Hypertenzia - aký druh choroby, príčiny, príznaky, diagnostika, stupeň a liečba

Ak sa chcete vyhnúť príznakom hypertenznej krízy, musíte poznať lekársky termín, ako je arteriálna hypertenzia - čo je to a čo by sa malo obávať. V skutočnosti sa jedná o viacnásobné skoky v krvnom tlaku, ktoré vyvolávajú chronické ochorenie náchylné na recidívu. Bez riadnej liečby sa syndróm postupne zvyšuje, môže sa stať hlavným dôvodom hospitalizácie pacienta. Aby sa vylúčili prípadné komplikácie, je potrebné okamžite konať.

Aký je rozdiel medzi arteriálnou hypertenziou a hypertenziou

Obidve patológie sa vyznačujú trvalým zvýšeným krvným tlakom pod vplyvom vonkajších a vnútorných provokačných faktorov. V prípade hypertenzie hovoríme o trvalej diagnóze, ktorá sa dá dočasne zastaviť, ale nelieči. Arteriálna hypertenzia je alarmujúcejším symptómom, ktorý sa prejavuje pri srdcovom zlyhaní, chronickom zlyhaní obličiek a iných patologických stavoch. V obidvoch prípadoch je potrebná liečba. Hypertenziou sa rozumie prudký nárast tlaku, ktorý dosahuje značku nad 140 a 90 jednotiek.

Etiológia choroby

Vyvíja sa charakteristická patológia so zvýšením rezistencie periférnych krvných ciev a zvýšením srdcového výdaja. Kvôli emočnej nestabilite je narušená regulácia tónu periférnych ciev medullou oblongata a hypothalamus. V dôsledku patologického procesu dochádza k kŕčom arteriol, k exacerbácii dyscirkulačných a dyskinetických syndrómov. Pri arteriálnej hypertenzii dochádza k zvýšeniu viskozity krvi s ďalším poklesom rýchlosti prietoku krvi, metabolického poklesu a nepravidelného krvného tlaku..

príčiny

Pacienti s artériosklerózou často trpia akútnymi záchvatmi hypertenzie. To dokazuje, že charakteristický symptóm sa vyskytuje pri rozsiahlych patológiách cievneho systému, myokardu a obličiek. Hlavné príčiny choroby dodnes zostávajú nejasné, je tu genetická predispozícia, zmeny tela súvisiace s vekom, poveternostné podmienky, hmotnostná kategória a prítomnosť chronických chorôb..

Rizikové faktory

Tento stav pokračuje duševnou a fyzickou únavou, silnými nervovými šokmi. Vývoj sekundárnych príznakov je spôsobený porušením regulačnej funkcie vyšších oddelení centrálneho nervového systému. Patogénne faktory sú nasledujúce diagnózy a klinické obrázky:

• diabetes;
• častejšie sa vyvíja u starších ľudí;
• minulé stresy, emocionálne otrasy;
• infarkty myokardu;
• jedna forma obezity;
• patológia v činnosti nadobličiek, prítomnosť endokrinných patológií;
• vystavenie toxickým látkam;
• prítomnosť zlých návykov (alkoholizmus, fajčenie);
• chronické ochorenie obličiek;
• pasívny životný štýl;
• prebytok soli v dennej strave;
• pohlavie (u žien je vyššia pravdepodobnosť hypertenzie);
• poruchy metabolizmu lipidov;
• jedna z kardiovaskulárnych komplikácií.

klasifikácia

Toto ochorenie sa vyvíja s vekom, je náchylné na chronický priebeh s pravidelnými exacerbáciami. Pre úspešnú liečbu hypertenzie je potrebné správne určiť povahu patológie, predpoklady zvyšovania tlaku v pľúcnych artériách. Najmä na tieto účely sa podmienená klasifikácia poskytuje podľa nasledujúcich hodnotiacich kritérií:

• patogénnym faktorom;
• vlastnosťami patologického procesu;
• lokalizáciou a špecifickosťou patologického zamerania.

V závislosti od etiológie patologického procesu lekári rozlišujú sekundárnu a primárnu pľúcnu hypertenziu (esenciálna hypertenzia). V prvom prípade hovoríme o komplikáciách hlavných ochorení tela, ako o možnosti - obličkových a vaskulárnych patológiách, chirurgických komplikáciách a neurologických stavoch. Ak študujete primárnu pľúcnu hypertenziu, príčiny patologického procesu u mnohých odborníkov sú stále záhadou.

stupňa

Krvný tlak v rozmedzí 135-140 / 85-90 je hraničným stavom medzi normou a patológiou, vyžaduje si lekársku účasť. Keď sa tieto hodnoty zvyšujú, lekári rozlišujú štyri stupne arteriálnej hypertenzie, z ktorých každý znižuje kvalitu života klinického pacienta na lôžku. takže:

1. Ľahký stupeň. Hypertenzia prechádza pod vplyvom fyzických a duševných faktorov a ukazovateľ tlaku sa po odstránení patogénneho faktora veľmi skoro vráti k normálu..
2. Moderovať. Počas celého dňa prevládajú skoky v krvnom tlaku, ostatné príznaky sú mierne, vyžadujú lekársku starostlivosť. Hypertenzívne krízy sú mimoriadne zriedkavé.
3. Ťažký. Špičky krvného tlaku sú modifikované na intrakraniálnu hypertenziu, mozgovú ischémiu, zvýšený kreatinín v krvi, hypertrofiu ľavej komory, zúženie očných tepien.
4. Mimoriadne ťažké. Môže mať za následok smrť pacienta. V dôsledku patologického procesu sa vyvinie malígna arteriálna hypertenzia so závažnými komplikáciami kardiovaskulárneho a nervového systému..

príznaky

Po stanovení toho, čo predchádzalo zvýšenému diastolickému a systolickému krvnému tlaku a eliminácii patogénneho faktora, je možné konzervatívnymi metódami produktívne eliminovať nepríjemné príznaky. V tomto prípade je hypertenzia sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi choroby:

• záchvaty migrény, ktoré sú spôsobené cerebrovaskulárnymi kŕčmi;
• bolesť v zadnej časti hlavy, ktorá je sprevádzaná častými závratmi;
• časté záchvaty tachykardie;
• pocit silnej pulzácie v chrámoch po zúžení krvných ciev;
• znížená kvalita spánku;
• nestabilita krvného tlaku.

syndrómy

Ak sa vyvinie arteriálna hypertenzia, hlavnou vecou je správne a včasné rozlíšenie konečnej diagnózy. Na tento účel je potrebné preskúmať súbor príznakov, vylúčiť podobné diagnózy prejavov v tele:

• srdcový syndróm: tachykardia, angína pectoris;
• očné: krvácanie a výpotky v sietnici, opuch bradaviek optických nervov;
• obličky: zhoršená cirkulácia obličiek, dysfunkcia párových orgánov, skok v kreatiníne;
• vaskulárna: disekcia aorty, oklúzna arteriálna patológia.

sťažnosti

Drogová terapia sa nezačína po preštudovaní sťažností pacienta, ale po diagnostikovaní tela. Zhromažďovanie údajov o anamnéze však výrazne uľahčuje diagnostiku, urýchľuje vykonávanie príslušných terapeutických opatrení. Určenie symptomatickej artériovej hypertenzie nebude ťažké - kardiológ vám povie, o čo ide. Sťažnosti pacientov sú tieto:

1. Hypertenzia sa vyznačuje bolesťou hlavy, ktorá vyvoláva nepríjemný pocit v zadnej časti hlavy.
2. Pri chronickom zlyhaní srdca sú skoky v krvnom tlaku doplnené tupou bolesťou v hrudnej kosti..
3. V skorých štádiách sa hypertenzia prejavuje nevoľnosťou, závratmi, poklesom výkonnosti, zníženou priepustnosťou pľúcnych ciev..

liečba

Keď sa objavia prvé príznaky, ošetrujúci lekár podrobne vysvetlí, čo je arteriálna hypertenzia a prečo sa vyskytuje. Diagnóza sa potvrdí za nasledujúcich podmienok: skok v krvnom tlaku je fixný a po opakovaných troch meraniach neklesá. Meranie sa vyžaduje v rôznych denných dobách bez vplyvu liekov, ktoré korigujú krvný tlak. Keďže je všeobecne známe, čo je to hypertenzia, je dôležité podrobne zistiť, prečo patologický proces v tele dospelých pokračuje. Je účinná liečba až po odstránení patogénneho faktora.

liečenie

Ak sa vyvinie hypertenzia - aký druh diagnózy je to, povie kardiológ. Individuálne určuje schému intenzívnej starostlivosti. Vo všetkých fázach charakteristického ochorenia je prístup k problému komplexný a zahŕňa účasť nasledujúcich farmakologických pozícií:

znižujú krvný tlak, bránia spätnej absorpcii sodíkových iónov

Hypertenzia: čo to je?

