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť priechodnosť priedušiek a schopnosť pľúc plniť sa vzduchom;
• Röntgenová / fluorografia pľúc;
• Maximálna prietoková prietokomernosť je diagnostická metóda, ktorá určuje maximálny výdychový prietok. Je potrebné vyhodnotiť priechodnosť prieduškového stromu;
• Pulzná oxymetria - meranie koncentrácie kyslíka v krvi. Používa sa na určenie prítomnosti / neprítomnosti respiračného zlyhania.

• GERD;
• gastritídu;
• Dvanástnikový vred / žalúdok;
• zápal pankreasu
• cholecystitída;
• Crohnova choroba;
• Ulcerózna kolitída.

• Zaťažená dedičnosť (prítomnosť blízkych príbuzných s jednou z vyššie uvedených patológií);
• fajčenie;
• Časté užívanie alkoholu;
• Pravidelné poruchy stravovania;
• nadváhou;
• Časté užívanie protizápalových liekov (Paracetamol, Ketorol, Citramon atď.).

• FGDS - vyšetrenie stien žalúdka a počiatočnej časti tenkého čreva pomocou špeciálnych nástrojov (endoskopy);
• Žalúdočná fluoroskopia / irrigoskopia - metóda, ktorá vám umožňuje určiť priechodnosť zažívacieho traktu a prítomnosť výrazného poškodenia stien orgánov;
• Biochemický krvný test;
• Ultrazvuk (žlčník, pankreas, pečeň).

• Urolitiáza (ICD);
• glomerulonefritis;
• prostatitis;
• Sexuálne prenosné infekcie (chlamydia, mykoplazma / ureaplazma, gardnerelóza atď.)

• Zaťažená dedičnosť (iba pre ICD a glomerulonefritídu);
• Prerušovaný pohlavný styk;
• Vrodené malformácie močového traktu (visiace obličky, nesprávna poloha močovodov, abnormálne spojenie močovodov a močového mechúra).

• Všeobecná a bakteriologická analýza moču;
• Štúdium náteru na mikroflóre;
• Vylučovacia urografia;
• Ultrazvuk močového systému.

• Zaťažená dedičnosť je mimoriadne dôležitým faktorom, najmä ak blízki príbuzní trpeli rakovinou / sarkómom v mladom veku;
• Práca s ožarovaním (detektor chýb, služba na jadrových ponorkách, práca v jadrových elektrárňach atď.);
• Akákoľvek chronická zápalová reakcia, ktorá nebola náležite liečená;
• Fajčenie a alkoholizmus;
• Kontakt s karcinogénmi (práca v nebezpečnom priemysle a život v environmentálne znevýhodnenej oblasti).

Nárast C-reaktívneho proteínu v onkológii je často takmer jediným prejavom patológie. Malo by sa to pamätať na to, aby ste nezmeškali osobu s touto nebezpečnou diagnózou a včasnou diagnózou a potrebnými opatreniami na liečbu..

Hodnotenie rizika CRP

Čo hovorí C-reaktívny proteín, ak človek nemá žiadne zápalové a onkologické ochorenia? Nie je to tak dávno, čo vedci zistili súvislosť tejto látky s vývojom vaskulárnych komplikácií. Táto štúdia je zvlášť dôležitá pre ľudí s kardiovaskulárnym ochorením alebo rizikovými faktormi..

Pre ľudí s ktorýmkoľvek z týchto stavov znamená prebytok CRP nad 1 mg / l riziko vaskulárnych komplikácií. U týchto pacientov sa signifikantne zvyšuje pravdepodobnosť mozgovej príhody, infarktu, poškodenia obličiek alebo zlyhania srdca..

• Hladina proteínu 1 až 3 mg / l naznačuje stredné riziko vývoj patológií;
• Prekračuje sa limit 4 mg / l vysoké riziko vaskulárna katastrofa.

CRP a osteoporóza

Doteraz lekári popri zápaloch a kardiovaskulárnom riziku pokračujú v štúdiu toho, čo ukazuje táto analýza. Posledné štúdie preukázali vzťah medzi C-proteínom a vyčerpaním zásob vápnika a patológiou kostného tkaniva, t. J. Osteoporózou. Prečo sa tento stav vyskytuje a prečo je nebezpečný??

