Heart Rate (HR) - starnúci biomarker
Srdcový rytmus je jeho hlavným ukazovateľom, ktorý charakterizuje prácu srdca. Je definovaný ako počet fluktuácií pulzov za minútu a normálny u dospelého je 60 - 100, nezamieňaný so srdcovým rytmom (HR) - je to počet srdcových rytmov v rovnakom časovom období..
Pri kontrakciách srdca vytlačený objem krvi vytvára pulznú vlnu, ktorú je možné určiť na hlavných artériách, napríklad na karotike alebo ožarovaní. U zdravých ľudí zodpovedá srdcová frekvencia srdcovej frekvencii. V niektorých podmienkach je počet kolísaní pulzu menší ako srdcový rytmus a tento rozdiel medzi srdcovým rytmom a srdcovým rytmom sa nazýva zlyhanie srdca..
Normálne faktory srdcovej frekvencie
U zdravých ľudí závisí srdcová frekvencia od nasledujúcich podmienok:
- vonkajšie faktory: vysoká teplota a / alebo vlhkosť okolitého vzduchu vedú k zvýšeniu srdcovej frekvencie;
- poloha tela: ak človek sedí alebo leží, jeho pulz je menej častý ako pri pohybe do zvislej polohy;
- psychický stav: akékoľvek silné emócie, pozitívne aj negatívne, zvyšujú pulz;
- fyzická kondícia: športovci majú za rovnakých podmienok nižšiu srdcovú frekvenciu ako nízko trénovaní ľudia;
- telesná teplota: zvýšenie o 1 stupeň vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie o 10 za minútu;
- srdcová frekvencia je v priemere vyššia u žien, ľudí s nízkou hmotnosťou alebo obezitou, ako aj u tehotných žien;
- vek: čím je dieťa mladšie, tým častejšie má pulz;
- fajčenie, pitie kofeínových nápojov, alkohol.
Patologické príčiny zmien pulzu
Skupiny patologických stavov, ktoré môžu zvýšiť pulz viac ako je obvyklé (100 za minútu v pokoji):
- srdcové zlyhanie pri takmer všetkých srdcových ochoreniach (IHD, hypertenzia, infarkt myokardu, srdcové defekty atď.);
- anémia akéhokoľvek pôvodu;
- respiračné zlyhanie pri ochoreniach pľúc (obštrukčné ochorenie, emfyzém a ďalšie);
- poruchy rytmu - paroxysmálna tachykardia (v tomto prípade dochádza k zvýšeniu pulzu paroxyzmálne, ale mimo epizódy je to normálne);
- horúčkovité podmienky;
- hypertyreóza.
Pomalé spomalenie srdcového rytmu nižšie ako 55 - 60 za minútu je typické pre trvalé blokovanie systému srdcového vedenia (sinoatriový a atrioventrikulárny) stupňov II - III a pozoruje sa aj pri niektorých endokrinných chorobách, napríklad pri hypotyreóze a adrenálnej insuficiencii..
Predovšetkým je potrebné hovoriť o takom rytme ako o konštantnej forme predsieňovej fibrilácie (predsieňová fibrilácia). Toto ochorenie srdca je charakterizované absolútnym nepravidelným srdcovým rytmom, preto je srdcová frekvencia v rôznych časových okamihoch iná.
Existuje patológia tachi, brady a normosystolic. Pri tachysystole, keď priemerná srdcová frekvencia prekročí 100 - 120 za minútu, sa zaznamená fenomén nedostatku pulzu. V dôsledku veľmi rýchlych kontrakcií srdca nemá dutina ľavej komory čas na to, aby sa dobre naplnila krvou, do aorty sa vypustí veľmi malý objem krvi, ktorý nevytvára pulznú vlnu. Ak súčasne počúvate srdce a pulz, pravidelne sa určujú zvuky srdca, ktoré nie sú sprevádzané pulzovými rytmami..
Naopak, bradisystolická forma je sprevádzaná nepravidelným, ale spomaleným pulzom. Na tomto pozadí sa niekedy vyskytujú pauzy, ktoré môžu mať až 2 sekundy alebo viac, sprevádzané závratmi a mdloby.
Cieľová srdcová frekvencia pre šport
Počas telesnej výchovy alebo športu sa odporúča pravidelne merať srdcový rytmus. To na jednej strane pomôže naložiť potrebné zaťaženie srdcového svalu a na druhej strane sa vyhnúť preťaženiu.
Cieľový pulz pri športe: 0,85 x (220 - vek v rokoch).
Takže pre 50-ročného človeka bude výpočet vyzerať takto: 0,85 x (220 - 50) = 145.
Počas tréningu sa neodporúča, aby srdcová frekvencia prekročila získanú hodnotu.
Ako určiť srdcový rytmus
Existujú tri hlavné spôsoby, ako zistiť srdcový rytmus:
- Pohmat. Je vhodné spočítať pulz na radiálnej artérii, preto by ste mali uchopiť zápästie zvonku tak, aby ukazovateľ a prostredné prsty boli na vnútornej strane medzi zápästím a dolnou časťou predlaktia. Cítia pulznú vlnu a spočítajú počet úderov za 15 sekúnd a potom výsledok vynásobia 4. Pri nepravidelnej srdcovej frekvencii môžete spočítať počet úderov za 30 sekúnd a vynásobiť 2. Taktiež je možné určiť pulz na krčnej tepne pod uhlom čeľuste na krku..
