Príčiny zvýšeného antistreptolyzínu O

Tiež pri krvnom teste: čo to je? Podobná otázka môže vzniknúť pri odkaze na túto štúdiu. V skutočnosti sa zdá, že veľa lekárskych kontrakcií je pre pacientov podivné a nepochopiteľné a niekedy sa desí. Existuje však dôvod na paniku? Pokúsme sa zistiť, čo sa skrýva za uvedenou skratkou a prečo je táto analýza nevyhnutná.

Dekódovacia skratka ASLO

Čo je to ASLO? Stanovenie množstva streptolyzínu, antigénu skupiny B-hemolytických streptokokov A. Streptokokové mikroorganizmy sa vždy nachádzajú v malom množstve na slizniciach a koži, preto sa v krvnej plazme vždy nachádza antistreptolyzín O (tzv. Antigén), aby sa zabránilo vývoju infekčného procesu..

Titer ASLO sa môže zvýšiť v týchto prípadoch:

• streptokokový patogén vstúpil do tela;
• exacerbácia chronického procesu spôsobeného streptokokom.

Indikácie pre štúdiu sa môžu líšiť, ale laboratórna diagnostika vždy pomáha pri identifikácii infekčného procesu v ranom štádiu..

Indikácie pre vymenovanie

Krvný test na antistreptolyzín sa musí vykonať v týchto prípadoch:

• angína (chronická alebo akútna);
• šarlach;
• často sa vyskytujúca bronchitída, hrtanitída alebo tracheitída;
• zápal prínosových dutín;
• zápal pľúc;
• pyoderma;
• erysipel;
• myositis;
• glomerulonefritídy;
• endokarditída a myokarditída;
• poškodenie kĺbov;
• osteomyelitída;
• reumatická horúčka.

Za vyššie uvedených podmienok sa krvný test na ASLO považuje za povinný prvok vyšetrenia pacienta.

Po pochopení toho, čo je antistreptolyzín, bude potreba výskumu jasná. Identifikácia stafylokokového antigénu vám umožňuje určiť príčinu ochorenia a zvoliť primeranú liečbu.

Všeobecne uznávané laboratórne normy a interpretácia odchýlok

Prítomnosť protilátok proti O streptolyzínu v krvi, keď sa streptokok dostane do tela, sa zistí po 1-2 týždňoch. Táto metóda výskumu vám umožňuje zistiť infekciu v ranom štádiu. Všeobecne akceptovanou normou pre antistreptolyzín je:

Interpretácia výsledkov závisí od získaného ukazovateľa:

• Neprekračuje normu. Príčinou choroby bol iný mikrób alebo vírus alebo od infekcie uplynulo menej ako týždeň.
• Antistreptolyzín O v ASLO sa zvýšil. Streptokok vstúpil do tela.

Výhoda testovania na O streptolyzín v porovnaní s inými metódami spočíva v tom, že vám umožňuje zistiť prítomnosť streptokoka v skorých štádiách ochorenia. Nevýhodou je nevylúčenie metódy, ktorá určuje iba prítomnosť protilátok a neumožňuje posúdiť stav imunitného systému, ako aj závažnosť ochorenia..

Pravidlá analýzy

Na získanie najspoľahlivejšej analýzy ASLO je potrebná predbežná príprava pred dodaním biomateriálu:

• na týždeň prestať piť alkohol;
• Deň pred pôrodom nejedzte veľké množstvo mastných, korenených, korenených a múčnych potravín (lekár vydá oznámenie, v ktorom uvedie zoznam produktov, ktoré je potrebné vylúčiť alebo prísne obmedziť ich používanie);
• ak je to možné, odmietnite užívať lieky denne;
• Nejesť a nepiť vodu 12 hodín;
• nefajčite ráno.

Odber krvi nespôsobuje osobe veľké nepríjemnosti. Vykonáva sa zo žily na kolene pomocou injekčnej striekačky a potom sa materiál vloží do špeciálnej skúmavky. Na niektorých klinikách sa používa vákuová injekčná striekačka, ktorá úplne zabraňuje mikroorganizmom preniknúť z krvi do vzduchu, čo vám umožní získať najspoľahlivejší výsledok..