Faktom je, že na udržiavanie zápalového procesu sa vynakladá veľké množstvo enzýmov a stopových prvkov, vrátane iónov vápnika. Ak to trvá dosť dlho, množstvo týchto látok v krvi sa stáva nedostatočným. V tomto prípade začnú pochádzať z depa. Pokiaľ ide o vápnik, tieto depoty sú kosti..

Zníženie jeho koncentrácie v kostnom tkanive vedie k jeho zvýšenej krehkosti. Osoba s osteoporózou dokonca potrebuje malé zranenie, aby mala úplnú zlomeninu alebo „prasklinu v kosti“ (neúplnú zlomeninu)..

Lekári v súčasnosti neurčili presnú hranicu CRP, čo zvyšuje riziko kostných zmien. Vedci NIIR RAMS však zistili, že dlhodobé prekročenie normy tejto analýzy je vážnym rizikovým faktorom pre vyčerpanie zásob vápnika..

C-proteín a tehotenstvo

Domáce a americké vedkyne sa už dlho zaujímajú o vzťah medzi tehotenstvom a týmto ukazovateľom. A po mnohých štúdiách sa takýto vzťah objavil. Ak žena nemá zápalové ochorenia, hladiny bielkovín môžu čiastočne predpovedať priebeh tehotenstva. Lekári objavili nasledujúce vzorce:

• Pri hladinách CRP nad 7 mg / l je pravdepodobnosť vzniku preeklampsie viac ako 70%. Je to závažná komplikácia, ktorá sa vyskytuje iba u tehotných žien, pri ktorých dochádza k zvýšeniu tlaku, zhoršenému renálnemu filtru, poškodeniu nervového a kardiovaskulárneho systému;
• Zvýšenie C-proteínu nad 8,8 mg / l zvyšuje riziko predčasného pôrodu;
• V prípade urgentného pôrodu (ktoré nastalo včas) a zvýšenia o viac ako 6,3 mg / l existuje vysoké riziko vzniku chorioamnionitídy. Jedná sa o bakteriálnu komplikáciu, ktorá sa vyskytuje pri infikovaní plodovej vody, membrán alebo maternicového endometria..

Čo znamená C-reaktívny proteín v každom prípade, je dosť ťažké určiť. Keďže sa môže zvýšiť z veľkého počtu dôvodov, je potrebné vylúčiť všetky tieto faktory pred odhadom pre tehotnú ženu. Avšak v prípade správne vykonanej diagnózy môže pôrodník - gynekológ naplánovať optimálnu taktiku riadenia svojho pacienta..

Príprava analýzy

Aby ste získali čo najspoľahlivejšie výsledky vyšetrení, je potrebné pred darovaním krvi dodržať niekoľko odporúčaní. V prípade dieťaťa a dospelého sa príprava na analýzu nelíši, takže tipy uvedené nižšie sú relevantné pre každý vek.

1. Je optimálne darovať krv ráno - do 11:00. Počas dňa sa hladina hormónov mení, človek sa podrobuje mentálnym a fyzickým cvičeniam. Preto pri vykonávaní štúdie v inom čase sa môže výsledok ukázať ako falošne pozitívny;
2. 12 hodín pred vyšetrením by ste nemali jesť, piť alkohol a nápoje obsahujúce kofeín (Coca-Cola, energia, káva, silný čaj). Pri analýze popoludní / večer si dajte ľahký obed 4 hodiny pred zákrokom;
3. 3 - 4 hodiny pred odberom krvi sa neodporúča fajčiť, vrátane elektronických cigariet;
4. Bezprostredne pred diagnózou by sa mala vylúčiť fyzická aktivita a stres..

FAQ

Prekročenie normy tejto látky nie je priamou príčinou neplodnosti, ale môže naznačovať jej prítomnosť. Dovoľte mi vysvetliť príkladom: vo väčšine prípadov dievča nemôže otehotnieť dieťa z dôvodu infekčnej lézie maternice, vaječníkov alebo vajcovodov (endometritída, oopharitída a salpingitída). Okrem iných príznakov vyššie uvedené choroby spôsobujú zvýšenie CRP.

Nie, vo väčšine prípadov nie je súčasťou diagnostického štandardu. Jeho hladina sa spravidla hodnotí v prípade podozrenia na autoimunitnú reakciu, poškodenie pečene alebo ťažkosti s diagnostikou..

