Kedy sa vykonáva biochemický krvný test a ako sa výsledky prepisujú??

Tento typ laboratórnej diagnózy je známy takmer každému, lekári ho predpisujú najskôr - ako rýchlu a informačnú metódu hodnotenia zdravotného stavu. Avšak zriedkavý pacient, ktorý dostane výsledky do svojich rúk, bude schopný rozlúštiť dlhý zoznam mien a čísel. A hoci od nás nikto nevyžaduje, aby sme dôkladne vyhodnotili všetky tieto vlastnosti, existujú lekári na to, všeobecnú predstavu o ukazovateľoch nameraných počas biochemického krvného testu je stále potrebné mať.

Medzitým to nie sú len zaujímavé, ale aj mimoriadne užitočné informácie, o ktoré sa s vami radi podelíme..

Biochemický krvný test: prečo a kedy sa vykonáva?

Väčšina patológií ľudského tela ovplyvňuje zloženie krvi. Identifikáciou koncentrácie určitých chemických alebo štrukturálnych prvkov krvi môžeme vyvodiť závery o prítomnosti a priebehu chorôb. Preto je na diagnostiku a monitorovanie liečby predpísaný biochemický test na krv. Pri pozorovaní tehotenstva hrá dôležitú úlohu biochemický krvný test. Ak sa žena cíti normálne, je predpísaná v prvom a treťom trimestri as toxikózou hrozba potratu, sťažnosti na nevoľnosť - častejšie.

Príprava a priebeh postupu

Darcovstvo krvi pre biochémiu si vyžaduje splnenie mnohých podmienok - inak bude diagnóza nesprávna.

• Krv na biochemickú analýzu sa daruje na lačný žalúdok v ranných hodinách - zvyčajne v intervale od 8 do 11, aby vydržala požiadavku najmenej 8 hodín, ale najviac 12 - 14 hodín hladu. V predvečer a v deň zákroku sa odporúča piť iba vodu z nápojov, vyhnúť sa ťažkým jedlám - jesť neutrálne.
• Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, či si máte prestať užívať lieky a na ako dlho. Niektoré lieky môžu skresliť analytické údaje..
• Najmenej hodinu pred štúdiom musíte prestať fajčiť. Alkohol je zastavený deň pred štúdiou.
• V predvečer procedúry sa odporúča vyhnúť sa fyzickému a emocionálnemu stresu. Pred príchodom do zdravotníckeho zariadenia sa pred odberom krvi pokúste ticho sedieť 10 - 20 minút.
• Ak ste predpísali fyzioterapiu, bola vykonaná iná inštrumentálna štúdia, je pravdepodobne lepšie odložiť postup. Poraďte sa so svojím lekárom..

V prípadoch, keď je potrebné získať dynamické laboratórne parametre, by sa opakované štúdie mali vykonávať v rovnakom zdravotníckom zariadení a za podobných podmienok..

Rozdelenie výsledkov biochemického krvného testu: norma a odchýlky

Hotové výsledky sa poskytujú pacientom vo forme tabuľky, v ktorej je uvedené, ktoré testy sa vykonali, aké ukazovatele sa získali a ako korelovali s normou. Oddelenie výsledkov biochemického krvného testu sa dá urobiť pomerne rýchlo a dokonca aj online, jedinou otázkou je pracovné zaťaženie odborníkov a organizácia samotného procesu. Dešifrovanie trvá v priemere 2 až 3 dni.

veveričky

• Celkový proteín. Krvná plazma obsahuje viac ako jeden a pol stovky rôznych proteínov. Vyhodnotenie celkového proteínu pomáha pri diagnostike metabolických patológií, prítomnosti zhubných nádorov a porúch výživy. Zvýšená hladina bielkovín v krvi môže byť príznakom infekčných chorôb, reumatoidnej artritídy, rozvoja zhubných nádorov. Znížený proteín je pozorovaný pri pankreatitíde, ochoreniach pečene a gastrointestinálneho traktu, pri rozsiahlych zraneniach a popáleniach.

• bielkovina Proteín syntetizovaný v pečeni. Môže tvoriť až 65% krvnej plazmy. U mužov a žien sú hodnoty albumínu zvyčajne rovnaké, dôležitejšie je tu označenie veku. Až do 14 rokov sa za normálne hodnoty považujú 38–54 g / l, od 14 do 60 rokov, 35–50 g / l. Po 60 rokoch sa normálne hodnoty pohybujú medzi 34–38 g / l. Zvýšený albumín možno pozorovať pri všetkých chorobách spojených s dehydratáciou (infekcie rotavírusom, ochorenia gastrointestinálneho traktu), ako aj pri cirhóze, cukrovke, lupuse a iných závažných patologických stavoch. Pokles je typický pre ľudí, ktorí nemonitorujú dostatočný obsah bielkovín v potrave, fajčiari trpiaci zlyhaním pečene.
• Glykovaný hemoglobín. Je to časť hemoglobínu v krvi chemicky viazaného na glukózu. Táto analýza je dôležitá pri diagnostike diabetu prvého a druhého typu, ako aj pri monitorovaní účinnosti jej liečby. Spravidla by indikátorom nemal byť viac ako 5,7% voľného hemoglobínu v krvi. V rozmedzí 5,7 - 6,4% existuje riziko vzniku cukrovky. Ukazovateľ 6,5 alebo vyšší jasne naznačuje prítomnosť tohto ochorenia..
• Schopnosť séra viazať železo. Ukazuje, koľko železa môže niesť krv. Normálne je to 45,3–77,1 μmol / L. Ukazovateľ klesá s vysokou koncentráciou železa v krvi a zvyšuje sa s nízkou.
• Myoglobínu. Proteín obsahujúci železo, ktorého koncentrácia v krvi stúpa s vážnymi problémami so srdcom. Pre podozrenie na infarkt myokardu sa vyžaduje analýza. U pacientov s poliomyelitídou a reumatoidnou artritídou je charakteristický pokles myoglobínu. Normálne ukazovatele sa líšia vo veľmi širokom rozmedzí: u mužov môže biochemický krvný test ukázať 19–92 μg / l, u žien 12–76 μg / l, takže prekročenie limitných hodnôt naznačuje vážne choroby.
• Reumatoidný faktor. Normálne je nulová, bez ohľadu na pohlavie a vek. Bez ohľadu na to, koľko jednotiek biochemický krvný test preukáže, samotná prítomnosť tohto faktora v krvi naznačuje patologické procesy. Hovoríme o produkcii určitých protilátok v tele v reakcii na patologické procesy vo svaloch a spojivových tkanivách, vírusových infekciách a zhubných nádoroch..
• C-reaktívny proteín. Obsah tohto prvku v krvi stúpa takmer okamžite, keď sa vyskytnú zápalové procesy. Stimuluje obranyschopnosť tela. Normálne by ukazovateľ v žiadnom veku nemal prekročiť 0,5 g / l. Malo by sa však pamätať na to, že u žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu môže byť hladina C-reaktívneho proteínu mierne zvýšená..
• Transferín. Hlavný „nosič“ železa. Analýza transferínu je predpísaná pre podozrenie na anémiu, cirhózu, nadbytok železa v tele, chronické zápalové procesy. Normálne hodnoty sú 2–4 g / l. U žien je ukazovateľ zvyčajne o 10% vyšší, môže sa zvýšiť aj počas tehotenstva. Prirodzene znížená u starších ľudí.
• Feritín. Hladinou tohto proteínu v krvnej plazme je možné posúdiť narušenie metabolizmu železa v tele. U dospelých žien je ukazovateľ obvykle 13–150 μg / l, u mužov 30–400 μg / l. Zvýšenie hladín feritínu indikuje nadbytok železa a pozoruje sa pri patologických patogénoch pečene, pri chronickom zlyhaní obličiek a pri niektorých onkologických ochoreniach..