- Tonometria. Použitie poloautomatických a automatických monitorov krvného tlaku je výhodné v tom, že spolu s indikátormi tlaku tieto zariadenia tiež určujú rýchlosť pulzu na brachiálnej artérii a zobrazujú hodnoty na displeji. Môžu byť zaznamenané alebo uložené v pamäti zariadenia a potom ich lekár pri najbližšom vyšetrení oboznámi.
- Fitness sledovač. Inteligentný náramok, hodinky alebo klip bežne používajú ľudia počas fyzického tréningu na kontrolu srdcového rytmu..
Pri konštantných odchýlkach srdcovej frekvencie od normy je potrebné kontaktovať terapeuta, pretože príčiny tohto stavu sú rôzne. Po všeobecnej diagnostike rôznych telesných systémov môže lekár podať odporúčanie hematológovi, kardiológovi, endokrinológovi, pulmonológovi a inému špecializovanému odborníkovi.
Autor článku: Súčasný lekár kardiológa Chubeiko V.O. Vysokoškolské lekárske vzdelanie (Štátna lekárska univerzita v Omsku s vyznamenaním, ocenený titulom lekárskych vied).
Tepová frekvencia a pulz, aký je rozdiel, na čom závisí srdcová frekvencia, ako a kde sa meria, srdcová frekvencia
Čo je to srdcová frekvencia a prečo ju počítať
Tepová frekvencia (HR) je počet tepov za minútu. Normálne sa srdcová frekvencia a pulz - kolísanie v stenách tepien - zhodujú v pokoji, preto tieto výrazy použijeme ako synonymá nižšie..
Výpočet srdcovej frekvencie je potrebný pre začínajúcich športovcov na výber intenzity tréningu. Pre začiatočníkov je ťažké určiť rýchlosť, s ktorou majú bežať, búchať alebo plávať, aby získali všetky výhody z hodiny a dosiahli konkrétne ciele..
Existujú pulzné zóny, v ktorých dochádza k určitým zmenám v organizme: pália sa prevažne tukové zásoby alebo uhľohydráty, svalové nedostatok alebo nedostatok kyslíka, acidóza alebo acidifikácia svalov.
Po definovaní svojich úloh, napríklad, spáliť čo najviac tukov alebo vyvinúť vytrvalosť, môžete udržiavať pulz v oblasti ideálnej na dosiahnutie cieľa..
Vylúčenie krvi z komôr počas systoly vedie k vzniku pulznej vlny - k expanzii arteriálnych ciev pod vplyvom arteriálneho prietoku krvi. Keď sa pohybujete pozdĺž vaskulárneho lôžka z aorty do arteriol a kapilár, pulzná vlna postupne zhasína.
Dôležité. Rýchlosť toku krvi cez cievy bude závisieť od stavu vaskulárnej steny.
Je potrebné poznamenať, že čím vyššia je tuhosť cievnej steny, tým vyššia je rýchlosť pulznej vlny. Preto je u mladých ľudí s normálnou, neporušenou elasticitou krvných ciev nižšia ako u starších ľudí a pohybuje sa od 7 do 10 metrov za sekundu..
Pre informáciu. Zvýšenie rýchlosti šírenia pulznej vlny (PV) s vekom je spojené s vývojom aterosklerózy, ktorá narúša elastické vlastnosti cievy a spôsobuje, že jej stena je tuhá (nie je schopná sa napnúť)..
Určenie rýchlosti PV vám umožní vyhodnotiť stav cievnych stien a závažnosť ich poškodenia aterosklerózy. Stanovuje sa zaznamenaním sfygmogramu na krčnej, femorálnej a radiálnej artérii..
Srdcová frekvencia je šesťdesiat sekúnd.
Frekvencia pulzov pre dospelých je v rozmedzí 60 až 80 úderov za minútu.
Normálne srdcové frekvencie sú vysoko závislé na veku a fyzickej stránke. vzdelávanie ľudí.
Zníženie srdcovej frekvencie pod vekovou normou sa nazýva bradykardia (zriedkavý pulz). A zvýšenie srdcovej frekvencie - tachykardia.
Pozor. Pre profesionálnych športovcov, ako aj pre jednoducho vyškolených ľudí, ktorí sú zvyknutí na výraznú fyzickú námahu, je normálna srdcová frekvencia omnoho nižšia ako u ľudí, ktorí nešportujú.
Tepová frekvencia u športovcov sa môže pohybovať od tridsiatich do štyridsiatich úderov za minútu. Takéto ukazovatele sú však typické pre tých, ktorí sa venujú atletike, cyklistike, plávaniu, behu atď..
Frekvencia tepu u mužov a žien sa nelíši. Normálne hodnoty srdcovej frekvencie sa počítajú iba podľa veku a úrovne fyzickej zdatnosti. Tieto hodnoty nemajú rodové rozdiely.