Lekári používajú štúdiu nielen na diagnostikovanie choroby, ale aj na meranie jej aktivity. Pomáha to objasniť stav osoby a upraviť liečbu..

Áno, pretože tieto látky priamo ovplyvňujú pečeň a spúšťajú uvoľňovanie CRP.

Analýza C-reaktívneho proteínu (CRP): výsledky, dekódovanie, normálne

Ak má lekár podozrenie, že máte infekciu, autoimunitné ochorenie alebo vysoký cholesterol, určite vám poskytne proteínový test s reaktívnym C. Čo ukazuje? Poďme na to prísť spolu...

Čo je to C-reaktívny proteín?

C-reaktívny proteín (niekedy sa v analýzach označuje aj ako C-reaktívny proteín, CRP alebo CRP) je látka z rodiny pentraxínov, ktorá sa produkuje v pečeni ako reakcia na zápalový proces. Spolu s vysokou ESR, prudký nárast C-reaktívneho proteínu naznačuje inváziu patogénov.

Môže sa však zvyšovať v reakcii na iné typy zápalu - napríklad steny tepien - a nepriamo naznačujú riziko infarktu. Faktom je, že sa rozlišujú dva typy CRP, ktoré sa navzájom líšia v molekulárnej štruktúre:

Pentamerický glykoproteín - aktivuje sa ako reakcia na infekciu;

Monomérny glykoproteín. Jedná sa o produkt rozpadu pentamérnych bielkovín a celkovo celkom zdraviu. Stimuluje endotel a vyvoláva kŕče krvných ciev. Výsledkom je, že aterosklerotické plaky sa tvoria intenzívnejšie..

Čo znamená zvýšený CRP??

Nie všetci lekári sa však zhodujú v tom, že vysoká hladina CRP koreluje so zvýšenou pravdepodobnosťou srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Viaceré vedecké diela posledných desaťročí však hovoria v prospech tejto teórie..

Clevelandská klinika cituje údaje zo štúdie Harvard, ale medzi ženami, kde sa hovorí, že ak je proteín C-reaktívny zvýšený, môže to naznačovať prístup k srdcovému ochoreniu alebo iktu. Podľa vedcov je to ešte presnejší parameter ako vysoký cholesterol..

Znalecký posudok Americkej srdcovej asociácie z roku 2013 uvádza, že pre všetky rizikové faktory si ľudia s úrovňou CRP vyššou alebo rovnajúcou sa 2 miligramom na liter (mg / l) pravdepodobne potrebujú väčšiu pozornosť na zdravie srdca..

Keď je priradený C-reaktívny proteínový test?

Lekári spravidla nariadia tento test rutinným vyšetrením alebo podozrením na infekčnú chorobu. Ak je hladina ESR mierne zvýšená, ale fyzikálne vyšetrenie má všetky príznaky infekcie v akútnom štádiu, môže byť veľmi užitočná kontrola hladiny C-reaktívneho proteínu..

CRP sa aktívne vyrába ako reakcia na inváziu baktérií Streptococcus pneumoniae, ktoré vyvolávajú pneumóniu. Inými slovami, stanovenie C-reaktívneho proteínu je predpísané na diagnostikovanie bakteriálnych infekcií tak, že:

Identifikujte hlavného pôvodcu infekcie;

Stanovte prítomnosť sekundárnej infekcie s komplikáciami chrípky, akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest, bronchitídou atď..

Inými slovami, analýza CRP sa uvádza pre nešpecifické zdravotné ťažkosti (ako je to napríklad v prípade čínskeho koronavírusu) okrem ESR:

Horúčka a horúčka;

Kašeľ, bolesť hrdla;

Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť;

Tachykardia atď.

Lekári tiež predpisujú C-reaktívny proteínový test na podozrenie na iné choroby:

Zápalová choroba čriev (IBD);

Systémový lupus erythematodes;

Ako urobiť C-reaktívny proteínový test?

Krv sa odoberá z žily. Na niektorých klinikách je zahrnutý vo všeobecnom (klinickom) krvnom teste (OAC), ale spravidla sa hladina CRP kontroluje osobitne..

Nevyžaduje sa žiadne ďalšie školenie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám však môže odporučiť, aby ste ráno urobili test na bielkoviny reaktívne s C a nejedli jedlo 2-3 hodiny pred odberom krvi..