Lipidy (metabolizmus tukov)

• Triglyceridy. Vstupujú do krvi z potravy a sú tiež syntetizované v pečeni zo sacharidov. Interpretácia biochemickej analýzy krvi vo vzťahu k triglyceridom sa u detí a dospelých veľmi líši a závisí od pohlavia. Normy sú uvedené v tabuľke. Jednotky - mmol / L. Vysoká hladina triglyceridov je jedným zo symptómov kardiovaskulárnych patológií, cukrovky. Počas tehotenstva je tiež zaznamenaný nárast. Znížené hodnoty sa pozorujú pri podvýžive, patológiách štítnej žľazy, terminálnom poškodení pečene.

• Celkový cholesterol. Celková hodnota „dobrého“ a „zlého“ cholesterolu. Normálna rýchlosť je 5,2 mmol / L. Jeho prekročenie môže naznačovať diabetes mellitus, aterosklerózu. Znížený celkový cholesterol môže viesť k psychofyziologickým poruchám.
• HDL cholesterol. Vyhodnocuje sa na stanovenie predispozície pacienta k ateroskleróze. Lipoproteíny s vysokou hustotou sú potrebné na spracovanie a odstraňovanie tukov z tela, preto sa často nazývajú „dobrý cholesterol“. Vysoké hodnoty HDL cholesterolu bránia rozvoju plakov v cievach, zníženie výkonnosti aj pri normálnej hladine celkového cholesterolu a jeho frakcií prispieva k progresii aterosklerózy. Štandardné ukazovatele sú v rozsahu od 1,03 do 1,55 mmol / l.
• LDL cholesterol. Lipoproteíny s nízkou hustotou sú hlavnými „nosičmi“ cholesterolu v tele pochádzajúcich z potravy. Ich cholesterol je považovaný za „škodlivý“, pretože nadmerný cholesterol zvyšuje riziko arteriálnych plakov. Norma sa pohybuje v rozmedzí od 0 do 0,3 mmol / l.

Anorganické látky a vitamíny

• Vitamín B12. Je nevyhnutný pre normálnu tvorbu a dozrievanie červených krviniek. Štandardný ukazovateľ vitamínu B12 v krvi je 208 - 963,5 pg / ml. Prekročenie normy môže naznačovať leukémiu, ochorenie pečene a obličiek. Znížené hladiny vitamínu B12 v krvi sú často výsledkom vegetariánskej stravy, parazitárnych chorôb, zápalu zažívacieho traktu..
• železo Štandardné ukazovatele u detí do dvoch rokov sú 7–18 μmol / l, u detí vo veku od 2 do 14 rokov - 9–22 μmol / l; u dospelých mužov 11 - 31 μmol / l; u dospelých žien - 9 - 30 mikromolov / l. Nedostatok železa spravidla naznačuje podvýživu a metabolické poruchy, nadbytok - poruchu čreva.
• draslík Je nevyhnutná pre normálnu srdcovú činnosť. Normálne sú ukazovatele 3,5–5 mmol / l. Znížený obsah draslíka v krvi je pozorovaný pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu, podvýžive, cukrovke, rakovine.
• vápnik Je nevyhnutný pre činnosť svalového, nervového a kardiovaskulárneho systému, podieľa sa na tvorbe kostného tkaniva. Normálne je obsah vápnika v krvi od 2,25 do 2,5 mmol / l. Pokles môže byť spôsobený nedostatkom vitamínu D, podvýživy, endokrinných porúch, patológií obličiek a pečene..
• magnézium Je nevyhnutná na implementáciu vnútrobunkových procesov a prenos nervových impulzov do svalov. Norma horčíka v krvi je 0,75 - 1,25 mmol / L. Prekročenie normy môže naznačovať zlyhanie obličiek. Znížený obsah horčíka v krvi je charakteristický pre ochorenie pečene a podvýživu.
• Sodného. Spolu s horčíkom sa podieľa na prenose nervových impulzov do svalového systému a podieľa sa na metabolizme vápnika. Norma sodíka v krvi je 136 - 145 mmol / l. Zvýšený sodík je typický pre diabetes insipidus a choroby močového systému, nízky - pre diabetes, zlyhanie obličiek a pečene..
• fosfor Vyžaduje sa pre normálne fungovanie neuromuskulárneho a kostného systému tela. Norma fosforu v biochemickej analýze krvi pre deti do dvoch rokov je 1,45–2,16 mmol / l, pre deti od 2 do 12 rokov - 1,45 - 1,78 mmol / l, pre mužov a ženy do 60 rokov. 0,87 - 1,45 mmol / L. Po 60 rokoch je norma pre ženy 0,90 - 1,32 mmol / l, pre mužov - 0,74–1,2 mmol / l.
• Kyselina listová. Zúčastňuje sa na krvotvorných procesoch, je nevyhnutný pre vstrebávanie aminokyselín a cukru, normálne tehotenstvo. Norma je 10 - 12 μmol / L. Nedostatok kyseliny listovej sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, dlhodobého používania antibiotík, alkoholizmu.
• chlór Reguluje acidobázickú rovnováhu krvi a udržuje osmotický tlak. Norma je 98 - 107 mmol / l. Prekročenie normy pre obsah chlóru môže naznačovať dehydratáciu, problémy s obličkami a nadobličkami, diabetes insipidus. Znížený obsah chlóru sa pozoruje pri hormonálnych poruchách, poraneniach hlavy, zlyhaní obličiek.

Dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotnosťou

• Kreatinínu. Produkt metabolizmu bielkovín vylučovaný močom obličkami. U žien sa považuje za normálnu pri koncentrácii 53–97 µmol / l, u mužov 62–115 µmol / L. Nízka hladina kreatinínu v krvi môže byť spôsobená hladom, zníženou svalovou hmotou. Zvýšená hladina naznačuje problémy s obličkami, štítnou žľazou, ktoré môžu byť dôsledkom ožarovania.
• Kyselina močová. Syntetizuje sa v pečeni a vylučuje sa obličkami. Normálne u detí - 120 - 320 mmol / l, u dospelých žien - 150 - 350 mmol / l, u dospelých mužov - 210 - 420 mmol / L. Prekročenie normy je výrazným príznakom dny, môže tiež naznačovať problémy s obličkami a pečeňou, alkoholizmus. Znížená hladina kyseliny močovej sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku podvýživy.
• močovina Syntetizuje sa v procese rozkladu amoniaku, ktorý je pre telo škodlivý. Norma u žien je približne 2,2–6,7 mmol / l, u mužov 3,8–7,3 mmol / l. Prekročenie normy je typické pre zlyhanie obličiek a výživu s vysokým obsahom bielkovín. Pokles močoviny je charakteristický cirhózou pečene, vegetariánskou výživou a tehotenstvom.

pigmenty

• Bilirubín je častý. Pigment, ktorý zafarbí pokožku a sliznice žltou farbou. Pozostáva z priameho a nepriameho bilirubínu. Normálne je indikátor 3,4-17,1 μmol / l.
• Bilirubín je priamy. Normálna hodnota je 0–7,9 μmol / L. Zvýšenie narušenia žlčových ciest a pečene.
• Bilirubín je nepriamy. Tvorí sa počas rozkladu hemoglobínu. Dobrým príkladom je postupne sa meniaca žltá modrina. Vypočítané ako rozdiel medzi celkovým a priamym bilirubínom.

sacharidy

• glukóza Dodáva telu energiu. Hladina glukózy v krvi 3,3–5,5 mmol / l sa považuje za normálnu. Prekročenie normy je možné pri diabetes mellitus, znížená frekvencia môže byť reakciou na užívanie inzulínu alebo symptómom pankreatického nádoru..
• Fruktosamin. Kombinácia proteínu s glukózou, ktorá pomáha určiť, na akej úrovni je hladina glukózy v priemere 2-3 týždne. Normálny obsah fruktozamínu v krvi je 0 - 285 µmol / L. Prekročenie normy znamená prítomnosť cukrovky.

enzýmy

• Alanínaminotransferáza (AlAT). Pečeňový enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. Norma pre ženy je do 31 jednotiek / l, pre mužov - do 41 jednotiek / l. Zvýšenie ALAT v krvi naznačuje vážne problémy s pečeňou alebo kardiovaskulárnym systémom.
• Amylázy. Podporuje rozklad uhľohydrátov, je syntetizovaný v slinných žľazách. Hladina amylázy v krvi sa bežne pohybuje od 28 do 100 jednotiek / liter. Odchýlky od normy naznačujú porušenie tráviaceho traktu.
• Pankreatická amyláza. Potrebné na rozloženie uhľohydrátov. Normálne je indikátor 0-50 jednotiek / l, zvyšuje sa s porušením pankreasu.
• Aspartátaminotransferáza (AsAT). Enzým, ktorý sa počas poškodenia pečene objavuje v krvi vo významných množstvách.

• Gama glutamyltransferáza (gama GT). Enzým produkovaný pankreasom a pečeňou. Jeho koncentrácia v krvi je zvyčajne nízka, zvyšuje sa pri nadmernom požívaní alkoholu a patológiách pečene.

• Kreatínkináza. Enzým, ktorého prítomnosť v krvi naznačuje poškodenie myokardu, zlyhanie obličiek, systémové ochorenia spojivového tkaniva. Norma - 0–25 jednotiek / l.
• Laktát (kyselina mliečna). Indikátor saturácie tkanivového kyslíka, produkt metabolizmu uhľohydrátov. Norma je 0,5 - 2,2 mmol / l. Pri nedostatku kyslíka stúpa laktát v krvi. Môže to byť spôsobené fyzickým preťažením, cukrovkou, otravou alkoholom, zníženou funkciou pečene a obličiek. Pri predávkovaní liekmi, napríklad aspirínom, sa pozoruje zvýšenie laktátu.
• Laktát dehydrogenáza (LDH). Enzým, ktorý sa podieľa na tvorbe laktátu. Pre deti staršie ako 12 rokov je norma LDH 250 jednotiek / l. U dojčiat a tehotných žien sa môže vyskytnúť zvýšená hladina LDH. Môže to byť tiež príznak chorôb pečene, obličiek a obehového systému..
• lipase Podporuje odbúravanie tukov. Obsah lipázy sa zvyčajne pohybuje v rozmedzí od 0 do 190 jednotiek / liter. Odchýlky od normy naznačujú patológiu pankreasu. Ak sú ukazovatele nízke, môže to znamenať podvýživu alebo rakovinu.
• Alkalický fosfát. Zúčastňuje sa na metabolizme fosforu. U žien je norma alkalickej fosfatázy v krvi 0–240 jednotiek / l, pre mužov 0–270 jednotiek / l. Zvýšenie hladiny tohto enzýmu sa pozoruje v patológiách obličiek, žlčových ciest, pečene a kostrového systému..
• Cholinesterázy. Je syntetizovaný v pečeni, je potrebný pre nervové a svalové tkanivá. Normálne u mužov v krvi 5800-14 600 jednotiek / l, pre ženy 5860-11 800 jednotiek / l. Nízka cholínesteráza môže byť príznakom infarktu myokardu, ochorenia pečene a zhubných nádorov. Zvýšená frekvencia je charakteristická pre arteriálnu hypertenziu, obezitu, diabetes mellitus, maniodepresívnu psychózu..

Cena biochemického krvného testu

Analýza biochémie krvi sa môže vykonať na minimálnom alebo rozšírenom profile v závislosti od klinického obrazu a vymenovania lekára. Minimálny profil v zdravotníckych zariadeniach v Moskve stojí 3 000 - 4 000 rubľov a rozšírený profil je 5 000 - 6 000 rubľov. Pri porovnávaní cien venujte pozornosť: Odber krvi zo žily je možné zaplatiť osobitne, jej cena je 150 - 250 rubľov.

Biochemický krvný test: norma a dekódovacia tabuľka

Biochemická analýza krvi (biochémia krvi) je súbor laboratórnych testov, ktoré vám umožňujú vyhodnotiť stav vnútorných orgánov a telesných systémov..

Výsledky biochemických štúdií majú veľký význam pre diagnostiku mnohých patologických procesov (vrátane počiatočných štádií) a pre výber adekvátnej liečby..

Štúdia hladiny glukózy v krvi sa odporúča pravidelne vykonávať u všetkých ľudí starších ako 45 rokov, pretože zmena tohto ukazovateľa s vývojom cukrovky nastáva skôr ako prvé klinické príznaky choroby..

Z preventívnych dôvodov sa táto analýza odporúča najmenej raz ročne. V prípade chronických ochorení pečene, obličiek, potreby dlhodobého užívania drog, prítomnosti nebezpečenstva z povolania, sa biochemický krvný test u dospelých vykonáva dvakrát až štyrikrát ročne..