Arteriálna hypertenzia je stav, pri ktorom je stanovené trvalé zvýšenie krvného tlaku na 140/90 mmHg. Art. Táto patológia sa zistila u 40% dospelej populácie Ruska a často sa vyskytuje nielen u starších ľudí, ale aj u dospievajúcich, mladých ľudí a tehotných žien. Stala sa skutočnou „epidémiou 21. storočia“ a lekári v mnohých krajinách vyzývajú všetkých, aby pravidelne merali krvný tlak, počnúc 25.

Podľa štatistík iba 20 - 30% pacientov s arteriálnou hypertenziou dostáva adekvátnu liečbu a iba 7% mužov a 18% žien pravidelne monitoruje svoj krvný tlak. V počiatočných štádiách je arteriálna hypertenzia asymptomatická alebo sa zistí náhodou počas prehliadky alebo návštevy u lekára na liečbu iných chorôb. To vedie k progresii patológie a k významnému zhoršeniu zdravotného stavu. Mnoho pacientov s arteriálnou hypertenziou, ktorí nevyhľadávajú lekársku pomoc alebo jednoducho ignorujú odporúčania lekára a nedostávajú nepretržitú liečbu na úpravu ukazovateľov tlaku na normálne hodnoty (nie viac ako 130/80 mm Hg), sú vystavení riziku závažných komplikácií tejto patológie: mŕtvica, infarkt myokardu, zlyhanie srdca atď..

Vývojové mechanizmy a klasifikácia

K zvýšeniu krvného tlaku dochádza v dôsledku zúženia lúmenu hlavných tepien a tepien (menšie vetvy tepien), čo je spôsobené komplexnými hormonálnymi a nervovými procesmi. S zúžením stien ciev sa zvyšuje činnosť srdca a u pacienta sa vyvíja esenciálna (t.j. primárna) hypertenzia. Táto patológia sa vyskytuje u 90% pacientov. V zostávajúcich 10% je arteriálna hypertenzia symptomatická (t.j. sekundárna) a je spôsobená inými chorobami (zvyčajne kardiovaskulárnymi)..

Esenciálna hypertenzia (alebo hypertenzia) sa nevyvíja v dôsledku poškodenia orgánov. Následne to vedie k poškodeniu cieľových orgánov..

Sekundárna hypertenzia je vyvolaná poruchami vo fungovaní systémov a orgánov, ktoré sú zapojené do regulácie krvného tlaku, t.j. zmena krvného tlaku smerom nahor je symptómom základného ochorenia. Sú rozdelené do:

• obličky (parenchymálne a renovaskulárne): vyvíjajú sa vrodenou alebo získanou hydronefrózou, akútnou alebo chronickou glomerulo- a pyelonefritídou, polycystickým ochorením obličiek, ožarovaním obličiek, diabetickou glomerulonefrózou atď.;
• hemodynamické (mechanické a kardiovaskulárne): vyvíjajú sa s nedostatkom aortálnej chlopne, úplným atrioventrikulárnym blokom, aortálnou aterosklerózou, otvoreným aortálnym kanálikom, aortálnou koarktáciou, Pagetovou chorobou, arteriovenóznymi fistulami atď.;
• endokrinný: vyvíjať sa s feochromocytómom (hormón-aktívny nádor nadobličiek), paragangliommi, Cohnovým syndrómom, akromegáliou, syndrómom alebo Itsenko-Cushingovou chorobou atď.;
• neurogénne: vyvíjajú sa s chorobami a fokálnymi léziami miechy a mozgu, hyperkapnia (zvýšenie množstva oxidu uhličitého v krvi) a acidóza (posun acidobázickej rovnováhy smerom k acidite);
• iné: vyvíjajú sa s neskorou toxikózou počas tehotenstva, otravy táliom a olovom, karcinoidný syndróm (otrava krvi nadmerným množstvom hormónov), porfýria (dedičná porucha metabolizmu pigmentu), predávkovanie glukokortikoidmi, efedrín, katecholamíny, užívanie hormonálnych kontraceptív, konzumácia jedla pri užívaní inhibítorov MAO.

Podľa charakteru priebehu môže byť arteriálna hypertenzia:

• prechodné: občas sa pozoruje zvýšenie krvného tlaku, ktoré trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní, normalizuje sa bez použitia liekov;
• labilný: krvný tlak stúpa v dôsledku vplyvu akéhokoľvek provokačného faktora (fyzické alebo psycho-emocionálne nadmerné zaťaženie), na stabilizáciu stavu sú potrebné lieky;
• stabilný: u pacienta sa neustále zvyšuje krvný tlak a na jeho normalizáciu je potrebná závažná a stála terapia;
• kríza: pacient má pravidelné hypertenzné krízy;
• zhubný: krvný tlak stúpa na vysoký počet, patológia rýchlo progreduje a môže viesť k závažným komplikáciám a smrti pacienta.

Závažnosť hypertenzie sa klasifikuje takto:

• Stupeň I: krvný tlak stúpa na 140 - 159 - 90 - 99 mm RT. st.;
• II stupeň: krvný tlak stúpa na 160 - 170/100 - 109 mm RT. st.;
• III. Stupeň: krvný tlak stúpa na 180/110 mm RT. Art. a vyššie.

Pri izolovanej systolickej hypertenzii je charakteristické zvýšenie iba hodnôt systolického krvného tlaku nad 140 mm Hg. Art. Táto forma hypertenzie sa častejšie pozoruje u ľudí starších ako 50 - 60 rokov a jej liečba má svoje vlastné charakteristiky.

Známky hypertenzie

Po mnoho rokov pacienti nemusia mať podozrenie na arteriálnu hypertenziu. Niektoré z nich v počiatočnom období hypertenzie zaznamenávajú epizódy pocitu slabosti, závratu a nepohodlia v psychoemocionálnom stave. S rozvojom stabilnej alebo labilnej hypertenzie má pacient sťažnosti týkajúce sa:

• celková slabosť;
• blikajúce muchy pred očami;
• nevoľnosť
• závraty;
• pulzujúce bolesti hlavy;
• necitlivosť a parestézia v končatinách;
• lapanie po dychu
• ťažkosti s rozprávaním;
• bolesť srdca;
• opuch končatín a tváre;
• zrakové postihnutie atď..

Pri vyšetrení pacienta sa zistia lézie:

• obličky: urémia, polyuria, proteinúria, zlyhanie obličiek;
• mozog: hypertenzná encefalopatia, cerebrovaskulárna príhoda;
• srdce: zhrubnutie srdcových stien, hypertrofia ľavej komory;
• krvné cievy: zúženie lúmenu tepien a arteriol, ateroskleróza, aneuryzma, disekcia aorty;
• fundus: krvácanie, retinopatia, slepota.

Diagnostika a liečba

Pacientom so známkami arteriálnej hypertenzie môžu byť priradené nasledujúce typy vyšetrení:

• meranie krvného tlaku;
• všeobecné testy moču a krvi;
• biochemický krvný test na stanovenie hladiny celkového cholesterolu, cholesterolu, lipoproteínov, kreatinínu, draslíka, glukózy a triglyceridov;
• EKG;
• Echo-KG;
• vyšetrenie fundusu;
• Ultrazvuk obličiek a brucha.

Ak je to potrebné, pacientovi možno odporučiť vykonanie ďalších vyšetrení. Po analýze získaných údajov lekár vyberie schému liekovej terapie a poskytne podrobné odporúčania týkajúce sa zmeny životného štýlu pacienta.

Náučné video na tému „Čo je to arteriálna hypertenzia“:

Informačné video na tému „Hypertenzia“

Čo je to hypertenzia? Príčiny vývoja, jeho príznaky a liečba

S cieľom zdôrazniť dôležitosť témy hypertenzia citujem štatistiku z bulletinu Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), v ktorom sa uvádza, že mozgová príhoda a koronárna srdcová choroba (srdcový infarkt ako jedna z jej foriem) majú najviac životov. Za posledných 15 rokov zostali srdcové infarkty a mozgová príhoda hlavnou príčinou úmrtí na svete. A kde hypertenzia?

Faktom je, že v približne 60% prípadov je príčinou vývoja týchto smrteľných chorôb práve hypertenzia. Pri bližšom preskúmaní je však zrejmé, že s hypertenziou môžete žiť celkom pokojne a vyhnúť sa negatívnym následkom. Okrem toho v počiatočných štádiách choroby možno zabrániť jej ďalšiemu vývoju..

Zoznámte sa teda s tým, že hypertenzia je patologický stav (ochorenie) kardiovaskulárneho systému, pri ktorom krvné cievy zažívajú vysoký krvný tlak. Začnime s príznakmi, pretože je to zaujímavé a veľmi dôležité..

Príznaky hypertenzie

Nehľadajte vonkajšie príznaky ochorenia (príznaky) hypertenzie. Hlavným problémom je, že je asymptomatický! Hypertenzívni pacienti môžu namietať: „Bolí ma hlava, mám závraty. Temné škvrny pred očami sa rozdelia na chrbát hlavy. A všeobecne, klamem - zomieram! “ Faktom je, že opísané príznaky sa nazývajú nešpecifické, to znamená, že sú vhodné pre mnoho chorôb. A určiť hypertenziu rozhodne nestojí za to.