Normálny C-reaktívny proteín v krvi

Merania sa uskutočňujú pri výpočte miligramov látky na liter krvi. Zvyčajne je znížená hladina C-reaktívneho proteínu lepšia ako zvýšená hladina, pretože jasne naznačuje zdravotné problémy..

Indikátory nad 10 mg / l znamenajú zápalový proces v akútnej fáze. Obzvlášť vysoké hodnoty už nehovoria iba o infekcii, ale o veľmi vážnom ochorení:

Osteomyelitída alebo infekcia kostí;

Ovplyvňujú aj výsledky analýzy:

Tehotenstvo. U žien, počínajúc prvým trimestrom, môžu kvôli hormonálnym zmenám ukazovatele dosiahnuť až 20 mg / l;

Fajčiť. U fajčiarov s dlhoročnými skúsenosťami je koncentrácia CRP spravidla mimo stupnice pri 25 mg / l;

Príjem statínov (simvastatín). Naopak, vedie k zníženiu hladiny C-reaktívneho proteínu.

C-reaktívny proteín sa zvýšil

Syntéza CRP sa zvyšuje v prvých piatich hodinách ochorenia a dosahuje maximum o 2 až 3 dni.

Počas vírusovej infekcie alebo systémového ochorenia spojivového tkaniva jeho koncentrácia stúpa z 10 na 30 mg / l. Rovnaké hodnoty platia pre onkológiu a chronické zápalové procesy..

Ak hovoríme o bakteriálnej infekcii, exacerbácii reumatoidnej artritídy, srdcovom infarkte, proteíne reagujúcom na C, zvýši sa ešte viac - až do 100 mg / l.

Skúška poskytne absolútne extrémne hodnoty pre sepsu, silné popáleniny, nekrózu pankreasu atď. - 400 mg / l a vyššie.

Aké iné testy môžu predpísať

Na správne posúdenie klinického obrazu môže odborník potrebovať ďalšie testy:

EKG a EKG, aj pri zaťažení;

Počítačová tomografia koronárnych tepien;

Ak má lekár podozrenie na aktívny zápalový proces:

Analýza C-reaktívneho proteínu neposkytuje úplný klinický obraz. Jeho zvýšenie krvi naznačuje iba určité odchýlky v zdraví. Ak nejde o akútny zápal, lekár bude musieť zvážiť ďalšie faktory, či už je to váš životný štýl, zlé návyky, rodinná anamnéza alebo iné choroby, aby sa stanovila správna diagnóza..

C-reaktívny proteín kvantitatívne (vysoko citlivá metóda)

Proteín akútnej fázy, ktorého dlhodobé zvýšenie obsahu základných koncentrácií v krvi naznačuje zápalový proces vo vaskulárnej stene, rozvoj aterosklerózy a je spojené s rizikom vzniku kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií..

Vysoko citlivý C-reaktívny proteín (hs-CRP), kvantitatívny, Kardio CRP, vysoko citlivý CRP, ultracitlivý CRP.

Mg / l (miligram na liter).

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

• Pred testovaním nejedzte 12 hodín.
• Eliminujte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom..
• Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

C-reaktívny proteín je glykoproteín produkovaný v pečeni a patrí medzi proteíny akútnej fázy zápalu. Pod vplyvom protizápalových cytokínov (interleukín-1, faktor alfa nekrotizujúci nádor a najmä interleukín-6) sa jeho syntéza zvyšuje po 6 hodinách a koncentrácia v krvi sa zvyšuje 10 - 100 krát v priebehu 24 - 48 hodín po nástupe zápalu. Najvyššie hladiny CRP (viac ako 100 mg / l) sa pozorujú pri bakteriálnej infekcii. Pri vírusovej infekcii hladina CRP spravidla nepresahuje 20 mg / l. Koncentrácia CRP sa tiež zvyšuje s tkanivovou nekrózou (vrátane infarktu myokardu, nádorovej nekrózy)..