Príprava na biochemický krvný test

Pred vykonaním testu sa odporúča konzultovať s lekárom, ktorý podrobne vysvetlí, čo je biochemický krvný test, na aký účel sa vykonáva a čo ukazuje, a potom dešifruje výsledky štúdie pre každý parameter..

Pre biochemický výskum je potrebná venózna krv (používa sa krvné sérum). Odber krvi sa vykonáva ráno do 11:00 nalačno, z posledného jedla by malo uplynúť najmenej osem hodín. Po fyzioterapii a röntgenovom vyšetrení sa neodporúča darovať krv. V predvečer odberu krvi je potrebné vylúčiť použitie tukových a vyprážaných jedál, kávy, silného čaju a alkoholu. Treba sa vyhnúť fyzickému a psychickému stresu. Ak sú potrebné opakované štúdie, odporúča sa vykonať testy v rovnakom laboratóriu s najpodobnejšími podmienkami prípravy..

Normy pre biochemickú analýzu krvi

Biochemický krvný test sa zvyčajne vykonáva s komplexným vyšetrením pacienta, každá zmena ukazovateľov naznačuje určité procesy, ktoré sa v tele odohrávajú. V závislosti od účelu štúdie a existujúceho klinického obrazu možno priradiť štandardnú skupinu biochemických testov (úplná biochemická analýza) alebo štúdiu špecifických ukazovateľov. Normy skúmaného ukazovateľa pre mužov a ženy môžu byť všeobecné alebo odlišné..

U kriviek, chronického zlyhania obličiek a pečene, pankreatitídy sa pozoruje pokles vápnika.

Normálne hodnoty ukazovateľov biochemických štúdií sú uvedené v tabuľke. Normy a jednotky sa môžu líšiť v závislosti od laboratória..

Normy pre biochemickú analýzu krvi:

Alanínaminotransferáza (ALT, ALAT)

Muži - do 41 U / L

Ženy - do 31 jesť / l

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)

Muži - do 47 U / L

Ženy - do 31 jesť / l

Muži - 62–115 μmol / l

Ženy - 53–97 μmol / l

Muži - 10,7–28,6 μmol / l

Ženy - 7,2 - 25,9 μmol / l

Dekódovanie indikátorov biochemického krvného testu

Celkový proteín

Celkový proteín je dôležitým ukazovateľom metabolizmu bielkovín v tele a predstavuje celkový obsah albumínu a globulínov v krvnom sére. Proteíny ľudskej krvi sa podieľajú na udržiavaní osmotického tlaku a pH krvi, na procese zrážania krvi, prenášajú steroidné hormóny, lipidy, bilirubín.

Počas dehydratácie dochádza k zvýšeniu koncentrácie celkového proteínu (s rozsiahlym popálením, trvalým zvracaním, hnačkou atď.). Zvýšenie tohto ukazovateľa v niektorých prípadoch naznačuje prítomnosť infekčného procesu v tele, autoimunitné ochorenia, zhubné nádory s hyperprodukciou patologických proteínov.

Zníženie celkového proteínu môže byť príznakom nedostatočného príjmu bielkovín z potravy, nadmernej fyzickej námahy, traumy, dlhodobej horúčky, chronického krvácania, anémie, tyreotoxikózy, ochorení pečene, obličiek, čriev a tiež malígnych nádorov..

Pre biochemický výskum je potrebná venózna krv (používa sa krvné sérum). Odber krvi sa vykonáva ráno do 11:00 nalačno, z posledného jedla by malo uplynúť najmenej osem hodín.

U detí prvého roku života, u tehotných a dojčiacich žien, ako aj u pacientov, ktorí sú v pokoji na dlhom lôžku, sa pozoruje fyziologický pokles hladiny celkových bielkovín..

glukóza

Glukóza je organická zlúčenina, ktorá je hlavným účastníkom metabolizmu uhľohydrátov. Ľudské telo prijíma viac ako 50% energie pri oxidačných reakciách na glukózu, ktorá pochádza z potravy a je produkovaná bunkami tela z laktátu, aminokyselín atď. Prebytočná glukóza sa ukladá v pečeni ako glykogén..

Meranie koncentrácie glukózy v krvi hrá dôležitú úlohu pri diagnostike diabetu. Štúdia sa odporúča pravidelne vykonávať pre všetkých ľudí starších ako 45 rokov, pretože zmena tohto ukazovateľa s vývojom cukrovky nastáva skôr, ako sa vyskytnú prvé klinické príznaky choroby. Stanovenie hladiny glukózy sa používa na identifikáciu patológií štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy, príčin obezity a komplikácií v tehotenstve..

Zvýšenie koncentrácie glukózy (hyperglykémia) sa pozoruje pri diabetes mellitus, zhoršenej tolerancii glukózy, akútnej a chronickej pankreatitíde, infarkte myokardu, mozgovom krvácaní, endokrinných chorobách (gigantizmus, akromegália, feochromocytóm, cystická fibróza, toxikóza štítnej žľazy a chronická choroba). lieky (kofeín, glukokortikoidy, estrogény, tiazidy), ako aj počas tehotenstva.

Fyziologická hyperglykémia je možná pri fyzickom a / alebo duševnom strese, stresových situáciách.

V predvečer odberu krvi je potrebné vylúčiť použitie tukových a vyprážaných jedál, kávy, silného čaju a alkoholu. Treba sa vyhnúť fyzickému a psychickému stresu..

Zníženie hladiny glukózy v krvi (hypoglykémia) môže byť príznakom pankreatických novotvarov, závažného poškodenia pečene (hepatitída, cirhóza, nádor), endokrinných chorôb (hypopituitarizmus, Addisonova choroba, adrenogénny syndróm), niektorých liekov (amfetamín, anabolické steroidy, inzulín, antihistamíny) ) Hypoglykémia sprevádza otravu chloroformom, arzénom, intoxikáciou alkoholom, navyše je charakteristická pre predčasne narodené deti.

Celkový cholesterol

Celkový cholesterol (cholesterol) je súčasťou metabolizmu tukov, ktorý sa podieľa na tvorbe pohlavných hormónov, vitamínu D a na tvorbe bunkových membrán..

Okrem celkového cholesterolu sa počas biochemického krvného testu zvyčajne stanovuje aj koncentrácia lipoproteínov s vysokou hustotou, lipoproteínov s nízkou hustotou a triglyceridov. Celkom týchto indikátorov sa hovorí lipidový profil. V závislosti od účelu štúdie môžu byť počas biochemickej analýzy stanovené všetky ukazovatele lipidového profilu alebo niektoré z nich..