Spravidla sú ľudia s arteriálnou hypertenziou s nadváhou, neaktívni, podvyživení, vek - približne 50 rokov. S touto sadou môže mať osoba s normálnym krvným tlakom (krvný tlak) bolesti rôznej lokalizácie, nevoľnosti a závratov.

Pokiaľ ide o sekundárnu symptomatickú hypertenziu, tu sa už zvýšený krvný tlak stáva príznakom iných chorôb, napríklad problémov s obličkami, endokrinným systémom, srdcom alebo inými orgánmi..

Asymptomatický je hlavným nebezpečenstvom, že hypertenzia je plná. Môžeme žiť a ani netušiť, že vo vnútri našich tepien je zvýšený tlak, ktorý medzičasom „zaostruje“ naše krvné cievy, čo oslabuje naše zdravie. Preto je potrebné pravidelne merať krvný tlak, najmenej raz za šesť mesiacov..

Ako merať tlak

Hlavným prejavom hypertenzie je dlhodobo zvýšený krvný tlak. Meranie tlaku nie je vôbec ťažké. Teraz je na predaj veľmi veľký výber prenosných monitorov krvného tlaku od rôznych výrobcov za prijateľné ceny.

Je možné, že vaši priatelia alebo príbuzní takéto zariadenie už majú. Podľa správy WHO každý tretí dospelý na svete trpí hypertenziou. Takže v bezprostrednom prostredí nebude ťažké nájsť niekoho, kto má tonometer. Príďte navštíviť, chatovať a zároveň zmerať tlak - veľmi užitočné.

Čo bude ukazovať meranie tlaku? Dva ukazovatele: horný (systolický) a dolný (diastolický) tlak, vyjadrený v milimetroch ortuti a charakteristický pre okamihy kontrakcie a relaxácie srdcového svalu. A čo by mali byť?

Je dobré, ak máte normálny krvný tlak. Vo všetkých ostatných prípadoch je to príležitosť navštíviť lekára. Teraz je každý, kto má podozrenie na hypertenziu, poslaný na denné monitorovanie, podľa výsledkov ktorého je stanovená konečná diagnóza.

prehypertenze

Je dobré, keď človek prichádza k úchytom s predpypertenziou (120 / 80-139 / 89). Riziko vážnych následkov sa začína zvyšovať už v tejto fáze. A je hlúpe, nerobiť nič, čakať na predčasný prístup smrti. S predpypertenziou lieky ešte nie sú potrebné. Urobia viac škody ako úžitku..

Podľa lekárov stačí dodržiavať základné princípy zdravého životného štýlu. STOP Fajčiť, zistiť, ako schudnúť (a nakoniec to urobiť), viac sa pohybovať. Pamätajte: je to o predĺžení života!

Hypertenzia - čo to je?

Mohlo by sa zdať, že vysoký krvný tlak, vysoký krvný tlak, ale mnohým nič nebolí. Žiť a byť šťastný! Preto je hypertenzia v „skupine tichých zabijakov“. Po mnoho rokov neexistuje žiadna bolesť a potom dochádza k infarktu alebo iktu a jeden z nás dopĺňa štatistiku WHO..

Pri hypertenzii trpí celá sieť ciev, ale predovšetkým orgány, ktoré vyžadujú maximálny prísun krvi, strácajú zdravie a funkčnosť..

Srdce. Arteriálna hypertenzia v priebehu času vedie k nedostatočnému prísunu krvi do srdcového svalu. Výsledkom je rozvoj angíny pektoris a infarktov. To isté platí pre deti. Vo vyspelých krajinách je infarkt stále „mladší“. A dnes má každý piaty teenager hypertenziu.

Oči. Hypertenzia je obzvlášť škodlivá pre zrak, pretože trpí sietnica oka, ktorá vyžaduje dobré zásobovanie krvi..

Obličky. Neliečená hypertenzia vedie ľudí k dialýznym centrám. V priebehu rokov, obličky vyschnúť, vrásky a prestať pracovať..

Brain. Pre tých, ktorí majú zlú kontrolu nad krvným tlakom, hypertenzia pripravuje cerebrovaskulárnu príhodu. Nezáleží na tom, či sa mozgové artérie zrážajú, krvácanie do mozgu alebo prasknutie aneuryzmy. Je dôležité, ako rozsiahla bude porážka. A tu - aké šťastie. Môže sa stať, že budete musieť celé roky ležať v plienke, znovu sa naučiť hovoriť alebo chodiť. Premýšľajte o tom, zľutujte sa nad rodinou!

Príčiny arteriálnej hypertenzie

Zvyčajne pôvodne vysoký krvný tlak vytvára organizmus, ktorý nám pomáha pri vykonávaní krátkodobej ťažkej aktívnej práce. Napríklad atlét na začiatku: uvoľňovanie hormónov, horúčkový tep, skok. Teraz je pripravený bežať, plávať, biť.

emócie Jeden z dôvodov rozvoja primárnej hypertenzie možno nazvať „napätá atmosféra“ alebo „neuvedené emócie“. Ak športovec dokončil svoju prácu, chytil dych a tlak sa vrátil k normálu, priemerný človek nemusí mať takúto príležitosť v každodennom živote. Je v neustálom strese..

Denná práca: potreba realizovať plán, dnes „konečný termín“, orgány sú „nepríjemné“. Na ceste do práce alebo z práce, nervózni v premávke alebo vo verejnej doprave. Iné problémy doma. Tlak jednoducho nemá čas sa odraziť.

Hypertenzia sa tak u človeka zakoreňuje. A to všetko kvôli baroreceptorom (našim snímačom tlaku), ktoré si zvyknú na vysoký krvný tlak a začnú vnímať jeho pokles ako poruchu systému. Vysielajú signál, endokrinný systém uvoľňuje hormóny a tlak sa obnovuje, ale už na zvýšenej úrovni.

Nadváha. Ľudia s veľkými index telesnej hmotnosti 3-krát náchylnejší k hypertenzii ako u pacientov s normálnou hmotnosťou.

fajčenie Látky obsiahnuté v cigaretách prispievajú k mechanickému poškodeniu stien tepien, čo znižuje ich priechodnosť a zvyšuje tlak. A ďalej vedie k ateroskleróze.

Lieky Niektoré lieky ovplyvňujú vývoj hypertenzie. Napríklad lieky proti bolesti a niektoré antidepresíva.

Dedičnosť. Ak má váš najbližší príbuzný vysoký krvný tlak, mala by sa zvýšiť pozornosť na vaše zdravie. Povinné meranie krvného tlaku, najmenej raz za šesť mesiacov. A záväzok k zdravému životnému štýlu.

Soľ - biela smrť

Keď už hovoríme o príčinách vzniku hypertenzie, nie je možné hovoriť osobitne o soli. Je uznávaný ako významný faktor vo vývoji hypertenzie. Odporúčania WHO odporúčajú zníženie obsahu sodíka v strave:

Tu je problém. Po prvé, až 90% soli môžu tvoriť hotové výrobky, ktoré nakupujeme v obchode. A koľko je táto soľ v gramoch? Kto vie. Pochopte, že malá tlač nie je často možná. Áno, píšu? Ak áno, verte tomu, čo je napísané?

Naj saturovanejšie sodné potraviny:

• Všetko z oddelenia klobás! Aj keď vo vákuovom balení, aj bez. Varené alebo údené
• chlieb
• Mnohé pripravené a mrazené polotovary (knedle, palacinky s mäsom atď.), Konzervované potraviny
• Sýtené nápoje. Pripravená voda je okrem veľkého množstva cukru „zmäkčená“ a nasýtená sodíkom
• Všetky cukrovinky
• RÝCHLE POTRAVINY (pizza, hamburgery, hranolky, hranolky a iné)
• Mnoho druhov syrov a tvarohov

Po druhé, veľa ľudí má vo zvyku položiť jedlo pred seba a ani to neskúšať, chytiť soľničku a soľ, soľ... Odstráňte ju zo stola!

Je tu pozitívny bod. Ak ste pre seba trochu prísnejší a začnete dodržiavať odporúčania týkajúce sa množstva spotrebovanej soli, ako aj bližší pohľad na to, čo jete, chuť sa začne čoskoro meniť. Chuťové poháriky sa rekonfigurujú a všetko slané sa bude javiť ako slané a nadmerne solené bude horké a bez chuti..

Hypertenzná kríza. Je v našich silách mu zabrániť

Keď ukazovatele krvného tlaku presiahnu čísla 180/110 - 120 mm RT. Čl., Potom je taký stav hypertenzie v našich nemocniciach charakterizovaný ako „hypertenzná choroba z krízy“. V skutočnosti nejde o priebeh choroby s krízami, ale zlú kontrolu krvného tlaku v dôsledku pravdepodobne zle zvolenej liečby.