Normálna srdcová frekvencia u osoby zapojenej do silového tréningu (vzpieranie, posilňovanie, box atď.) Zriedka klesne pod 70 úderov za minútu. Dôvodom je výrazná svalová hmota a špecifické vlastnosti silového tréningu..
Normálna charakteristika srdcovej frekvencie
- stupeň rytmu,
- stupeň napätia,
- rýchlosť plnenia,
- tep srdca.
Podľa stupňa rytmu sa rytmický impulz rozlišuje, sprevádzaný rovnakými intervalmi medzi PV a nepravidelným alebo arytmickým (charakterizovaný rozdielnymi časovými intervalmi medzi PV a mimoriadnymi pulzáciami)..
Arytmický pulz je možné pozorovať v norme (ako výsledok fyzickej aktivity, emočného preťaženia, prehrievania atď.), Ako aj pri chorobách CVS a nervovej sústavy, intoxikáciách, otrave, infekčných chorobách, šokových stavoch atď..
Stupeň rytmu P je možné vyhodnotiť pomocou hmatu a pomocou sfygmografie.
Sphygmografia (grafické vyhodnotenie hlavných charakteristík impulzu) umožňuje vizualizáciu výšky P a jeho rýchlosti.
Pojem rýchlosť P znamená intenzitu zvyšujúceho sa tlaku v tepnách v systolickom období a šírenie PV. Najspoľahlivejšia rýchlosť sa určuje graficky.
Pridelte rýchly a pomalý impulz. U pacientov s aortálnou chlopňou a aterosklerózou je možné pozorovať rýchle šírenie PB. Normálne sa môže zvýšiť srdcová frekvencia počas zvýšenej fyzickej aktivity..
Pomalé šírenie PB sa môže vyskytnúť so stratou alebo stenózou aortálneho otvoru.
Jeho rýchlosť určuje pulzová frekvencia na sfygmograme. Vysoká srdcová frekvencia je rýchla, vysoká srdcová frekvencia. Nízky pulz je pomalý.
Stupeň intenzity impulzu je určený palpáciou. Pod týmto pojmom sa rozumie sila a závažnosť odporu, ktorý vyvíja cievna stena, keď je stlačená prstami. Pokiaľ ide o napätie, P môže byť mäkký a tvrdý..
Keď sa zdá, že nádoba je stlačená, nazýva sa pevná, vďaka svojej dobrej plnosti.
Pozor. Pomocou indikátora „tvrdosti“ je možné spočiatku odhadnúť hladinu krvného tlaku pacienta. Čím vyšší je krvný tlak, tým ťažší bude pulz.
Masívny napätý pulz je charakteristický pre hypertenznú krízu. Mierne, môže sa vyskytnúť pri mdlení, šoku, ťažkej arteriálnej hypotenzii.
Odhaduje sa, úplnosť P., pozostáva z napätia pulzu a jeho veľkosti. Silné plnenie sa zaznamená s vysokým systolickým tlakom, normálnym objemom krvi a vysokým pulzom.
Pre informáciu. Napríklad pri zníženom objeme krvi, pri ťažkej strate krvi, sa pulz stáva slabým - prázdnym. Pri ťažkej strate krvi alebo šokovom stave sa môže tiež stať vláknitým (zriedkavý, nízko naplnený pulz).
Duálne pulzné vlny
Zvýšená srdcová frekvencia. príčiny
Hlavnými dôvodmi poklesu srdcovej frekvencie sú:
- porušenie vodivosti a blokády;
- zvýšený intrakraniálny tlak (nádor, cerebrálne krvácanie);
- otrava olovom;
- ťažké otrasy, strata krvi;
- vyčerpanie, hladovanie;
- infarkt myokardu a post-infarktová kardioskleróza;
- silná intoxikácia;
- závažné ischemické ochorenie srdca;
- hypotyreóza;
- hyperglykemická kóma (slabý, vláknitý pulz);
- liečba srdcovými glykozidmi;
- sepsa;
- závažné ochorenie pečene atď..
Pre informáciu. Nízky pulz pri normálnom tlaku je možné pozorovať po podchladení, ako aj pri atrioventrikulárnom bloku 1 stupňa (pri závažnejšej blokáde je bradyarytmia kombinovaná s hypotenziou)..
Metódy merania srdcového rytmu a pulzu - meranie a meranie
Zdravie je hlavnou súčasťou života každého človeka. A kontrola nad úrovňou zdravia, pohody, podpora vlastného stavu je úlohou každého z nás. Srdce zohrávajú pomerne významnú úlohu v krvnom obehu, pretože srdcový sval pumpuje krv a obohacuje ju kyslíkom.
A aby porucha fungovala správne, je potrebné neustále monitorovať stav srdca, najmä frekvenciu jeho kontrakcií a srdcovú frekvenciu, ktoré sú neoddeliteľnými ukazovateľmi zodpovednými za činnosť srdca..
Aký je rozdiel medzi srdcovou frekvenciou a srdcovou frekvenciou?