Zvýšený celkový cholesterol je rizikovým faktorom rozvoja aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení. Zvýšený cholesterol v krvi je pozorovaný pri ochoreniach pečene, obličiek, pankreasu, diabetes mellitus, hypotyreózy, dny, chronického alkoholizmu, obezity, ako aj pri konzumácii veľkého množstva tukov a uhľohydrátov..

K zníženiu celkového cholesterolu dochádza pri malabsorpcii v črevách, patológiách pečene, reumatoidnej artritíde, akútnych infekčných chorobách, hypertyreóze.

Celkový bilirubín

Bilirubín je žlčový pigment, ktorý je produktom rozkladu hemoglobínu. Bilirubín sa tvorí v slezine a kostnej dreni počas rozkladu červených krviniek, je súčasťou žlče.

Ak sú potrebné opakované štúdie, odporúča sa vykonať testy v rovnakom laboratóriu s najpodobnejšími podmienkami prípravy..

Celkový bilirubín je súčet priameho a nepriameho bilirubínu. V niektorých prípadoch sa okrem celkového bilirubínu vyžaduje stanovenie jeho frakcií.

Stanovenie koncentrácie bilirubínu má diagnostickú hodnotu v prípade podozrenia na hepatitídu, cirhózu, nádory pečene, ochorenie žlčníkových kameňov, hemolytickú anémiu, nedostatok vitamínu B₁₂.

Zvýšenie celkového bilirubínu sa vyskytuje pri cholestatickej hepatitíde, metastatickej rakovine pečene, primárnej biliárnej cirhóze, Gilbertovom syndróme, B₁₂-nedostatočná anémia, helmintické invázie, agaric jedovatá muška. Počas tehotenstva môže byť zvýšenie bilirubínu príznakom ohybu žlčových ciest.

Významné zvýšenie koncentrácie bilirubínu v krvi sa prejavuje žltačkou, ktorá vyzerá ako zafarbenie kože, viditeľné sliznice a skléra žltá..

K znižovaniu bilirubínu dochádza pri nízkokalorickej diéte a nalačno.

Alanínaminotransferáza

Alanínaminotransferáza (ALT, ALAT) je endogénny enzým podskupiny aminotransferáz, ktorý sa zúčastňuje výmeny aminokyselín. Nachádza sa vo veľkých množstvách v pečeni a obličkách av menšom množstve - v srdcovom svale, kostrových svaloch, slezine, pľúcach, pankrease. Keď sa bunky týchto orgánov zničia v dôsledku akýchkoľvek patologických procesov, uvoľní sa do krvi alanín aminotransferáza..

Stanovenie hladiny alanínaminotransferázy je dôležité pre identifikáciu ochorení pečene, patológií myokardu, používa sa pri vyšetrení kontaktných osôb z hľadiska vírusovej hepatitídy a darcov, ako aj pri monitorovaní liečby hepatitídy..

ALT sa zvyšuje s pankreatitídou, šokmi, poraneniami kostrových svalov, popáleninami, rozsiahlym infarktom myokardu, zlyhaním srdca, vírusovou hepatitídou, toxickým poškodením pečene, cirhózou, rakovinou pečene, alkoholizmom, užívaním viacerých liekov (psychotropné lieky, antikoncepčné prostriedky, antibakteriálne látky, imunosupresíva, chemoterapeutiká atď.).

Po fyzioterapeutických procedúrach a röntgenových štúdiách sa neodporúča darovať krv na biochemickú analýzu.

V prípade závažných poškodení pečene sa počet buniek produkujúcich ALT zníži, jej koncentrácia v krvi sa môže znížiť - pozoruje sa to pri cirhóze, pečeňovej nekróze. Hladina enzýmu tiež klesá s hypovitaminózou B₆.

Aspartátaminotransferáza

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT) je endogénny enzým, ďalší účastník výmeny aminokyselín, ktorý sa nachádza v pečeni, obličkách, srdci, kostrovom svale, slezine, pankrease, pľúcach a nervovom tkanive. S rozvojom infarktu myokardu sa aktivita tohto enzýmu môže zvýšiť 20-krát, čo sa deteguje ešte pred objavením sa príznakov EKG a používa sa pri včasnej diagnóze srdcového infarktu.

Štúdia AST je dôležitá pre diagnostiku patologických ochorení pečene, srdca a kostry.

Zvýšenie ukazovateľa nastáva pri pľúcnej trombóze, akútnej reumatickej chorobe srdca, infarkte myokardu, chirurgických zákrokoch na srdci, angine pectoris, hepatitíde, cholestáze, rakovine pečene, pankreatitíde, poraneniach kostrových svalov.

Pri závažnom poškodení pečene, nedostatku vitamínu B sa pozoruje pokles AST₆. V prípade ruptúry pečene hodnota aspartátaminotransferázy spravidla určuje prognózu - nepriaznivým prognostickým príznakom je prudký pokles hladiny AST a ALT v prípade hyperbilirubinémie..

močovina

Močovina je hlavný konečný produkt rozkladu bielkovín, ktorý sa vytvára v pečeni a vylučuje sa predovšetkým obličkami. Koncentrácia močoviny v krvi sa mení nielen počas patologických procesov v tele, ale tiež závisí od niektorých fyziologických faktorov (výživa, fyzická aktivita, vek) a liekov..

U detí v prvých dňoch života hladina močoviny v krvi zodpovedá hladine u dospelých, u starších detí sú normálne hodnoty mierne nižšie, čo sa zohľadňuje pri dekódovaní biochemickej analýzy krvi..

Zvýšený celkový cholesterol je rizikovým faktorom rozvoja aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení.

Počas dehydratácie, zlej výživy (nadmerný príjem bielkovín), zvýšeného rozkladu bielkovín, glomerulonefritídy, pyelonefritídy, tuberkulózy obličiek, srdcového zlyhania, šokových stavov, ťažkého krvácania, popálenín, črevnej obštrukcie, adenómu prostaty a kameňov v močovom mechúre, dochádza k zvýšeniu koncentrácie močoviny v krvi. horúčka. Pri intenzívnej fyzickej námahe sa pozoruje krátkodobé zvýšenie močoviny.

Pokles tohto ukazovateľa sa pozoruje počas gravidity, po hemodialýze, so závažným poškodením pečene (akútna hepatodystrofia, hepatitída, cirhóza), zvýšeným využitím bielkovín, nedostatkom alebo neprítomnosťou enzýmov zapojených do cyklu tvorby močoviny, nedostatočným príjmom bielkovín (s vegetariánstvom, hladovaním), otrava arzénom, fosforom.

kreatinínu

Kreatinín je ďalším konečným produktom metabolizmu bielkovín, ktorý sa vytvára v pečeni a zúčastňuje sa na tvorbe energie počas kontrakcií svalov a vylučuje sa močom. V tele zdravého človeka tento proces prebieha neustále, preto je hladina tohto ukazovateľa spravidla určená objemom svalovej hmoty. V dôsledku toho je koncentrácia kreatinínu u mužov vyššia ako u žien au detí sa s pribúdajúcim vekom mení. Stanovenie kreatinínu v krvi je potrebné na vyhodnotenie funkcie obličiek, stanovenie patológie kostrového svalu.