Alebo keď lekári stále dokážu zostaviť správny liečebný režim a pacient z rôznych dôvodov prestane dodržiavať tento predpis. Tento liek skončil a v lekárni som si kúpil „rovnaké, ale iné“. Nechal odpočívať a tablety nechal doma. Viac zo série: „Čítali ste jeho vedľajšie účinky?“ alebo „Čo mám teraz robiť, celý život sedieť na tabletkách?“

V dôsledku nekontrolovaného krvného tlaku začína krvná plazma „presakovať“ cez cievnu stenu, čo vedie k mozgovému edému. Preto môže rastúca bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie končiť mŕtvicou a dokonca smrťou. Vyžaduje sa okamžitá lekárska starostlivosť!

Koncom 80-tych rokov kardiologické centrum All-Union hovorilo o nebezpečenstve prudkého poklesu tlaku. Prudký pokles tlaku vedie k zníženiu prietoku krvi, v dôsledku čoho je zásobovanie orgánov životom nedostatočné.

Opatrne znížte tlak. Počas 4-6 hodín nie je pokles diastolického tlaku nižší ako 100 mm Hg. Art. Hypertenzná kríza je život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje odbornú lekársku starostlivosť. Lekári majú v takýchto situáciách prostriedky a podrobné pokyny na konanie, čo vám umožňuje kontrolovať úroveň znižovania krvného tlaku. Počas čakania na pomoc si ľahnite do tmavej miestnosti a sedajte.

Hypertenzia často nie je príliš kontrolovateľná. Je dôležité zvoliť správnu kombináciu liekov a užívať ich neustále. To neumožní situáciu priviesť k hypertenznej kríze. K liečbe existuje aj nrogový prístup. Pozrime sa, ako, čo a v ktorých prípadoch je potrebné liečiť.

Liečba hypertenzie

Všeobecne platí, že liečba hypertenzie pre lekára je multitasking spôsob, ako vyriešiť problém vysokého krvného tlaku. Existuje veľa úvodných úvodných informácií: ktorí liečime (pohlavie, vek, hmotnosť, životný štýl atď.), Aká je počiatočná hladina krvného tlaku, kde začať (s liekmi alebo bez liekov). A tiež premýšľajte, na akú úroveň sa má znížiť, napriek tomu, že je žiaduce zachovať správny pomer horných a dolných tlakov.

Aby sa predišlo rizikám infarktu a mozgovej mŕtvice s vysokým systolickým tlakom, je bezpodmienečne potrebné znížiť na hodnoty 140, ak ešte neexistuje väčšie riziko vedľajších účinkov liekov. Pri ťažkej a ťažkej hypertenzii (diastolický tlak nad 105) je tiež potrebná medikácia.

Pri miernej hypertenzii (diastolický tlak 90 - 104) však liečba drogami významne znižuje riziko kardiovaskulárnych katastrof. V tomto prípade by liekom na dlhú dobu malo predchádzať obdobie normalizácie životného štýlu a výživy. Bez tohto nie je liečba hypertenzie NEDOSTATOČNÁ!

Správna výživa a chudnutie pri hypertenzii

Aké sú dôležité súčasti nelidovej liečby hypertenzie? Odmietnutie zlých návykov! Úplné ukončenie tabaku (na obale je napísané - kardiovaskulárne ochorenie)! Pitie alkoholu v množstve najviac 150 ml suchého červeného vína za deň.

Chudnutie a aeróbne cvičenie sú podrobne opísané v článku „Rýchlejšie chudnutie!“ To povedie k zníženiu krvného tlaku z 10 na 25 mm. Hg. st.

Tu sa bavíme o strave. Na základe štúdií na niekoľkých výživových modeloch bola zvolená strava nazývaná DASH strava, aby sa určil najlepší výsledok na zníženie krvného tlaku. Preklad skratiek - diétne opatrenia, ktoré zastavujú hypertenziu. V mnohých ohľadoch sa zhoduje so stredomorskou stravou. Všeobecné obmedzenie počtu kalórií (1500 - 1800 kcal za deň), veľa ovocia a zeleniny, menej nepravidelných tukov, alkoholu a mäsa.

O soli sme hovorili vyššie v časti „príčiny hypertenzie„Dúfam, že súhlasíte - je to zakázané. To isté platí pre výrobky rýchleho občerstvenia..

Podľa stravy DASH sa uprednostňuje zelenina a ovocie - najmenej pol kilogramu jedného a druhého. Vďaka obsahu vlákniny, ktorá výrazne znižuje hladinu krvného tlaku. Zelenina a ovocie sú tiež prírodnými zdrojmi draslíka, ktoré sú nevyhnutné pre vysoký krvný tlak v množstve 5 g za deň. Okrem hypotenzívneho pôsobenia (znižujúceho krvný tlak) tiež zabraňuje rozvoju mozgových príhod.

Stále zelenina a ovocie sú zdrojom kyseliny listovej a flavanoidov. Znižujú krvný tlak a chránia pred srdcovými chorobami. Vzhľadom na obsah flavanoidov budú mať hypertonici úžitok z plátku čiernej (najmenej 70% kakaovej) čokolády denne a množstva zeleného čaju. Okrem antihypertenzívneho účinku flavonoidy znižujú aj riziko infarktu a mozgovej príhody..

V strave s vysokým krvným tlakom musia byť prítomné ryby, pretože obsahujú správne polynenasýtené tuky. V týždennom menu má prednosť ešte viac ako hydina. Je lepšie odmietnuť červené mäso.

Vápnik, ktorý je súčasťou výrobkov, tiež ovplyvňuje zníženie krvného tlaku. A ten v tabletách nie je vždy. VEĽKÝ ZDROJ vápnika sú mliečne výrobky neobsahujúce tuky.

Proteín na rastlinnej báze je ďalšou antihypertenzívnou zložkou v strave. Je súčasťou fazule, fazule a sóje. V boji proti hypertenzii nestačí iba jedna strava, potrebuje aktívneho asistenta!

Cvičte stres

Aj v nedávnej minulosti bolo odporúčaním na hypertenziu odmietnutie fyzickej aktivity. „Teraz máte tlak - musíte sa o seba postarať.“ Po preskúmaní účinku zaťaženia sa tieto odporúčania zmenili na 180⁰. Teraz je primeraná fyzická aktivita nepopierateľným faktorom v očakávanej dĺžke života človeka v akomkoľvek veku a fyziologickom stave.

Počas cvičenia sa krvný tlak skutočne zvyšuje. Ale pravidelné aeróbne cvičenie - svižná chôdza, cvičenie na bicykli alebo plávanie, v konečnom dôsledku vedú k zníženiu tlaku v dôsledku vazodilatácie, ako reakcia na fyzickú aktivitu.

Cvičenia s hmotnosťou nie sú tak účinné pri znižovaní tlaku, ale znižujú riziko tvorby aterosklerotických plakov v dôsledku priaznivých účinkov na zdravie ciev. Ak v štádiu prehypertenzie zmenili svoju stravu a stali sa fyzicky aktívnymi, existuje šanca, že sa choroba nebude vyvíjať na hypertenziu 1,2,3 stupňa..

Liečba drogami

Ak sa napriek tomu vyvinie hypertenzia, potom prístup bez liekov môže byť nedostatočný a nie je čas čakať na výskyt pozitívneho účinku jeho použitia, potom sú lieky spojené s liečbou.

A tu to všetko záleží na schopnosti ošetrujúceho lekára a jeho skúsenostiach. Pretože existuje veľa liekov a vyberajú sa z nich správne kombinácie, aby sa kompenzoval krvný tlak, ako hovoria samotní lekári, je tiež ťažké vybudovať pyramídu okrúhlych kameňov..

V blízkej budúcnosti bude do klinickej praxe zahrnuté očkovanie proti hypertenzii. Pri testovaní teraz existuje vakcína, ktorá účinkuje na obličkových hormónoch a blokuje ich uvoľňovanie. Čakáme! Medzitým pijeme tlakové tablety a ich kombináciu.

Skupiny liekov na zníženie krvného tlaku

Hlavnými skupinami liekov na zníženie krvného tlaku sú inhibítory vápnikových kanálov, inhibítory enzýmov premieňajúcich enzýmy, betablokátory, blokátory predpisovania angiotenzínu a diuretiká. Pre vnímanie by bolo ľahšie povedať, že podľa mechanizmu pôsobenia sú rozdelené do troch veľkých skupín. Lieky pôsobiace na krvné cievy, krv a srdce.

Kde začínajú, keď diéta a cvičenie nepomáhajú? Začínajú takmer akýmkoľvek liekom, takže všetci približne rovnako znižujú krvný tlak. Ak má pacient okrem hypertenzie aj iné choroby (srdcový infarkt, diabetes, angina pectoris), uprednostňuje sa určitá skupina. Tiež z dôvodu individuálnej intolerancie sa jeden liek mení na iný, a preto sa vyberie vhodný.

Pretože často nie je možné dosiahnuť požadované indexy krvného tlaku pomocou jedného lieku, v určitom okamihu sa začnú pridávať lieky z iných skupín. Približne 65% pacientov s hypertenziou podstúpilo kombinovanú terapiu troch liekov.