Tepová frekvencia ukazuje počet kontrakcií, ktoré srdce urobí za minútu. Pulz tiež ukazuje počet expanzií tepien za minútu v čase, keď sa do srdca vytlačí krv.
Napriek skutočnosti, že pulzová frekvencia a srdcová frekvencia znamenajú úplne odlišné kategórie, považuje sa za normálne, keď sú tieto dva ukazovatele rovnaké.
Keď sa ukazovatele líšia, potom môžeme hovoriť o nedostatku srdcovej frekvencie. Okrem toho sú oba ukazovatele dôležité pri posudzovaní zdravotného stavu ľudského tela ako celku.
Tep srdca
Tepová frekvencia je pomerne vážny a dôležitý ukazovateľ, ktorý musíte pravidelne sledovať, aj keď vás nemusí znepokojovať bolesť alebo ochorenie srdca..
Koniec koncov, starostlivosť o vlastné zdravie, pravidelné návštevy u lekára alebo aspoň minimálne vlastné testy v niektorých prípadoch v skutočnosti pomáhajú predchádzať niečomu, čo by sa potom nemohlo veľmi dobre skončiť..
Miera srdcového rytmu za minútu u mužov a žien
Starší ľudia sa často zaujímajú o srdcový rytmus (normálny u dospelých), srdcový rytmus (normálny u dospelých).
V prípadoch, keď srdcová frekvencia nedosiahne minimálne ukazovatele, odborník môže diagnostikovať bradykardiu.
V závislosti od príčin, ktoré ju spôsobili, sa rozlišujú dve formy - patologické a funkčné. Prvá sa zasa delí na mimokardiálne a organické formy.
Príčiny mimokardiálnej patológie môžu byť neuróza, zvýšený kraniálny tlak s meningitídou, pomliaždenie, opuch alebo mozgový nádor, žalúdočný vred a dvanástnikový vred..
Organická forma môže spôsobiť infarkt myokardu, kardiosklerózu, myokarditídu.
Toxický typ bradykardie sa vyvíja so zjavnými intoxikáciami s hepatitídou, sepsou, tyfusom, otravou látkami obsahujúcimi fosfor.
Funkčná bradykardia sa pozoruje u zdravého človeka počas spánku, ako aj u profesionálnych športovcov - u niektorých môže pulz dosiahnuť 40 až 45 úderov za minútu. Vysvetlenie je jednoduché: pri konštantne zvýšenom zaťažení je srdce zvyknuté pracovať v „ekonomickom“ režime. Po športovej kariére sa hodnoty vrátia k normálu.
Príznaky bradykardie sú:
- závrat
- slabosť;
- studený pot;
- mdloby a mdloby;
- rýchla únava;
- bolesť v hrudi
- namáhavé dýchanie;
- nestabilný krvný tlak;
- narušené myslenie a pamäť.
Ak takéto príznaky nie sú pozorované so zriedkavým pulzom, potom môžeme hovoriť o funkčnej bradykardii - podobný stav sa vyskytuje zriedka a spravidla rýchlo prechádza. Ak pulzné impulzy neustále vykazujú nízke parametre, môže to spôsobiť zlyhanie srdca..
Prirodzené procesy starnutia môžu viesť k bradykardii - často u starších ľudí nie je možné zistiť príčiny odchýlok. Takéto prípady sú definované ako idiopatická forma..
Mladí ľudia často prejavujú záujem o srdcový rytmus (normálny u dospelých). Tepová frekvencia normy u dospelých je niekedy výrazne vyššia. Reverzný stav bradykardie je príliš častý pulz a dosahuje 100 úderov za minútu u dospelých. - nazývaná tachykardia.
Keď sa srdcový rytmus zrýchli, orgán je nútený pracovať „na opotrebenie“ a môže sa rýchlo stať nepoužiteľným. Okrem toho je narušený krvný obeh, čo je spojené s nedostatočným množstvom kyslíka rôznymi orgánmi a tkanivami tela..
Príliš rýchly pulzný rytmus môže spôsobiť nasledujúce faktory:
- zneužívanie alkoholu, fajčenie a kofeínové nápoje;
- užívanie niektorých liekov;
- porušenie štítnej žľazy;
- poškodenie srdcového svalu v dôsledku srdcových chorôb;
- choroby centrálneho nervového systému (CNS).
Medzi rôzne druhy tachykardie patrí fibrilácia predsiení a fibrilácia komôr - v oboch prípadoch je srdcová frekvencia obmedzená, komory sa chaoticky sťahujú.
To môže byť občas fatálne..
Tachykardia môže byť tiež funkčná a patologická. Prvá forma je spôsobená okolitými podmienkami - upchatá miestnosť, zneužívanie kávy, rýchly beh, horúca klíma atď..
Príčiny patologickej tachykardie sú choroby rôznych systémov alebo orgánov ľudského tela.
Vzhľad sa vyznačuje sínusovou tachykardiou, pri ktorej je rytmus srdcového rytmu narušený zvýšenou aktivitou nervovej sínusovej uzliny a mimomaternicový - prebieha vo forme útokov.
Toto ochorenie nezahŕňa zrýchlené kolísanie stien tepien u novorodencov.