Stanovenie ASLO v krvi sa vykonáva metódou imunoturbidimetrie, ktorá využíva výpočet výsledku štandardnej reakcie antigén-protilátka v rozptýlenom svetelnom lúči. Počítanie výsledných komplexov sa uskutočňuje pomocou fotometra. Výsledok je možné získať do niekoľkých hodín po darovaní krvi.

Čo ukázala analýza pre antistreptolyzín v pohotovostnom laboratóriu, možno nájsť v ten istý deň a pri vykonávaní plánovanej laboratórnej diagnózy bude výsledok musieť počkať 1 - 2 dni. Nie je to kvôli zložitosti spracovania materiálu, ale kvôli skutočnosti, že sú naložené plánované laboratóriá a spracovanie krvi sa nevykonáva okamžite..

Čo dáva dynamiku výskumu

V prípade odchýlky od normy jednorazových ukazovateľov sa dodatočne zohľadňuje hodnota odchýlok v dynamike (niekoľko štúdií sa vykonáva s malým časovým intervalom):

• štandardy sa výrazne zvyšujú a naďalej rastú - infekcia sa vyskytla nedávno a produkcia protilátok je aktívna;
• norma akceptovaná pre ASLO je mierne zvýšená a pretrváva dlho - v tele pokračuje chronický zápalový proces;
• množstvo O streptolyzínu sa postupne znižuje - dochádza k uzdraveniu alebo je človek úplne zdravý, ale ASLO sa mierne zvyšuje kvôli zvyškovému množstvu protilátok.

Zvýšenie ASLO môže u niektorých ľudí pretrvávať aj po vyliečení z choroby na celý život. Táto vlastnosť nie je nebezpečná pre zdravie a nevyžaduje liečbu, ale významne komplikuje diagnostiku infekčných chorôb..

Dôvody skreslenia výsledku

Analýza ASLO môže byť nesprávna v týchto prípadoch:

• nedodržanie pravidiel prípravy na dodávku materiálu;
• hemolýza erytrocytov (pri hemolytickej anémii je ťažké spočítať formácie antigén-protilátka vo svetelnom zväzku);
• vysoká hladina cholesterolu;
• patológia pečene;
• nefrotický syndróm;
• použitie glukokortikosteroidov a antibiotík.

Tieto faktory sú dôvodom, že pri infekcii streptokokmi často dochádza k falošne negatívnym výsledkom.

Konštantná prítomnosť antigénu O streptolyzínu môže byť spôsobená vlastnosťami tela (ako je uvedené vyššie), môžu spôsobiť falošne pozitívnu reakciu.

Pri stanovovaní diagnózy sa lekár nikdy nezavádza iba jedným laboratórnym testom. Na diagnostiku sa používajú rôzne typy vyšetrení, ako aj anamnéza a vyšetrenie pacienta.

Dôvody zvýšenia

Antistreptolyzín je zvýšený - čo to znamená? To znamená, že v tele sa vyvíja streptokoková patológia. Môže to vyprovokovať:

• kontakt s nosičom mikroorganizmu;
• návšteva preplnených miest (infekcia sa môže prenášať vo vzduchu kvapôčkami);
• používanie hygienických výrobkov bežných pre pacienta (uterák, mydlo);
• exacerbácia chronických infekčných chorôb.

Samotná infekcia streptokokmi nie je nebezpečná a takmer vždy sa úplne vylieči antibakteriálnymi látkami. Komplikácie pri fungovaní systémov a orgánov, ktoré môže mikroorganizmus spôsobiť pri začatí liečby v čase, sa považujú za nebezpečné.

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Pozitívna analýza samotného ASLO sa nenormalizuje a predĺžené infekčné procesy s predčasne zahájeným alebo nesprávne zvoleným liečením môžu vyvolať niekoľko komplikácií:

• zápal srdcového tkaniva;
• patológia obličiek;
• reumatické poškodenie kostí;
• rôzne neurologické poruchy.