Najdôležitejšou vecou pri liečbe hypertenzie je dodržiavanie lekárskych úkonov a kontinuita liečby. Inak sa hodnoty krvného tlaku vrátia na svoje predchádzajúce hodnoty..

Arteriálna hypertenzia

. alebo: Arteriálna hypertenzia

Arteriálna hypertenzia je trvalé zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 mm Hg.
Arteriálna hypertenzia je jedným z najbežnejších ochorení, riziko jej vývoja sa s vekom zvyšuje.
Arteriálna hypertenzia môže byť nezávislé ochorenie (esenciálna arteriálna hypertenzia) alebo sa môže vyvinúť na pozadí iných chorôb (ochorenie obličiek, nádory nadobličiek, užívanie určitých liekov (napríklad antikoncepčné prostriedky), stres a mnoho ďalších dôvodov..

Arteriálna hypertenzia je ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyvíja postupne. Jediné epizódy zvýšenia krvného tlaku (BP), napríklad stres, „strach z bielych vrstiev“ pri návšteve lekára, nie sú chorobou. Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku je charakteristické hypertenziou..

Príznaky hypertenzie

formuláre

príčiny

Kardiológ pomôže pri liečbe tohto ochorenia.

diagnostika

• Analýza anamnézy ochorenia a sťažností (keď došlo k trvalému zvýšeniu krvného tlaku na 140/90 mm Hg, k akým maximálnym hodnotám stúpa, aký je „pracovný“ tlak (úroveň krvného tlaku, pri ktorej sa pacient cíti dobre), s ktorým pacient spája nástup príznakov).
• Analýza histórie života (aké chronické choroby má pacient, či podstúpil chirurgický zákrok a zranenia).
• Anamnéza v rodinnej anamnéze (má niekto z rodiny choroby kardiovaskulárneho systému).
• Fyzikálne vyšetrenie - detekcia pískania, hluku v srdci a nad veľkými cievami, povinné meranie krvného tlaku. Jediné zvýšenie krvného tlaku nie je nevyhnutne príznakom hypertenzie, preto na stanovenie diagnózy je potrebné znovu zmerať krvný tlak (napríklad s mesačným intervalom)..
• Všeobecný krvný test - vykonáva sa na stanovenie obsahu hemoglobínu (bielkoviny podieľajúce sa na prenose kyslíka), červených krviniek (červených krviniek), krvných doštičiek (krvných buniek, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi), bielych krviniek (biele krvinky) atď.). Štúdia umožňuje identifikovať sprievodnú patológiu (porušenie), ktorá môže ovplyvniť priebeh choroby.
• Analýza moču - vykonáva sa na zistenie patologických zmien v obličkách, ktoré môžu spôsobiť vysoký krvný tlak.
• Elektrokardiografia (EKG) - metóda na určovanie elektrickej aktivity srdca, ktorá umožňuje vyhodnotiť činnosť srdca, identifikovať zmeny charakteristické pre arteriálnu hypertenziu..
• Echokardiografické vyšetrenie (EchoCG) je metóda ultrazvukového vyšetrenia srdca. Umožňuje vyhodnotiť povahu jeho lézií a porúch v srdci.
• Denné sledovanie (meranie) krvného tlaku - meranie krvného tlaku počas dňa pomocou špeciálneho prístroja. Umožňuje zistiť denné výkyvy krvného tlaku, stanoviť najvyššiu hladinu atď..
• RTG hrudníka - umožňuje vyhodnotiť veľkosť a konfiguráciu (tvar) srdca, zmeny pľúc.
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) obličiek a krvných ciev obličiek - identifikujte choroby obličiek, ktoré môžu viesť k vysokému krvnému tlaku.
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) nadobličiek - umožňuje vám identifikovať tie patologické (s narušeným) stavom, ktoré by mohli spôsobiť zvýšenie krvného tlaku.
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) krvných ciev (napríklad krčných tepien, brachiálnych tepien atď.) - používa sa na hodnotenie stavu tepien a ich zmien, ktoré vznikli na pozadí zvýšeného tlaku..
• Oftalmologická konzultácia - vyšetrenie fundusu sa vykonáva na zistenie zmien v očných cievach, ktoré sa často vyskytujú proti arteriálnej hypertenzii.
• Možné sú aj konzultácie s terapeutom..

Liečba hypertenzie

• Racionálna a vyvážená výživa (obmedzenie príjmu soli).
• Odmietnutie nadmerného príjmu alkoholu.
• Strata váhy.
• Vzdať sa fajčenia.
• Mierne cvičenie.
• Liečba liekmi zahŕňa niekoľko skupín liekov. Priradenie príjmu:
  • ACE inhibítory (enzým konvertujúci angiotenzín) - lieky, ktoré ovplyvňujú systém, ktorý reguluje krvný tlak a objem krvi v tele;
  • antagonisty receptora angiotenzínu 2 (lieky, ktoré rozširujú krvné cievy v dôsledku blokády určitých nervových formácií (receptorov));
  • antagonisty vápnika - lieky, ktoré ovplyvňujú bunky srdca a krvné cievy, znižujú cievny tonus;
  • beta-adrenergné inhibítory - lieky, ktoré blokujú špeciálne nervové formácie (receptory), ktoré reagujú na adrenalín a norepinefrín - stresové hormóny;
  • diuretiká (diuretiká);
  • alfa-blokátory (zriedka);
  • lieky pôsobiace centrálne (ovplyvňujúce mozgové štruktúry zapojené do regulácie (udržiavania normálnej úrovne) krvného tlaku);
  • kombinované lieky (kombinácia niekoľkých účinných látok v jednej tablete, napríklad diuretikum + ACE inhibítor).
    

Liečba sekundárnej hypertenzie (pretrvávajúce zvyšovanie krvného tlaku spojené s chorobami orgánov zapojených do regulácie tlaku (obličky, endokrinný systém)) spočíva v liečbe chorôb, proti ktorým stúpa tlak (liečba môže byť liečebná alebo chirurgická).

Komplikácie a dôsledky

• Nefroskleróza (ochorenie obličiek, ich „vráskanie“), v dôsledku toho zlyhanie obličiek (komplex porúch spojených so zhoršenou funkciou obličiek).
• Srdcové zlyhanie (komplex porúch spojených so zhoršenou kontraktilnou (srdcovou kontrakciou) srdcovou funkciou).
• Vaskulárna trombóza (blokáda vaskulárneho lúmenu trombom (krvná zrazenina)).
• Mŕtvica (akútna porucha krvného obehu v mozgových cievach) a cerebrovaskulárna príhoda.
• Hypertrofia myokardu (zhrubnutie steny srdca).
• Infarkt myokardu (nekróza (nekróza) srdcového svalu (myokard)), ktorý je spojený s narušeným prísunom krvi do srdca v dôsledku trombózy (zablokovania) krvných ciev).
• Poškodenie očí (najmä ciev fundusu), ktoré sa prejavuje postupným znižovaním ostrosti zraku..

Prevencia hypertenzie

• Efektívna a vyvážená strava (jesť potraviny s nízkym obsahom solí).
• Odvykanie od fajčenia a nadmerná konzumácia alkoholu.
• Mierna fyzická aktivita (najmenej 30 minút denne).
• Strata váhy.
• Včasné liečenie chorôb, proti ktorým krvný tlak stúpa.
• Vylúčenie intenzívneho psychoemocionálneho stresu (stres, konfliktné situácie doma a v práci).

REFERENČNÉ INFORMÁCIE

Vyžaduje sa konzultácia s lekárom

• Autori

Svishchenko E.P., Kovalenko V.N. Arteriálna hypertenzia. - Kyjev: Morion. - 527 s. (2001).
Aronov D.M., Lupanov V.P. Funkčné testy v kardiológii. Moskva, MEDpress-inform, 2002.

Čo robiť s arteriálnou hypertenziou?

• Vyberte si vhodného kardiológa
• Vykonajte testy
• Získajte liečebný režim od lekára
• Postupujte podľa všetkých odporúčaní

Príznaky a liečba hypertenzie

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je hypertenzia jednou z najbežnejších chorôb. Hypertenzia sa vyskytuje u každej tretej osoby a vyznačuje sa vysokou úmrtnosťou v ťažkých štádiách. Úspešná môže byť iba komplexná liečba kombinujúca lieky a udržiavajúca zdravý životný štýl..

Čo je to hypertenzia?

Čo je to hypertenzia, je chronické ochorenie, patológia kardiovaskulárneho systému. Vyvíja sa v dôsledku poruchy vyšších centier zodpovedných za funkčnosť krvných ciev. Hypertenzia je nebezpečná pri komplikáciách a pridružených vnútorných chorobách.

Jedným z hlavných prejavov choroby je vysoký krvný tlak (krvný tlak), ktorý klesá až po užití špeciálnych a silných liekov..

Hypertenzia zahŕňa tlak 140/90 mm Hg. a vyššie, ak sa potvrdí počas dvoch lekárskych vyšetrení.