Srdcový rytmus (normálny u dospelých), srdcový rytmus (normálny u dospelých), zmeny srdcového rytmu môžu zistiť elektrokardiogram (EKG). V niektorých prípadoch môže byť potrebné monitorovanie Holterom - touto metódou kardiogram zachytí každý pohyb srdca na deň.
V tejto dobe pacient žije svoj obvyklý život - pohybuje sa, chodí do práce a do telocvične, robí prácu v domácnosti.
Počas procedúry sú na tele pacienta pripevnené adhezívne elektródy pripojené k špeciálnemu zariadeniu. Zariadenie s hmotnosťou 0,5 kg sa nosí na páse cez rameno alebo je pripevnené k pásu. Dáta sa zaznamenávajú 24 hodín alebo dlhšie.
Tepová frekvencia u rôznych mužov sa môže líšiť. Tento ukazovateľ bude závisieť od fyziologických charakteristík osoby (výška a hmotnosť), úrovne zdatnosti, veku, prítomnosti alebo neprítomnosti chronických chorôb a frekvencie emočného otrasu..
Priemerná tepová frekvencia srdca za minútu u mužov a frekvencia srdcovej frekvencie za minútu u žien sa bude líšiť. V silnej polovici ľudstva je to 60-80 rytmických šokov za minútu v pokojnom stave.
Avšak pre častého návštevníka telocvične nesmie pulz prekročiť 50 úderov / min. Vysvetľuje to skutočnosť, že trénované srdce športovca je znížené menej často, spôsobuje menšie pohyby. Na dosiahnutie týchto cieľov je skvelé plávanie, lyžovanie, jogging.
V takom prípade je nevyhnutné zabezpečiť, aby impulz neprekročil maximálne limity. Tento ukazovateľ sa dá ľahko vypočítať - od 220 by ste mali odpočítať počet celých rokov.
Avšak aj v pravidelnom fitnescentre sa výkyvy v stenách krvných ciev stávajú častejšie so zvyšujúcou sa telesnou teplotou alebo prostredím, napríklad v parnej miestnosti. To isté sa deje v stresových situáciách a pri pití alkoholu..
Už dlho sa dokázalo, že miera srdcových rytmov za minútu u mužov a frekvencia srdcových tepov za minútu u žien nie sú významné, ale líšia sa.
Po prvé, ako už bolo uvedené, ženské srdce je menšie, takže sa musí častejšie sťahovať. Po druhé, dámy sú viac emotívne stvorenia a ich srdce začína biť rýchlejšie aj pri tejto príležitosti, keď si človek ani neuvažuje o obavách. Dôvodom môže byť nový model kabelky alebo ďalších 200 g na váhe.
U žien sa 60-80 úderov za minútu stane normálnym srdcovým rytmom. Sú tu však nuansy - je to jedna vec, ako merať ukazovateľ priemerného zamestnanca v kancelárii, a celkom druhá pre mladú aktívnu dámu, ktorá uprednostňuje nakupovanie v parku..
Je zrejmé, že v druhom prípade vyškolené srdce „rozdá“ menšiu hodnotu - približne 50 - 60 úderov / min. V tomto prípade ani pri stresovom stave táto hodnota nepresiahne 100 - 110 šokov za 60 sekúnd.
Samostatnou témou je pulz tehotnej ženy. Nie je vhodné robiť porovnanie srdcovej frekvencie za minútu u mužov a srdcovej frekvencie za minútu u žien.
Počas tohto obdobia dochádza v tele k radikálnej reštrukturalizácii všetkých funkcií. Obzvlášť často sa impulz zrýchľuje v prvom a treťom trimestri. V prvom rade je to kvôli premene hormonálneho pozadia a možnej toxikózy v druhom - kvôli tomu, že dieťa už vyrástlo a srdce matky musí destilovať viac krvi..
Prípustná srdcová frekvencia u tehotnej ženy by nemala prekročiť 110 - 120 úderov za minútu. V tomto prípade by nastávajúca matka nemala pociťovať nepohodlie - nedostatok vzduchu alebo bolesti na hrudníku.
V záujme upokojenia srdcového rytmu môže tehotná žena vykonávať tieto činnosti:
- ľahnúť si na rovný povrch a relaxovať;
- vypite pohárik vody v malých dúškoch;
- choďte na čerstvý vzduch;
- umyť studenou vodou;
- vdýchnite zhlboka a pomaly a vydýchnite tak pomaly, ako chcete.
Pomalý srdcový rytmus sa zriedkavo pozoruje u žien v „zaujímavej“ polohe. Dojčatá u takýchto matiek sa niekedy rodia s nadváhou alebo hypoxiou..
Ak občasný srdcový rytmus pre ženu nespôsobuje problémy, mala by viac chodiť, piť viac zeleného čaju, viac odpočívať a viac spať a tiež skontrolovať svoju stravu..
Vlastné ukazovatele u detí. U novorodencov sa za normálny považuje pomerne veľký rozsah - od 110 do 170 úderov za minútu. V ideálnom prípade, ak toto číslo nepresahuje 140.