CRP sa podieľa na aktivácii komplementu (skupina proteínov, ktoré sú súčasťou imunitného systému), monocytoch, stimulácii expresie adhéznych molekúl ICAM-1, VCAM-1, E-selektínu na povrchu endotelu (poskytujú interakciu buniek), väzbe a modifikácii lipidov s nízkou hustotou (LDL), to znamená, že prispieva k rozvoju aterosklerózy. Podľa posledných štúdií hrá pri vývoji aterosklerózy, ktorá je zase spojená s výskytom kardiovaskulárnych chorôb, hlavnú úlohu stagnujúci zápal v cievnej stene. „Klasické“ rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení prispievajú k poškodeniu cievnej steny, zápalu a zvýšeniu CRP: fajčenie, obezita, znížená citlivosť tkanív na inzulín.

Mierne zvýšená základná hladina CRP, ktorá sa dá určiť iba vďaka vysoko citlivým analytickým metódam, odráža aktivitu zápalu vo vnútornej výstelke ciev a je spoľahlivým príznakom aterosklerózy. Niektoré štúdie naznačujú, že pacienti so zvýšeným CRP a normálnym LDL majú väčšie riziko vzniku kardiovaskulárneho ochorenia ako pacienti s normálnym CRP a vysokým LDL. Relatívne zvýšená hladina CRP, dokonca aj pri normálnom cholesterole u zdravých jedincov, nám umožňuje predpovedať riziko hypertenzie, infarktu myokardu, mŕtvice, náhlej srdcovej smrti, diabetes mellitus 2. typu a periférnej vaskulárnej aterosklerózy. U pacientov s ischemickou chorobou srdca je nadmerný CRP zlým znakom a naznačuje vysoké riziko opakovaného srdcového infarktu, mozgovej príhody, restenózy s angioplastikou a komplikácií po štepení koronárnej artérie.

Kyselina acetylsalicylová a statíny znižujú hladinu CRP v krvi, čo znižuje aktivitu zápalu v stene ciev a priebeh aterosklerózy. Pravidelná fyzická aktivita, zmiernenie konzumácie alkoholu, ako aj normalizácia telesnej hmotnosti vedú k zníženiu CRP a následne k riziku cievnych komplikácií..

Ako viete, medzi príčinami úmrtnosti dospelých v rozvinutých krajinách sú na prvom mieste kardiovaskulárne choroby a ich komplikácie. Štúdie úrovne CRP v kombinácii s inými ukazovateľmi pomáhajú posúdiť pravdepodobné riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb u relatívne zdravých ľudí, ako aj predpovedať priebeh choroby u pacientov so srdcom, ktorý sa môže použiť na preventívne účely a pri plánovaní liečebných postupov..

Na čo sa štúdia používa??

• Posúdiť riziko rozvoja kardiovaskulárnych chorôb u zdravých jedincov (spolu s ďalšími markermi).
• Predpovedať komplikácie (infarkt myokardu, mozgová príhoda, náhla srdcová smrť) u jedincov s ischemickou chorobou srdca a hypertenziou.
• Posúdiť účinnosť prevencie kardiovaskulárnych ochorení a ich komplikácií.

Keď je naplánovaná štúdia?

• S komplexným vyšetrením prakticky zdravých ľudí starších vekových skupín.
• Pri vyšetrení pacientov s ischemickou chorobou srdca hypertenzia.
• Počas liečby a prevencie kardiovaskulárnych komplikácií pri užívaní aspirínu (kyselina acetylsalicylová) a statínov u pacientov s kardiologickým profilom.
• Po angioplastike u pacientov s námahou alebo akútnym koronárnym syndrómom (na vyhodnotenie rizika úmrtia, opakovaného infarktu myokardu, restenózy).
• Po operácii koronárneho bypassu (na identifikáciu skorých pooperačných komplikácií).

Čo znamenajú výsledky??

Referenčné hodnoty: 0 - 1 mg / l.

Koncentrácia CRP nižšia ako 1 mg / l naznačuje nízke riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií, 1-3 mg / l - priemerné riziko, viac ako 3 mg / l - vysoké riziko cievnych komplikácií u zdravých jedincov a pacientov s kardiovaskulárnym ochorením vaskulárne ochorenie.

Ak hladina CRP prekročí 10 mg / l, vykoná sa druhý test a ďalšie vyšetrenie na identifikáciu infekčných a zápalových chorôb..

CRP vyšší ako 10 mg / l naznačuje akútny zápal, chronické ochorenie, traumu atď..