K zvýšeniu kreatinínu dochádza pri nevyváženej strave (prevaha mäsa v strave), dehydratácia tela, nadmerná svalová hmota, závažné vnútorné krvácanie, akútne a chronické zlyhanie obličiek, používanie určitých liekov (cefalosporíny, androgény, salicyláty, aminoglykozidy, barbituráty), zranenia, chirurgické zákroky, syndróm predĺženého stláčania, vystavenie tela ionizujúcemu žiareniu.

Okrem krvných testov v niektorých prípadoch aj biochemická analýza iných biologických tekutín pacienta.

Zníženie kreatinínu môže naznačovať svalovú atrofiu, vegetariánsku stravu, hyperhydratáciu a použitie kortikosteroidov. Je tiež znížená počas tehotenstva a u starších ľudí.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza (amyláza, diastáza) je tráviaci enzým, ktorý štiepi uhľohydráty v potrave, je syntetizovaný v pankrease a slinných žľazách a vylučuje sa obličkami. U detí prvého roku života sú normálne hodnoty alfa-amylázy nízke, pretože komplexné uhľohydráty nie sú súčasťou ich stravy..

Stanovenie koncentrácie tohto enzýmu sa používa pri diagnostike pankreatitídy (akútnej alebo exacerbácie chronickej), cystickej fibrózy, pri identifikácii príčin akútnej bolesti brucha..

U pankreatitídy, cysty pankreasu, akútnej peritonitídy, zlyhania obličiek, diabetes mellitus, cholelitiázy sa pozoruje zvýšenie alfa-amylázy. Zníženie hepatitídy, pankreatickej nedostatočnosti, tehotenskej toxikózy, cystickej fibrózy, pankreatektómie.

vápnik

Vápnik je krvný elektrolyt, ktorý pomáha udržiavať hemostázu, normálny srdcový rytmus, podieľa sa na vedení nervov, tvorbe kostí, mineralizácii zubov a mnohých ďalších procesoch v tele..

Významné zvýšenie koncentrácie sa pozoruje pri zhubných nádoroch s poškodením kostí, dehydratáciou, akútnym zlyhaním obličiek, tyreotoxikózou..

U kriviek, chronického zlyhania obličiek a pečene, pankreatitídy sa pozoruje pokles vápnika.

železo

Železo v tele je elektrolyt, ktorého hlavnou úlohou je viazať, prenášať a prenášať kyslík do tkanív, t. J. Ich výživu.

Stanovenie koncentrácie bilirubínu má diagnostickú hodnotu v prípade podozrenia na hepatitídu, cirhózu, nádory pečene, ochorenie žlčníkových kameňov, hemolytickú anémiu, nedostatok vitamínu B₁₂.

Zvýšená koncentrácia železa v krvi je charakteristická pre ochorenia pečene, akútnu leukémiu, otravu olovom. Pozoruje sa tiež pri užívaní určitých liekov a nadmernom príjme s jedlom..

K redukcii železa dochádza pri anémii s nedostatkom železa, infekčných chorobách, hypotyreóze, ochoreniach pečene a obličiek, výraznej strate krvi.

magnézium

Horčík je nevyhnutný pre normálny metabolizmus, fungovanie srdca, nervového a svalového tkaniva.

Zvýšenie koncentrácie sa vyskytuje pri dehydratácii, zlyhaní obličiek, hypotyreóze.

Ak dôjde k zníženiu hladiny horčíka, potom dôjde k porušeniu príjmu alebo asimilácii stopového prvku. Vyskytuje sa pri pankreatitíde, hypertyreóze, alkoholizme, zlyhaní obličiek.

Tieto ukazovatele sú hlavné. Ak je to potrebné, počas biochemickej analýzy iné.

Video z YouTube na tému článku:

Vzdelanie: 2004-2007 "First Kiev Medical College" špecialita "Laboratórna diagnostika".

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Ak spadnete z osla, s väčšou pravdepodobnosťou prevrátite krk, ako keď spadnete z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto tvrdenie..

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako konkrétne.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého chirurg môže odmietnuť vykonať operáciu pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek by sa mal vzdať zlých návykov a potom pravdepodobne nebude potrebovať chirurgický zákrok.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovná s depresiou sám, má šancu na tento stav navždy zabudnúť..

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1 000-krát. Má zriedkavý krvný typ, ktorého protilátky pomáhajú novorodencom so závažnou anémiou prežiť. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

V našom čreve sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Vidia sa iba pri veľkom zväčšení, ale ak sa spoja, zapadnú do bežného šálky kávy.

Počas prevádzky trávi náš mozog množstvo energie rovnajúce sa 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v čase objavenia sa zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

Väčšina žien je schopná získať viac radosti z rozjímania o svojom krásnom tele v zrkadle ako zo sexu. Ženy sa preto usilujú o harmóniu.

Práca, ktorú človek nemá rád, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce všeobecne.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú, aby ryby a mäso neboli úplne vylúčené zo svojej stravy..

Bolo to tak, že zívanie obohatilo telo kyslíkom. Tento názor bol však zamietnutý. Vedci dokázali, že zívanie človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Pečeň je najťažší orgán v našom tele. Jej priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Ľudský žalúdok robí dobrú prácu s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava rozpúšťa aj mince..

Keď milenci pobozkajú, každý z nich stratí 6,4 kcal za minútu, ale zároveň si vymení takmer 300 druhov rôznych baktérií.

Ľudská krv „preteká“ cez cievy pod obrovským tlakom a, ak je narušená jej integrita, môže strieľať až do 10 metrov.

Vnútorné hemoroidy sú proktologickou patológiou, ktorá sa vyznačuje zvýšením žíl rekta plexus, uvoľnením krvi z konečníka.

METÓDY BIOCHEMICKÉHO VÝSKUMU

BIOCHEMICKÉ METÓDY VÝSKUMU (v diagnostike) - metódy na štúdium chemických zložiek biologických tekutín, buniek a tkanív, ako aj procesov premeny látok a energie, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele za normálnych a patologických podmienok. Na účely klinickej diagnostiky je zaujímavé: chemické zloženie biologických tekutín a telesných tkanív (patológia sa môže prejavovať zmenou koncentrácie alebo neprítomnosťou jednej z obvyklých zložiek alebo objavením sa neobvyklej zložky), distribúcia tekutín a chemických zložiek medzi rôznymi „štruktúrami“ tela a jednotlivou bunkou, procesy transformácia chemických zložiek v celom organizme alebo v rôznych orgánoch a ich regulácia pomocou mediátorov, hormónov, tkanivových hormónov, enzýmov; metabolizmus tela s prostredím. Študujú sa anorganické, organické látky a makromolekuly (proteíny, nukleové kyseliny), ktoré sú súčasťou živých organizmov. Štúdia sa môže vykonať in vitro vo vzorkách biologických tekutín (krv, moč, mozgomiešna tekutina, poznámky, tráviace šťavy atď.), Patologických tekutín (edematózne, ascitické, pleurálne, perikardiálne, intraartikulárne atď.) Alebo tkanív a tiež vydychovaný vzduch in vivo pomocou senzorov zavedených do tela (iónovo selektívne elektródy).