Až do roku sa hodnoty takmer nezmenia. Potom dieťa začne fázu aktívneho rastu (1-6 rokov), takže jeho pulz môže byť od 90 do 150.
V období základnej školy (6-12 rokov) bude norma 75 - 115 bpm. Potom sa začne prudké spomalenie pulzácie - u 12-15 rokov ukazovateľ neprekročí 55-95 úderov / min..
Od tohto veku - 15 rokov - sa srdcový rytmus bude posudzovať podľa noriem pre dospelých: 60 - 90 úderov / min..
Na meranie srdcovej frekvencie musí byť človek v pokoji a musí byť tiež umiestnený v teplej miestnosti. Hodinu pred zákrokom je potrebné vylúčiť fyzický aj emocionálny stres a nefajčiť. Užívanie drog a alkoholu je zakázané. Na meranie pacient ide do postele alebo si sadnúť. Po zaujatí potrebnej polohy tela by malo uplynúť päť minút..
Ako určiť srdcový rytmus?
Ak chcete určiť srdcový rytmus, vypočítajte počet úderov, ktoré vykonal myokard za 60 sekúnd (za minútu).
Pomer počtu úderov srdcového svalu k času, v ktorom sa spočítaný počet úderov vyskytol, sa nazýva frekvencia úderov súvisiacich s myokardom.
Tepová frekvencia sa zhoduje s tepovou frekvenciou. Pulz sa nazýva kolísanie objemu krvných ciev a frekvencia pulzu je frekvencia kmitania stien ciev..
Ako určiť srdcový rytmus?
Na určenie frekvencie pulzu je potrebné určiť, koľko výkyvov v objeme krvných ciev sa vyskytuje za 60 hodín (za minútu)..
Pri meraní počtu výkyvov v objeme krvných ciev u mužov, žien, detí a dospievajúcich (pozri obrázok „Meranie pulzu“) je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:
- Pri meraní počtu výkyvov v stenách krvných ciev by muži, ženy, deti a dospievajúci mali byť vo vodorovnej polohe..
- Pred nejakým časom pred začiatkom procesu merania výkyvov by muži, ženy, deti a dospievajúci mali byť v pokoji..
Na istý čas pred začiatkom procesu merania počtu vibrácií v pokojnom stave by sa mali nachádzať muži, ženy, deti a dospievajúci, pretože počas fyzickej aktivity sa myokard začína viac zdvíhať za minútu ako pri absencii fyzickej aktivity..
Sphygmogram sa používa na grafické zobrazenie tepnovej pulzácie..
Anacrot sa nazýva intervaly nárastu PV (pulzná vlna). Na svojom vrchole sa zaznamená hladina systolického krvného tlaku. Anacrot zaznamenaný počas systoly.
Katakrotoy nazval intervaly poklesu PV. Minimálne sa zaznamenáva diastolický krvný tlak..
Dikrotický výťah je okamih sekundárneho výťahu PV na katakotre. Táto druhá vlna je normálna a vytvára sa ako výsledok poklesu tlaku v artériách a odrazu prietoku krvi z aortálnych chlopní..
Tepová frekvencia môže byť nielen povinnou návštevou lekára alebo ambulancie, ale môže byť vykonaná aj samostatne, a to ako pomocou improvizovaných nástrojov, tak aj pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré môže merať pulz..
Ktoré časti tela je možné merať?
- zápästia;
- Blízko ucha;
- Pod kolenom;
- Inguinálna zóna;
- Vo vnútri lakťa.
Spravidla je to práve v týchto oblastiach, kde je najlepšie cítiť pulzáciu krvi, čo vám umožňuje jasne definovať svoj vlastný srdcový rytmus.
Ako merať?
Na meranie vlastného srdcového rytmu potrebujete mať na telefóne hodinky s druhou rukou alebo stopky. A pokiaľ možno, počas procesu merania by malo byť ticho, aby bolo možné cítiť pulzáciu krvi.
Najjednoduchší a najpohodlnejší spôsob merania srdcového rytmu je na zápästí alebo za uchom. K označeným oblastiam je potrebné pripevniť dva prsty a po zaznení srdca spustiť odpočítavanie a paralelný počet zdvihov.
Počítajte minútu, môžete pol minúty, alebo môžete 15 sekúnd, iba ak sa srdcová frekvencia meria do 15 sekúnd, potom sa musí počet úderov vynásobiť 4 a ak do 30 sekúnd, musí sa počet úderov vynásobiť 2.
Vedieť, aký normálny srdcový rytmus by mal byť človek v akom veku
Pulz ako meraný parameter je najjednoduchší, najrýchlejší a najdostupnejší spôsob, ako spočiatku vyhodnotiť stav kardiovaskulárneho systému. Pri poskytovaní urgentnej starostlivosti, keď čas plynie o sekundy, umožňuje vyhodnotenie pulzu na krčných tepnách rýchlo určiť samotný fakt srdcového rytmu, prítomnosti ťažkej tachykardie alebo život ohrozujúcich bradyarytmií..
V tradičnej čínskej medicíne existuje dokonca samostatný odbor May-Zhenovej diagnostiky, ktorý sa špecializuje špecificky na diagnostiku chorôb podľa povahy porúch pulzu..