Aby sa zabránilo rozvoju závažnej patológie, so zvýšením O streptolyzínu, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Nepoužívajte samoliečbu. Aj keď už prijaté antibiotikum pomáhalo predtým so stafylokokovou infekciou, môže byť pri tomto ochorení neúčinné..
2. Postupujte podľa pokynov lekára. Lieky sa musia užívať včas av predpísanom dávkovaní. Terapia pre každého pacienta je zvolená individuálne s ohľadom na charakteristiky ochorenia..
3. Dávajte pozor na nekonvenčné metódy liečby. Niektoré byliny majú antimikrobiálny účinok, ale nie všetky sú kombinované s predpísanými antibiotikami. Nekompatibilita netradičných prostriedkov a antibakteriálna terapia často spôsobujú organizmu vážne poškodenie..

Antibiotiká na ničenie stafylokokov sú už dlho vybrané a sú relatívne bezpečné. Komplikácie v dôsledku nesprávne predpísanej liečby sú veľmi zriedkavé. Pacienti sami častejšie zhoršujú svoj stav samoliečbou alebo predčasným podaním liekov.

Technika ASLO nie je úplne dokonalá a má niekoľko nevýhod, ale umožňuje včasnú detekciu infekcie streptokokmi. V počiatočnom štádiu sa ochorenie ľahko lieči antibiotikami a takmer nespôsobuje komplikácie.

ASLO v krvi, čo to je?

Čo je antistreptolyzín O?

Príčinou všetkých zápalových ochorení sú cudzie látky, baktérie alebo vírusy. Ktoré po požití produkujú toxíny vo veľkých množstvách.

V boji proti intoxikácii náš imunitný systém uvoľňuje špeciálne proteíny, ktoré sa držia zdrojov samotných a svojich toxínov. Tieto proteíny sú cieľmi pre zachytenie baktérií a vírusov bunkami imunitného systému..

ASLO - Protilátkový proteín antistreptolyzínu.

Prezentované proteíny sa nazývajú protilátky. Reprezentantom tejto skupiny proteínových protilátok je antistreptolyzín O (ASLO) - tento proteín sa zvyšuje v prítomnosti bakteriálnej infekcie beta-hemolytickým streptokokom skupiny A.

Je to akýsi faktor v prítomnosti streptokokovej infekcie a predispozície pacienta na reumatoidné choroby..

Hlavné dôvody zvýšenia

Hlavným dôvodom zvýšenia tohto ukazovateľa je prítomnosť bakteriálnej infekcie, streptokoková etiológia. zatiaľ čo príznaky samotnej choroby sa môžu mierne prejaviť, čo znemožňuje uvedomiť si závažnosť súčasného stavu.

Pri chorobách sa zvyšuje hladina ASLO v krvi:

1. šarlach - pôvodcom je streptokok, ktorý sa prejavuje vyrážkou, horúčkou a intoxikáciou tela;
2. angína - hlavne bakteriálna;
3. erysipelas je zápalové ochorenie povrchových vrstiev kože. Príčinnými látkami sú streptokokové baktérie;
4. pyoderma - hnisanie kože postihnuté pyogénnymi baktériami;
5. glomerulonefritída - určená u detí, je autoimunitné ochorenie.

Reumatické choroby, ktoré sú komplikáciami infekcie tejto etiológie, by sa mali posudzovať osobitne. V takýchto podmienkach je možné zvýšiť hladinu protilátok ASLO..

Súčasne vysoká hladina antistreptolyzínu v priebehu niekoľkých týždňov môže naznačovať možný vývoj reumatizmu, ktorý sa predtým nepozoroval..

Čo sa stane so streptokokovou infekciou?

Na naše telo každý deň napadá mnoho patogénnych organizmov. Účinné fungovanie imunitného systému vám ich umožňuje odraziť a zabrániť vzniku infekčných chorôb.