V diagnostickej praxi B. m a. individuálny chem. zložky, ich zlúčeniny a vzťahy medzi nimi vo vzorkách biol, tekutinách (krv, moč atď.). V závislosti od charakteru výskumu B. m. A. môže byť rozdelená na kvalitatívnu (detekcia požadovanej látky vo vzorke biol, tekutina alebo tkanivo) a kvantitatívnu (stanovenie alebo meranie jej obsahu). Kvalitatívne metódy (pozri. Analytická chémia) sa zväčša zakladajú na použití vlastnosti charakteristickej pre skúmanú látku, ktorá sa prejavuje v konkrétnej chemicko-fyzikálnej. expozícia (pridanie vhodného činidla, zahrievanie atď.). Rovnaký princíp je základom priamych kvantitatívnych výskumných metód. Pretože však zloženie biolu a tekutín je dosť komplikované, pri kvantitatívnom stanovení chem. ako prvá fáza štúdie sa zvyčajne požadovaná látka (alebo skupina príbuzných látok) izoluje z biolu a kvapaliny a potom sa identifikuje (podľa jednej alebo inej charakteristickej vlastnosti) a zmeria sa obsah (koncentrácia). V niektorých prípadoch sa separácia látok, identifikácia a meranie koncentrácie môžu vykonávať súčasne, napríklad pri štúdiu biolu a kvapalín plynovou chromatografiou (pozri chromatografia). Princípy chemických, fyzikálnych a fyzikálno-chemických metód používaných v biochémii, analýza, sú uvedené v tabuľke. 1 a 2.

Pri štúdiu enzýmov sa väčšinou nemeria ich koncentrácia, ale výsledok prejavu ich katalytickej aktivity (zníženie obsahu substrátu alebo zvýšenie obsahu reakčného produktu katalyzovaného enzýmom). Mnohé látky s vysokou biologickou aktivitou, ktoré sú však v tele obsiahnuté v malom množstve (hormóny, mediátory), emitujú jednu alebo druhú chemikáliu. a meranie obsahu (koncentrácie) sa vykonáva pomocou biol, testovaných predmetov (izolované orgány alebo celé organizmy pokusných zvierat), čo zvyšuje citlivosť a špecifickosť štúdie. Nedávno boli tieto biol metódy nahradené rádioimunologickými metódami.

B. dokonalosť m. A. Zameriava sa na získanie najpresnejších informácií o stave metabolických procesov v celom organizme, v konkrétnom orgáne, v samostatnej bunke, v subcelulárnych štruktúrach. B. m. súčasne sú kombinované s imunologickými metódami, histológiou, cytologiou atď. Takéto metódy sú zvyčajne zložité, časovo náročné, vyžadujú si špeciálne vybavenie.

Ďalší smer vývoja B.M. Nevyvinutý požiadavkami klinickej diagnózy je to vývoj a aplikácia najjednoduchších techník vykonávania a rýchlych metód, ktoré vám umožňujú získať približný (približný) odhad konkrétneho biochemického indikátora v priebehu niekoľkých minút a dokonca aj sekúnd. B. m. je možné vykonať pomocou čiastočne alebo úplne mechanizovaných systémov, automatických meracích prístrojov, autoanalyzátorov (pozri). Izolácia látky od biolu, kvapaliny a meranie jej koncentrácie sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi. Kombinácie týchto metód, ktoré sú špecifickými metódami výskumu, sú pomerne početné. Pre niektoré látky (cholesterol, cholínesteráza) je opísaných až 100 - 150 variantov výskumných metód. Známa špecifickosť výskumnej metódy môže byť spôsobená povahou študovaného biolu a tekutiny, v závislosti od koncentrácie bielkovín, pigmentov atď. Spolu s jednotlivými štúdiami v diagnostike je zaujímavé študovať jeden alebo druhý indikátor dynamiky - počas dňa (hodnotenie normálneho denného rytmu), pod vplyvom určitej funkčnej záťaže (identifikácia skrytých metabolických defektov), ​​počas vývoja choroby, pod vplyvom liečby. V dôsledku rôznych biochemických procesov, ktoré sa súčasne vyskytujú počas života tela, sa v praxi čoraz viac používajú kombinácie diagnostických testov odrážajúcich jednu alebo druhú patológiu, poškodenie konkrétneho orgánu, hĺbku alebo štádium patologického procesu..

B. použitie M. a. v diagnostike na ne kladie osobitné požiadavky: používanie minimálneho objemu biolu, materiálu, rýchla analýza, možnosť opakovaného použitia počas funkčných testov, absencia vplyvu na stanovenie. lieky na výsledky štúdie atď. Pri hodnotení B. m. a. berie do úvahy: správnosť a reprodukovateľnosť výsledkov z jednej definície do druhej, presnosť výsledku získaného so skutočným obsahom požadovanej látky vo vzorke, špecifickosť (schopnosť detekovať látku bez ohľadu na prítomnosť iných látok) a limit citlivosti (najmenšie množstvo látky, ktoré sa dá touto metódou určiť)..

B. je rozmanitosť m. A. poskytuje možnosť zvoliť si metódu, ktorá je optimálne prispôsobená úlohám a podmienkam vedeckého výskumu. Pri praktických činnostiach klinických diagnostických laboratórií je vhodnejšie používať starostlivo vybrané zjednotené metódy, ktoré sú spoločné pre všetkých, aby sa ustanovili inštitúcie krajiny, ktoré vám umožňujú porovnávať výsledky analýz vykonaných tým istým pacientom v rôznych inštitúciách a uľahčujú materiálne a technické dodávky laboratórií. V ZSSR systematické zjednotenie najčastejšie používaných diagnostických metód pre B. m. berúc do úvahy vedecké a lekárske účely. a ekonomické kritériá. Domáca nomenklatúra laboratórnych diagnostických štúdií predstavuje spolu 150 biochemikov, testov.

Tabuľka 1. PRINCÍPY METÓD NA ODDELENIE A IZOLÁCIU LÁTOK OBSAHOVANÝCH V BIOLOGICKOM MATERIÁLE

Vlastnosť použitá na oddelenie látok.

Metódy separácie a izolácie

Vlastnosť použitá na oddelenie látok.