Hypertenzia je rozdelená do niekoľkých typov:

• Esenciálna arteriálna hypertenzia,
• Symptomatická arteriálna hypertenzia,
• Chronická hypertenzia,
• Vaskulárna hypertenzia.

Symptomatická alebo sekundárna hypertenzia predstavuje iba 10% všetkých zaznamenaných prípadov ochorenia. Hypertenzívny syndróm - druhé meno choroby - najčastejšie sprevádza červený systémový lupus erythematodes, urolitiázu, anomáliu obličiek a nádory, ischémiu, toxikózu v neskorom tehotenstve a obličkovú tuberkulózu. Napriek skutočnosti, že hypertenzný syndróm nemá svoje vlastné príznaky a charakteristiky, vážne zhoršuje základné ochorenie.

Esenciálna hypertenzia je nezávislou formou choroby.

Chronická hypertenzia je zvyčajne spôsobená nadbytkom vápnika v krvi, infekčnými chorobami (transformovanými na chronické), diabetes mellitus a dedičnosťou. Prejavuje sa vo forme nervozity, rozptýlenia, únavy a slabosti, častej necitlivosti rúk a nôh, zhoršenej reči, hypertrofie ľavej komory a častej bolesti srdca..

Ako sa vyvíja hypertenzia

Mechanizmus vývoja hypertenzie je nasledujúci: v reakcii na stresový faktor dochádza v periférnych cievach k narušeniu regulácie tónu. Výsledkom je kŕč arteriol a vznik discirkulačného a dyskinetického syndrómu. Vylučovanie neurohormónov v systéme aldosterónu sa výrazne zvyšuje. To spôsobuje oneskorenie vaskulárneho lôžka sodíka a vody, čo zvyšuje objem krvného obehu a zvyšuje tlak. Počas ochorenia sa zvyšuje aj viskozita krvi, čo vedie k zníženiu rýchlosti metabolizmu v tkanivách. Steny ciev sa zväčšujú, medzera medzi nimi sa zmenšuje, čo ovplyvňuje prietok krvi. Vysoká úroveň rezistencie na periférii spôsobuje, že choroba je ireverzibilná. V dôsledku zvýšenej priepustnosti a impregnácie stien krvných ciev krvnou plazmou sa vyvinie artérioskleróza a ellastofibróza, čo vedie k závažným zmenám v tkanivách niektorých orgánov..

U ľudí sa nemôže vyskytnúť spontánna hypertenzia. Hypertenzii zvyčajne predchádza vegetatívno-vaskulárna dystónia (SVD), ktorej častým spoločníkom sú kŕčové žily..

Kŕčové žily a hypertenzia sú vzájomne prepojené: zvýšená aktivita stien krvných ciev v SVD vedie k zníženiu ich priemeru. Odpor cievnej steny proti prietoku krvi sa zvyšuje, čo zvyšuje krvný tlak. Kŕčové žily sa vyznačujú zhrubnutím steny cievy, tvorbou vreciek a zúžením vnútri vreciek, ktoré narúšajú normálny prietok krvi. Choré žily sa už nemôžu vyrovnať s prietokom krvi, čo vedie k tvorbe opuchov v tkanivách a chronickej stagnácii v žilách. To môže viesť k rozvoju gangrény, sepsy a dokonca k smrti..

Klasifikácia chorôb

Hypertenzia sa líši z dôvodov zvýšenia tlaku, poškodenia orgánov, krvného tlaku a priebehu. Ochorenie môže byť benígne alebo progresívne pomaly alebo rýchlo progresívne - zhubné. Dôležitejšia je klasifikácia podľa úrovne a stability tlaku. rozlišovať:

• normálne GB (do 129/85 mmHg),
• hranica (do 140/90 mm Hg),
• hypertenzia 1 stupeň (do 160/100 mm Hg),
• 2 stupne (do 180/110 mm Hg),
• 3 stupne (nad 180/110 mm Hg).

Benígna hypertenzia má tri štádiá. Prvé svetlo alebo svetlo sa vyznačuje tlakom stúpajúcim až na 180 x 104 mmHg, ale po krátkom odpočinku sa normalizuje. Niektorí ľudia sa sťažujú na bolesti hlavy, problémy so spánkom, únavu a zlý výkon. Vo väčšine prípadov však mierna fáza prebieha bez výrazných individuálnych symptómov.

Druhý alebo stredný stupeň sa vyznačuje tlakom do 200 x 115 mm Hg. v pokoji. Je sprevádzaná silnými a pulzujúcimi bolesťami hlavy, závratmi, bolesťou v srdci. Počas vyšetrenia sa zistí poškodenie srdca. Niekedy sa zistí subendokardiálna ischémia. Možné mozgové mŕtvice, prechodná mozgová ischémia.

Tretie alebo závažné štádium je sprevádzané stabilným a silným zvýšením tlaku. Na začiatku etapy je zvýšený tlak nestabilný a obvykle sa prejavuje po fyzickej námahe, ako aj po zmenách atmosférického tlaku, emočnom otrase. Normalizácia je možná po infarkte myokardu alebo mŕtvici. Po infarkte sa často vyskytuje hypertenzia bez hlavy. To je stav, pri ktorom klesá iba systolický alebo pulzný tlak.

Príčiny choroby

Príčiny hypertenzie spočívajú v narušení regulačnej činnosti hlavných oddelení centrálneho nervového systému, ktoré kontrolujú činnosť všetkých vnútorných orgánov. Stres môže viesť k častému nadmernému namáhaniu a nadmernej práci, fyzickej aj duševnej povahy, predĺženému, trvalému a intenzívnemu nepokoju..

Práca v noci, často v hlučnom prostredí, môže tiež spôsobiť chorobu.

Do rizikovej skupiny patria milovníci slaných potravín. Soľ spôsobuje kŕče tepien a bráni vylučovaniu tekutín. Dôležitú úlohu hrá dedičnosť. Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje, ak dvaja alebo viacerí príbuzní majú vysoký krvný tlak.

Niektoré choroby tiež vyvolávajú rozvoj hypertenzie. Tie obsahujú:

• Ochorenia nadobličiek a obličiek,
• Ochorenie štítnej žľazy,
• Obezita,
• Cukor cukrovka,
• angína,
• ateroskleróza.

Medzi ženami s najvyšším rizikom patria tie, ktoré sú v menopauze. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele, emočnými exacerbáciami, nervovými reakciami. To je menopauza, ktorá predstavuje asi 60% všetkých chorôb u žien.

U mužov je zvýšené riziko určené vekom a pohlavím. Hypertenzia za 20 rokov a 30 rokov sa vyvíja približne u 9% mužov. Vo veku 40 rokov sa toto percento zvyšuje na 35 rokov a po 65 rokoch - už 50%. Hypertenzia je častejšia u mužov mladších ako 40 rokov ako u žien. V staršej vekovej skupine sa tento pomer mení - vysvetľuje to veľké percento úmrtnosti mužov na komplikácie.

Príčiny hypertenzie spočívajú vo fyzickej nečinnosti a zlých návykoch. Súčasti tabakového dymu vyvolávajú kŕče krvných ciev a poškodzujú tenké steny tepien. Hypodynamia je sprevádzaná spomaleným metabolizmom a v prípade zvýšeného zaťaženia sa netrénované srdce unaví mnohokrát rýchlejšie.

symptomatológie

Klinika hypertenzie v počiatočných štádiách môže byť mierna. Osoba na dlhú dobu nemusí byť vedomá vysokého krvného tlaku a procesov vyvíjajúcich sa v cievach. Včasné a skoré príznaky hypertenzie - podráždenosť bez zjavného dôvodu a zvýšená únava.

Príznaky hypertenzie v raných štádiách: neurotické poruchy, slabosť, poruchy spánku, hučanie v ušiach a zvonenie a závraty, búšenie srdca..

Ľudia zaznamenávajú pokles pracovnej kapacity, stratu koncentrácie. Objaví sa dýchavičnosť. Bolesť hlavy s hypertenziou sa vyskytuje častejšie ráno v časnej a týlnej oblasti. Na konci dňa av polohe na chrbte sa môže zvýšiť. Sú spojené s porušením tónu venúl a arteriol. Medzi príznaky hypertenzie patrí bolesť v srdci. Je to kvôli zvýšenej práci srdcového svalu na prekonanie zvyšujúcej sa rezistencie. Výsledkom je disociácia medzi potrebami a schopnosťami myokardu, čo vedie k angíne pectoris..

Znaky hypertenzie v neskoršom termíne sú závoj a blikanie „múch“ pred očami, ako aj ďalšie fotopsie. Vysvetľujú ich kŕče arteriol sietnice. Zhubnú hypertenziu môžu sprevádzať krvácania sietnice, ktoré vedú k oslepnutiu. V zriedkavých prípadoch sa príznaky hypertenzie prejavujú zvracaním, opuchom rúk a znecitlivením prstov, zimnicou, ráno - ťažkosťou viečok a opuchom tváre, nadmerným potením.