Príčiny zvýšeného C-reaktívneho proteínu:

• akútne vírusové a bakteriálne infekcie;
• exacerbácia chronických zápalových (infekčných a imunopatologických) chorôb;
• poškodenie tkaniva (trauma, chirurgický zákrok, akútny infarkt myokardu);
• zhubné nádory a metastázy;
• popáleniny;
• sepsa;
• chronický pomalý zápalový proces spojený so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií;
• fajčenie;
• arteriálna hypertenzia;
• nadváhou;
• diabetes;
• aterogénna dyslipidémia (zníženie koncentrácie HDL cholesterolu, zvýšenie koncentrácie triglyceridov, LDL cholesterolu);
• hormonálna nerovnováha (zvýšená hladina estrogénu a progesterónu).

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Faktory, ktoré zvyšujú hladinu CRP:

• tehotenstvo, intenzívna fyzická aktivita;
• užívanie perorálnej antikoncepcie, hormonálna substitučná terapia.

Faktory, ktoré znižujú hladinu CRP:

• užívanie nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, ibuprofén), kortikosteroidov, statínov, betablokátorov.

Odporúča sa vyhodnotiť základnú hladinu CRP najskôr 2 týždne po vymiznutí príznakov akútneho ochorenia (alebo exacerbácie chronického ochorenia). Pri významnom zvýšení CRP nad 10 mg / l je potrebné ďalšie vyšetrenie, aby sa objasnili príčiny zápalového procesu.

Stanovenie c-reaktívneho proteínu v krvi

Čo je CRP

C-reaktívny proteín - proteín zápalovej fázy v akútnej fáze

C-reaktívny proteín (CRP) je účinná látka produkovaná pečeňovými bunkami v reakcii na zápalový proces akejkoľvek lokalizácie. CRP sa týka takzvaných proteínov akútnej fázy zápalu a je nešpecifickým markerom deštrukcie tkaniva.

Zápal je fyziologická reakcia ľudského tela v reakcii na akékoľvek poškodenie, či už ide o bakteriálnu alebo vírusovú infekciu, traumu, závažné ochorenie vnútorných orgánov alebo nádorový proces. C-reaktívny proteín sa začína tvoriť od prvých hodín aktivácie zápalového procesu, a preto slúži ako dobrý diagnostický znak, ktorý vám umožňuje rýchlo a presne určiť, či dochádza k poškodeniu tkanív a orgánov..

Funkcie C-reaktívneho proteínu

Bielkoviny pomáhajú bielym krvinkám účinnejšie chrániť telo

Produkcia CRP je súčasťou normálnej imunitnej odpovede tela, tento proteín pomáha leukocytom rýchlo nájsť škodlivé proteíny (ako sú bakteriálne alebo vírusové) a ničiť cudzie látky. CRP sa vzťahuje na látky, ktoré poskytujú vrodenú imunitnú odpoveď, a preto pomáha pri ochrane tela pri prvom kontakte s „nepriateľom“, ktorý nie je známy imunitným bunkám. Okrem toho pomáha makrofágom rýchlo odstraňovať zvyšky ich mŕtvych buniek, čím prispieva k rýchlej obnove orgánov a tkanív..

Indikátorová sadzba

Minimálna koncentrácia proteínu je prijateľná.

Pri absencii akútnych a chronických infekčných chorôb u ľudí je normou hodnota C-reaktívneho proteínu od 0,0 do 5,0 g / l. Existujú dve možnosti stanovenia CRP - stredná a vysoko citlivá, s veľmi citlivou technikou, hodnoty od 0 do 3,0 g / l najčastejšie odkazujú na normálny rozsah, hodnoty od 3,0 do 10,0 g / l naznačujú subklinický (nerozvinutý) zápal, Interpretácia hodnôt by sa mala vykonávať v súlade s rozsahmi uvedenými vo výslednej forme, pretože v klinických laboratóriách sa CRP určuje rôznymi metódami, ktoré sa často veľmi líšia interpretáciou..