Mnoho pacientov verí, že meranie vášho srdcového rytmu počíta iba srdcový rytmus, ale nie je to tak. Pulzová diagnostika, štandardná - palpačná aj inštrumentálna (sfygmogram), vám umožňuje získať dôležité informácie o stave CVS..
Frekvencia pulzu, jeho rytmus, napätie, stupeň plnosti, synchronizácia pulzných vĺn na oboch rukách, to všetko sú dôležité diagnostické ukazovatele. Ide o:
- rozdielny pulz na rukách môže naznačovať prítomnosť stenózy mitrálnej chlopne alebo srdcovej aneuryzmy alebo aorty;
- nepravidelný pulz (P) je charakteristický pre arytmie s extrasystolmi;
- neprítomnosť pulzácie na popliteálnej, holennej alebo dorzálnej tepne chodidla je zaznamenaná pri ischémii dolných končatín;
- slabá pulzácia vlákna je charakteristická pre šokové stavy, ťažké intoxikácie atď..
Čo je to pulz?
Vylúčenie krvi z komôr počas systoly vedie k vzniku pulznej vlny - k expanzii arteriálnych ciev pod vplyvom arteriálneho prietoku krvi. Keď sa pohybujete pozdĺž vaskulárneho lôžka z aorty do arteriol a kapilár, pulzná vlna postupne zhasína.
Je potrebné poznamenať, že čím vyššia je tuhosť cievnej steny, tým vyššia je rýchlosť pulznej vlny. Preto je u mladých ľudí s normálnou, neporušenou elasticitou krvných ciev nižšia ako u starších ľudí a pohybuje sa od 7 do 10 metrov za sekundu..
Určenie rýchlosti PV vám umožní vyhodnotiť stav cievnych stien a závažnosť ich poškodenia aterosklerózy. Stanovuje sa zaznamenaním sfygmogramu na krčnej, femorálnej a radiálnej artérii..
Diagnostika srdcovej frekvencie. Sphygmogram
Sphygmogram sa používa na grafické zobrazenie tepnovej pulzácie..
Anacrot sa nazýva intervaly nárastu PV (pulzná vlna). Na svojom vrchole sa zaznamená hladina systolického krvného tlaku. Anacrot zaznamenaný počas systoly.
Katakrotoy nazval intervaly poklesu PV. Minimálne sa zaznamenáva diastolický krvný tlak..
Dikrotický výťah je okamih sekundárneho výťahu PV na katakotre. Táto druhá vlna je normálna a vytvára sa ako výsledok poklesu tlaku v artériách a odrazu prietoku krvi z aortálnych chlopní..
Aký pulz by mal mať človek, aké sú charakteristiky normálneho pulzu a čo je srdcová frekvencia
Srdcová frekvencia je šesťdesiat sekúnd.
Frekvencia pulzov pre dospelých je v rozmedzí 60 až 80 úderov za minútu.
Normálne srdcové frekvencie sú vysoko závislé na veku a fyzickej stránke. vzdelávanie ľudí.
Zníženie srdcovej frekvencie pod vekovou normou sa nazýva bradykardia (zriedkavý pulz). A zvýšenie srdcovej frekvencie - tachykardia.
Tepová frekvencia u športovcov sa môže pohybovať od tridsiatich do štyridsiatich úderov za minútu. Takéto ukazovatele sú však typické pre tých, ktorí sa venujú atletike, cyklistike, plávaniu, behu atď..
Frekvencia tepu u mužov a žien sa nelíši. Normálne hodnoty srdcovej frekvencie sa počítajú iba podľa veku a úrovne fyzickej zdatnosti. Tieto hodnoty nemajú rodové rozdiely.
Normálna srdcová frekvencia u osoby zapojenej do silového tréningu (vzpieranie, posilňovanie, box atď.) Zriedka klesne pod 70 úderov za minútu. Dôvodom je výrazná svalová hmota a špecifické vlastnosti silového tréningu..
Normálna charakteristika srdcovej frekvencie
- stupeň rytmu,
- stupeň napätia,
- rýchlosť plnenia,
- tep srdca.
Podľa stupňa rytmu sa rytmický impulz rozlišuje, sprevádzaný rovnakými intervalmi medzi PV a nepravidelným alebo arytmickým (charakterizovaný rozdielnymi časovými intervalmi medzi PV a mimoriadnymi pulzáciami)..
Prečítajte si tiež tému
Arytmický pulz je možné pozorovať v norme (ako výsledok fyzickej aktivity, emočného preťaženia, prehrievania atď.), Ako aj pri chorobách CVS a nervovej sústavy, intoxikáciách, otrave, infekčných chorobách, šokových stavoch atď..
Stupeň rytmu P je možné vyhodnotiť pomocou hmatu a pomocou sfygmografie.
Sphygmografia (grafické vyhodnotenie hlavných charakteristík impulzu) umožňuje vizualizáciu výšky P a jeho rýchlosti.
Pojem rýchlosť P znamená intenzitu zvyšujúceho sa tlaku v tepnách v systolickom období a šírenie PV. Najspoľahlivejšia rýchlosť sa určuje graficky.