Hypertenzia komplikácie

Komplikácie hypertenzie:

• Hypertenzná kríza,
• Zrakové postihnutie,
• Poruchy obehu v mozgu,
• nefroskleróza,
• Subarachnoidálne krvácanie,
• Vyštepujúci aortický aneuryzma,
• Bradycadia,
• Poškodenie cieľových orgánov (obličky, srdce, mozog, žily a tepny, cévy fundusu),
• Hypertenzná kardiomyopatia (VL, hypertenzia ľavej komory)
• Hypertonický angioedém.

Hypertenzná kríza

Najprv musíte pochopiť, čo je to hypertenzná kríza. Tento výraz sa týka akútneho a významného zvýšenia krvného tlaku, ktorý je sprevádzaný symptómami charakteristickými pre túto chorobu. Okrem hypertenzie môže vyvolať:

• Chronická a akútna glomerulonefritída,
• Toxikóza na konci tehotenstva,
• Renovaskulárna hypertenzia,
• Nezhubné nádory na mozgu,
• Otrava ťažkými kovmi,
• Renálne zlyhanie.

Kríza môže byť spôsobená hormonálnou nerovnováhou a náhlymi zmenami počasia. Jednou z najbežnejších príčin je trauma psycho-emocionálneho charakteru. Symptómy: silná a silná bolesť hlavy, nevoľnosť s vracaním, závraty, mdloby, krátkodobá slepota a iné poruchy zraku, adynamia, náhle výkyvy nálady, slza. Príznaky mozgu:

• vazospazmom,
• Porušenie priepustnosti stien plavidla,
• Vstreknutie krvnej plazmy do mozgovej látky, čo vedie k opuchu.

V počiatočných štádiách choroby sú krízy ľahké a krátkodobé..

Nebezpečenstvo krízy v možnom vývoji:

• Odštiepenie rohovky,
• Mŕtvica,
• Akútny pľúcny edém,
• Srdcová astma,
• Infarkt myokardu,
• Angina pectoris.

Komplikácie hypertenzie vážne ohrozujú ľudský život a vyžadujú pravidelný lekársky dohľad.

Bradycadia

Časté a nebezpečné komplikácie hypertenzie. Prejavuje sa v závislosti od formy. Mierna forma môže pokračovať nepostrehnuteľne. Závažné, často a dlhodobé závraty s hypertenziou môžu naznačovať výraznú formu ochorenia. Medzi príznaky tiež patrí - mdloby a časté mdloby, náhle poklesy tlaku. Závažnú formu sprevádzajú mdloby a krátkodobé zastavenie srdca. Liečba bradykardie hypertenziou sa môže uskutočniť homeopatickým liekom a liekmi. Spravidla sa predpisujú diuretiká, alfa-blokátory a nifedicipín. Z homeopatie sú predpísané nechtíka, ľubovník bodkovaný, jahody a tras.

S komplikáciami súvisia aj nasledujúce syndrómy pre hypertenziu:

• Lézie myokardu,
• Poškodenie obličiek,
• Vaskulárna encefalopatia,
• Syndróm arteriálnej hypertenzie.

Súvisiace klinické stavy: ischemická mŕtvica, zlyhanie srdca, koronárna revaskularizácia, zlyhanie obličiek, poškodenie tepien, opuchy optických nervov.

Poškodenie cieľového orgánu

Srdce

Najčastejšie sa vyvíja hypertrofia ľavej komory. To sa deje, pretože srdcový sval musí tlačiť krv s veľkým úsilím do zdeformovaných ciev. Takáto práca vedie k zhrubnutiu svalovej steny a nedostatku krvného obehu. Nebezpečné je podvrtnutie svalov a unavené srdce. Ďalšou patológiou je porušenie diastolických húb lži. Zvyšujúca sa únava srdcového svalu vedie k okamihu, keď nemôže zaujať uvoľnenú pozíciu. Zahustená stena sa nemôže uvoľniť v diastolickej fáze, v ktorej sa zvyčajne vyskytuje saturácia kyslíkom. To všetko vedie k tretej patológii - chronickému zlyhaniu. Vyvíja sa v dôsledku neustáleho hladovania kyslíkom. Liečba choroby je veľmi ťažká av kombinácii s inými patológiami vedie k smrti.

plavidlá

Arteriálne cievy s hypertenziou sú v konštantnom zúženom stave kvôli kontrakcii svalovej vrstvy. To vedie k tomu, že cievy prestávajú relaxovať a svalové tkanivo je nahradené spojivom. Toto sa nazýva prestavba vaskulárneho lôžka. S týmto komplexným a nezvratným dôsledkom je spojená strata zraku, periférna ateroskleróza končatín a ďalšie choroby..

mozog

Krvácanie spôsobuje takmer 25% všetkých mozgových príhod. A hypertenzia je hlavnou príčinou krvácania, ktoré má vysoké percento úmrtí. Nedostatočné prísun krvi do mozgu vedie k ischemickej mozgovej príhode. Táto komplikácia predstavuje viac ako 70% prípadov. Je to spôsobené zúžením mozgových tepien alebo zablokovaním kanála trombom. Ďalšou patológiou je hypertenzná encefalopatia. Toto je núdzový stav sprevádzaný silnou bolesťou hlavy, zvýšeným krvným tlakom, neurologickými príznakmi. Ak sa spustí hypertenzia, existuje možnosť vzniku kognitívnej poruchy a demencie. Sú to zmeny v subkortikálnej látke a atrofii mozgu, ktoré sú zodpovedné za poruchy duševných procesov..

oblička

Jednou z najbežnejších komplikácií je mikroalbuminúria. Najskoršie príznaky poškodenia obličiek a rozvoj zlyhania obličiek. Chronická forma zlyhania obličiek sa vyznačuje stratou schopnosti obličiek odstraňovať metabolické produkty z krvi.

Diagnóza choroby

Účinná liečba hypertenzie je možná iba pri včasnej diagnóze a pri dodržaní všetkých pravidiel a odporúčaní. Nie vždy vysoký krvný tlak je indikátorom hypertenzie, môže byť situačnej povahy. A pri opakovaných návštev u lekára nie je detekovaná. Jediné meranie tlaku nemusí odhaliť chorobu: pri opakovaných príznakoch je potrebné dynamicky merať krvný tlak. Po stanovení diagnózy lekári vykonajú diferenciálnu diagnostiku, aby určili symptomatickú formu choroby.

Symptomatická hypertenzia sa deteguje najľahšie vyšetrením a minimálnymi laboratórnymi technikami. Nefrogénna hypertenzia je najčastejšie spojená s chronickým ochorením obličiek. Tachykardia, rozšírené zrenice a vysoká hladina cukru v krvi naznačujú prítomnosť centrálnej nervovej hypertenzie. Diagnóza je potvrdená identifikáciou zvýšenej koncentrácie katecholamínov v močovine a krvi počas nasledujúcej krízy. Prechodnú hypertenziu je ťažké diagnostikovať. Na potvrdenie diagnózy, fluoroskopie a ultrazvuku srdca sa vyžaduje vyšetrenie oftalmológom, biochemický krvný test a FCG..

Meranie tlaku

Meranie dynamického tlaku sa používa na určenie rozsahu a prítomnosti choroby. Strávte to takto: atmosféra by mala byť pohodlná a pokojná. Meranie sa začína najskôr po desiatich minútach od začiatku príjmu pacienta. Hodinu pred návštevou vylučujte fajčenie, príjem akéhokoľvek jedla a silných nápojov (čaj, káva, alkohol), akúkoľvek fyzickú aktivitu, použitie očných alebo nosných kvapiek. Počas prvého ošetrenia sa odoberajú hodnoty krvného tlaku z dvoch rúk pacienta, s opakovaným meraním po 2 minútach.

S rozdielom v odčítaní viac ako 5 mm Hg pokračujte v meraní na ramene s vysokým tlakom.

Liečba hypertenzie

Ako liečiť hypertenziu, závisí od štádia ochorenia, komplikácií, veku a mnohých ďalších parametrov. Lieky vyberie ošetrujúci lekár. Túžba bojovať proti tejto chorobe sama osebe môže mať strašné následky. Moderná liečba hypertenzie začína neliečivovými metódami, ktoré niekoľkokrát zvyšujú účinnosť liekov. Musíte začať stanovením denného režimu, elimináciou stresu, nezabudnite na fyzické cvičenia a dlhé prechádzky. Dôležitým bodom je, ako sa vysporiadať s hypertenziou, stravou. Pacient by mal odmietnuť alebo výrazne znížiť spotrebu soli, piť menej, úplne vylúčiť alkoholické nápoje a kávu. Ak budete postupovať podľa všetkých odporúčaní, môžete sa vyhnúť liekovej chorobe.

Pri liečbe je dôležité nielen to, ako sa vysporiadať s hypertenziou, ale aj ako odstrániť príčiny vysokého krvného tlaku.

Liečivá sa zvyčajne používajú na liečbu:

• diuretiká,
• inhibítory,
• Antagonisty receptora typu 2,
• Blokátory vápnikových kanálov.