Dôvody zvýšenia CRP

Pankreatitída môže spôsobiť vysoké bielkoviny

Hlavným dôvodom zvýšenia C-reaktívneho proteínu je zápalový proces v tele, ktorý môže mať rôzne zdroje:

• Akútne a chronické infekcie vírusovej, bakteriálnej, plesňovej etiológie;
• Parazitárne zamorenie;
• Zlomeniny kostí, zranenia, iné mechanické alebo tepelné poškodenie;
• Nedávno prevedené operácie
• Problémy so zubami (choroba parodontu, pokročilý kaz, tok);
• Infarkt myokardu a obdobie zotavenia po ňom;
• Dôsledky mŕtvice;
• Poškodenie pľúc fajčením;
• Chronické vaskulárne ochorenie (ateroskleróza, kŕčové žily);
• Príjem hormonálnych kontraceptív;
• Choroby močového ústrojenstva (chronická cystitída, endometrióza, infekcie pohlavných orgánov);
• Choroby pečene (vírusová hepatitída, cirhóza, steatóza);
• Tráviace choroby (akútna alebo chronická gastritída, pankreatitída);
• Nádorové procesy v tele vrátane zhubných nádorov;
• Autoimunitné ochorenia (autoimunitná tyreoiditída, systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída).

Štúdia sa vykonáva popri hlavnej diagnóze.

CRP je nešpecifický ukazovateľ prítomnosti zápalu, takže ho možno z hľadiska diagnostiky porovnávať s ESR. Na podrobnejšie vysvetlenie príčin zvýšenia C-reaktívneho proteínu sú vždy potrebné ďalšie štúdie. Zvýšená hladina CRP je pre lekára signálom, že je potrebné hľadať zdroj „problému“ v tele, ale nič nehovorí o jeho lokalizácii - o umiestnení v tele..

C-proteín a tehotenstvo

Počas tehotenstva sa predpisuje test na c-reaktívny proteín

Norma koncentrácie CRP v krvi sa počas tehotenstva nemení, najoptimálnejšie sú hodnoty od 0 do 1,0 g / l, čo je dôkaz úplnej neprítomnosti zápalových procesov v tele..

Je predpísaná štúdia na diagnostikovanie autoimunitnej patológie

Okrem toho C-reaktívny proteín pomáha diagnostikovať všetky typy autoimunitných ochorení, ktoré sa často objavujú počas tehotenstva kvôli zvýšenému zaťaženiu tela. Týka sa to predovšetkým diagnostiky antifosfolipidového syndrómu a systémového lupus erythematosus. Za obvyklý potrat, predčasný pôrod je často zodpovedný antifosfolipidový syndróm.

Hlavným účelom stanovenia C-reaktívneho proteínu počas tehotenstva je včasná diagnostika preeklampsie a eklampsie - stavov, ktoré ohrozujú život tehotnej ženy a plodu. CRP stúpa v počiatočnom štádiu tvorby tejto patológie tehotenstva, pretože umožňuje lekárovi včas vyhodnotiť riziko pre zdravie pacienta a predpísať potrebnú liečbu..

Indikácie pre analýzu

Poruchy trávenia môžu slúžiť ako indikácia pre výskum

Indikácie na identifikáciu C-reaktívneho proteínu a určovanie jeho úrovne koncentrácie v krvi sú veľmi rozdielne, ale môžu sa rozdeliť do troch veľkých skupín v závislosti od zdravotného stavu pacienta..

1. U ľudí, u ktorých neboli diagnostikované choroby spojené s chronickým zápalovým procesom, sú indikáciami na stanovenie CRP:

• Dlhodobá telesná teplota;
• Chudnutie nezávislé od výživy
• Bolesť a stuhnutosť kĺbov;
• Bolesť na hrudníku, brušnej dutine;
• Poruchy trávenia (nauzea, zvracanie, nadúvanie);
• Dýchavičnosť, dýchavičnosť.

Môže byť predpísaná štúdia na aterosklerózu

2. U ľudí s diagnostikovanými chronickými chorobami sa CRP predpisuje na sledovanie účinnosti predpísanej liečby, ako aj na včasnú diagnostiku exacerbácií a komplikácií choroby. Najinformatívnejšia definícia C-reaktívneho proteínu s:

• Reumatoidná artritída;
• Systémový lupus erythematodes;
• Autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva;
• ateroskleróza;
• vysoký tlak
• Angina pectoris;
• Infarkt myokardu;
• Hepatitída vírusovej a neinfekčnej povahy;
• Cirhóza pečene;
• Onkologické choroby;
• Chronické infekčné choroby rôznych orgánov a systémov.