Metódy separácie a izolácie

Rozdiel v teplote prechodu látky z jedného stavu do druhého

1. Destilácia (destilácia)

2. Mikrodifúzia (izotermická destilácia)

3. Odparenie (sušenie)

Rozdiel v distribúcii medzi mobilnou a stacionárnou fázou (na základe rozdielov v rozpustnosti, sorbovateľnosti, veľkosti molekúl alebo elektrického náboja)

10.2.2. Separácia (kvapalná stacionárna fáza)

10.2.2.2. Plynná kvapalina 10.3. Gélová chromatografia

10.3.3. Separácia bez rozdielu vo veľkosti molekúl

10.4. Podľa implementačnej techniky

6. Distribúcia protiprúdu

7. Zlomková frakcia (podľa typu zrážacích činidiel a činidiel)

7.1. Neutrálne soli

7.2. Hydrofilné organické rozpúšťadlá

7.3. Vo vode rozpustné nedisociujúce polyméry s vysokou molekulovou hmotnosťou

7.4. Ťažké kovy a ich hydroxidy

7.5. Organické katióny

7.6. Anióny a polyanióny

Rozdiel v elektrickom náboji molekúl

11.2. Na médiu

11.2.2. Agarový gél

11.2.3. Agarózový gél

11.2.4. Na škrobovom géli

11.2.5. Na polyakrylamidovom géli

11.2.6. Na film (acetát celulózy)

11.2.7. Na tenkej vrstve

12. Kombinovaná elektroforéza

12.1. Elektroforéza + imunodifúzia (imunoelektroforéza)

12.2. Elektroforéza + chromatografia (technika odtlačkov prstov)

Rozdiel rýchlosti sedimentácie

8. Sedimentačná analýza

8.2.1. Pri rôznych rýchlostiach nanášania častíc

8.2.3. So zonálnymi rotormi

Rozdiel vo veľkosti molekúl

9.1. Pri rovnakom tlaku

9.2. Pri zvýšenom tlaku

9.3. Za zníženého tlaku (ultrafiltrácia)

9.5. Dialýza cez nestabilnú membránu

Rozdiel v elektrickom náboji molekúl pri určitom pH

13. Izoelektrické zaostrovanie s gradientom pH

Rozdiel v distribúcii medzi mobilnou a stacionárnou fázou (na základe rozdielov v rozpustnosti, sorbovateľnosti, veľkosti molekúl a elektrického náboja)

10.1. Podľa typu separačných procesov

10.1.2. Čelná analýza

10.2. Podľa zásady separácie a stacionárnej fázy

10.2.1. Adsorpcia (pevná stacionárna fáza)

Rozdiel v pohyblivosti elektrického a magnetického poľa komplexu hmoty s nabitými časticami

Tabuľka 2. METÓDY KVANTITATÍVNEJ ANALÝZY POUŽITÉ V BIOCHEMICKÝCH ŠTÚDIÁCH

Fyzikálno-chemické vlastnosti látok použitých v analýze

Metódy stanovenia (meranie)

Fyzikálno-chemické vlastnosti látok použitých v analýze

Metódy stanovenia (meranie)

1. Gravimetria (hmotnostné metódy)

2.2.1. Neutralizačná analýza

2.2.3. Komplexometria vrátane komplexometrie

Interakcia hmoty s žiarivou energiou

Absorpcia žiarivej energie: röntgenové lúče, ultrafialové lúče, viditeľné lúče, infračervené lúče

Rozptyl svetla a odraz

Refrakcia svetelných lúčov (index lomu) Rotácia roviny polarizovaného svetla

19. Adsorpčná spektroskopia (spektrofotometria)

19.2. V ultrafialovom svetle

19.3. Vo viditeľnom svetle

19.4. V infračervenom svetle

19.5. Atómová adsorpčná spektrofotometria

23. Elektronová paramagnetická rezonančná spektroskopia

24. Nukleárna magnetická rezonančná spektroskopia

Hustota (merná hmotnosť) Viskozita Osmotický tlak

4. Viskozometria δ. osmometrie

5.1. Priama osmometria

Teplota fázových transformácií (tavenie, var, mrazenie)

Reakčné teplo (spaľovanie, neutralizácia)

6.3. Diferenčná tepelná analýza

Röntgenová a elektrónová difrakcia

Elektronická parametrická rezonancia (EPR)

Nukleárna magnetická rezonancia (NMR) Vychýlenie ionizovaných molekúl elektrickým a magnetickým poľom

Sila difúzneho prúdu na elektróde počas reakcie redukcie alebo oxidácie

Množstvo elektriny pre reakciu na elektródový elektródový potenciál

13. Absorpčná impedancemetria

16.1. Pri riadenom napätí

16.2. Pri riadenom prúde

16.3. Pri exfoliacii látky z anódy

18.1. S konvenčnými elektródami

18.2. Elektródy selektívne pre sion

18.2.1. Špeciálna sklenená membrána

18.2.2. Pevná membrána

18.2.3. Kvapalná membrána

18.2.3.1. Ión-selektívna zložka má náboj

18.2.3.2. Ión selektívna zložka je neutrálna

18.2.4. Enzýmom fixovaná membrána

Pod vplyvom vysokej teploty, pod vplyvom vzrušujúceho svetla, tepla alebo chemickej reakcie, röntgenové lúče

26. Emisná spektroskopia (spektrofotometria)

26.1. Fotometrický plameň

26.2. Fluorimetria (meranie luminiscencie a chemiluminiscencie)

26.3. Laserová spektroskopia

26.4. Röntgenová fluorimetria

27.1. Analýza aktivácie neutrónov

27.2. Analýza rádiových indikátorov

2 7.3. Metóda riedenia izotopov 27.4. Saturačná analýza

27.4.1. Rádioimunologická analýza

27.4.2. Konkurenčné viazanie

Miera chemických i reakcií

28.1. Kinetické metódy

Bibliografia: Asatiani V. S. Biochemická fotometria, M., 1957, bibliogr.; he, Nové metódy biochemickej fotometrie, M., 1965, bibliogr.; Biochemické výskumné metódy na klinike, ed. A.A. Pokrovsky, M., 1969; Pokyny na používanie zjednotených metód klinického laboratórneho výskumu, vyd. V. V. Menshikova, M., 1973; Ewing G. V. Prístrojové metódy chemickej analýzy, trans. z angličtiny, M., 1960; Arbeits-metoden der der Medenin und ihr verwandter Gebiete, hrsg. v. R. Emmrich, Bd 5, Lfg 1, Jena, 1969; Automatizácia v analytickej chémii, B. a. o., 1972; Henry R. J. Clinical Chemistry, N. Y., 1964, bibliogr.; Homolka J. Klinick6 biochemická látka £ vySetfovaci metody, Praha, 1971, bibliogr.; R e h f e 1 d N. u. R e h h h h 1 t D. Analytische a praparative Methoden der klinischen Biochemie, B., 1972; R. Ichterich R. Klinische Chemie, Basel uv a., 1971.