Pridelte rýchly a pomalý impulz. U pacientov s aortálnou chlopňou a aterosklerózou je možné pozorovať rýchle šírenie PB. Normálne sa môže zvýšiť srdcová frekvencia počas zvýšenej fyzickej aktivity..
Pomalé šírenie PB sa môže vyskytnúť so stratou alebo stenózou aortálneho otvoru.
Jeho rýchlosť určuje pulzová frekvencia na sfygmograme. Vysoká srdcová frekvencia je rýchla, vysoká srdcová frekvencia. Nízky pulz je pomalý.
Stupeň intenzity impulzu je určený palpáciou. Pod týmto pojmom sa rozumie sila a závažnosť odporu, ktorý vyvíja cievna stena, keď je stlačená prstami. Pokiaľ ide o napätie, P môže byť mäkký a tvrdý..
Keď sa zdá, že nádoba je stlačená, nazýva sa pevná, vďaka svojej dobrej plnosti.
Masívny napätý pulz je charakteristický pre hypertenznú krízu. Mierne, môže sa vyskytnúť pri mdlení, šoku, ťažkej arteriálnej hypotenzii.
Odhaduje sa, úplnosť P., pozostáva z napätia pulzu a jeho veľkosti. Silné plnenie sa zaznamená s vysokým systolickým tlakom, normálnym objemom krvi a vysokým pulzom.
Duálne pulzné vlny
Prvé PB sa vždy vyskytuje počas srdcovej systoly. Podľa druhej vrcholovej vlny sa P delí na:
- zdvojnásobiť a rozdeliť v dôsledku druhého systolického piku, ktorý je súčasťou hlavného PB;
- dikrotický, spojený s druhou diastolickou vlnou.
Grafické znázornenie dvojitých pulzných vĺn:
Pri dvojitom a rozdelenom P sú hmatateľné dva systolické píky rovnakého trvania. Takýto obraz je možné pozorovať s rýchlym nárastom pulznej vlny sprevádzaným jeho rýchlym poklesom.
Tento typ P možno pozorovať u pacientov s aortálnou insuficienciou, malou aortálnou stenózou. Typ dvojitého P je klenutý, indikujúci pacientov s hypertrofickou kardiomyopatiou alebo hypertrofickou subaortálnou stenózou..
Klenutý je spôsobený skutočnosťou, že najprv PV stúpa vysoko a vysokou rýchlosťou (tvorba prvého piku), potom v dôsledku dynamickej prekážky LV (ľavá komora) dochádza k prudkému poklesu a vytvára sa druhá malá vlna. Druhá vlna je tvorená pokračujúcim vylučovaním krvi zo srdca, ako aj odrazom prvej silnej vlny.
Takéto dvojité vlny môžu byť nielen prehmatané a vizualizované pomocou sfygmogramu, ale môžu byť tiež počuť počas auskultácie na veľkých artériách..
Napríklad s dvojitým impulzom na pozadí:
- je počuť silnú dilatáciu ľavej komory, dvojitý tón Traube (tlieskanie krátkeho zvuku), ktorý sa objavuje súčasne s fluktuáciami pulzov. Vyšetrite ju na femorálnej artérii;
- aortálna insuficiencia alebo otvorený ductus arteriosus, počúvajte dvojitý systolický a diastolický šelest Duroziera (tiež počuť na femorálnej artérii).
Dikrotický sa môže vyskytnúť pri:
- mladí pacienti s vysokou elasticitou krvných ciev po silných horúčkach (charakteristika zníženého tónu periférneho arteriálneho lôžka pri zachovaní schopnosti myokardu sťahovať sa);
- pacienti s hypertrofickou obštrukčnou kardiomyopatiou.
Tepová frekvencia - ako sa meria
Najjednoduchší spôsob, ako určiť srdcový rytmus a jeho intenzitu, je palpácia..
Frekvencia srdcového rytmu sa určuje podľa veku pacienta. Okrem výpočtu srdcovej frekvencie je potrebné posúdiť uniformitu P na obidvoch rukách, jeho napätie, vyplnenie atď..
Je potrebné hmatať súčasne. Ruky pacienta by mali byť na úrovni srdca. Pred vyhodnotením pulzu by mal pacient odpočívať niekoľko minút.
Pulz sa odhaduje na 3 - 4 prsty. V tomto prípade by mali byť 2., 3., 4. prsty lekára nad radiálnou tepnou. To znamená, nad zápästným kĺbom, zo strany palca:
Ľudský srdcový rytmus:
- to isté na oboch rukách;
- rytmický;
- primerané veku;
- normálne pri napĺňaní a napínaní.
Hodnotí sa tiež nedostatok srdcovej frekvencie..
Srdcové zlyhanie je rozdiel medzi srdcovou frekvenciou a srdcovou frekvenciou u pacienta.
Vypočítané podľa vzorca: pulz.
Tepová frekvencia je u dospelých a detí normálna, nelíši sa od tepovej frekvencie. U pacientov s fibriláciou predsiení a extrasystolmi je však pozorované srdcové zlyhanie.