Ale so znížením výkonu tohto systému patogénna mikroflóra preniká do tela, začína sa množiť a vylučuje odpadové produkty, ktoré sú pre naše telo toxické..

Prieniku beta-hemolytického streptokoka cez poškodenú kožu alebo sliznicu začína rýchle šírenie tejto baktérie do všetkých tkanív tela. Ktorý prispieva k výskytu infekčných chorôb vnútorných orgánov. Možno lokálna lokalizácia zamerania baktérií a pri absencii adekvátnej terapie sa rozšíri do ďalších orgánov a tkanív.

Po požití streptokok produkuje špecifický enzýmový toxín nazývaný streptolyzín. Tento toxín je schopný spomaliť vedenie nervových impulzov, dostať sa dovnútra buniek ničí mitochondrie a ďalšie organely, čo vedie k energetickému hladovaniu buniek a ich následnej deštrukcii.

Odpoveďou na výskyt tohto toxínu v krvi a iných tkanivách tela je uvoľnenie faktora ASLF bunkami imunitného systému..

Antistreptolyzín stúpa 5-7 dní po infekcii. Existujú možnosti, keď k zvýšeniu ASLO dôjde dvadsiaty deň po porážke mikrobiálnymi agentmi.

Po niekoľkých týždňoch dosahujú ukazovatele maximálne výsledky, a preto je pre lepšiu kontrolu potrebné vykonávať štúdie v intervaloch niekoľkých týždňov. Táto technika zabráni rozvoju reumatickej horúčky..

Antistreptolyzín je v kontakte s toxickým antigénom baktérie, neutralizuje ho a prispieva k jeho rýchlej eliminácii. Zvýšenie hladín protilátok naznačuje streptokokovú infekciu.

indikácia

Hlavné indikácie na vykonanie krvného testu na prítomnosť faktora ASL určujú tieto prípady:

• prítomnosť infekčných chorôb, ktorých údajným pôvodcom je streptokok;
• pri zdĺhavom priebehu infekčných chorôb určiť taktiku liečby a prevencie komplikácií;
• s diagnostikou myokarditídy po bakteriálnych infekciách;
• u detí s diagnózou akútnej glomerulonefritídy;
• na účely diferenciálnej diagnostiky reumatoidnej artritídy a artritídy inej etiológie;
• na posúdenie účinnosti antibakteriálnej liečby (uskutočňovanej po 14 dňoch).

Príprava a analýza

Na zobrazenie čo najpresnejších výsledkov je potrebné vykonať kvalitnú prípravu tela. Aj keď najmenšie odchýlky od pravidiel môžu významne skresliť výsledky analýzy a poskytnúť nepravdivé hodnotenie stavu tela.

Každé porušenie pravidiel môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií tohto infekčného procesu..

Príprava na analýzu ASLO spočíva v týchto bodoch:

1. Pôst pred darovaním krvi počas 12 hodín. Zároveň je zakázaná nielen konzumácia potravín, ale aj voda.
2. Pred darovaním krvi na analýzu je potrebné prestať užívať lieky na 8-12 hodín. Ak sa nejaké liečivo užíva na účely udržiavacej liečby, je potrebné všetko koordinovať s ošetrujúcim lekárom, ktorý analýzu predpísal. Ak je to potrebné, liek sa zastaví alebo sa analýza odloží na iný čas.
3. Lekár musí uviesť antibiotickú liečbu vykonanú za posledné tri týždne. Ak sa ošetrenie uskutočnilo, analýza sa môže vykonať až po troch až štyroch týždňoch.
4. V posledných 3 až 4 dňoch pred štúdiou sú vylúčené akútne, veľmi slané. vyprážané a mastné potraviny. Používanie sladkých a škrobových potravín sa neodporúča..
5. V nasledujúcom týždni je potrebné vylúčiť používanie alkoholických nápojov..