Ukazovateľ je nevyhnutný počas tehotenstva

3. U tehotných žien slúži C-reaktívny proteín ako spoľahlivý marker, ktorý vám umožňuje včas diagnostikovať tieto choroby a patologické stavy:

• Akútna a chronická endometritída;
• Antifosfolipidový syndróm;
• Preeklampsia a eklampsia;
• Prerušenie placenty;
• Infekcie genitourinárneho traktu.

Faktory ovplyvňujúce CRP

Zvyšujúca sa teplota ovplyvňuje hladiny proteínov

Hladina CRP sa zvyšuje s aktiváciou imunitnej reakcie tela, čo môže byť spôsobené poškodením orgánov a tkanív:

• Infekčné agens (mikróby, vírusy, prvoky);
• chemikálie;
• Vysoká alebo nízka teplota (popáleniny, omrzliny);
• Rôzne typy žiarenia (ultrafialové, ionizujúce);
• Autoimunitné procesy (sebapoškodenie tela v dôsledku poruchy imunitného systému).

Okrem toho CRP zvyšuje prítomnosť patológie krvných ciev - aterosklerózy, pretože je vždy spojená s chronickým poškodením cievnej steny a jej zápalom..

Normálne sa C-reaktívny proteín u zdravého jedinca nedeteguje alebo je v krvi pri nízkych hodnotách (menej ako 3,0 g / l). Zníženie ukazovateľa u pacientov naznačuje rozlíšenie akútneho zápalového procesu, jeho zánik. Spravidla je to dobrý diagnostický znak a slúži ako jedno z kritérií účinnosti liečby..

Príprava analýzy

Štúdia sa uskutočňuje na lačný žalúdok.

Na analýzu sa krv odoberie z prázdnej žalúdočnej žily. V prípadoch, keď je potrebné analýzu vykonať naliehavo, sa môže odobrať krv bez ohľadu na jedlo, ale stojí za zmienku, že mastné potraviny nepriaznivo ovplyvňujú presnosť výsledkov štúdie. Pred odberom krvi prestajte fajčiť a v predvečer vypite alkoholické nápoje.

Dešifrovanie analýzy

Pre ochorenie srdca je charakteristický mierny nárast

Na sledovanie účinnosti liečby kardiovaskulárnych chorôb a na predvídanie možných komplikácií je obvyklé vykonávať analýzu pomocou vysoko citlivej techniky. V tomto prípade sa interpretuje podľa rozsahu hodnôt akceptovaných v konkrétnom klinickom laboratóriu. Najbežnejšie sú tieto:

1. Od 0 do 1,0 g / l - normálna hladina charakteristická pre zdravého človeka, riziko komplikácií kardiovaskulárneho ochorenia je minimálne;
2. Normálna hladina je od 1,0 do 3,0 g / l, ale riziko komplikácií je mierne zvýšené (je pravdepodobné, že progresia aterosklerózy);
3. Od 3,0 do 5,0 g / l - mierne zvýšené hodnoty, charakteristické pre pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami;
4. Od 5,0 do 10,0 g / l - subklinický nárast CRP, charakteristika progresie ochorenia bez zjavných symptómov;
5. Od 10,0 g / l alebo viac - klinicky významné zvýšenie hladiny, čo naznačuje aktívny zápalový proces alebo odumretie tkaniva.

Spravidla je stanovená iba hraničná hodnota pre stredne citlivú metódu stanovenia CRP (najčastejšie je to 5,0 g / l), zatiaľ čo údaje pod ňou sa považujú za normálne a nad - príznaky aktívneho zápalového procesu..

Korekcia úrovne

Korekcia proteínovej hladiny - Liečba základnej choroby

Hladina C-reaktívneho proteínu nevyžaduje špeciálne úpravy, pretože iba indikuje prítomnosť nepriaznivého stavu pre telo. Normalizuje sa po vymiznutí prejavených symptómov choroby, táto normalizácia naznačuje správne zvolenú liečbu.

U pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami pomáha mierne korigovanie mierneho zvýšenia hladiny CRP:

• Nízkotučné tuky
• Užívanie antihypertenzív;
• Zvýšená fyzická aktivita;
• Redukcia stresu.

Vždy pamätajte, že najlepším spôsobom zníženia CRP je dodržiavanie predpisov a užívanie liekov predpísaných lekárom!