Cieľom liečby drogami je znížiť riziko komplikácií. Lekári sa snažia vybrať komplex liekov, ktorý by rovnako účinne znížil tlak a umožnil „ochranu“ cieľových orgánov. Na začiatočnú liečbu sa ACE inhibítory a blokátory vápnikových kanálov najčastejšie predpisujú pre mladých a starších pacientov. Normalizujú tlak, majú výrazné ochranné účinky. Diuretiká sú tiež populárne a pri súbežnej srdcovej patológii sa predpisujú betablokátory.

V zriedkavých a zložitých prípadoch je predpísané krvenie krvi. Krvácanie s hypertenziou je staroveké, ale kontroverzné liečenie. Dnes pre neho používajú pijavice. Prínosom liečby je krátkodobé zlepšenie. Nevýhody - žiadny preukázaný dôkaz pozitívneho účinku na chorobu.

Homeopatická liečba

Vzhľadom na otázku, ako sa zbaviť hypertenzie, je potrebné venovať pozornosť homeopatickým liekom. Zvyčajne sa odporúčajú, keď sú už postihnuté cieľové orgány. Homeopatia pri hypertenzii má dôležitú výhodu: mierny účinok. Lieky nemajú kontraindikácie alebo vedľajšie účinky. Nevýhodou je, že liečba homeopatickými liekmi je pomerne pomalá. Pri výbere tejto metódy musíte zohľadniť:

• Homeopatické lieky sa predpisujú súčasne s liekmi,
• Kombinácia liekov a zdravého životného štýlu,
• Pri strednom riziku je tento druh často jediný možný.

Čo treba vziať doma na zníženie krvného tlaku v počiatočných štádiách choroby:

Lekárska hypertenzia

Lekárska starostlivosť sa zvyčajne prijíma s komplikovanou hypertenznou krízou:

• Akútna hypertenzná encefalopatia,
• Srdcová astma,
• Pľúcny edém,
• Akútny koronárny syndróm (nestabilná angína pectoris a infarkt myokardu),
• Aortálna aneuryzma,
• Ťažké arteriálne krvácanie,
• kŕče.

Diagnóza komplikácií: náhly nástup záchvatu, zvýšené peklo (zvýšený systolický krvný tlak a diastolický krvný tlak), nevoľnosť a vracanie, tok z nosa, silné bolesti hlavy, kŕče, parestézia končekov prstov, líca a pier, prechodná reč a hemiparéza, hyperhidróza, srdcová dysfunkcia, zhoršená funkcia obličiek.

Po prijatí lekári kliniky začnú vykonávať hlavné diagnostické úkony:

• Každých 15 minút meranie dynamiky krvného tlaku,
• elektrokardiogram,
• Všeobecná analýza krvi a moču,
• echokardiografia,
• Biochemická analýza na zisťovanie draslíka, sodíka, močoviny, vápnika, kreatinínu, fibrinogénu, koagulogramu,
• očné pozadie.

Pacientovi je tiež predpísaná schôdzka s neurológom, Rebergov test a reoencefalografia, ako aj stanovenie typu mozgovej hemodynamiky. V nemocnici závisí hospitalizácia od prítomnosti komplikácií, závažnosti záchvatu a iných chorôb. Prvá pomoc je zameraná na zníženie aktivity ľavej srdcovej komory a odstránenie príznakov, ako sú:

• Periférna vazokonstrikcia,
• Mozgová ischémia,
• Zástava srdca.

Pri liečbe komplikovaného záchvatu má veľký význam zavedenie hypotenzívnych liekov, hospitalizácia na JIS a pravidelné monitorovanie krvného tlaku..

Medzi nelidové liečenie hypertenzného stavu patrí zvyšovanie imunity, čistenie tela, masáže, gymnastika, strava. Je dôležité dodržiavať lekársky predpis a neporušovať zavedený režim.

Ako žiť s hypertenziou

Koľko žije s hypertenziou, je dôležitou otázkou pre tých, ktorí sú diagnostikovaní. Dôsledky ochorenia závisia od štádia a charakteru jeho priebehu. Ťažká forma, poškodenie ciev, tretie štádium choroby a narušenie cieľových orgánov zhoršujú predpovede. Predčasná smrť nastáva v dôsledku infarktu a mozgovej príhody, akútneho srdcového zlyhania. Zlá prognóza pre chorých v ranom veku..

Priemerná dĺžka života pacientov s hypertenziou závisí nielen od správnosti užívania liekov a pravidelných návštev u lekára, ale aj od osobnej nálady a dodržiavania základných pravidiel. Tie obsahujú:

• Psychologické podnebie,
• diéta,
• Fyzické cvičenia,
• Nedostatok zlých návykov.

Ďalšou dôležitou podmienkou je pochopiť, o aký druh choroby ide, ako sa vyvíja a aké účinky má na celé telo. Na pochopenie charakteristík priebehu choroby nie je potrebné lekárske vzdelanie. Existuje mnoho dobrých kníh a príručiek napísaných pre bežných ľudí. Jedným z nich je „Propaedeutika vnútorných chorôb“ od A. Yakovlevy. Kniha stručne a ľahko uvádza hlavné ustanovenia o hypertenzii, ako aj najobľúbenejšie režimy liečby hypertenzie..

Psychologické podnebie

Keď si uvedomíte, ako liečiť hypertenziu a zvoliť metódu liečby, musíte prejsť k rovnako dôležitému problému - zdravému životnému štýlu. Je nemožné, keď pracujete na nočných smenách, častých hádkach, stálych a vzdialených pracovných cestách, silnom emocionálnom strese, negatívnych emóciách, strachu, hneve. Všetky tieto stavy sú sprevádzané produkciou adrenalínu vo veľkých množstvách, čo vedie k narušeniu obehovej a nervovej sústavy. Je dôležité kontrolovať svoje emócie, viac premýšľať o pozitívach a vylúčiť akékoľvek zdroje stresu z vášho prostredia. Bylinné čaje, meditácie, prechádzky, obľúbené veci vám v tom pomôžu..

Vytvorenie najpohodlnejších podmienok okolo neho zvyšuje pravdepodobnosť jeho uzdravenia.

diéta

Nadváha a hypertenzia sú nekompatibilné. Aj keď nie sú k dispozícii žiadne ďalšie libry, liečba sa začína korekciou výživy. V počiatočných fázach to stačí na reguláciu tlaku a na zabránenie jeho zvýšenia. Existuje niekoľko spôsobov, ako schudnúť pri hypertenzii. A hlavným je obmedzenie kalórií. To sa dá dosiahnuť odstránením alebo znížením dennej stravy sladkých a mastných potravín, múčnych výrobkov. Strava na chudnutie by sa nemala zamieňať s hladom: pre pacientov s hypertenziou je zakázaná. Pri chudnutí a normalizácii tlaku je tiež vhodné monitorovať množstvo živočíšnych tukov v potrave. Je potrebné vylúčiť potraviny bohaté na cholesterol v čo najväčšej miere, ako aj prechod na nízkotučné odrody rýb, ovocia a zeleniny a prírodných rastlinných olejov. Oplatí sa úplne opustiť párky, masť, vyprážané mäsové guľky a mastné mäso, maslo, mastné syry.

Kontraindikácie pre vysoký krvný tlak - všetky nápoje a výrobky, ktoré vzrušujú nervový systém. Patria sem nielen čaj, káva a alkohol, ale aj nápoje sýtené oxidom uhličitým, korenené korenie, zapáchajúce korenie.

Je dôležité zahrnúť do vašej stravy potraviny bohaté na draslík a horčík. Tieto prvky majú dobrý vplyv na srdcový sval, posilňujú steny krvných ciev a nervový systém. Veľa draslíka sa nachádza v:

• Pohankové, ovsené a proso krúpy,
• mrkva,
• repa,
• Čierna ríbezľa,
• Petržlen a šalát
• vlašské orechy.

Dôležité pravidlo: tieto výrobky by sa nemali kombinovať s mliekom. Vápnik má negatívny vplyv na stráviteľnosť prvkov.

Fyzické cvičenia

Komplikácie arteriálnej hypertenzie a samotná choroba neznamenajú, že pacient by mal opustiť akúkoľvek aktivitu. Pre pacientov s hypertenziou sú určené gymnastika, jednoduché cvičenia, joga alebo dlhé prechádzky, kúpanie. Pohyb nesie nielen náboj pozitívnych emócií, ale tiež pomáha v boji s nadváhou..

Mali by ste začať s najjednoduchším tréningom a postupne zvyšovať čas a zložitosť hodín. Platí to aj pre plávanie a chôdzu..

Rehabilitácia pri hypertenzii tretieho stupňa, ako aj pri komplikáciách, ako je hypertenzia, ischemická choroba srdca, angína pectoris, by sa mala vykonávať iba pod dohľadom lekárov. Zvyčajne sa pacienti podrobujú rehabilitácii a posielajú sa do špeciálnych stredísk na kúpeľnú liečbu. Ktorý obsahuje celý rad opatrení: správna výživa, cvičenie, lieky.