Štúdia ASLO raz nemá veľa informácií, najlepší koncept stavu pacienta, progresia ochorenia alebo účinnosť liekovej terapie vám umožňuje získať viacnásobnú intervalovú štúdiu. Na dosiahnutie najvyšších výsledkov je potrebné vykonať štúdiu každých 5-7 dní.

Ak je analýza nepraktická

Krvný test na antistreptolyzín sa nevykonáva, ak:

1. poškodenie kože a myokardu - v týchto prípadoch nemusí byť hladina antistreptolyzínu O vždy zvýšená, bude vhodnejšie vykonať bakteriologický krvný test a určiť citlivosť mikroflóry;
2. šarlach - diagnóza choroby sa vykonáva podľa klinických údajov, pričom stanovenie hladiny antistreptolyzínu určí závažnosť priebehu a vývoj možných komplikácií;
3. glomerulonefritída - analýza je nepraktická, ak je táto patológia vystavená ako komplikácia hlavného infekčného procesu streptokokovej etiológie.

Rozdelenie výsledkov

Ak osoba nemala infekciu hemolytickým streptokokom po dobu šiestich mesiacov, čo je nepravdepodobné, potom sa hladina ASLO priblíži k indikátoru 0. Normálne je u detí mladších ako sedem rokov hladina ASLO 100 IU / ml alebo menej..

Možno je to zvýšenie až o 200 IU / ml u detí, ktoré nie sú staršie ako 14 rokov, čo je normou. U dospelých sa hodnoty ASLO do 200 IU / ml považujú za normálne..

Rôzna povaha zvýšenia hladín ASLO môže naznačovať vývoj nasledujúcich podmienok:

1. Pri primárnej infekcii tela hladina markerov stúpa o štvrtý týždeň. Ak choroba pokračuje s pozitívnou dynamikou, potom hladina markera postupne klesá, počnúc od 5 týždňov od začiatku choroby.
2. Ak dlhodobo pretrváva zvýšené množstvo protilátok, malo by sa predpokladať, že sa vyskytne akútna reumatická horúčka..
3. Prudké zvýšenie hladiny protilátok môže naznačovať pripojenie myokardu alebo iných orgánov na infekčný proces.
4. Ak sa markery znížia po dvoch mesiacoch od začiatku choroby, naznačuje to pozitívnu dynamiku choroby a ak sa vykonala primeraná antibakteriálna a detoxikačná terapia, potom je toto obdobie výrazne skrátené.

Kedy začať liečbu?

Liečba infekčných procesov by sa mala začať ihneď po stanovení diagnózy. V žiadnom prípade by ste nemali vykonávať nezávislú terapiu. Je potrebné poradiť sa s odborníkom a vykonať ošetrenie iba podľa jeho predpisov.

Ak hladina antistreptolyzínu stúpne o viac ako 100 jednotiek z pridelených noriem, je potrebné urýchlene podať antibakteriálne lieky a adekvátnu infúznu liečbu, aby sa rýchlo odstránili toxíny..

Ako antimikrobiálne látky sa používajú:

• penicilíny - „Benzylpenicilín“, „Augmentín“, „Amoxicilín“;
• makrolidy - klaritromycín, rovamycín, erytromycín;
• cefalosporíny - „ceftriaxón“, „cefazolin“.

Infúzna terapia pozostáva z parenterálnych kvapkajúcich roztokov:

• fyziologický;
• glukóza
• Ringerove riešenie.

Pred začatím antibiotickej liečby by sa malo zabrániť možnému vzniku alergických reakcií na zložky lieku. Na zastavenie príznakov zápalového procesu a na zabránenie vzniku reumatickej horúčky sa odporúča použitie nesteroidných protizápalových liekov..

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií infekčného procesu, je potrebné:

• Navštívte lekára včas.
• Začať liečbu podľa lekárskych odporúčaní.
• Vykonajte detoxikačnú terapiu.
• Zlepšiť imunitný systém.
• Včas darujte krv faktoru ASL.

Používanie antibakteriálnych liekov sa neodporúča bez lekárskeho predpisu. Je možná necitlivosť flóry na tento liek, čo môže zhoršiť stav.